Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

При диагнозах гайморит, синусит – симптомы и лечение у взрослых определяет врач. Всегда назначается фармакотерапия, поскольку лекарства являются неотъемлемой частью эффективного лечения. Антибиотики назначаются в сложных случаях и острой форме, вызванной бактериями. Улучшение наступает примерно через 4 дня после начала приема. Используются следующие антибиотики при лечении гайморита у взрослых:

1. Хемомицин. Лекарство, обладающее минимумом побочных свойств. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору, начинает действовать сразу после всасывания в кровь.
2. Макропен. Действующее вещество – мидекамицин, эффективный против гемофильной палочки, пневмококка. Используется, если другие антибиотики не приносят результата или при наличии у пациента непереносимости пенициллинов.
3. Амоксиклав. Лекарство, назначаемое при отите, бронхите, имеющее широкий спектр воздействия. Действующее вещество пенициллинового ряда эффективно разрушает стенки бактерий, устраняя неприятные симптомы.
4. Офлоксацин. Лекарство группы фторхинолонов, обладающее бактерицидным, антибактериальным свойствами. Эффективен от грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов.

Капли при гайморите у взрослых

Жидкие лекарства эффективно уничтожают бактерии, облегчают дыхание, по сравнению с таблетками хороши тем, что не скапливаются в крови и не вредят кишечнику. Лечение гайморита у взрослых может производиться следующими каплями:

1. Синуфорте. Увеличивают выработку слизи, уменьшают отеки и очищают носовые пазухи.
2. Називин. Сосудосуживающие капли при гайморите, нормализующие дыхание, уменьшающие количество выделений.
3. Изофра. Назначаются при тяжелой форме, содержат антибиотики.
4. Сиалор. Спрей отлично помогает при острой, аллергической форме, подавляя источник инфекции.

Таблетки при гайморите

Существует несколько типов лекарств, которые могут снять симптомы и способствовать быстрому лечению. Врач может выписать следующие препараты при гайморите:

1. Метронидазол. Лекарство с противомикробным, антипротозойным (против простейших патогенов) действием. Быстро проникает внутрь одноклеточных и приводит к их гибели, повреждая ДНК.
2. Ибупрофен. Обезболивает, изменяя восприимчивость болевых рецепторов, устраняет воспалительные процессы, снижает температуру.
3. Биоран. Иммуномодулятор, состоящий из растительных компонентов. Укрепляет защитные силы организма.

Уколы при гайморите

Используются, если лечение гайморита у взрослых пероральными препаратами неэффективно, есть риск развития сепсиса. Средство подбирается после посева на чувствительность. Назначаются следующие уколы от гайморита:

1. Пенициллин. Успешны, если ими ранее лечение не производилось. Чтобы достичь нужной концентрации в крови, их нужно вводить каждые 3-4 часа – это огромный минус лекарства.
2. Гентамицин. Самое известное средство группы аминогликозидов. Уничтожает многие виды патогенной микрофлоры, но не эффективен от стрептококков. Уколы делаются только под контролем врача.
3. Цефтриаксон. Имеет сходное с пенициллином действие. Укол препаратом нужно делать всего дважды в день.

Лечение гайморита в домашних условиях

Способы лечения гайморита у взрослых разделяют по условным классификационным группам, в основе которых лежат препараты разной степени воздействия. Они являются частью комплексной терапии.

Сосудосуживающие и антигистаминные средства

Препараты этой группы используют для того, чтобы обеспечить секрету отток из пазух носа. Сосудосуживающие капли помогают расширить каналы, по которым устраняют скопившуюся слизь. Антигистаминные лекарственные средства снимают отеки слизистых оболочек носа, действуя на процессы внутри тканей.

Нафазолин

Капли, которые облегчают носовое дыхание. Механизм действия заключен во влиянии на мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки, устранение отека, способствования восстановлению дыхания.

Ксилометазолин

Группа сосудосуживающих средств на основе базового вещества, натрия гидрофосфата. Основное действие направлено на уменьшение гипермии.

Зиртек

Капли для приема внутрь. Действуют как антигистаминный блокатор, способствуют снятию отека, предупреждают развитие спазмов гладкой мускулатуры.

Кларитин

Препарат с сильным антигистаминным эффектом. Способствует снятию сильного отека.

Противовирусные средства

Одна из мер терапии – прием лекарств, направленных на устранение вируса. Эти средства направлены на препятствование распространению вируса, а также на корректировку состояния иммунитета.

Синупрет

Таблетки, которые назначают при вирусном гайморите. Они обладают выраженным противоотёчным свойством. Действуют на распространителя вируса.

