Медикаментозное лечение синусита

Лечение синусита у взрослых основано на применении ряда препаратов, которые способны купировать инфекцию, улучшить дыхание, избавиться от припухлости слизистой и восстановить связь между соустьями и носовой полостью.

Антибиотики

Что такое синусит и как его лечить? Если диагностирован бактериальный синусит, то обязательно назначается антибактериальная терапия. Выбор медикамента осуществляется с учетом вида бактерий и тяжести патологического процесса.

Назначают антибактериальные медикаменты широкого спектра влияния. Подбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке. Применяя их в правильной дозировке, уже через 2-3 дня неприятные признаки синусита у взрослых пойдут на спад.

Лечить бактериальный синусит можно следующими антибиотиками:

• Амоксициллин;
• Клавуланат;
• Ампициллин;
• Сульбактам.

Сосудосуживающие средства

Лечение у взрослых обязательно включает сосудосуживающие капли. Их предназначение сводится к снижению отёчности слизистой носа и пазух, а также секреции слизи.

Отёчность снижается за счет расширения соустий до необходимого размера. Снижение объема экссудата в пазухах приведет к уменьшению выраженности клинической картины. Лечить синусит можно следующими лекарствами:

• Нафтизин;
• Отривин;
• Санорин.

Разжижающие средства

Для снижения воспалительных процессов, уменьшения вязкости слизи применяют муколитики и секретолитики. К таким медикаментам стоит отнести:

• Ринофлуимуцил;
• АЦЦ;
• Синупрет.

Антигистамины

Синусит, его симптомы и лечение очень взаимосвязаны между собой. Если устранить причину аллергической формы патологии, то и симптоматика начнет идти на спад. Применяют следующие антигистамины:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Эреспал;
• Назонекс;
• Авамис.

Симптоматические медикаменты

Синусит, его симптомы и лечение зависят друг от друга

Не зря терапия носит комплексный характер, ведь важно избавиться как от неприятных симптомов, так и от основополагающего фактора. К симптоматическим средствам стоит отнести жаропонижающие и обезболивающие

Уникальным остается Парацетамол. Он помогает когда болит голова и повышенна температура.

Темпалгин – это комплексный препарат, который снижает лихорадку и облегчает состояние, когда болит голова. Кроме этого, он влияет на нервную систему, из-за чего боль становится не такой мучительной.

Анатомическая и физиологическая сводка

Полость носа состоит из левого и правого общего носового хода, а также костной и хрящевой частей. Последнюю мы видим у себя на лице в виде носа и за счет простоты своего строения она практически не подвержена заболеваниям. Костная часть образована лобной, решетчатой, клиновидной костьми, сошником, верхней челюстью и еще несколькими более мелкими костными структурами. В ее полости находится три носовых раковины и три носовых хода: верхние раковина и ход, средние и нижние.

В верхнем носовом ходу расположены обонятельные рецепторы. Если здесь появляется патологическая слизь, то пациент начинает страдать от полной потери обоняния.

Наличие носовых раковин и ходов призвано согревать вдыхаемый воздух и очищать его от примеси пыли и бактерий. Именно костная часть носовой полости наиболее подвержена инфекционно-воспалительным процессам.

Носовая полость имеет следующие сообщения:

• Сзади она открывает хоанами в носоглотку, которая после переходит в ротоглотку и гортань. Это наиболее частый путь распространения инфекции при рините, приводящий к возникновению ларингита и/или трахеита, при которых к остальным симптомам подключается кашель.
• Через носослезный канал происходит сообщение с глазницей. Наличие данного анатомического образования способствует воспалению склеры и окологлазной клетчатки.
• Отверстия выхода обонятельных нитей в верхний носовой ход может вызвать распространение гноя в переднюю черепную ямку и привести к менингиту.
• Наиболее важными с клинической точки зрения являются придаточные пазухи носа (синусы). Именно они служат источником гноя в большинстве случаев. Более детально со строением синусов можно ознакомиться здесь

Выделяют:

• Лобные (фронтальные) пазухи, которые открываются в средний носовой ход;
• Верхнечелюстные (максилярные или гайморовы), открывающиеся в нижний носовой ход;
• Клиновидную (сфеноидальную), которая сообщается с верхним носовым ходом.

