Как лечить трохантерит тазобедренного сустава

Симптомы

Основные симптомы трохантерита тазобедренного сустава – болезненный дискомфорт и повышенная чувствительность вдоль боковой части бедра. На начальных стадиях боль эпизодическая, простреливающая, может возникать при повышенной физической активности (бег, ходьба). Снятие нагрузок устраняет болевой дискомфорт, потому многие даже не придают ему значения.

Усугубление состояния больного возникает, когда трохантерит прогрессирует. При обострении заболевания боль достаточно сильная, не связана с физической активностью, сопровождает человека даже в состоянии покоя. При прощупывании большого вертела боль заставляет человека «подпрыгивать» на месте.

Характерные признаки вертельного бурсита:

боль в тазобедренном суставе, связанная с длительной ходьбой и/или пребыванием в положении сидя или стоя;
боль на внешней части бедра, часто усугубляемая лежанием на пораженной стороне;
боль, распространяемая от зоны «галифе» к колену;
болезненность или жесткость бедра;
боль, связанная с подвижностью тазобедренного сустава (например, если потянуть колено к груди).

Трохантерит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

По статистике, трохантерит встречается намного чаще, чем диагностируется. Многие пациенты даже никогда не слышали такой термин.

Давайте разберемся, что такое трохантерит тазобедренного сустава, какие его симптомы и лечение.

Что такое трохантерит

Трохантеритом называют воспаление в тазобедренном суставе, которое поражает несколько структур: вертел бедренной кости, синовиальную сумку, связки и сухожилия.

Заболевание носит односторонний характер, поэтому боль проявляется только в левом или правом бедре. Воспаление не распространяется на другие суставы.

Прогноз трохантерита, в основном, благоприятный — проблема редко приводит к инвалидности и не представляет угрозы для жизни пациента. Однако воспаление бедренных сухожилий доставляет ощутимую боль, которая при отсутствии лечения существенно снижает качество жизни и трудоспособность.

Заболевание может проходить в острой и хронической форме. Первая намного легче поддается лечению и увеличивает шансы на полное выздоровление.

К какому врачу следует обращаться?

Трохантеритом занимается врач-ортопед, но может потребоваться консультация терапевта или хирурга.

Трохантерит тазобедренного сустава

Виды трохантерита

В зависимости от причины возникновения, различают такие виды трохантерита:

Асептический. Встречается чаще всего. Появлению способствуют избыточные нагрузки на ноги, травмы тазобедренной кости, снижение плотности костной ткани, эндокринные нарушения, в том числе ожирение;
Инфекционный. При появлении инфекции в суставе возникает гнойный процесс, который приводит к воспалению его структурных элементов;
Специфический. Это трохантерит, вызванный конкретным специфическим возбудителем, например, туберкулезной палочкой.

При трохантерите чаще наблюдается комплекс причин, которые привели к патологии.

Симптомы

Заподозрить заболевание достаточно сложно из-за неспецифической симптоматики.

Чаще всего, единственное, что беспокоит пациента – боль. Ее характер и степень выраженности зависит от стадии болезни и причины появления.

В основном, болезненные ощущения появляются по всей боковой поверхности ноги от тазобедренного сустава до колена.

Ее интенсивность меняется эпизодически. При хронической форме боль беспокоит в течение длительного времени, не прекращаясь.

В острой форме неприятные ощущения появляются часто при нагрузке, в том числе при обычной ходьбе и стихают в ночное время. Хроническое заболевание проявляется постоянно, беспокоя пациента даже ночью.

Народное лечение

Многие пациенты сочетают назначенную доктором терапию и лечение народными средствами. Преимущественно продукты растительного и животного происхождения применяются наружно, в качестве компрессов.

Таким образом, медикаменты помогают:

Устранить причину заболевания, а местная терапия облегчает состояние больного и уменьшает проявления дискомфорта;
Хорошую эффективность проявляют спиртовые компрессы и такие травы, как шалфей, календула, ромашка, полынь.