Антисептики с выраженным антибактериальным действием

Острый гайморит характеризуется скоплением гнойный слизи. Она становится базой для распространения бактерий. Для обеззараживания пазухи носа используют капли с выраженным антисептическим влиянием.

Изофра

Средство в виде капель, используемое для промывания полости носа. Продолжительность курса, включающего ежедневные процедуры, может длиться от 1 до 2 недель. Промывание проводят от 3 до 6 раз ежесуточно.

Что такое гайморовы пазухи?

Гайморовы пазухи представляют собой полости, которые в норме заполнены воздухом. Расположены выше верхней челюсти, по обе стороны от неё. Кроме гайморовой пазухи также имеются парные:

• лобные (фронтальные), расположенные в лобной кости;
• решётчатые (этмоидальные) — внутри решётчатой кости;
• непарная — клиновидная (сфеноидальная), находящаяся внутри черепа (не видна снаружи).

Все вместе они выполняют ряд важных функций:

• защиту внутричерепных структур от различных травм;
• усиление звучности (резонанса) голоса;
• уменьшение черепа в весе, благодаря чему мышцам значительно легче удерживать голову;
• увлажнение и согревание воздуха, так как в синусах происходит его задержка;
• защиту корней зубов и глазных яблок от перепадов температур. Пазухи изолируют проходящий холодный или горячий воздух от данных анатомических структур, обладающих повышенной чувствительностью;
• являются дополнительным органом чувств, благодаря наличию в них нервных окончаний, которые чувствуют колебания давления.

Воспалительный процесс, который одновременно охватывает все пазухи, носит название пансинусита, с одной стороны — гемисинусита. Верхнечелюстные синусы тесно сообщаются с полостью носа и расположены они достаточно высоко. Такие условия создают предпосылки к застою различного содержимого в данных пазухах и формированию процессов воспаления. Изнутри гайморовы пазухи выстланы слизистой оболочкой, имеющей специфические реснички и продуцирующей слизь. Первые, совершая колебательные движения, эвакуируют слизь в полость носа.

Острый гайморит довольно часто сочетается с воспалением лобных пазух — фронтитом, а его хроническая форма с таким же процессом, но в клиновидном синусе — этмоидитом.

Виды гайморита

В зависимости от того, с какой стороны развивается гайморит, различают:

• Односторонний – правосторонний или левосторонний.
• Двухсторонний – этот вид заболевания развивается чаще всего.

Классификация учитывает, как протекает заболевание. В зависимости от этого выделяют:

• Подострую форму, которая длится более месяца, симптоматика напоминает простуду.
• Острую форму, если болезнь развивается на фоне вируса, инфекции, гриппа.
• Хроническую форму – пазухи всегда воспалены, только симптомы то нарастают, то затухают. Как правило, болезнь длится около полугода.

В зависимости от возбудителя гайморит может быть: бактериальным, вирусным, грибковым.

Вирусный

Болезнь сопровождает ОРВИ. В этом случае воспаление поражает слизистую оболочку дыхательного пути. Сопли прозрачные, не содержат кровь, гной. Вирусный гайморит сопровождается отеком, но его лечить не нужно, он проходит сам. А вот, если иммунитет снижен, начинает присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае не обойтись без серьезного лечения.

Бактериальный

Недуг развивается, когда слизистую заселяют бактерии: стрептококк, пневмококк, стафилококк, из-за того, что организм слабо сопротивляется. Именно от возбудителя могут быть разными сопли – желтыми или зелеными. Кроме того, бактериальный вид гайморита может быть спровоцирован попаданием в пазухи носа инородного тела. Довольно-таки часто встречается у любознательных деток, которые любят засовывать разные предметы в нос. Патогенная микрофлора может оказаться в носу в случае гнойного процесса в полости рта. Особенно опасен периодонтит, в этой ситуации воспаление развивается около носовых пазух. Врачи диагностируют одонтогенный гайморит.

Грибковый

Это редкий вид гайморита развивается, когда человек часто принимает антибиотики, а также при выраженном иммунодефиците, в пожилом возрасте. Является частым явлением при длительной гормональной терапии конкретного заболевания. Из-за всех этих факторов на слизистой активно размножаются плесневелые и дрожжевые грибы, когда они сталкиваются с вирусом, развивается воспалительный процесс, отек.

Травматический

Гайморит такого вида развивается впоследствии серьезного повреждения носовой перегородки, черепа. Из-за обильного кровотечения в пазухах носа начинают скапливаться кровяные сгустки. Если болезнь несвоевременно диагностирована, может присоединиться вирусная, грибковая инфекция, гнойный процесс.