Что же может быть причиной болезненных ощущений в полости носа?

Когда мы установили, как диагностируются болезни и какие симптомы могут из сопровождать, давайте обратимся непосредственно к недугам, при которых болит нос от насморка.

1. Обыкновенный ринит, вызванный бактериальной или вирусной инвазией. Так как раздражители не только активируют иммунные резервы организма, но и раздражают слизистую оболочку полости носа, Вы можете чувствовать неприятные болезненные ощущения. Также из-за частого прочищения полости носа путем сморкания Вы можете непредумышленно повредить слизистую оболочку, из-за чего ее болезненность обострится. Тем не менее, редко боль в носу возникает при простом насморке.
2. Осложнения после некорректного лечения насморка. Так как при простуде мы используем чаще всего одни и те же препараты, наш организм адаптируется. К тому же, человек не всегда читает вкладыш к лекарству и начинает бездумно его принимать, не думая о возможных побочных эффектах, одним из которых вполне могут быть болезненные ощущения. Превышением допустимой дозы препарата может стать причиной боли.
3. Гайморит. Чаще всего врачи при болях в области носа начинают подозревать этот недуг. Это воспаление пазух верхней челюсти, которое может иметь достаточно многообразные симптомы, в числе которых: боль в области носа; головная боль; боль, иррадиирующая в верхние зубы (преимущественно моляры и премоляры – боковая группа зубов); субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость; при острой фазе воспалительного процесса температура может значительно повышаться и достигать отметки 38-39⁰. Гайморит – это воспалительный процесс в гайморовых пазухах, который характеризуется скоплением гнойного экссудата в пазухах или одной из них. Эта болезнь имеет неприятный генез и легко переходит в хроническое состояние. Также особенность гайморита состоит в том, что если его запустить, он с легкостью «продвинется» вглубь черепа и с «радостью» поразит полость внутреннего уха, другие пазухи, оболочки мозга.
4. Герпетическое поражение. Вирус герпеса переносится большинством населения планеты и при упадке иммунитета этот вирус может поражать слизистые оболочки. Часто мы видим его на губах, но он бывает и в носу. Проблема диагностирования данного заболевания состоит в том, что проявления герпетической сыпи напоминают раздражения и человек даже не задумывается, что множественные мелкие нарывы и язвочки могут быть герпетической природы.
5. Травмы носа. Естественно, что после нарушения целостности полости носа Вы будете испытывать массу неприятных ощущений, в числе которых – боль. Нередко из-за травмы носа в качестве реакции увеличивается отток слизи, поэтому насморк может дополниться болью. С высокой вероятностью воспаления в данном случае нет, но следует в этом убедиться, посетив врача.
6. Фурункулез. Это процесс, в ходе которого образовываются фурункулы – воспаленные сальные железы. Чаще всего они находятся сверху на коже или в редких случаях на носовой перегородке. У взрослых такая патология бывает редко, а в от у детей из-за недостаточно сформированного понятия о гигиене фурункулы могут вновь и вновь появляться.
7. Аллергический ринит. Если Вы страдаете аллергией, то вполне можете пасть жертвой болезненных ощущений во время обострения, когда рядом с Вами находится источник аллергенов.
8. Серьезные заболевания, например, сифилис и туберкулез на поздних запущенных стадиях развития могут вызывать поражение полости носа. Но такое случается в подавляющем большинстве случаев с теми, кто полностью игнорирует врачей, лечение, не посещает лечебные учреждения – то есть, у людей с неопределенным местом жительства.
9. Болезни зубов. Хотя зубы находятся в ротовой полости, если они поражены, боль может отдавать в область носа. В таком случае следует устранять проблемы с зубами, а с болью бороться путем приема анестетиков.

