Виды и формы

Легочная форма — туберкулез легких, бронхов, плевры, трахеи и гортани, которая может протекать по следующему типу:

• первичный туберкулёзный комплекс (туберкулёзная пневмония лимфаденит, лимфангит)
• туберкулёзный бронхоаденит, изолированный лимфаденит.

Внелегочная форма:

• Туберкулез костей и суставов;
• кожи;
• пищеварительной системы;
• мочеполовой системы;
• центральной нервной системы и мозговых оболочек.

1. Первичный туберкулез развивается сразу после проникновения возбудителя в кровь и формирования небольшой гранулемы, которая самостоятельно заживает или трансформируется в каверну. Из полости, заполненной кровью, микробы разносятся по всему организму с формированием новых очагов воспаления. При отсутствии лечения при тяжелом течении патологии человек погибает.
2. О вторичном туберкулезе говорят, когда переболевший человек заразился другим типом туберкулезной микобактерии и опять заболел, либо, когда ремиссия обернулась обострением. Такая ситуация больше характерна для взрослых пациентов. В легких образуются новые очаги воспаления, иногда настолько близко друг к другу, что каверны сливаются, и возникают обширные полости с экссудатом. Человек, страдающий вторичным туберкулезом легких, очень заразен для окружающих. При кашле с мокротой в воздух постоянно выделяются бактерии.

В развитии туберкулеза выделяют фазы инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления. В отношении выделения бактерий различают открытую форму (с выделением бактерий, МБТ-положительную) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательную).

Туберкулёз считается в открытой форме, если больной выделяет микобактерии со слюной, мокротой или выделениями из других органов. Выделение бактерий выявляется при посеве или микроскопии выделений больного. Бактерии очень быстро распространяются по воздуху. При разговоре инфекция с частицами слюны распространяется на расстояние 70 см, а при кашле — достигает до 3 метров.

Активная стадия заболевания

Острое течение заболевания сопровождается различными клиническими симптомами, поэтому туберкулез называют «болезнью со множеством масок». К наиболее распространенным проявлениям относятся:

• Кашель – «визитная карточка» легочной формы заболевания. Если у человека кашель длится более 3 недель, то необходимо исследование с целью исключения или подтверждения диагноза «туберкулез». На начальных стадиях болезни кашель сухой, затем может выделяться небольшое количество мокроты.
• Одышка – нарушение функции внешнего дыхания – указывает на поражение значительного объема легочной ткани. При туберкулезе легких пациенту тяжело делать вдох.
• Кровохарканье – неблагоприятный признак, который указывает на повреждение легочной ткани и сосудов в ней. Если в патологический процесс вовлекается сосуд крупного калибра, то развивается легочное кровотечение, которое несет опасность для жизни женщины.
• Признаки общей интоксикации – подъем температуры, снижение веса. В зависимости от формы и тяжести течения туберкулеза температура тела может повышаться более 38°С; появляется слабость, быстрая утомляемость, снижается трудоспособность женщины; она худеет. На фоне развития деструктивных форм заболевания (кавернозный, фиброзно-кавернозный туберкулез) развивается кахексия, характеризующаяся выраженным истощением.
• Функциональные нарушения со стороны различных органов и систем – у женщин на фоне интоксикации и изменения активности вегетативной части нервной системы нарушается менструальный цикл, отмечается увеличение продукции гормонов щитовидной железы, коры надпочечников. Учащаются сердечные сокращения, развивается аритмия (нарушение ритма и частоты ударов сердца); вначале повышается, а затем снижается уровень артериального давления. Нередко развивается диспепсический синдром (периодическая тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул), указывающий на нарушение работы органов системы пищеварения.

