Эпидемиология
В исследовании с участием 1034 взрослых с симптомами синдрома Шихана было обнаружено, что заболевание занимает шестое место по частоте возникновения дефицита гормона роста и является причиной 3,1% случаев (по сравнению с 53,9% из-за опухоли гипофиза).
Синдром Шихана более распространен в развивающихся странах, чем в развитых. Кроме того, было обнаружено, что большинство женщин, перенесших заболевание, рожали дома, а не в больнице.
Диагностика
Апаллический синдром может привести к окончательному угасанию всех мозговых функций с летальным исходом, а диагностировать синдром непросто
Патология тяжело поддается диагностике, так как у пациентов в таком состоянии отсутствуют признаки сознания. Диагностировать заболевание у младенцев удается лишь спустя три месяца после их рождения. Раньше этого времени ни один врач не способен правильно отличить синдром бодрствующей комы от других подобных патологий.
Диагностикой апаллического синдрома занимается сразу несколько специалистов. В процессе постановки диагноза участвуют невролог, анестезиолог, нейрофизиолог и (в отдельных случаях) нейрохирург.
С целью диагностики патологического процесса проводятся следующие исследовательские мероприятия:
- Неврологический осмотр. Врач заметит отсутствие контакта с пациентом. Может быть заметно резкое движение глаз, что часто встречается при апаллическом синдроме. Также присутствуют реакции на болезненную стимуляцию. У человека остаются спинальные и краниальные рефлексы, сохраняется вегетативная функция. В ходе осмотра выявляется наличие симметричных рефлексов и увеличение сухожильных рефлексов.
- Электроэнцефалография. В ходе диагностики выявляется низковолновая ЭЭГ. Присутствует дельта-ритм или же тета-ритм. В отдельных случаях можно заметить ритмы бета и альфа.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) головного мозга. Исследование позволяет обнаружить очаги некроза, гематомы, опухоли разных размеров и отеки мозга.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ). Диагностика предназначена для определения уменьшения коркового обмена веществ.
- Транскраниальная УЗДГ. Используется в качестве вспомогательной диагностики. Процедура предназначена для оценки церебральной гемодинамики.
В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика. С ее помощью медикам удается отличить патологию от комы и сопора, а также состояния минимального сознания. В процессе дифференцирования применяют клинические шкалы.
Похожие статьи
База знаний Безопасность
Лечение вегето-сосудистой дистонии
При описываемом нарушении схема лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин должна нести комплексный характер, быть долговременной, учитывать особенности дисфункций, этиологический фактор и индивидуальные специфики человека. При запущенном протекании данного нарушения терапевтические мероприятия будут продолжительными.
Итак, как избавиться от вегето-сосудистой дистонии у взрослых? Как правило, лечебные мероприятия предполагают использование немедикаментозных схем, которые можно дополнять успокоительными средствами.
Немедикаментозные терапевтические мероприятия для лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин включают:
Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов
Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка
Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).
Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.
При диагностировании вегето-сосудистой дистонии препараты назначаются исключительно лечащим терапевтом. Терапевтическое воздействие сконцентрировано на восстановлении баланса в функционировании ганглионарной системы.
Основные симптомы синдрома Адели
Подобную патологию скрыть от людей практически невозможно. Единственным исключением будет тот случай, когда ближайшее окружение не считает любовную одержимость своего члена семьи серьезной проблемой. Однако с постановкой диагноза (ставить его имеет право только психиатр) спешить не нужно, потому что грань между глубоким чувством привязанности и фанатической тягой к другому человеку крайне условна.
Проявление комплекса Адели у женщин
Взятие неприступной крепости
. Выбрав себе объект для поклонения, одержимая особа начинает в буквальном смысле преследовать свою жертву. Она следит за всеми передвижениями любимого человека и донимает его своей навязчивостью.
Самопожертвование
. Даже при откровенных оскорблениях и пренебрежении такая женщина положит на иллюзорный алтарь любви все свое настоящее и будущее. Для нее полностью исчезнет собственная жизнь, потому что она начнет растворяться в проблемах выбранного идеала.
