Симптомы вирусного менингита

Клиническая картина серозного асептического менингита довольно четкая, хотя в продромальной стадии может иметь место симптоматика, свойственная основной инфекции, например, гриппу. Симптомы вирусного менингита могут появиться позднее и дифференцируются довольно быстро.

Кроме того в клинической практике отмечены характерные признаки, распределяющиеся по возрастным группам больных: 

• У новорожденных детей серозный менингит чаще проявляется симптоматикой энцефаломиокардита.
• Дети в возрасте до полугода страдают энтеровирусной диареей.
• Дети в возрасте от года до трех – полиомиелитоподобные симптомы (судорожные, паралитические формы).
• Дети от трех лет и старше – повышенное артериальное давление, гипертермия, сильная головная боль, рвота, лихорадка.
• Взрослые болеют в более легкой форме по типу плевродинии — эпидемической миалгии.

Общие типичные симптомы вирусного менингита: 

• Продромальный этап – недомогание, воспаление слизистых оболочек носоглотки (катаральные признаки).
• Сильная головная боль.
• Давящая боль в глазных яблоках.
• Гипертермия до 40 градусов.
• Боль в шее и вдоль позвоночника.
• Тошнота и рвота.

Менингиальные признаки появляются спустя 3-5 дней и могут быть такими: 

• Ригидность, тоническое напряжение мышц шеи.
• Симптом Кернига (невозможность разогнуть ногу в колене) и симптом Будзинского (сгибание голени и бедра) встречаются редко при острой форме менингита.
• Гиперестезия – светобоязнь, непереносимость шума, звуков, телесного контакта.
• Воспаление лимфатических желез – при вторичном серозном менингите на фоне паротита.
• Сыпь на коже – при вирусном менингите, вызванном серотипом Коксаки, ЕСНО-вирусом.
• Несимметричность сухожильных рефлексов — анизорефлексия.
• Герпетические везикулы гортани при менингите, вызванном вирусом Коксаки.
• Редко — субкоматозное состояние – сопор.

Следует отметить, что симптоматика при асептическом менингите, как правило, схожа на клиническую картину гриппозного состояния, типичные менингиальные проявления, такие как ригидность, высыпания, выражены слабо и не в комплексе. Несмотря на общее плохое самочувствие, человек, заболевший вирусным менингитом, переносит заболевание гораздо легче, чем бактериальный менингит.

Самостоятельно диагностировать менингит у себя или у ребенка не только невозможно, но и опасно, но существуют следующие признаки, которые должны насторожить и заставить срочно обратиться к врачу: 

• Сильная головная боль, рвота на фоне любого инфекционного заболевания – ОРВИ, краснухи ветрянки, паротита (свинки), герпеса.
• Повышенная температура тела, сопровождающаяся болями в области спины и шеи (боль нарастает при поворотах, поднятии головы).
• Спутанное, бредовое сознание на фоне высокой температуры.
• Судорожный синдром.
• У новорожденных – высокая температура и выбухание родничка.
• Кожная сыпь на фоне высокой температуры.
• Инкубационный период при вирусном менингите.

Инкубация вируса может варьироваться в пределах от 2-х до 10 дней, но чаще всего инкубационный период при вирусном менингите длится не более четырех дней. По окончании его начинает проявляться клиническая картина заболевания, симптомы, которые типичны для серозного менингита. Больной опасен в смысле инфицирования окружающих в течении десяти, реже двенадцати дней, как только проявляются первые признаки менингита, человек перестает выделять вирусы. Необходимо отметить, что в зависимость от типа возбудителя, инкубационный период при вирусном менингите может варьироваться таким образом: 

• Энтеровирусы (Коксаки, ЕСНО) – 1-18 дней, чаще всего от 3-х до 8-ми дней.
• Менингит, вызванный вирусом паротита – до трех недель, чаще от 10-ти до 18-ти дней.
• Острый асептический менингит (хориоменингит Армстронга) – от восьми до двенадцати дней.

Каким бы ни был вид менингита, его инкубационный период, людям, которые ухаживают за больным, следует соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать предметы, игрушки, посуду, чтобы минимизировать риск заражения.

Виды заболевания

Дальнейшая симптоматика зависит от защитных функций иммунной системы ребёнка, а также генотипа вирусного микроорганизма. Выделяют следующие основные вида данного заболевания.

