Дивертикулярная болезнь кишечника

Лечение после операции, препараты

Замечена следующая особенность: при максимальной активности в этом периоде, скорость выздоровления достигает очень быстрых результатов.

После выхода из наркоза пациент может двигать ногами в различные стороны, подниматься с пастели разрешается на 2-3 сутки реабилитации

Большое внимание следует уделять дыхательным упражнениями и небольшим по мощности физическим нагрузкам. Подобная восстановительная терапия становится мощным ограничивающим фактором для послеоперационных осложнений

Находиться на амбулаторном лечении ввиду отсутствия осложнение необходимо 2 недели. Иногда это время незначительно сокращается. Для пациентов назначаются несколько препаратов, разработанных специально для послеоперационного периода восстановления:

1. Ранитидин и таблетки Викалина.
2. Инновационное средство Омепразол и привычный многим Альмагель.
3. Фосфалюген либо Ребапразол.

Каждое лекарство является мощным антибактериальным препаратом, который поддерживает защиту организма от рецидива болезни.

Особое внимание в послеоперационном периоде уделяется диетическому питанию. Специальный рацион позволяет минимизировать разрушительное воздействие кислоты на восстановленную стенку желудка

Послеоперационная терапия строится на следующих базовых этапах:

1. Систематическое либо фактическое выполнение процедуры дренажа желудка улучшает перистальтику органа, может выполняться несколько дней.
2. Проведение антибактериальной терапии, основанной на устранении бактерии Хеликобактер.
3. Секреторная функция органа может искусственно подавляться медикаментами.
4. В тяжёлых случаях пациентам вводятся специальные составы в кровяное русло – инфузионная терапия.
5. Может назначаться ранее диетическое питание для скорейшего восстановления.

Если в послеоперационном периоде удаётся ограничить возможные осложнения, то дальнейшее лечение строится на выполнении строгой диеты.

Видео лапароскопического ушивания прободной язвы

https://youtube.com/watch?v=xXPyj_qi5dg%3F

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Дополнительные методы диагностики

При подозрении на патологию пациент обращается к гастроэнтерологу. Специалист выполняет обследование согласно протоколу, который предусматривает:

1. Проведение физикального обследования и выяснение анамнеза.
2. Дополнительные методы исследования.

На первичном этапе определяют объективный статус больного. О наличии заболевания свидетельствуют данные осмотра, пальпации и перкуссии. Отмечаются положительные симптомы Менделя, Василенко, Опенховского, Боаса.

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает обязательное исследование биологических материалов и инструментальные исследования. Общеклиническая диагностика применяется для выявления патогенного возбудителя и оценки состояния больного при наличии косвенных признаков осложнений. Инвазивные методы применяются для подтверждения заключения и дифференциального подхода к лечению.

Порядок обследования включает методы, которые отражены в таблице 2.

Таблица 2. Обследование при язвенной болезни

Виды	Цель исследования
Анализ крови	Определение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ — для исключения анемии, признаков инфекционного процесса
Серологические методы, определение антигена в кале, уреазный дыхательный тест	Выявляет инфицирование Helicobacter pylori
Кал на скрытую кровь	Положительная реакция свидетельствует о кровотечении из язвенного дефекта
рН-метрия	Определяется уровень кислотности в желудке
Рентгенологический метод с контрастированием ЖКТ	Показывает косвенные признаки дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяет оценить моторно-эвакуаторную функцию
ФЭГДС	Визуализирует состояние слизистой оболочки, распространенность процесса, стадию заболевания, наличие осложнений
Биопсия	Взятие частиц тканей для выполнения гистологического исследования
Электрогастроэнтерография, антродуоденальная манометрия	Выявляет состояние моторики верхней половины пищеварительного тракта

Рентгенологические признаки язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Несмотря на внедрение инновационных технологий при диагностике гастроэнтерологической патологии, рентгенологические методы не теряют свою актуальность. Их основные преимущества — простота процедуры, низкая цена и отсутствие неприятных ощущений у пациента. По некоторым данным совпадение результатов с эндоскопией достигает 95 %.