Отказ от любимого хобби
. Некогда интересное увлечение перестает привлекать даму с синдромом Адели. Хобби требует затраты определенного количества времени. У рабы любви его просто нет, потому что каждая минута принадлежит или мыслям о кумире, или его преследованию.
Отказ от общения с подругами
Во-первых, одержимой особе может показаться, что именно из-за большей привлекательности приятельниц принц на белом коне отвергает ее внимание. Во-вторых, ей интереснее поджидать объект обожания под местом его работы и домом, чем посплетничать иной раз с подругами за чашечкой кофе.
Иллюзии и самообман
Симптомы синдрома Адели у женщины также проявляются в том, что она живет в своем выдуманном мире. Она реально считает, что ее идол небезразличен к ней, но стоит немного подождать для воссоединения любящих сердец.
Синдром Адели у мужчин
Поиск женщины-матери
. Именно желание завоевать в детстве любовь суровой родительницы приводит мужчину к мечте покорить сердце дамы, которая похожа на ту, что произвела его на свет. Если ему покажется, что кто-то соответствует этой высокой планке (исключительно в воображении жертвы синдрома Адели), то он не оставит в покое выбранный объект для поклонения.
Фетишизм
. Навязчивый воздыхатель будет стараться покупать только те вещи, которые предпочитает дама всей его жизни. Со временем подобная коллекция достигает внушительных размеров, потому что мужчина не в состоянии остановиться. Верх его мечтаний — завладеть предметом туалета объекта обожания или какой-либо ее любимой безделушкой.
Нестандартные поступки
. Времена Дон Кихотов еще не прошли, если речь идет о мужчинах с синдромом Адели
Для них важно поразить даму сердца каким-либо неординарным действием. В итоге они выглядят нелепо, потому что женщина или не свободна, или игнорирует проявления чувств от своего надоедливого поклонника
При этом она не терпит молча такие проявления симпатии, а постоянно поясняет горе-ухажеру, что он ей не интересен.
Неопрятность
. Женщины, которые подвержены синдрому Адели, даже автоматически продолжают следить за собой. В основе этого желания лежит осознание того факта, что их кумир не пожелает взглянуть на неопрятную особу. У мужчин в этом отношении несколько иное мнение, поэтому при данной патологии они могут забыть побриться и причесаться.
Отказ от сексуальной жизни
. Если для экзальтированной барышни подобная проблема может не иметь существенного значения, то мужчинам бывает сложно справляться с естественными потребностями. Именно по этому признаку можно определить представителя сильного пола, который длительное время подавляет свои физические желания ради той женщины, которой не нужен.
Близкие по симптомам расстройства
Симптомы следующих расстройств могут быть похожи на симптомы синдрома Холта-Орама. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:
- Синдром Дуэйна является аутосомно-доминантным генетическим расстройством, связанным с аномалией в гене SALL4. Расстройства, связанные с SALL4, характеризуются аномалиями верхних конечностей, зрения, слуха и почек, а также могут быть связаны с пороками сердца.
- Синдром Шинцеля представляет собой редкое наследственное заболевание, характеризующееся аномалиями костей рук и предплечий в связи с недостаточным развитием (гипоплазией) и дисфункцией некоторых потовых (апокринных) желез и/или молочных желез. Нарушения, затрагивающие руки и/или предплечья, варьируются от недоразвития кости на кончике пятого пальца до недоразвития или полного отсутствия кости на внешней стороне предплечья (локтевой кости). Некоторые потовые железы, такие как те, что находятся под руками, могут быть недоразвиты или отсутствовать, что приводит к снижению потовыделения. В некоторых случаях груди (молочные железы) также могут быть недоразвиты или отсутствовать, и в результате больные женщины проявляют пониженную способность производить молоко (лактат).