Как лечить болезнь

Лечение болезни начинают с уточнения причины, которая ее вызвала. Лечить банальный острый насморк можно с помощью местных средств. Какие капли и спреи используются:

1. Сосудосуживающие. Применяют при выраженном отеке в носу. Используются не дольше 5-7 дней из-за риска развития привыкания. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Не лечат болезнь, а на некоторое время помогают снять симптомы заложенности и отека. Представители: Називин, Назол и др.
2. Антибактериальные (Полидекса, Изофра). В состав этих капель входит местный антибиотик. Помогают при бактериальном воспалении слизистой носа. Могут быть назначены при поражении придаточных пазух.
3. Увлажняющие спреи (Салин, Аквалор). Лекарства на основе морской воды. Их можно назначить и грудному ребенку, и беременной женщине. Абсолютно безопасны и помогают смыть со слизистой гной, пыль и частицы аллергенов. Незначительно убирают отек и снимают воспаление.
4. Гормональные (Авамис, Назонекс). Назначают у пациентов с аллергическими ринитами. В составе местные гормоны, которые работают только в пределах слизистой оболочки. Могут быть использованы у ребенка после 3 лет для лечения аденоидов.

Кроме капель и спреев, для лечения насморка широко используют физиотерапевтические методы, такие как магнитолазеротерапия, УФО, УВЧ, электрофорез.

Каждая группа капель в нос имеет свои показания и побочные эффекты, поэтому пользоваться ими нужно осторожно

Лечение болезни системными препаратами показано в случаях неэффективности местной терапии и при тяжелом течении болезни:

1. Антибиотики. Рекомендуют средства из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Хроническое воспаление лечат только после проведения посева на флору и чувствительность.
2. Антигистаминные (Зиртек, Зодак). Назначают при выраженном отеке и аллергическом характере воспаления.
3. Муколитики (Синупрет, АЦЦ). Эти средства назначают при скоплении вязкой, трудновыводимой слизи в носу и пазухах.
4. Противовоспалительные и жаропонижающие назначают при высокой температуре и признаках интоксикации.
5. Противогрибковые препараты понадобятся при грибковом поражении носа.

Лечение хронических форм имеет свои особенности:

• Если слизистая воспалена из-за аллергенов, то в первую очередь их устраняют или ограничивают контакт пациента с этим веществом. Лечение проводят антигистаминными, гормонами, кромонами и специальными спреями для носа.
• Воспаление слизистой носа, вызванное искривлением или другой аномалией строения, лечится только хирургическим путем. Оперативно удаляют и инородные тела.
• Хронические инфекционные процессы в носу требуют подбора антибактериальной терапии.
• При вазомоторном насморке назначают промывания носа и физиолечение.

Как лечить слизистую носа народными средствами?

Нередко люди призывают на помощь всевозможные средства народной медицины в том, как вылечить слизистую носа. Во многих случаях они действительно могут помочь человеку справиться с возникшим заболеванием, но иногда способны и навредить.

Поэтому перед их использованием рекомендуется проконсультироваться у специалиста, особенно, если предполагается наличие серьезной патологии. К числу наиболее эффективных и безопасных методов относятся:

1

Паровые ингаляции. Очищенные картофелины отваривают в воде, которую затем сливают. Затем больной склоняется над содержимым кастрюли, накрывается полотенцем и вдыхает горячие пары носом. Эта процедура производит согревающий и увлажняющий эффект, благодаря чему не только сухие корки начинают легче отходить, но и ускоряются процессы регенерации тканей.

2

Промывания отварами трав (цветки ромашки, календулы, липы, трава череды, тысячелистника и т. д.). Для их приготовления достаточно засыпать столовую ложку выбранного растительного сырья в небольшую емкость, залить стаканом кипящей воды и закрыть крышкой. После остывания настоя, его процеживают и промывают носовые ходы. Подобные процедуры увлажнят слизистые оболочки, улучшат кровообращение в них, помогут устранить патогенную микрофлору и быстрее восстановиться тканям.
3

Горячие ножные ванны. Они проводятся в течение четверти часа, а для усиления эффекта в воду можно добавлять горчичный порошок. Это поможет активизировать кровоток и сократить длительность недомогания. Но при повышенной температуре такой метод противопоказан.
4

Отвар сосновых почек. 50 г сырья заливают холодной водой, доводят до кипения под крышкой и варят при слабом нагреве в течение 10 минут. После остывания отвар процеживают и принимают вместе с медом или натуральным малиновым вареньем по 5–6 раз в сутки.