Исследование проводится с помощью бария. Контрастное вещество принимают перорально и выполняют скопию с серией снимков через определенные промежутки времени. Изучая изображение, врач может определить морфологические и функциональные изменения.

Характерными косвенными признаками язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является симптом «ниши». Это накопление бария в области дефекта, которое определяется в виде округлой тени или кольца. Напротив язвы визуализируется регионарный спазм в виде пальцевидного втяжения. При наличии язв больших размеров отмечается скопление жидкости и газа в проекции патологического очага.

Как не допустить осложнений после лечения язвенной болезни желудка – восстановление после лечения и операции, рекомендации пациентам

Лечение язвы желудка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от язвенной болезни желудка, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Картофельный сок. Натрите на терке омытую и очищенную картофелину, отожмите из ее пюре через марлю сок. Принимать картофельный сок нужно по 20 г, за 30 минут до приема пищи, 3 раза в день, на протяжении 7 дней. На вторую неделю, количество сока за один прием должно составлять 40 г, на третью неделю – 60 г, на четвертую неделю – 100 г. Курс лечения – 1 месяц. Эффективность средства будет наилучшей, если от момента выжимания сока до его употребления пройдет не более 10 минут. В то же самое время, народные лекари запрещают использовать в лечении сок из старой картошки, например в зимний период.

Также замечено благотворное и лечебное влияние на организм, если картофельный сок разводить с морковным соком, в пропорции 50/50.

Зверобой. Залейте 15 г сушеной травы зверобоя 200 г кипятка, и отставьте сосуд на ночь, для настаивания. Утром процедите, долейте немного кипятка, чтобы получилось 200 г настоя, и принимайте данный настой от язвы в теплом виде по 50 мл, 3-4 раза в сутки, за 30 минут до еды. Курс лечения – 14 дней. Если симптоматика от болезни осталась, нужно сделать недельный перерыв и повторить 14 дней курс.

Обратите внимание, дорогие читатели, что зверобой способен вызвать аллергическую реакцию, поэтому начинайте его пить с небольшого глотка, а если реакция есть, тогда не используйте данное средство. Прополис

Добавьте в кастрюлю 1 л свежего коровьего молока и 50 г прополиса, тщательно их перемешайте и поставьте на плиту, для подогрева и полного растворения прополиса в молоке. Принимать данное средство от язвы нужно в количестве 100 г, за 40 минут до еды, 3-3 раза в день. Курс лечения – 30 дней. Если признаки заболевания не исчезли, курс продлевают

Прополис. Добавьте в кастрюлю 1 л свежего коровьего молока и 50 г прополиса, тщательно их перемешайте и поставьте на плиту, для подогрева и полного растворения прополиса в молоке. Принимать данное средство от язвы нужно в количестве 100 г, за 40 минут до еды, 3-3 раза в день. Курс лечения – 30 дней. Если признаки заболевания не исчезли, курс продлевают.

Обратите внимание, что прополис – это пчелиный продукт, поэтому может вызывать аллергическую реакцию. Данное средство также противопоказано детям до 3х лет и при печеночной недостаточности у взрослых

Мёд с маслом и грецкими орехами. Положите в эмалированную кастрюлю 300 г цветочного мёда, грецкие орехи и сливочное масло. Далее поставьте кастрюлю в духовку на 20 минут, при температуре 100 °С, после чего средство вытаскивайте и хорошо перемешайте. Принимать данную медовую смесь нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи, без запивания водой.

Календула. Для лечения нам понадобится масло календулы, для приготовления которого необходимо 30 г цветков календулы залить 100 г растительного масла (лучше оливковым), перемешать и поставить на водную баню, нагревают до 70-80 °С и томят средство около 2 часов. Далее средство отставляют на сутки для настаивания, процеживают и принимают по 5 г за 30 минут до еды в течение 2 недель.

Данное средство противопоказано при язве в стадии обострения, беременным, при кормлении грудью, детям до 12 лет, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Подорожник. 1 ч. ложку листьев подорожника заливают 200 г. кипятка, накрывают стакана крышкой и отставляют на 20-30 минут для настаивания. После настой из подорожника выпивают целиком, за 30 минут до еды, 2-3 раза в сутки.