Вот пара отзывов пациентов о народных методах:

Ирина: «Два месяца беспокоила боль в бедре, даже в положении лежа. Параллельно с основным лечением я каждую ночь делала водочный компресс на основе полыни. Он давал возможность уснуть спокойным сном. Врач сказал, что это средство ускорило мое выздоровление, благодаря тому, что обладало согревающим эффектом и усиливало кровообращение»;
Игорь: «Для лечения врач назначил мне уколы Дипроспана и растительную мазь, в состав которой входили различные травы, в том числе ромашка и календула. Не знаю, что из этого помогло, но следов воспаления не осталось. Сейчас продолжаю пользоваться мазью для профилактики».

Своевременное лечение позволяет, в большинстве случаев, полностью избавиться от трохантерита. Для предупреждения рецидивов рекомендуется избегать повышенной нагрузки на сустав.

Если нужно перенести тяжесть, следует распределять вес равномерно, без упора на бедра. Правильная ортопедическая обувь способствует здоровью не только суставов ноги, но и позвоночника

Кроме того, пациентам, которые столкнулись с ортопедическими проблемами, важно употреблять достаточно кальция и витамина Д3

Ежедневные занятия спортом без повышенной нагрузки помогут укрепить мышцы и связки, а также повысят устойчивость к действию неблагоприятных факторов.

Прогноз

Пациенты не погибают от трохантерита. Однако у больных могут возникать хронические боли, хромота и связанные с болью нарушения сна, которые возникают, когда пациент лежит на пораженной области тела.

Большинство пациентов с бурситом очень хорошо реагируют на комбинацию инъекций кортикостероидов, физической терапии и постельный режим. Некоторым пациентам может потребоваться повторная инъекция кортикостероидов. Прогноз благоприятный при правильном лечении.

Ретроспективное исследование 164 пациентов показало, что по крайней мере 36% из них страдали от различных симптомов после 1 года. 29% пациентов страдали от выраженных симптомов по прошествии 5 лет. У многих пациентов на этом участке развилась хроническая боль. Пациенты с остеоартрозом (ОА) в нижних конечностях в 4,8 раза имели больший риск развития постоянных симптомов через 1 год, чем пациенты без ОА. Пациенты, получавшие кортикостероиды, в 2,7 раза реже имели хронические боли на этом участке через 5 лет, чем пациенты без лечения.

Остеоартроз

Исследование Робертсона Уотерса показало, что ТТС, возникающая после тотальной артропластики тазобедренного соединения, менее чувствительна к хирургическому вмешательству

Важно подобрать правильную схему консервативного лечения при ТТС для дома

Как лечить на веке писяк, традиционная медицина

Как правило, гнойник через неделю вскрывается сам. Но если у больного повышается температура, отмечаются сильные головные боли, боли в глазах, гнойник мешает нормально видеть, переходит в конъюнктивит, при котором из слезного протока выходят гной и слизь, надо сразу же идти к специалисту.

Он назначит лечение с использованием медикаментов, которые снимут воспаление.

Это мази, «Тетрациклиновая», «Гентамициновая», «Эритромициновая», капли, «Альбуцид», «Офтальмоферрон», «Ципромед»;
Антибиотики, они уничтожают благоприятную среду для развития воспаления.

Мазь накладывается за веко и на область гнойника. Накладывать на писяк лекарство надо чистой ватной палочкой и каждый раз использовать новую. Кроме того, прописываются иммуностимуляторы, они повышают иммунную систему. Это витаминно-минеральные комплексы, эхинацея, БАДы, сухие пивные дрожжи.

Физиотерапевтические процедуры при таком заболевании назначается редко. Их могут назначить при частых рецидивах и в случае, когда антибиотики оказываются бессильными. Видов процедур несколько, в основном они прогревающие.

Если гнойник сильно беспокоит и мешает, то писяк лечится с помощью хирургического вмешательства. Врач аккуратно вскрывает его иглой или делает небольшой разрез над ним, чтобы вышел гной. Еще врач может предложить удалить ресничку, если ткани вокруг нее инфицированы. Самостоятельно прибегать к таким процедурам нельзя, равно как и выдавливать самому гнойник. Такие манипуляции должен делать только опытный врач.