Виды вирусного и бактериального менингита у детей

Вид вирусного менингита	Клинические характеристики патологии
Гнойный	Наиболее тяжёлый вид болезни, которых характеризуется не только острым воспалительным процессом, но и скоплением гнойного содержимого в тканях головного мозга. Вирусная инфекция нарушает работу большинства отделов центральной нервной системы. Больной ребёнок находится в бессознательном состоянии, повышается риск развития септического шока и наступления летального исхода. Гнойный менингит вирусной этиологии в медицинской практике встречается гораздо реже серозного вида болезни. В большинстве случаев — это последствие уже имеющегося заболевания внутренних органов, сильно ослабленного иммунитета или травмы черепа.
Серозный	Это самый распространённый вид вирусного менингита, который протекает при стабильной клинической картине развития болезни. Патология характеризуется умеренным или обширным воспалением оболочек головного мозга. Нарушения в работе центральной нервной системы могут быть ярко выраженными, либо же развиваться постепенно без насыщенной симптоматики. Серозный вид вирусного менингита является менее опасным, а при своевременно оказанной медицинской помощи прогноз на выздоровление благоприятный.

Разновидность и этиология вирусного менингита у ребёнка определяется лечащим врачом по результатам диагностики. Кроме внешнего осмотра и формирования анамнеза на основе текущей симптоматики требуется проведение лабораторных исследований.

Если спросить человека, не имеющего медицинского образования, о том, какие возбудители могут вызывать менингит, большинство людей легко назовут только менингококк, который передается воздушно-капельным путем. Конечно, менингококк – наиболее частая причина болезни, но также ее могут провоцировать и другие патогенные микроорганизмы:

• Вирусы. Любой попавший в организм вирус может провоцировать воспалительный процесс в мозговых оболочках. Чаще это возбудители различных простудных заболеваний, в том числе и гриппа. Передаются они воздушно-капельным или фекально-оральным путями. Вирусная форма болезни считается наиболее заразной.
• Бактерии. Пути передачи такие же, как и у вирусов, но риск заразиться при контакте с больным бактериальной инфекцией намного ниже.
• Паразиты. Паразитарная форма вызывается «неглерией Фоулера», которую можно обнаружить во всех водоемах земного шара. Инфицирование происходит при заглатывании необработанной воды с имеющимися в ней паразитами. Заразившийся неглерией человек почти неопасен для окружающих. Инфицирование может произойти только при несоблюдении личной гигиены.
• Грибки. Заражение происходит только в случае, если иммунитет больного сильно понижен. Грибковые поражения часто сопутствуют ВИЧ-инфекции, облучению химиотерапией при онкологических процессах, приему иммунодепрессантов или гормонов. В группе риска находятся лица, у которых нарушено полноценное функционирование иммунной системы под действием лекарств или других заболеваний. К счастью, патогенный грибок обитает только в странах Африки и случаи заражения им очень редки.

В отдельную группу выделяются неинфекционные факторы. При них болезнь протекает не менее тяжело, но для развития недуга необязательно инфицирование. К неинфекционным факторам можно отнести:

• аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, ревматизм и др.);
• оперативные вмешательства, при которых затрагивалась мозговая ткань;
• онкологические процессы;
• травмы головы и сотрясения;
• прием некоторых лекарств.

Как распознать у взрослых людей?

Серозный менингит не всегда вызывает выраженные симптомы у взрослых

Как распознать заболевание, важно знать каждому, чтобы как можно раньше обратиться к врачу

Симптомы любого менингита включают в себя:

• головную боль;
• рвоту;
• светобоязнь, боязнь громких звуков.

Головная боль носит распирающий характер и усиливается из-за интенсивных внешних раздражителей. Рвота частая, не приносит облегчения, ей не всегда предшествует тошнота. Связано это с раздражением рвотного центра в мозге.

Энтеровирус

При энтеровирусной инфекции заболевание начинается резко с повышения температуры до 38-39 градусов. Головная боль и рвота возникают в первые сутки, но иногда на 3-5 день болезни.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит ещё называют свинкой. При нём поражаются ушные слюнные железы. Они отекают, и щека увеличивается в размерах. В некоторых случаях заболевание сопровождается поражением мозговых оболочек. Инкубационный период составляет 18-20 дней.