Чем опасно состояние

Язву желудка следует правильно и своевременно лечить. Без терапии возможно развитие угрожающих жизни осложнений. Их риск повышается для длительно болеющих пациентов, пренебрегающих лечением или диетой, имеющих вредные привычки. Вероятность плохих последствий повышают те же факторы, которые вызывают язву (стрессы, голодовки, медикаменты, эндокринные нарушения). Неблагоприятным результатом может быть:

1. Перфорация органа. Прободная (сквозная) язва, образующаяся при деструктивных изменениях во всех слоях желудочной стенки (от слизистой до серозной). При этом содержимое органа истекает в брюшную полость, провоцирует химический ожог, септическое заражение, перитонит. На протяжении  6 часов пациента может спасти хирургическая операция. С каждым последующим часом риск летального исхода растет (среди больных, у которых прободение произошло более 12 часов назад, 80% умирает).

2. Малигнизация язвы. Из-за длительного развития воспалительного процесса в желудке возможно перерождение клеток в области эрозии с образованием злокачественной опухоли. Состояние часто остается не диагностированным до поздней стадии, когда все доступные методы лечения не могут принести пользу (из-за существенного повреждения желудка или распространения метастазов).

3. Внутреннее кровотечение. Возникает, если при язве поражаются сосуды. Оно может быть незначительным и определяться только по наличию скрытой крови в кале, а может быть массивным, что зависит от размеров поврежденного сосуда. Желудочные кровотечения характеризуются повышенной интенсивностью и могут привести к шоку. Симптомами считаются рвота с кровью или мелена (дегтеобразный черный стул).

4. Перигастрит. Если воспаление распространяется на серозную оболочку желудка, оно может достигнуть близлежащих органов и тканей брюшины. Как следствие образуются спайки (сращения), которые тянут стенки органа и провоцируют их деформации, а также вызывают сильные болезненные ощущения у пациента.

5. Пенетрация язвы. Так называют открытие дефекта через стенку желудка в другой орган. Чаще всего язва пенетрирует в поджелудочную железу, порождая инфекционно-воспалительный и некротический процессы. Панкреонекроз существенно ухудшает прогноз для больного.

6. Стеноз желудка. Чаще всего наблюдается при язве в нижней части органа и провоцирует патологическое сужение пилорического сфинктера. Это нарушает естественный пассаж пищевого комка из желудка в кишечник. Состояние устраняют только хирургическим путем. Без своевременной помощи пациент может умереть от истощения.

Как видно, большинство осложнений язвы несут прямую угрозу здоровью и даже жизни пациента. Именно по этой причине нельзя медлить с обращением к врачу или пренебрегать его рекомендациями.

Приступ язвы желудка – что делать, чтобы его снять?

Опубликовано: 18 июн в 12:55

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Тупую или ноющую боль в желудке периодически сменяют ярко выраженные режущие ощущения, которыми характеризуется острый приступ язвы. Такое состояние могут вызывать сезонные погодные изменения, тяжелые физические нагрузки, употребление спиртных напитков, жирная или острая пища в больших количествах. Именно поэтому гастроэнтерологи всегда предупреждают своих пациентов о возможных обострениях, рекомендуя вести размеренный образ жизни, придерживаться диетического питания, полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Но далеко не все люди следуют данным рекомендациям, поэтому и приступы язвы желудка случаются у них с определенной регулярностью.

Как снять приступ язвы самостоятельно?

Естественно, когда случается приступ язвенной болезни, лучше всего сразу же вызвать врача. Но иногда такой возможности нет, например, когда человек находится за городом. В таком случае приходится устранять неприятные симптомы с помощью имеющихся в наличии медикаментов или подручных средств.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод.