Отдельно рассматривают аллергический гайморит, который развивается после столкновения с аллергеном. В этом случае сильно отекает слизистая, ее пазухи. Когда человек подвергается сильным перепадам давления развивается аэросинусит. Из-за резкой смены давления травмируется слизистая оболочка, возникает воспалительный процесс.

Проявление воспалительного процесса

В зависимости от того, как развивается гайморит, насколько поражает слизистую гайморовых пазух, выделяют такие виды:

• Катаральный – сопровождает ОРВИ, простуду. Его проявление характерно для острой формы гайморита. В этой ситуации сильно отекают пазухи носа, набухает раздраженная слизистая оболочка, активно вырабатывается слизь. Если своевременно не лечить заболевание, отек начнет распространяться на ЛОР-органы, впоследствии все закончится отитом.
• Гнойный – один из опасных видов гайморита, развивается, когда к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция. В данном случае значительно увеличивается в толщине слизистый эпителий, расширяются сосуды. Впоследствии слизь вязкая, плохо выводится из пазух, симптоматика еще больше обостряется, больной чувствует давление в носу. Стоит отметить, что на слизистой оболочке начинают образовываться гнойные корочки.
• Гиперпластический гайморит похож с гнойной формой, только слой слизистой начинает значительно разрастаться, все заканчивается сокращением просвета. Отмечаем, гиперпластический вид часто сопровождается хроническую форму болезни.
• Полипозный гайморит проявляется в виде изменения слизистой, нарастания полипов, которые интенсивно растут, затем выпадают, не дают больному нормально дышать.
• Атрофический гайморит диагностируют, когда воспаляются гайморовы пазухи, из-за того, что нарушается работа желез. В этой ситуации слизистый слой перестает вырабатывать экссудат, в результате оболочки сильно пересыхают.

Достаточно часто могут сочетаться несколько форм болезни. Одним из распространенных вариантов считается: серозно-катаральная, полипозно-гиперпластическая, полипозно-гнойная. В зависимости от того, какой вид заболевания, врачом подбирается эффективный курс терапии.

Вирусный гайморит. Этиология

Как свидетельствует статистика, вирусная инфекция — самая частая причина всех синуситов и риносинуситов. Практически все известные типы респираторных вирусов в состоянии вызывать воспаление околоносовых пазух, но чаще всего возбудителями оказываются:

• риновирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• коронавирусы;
• респираторно-синцитиальные вирусы;
• аденовирусы;
• энтеровирусы.

Некоторые пациенты задаются не совсем корректным вопросом — заразен ли вирусный гайморит. Сам гайморит не может передаваться от человека к человеку: такой способностью обладают лишь возбудители заболевания — вирусы. Отметим, что респираторные вирусы очень контагиозны, причем более других уязвимы дети, пожилые и люди со сниженным иммунным ответом. Однако следует иметь в виду, что проявления вирусной инфекции могут быть различны и вовсе не обязательно выливаться в максиллит.

Симптомы

Вирусный максиллит развивается спустя 1–5 дней после инфицирования. К симптомам заболевания относят слизистые обильные выделения, заложенность носа, нарушение обоняния, головную боль с иррадиацией в височную, надбровную или затылочную область, постоянное покашливание, лихорадку, слабость.

Наряду с симптомами острого вирусного гайморита у заболевшего появляются и клинические признаки других респираторных воспалительных процессов. В зависимости от типа вируса могут возникать фарингиты (воспаление слизистой глотки), ларингиты (воспаление голосовых связок), тонзиллиты (воспаление миндалин), бронхиты, риниты и другие заболевания.

Лечение

Лечение вирусного гайморита необременительно ни для врача, ни для пациента. При нормальном иммунном ответе вирусная инфекция элиминируется самостоятельно.

В течение 5–7 дней после появления симптомов острого вирусного гайморита на фоне ОРВИ в 98% случаев происходит полное самоизлечение.

Чтобы улучшить самочувствие пациента во время активной стадии болезни, применяют симптоматические средства, в числе которых:

• деконгестанты. Местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты) снижают заложенность носа и облегчают носовое дыхание. Кроме того, эти средства уменьшают отек и воспаление слизистой оболочки носа. К самым известным и эффективным деконгестантам относятся препараты ксилометазолина, оксиметазолина, тетрагидрозолина и другие;
• солевые растворы. Назальные аэрозоли, содержащие растворы морской соли или изотонические растворы натрия хлорида, применяют для увлажнения слизистой оболочки носа, снижения вязкости слизи и облегчения ее выведения из носовых пазух.