- Синдром Таунса-Брокса является редким генетическим заболеванием, присутствующим при рождении. Симптомы расстройства и серьезность этих симптомов варьируются от человека к человеку. Основные признаки могут включать в себя отсутствие анального отверстия в сочетании с аномалиями рук, ног и ушей. У некоторых пациентов наблюдается потеря слуха или глухота из-за поражений или дисфункций части внутреннего уха или его нервных путей и центров (нейросенсорная тугоухость или глухота).
Существуют дополнительные врожденные нарушения, которые могут характеризоваться пороками развития, затрагивающими кости больших пальцев рук, кистей рук, запястий, предплечий; другие скелетные аномалии; и/или структурные или электрокардиографические нарушения проводимости сердца, подобные тем, которые возникают в связи с синдромом Холта-Орама. Такие расстройства обычно имеют другие физические особенности, которые могут отличать их от синдрома Холта-Орама.
Диагностика
Диагноз синдрома Шихана обычно ставится, когда у женщины наблюдаются симптомы гипопитуитаризма, а также в анамнезе имеется обильное кровотечение во время родов. Врач также может назначить анализы крови для измерения уровня гормонов гипофиза для подтверждения диагноза.
Кроме того, может быть заказано магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), чтобы получить изображения гипофиза и исключить возможность других проблем с гипофизом, таких как опухоль, поскольку опухоли гипофиза являются основной причиной гипопитуитаризма и сопутствующих ему симптомов.
В ситуациях, когда синдром Шихана протекает остро и симптомы начинают проявляться немедленно, диагноз ставится до того, как женщина покинет больницу, и сразу же начинается лечение.
Симптомы синдрома
Обычно пациенты не придают особого значения первым симптомам нейродистрофического синдрома Зудека. Больные думают, что плохое самочувствие является ответной реакцией организма на полученную травму. Но часто их мнение является ошибочным и приводит к развитию заболевания и ухудшению общего самочувствия
Именно поэтому важно не пропустить первые признаки синдрома и вовремя начать лечение
На первых стадиях заболевание проявляется:
- Отеком тканей конечности;
- Заметным покраснением кожи, которое происходит вследствие переполнения кровью сосудов;
- Чувством жара в травмированной области;
- Ограничением подвижности сустава;
- Нестерпимой резкой болью, которая усиливается во время движения конечности. Иногда неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя.
Появление хотя бы одного из симптомов должно насторожить пациента и его лечащего врача. Но обычно синдром диагностируют только на второй его стадии, которая характеризуется:
- Возникновением синюшного оттенка в области травмы;
- Обширным отеком;
- Частыми сокращениями мышц и их спазмами;
- Повышением температуры;
- Атрофией ближайших мышц;
- Хрупкими ногтями и ломкими волосами;
- Мраморной (холодной) кожей в пораженной области;
- На рентгеновском снимке становится заметно существенное снижение плотности костей.
Прогноз при лечении синдрома Ашермана
Средние показатели эффективности лечения коррелируют с частотой наступления беременности. При лёгкой степени заболевания беременность наблюдается у 93% пациенток, при средней — у 78%. Лечение тяжёлой степени синдрома Ашермана даёт возможность забеременеть 57% женщин. Однако рождение здорового ребёнка наблюдается в 81, 66 и 32%% случаев соответственно тяжести заболевания.
Возраст пациенток также имеет прогностическое значение. 66% женщин моложе 35 лет, имеющие тяжёлую степень синдрома Ашермана, способны зачать ребёнка после лечения. Однако у женщин старше 35 этот показатель не превышает 24%.
Симптомы синдрома Ашермана
Клиника синдрома Ашермана обычно не влияет на общее состояние и самочувствие больных. Основные симптомы связаны со спаечным процессом и его влиянием на функцию репродуктивной системы. Среди них можно выделить:
- Альгодисменорея, то есть расстройства менструальной функции: болезненные длительные обильные или скудные месячные.
- Олигоменорея, гипоменорея, в тяжёлых случаях аменорея: уменьшение количества и длительности менструаций.