Развитие внелегочных форм туберкулеза у женщин сопровождается разнообразными клиническими проявлениями, которые зависят от локализации патологического процесса:

• Поражение мозговых оболочек – патология возникает на фоне иммунодефицита преимущественно в детском, подростковом возрасте. Развивается интоксикация с повышением температуры тела, беспокоит выраженная головная боль. Затем появляются признаки раздражения мозговых оболочек (повышение тонуса затылочных мышц шеи, непереносимость яркого света, громких звуков и др.).
• Туберкулез органов пищеварительной системы – развивается диспепсический синдром с периодическим вздутием живота, тошнотой, неустойчивым стулом. При развитии деструктивных процессов в каловых массах появляются прожилки крови.
• При локализации патологического процесса в костях, суставах, позвоночнике возникают болевые ощущения в месте поражения, усиливающиеся во время движения; ограничение подвижности, изменение формы (деформация) суставов.
• Поражение кожи характеризуется развитием уплотнений, узелков различной локализации, которые постепенно, медленно увеличиваются в размерах. Внутри узелков образуется творожистая масса, которая периодически прорывается наружу.
• Туберкулез органов мочеполовой системы – преимущественно поражаются почки, что сопровождается болью в области поясницы, повышением температуры тела, появлением в моче прожилок крови (индикатор развития деструктивного процесса).

Специфическая симптоматика активной стадии заболевания позволяет врачу заподозрить наличие туберкулеза и назначить дополнительное обследование с применением инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Какие первые симптомы туберкулеза легких проявляются у детей и взрослых на ранних стадиях

Среди симптомов заболевания туберкулез легких особого внимания заслуживают два – температура и кашель. Именно они в большинстве случаев свидетельствуют о том, что в организме человека присутствуют микобактерии.

Гипертермия – то есть повышенная температуры тела – это один из самых явных признаков того, что произошло инфицирования палочкой Коха. Данный симптом достаточно часто первым сигнализирует о том, что больной нуждается в медицинской помощи. На ранней стадии туберкулеза легких такой характерный симптом может быть или достаточно высоким – чаще всего наблюдается при острой форме недуга, или же субфебрильным – в том случае, если развиваются инфильтративное и очаговое поражение. В некоторых случаях доктора отмечают и такое явление, как лихорадка: утром температура резко поднимается, а к вечеру идет на спад. Кроме того, следует отметить, что повышение температуры как один из первых симптомов, свидетельствующих о туберкулезе легких, может носить прогрессирующий характер: при развитии процесса поражения инфицированного органа температура способна подниматься до 41°C.

Говоря о таком проявлении недуга, как кашель, необходимо отметить, что он отличается несколькими характерными чертами. Во-первых, кашель чаще всего влажный, и на его фоне больной чувствует, словно у него в горле застрял комок слизи. Мокрота образовывается потому, что этому явлению способствует протекающий воспалительный процесс. Защитный кашель – это характерный признак развития туберкулеза легких у взрослых: таким образом, инфицированный пытается облегчить себе процесс дыхания.

У взрослых данный симптом заболевания туберкулеза легких отличается еще и присутствием мокроты – гнойно-слизистой смеси. На ранней стадии недуга слизь практически не имеет цвета – она очень светлая, практически прозрачная, но со временем к ней примешивается и кровь, давая тот самый ржавый оттенок

Следует обратить внимание, что при развитии болезни – на завершающем этапе – выделения при кашле буквально состоят из одной только крови с дополнительными примесями в виде гноя. Более того, они отличается весьма неприятным запахом гниения

В большинстве случаев на ранней стадии многие характерные признаки туберкулеза легких могут практически никак себя не проявлять. Только кашель способен раньше других дать о себе знать: особенно во время отдыха, когда человек лежит. В ночное время приступы усиливаются, поскольку больной долгое время находится без движения – то есть, выделяемая слизь скапливается. В такие моменты может появляться и боль в груди, поэтому чтобы немного облегчить состояние человека, необходимо подложить ему побольше подушек.

У детей первые симптомы развития туберкулеза легких практически не отличаются от явных признаков простуды. Именно в связи с этим многие родители не придают этому должного значения. Если в течение 15-20 дней признаки – кашель, вялость, температура – не проходят, значит, есть вероятность, что у ребенка развивается опасный воспалительный процесс.

Чтобы не перепутать недуг с остальными, необходимо точно знать, какие именно симптомы при туберкулезе легких у детей можно считать показательными:

1. Раздражительность.
2. Резкая потеря веса.
3. Отсутствие аппетита.
4. Увеличенные лимфатические узлы.
5. Частые ознобы.