За два дня до выраженной клинической картины больные отмечают слабость, снижение настроения, нарушение сна и отсутствие аппетита. Затем появляется припухлость одной щеки, через 1-2 дня воспаление переходит на другую. На 4-9 болезни присоединяется менингит. Симптомы у взрослых включают в себя психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Связано это с тем, что воспаление часто переходит на вещество головного мозга.

Вирус герпеса

Для менингита, вызванного вирусом герпеса, характерно рецидивирующее течение. Часто развивается он на фоне поражения кожи и гениталий. Симптомы сохраняются в течение недели, затем самостоятельно исчезают.

Грипп

Грипп сопровождается менингитом при тяжёлом течении. Начинается болезнь внезапно, с резкого недомогания. Присоединяется кашель и чувство жжения за грудиной. При тяжёлом течении развивается отёк лёгких с одышкой и кровохарканьем, появляются симптомы менингита и энцефалита. Смерть в отсутствие медицинской помощи наступает через 2-3 дня.

Корь

При кори появляется сыпь, которая распространяется с волосистой части головы до стоп в течение трёх суток. Менингит развивается через неделю после болезни.

Аренавирусы

Аренавирусы вызывают лимфоцитарный хориоменингит, при котором воспаляются мозговые оболочки и сосудистые сплетения головного мозга. Заболевание начинается внезапно с повышения температуры. Часто воспалительный процесс переходит на нервные клетки. Отмечается косоглазие, нарушение мимики и глотания, судороги.

Выраженные проявления сохраняются несколько суток, затем проходят. Для заболевания характерно благоприятное течение с самоизлечением.

Туберкулезный менингит

При туберкулёзе также развивается серозный менингит. Симптомы его включают в себя головную боль, частую рвоту и поражение черепно-мозговых нервов. К проявлениям нарушения их функции относится:

• двоение в глазах, косоглазие;
• снижение чувствительности на лице;
• затруднение речи;
• нарушение глотания.

Перед выраженной клинической картиной наблюдается период общего недомогания в течение 1-2 недель. Заболевание возникает на фоне туберкулёзного поражения лёгких и других органов.

Грибковый менингит

Грибковый менингит встречается при СПИДе и не сопровождается яркими проявлениями. Частые возбудители – грибы рода Candida. Для больных характерна сонливость и заторможенность.

Сифилитический менингит

Сифилитический серозный менингит развивается в первые 5 лет после заражения. Головная боль при нём приступообразная и чаще возникает по ночам. Поражаются черепно-мозговые нервы. Наблюдается асимметрия зрачков и отсутствие их реакции на свет.

Токсоплазмоз

Токсоплазма – простейшее, которое обычно поражает больных со СПИДом. Картина поражения мозговых оболочек сочетается с поражением вещества головного мозга. Больные ощущают слабость, заторможенность. Нередко возникает бред и галлюцинации. Менингит характеризуется вялым хроническим течением. В тяжёлых случаях развиваются судорожные припадки.

Сопровождается токсоплазмоз поражением других систем организма. У больных постоянно сохраняется температура, нарушается сон, появляется сыпь, увеличиваются лимфоузлы. Часто пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах.

Реабилитация

При осуществлении своевременных терапевтических мер, прогнозы серозного менингита являются благоприятными.

При хороших тенденциях к выздоровлению малыша могут выписать раньше этого срока. В домашних условиях в период реабилитации необходимо обеспечить определенный уход за ребенком и соблюдать все предписания специалиста.

При реабилитации необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. В течение двух лет после перенесенного заболевания ребенок должен наблюдаться у детского невролога.
2. Предотвращение длительного пребывания малыша под лучами солнца.
3. Исключение чрезмерных физических нагрузок (в течение двух лет).
4. Соблюдение правил сбалансированного питания.
5. Проведение вакцинации против менингита (прививка дает защиту на три года, но не является гарантией исключения рецидива перенесенного заболевания).
6. Прием витаминных комплексов, соответствующих возрасту ребенка.
7. Медикаментозная терапия (при наличии осложнений врачи назначают детям препараты для симптоматического лечения).

Профилактические мероприятия

Лечение любой формы менингита не закачивается в момент выписки из стационара. Будет рекомендован целый комплекс профилактических мер, часть из которых придется соблюдать и выполнять на протяжении 4 лет. Профилактика не помешает и тем, кто контактировал с больным.