Добавим, что вирусное воспаление гайморовых пазух не может быть хроническим. Существует только два пути развития острого вирусного максиллита: либо полное самоизлечение, либо осложнение в виде бактериальной инфекции. Последняя приводит к новому, более тяжелому заболеванию,— бактериальному гаймориту.

Противопоказания

На любой стадии гайморита противопоказаны такие действия:

• нельзя пытаться вылечить недуг собственными силами без предписания врача, основываясь на информации из интернета, больной никогда не сможет самостоятельно поставить себе диагноз;
• если доктор выписал и сказал определенные инструкции к дополнительным процедурам, физиотерапии, приему и дозировке препаратов, то их необходимо беспрекословно выполнять. Иначе это приведет к тому, что заболевание вернется с новой силой и ударит по организму;
• проходя лечение в клинике, не рекомендуется пытаться улучшить результат, применяя что-то из народной медицины, поскольку некоторые лекарства и какие-то травы вместе могут дать отрицательный результат, который только усугубит лечение;
• во время лечения гайморита нельзя находиться на холоде долгое время и лучше всего стараться избегать сквозняков;
• чтобы случайно не подцепить новые вирусы и бактерии, во время болезни лучше всего находиться дома и избегать контактов с большим количеством людей;
• лучше всего 2-3 недели посвятить лечению и полному выздоровлению, чтобы в итоге не получить хроническое воспаление носа.

Что будет, если не лечить гайморит

Синусит верхнечелюстных пазух – источник хронической инфекции. Возбудитель может распространяться с током крови, обсеменять другие ткани и системы органов. Частое осложнение – инфицирование мягких материалов лица, глазницы, формирование абсцессов. Кроме того, болезнь может приводить к развитию остеопериостита, ангины, пневмонии.

В тяжёлых случаях патогенная флора попадает в зону мозговых оболочек, развивается менингит. Распространённые процессы становятся причиной сепсиса – генерализованного инфекционного поражения, связанного с массивным инфицированием крови. Острый гайморит, не вылеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Осложнениям наиболее подвержены груднички, пожилые люди и пациенты, страдающие иммунодефицитными состояниями.

Причины

Гайморовы пазухи ‒ это две полости, которые расположены слева и справа от носа.

У всех людей имеется 8 пазух, по 4 с каждой стороны:

• две лобные пазухи;
• две верхнечелюстные или гайморовы пазухи;
• две решетчатые (между носом и глазами);
• две клиновидные пазухи.

Бывают такие ситуации, когда те или иные пазухи недоразвиты. Если это не доставляет никаких беспокойств, то это тоже вариант нормы. Но, как правило, все эти пазухи присутствуют. Пазухи могут быть разной формы, различного размера (очень большие или очень маленькие).

В норме секрет пазух свободно стекает в нос и выходит наружу. При насморке слизистая носа отекает и закрывает выходы из придаточных пазух. В результате в пазухах скапливается слизь, в ней размножаются микробы. У человека проявляются все симптомы синусита или гайморита. Но главная угроза синуситов в том, что они граничат с мозгом, и если гной туда прорвется, то это уже не получится так легко вылечить.

С полостью носа соединяются абсолютно все пазухи через специальные устья-проходы. Поэтому если есть насморк и отек носа, и к этому еще добавились головные боли, то врач ни о чем, кроме как о воспалении пазух, не думает.

Гайморит ‒ это разновидность синусита. Во всем мире, кстати, гайморит так и называют синуситом, но в России и странах СНГ прижилось название именно гайморит по наименованию пазух (гайморовы).

Трагедия всех синуситов ‒ это непосредственная близость воспаления к мозгу и глазам. Что может привести к менингиту, осложнениям глаз различного рода.

Наиболее распространенная причина синусита ‒ риногенная, когда заболевание начинается с поражения слизистой оболочки полости носа вирусами, которое потом трансформируется именно в так называемый острый синусит. Насморк -‒ первая причина гайморита.

Существует гематогенный путь попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи. То есть, когда откуда-то из отдаленных от носа участков нашего организма инфекция с кровотоком попадает в слизистую оболочку верхнечелюстных синусов.