В первую очередь, необходимо обеспечить больному полный покой. Также надо временно, как минимум до осмотра врачом, отказаться от принятия какой-либо пищи. Из медикаментов можно принять пару таблеток Но-Шпы или Папаверина. Дело в том, что симптомы приступа язвы желудка основаны на спазмолитической боли, вызванной сокращением стенок мускульного мешка, а Но-Шпа и Папаверин являются спазмолитиками

В то же время, их надо очень осторожно принимать людям, страдающим гипотонией, так как возможно понижение давления

Если нет никаких лекарств, подойдет обычная пищевая сода. которая быстро снижает уровень кислотности и купирует болезненные ощущения. Но злоупотреблять двууглекислым натрием не рекомендуется, так как при постоянном приеме он провоцирует еще больший выброс соляной кислоты. Содой лишь допускается снять острые симптомы болезни, когда нет в наличии медицинских препаратов. После этого нужно сразу же отправиться к врачу.

Хорошим средством при остром приступе язвы является растертый желток свежего куриного яйца, перемешанный с порошком какао, медом и сливочным маслом, взятыми примерно в таком же объеме. Принимается однородная масса через каждые 3-и часа по 1 ст. ложке. Употреблять пищу после приема лекарства можно не раньше, чем через полчаса.

Приготовленная по такому рецепту смесь очень быстро снимает симптомы первого приступа язвенной болезни. Чтобы исключить рецидивы, прием рекомендуется продолжать на протяжении двух недель.

По секрету

• Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
• И эта постоянная изжога…
• Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
• О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. »

Массаж

Виды операций при язве желудка

Сегодня применяются различные виды хирургического лечения язвы желудка. К проведению хирургического вмешательства в срочном порядке могут привести серьезные осложнения язвенной болезни. При этом операция при прободной язве желудка является единственным способом избежать летального исхода.

Плановое хирургическое лечение проводится не часто, обычно оно показано, если медикаментозные методы не дают необходимого результата и болезнь прогрессирует. Также операция показана при пенетрации язвенного образования в другие органы или при малигнизации.

Ушивание

Такой хирургический метод лечения как ушивание может использоваться в случаях, когда возникают риски тяжелого осложнения в виде перфорации стенки желудка. Кроме этого, ушивание раны и прободной язвы желудка часто проводится у пациентов в молодом возрасте, когда патология возникла на фоне острой формы заболевания.

Ушивание прободной язвы желудка всегда проводится под общим наркозом. Операция заключается в том, что после вскрытия брюшной полости изначально выполняется аспирация органов пищеварения. После этого обнаруживается место поражения, которое ликвидируется ушиванием.

Такая манипуляция предотвращает появление спаек и исключает сужение пилорического отдела желудка, что может нарушить процесс прохождения пищи. Но при этом ушивание перфоративной язвы часто сопровождается всевозможными серьезными осложнениями. После операции требуется длительное восстановление и соблюдение всех врачебных рекомендаций, чтобы исключить рецидивы.

Резекция

Резекция желудка — это наиболее распространенный вид операции при язвенной болезни. Очень часто она проводится по срочным показаниям и является целью спасения пациента. Операция по удалению язвы желудка с помощью резекции имеет большое количество противопоказаний и требует длительного периода восстановления.

Проводят резекцию, чтобы устранить проблему в целом. Это связано с тем, что ушиванием часто не удается решить проблему, так как язвенная болезнь продолжает рецидивировать.

Вследствие этого возникает необходимость в повторной операции. Кроме этого, локальное иссечение язвы часто вызывает грубую рубцовую деформацию, что впоследствии отражается на работе органа пищеварения, затрудняя продвижение пищи. В этом случае повторного хирургического вмешательства также не избежать.

Ваготомия

Этот вид оперативного вмешательства всегда является плановым. Суть операции состоит в том, что в процессе ее проведения иссекается блуждающий нерв, подходящий к слизистой оболочке желудка.

Именно он посылает сигналы о выработке гастрина, которое и регулирует процесс пищеварения. Кроме этого, при иссечении нервов, подходящих к слизистой оболочке, удается устранить избыток других пищеварительных ферментов.

После устранения раздражающих факторов с помощью хирургического вмешательства заживление язвы происходит очень быстро. При этом длительный период реабилитации после операции не требуется, так как сам орган пищеварения не повреждается. Но при этом после ваготомии часто возникают нарушения в работе поджелудочной железы и желчного пузыря.