- Гематометра, или гематосальпингс — скопление менструальных выделений в полости матки или маточных труб из-за сращений в области шейки матки, блокирующих цервикальный канал. В результате возможен выраженный болевой синдром, возникающий во время менструации. Попадание крови через маточные трубы в брюшную полость вызывает сильные боли, напоминающие картину острого живота.
- Привычное невынашивание беременности, повторные выкидыши без причин, вторичное бесплодие.
Синдрому Ашермана может сопутствовать эндометриоз (аденомиоз) различной степени тяжести. Эндометриоз — эктопический рост функционального слоя эндометрия вне полости матки. Такая комбинация ухудшает прогноз и перспективы лечения и сильнее влияет на репродуктивную функцию.
Клиническая картина патологической любви
Причины возникновения синдрома различны.
Жертва подобной патологии откровенно преследует объект обожания и является активным организатором встреч с ним
На формирование личности, склонной к выявлению патологической привязанности, влияют такие факторы:
- Нехватка получаемой от родителей любви. Обычно это родитель противоположного пола (для девочек – отец, для мальчиков – мать), от которого ребенок должен «добиться» любви, на чем вследствие и строятся отношения человека во взрослой жизни.
- Влияние атмосферы в семье на детей. На Адель и ее братьев могла повлиять увлеченность родителей спиритическими сеансами.
- Комплексы и неуверенность в себе. Человек видит в себе лишь недостатки, а в объекте обожания – достоинства. Из-за чего пациенты возводят избранника на высокий пьедестал и готовы ради него на все.
- Предрасположенность психическим заболеваниям. Адель Гюго имела наследственную склонность к душевной болезни, как и ее братья, также окончившие жизнь в психиатрической больнице. Такая подверженность сделала девушку более уязвимой к развитию синдрома.
- Трагические обстоятельства жизни. При утрате близкого у человека может возникнуть патологический страх потери. Когда появляется новый объект для любви, то в него вцепляются мертвой хваткой.
Как связаны между собой болезни Иценко-Кушинга и Аддисона?
АКТГкортизолаудаление обоих надпочечниковболезнь Аддисона
Лечение
Лечение синдрома Кальмана необходимо начинать как можно раньше. Оно проводится с целью формирования вторичных половых признаков, груди у женщин, половых органов у мужчин и развития репродуктивной функции.
При лечении, после тщательного исследования уровня гормонов и проведения соответствующих проб, назначают заместительную гормональную терапию. На фоне приема гормональных веществ, со временем можно добиться увеличения полового члена и восстановления функции яичек у мужчин, роста матки и появления месячных у женщин.
Описаны случаи, когда больные с синдромом Кальмана на фоне проводимого лечения беременели и нормально вынашивали ребенка, правда, для этого им приходилось на протяжении всей беременности использовать гормональные препараты под строгим контролем врача.
Симптомы дисфункции
.
Каждому типу присущи острые проявления (вегетативные кризы), которые появляются внезапно на фоне общего здоровья и сопровождаются различной симптоматикой.
Болезнь может протекать также в латентном состоянии, мало проявляя себя. А может проявляться постоянно возникающими симптомами (практически каждый день).
Выделяют 8 типов болезни. Рассмотрим, как проявляется ВСД у пациенток во время кризов:
- Кардиологический. Тупые или острые боли в груди, тревожность, повышение АД, тахикардия, одышка. Может ощущаться чувство жжения в теле при кардиологической ВСД, а также покраснение лица.
- Тахикардиальный. Сердцебиение до 160 ударов в минуту, повышение АД. Наблюдается также ощущение пульсации вен в висках.
- Гипертонический. Резкое повышение АД (но не выше 170/95 мм рт.ст.), заложенность ушей при ВСД, учащенное сердцебиение, озноб.
- Гипотонический. Понижение АД ниже 90/60 мм рт.ст., слабость, повышенное потоотделение, леденеющие конечности, одышка, тошнота, головная боль.
- Висцеральный. Сильные боли в области живота, вздутие, диарея или запор.