Есть и такие признаки, которые говорят о том, что заболевание перешло на хроническую стадию, кроме того, существует конкретная угроза для здоровья ребенка:

1. Прекращение физического развития.
2. Нарушение сна.
3. Бледность.
4. Сухие кожные покровы.
5. Увеличенная печень.

Независимо от стадии, существуют симптомы туберкулеза легких у детей и взрослых, которые свидетельствуют о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Во-первых, это хроническая утомляемость, от которой невозможно избавиться, даже хорошо выспавшись. У ребенка это может проявляться в виде неуспеваемости на занятиях и рассеянности.

Какие еще симптомы при туберкулезе легких наблюдаются у взрослых и детей, уже говорилось выше: кашель и кровянистые выделения – явное свидетельство того, что необходимо как можно скорее обратиться к доктору для проведения дифференциальной диагностики.

Симптомы

На ранних стадиях туберкулёз практически проходит почти бессимптомно. Заражённый человек может чувствовать себя удовлетворительно, не чувствуя повода для обращения в больницу. При этом болезнь развивается в организме, и в этом состоит её коварство.

На что следует обратить пристальное внимание? О наличии туберкулёза лёгких могут свидетельствовать такие признаки и симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых, как:

• Быстрое утомление;
• Общее недомогание;
• Слабый аппетит;
• Снижение веса;
• Небольшое повышение температуры тела.

При современном ритме жизни люди обычно не обращают внимание на вышеперечисленные признаки, считая их проявлением общей усталости. В этом и состоит главная ошибка

Если момент пропустить и не обратиться к врачу, возможны осложнения и более длительное лечение.

Ранние признаки открытой и закрытой формы

Первые признаки туберкулёза лёгких открытой формы:

• Острый сухой кашель;
• Кровохарканье;
• Болезненные ощущения в грудной клетке;
• Снижение работоспособности;
• Повышение раздражительности;
• Резкое снижение масса тела;
• Бледность кожных покровов.

Подобное состояние наблюдается у пациентов с острой формой заболевания. В остальных случаях симптомы могут вообще не проявляться или быть незначительными. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма человека, в частности его иммунитета.

Микобактерия туберкулёза у взрослых может поражать не только лёгкие, но и другие органы и системы.

Туберкулёз кишечника

Признаки данной формы состоят в воспалительных процессах, проходящих на стенках кишечника и лимфатических узлах, которые к нему прилегают. Заражение происходит через инфицированные продукты питания, к примеру, коровье молоко. Туберкулёз кишечника трудно диагностируется, что усложняет лечение. На ранних этапах развития он вообще не проявляется или выдает себя за другой недуг. Возможны расстройства стула и боли в животе.

Туберкулёз мозговых оболочек

Уже в ранней стадии туберкулёза могут быть такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Проявляются неврологические нарушения, повышается температура тела. Часто мозговое поражение выступает как осложнение после неадекватного лечения лёгочной формы заболевания.

Туберкулёз кости

Нередко встречается костная форма болезни. Поражению, как правило, подвергаются крупные позвонки и трубчатые кости. Данное заболевание наблюдается чаще у взрослых и всегда выступает в виде осложнения. Сначала болезнь протекает в виде изолированного костного очага, а затем приводит к разрушению окружающих тканей. Первый симптом – припухлость в месте повреждённого сустава.

Туберкулёз кожи

В отличие от других форм туберкулёза, признаки данного вида болезни заметны невооруженным глазом: язвы, прыщи, изменение цвета кожных покровов. Заболевание развивается по причине поражения подкожной клетчатки. Туберкулёз кожи на сегодняшний день ещё плохо изучен.

Урогенитальный туберкулёз

Урогенитальный туберкулёз часто поражает женщин в возрасте 20−30 лет. На ранних стадиях он имеет стёртую симптоматику, что затрудняет диагностику и лечение. Данная разновидность болезни сопровождается серьёзными последствиями и часто приводит к бесплодию женщины.

Часто первичные признаки туберкулёза лёгких напоминают обыкновенную простуду или грипп. Именно поэтому стоит сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач после осмотра пациента назначит рентгенологическое исследование, анализ крови. Таким образом, может быть обнаружен очаг в организме и будет начато своевременное лечение.