Эндоскопия

Эндоскопический метод лечения является щадящим. Такое хирургическое лечение не повреждает орган пищеварения. Наиболее часто эндоскопия проводится при возникновении кровотечений, спровоцированных тем, что язвенный дефект на слизистой оболочке желудка повредил сосуды.

Этим способом сегодня удаляют опухоли небольших размеров и полипы в желудке. Особенностью операции является ее минимальная травматичность. Осложнения после такого хирургического лечения язвы желудка наблюдаются крайне редко, так как вскрытие брюшной стенки не проводится.

Для проведения операции используется современное оборудование. В животе выполняются небольшие проколы под местным наркозом. Через отверстия вводится эндоскоп, с помощью которого выполняются все манипуляции. Все проводимые действия строго контролируются хирургом, так как изображение с камеры на эндоскопе передается на экран компьютера.

Лечение язвы желудка

Теперь вы узнаете, какое лечение язвы желудка предлагают нам врачи. Методы лечения подразделяются на консервативные и оперативные. У каждого есть несколько способов борьбы с болезнью.

Лечение язвы желудка

Консервативные методы лечения

Что касается консервативных методов лечения, то согласно австрийскому консенсусу, язвенная болезнь нуждается в обязательной антибиотиковой терапии. Пациентам назначаются три группы антибактериальных препаратов.

Их употребление также дополняется препаратами из группы ингибиторы протоновой помпы. Они понижают желудочную кислотность.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Для людей с массой выше 90 кг принимать антибиотики дают до 14 дней.

После чего пациентам выполняется повторная фиброгастродуоденоскопия. Также проводится контрольное исследование крови или дыхательный тест на хеликобактер пилори.

Если лечение язвенной болезни желудка препаратами оказывается неэффективным, тогда повторяют курс. Однако с применением антибиотиков других групп. Как правило, это уже более сильные лекарства.

Стоит отметить, что лечение антибиотиками не решает полностью проблему. Как правило, такие лекарства очень сильно снижают иммунитет. А это в свою очередь приводит к повторному появлению язв и различных болезней. Могут возникать побочные эффекты.

Язва желудка — операция

Операции при язве желудка делаются только тогда, когда есть осложнения (перечислены выше). Также они проводятся, когда обычное медикаментозное лечение не помогает.

Сюда можно отнести два вида операции:

1. Ваготомия — пересечение стволов или ветвей блуждающего нерва, которые отвечают за выделение желудочного сока
2. Резекция желудка (дистальная и проксимальная) — отрезается и подшивается часть желудка и кишки

В зависимости от метода восстановления непрерывности ЖКТ, резекция делится на два вида:

1. Бильрот 1 — резекция с гастродуоденальным анастомозом
2. Бильрот 2 — резекция с гастроеюнальным анастомозом

Операция резекция при язве желудка

При Бильрот 1 происходит формирование анастомоза между культей желудка и 12-перстной кишкой. Недостаток заключается в прорезывании швов. Поэтому эту операцию редко используют.

При Бильрот 2 происходит формирование анастомозов между культей желудка и петлей кишки. Еще создают Брауновское соустье между петлями кишок. В кишку содержимое может попадать как в правую, так и в левую сторону. И чтобы не было застоев, создают специальное Брауновское соустье.

Стоит отметить, что с операциями тоже не все так гладко. Они могут остановить болезнь. Но если не лечить организм комплексно, то болезнь все равно проявится. Однако на этот раз она уже будет в более сложной форме.

Последствия и прогноз

Отсутствие своевременной операционной терапии прободной язвы желудка, как правило, приводит пациентов к летальному исходу в девяноста девяти процентах случаев в течение первых семи дней после прободения. Хирургический метод дает возможность снизить этот показатель до пяти-восьми процентов. Стоит подчеркнуть, что общая выживаемость пациентов в первые пару-тройку часов после выполнения операции приходится почти на сто процентов, но, к сожалению, этот показатель снижается где-то на треть на следующие сутки.

Вне зависимости от успеха проведенной хирургической операции и отсутствия постоперационного осложнения качество жизни больного будет регулярно страдать из-за перенесенного заболевания. В первую очередь требуется соблюдать очень жесткое меню, предписанное доктором-диетологом, которое будет основываться на индивидуальных особенностях пациента.