Лечение трохантерита тазобедренного сустава

Точно диагностировать заболевание по симптомам сложно. Правильно поставить диагноз, подобрать схему лечения, способную предотвратить развитие осложнений, может только квалифицированный специалист. К какому врачу обращаться при подозрении на трохантерит, и какой врач это лечит: диагностикой, профилактикой и лечением занимается ортопед, травматолог. При гнойных осложнениях потребуется хирург.

Когда симптоматическое лечение будет проведено, можно посетить врача ЛФК, физиотерапевта. Чтобы выявить наличие воспаления и определить, чем лечить болезнь, доктор проведет пальпаторное и глубокое комплексное обследование, включающее лабораторные методы, рентген, МРТ, УЗИ. Для уточнения природы воспаления выполняется пункция и взятие суставной жидкости на анализ. Обычно используют несколько методов исследования.

Как лечить: терапия должна решать несколько задач

На первом этапе важно облегчить состояние больного, исключить риск осложнений, хронизации процесса. Хирургические мероприятия включают с целью удаления суставных спаек, гнойного очага, субстрата, скопившегося в вертельных сумках, для обработки полости антисептическими средствами внутреннего применения

Обязательным этапом полноценного лечения служит поддерживающая терапия.

Всем больным, вне зависимости от формы трохантерита, показано временное снятие нагрузки на пораженную конечность, ягодичные мышцы. Некоторой категории пациентов может потребоваться частичная фиксация поврежденного сочленения с помощью бандажа, плотной эластичной повязки.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально, и обычно складывается из следующих компонентов:

Медикаментозная терапия – подразумевает применение противовоспалительных средств нестероидного ряда (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид) преимущественно в виде препаратов для наружного нанесения, при сильных болях назначаются пероральные формы. К внутримышечным инъекциям обезболивающих препаратов, использованию новокаиновой блокады, уколам глюкокортикоидов прибегают лишь в случаях, когда боль нестерпимая или нужный эффект обезболивания не достигнут. Септическая форма требует антибактериальной терапии, специфическая – применения противотуберкулезных препаратов. Врач может назначить курс иммуностимуляторов, гормонозаместительную терапию. Снять неприятную симптоматику помогают также мази и гели с охлаждающим эффектом.
Устранение первопричины заболевания – лечение инфекции, другой основной провоцирующей патологии, коррекция веса, изменение привычек, исключение перегрузок.
Щадящий режим – умеренная, дозированная физическая активность.
Мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, ударно-волновая, лазеротерапия, массажные манипуляции.
Витаминизация – включение в рацион продуктов или минеральных витаминных комплексов, содержащих кальций.
Лечебная физкультура – допустима лишь на стадии реабилитации. Для укрепления связок, мышц, улучшения трофики тканей рекомендуется включение в утреннюю гимнастику упражнений, разработанных Павлом Евдокименко – ревматологом с 20-летним стажем. Исцеляющая гимнастика по Евдокименко проводится в положении лежа на спине или боку, либо сидя на стуле или с опорой на стену. Она заключается в медленном поднятии, опускании прямых или согнутых в коленях ног; максимальном или под определенным углом разведении ног в стороны; поднятии таза. Статические позы следует выдерживать в течение 10-40 секунд. Завершается гимнастический комплекс процедурой самомассажа области таза.

Лечение народными средствами может использоваться лишь в качестве дополнения. В комплексе с методиками консервативного лечения наиболее эффективны растирки спиртовыми настойками и мазями на основе растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Такими являются стебли шалфея, календула, корень переступня белого (иначе адамов корень), аптечная ромашка, горькая полынь.

Трохантерит редко приводит к инвалидности, но при отсутствии должного лечения он способен доставить массу неудобств, существенно снизить трудоспособность, ухудшить качество жизни.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Как вылечить трохантерит?

Эффективные лекарства

После того как была проведена диагностика трохантерита, доктор подбирает индивидуальные терапевтические мероприятия. Обязательно лечить воспалительную реакцию требуется медикаментозными средствами разного воздействия. Нередко рекомендуется наклеивать перцовый пластырь, который оказывает согревающее действие. При трохантерите прописываются иные медикаменты, представленные в таблице.