Взрослым следует внимательно прислушаться к своим ощущениям, обращать внимание на каждую мелочь, чтобы не запустить заболевание. Не нужно гадать: только рентгенологический снимок сможет точно указать на наличие болезни

Туберкулёз успешно лечится, если обнаружить его вовремя.

Развитие туберкулеза: признаки и симптомы различных стадий заболевания

Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек. Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы. Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

• употребление наркотиков;
• вредные привычки (курение, алкоголизм);
• нарушения обменных процессов;
• несбалансированный рацион;
• постоянные стрессы;
• предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
• неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

• слабость, вялость, подавленность;
• снижение массы тела;
• увеличенное потоотделение по ночам;
• ухудшение качества ночного сна;
• беспричинные головокружения;
• побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
• ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу. Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Клиническая картина

Болезнь является самой частой причиной смерти от инфекционных расстройств во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения около 2 миллиардов людей имеют скрытый туберкулез. Легкие являются наиболее распространенным местом развития недуга. Болезнь провоцирует бактерия mycobacterium tuberculosis.

При активизации микроорганизмов процесс переходит в следующую фазу.

Классические клинические первые признаки туберкулеза у взрослых (при развитии болезни в легочной ткани) следующие:

• анорексия;
• грудная боль;
• кашель;
• кровохарканье;
• лихорадка;
• потеря веса;
• усиление потливости в ночное время;
• усталость.

У пожилых людей с данной патологией могут не проявляться типичные признаки и симптомы инфекции, поскольку с возрастом активность иммунной защиты кратно снижается. У этой категории больных основным связанным состоянием является нередуцирующий (постоянный) пневмонит.

Первые признаки и проявления внелегочного туберкулеза могут быть неспецифическими. Они могут включать лейкоцитоз, анемию и гипонатриемию из-за выделения антидиуретического гормона из пораженной легочной ткани.

Первые признаки у взрослых

В отличие от большинства инфекций туберкулез может долгое время протекать хронически, что многократно увеличивает количество заразившихся.

Внимание! От момента заражения до проявления симптомов иногда проходит несколько месяцев (редко — несколько лет).

десять человек

На симптоматику влияет форма и степень развития болезни, очаг локализации инфекции, индивидуальные особенности организма. Большое разнообразие признаков на этапе, когда процесс протекает скрыто и «маскируется» под другие заболевания, усложняет своевременное распознавание проблемы и является причиной позднего обращения к врачу.

Туберкулез каждого вида (легких, костей и суставов, кожи, нервной системы, лимфоузлов и другие) имеет свои особенности. Тем не менее есть ряд общих первых признаков болезни у взрослых. Наличие одновременно двух-трех из них или одного в течение трех недель – повод безотлагательно посетить врача. Первые признаки у взрослых:

Быстрая утомляемость без объективных причин, общая физическая слабость, сонливость. Врачи называют это состояние раздражительной слабостью. Часто пациенты испытывают ее практически сразу после пробуждения. Нагрузка, которая раньше была привычной, становится тяжелой и может вызывать одышку: например, подъем по лестнице, длительное стояние в ожидании транспорта, приготовление еды дома.

Ослабление аппетита или его отсутствие, потеря веса. Снижение или полное отсутствие аппетита приводит к резкому похудению
Черты лица заостряются, обращает на себя внимание бледность кожи, щеки «проваливаются», на них появляется неестественный румянец.
Постоянная или частая субфебрильная (немного повышенная) температура. Постоянно или периодами пациенты могут ощущать чувство озноба, сопровождающееся повышением температуры тела до 37-37,5 ºС
Температуру при туберкулезе не снижает даже наличие частой потливости. Ее рост к более высоким цифрам означает прогрессирование инфекции. В зависимости от типа процесса, температура может держаться постоянно или подниматься утром и снижаться к вечеру.
Повышенная потливость (как правило, в верхней части туловища, особенно под утро). Помимо ночной потливости, при большинстве видов заболевания беспокоит и обилие пота после волнений и переживаний. Практически любой выход из состояния психологического спокойствия сопровождается сильным потоотделением.