Таким образом, народные средства способны помочь при легких формах воспаления. Но при серьезных заболеваниях их применяют исключительно в дополнение к медикаментозной и физиотерапевтической терапии.

Воспаления под носом

Раздражение, отечность, появление гнойничков под носом устраняют при помощи противовоспалительных мазей, увлажняющих кремов, кунжутного, миндального или персикового масла.

Мази и кремы с пантенолом способствуют быстрому заживлению ранок и трещин, устраняют шелушение и сухость, стимулируют восстановление тканей.

Если при воспалении на коже появились корочки, их нельзя сдирать. Для размягчения следует смазать кожу вазелином или детским кремом.
Для профилактики  необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, избегать переохлаждений, промывать полость солеными растворами после пребывания в местах скопления людей, пользоваться одноразовыми платками вместо обычных.

Нельзя трогать лицо грязными руками, пользоваться чужими полотенцами, косметикой, различными бытовыми предметами.

Для профилактики сухости слизистых следует следить за достаточной влажностью воздуха в помещении, смазывать носовые ходы растительными маслами, делать регулярную влажную уборку.

Методы лечения

Лечение насморка может быть как более современным, так и более традиционным. Вот какие методы лечения могут существовать:

Современные (медикаментозные)

Лечение насморка обычно основывается на применении капель, содержащих ксилометазолин. Они могут действовать до 4 часов, быстро снимая отёчность. Также применяется оксиметазолин, он отличается более длительным действием, около двенадцати часов и более. Стоят такие препараты дороже. Есть более дешёвые препараты, в основе которых находится нафазолин, но они имеют большее количество противопоказаний и могут вести к проявлению побочных эффектов.

Народными средствами

Если проблема находится на достаточно ранней стадии, то можно обойтись простыми народными средствами. Также они обычно являются безопасным дополнением к медикаментозному лечению. К подобным методам относятся:

• Ингаляции, сделанные на основе листьев мяты, лаванды, настойки прополиса, отвара картофеля, эвкалиптового масла, пищевой соды и других аналогичных средств. Нужно делать ингаляции хотя бы по 10 минут, укрывшись пледом. В день рекомендуется делать 4-5 ингаляций.
• Компрессы из горячего пчелиного воска или измельчённого чеснока.
• Закапывание в нос сока редьки или смеси йода и марганцовки.
• Промывание носа тёплой водой с добавлением морской соли и йодной настойки в количестве 5 капель.

Гнойные поражения слизистой

К инфекционным причинам относят фурункулез, сикоз. Последним термином обозначают воспаление и гнойные поражения волосяного фолликула и окружающей ткани в преддверии полости носа. Возбудители их: стафилококки или стрептококки, попавшие внутрь с грязных пальцев.

Фурункулы часто провоцируют диабет, гиповитаминоз, переохлаждение, аденоидит, гайморит, у детей – глисты. Они проявляются как глубоко проникающий нарыв. Фурункул располагается на кончике, внутри полости, на крыльях или в носогубных складках. Ему сопутствуют симптомы общей интоксикации, которые проходят после извлечения гноя.

Инфекциями часто сопровождается искривление носовой перегородки. Нередко его констатируют у подростков из-за неравномерного роста тканей, у спортсменов – из-за травм. Перегородку могут сместить полипы, опухоли. Дыхание затрудняется, чувствуется заложенность, выделяется слизь или гной, в ушах – шум, горло пересыхает.

Перегородка носа болит, когда на ней образуется гематома или абсцесс. Гематома – небольшое кровоизлияние в ткани под слизистой. Возникает вследствие травмы сосудов при операции, переломе, ушибе, нарушении свертывания крови, повышенном давлении. На ее фоне и как результат осложнения фурункулеза, кариеса, проблем с деснами, сахарного диабета развивается абсцесс – нагноение. Иногда деформируется нос, через кровь поражается ухо, возможно занесение инфекции в мозг.