Медикаментозная группа	Лекарство
НПВС	«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Кеторолак»
«Ацеклофенак»
«Мелоксикам»
«Индометацин»
Локальные средства	«Долобене»
«Дип-Рилиф»
«Диклак гель»
Глюкокортикоиды пролонгированного воздействия	«Кеналог»
«Гидрокортизон»
«Лоракорт»
«Дипроспан»
Анестетические медикаменты	«Новокаин»
«Лидокаин»
Препараты, содержащие кальций	«Кальцемин»
«Кальций Д3»

Коррекция режима

Чтобы терапия трохантерита тазобедренного сустава принесла максимум результата, необходимо во время лечебных мер нормировать режим бодрствования и сна. При лечении обеспечивается полный покой поврежденной нижней конечности. Если не соблюдать покой и не отдыхать, то патология осложняется, а болевой синдром усиливается.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективно справиться с патологическими проявлениями трохантерита тазобедренного сустава помогает физиотерапия, которая включает следующие лечебные манипуляции:

электрофорез,
лечение лазером,
фонофорез с применением «Гидрокортизона»,
ударно-волновую терапию,
магнитотерапию,
лечение парафином и озокеритом.

Лечебная гимнастика

При терапии доктор назначает физкультуру, которая для каждого пациента включает разные упражнения. ЛФК разрешается лишь после того, как будет купирована острая фаза болезни и устранены патологические симптомы. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава позволяет нормализовать ток крови в поврежденной конечности и улучшить обменные процессы. При возникновении болей занятия прекращают и обращаются к доктору за корректировкой физической нагрузки.

Постизометрическая релаксация

Методика разработана для нормализации состояния мышц, сухожилий и связок. При процедуре частям тела придаются особые положения, благодаря чему происходит непроизвольное вытяжение поврежденных связок. Лечебный курс включает до 10 манипуляций, которые длятся четверть часа. Таким образом удается полностью избавиться от трохантерита на ранних стадиях.

Лечение народными средствами

Устранить признаки болезни возможно в домашних условиях, применяя средства нетрадиционной терапии

Важно понимать, что природные компоненты не устраняют причину трохантерита, а лишь облегчают состояние пациента. Эффективными являются отвары, которые используют для компрессов и примочек на тазобедренный сустав

Часто используются такие растения:

ромашка,
календула,
шалфей,
полынь,
сабельник.

Как снять воспаление голеностопного сустава народными средствами?

Что такое трохантерит

Если проблема затянулась, возникает хроническое воспаление, которое часто можно лишь купировать, но не устранить.

Трохантеритом занимается врач-ортопед, но может потребоваться консультация терапевта или хирурга.

Лечение трохантерита

Несмотря на то что воспаление бедренных сухожилий может провоцировать приступы значительно более сильных болей, чем при артрозе тазобедренного сустава, лечится трохантерит гораздо легче и быстрее.

Хороший эффект при трохантерите дают нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидных гормонов в сухожилие (тригерные точки). Чаще всего в область воспаленного сухожилия вводят дипроспан, кеналог, целестон или гидрокортизон. Такие инъекции делают 1 раз в 2 недели, обычно для выздоровления хватает 3-4 введений (при условии, конечно, что пациент во время лечения не будет перегружаться и переохлаждаться, т. е. совершать те действия, которые изначально привели к развитию заболевания).

Неплохо помогает при трохантерите лазеротерапия воспаленного сухожилия и особенно хорошо — постизометрическая релаксация. Ведь эта методика была изначально разработана для терапии именно мышечных и сухожильных заболеваний.

Постизометрическая релаксация в сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет поставить на ноги большую часть больных в кратчайшие сроки. А минус у такого лечения только один — лечение требует затрат сил и врача, и пациента.

К тому же для излечения трохантерита требуется провести не менее 8 сеансов постизометрической релаксации (через день), а при нынешнем дефиците времени большинство пациентов не хотят тратить его на лечение такого «несерьезного заболевания», как воспаление сухожилий. Ведь проще сделать укол или выпить таблетку.