Кашель или небольшое покашливание

Важно знать, какой кашель при туберкулезе легких бывает на разных стадиях. Приступообразный сухой присущ начальному этапу инфекционного процесса

Как правило, он усиливается в положении лежа, а потому заболевший человек часто проводит ночи без сна из-за постоянных его приступов. Прогрессирование заболевания вызывает выделение мокроты. Сперва она похожа на прозрачную и светлую слизь, затем приобретает цвет ржавчины из-за примеси крови. На этапе появления мокроты заболевший человек уже заразен для окружающих.

Специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах. Могут быть также немного расширены зрачки.

Заподозрить симптомы туберкулеза может врач при обследовании

Лечение

Как только вы обнаружили первый, даже малозаметный симптом заболевания, – сразу же идите в больницу. Вылечить данную болезнь можно только при помощи специальных противотуберкулёзных препаратов. Схему лечения может назначить только специалист-фтизиатр. При этом не стоит надеяться на скорое выздоровление.

Медицинским способом

Кроме применения антибиотиков, больной нуждается в физиотерапии, в препаратах, повышающих иммунитет. Хорошо способствует излечению дыхательная гимнастика

Туберкулёз забирает все силы человека, поэтому надо уделить усиленное внимание питанию: оно должно быть разнообразным, высококалорийным. 

В запущенных формах может понадобиться хирургическое лечение – удаление целого лёгкого или его поражённой части.

Лекарственные препараты необходимо принимать вовремя, не пропуская ни один приём. В ином случае может развиться форма, устойчивая к действию лекарств. Рекомендуется бросить курение и алкоголь.

Народными способами

Лечение туберкулёза в домашних условиях возможно исключительно как вспомогательный вариант у больных с закрытой формой туберкулеза. Предлагаем рецепты, которые ускорят возвращение больного к здоровой жизни:

• Одно из самых известных средств в борьбе с туберкулёзом – медведка. Лейкоциты, содержащиеся в крови этого насекомого, способны растворять твёрдую оболочку палочки Коха и уничтожать её. Схема приёма препаратов медведки делится на 2 этапа. В течение 3 дней подряд рекомендуется принимать порошок из сушёной медведки. После этого больной заметно прибавит в весе. Спустя 3 месяца необходим повторный курс приёма порошка.
• Барсучий жир отлично зарекомендовал себя в лечении туберкулёза. В нём содержится много полезных веществ, которые легко проникают в кровь, улучшают обменные процессы в организме, повышают иммунитет, в результате чего организм проще справляется с болезнью. Барсучий жир продаётся в составе некоторых биологически активных добавок. Домашнее сырьё принимают, смешав с растопленным мёдом. Лечение продолжается около 14 дней.
• Ещё одно средство, зарекомендовавшее себя при туберкулёзе, – препараты из личинок восковой моли. Готовится лекарство так: 5 г личинок настаивается на спирту (50 г спирта). Через неделю настойку можно принимать: по 20 капель 2 раза в день.
• Хорошо проявили себя в лечении туберкулёза чеснок и хрен. В целом при данном заболевании чеснок надо есть часто и помногу: до 5 головок в день. Использовать измельчённый чеснок можно, вдыхая его пары. Из хрена делают такое целебное средство: корень измельчают с помощью тёрки и заполняют им трехлитровую банку до самого верха. Туда же заливают молочную сыворотку, затем банку плотно закупоривают и на 4 дня ставят в тёплое место. Это средство едят по полстакана 3 раза в день.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени:

из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. С ответом

2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 17

   • Да, ежедневно

   • Иногда

   • Сезонно (напр. огород)