- Астенический. Повышение температуры тела до 37,4–37,5, сильная слабость, дрожание рук.
- Респираторный. Затрудненное дыхание, давящие боли в области сердца, ком в горле, кашель, невозможность вдохнуть полной грудью.
- Смешанный. Присутствуют различные признаки того, как проявляется вегето-сосудистая дистония у женщин. Сочетаются симптомы нескольких типов ВСД одновременно.
Помимо признаков сердечно-сосудистых нарушений присутствуют и другие общие симптомы: головная боль, субфебрильная температура, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сна, беспокойство, чувство страха и паники, метеорологическая зависимость, повышенная утомляемость.
Зачастую вегетососудистая дистония впервые проявляется во время беременности, в возрасте около 30 лет. После 40 лет симптомы усиливаются, сердечные боли становятся более разнообразными, усталость ярко выраженной. При отсутствии лечения после 50 лет женщины наблюдают перепады температуры тела, лихорадку, чувство жара, усложненную адаптацию к смене погоды или климата, снижение умственной и физической активности, нарушения памяти.
заложенность ушей при ВСД
Шум в ушах при ВСД, треск, гул или звон может также свидетельствовать о наличии других сопутствующих заболеваний: ЛОР-органов, сердца, сосудов, позвоночника (или развиваться от переутомления, злоупотребления кофеином, алкоголем, курением).
Еще одним частым признаком дисфункции вегетативной нервной системы является ощущение жжения в теле при обострениях болезни.
Оно чаще всего сопровождается другими симптомами (одышкой, тахикардией, аритмией, головокружением, болями в области сердца). Невроз и вегетативная дисфункция, развивающиеся одновременно, могут вызывать жжение во всем теле или в отдельных его частях. Жжение возникает из-за повышенной чувствительности кожи.
Важно! Зная то, как проявляется ВСД у немолодых женщин, следует помнить, что симптомы этого заболевания схожи с признаками стенокардии, гипертонии, инсульта, опухоли, остеохондроза, рассеянного склероза. Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.
У женщин часто происходит обострение ВСД перед месячными
Симптомы усиливаются также во время климакса. Это объясняется изменением гормонального фона. Пациенток с таким диагнозом одолевает вегетативный криз еще за несколько дней до месячных. Чтобы снизить неприятные симптомы болезни в этот период, женщинам рекомендуется соблюдать режим сна, исключить физические нагрузки, совершать прогулки на свежем воздухе, принимать успокоительные препараты, спазмолитики
У женщин часто происходит обострение ВСД перед месячными. Симптомы усиливаются также во время климакса. Это объясняется изменением гормонального фона. Пациенток с таким диагнозом одолевает вегетативный криз еще за несколько дней до месячных. Чтобы снизить неприятные симптомы болезни в этот период, женщинам рекомендуется соблюдать режим сна, исключить физические нагрузки, совершать прогулки на свежем воздухе, принимать успокоительные препараты, спазмолитики.
Современные методы диагностики позволяют точно установить не только наличие вегетативной дисфункции у женщины, но и тип заболевания. Для этого назначают такие исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на уровень гормонов;
- анализ мочи;
- УЗИ внутренних органов, сосудов головы, шеи;
- ЭКГ;
- отслеживание динамики АД на протяжении дня;
- томография головного и спинного мозга;
- рентген позвоночника.
Что такое Синдром Ретта?
Синдром Ретта – является наследственным заболеванием, психоневрологического генеза. Развивается в основном у девочек и приводит к развитию умственной отсталости.
Данный синдром впервые описал невролог из Австрии Андреас Ретт.
Особенности патологии заключаются в том, что ребенок до 18 месяцев развивается хорошо, но затем у ребенка начинают исчезать приобретенные, раннее, навыки: нарушается речь, двигательная активность, предметно-ролевая игра.
Появляются однообразные движения рук, не преследующие какой-либо цели. Нередко ребенок их потирает и заламывает.