Лучшей профилактикой считается крепкая иммунная система, которую несложно поддерживать здоровым питанием, витаминизированными комплексами. Взрослым необходимо отказаться от алкоголя и курения, детям и их родителям обеспечить здоровый образ жизни. Может быть рекомендована вакцинация против туберкулеза. Игнорировать такую процедуру не стоит. Это гарантирует отсутствие рецидива.

Кроме этого, рекомендовано:

• не посещать загрязненные водоемы;
• регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение;
• мыть руки после улицы и перед едой;
• мыть перед употреблением фрукты и овощи;
• не употреблять водопроводную воду;
• соблюдать правила личной гигиены.

Принципы питания

Укрепить иммунную систему помогут не только готовые витаминные комплексы, но и рекомендации нетрадиционной медицины. Детям необходимо с раннего детства объяснять, чем грозит нездоровая пища. Поэтому необходимо исключить газированные сладкие напитки, острую, жареную, жирную пищу, соль и сахар свести к минимуму, отказаться от посещений фаст-фудов. В меню человека, перенесшего менингит, должны присутствовать:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• твердые сыры;
• нежирные сорта мяса (вареное, парное);
• морская рыба и морепродукты;
• орехи;
• гречка, сыр;
• сухофрукты.

Даже в сети современных супермаркетов можно подобрать продукты, обеспечивающие сбалансированное и полезное питание.

Часто рецидив может спровоцировать контакт с уличными животными. При всей огромной любви к котам и собакам желательно исключить это. После перенесенной патологии дети становятся намного сообразительнее и согласятся с родителями. Домашним животным необходимо прогнать глисты и провести профилактику от блох. Сделать это за несколько дней до возвращения бывшего больного.

Длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, неспешная езда на велосипеде помогут не только укрепить иммунитет, но и поддержать сердечную мышцу.

Народная медицина – это отдельный, огромный мир, помогающий поддержать иммунную систему в норме, повысить сопротивляемость и насытить организм витаминами. Источник витамина С, который важен для здорового иммунитета, находится не только в цитрусовых. Им богаты:

• укроп;
• петрушка;
• плоды шиповника и рябины;
• корень имбиря;
• болгарский перец;
• инжир;
• киви;
• брюссельская капуста;
• говяжья печень;
• масло облепихи;
• цветочная пыльца;
• смородина.

Не менее полезны для поддержания и восстановления иммунитета травяные настои или отвары, приготовить которые можно самостоятельно. Для этого используют травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Можно смело применять:

• мяту;
• одуванчик;
• ромашку;
• цветы василька;
• крапиву;
• первоцвет;
• мать-и-мачеху;
• зверобой.

Мед – это природный антибиотик и богатейший источник витаминов. Поэтому он должен присутствовать в меню на протяжении всего восстановительного периода, если на этот продукт нет аллергии. Его, как и цветочную пыльцу, можно смело добавлять в напитки и укрепляющие смеси. Одна из таких смесей дает мощный укрепляющий эффект. Для приготовления понадобится:

• чернослив;
• курага;
• изюм;
• орехи.

Этих компонентов необходимо взять по 200 грамм. Все измельчить на мясорубке или при помощи блендера. К полученной массе добавить стакан меда и измельченные лимоны (3 шт.). Лимоны пропустить через мясорубку вместе с кожурой.

Мед теряет целебные свойства в горячей воде. Растворять его лучше в напитках, температура которых не превышает 65 °С.

Не стоит забывать о пользе клюквы. Морс из этой целебной ягоды быстро поможет привести в порядок и укрепить иммунную систему. Для приготовления можно использовать свежую и замороженную ягоду. Стакан клюквы необходимо измельчить и отжать сок. Сок разбавить водой, довести до кипения, но не кипятить. Сахар добавлять нежелательно. Он убивает множество полезных веществ в напитке. Лучше добавить мед в теплый морс.

Симптомы

Симптомы болезни развиваются остро, инкубационный период у детей зависит от его причины: от пары часов до нескольких дней. Клиника носит специфический характер.

Мышцы крохи напряжены, невозможно прижать его подбородок к груди (менингеальные симптомы). При сильно выраженном воспалении мозговых оболочек, спинка ребенка выгнута, конечности согнуты и приведены к телу, голова запрокинута.