   • Нет

2. Задание 2 из 17

   • Даже не помню когда проходил последний раз

   • Ежегодно, в обязательном порядке

   • Раз в пару лет

3. Задание 3 из 17

   • Да, постоянно мою руки

   • Нет, вообще не слежу за этим

   • Стараюсь, но иногда забываю

4. Задание 4 из 17

   • Да

   • Нет

   • Только при заболевании

   • Затрудняюсь ответить

5. Задание 5 из 17

   • Да, родители

   • Да, близкие родственники

   • Нет

   • Не могу точно сказать

6. Задание 6 из 17

   • Да, живу постоянно

   • Нет

   • Да, работаю в таких условиях

   • Ранее жили или работали

7. Задание 7 из 17

   • Постоянно

   • Не нахожусь

   • Ранее находился

   • Редко, но бывает

8. Задание 8 из 17

   • Меньше 18

   • От 18 до 25

   • От 25 до 40

   • Больше 40

9. Задание 9 из 17

   • Женщина

   • Мужчина

10. Задание 10 из 17

    • Да, очень часто

    • Не чаще чем обычно

    • Не припомню такого

11. Задание 11 из 17

    • Да, ярко выраженное

    • Не больше чем обычно

    • Нет, такого не было

12. Задание 12 из 17

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально

    • Я в целом не много ем

    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

13. Задание 13 из 17

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке

    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично

    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!

    • Нет, не замечал за собой такого

14. Задание 14 из 17

    • Да, без видимой причины

    • Нет, такого не было

15. Задание 15 из 17

    • Да, раньше такого не было

    • У меня в целом проблемы со сном

    • Нет, сплю как младенец

16. Задание 16 из 17

    • Да, причем очень выражено

    • Если только совсем немного

    • Нет, такого не было

17. Задание 17 из 17

Формы, встречающиеся у детей, и их симптомы

Туберкулез у детей встречается в трех основных вариантах:

• Легочный. Самая распространенная форма, которая включает множество подвидов и поражает преимущественно внутригрудные лимфатические узлы или сами легкие. Рано или поздно вызывает некроз тканей и может приводить к летальному исходу.
• Внелегочный. Вероятность, что у ребенка разовьется именно он, невелика. Опасен трудностями с диагностикой — симптомы не такие явные, как у туберкулеза легких и могут указывать на множество других патологий. Может поражать:
  • нервную систему, что приводит к тяжелым патологиям развития;
  • костные ткани, что приводит к деформации скелета;
  • органы малого таза, что приводит к проблемам с гениталиями.
• Милиарный. Очень редкий, поражает кровеносные сосуды и развивается настолько стремительно, что зачастую врачи не успевают даже отследить симптомы туберкулеза, не то, назначить лечение.

Формы заболевания у новорожденных и грудничков:

1. Милиарный;
2. Менингеальный.

Типы заболевания у дошкольников:

1. Железистый;
2. Костно-суставной.

У детей в школьном возрасте чаще всего бывает тубинтоксикация.

Встречается также туберкулез неустановленной локализации — о нем говорят, когда у ребенка видны только первые признаки туберкулеза, по которым его ещё нельзя локализовать. При этом признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей не слишком специфичны и больше напоминают простуду:

• общая слабость — ребенок быстро утомляется, жалуется на усталость;
• головные боли и бессонница — ребенок часто просыпается, плачет без видимой причины;
• плохой аппетит — малыш худеет или, если речь идет о младенце, очень медленно набирает вес;
• трудности с дыханием — при физической активности малыш быстро начинает задыхаться.

Может также наблюдаться повышенная температура — не выше, чем 37,5 — на протяжении некоторого времени. Это проявление свидетельствует о том, что в организме протекает инфекция.

Через некоторое время симптомы туберкулеза становятся более явными. Добавляются:

• повышенная температура — может доходить до 38, повышается особенно в вечернее время, причем влияния на малыша она почти не оказывает, поскольку организм адаптируется;
• сухость и бледность кожи — ногти истончаются и становятся ломкими, кожа шелушится, может приобретать не просто бледный, а синюшный оттенок;
• увеличение лимфатических узлов — нормальная реакция на инфекцию;
• тахикардия — токсины микобактерий влияют на сердце, из-за чего при физических нагрузках оно начинает биться быстрее;
• увеличение печени и селезенки — нормальная реакция на постоянную интоксикацию.

Раннее выявление туберкулеза у детей — задача сложная и непосильная родителям без поддержки медицинских работников. Только своевременная полная диагностика (часто профилактическая) может помочь с диагнозом.