Для тех, кто все-таки не хочет делать уколы в бедро, посоветую сочетать постизометрическую релаксацию с массажем зоны воспаленного сухожилия. Кроме того, в тех случаях, когда воспаление бедренного сухожилия возникает на фоне поясничного остеохондроза (такое бывает примерно в половине случаев трохантерита), целесообразно добавить к лечению мануальную терапию и массаж спины.

Профилактика заболевания

Поскольку большинство случаев вертельного бурсита вызваны травмами или ушибами, лучший метод лечения — предупреждение

Важно избегать действий, которые вызывают проблему. Врожденные или приобретенные аномалии, такие как неравенство длины ног или неправильная осанка, должны быть исправлены

Вертельный бурсит имеет тенденцию к рецидивированию, что связано с недостаточной реабилитацией. Основная причина рецидивов – мышечная слабость. В дополнение к развитию выносливости и силы мышц необходима оценка биомеханики бедра. При наличии любых дефектов лечащий врач обязан принять меры по их исправлению. Так, ношение адекватной обуви, которая поддерживает любые биомеханические дисбалансы в ногах, является ключевой превентивной мерой.

Нормализация и контроль веса минимизируют избыточный стресс на тазобедренный сустав, что может облегчить давление на вертельную бурсу. Для получения консультации по снижению веса необходимо обратиться к диетологу.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Народные средства от боли в суставах

Виды патологии

Различают несколько видов трохантерита. Прежде всего, выделяют односторонний и двусторонний, причем первый тип встречается гораздо чаще.

При активном проявлении симптомов и стремительном развитии проблемы диагностируется острая форма. Если лечение было недостаточным или пациент имеет прочие заболевания, провоцирующие воспаление трохантера в течение долгого времени, существует вероятность хронического течения болезни.

Дополнительно выделяют 3 вида трохантерита, в зависимости от причины его развития:

Асептический. Эта форма болезни является самой распространенной, воспаление не связано с патогенными микроорганизмами. Его провоцируют травмы или постоянные физические перегрузки. В итоге повреждаются участки сухожилий, прикрепленные к большому вертелу бедренной кости.
Инфекционный. Возбудителями заболевания являются инфекции и вирусы, которые проникают в околосуставные ткани из кровотока или при раневом повреждении области тазобедренного сустава.
Туберкулезный. Встречается редко, преимущественно в детском возрасте. Развивается на фоне присутствия в организме специфической инфекции туберкулеза. Течение трудное, в патологический процесс может быть вовлечена костная ткань с последующим развитием остеомиелита.

Лечение должно назначаться с учетом специфики течения имеющегося вида заболевания.

О причинах

Такое поражение тазобедренного сустава у женщин встречается чаще всего, поскольку проявления сухожильного воспаления у мужского населения встречаются редко вследствие того, что ткань сухожилий у мужчин отличается прочностью, выносливостью, надежностью, хорошей переносимостью физических нагрузок.

Как правило, клинические проявления происходят у женщин во время климакса, что связывают с остеопорозными изменениями, связки становятся менее натянутыми и эластичными вследствие малого количества эстрогенных гормональных соединений. Но эта патология может возникнуть и в молодом возрасте вследствие иных обстоятельств. Еще проявления воспаления тазобедренного сустава встречаются у детей.

В основном симптомы трохантерит проявляет после того, как сустав тазобедренный был перегружен. Это бывает вследствие того, что человек долго ходил, бегал, носил тяжелые предметы. Кроме того, симптоматика проявляется из-за инфекций, когда человек простужен.

Также клинические проявления воспаленного сустава тазовой зоны наблюдаются после травматического воздействия.

Обстоятельства, провоцирующие трохантеритные изменения:

Проявляется патологический процесс чаще у женщин.
С возрастом вероятность развития патологии увеличивается.
У человека системные остеопорозные изменения.
Лишний вес.
Нарушение метаболизма, также трохантерит бывает при эндокринных заболеваниях.
Существует остеоартроз с деформацией сустава.
Интенсивная или слабая двигательная активность.
Часто протекающие инфекции с хронизацией отдельных очагов.
Туберкулезные процессы организма.