Андреасом Реттом были обследованы две девочки, у которых он отметил регрессивный тип психоневрологического расстройства, проявляющийся движениями рук, напоминающих мытье.
Причины возникновения синдрома
Причины возникновения продолжают изучаться. Особая роль отводится генетической предрасположенности, а также мутации в геноме, связанного с X хромосомой.
Мутация в гене, кодирующего метил-СрG-связывающий гликопротеин. приводит к нарушению правильного развития деятельности головного мозга в эмбриональном периоде развития.
Если ген не изменен, то мозг и его отделы развиваются без патологии. Если произошла мутация, происходит поражение X- хромосомы. Так как у женщин их две, то одна X-хромосома – нормальная, а вторая – дефектная.
С одной нормальной X-хромосомой девочкам удается появится на свет. Так как у мальчиков набор хромосом состоит из X и Y- хромосом, то их рождение с синдромом Ретта теоретически невозможна. Они погибают во внутриутробном периоде. Но существуют исключения.
При полисомии XXY хромосомах, рождение мальчиков возможно (синдром Клайнфельтера).
Лечение
Эффективность лечебных мероприятий при синдроме Адели напрямую зависит от срока, в течение которого человек болеет. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов полностью избавиться от зависимости.
На начальных стадиях патологии больные в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием. Для начала следует провести тренинг, в ходе которого пациенты должны ответить на несколько вопросов и рассказать о своем хобби, настроении, внешнем виде. По-настоящему влюбленные люди имеют особый внешний вид. Они цветут, красиво одеваются, их глаза «горят». Лица с синдромом Адели выглядят как очень больные люди.
Чтобы избавиться от данного недуга, специалисты рекомендуют:
- Гнать прочь воспоминания,
- Выбросить вещи, напоминающие о зависимости,
- Избегать встреч с возлюбленным и мест совместного времяпрепровождения,
- Узнать о недостатках объекта вожделения,
- Помнить все ссоры и обиды,
- Заняться новым хобби,
- Чаще общаться с родными и близкими людьми,
- Запретить себе думать и говорить о своей любви,
- Загружать себя умственной или физической работой,
- Порвать с общими друзьями,
- Сменить работу,
- Переехать в другой город,
- Относиться к своему чувству как к заболеванию, требующему лечения.
Для ликвидации болезненной привязанности пациентам необходимо просто отвлечься: найти занятие по душе, завести домашнего питомца, вести дневник, разгадывать кроссворды или ребусы
Рисунки с помощью песка или разведение экзотических рыбок — занятия, которые помогут переключить свое внимание с возлюбленного. Необходимо свою жизнь наполнить всевозможными событиями, чтобы не осталось времени на душевные переживания и посторонние мысли
Если не выполнять эти рекомендации, произойдет очередной срыв. При этом шансы закончить свои дни в психиатрической клинике значительно возрастут.
Самостоятельное лечение не всегда дает положительный результат. В таких случаях прибегают к помощи психотерапевта, который поможет побыстрее избавиться от синдрома. Консервативное лечение заключается в назначении антидепрессантов, специальной диеты, психотерапии.
- Антидепрессанты устраняют тоску, тревогу и страхи, снимают эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит. Больным обычно назначают «Амитриптилин», «Леривон», «Коаксил».
- Часто больные с синдромом Адели отказываются от еды, у них отсутствует аппетит, что свидетельствует о тяжести основного состояния. В таких случаях их уговаривают поесть или кормят через зонд.
- Еще одним терапевтическим методом является психотерапия – воздействие врача на психику пациента в лечебных и воспитательных целях. Особую популярность заслуживает групповая психотерапия. Это взаимодействие членов группы между собой, включая врача. В группе проще увидеть корень своих проблем со стороны и осознать, что следует скорректировать в своем мышлении и поведении.
Чтобы избавиться от одержимости и зависимости, нужно вовремя обратиться за помощью и признать, что проблема действительно существует.