Что значит открытая форма

Открытая форма обычно развивается у людей, впервые столкнувшихся с палочкой Коха, возбудителем туберкулеза. Палочка Коха передается преимущественно воздушно-капельным путем. Многое зависит от иммунитета – плохое состояние иммунной системы повышает риск инфицирования и стремительного развития болезни даже при краткосрочном контакте с больным человеком. Если же иммунитет достаточно крепкий, то заражение происходит только при длительном и тесном контакте.

На начальной стадии заболевания бактерии проникают в легкие и образуют в месте внедрения небольшой очаг воспаления. Со временем очаг расширяется, ткани легкого изменяются, образуется казеоз – разжижение омертвевших тканей. На последней стадии развития инфекции это образование пропитывается кальцием — кальцинируется. Именно кальцинаты выявляются при рентгеновском исследовании органов грудной клетки. Внешние симптомы при этом могут полностью отсутствовать, в то время как человек уже распространяет микобактерии при разговоре, кашле, чихании, сплевывании.

Существует также вторичная или милиарная форма заболевания, развивается у ранее инфицированных, переболевших людей. В этом случае болезнь имеет длительный, хронический характер, развивается от нескольких месяцев до года. Такая форма туберкулеза называется открытой милиарной, так как происходит обширное поражение внутренних органов человека. Заболевание дебютирует ярко, со всеми характерными симптомами туберкулезной инфекции.

Симптомы открытого туберкулеза

Открытая форма туберкулеза характеризуется:

1. Сильный кашель, часто с мокротой, который длится более 3 недель.
2. Потеря аппетита, что приводит к заметному снижению массы тела.
3. Ночная потливость.
4. Быстрая утомляемость, общая слабость, так как организм человека страдает от постоянной интоксикации.
5. Повышенная температура тела, боли в грудной клетке, в суставах на запущенной стадии.

Кровохаркание – основной симптом, которым характеризуется открытая форма заболевания, и которого при закрытом варианте инфекции не отмечается. Любой из этих симптомов является основанием немедленно обратиться к врачу-фтизиатру и пройти полное обследование.

Чем он опасен для окружающих, как передается

Источником заражения являются мокроты инфицированного человека, которые рассеиваются при разговоре, кашле, чихании. Также инфекция передается:

• через поцелуи, если на слизистой ротовой полости есть повреждения;
• через предметы быта и гигиены;
• через медицинские инструменты и плевательницы.

Микобактерии обладают высокой устойчивостью во внешней среде, особенно хорошо сохраняются в холодных, не отапливаемых и не проветриваемых помещениях. Поэтому место постоянного нахождения больных обязательно следует ежедневно проветривать, убирать с использованием антисептиков. А все вещи, предметы гигиены и посуду тщательно дезинфицировать или уничтожать после использования.

Это заболевание крайне опасно и для самого пациента. В случаях, когда микобактерия выделялась в кровь, происходит быстрое распространение инфекции вместе с кровотоком и лимфотоком, поражаться могут органы и системы – кости, кожа, ткани головного мозга, селезенка, почки, кишечник.

Как диагностируют открытый туберкулез

Для получения максимально достоверного результата применяются такие методы диагностики:

• рентгенограмма или флюорография;
• бронхоскопия для забора кусочка тканей для дальнейшего исследования в лаборатории;
• исследование отделяемой мокроты;
• биохимический анализ крови.

После обследования врач назначает курс медикаментозной терапии, схема лечения обычно включает комбинацию из 4-5 препаратов. На время лечения пациент помещается в  туберкулезный диспансер, продолжительность минимального курса, при условии, что инфекция не распространилась за пределы легких, составляет 6 месяцев.

Эпидемиология туберкулеза

Согласно статистике, туберкулёз – одна из 10 ведущих причин смертности в мире:

• ежегодно этой инфекцией заболевают около 10 миллионов человек;
• более 95% летальных случаев происходит в странах с низким уровнем жизни (Юго-Восточной Азии, Центральной Африке, Латинской Америке);
• туберкулёз – основная причина смерти пациентов с ВИЧ;
• около 500 000 человек в мире ежегодно заболевают МЛУ-формами туберкулёза (с множественной лекарственной устойчивостью);
• благодаря своевременной диагностике и лечению ежегодно медики спасают до 50 миллионов человеческих жизней.

Распространенность заболевания в РФ остается высокой