Основу такого рациона всегда будут составлять исключительно легко перевариваемые продукты с малым содержанием сырых овощей и абсолютным исключением жареной, острой, кислой, соленой пищи и алкоголя в том числе. Помимо всего прочего, вероятны периодические обострения гастритов, вызывающие необходимость проведения медикаментозной терапии.

Показания к операции

Иногда язву невозможно устранить при помощи только консервативного лечения. В этом случае больному показана операция. Вмешательство хирурга может быть осуществлено лишь при наличии конкретных показаний. В частности, если медикаментозное лечение не даёт нужных результатов, а также в том случае, если высок риск развития осложнений при приеме лекарственных средств.

Среди абсолютных показаний можно выделить:

• Прободение язвы;
• Развитие кровотечения;
• Третью степень стеноза;
• Трансформацию язвенного процесса в раковый.

К относительным показаниям врачи относят:

• Процесс пенетрации;
• Деформацию желудка образовавшимися рубцами;
• Учащение случаев рецидива болезни;
• Вторую степень стеноза;
• Каллезную язву;
• Незаживание язвы на протяжении длительного периода времени.

Если имеются показания к хирургическому вмешательству, не стоит его избегать и оттягивать. Учитывайте, что любая плановая операция несет в себе меньше рисков, чем экстренная. К тому же, экстренное вмешательство не всегда оказывается эффективным, а осложнения однозначно несут угрозу для жизни и здоровья пациента. Поэтому если врач говорит о необходимости хирургического вмешательства, не стоит продолжать лечение консервативными средствами.

Признаки и симптомы язвы желудка

Тут рассмотрим симптомы язвы желудка с подробным описанием. Еще само заболевание может протекать и без симптомов. Таким образом, вы можете и не подозревать о проблеме.

Болевой синдром

Первое, это болевой синдром. Он может проходить как до еды, так и после. Если наблюдается острая режущая боль, значит это прободная язва.

Если имеются постоянно тянущие боли, которые снимаются приемом пищи, значит это язва кардиального отдела или дна желудка.

Характер боли зависит от локализации заболевания.

Обратите внимание!

Локализация в верхнем отделе желудка встречается очень редко. Однако в таком случае язвы имеют онкологическую или острую природу.. Если она располагается в среднем отделе желудка, то такие больные испытывают боль сразу после употребления пищи

Еда, которая попадает в желудок, стимулирует выработку желудочного сока. Кроме этого пища механически раздражает язву

Если она располагается в среднем отделе желудка, то такие больные испытывают боль сразу после употребления пищи. Еда, которая попадает в желудок, стимулирует выработку желудочного сока. Кроме этого пища механически раздражает язву.

В итоге, возникает боль.

Если язва располагается в дистальном отделе желудка, боль наступает через 2 — 3 часа после приема пищи.

Люди, которые имеют язву двенадцатиперстной кишки, чаще всего жалуются на голодные (на фоне голода) или ночные боли. У таких больных употребление пищи вызывает уменьшение болевой реакции.

Во время обострения появляются головные боли, которые прекращаются примерно, через час после приема пищи. Но в любом случае, боль в области ЖКТ должна привести вас на обследование к врачу.

Диспепсические расстройства

Еще симптомы при язве желудка могут проявляться в виде диспепсических расстройств. Может быть очень черный жидкий стул с примесью различных компонентов. Он очень зловонный и имеет специфический запах.

Осторожно!

Если есть примесь крови, значит имеется желудочное кровотечение. Это плохой признак! Он часто развивается у людей, которые очень много употребляют алкоголя.. Основными клиническими проявлениями язвенной болезни являются кислая отрыжка и изжога

Возникает на фоне общего повышения кислотности желудочного содержимого

Основными клиническими проявлениями язвенной болезни являются кислая отрыжка и изжога. Возникает на фоне общего повышения кислотности желудочного содержимого.

При этом происходит попадание желудочного содержимого в дистальную часть пищевода. В итоге во рту человек может испытывать неприятные кислые ощущения.