В зависимости от тяжести процесса, малыш может быть как возбужденным, беспокойным, так и вялым, сонливым. Потеря сознания, нарушение дыхания – грозные симптомы, требующие немедленной госпитализации, чтобы ребенок не умер.

Первые признаки

• Мучительная головная боль. Ребенок старше года указывает на источник боли. У грудных детей симптомы: непрерывный громкий крик, родничок напряжен.
• Рвота фонтаном. Иные диспепсические явления, как правило, отсутствуют. Рвота не приносит облегчения состояния.
• Повышение температуры тела до 39–40 градусов С и выше.

повышенным внутричерепным давлением

Фото вирусного менингита

Также рекомендуем просмотреть:

• Малярия
• Желтая лихорадка
• Вирусная пневмония
• Краснуха
• Корь
• Герпес
• Коклюш
• Цитомегаловирусная инфекция
• Сибирская язва
• Ветрянка
• Простуда
• Аскаридоз
• Трихоцефалез
• Токсоплазмоз
• Лейшманиоз
• Лямблиоз
• Фасциолез
• Эхинококкоз
• Токсокароз
• Туляремия
• Лептоспироз
• Сальмонеллез
• Листериоз
• Скарлатина
• Бешенство
• Энтеробиоз
• Дизентерия
• Дифтерия
• Бруцеллез
• Аспергиллез
• Дерматофитии
• Орнитоз
• Шистосомоз
• Ботулизм
• Импетиго
• Амебиаз
• Энцефалит
• Педикулез

Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Спасибо за лайк;)
 
1+

Менингит с серозным характером воспаления

Большинство серозных менингитов вызывается вирусами. В основном характерны летние и осенние подъёмы заболеваемости. Перед развитием симптомов поражения мозговых оболочек характерны неспецифические проявления острой респираторной инфекции.

Возбудители

Чаще серозный менингит вызывается следующими возбудителями:

• энтеровирусы;
• вирус эпидемического паротита;
• вирусы герпеса;
• вирус гриппа;
• вирус кори;
• аренавирусы.

Самый частый возбудитель заболевания – энтеровирусы, к которым относятся вирусы Коксаки. В других случаях менингит развивается как осложнение основной болезни при её тяжёлом течении. Аренавирусы вызывают особый острый лимфоцитарный хориоменингит.

К невирусным серозным менингитам относятся:

• туберкулёзный;
• грибковый;
• сифилитический;
• менингит при токсоплазмозе.

Как передаётся и заразен ли?

Не вопрос, заразен ли серозный менингит, невозможно дать односложный ответ. Вирусы, из-за которых он развивается, легко передаются от человека к человеку, но заражение не обязательно означает развития воспаления мягкой мозговой оболочки.

Как передаётся серозный менингит, зависит от вызвавшего его возбудителя. Энтеровирусы выделяются в окружающую среду с фекалиями. Другие вирусы – с частичками слюны, слизи носа и мокроты.

Туберкулез передаётся воздушно-капельным путём, но в его развитии большую роль играет ослабление защитных сил организма. Сифилис в основном передаётся половым путём, а грибковый менингит возникает у людей с иммунодефицитом.

Патогенез

В мягкую мозговую оболочку возбудитель проникает с током крови. Он вызывает её воспаление, сопровождающееся выработкой биологически активных веществ, которые вызывают сужение сосудов. Из-за этого ткани испытывают кислородное голодание. В месте воспаления накапливаются молекулы, повышающие проницаемость сосудов, и жидкая часть крови покидает кровяное русло.

Возникает отёк оболочек головного мозга, из-за которого пациенты испытывают нестерпимую боль. Раздражается рвотный центр и клетки вестибулярного нерва. Развивается рвота и головокружение. Переход отёка на нервную ткань опасен вклинением головного мозга в большое затылочное отверстие, где он ущемляется.

Возбудитель попадает в спинномозговую жидкость. Из-за воспаления увеличивается её выработка и снижается всасывание. Давление в желудочках мозга повышается, усугубляя течение заболевания.

Воспаление мягких мозговых оболочек сопровождается раздражением корешков спинного мозга. Из-за этого повышается тонус мышц шеи и ног. Данные симптомы называются менингеальными знаками.

Воспаление при серозном менингите обусловлено лимфоцитами, при гибели которых не образуется гной. Спинномозговая жидкость остаётся прозрачной и напоминает сыворотку крови.