Существуют следующие типы трохантерита:

Асептический трохантерит. Это воспаление неинфекционного характера. Оно наиболее распространено. К нему приводят разные перегрузки, наблюдаются признаки тендинита.
Инфекционный тип либо септический. Воспаляется тканевая структура сустава вследствие попадания в организм бактериальных, вирусных микроскопических организмов. Возбудители проникают с током крови при общей инфекционной патологии, чему способствуют хронические очаги.
Туберкулезный тип трохантерита. Встречается подобное поражение сустава редко. Это отдельный вид туберкулеза. Происходит не только поражение большого вертела и мягкотканных суставных структур, но и поражаются иные костные ткани, развиваются остеомиелитные изменения, трудно поддающиеся лечению. Часто наблюдается такое воспаление тазобедренного сустава у ребенка.

Симптомы воспаления голеностопа

Тендиноз

Тендиноз представляет собой недуг бедра. Это дегенеративные процессы в тканях сухожилия. На ранних стадиях заболевания появляются отёчные области над зоной поражения. После начинается разрушение коллагена и воздействие на форму слизистой оболочки. Фактором, вызывающим такие изменения, являются регулярная физическая перегрузка. Если болезнь развилась достаточно сильно, центральная часть сухожилия подменяется на слизистый, нетвердый осадок. Когда появляется воспаление в области поражения, болезнь переходит в статус тендовагинита. Лечение тендинита народными средствами помогает в борьбе с недугом.

Тендиноз, фактически, является следствием многократных травм сухожилий. Он появляется, если сухожилие постоянно испытывает физические перегрузки, которые возникают во время слишком активных занятий спортом. Эта болезнь — не редкость для людей из спортивной области. Когда происходит нагрузка от тренировки, появляются микротравмы мускулатуры. Если воздействие на мышцы длительное, то хрящевая ткань уничтожается и появляется заново. Со временем она становится более твердой и большой. Такие события вызывают тендинозы. Ущерб может наноситься капиллярам, сухожилиям, тканям соединений и мускулатуре.

Факторы формирования тендиноза

Основные факторы формирования тендиноза — это:

Микроповреждения мускулатуры и соединений;
Слишком высокая физическая нагрузка;
Ревматические болезни.

Тендиноз, главным образом, проявляет себя отсутствием боли во время пассивных движений. Активное воздействие доставляет неприятные ощущения в области сустава. Такое, болевые ощущения возникают, если прикасаться к области поражения. В проблемном месте кожа может обрести красный оттенок, а общая температура организма возможно увеличится. Передвигаясь, можно слышать слабый хруст. Лечение тендинита народными средствами частично помогает бороться с симптомами.

Борьба с данной болезнью

На начальных этапах развития применяют консервативное лечение. К таким методам относят холодные температуры, покой больной конечности, магнитная терапия и ультразвуком, лазерное, лечение нестероидными средствами. Все описанные мероприятия применяются, чтобы снять болевой синдром. Лечение тендинита народными средствами также возможно. Когда болезнь обостряется, следует находиться в покое, однако не забывать про особые тренировки. Такая физкультура позволяет растягивать и укреплять мышцы конечности. Доктор может прописать ношение особых бандажей, которые будут удерживать бёдра. Людям, занимающимся спортом, рекомендуется изменить режим тренировок так, чтобы в последствие избежать подобных проблем.

Больным хроническим видом болезни применяют магнитно-резонансную терапию. Она помогает выяснить и уточнить предполагаемый диагноз. Области, где происходят ненормальные импульсы, происходит дегенеративный процесс в сухожилиях. В таком случае может применяться медицинская операция. Кроме того, хирургическое вмешательство требуется, когда замечают признаки стенозирующего тендинита. В этом случае проводят частичное отрезание сухожильных больных областей и рубцевой ткани. Время восстановления после данного мероприятия составляет 3 месяца. В период реабилитации проводится лечебная физкультура. Заниматься спортом можно лишь через 4 месяца.