Кроме этого, очень часто язвенников беспокоит тошнота и рвота. Такие симптомы не несут какого-то злокачественного характера.

Астеновегетативный синдром

Ну и третьим комплексом является астеновегетативный синдром. В таком случае человек ослаблен и плохо кушает. У него нарушен аппетит и наблюдается снижение веса.

Если появилась бледность кожных покровов (например, бледная ладошка), появляется частый нитевидный пульс, слабость, головокружение или обморочное состояние — то это тоже признаки язвы желудка.

Последние, протекают безболезненно. Особенно если вы принимаете таблетки.

Десерты

Из десертов таким пациентам позволительно съедать пудинги и запеканки, приготовленные из отварных круп (но в них нужно добавлять мед вместо сахара). Также в качестве десертов подойдут различные муссы, желе из фруктов. Правда, такие блюда позволительно употреблять не ранее, чем спустя два месяца после операции. Из напитков предпочтение стоит отдавать некрепкому чаю. Необходимо полностью отказаться от соли и любых специй. Отказаться придется и от сдобного теста, солений, субпродуктов и маринадов. Категорически запрещено копченое, острое, жареное и пряное питание наряду с употреблением консервантов.

Мы рассмотрели разновидности операций и диету при язве желудка.

Подготовительные мероприятия

Чтобы заживление произошло быстро и без проблем, осложнений, важно правильно собрать пациента к сложной операции, которая параллельно практически всегда осложнена другими патологиями. Это позволит значительно сократить восстановительный период

В первую очередь пациенту компенсируют процессы обмена веществ за счет регуляции электролитно-водных патологий. Медики в своем арсенале имеют такие средства:

• энергетические медикаменты;
• водно-электролитные растворы, которые назначают путем введения парентеральных инфузий;
• белковые лекарства.

Обязательно медики должны обратить внимание на ряд сопутствующих патологий, которые также подлежат лечению. Перед операцией пациенту прописывается курс Пирогенала

Перед операцией пациенту прописывается курс Пирогенала

Если же причиной развития болезни стала хеликобактер пилори, необходимо пройти курс терапии, направленный на ее уничтожение. Для этих целей человеку прописывают Пирогенал 2 раза в соотношении 1 мкг на 1 кг веса (не превышать дозу в 30 мкг) за 1 и 2 суток до начала проведения оперативного вмешательства.

Липополисахаридное средство назначают путем внутримышечного введения. Параллельно больному 2 раза прописывают такой же способ принятия Пиродоксина (1 мл на 10 кг веса, не превышая 5 мл) и Токоферол (20 мг на 1 кг).

Варианты подготовки к операции при разных осложнениях:

1. Постоянные кровотечения. Курс Омепразола длится 3 дня по 40 мг внутривенно, после чего период эрадикационной терапии увеличивают до недели (к Омепразолу добавляют Тинидазол, Кларитромицин, Сукцината колоидного висмут).

   Если язва вызвана заражением Хеликобактер пилори, назначается прием Ликопида

2. Дуоденальная язва хронической формы на фоне поражения хеликобактерной бактерией. Курс терапии – 10 дней перорального приема Ликопид по 10 мг до еды.
3. Пептическая язва, которая кровоточит, причем ассоциирована болезнь с бактерией хеликобактер пилори. Курс лечения – 7 дней с помощью комбинированного лекарства Пилобакт.

Виды операций по удалению желудка

Гастрэктомия подразумевает полное или частичное удаление желудка, в зависимости от избранной стратегии вмешательства:

1. Дистальная субтотальная операция – иссекается большая часть органа, переходящая в кишечник.

2. Проксимальная субтотальная операция – такой тип гастрэктомии применяют в случае локализации опухоли в верхней трети желудка. Хирург удаляет проксимальный отдел, два сальника и лимфатический отдел.

3. Тотальная операция – орган удаляют полностью, затем сшивая конец пищевода с тонкой кишкой. В некоторых случаях, например у пациентов с раковой опухолью, удаляют также фрагмент пищевода или кишечника.

4. Рукавная операция – проводится при ожирении и удаляется лишь часть желудка.