Нельзя забывать об однотонном гайморите. Источником заболевания является зуб, который может особым образом располагаться в верхнечелюстной пазухе, и при его воспалении получается однотонный гайморит (по старинке «зубной гайморит»). Чаще всего однотонный гайморит развивается у детей, во время смены молочных зубов на постоянные. У детей при однотонном гайморите симптомы такие же, как и у взрослых. Правильная гигиена полости рта -‒ это один из способов, как можно уберечься от этого типа гайморита (угрозу тут составляет даже небольшой кариес).

Если врач поставил диагноз гайморит, симптомы у взрослых наблюдаются такие:

1. Отек слизистой носа.
2. Небольшое количество секрета в полости носа.
3. Боли головные, а также локализация их преимущественно на лице.
4. Температура.
5. Потеря обоняния.

То есть, человек может жаловаться на то, что периодически бывает заложен нос, бывают выделения из носа слизистого характера, периодически болит голова (боли весьма специфические). Временами симптомы могут обостряться, а потом снова притупляться, это говорит только о том, что в пазухах протекает вялотекущее воспаление, которое обостряется при любых эпизодах простуды или ОРВИ. В периоды затишья болезни воспаление никуда не девается, а только носит скрытый характер.

Начинается все с банального насморка. Выделения сначала идут водянистые, потом становятся густыми, и к определенной фазе ринита они могут стать гнойными. Развитие гайморита может произойти от суток до 7 дней. Обычно ко вторым-третьим суткам люди отмечают тяжесть в проекции лица, проявление пульсирующей боли в области верхнечелюстных пазухах, боль может отдавать в зуб, ухо, висок. Может отмечаться припухлость в зоне пазух. Может быть гнусавость. Иногда появляется чувство переливания жидкости внутри лица при наклонах.

Народные средства

Прогревания

В некоторых случаях прогревать нос во время гайморита нельзя. Врачи не рекомендуют делать эту процедуру при обострении хронической формы заболевания, а также при скоплении большого количества гноя в гайморовых пазухах. В этом случае эффект может оказаться обратным.

Прогревания можно делать различными способами, например, с помощью вареных яиц. Яйца оборачивают тканью и прикладывают к пазухам до остывания. То же самое можно проделать с нагретой солью.

Ингаляции

С лавровым листом. Берут тридцать лавровых листов и опускают их в кастрюлю с кипятком (один литр воды). Варят их еще пять минут на медленном огне, после чего настаивают в течение часа. После этого проводят ингаляцию.

С лекарственными травами:

• Отвар для ингаляции из чистотела, подорожника и мяты в соотношении 2:2:3. Берут четыре столовых ложки смеси и кипятят на среднем огне в течение пяти минут.
• Отвар для ингаляции из малины, эвкалипта и календулы в соотношении 3:1:1. Берут четыре столовых ложки смеси и кипятят на среднем огне в течение пяти минут.
• Отвар для ингаляции из чистотела, зверобоя, ромашки и тысячелистника в соотношении 1:1:2:3. Берут четыре столовых ложки смеси и кипятят на среднем огне в течение пяти минут.

С эфирными маслами. Для лечения гайморита можно использовать эфирные масла мяты, герани, пихты, сосны, чайного дерева. Пять капель масла добавляют в один литр кипятка и проводят ингаляцию.

Чаи, отвары

Чаи и отвары лекарственных трав способствуют улучшению состояния во время болезни и активно борются с патогенными микроорганизмами. Их главное преимущество – это отсутствие побочных эффектов. Для лечения гайморита можно приготовить напиток из курильского чая, тысячелистника, зверобоя, подорожника и манжетки. На один стакан воды понадобится одна чайная ложка смеси этих трав. Настоять чай в течение пятнадцати минут и пить по одному стакану три раза в день.

Кроме того следует пить витаминизированные напитки, например, клюквенный морс или свежевыжатые соки.

Капли, мази

Капли для лечения гайморита:

1. Капли из мумие. Растворяют пять грамм мумие в ста миллилитрах воды. Капают по три капли три раза в день. Капли хранят в холодильнике, перед использованием встряхивают.
2. Капли из лекарственных трав. Смешивают мяту, мелиссу лимонную и подорожник большой в соотношении 1:1. Заварит и капать по пять капель несколько раз в день.
3. Капли из облепихового масла. Капать по две капли масла три раза в день после промывания носа. Процедуру рекомендуется проводить в течение трех недель, затем сделать недельный перерыв и при необходимости повторить.

Мазь для лечения гайморита: растереть сто грамм кедровой живицы, смешать ее с тридцатью граммами оливкового масла. Добавить туда кашицу из одной луковицы. Готовую смесь вскипятить, остудить. Мазь предназначена для смазывания слизистой оболочки носа. Рекомендуется проводить процедуру на ночь.