Как проходит приступ
Во время приступа ВСД наблюдается симпатоадреналовый криз,
так как в кровь внезапно выбрасывается большое количество адреналина. Тогда он
начинается внезапно. При этом начинает ощущаться сердцебиение, подниматься
давление и температура тела. При этом кожа может бледнеть, возникать озноб. Это
сопровождается появлением сильного страха за собственную жизнь. Это состояние
сохраняется в среднем 20–30 минут, но может длиться и 2–3 часа, после чего
состояние постепенно улучшается.
После окончания приступа больной ощущает сильный позыв к
мочеиспусканию, в ходе которого выводится большой объем светлой мочи. На смену
страху приходит резкая слабость, так как нередко происходит резкое снижение
уровня кровяного давления. В некоторых случаях это сопровождается появлением
дрожи в ногах, вплоть до невозможности нормально ходить.
После приступа люди склонны тревожится, опасаться новых
эпизодов. Поэтому нередко возникает депрессия, что еще сильнее ухудшает
положение. Также больные ВСД могут стремиться отказаться от общения с другими
людьми, поскольку стесняются своей болезни и ее проявлений. Но при этом они
также боятся в нужный момент не получить так необходимую медицинскую помощь,
что также не способствует улучшению ситуации.
Также приступ ВСД может протекать с вагоинсулярным кризом. В
таком случае приступ начинается с появления предобморочных признаков:
- шум в ушах;
- потемнение в глазах;
- внезапная слабость;
- ощущение нереальности происходящего.
Эти явления наблюдаются очень короткий промежуток времени, а
на смену им приходит потеря сознания.
Во время вагоинсулярного криза может возникать сильная боль
в животе, мощное, не терпящее отлагательств, желание опорожнить кишечник. При
приступе наблюдается ускоренная моторика кишечника, снижение артериального
давления, замедление сердечного ритма и сильное потоотделение. Больные обычно
жалуются на холодный пот при выраженном чувстве жара. Их нередко накрывает
неописуемая тоска и появляется сильный страх.
Очень редко приступ ВСД протекает по смешанному типу, при
котором наблюдаются типичные для вагоинсулярного и симпатоадреналового криза
симптомы. Чаще всего в таких случаях наблюдается:
- одышка, вплоть до ощущения удушья;
- боль в груди;
- учащение сердцебиения;
- сильное головокружение;
- неустойчивость походки;
- очень сильный страх смерти;
- ощущение нереальности происходящего.
Затронутые группы населения
Синдром Холта-Орама — редкое генетическое заболевание, которое встречается во многих расовых и этнических группах, и влияет на мужчин и женщин в равных количествах. По оценкам, распространенность составляет 1/100 000 живорождений.
Возможно ли лечение синдрома Алажилля?
Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии
Традиционные методы лечения, которые позволяют дать бой генетическим болезням, направлены на коррекцию осложнений, вызванных длительным холестазом. Народные методы для лечения синдрома крайне нежелательно использовать, так как они могут усугубить текущее положение пациента.
Для людей с синдромом Алажилля подбирается специальное питание, которое отличается высоким содержанием среднецепочечных триглицеридов.
В борьбе с кожным зудом, от которого страдают дети старшей возрастной группы, могут использоваться соответствующие препараты. Их применяют строго по назначению врача.
Пациентам показана трансплантация печени, если у них диагностированы патологические состояния, которые отрицательно сказываются на жизни человека. В таком лечении нуждаются больные с жалобами на постоянный зуд, физическое отставание в развитии и дефицит в жирорастворимых витаминах.
В обязательном порядке проводится медикаментозная терапия. Она предусматривает применение урсодезоксихолевой кислоты, микроэлементов и жирорастворимых витаминов.
Диагностика
Синдром Ашера диагностируется на основании обследований слуха, равновесия и зрения. Слуховое (аудиологическое) обследование измеряет частоту и громкость звуков, которые человек может слышать. Электроретинограмма измеряет электрический ответ светочувствительных клеток сетчатки глаза. Осмотр сетчатки проводится для наблюдения за сетчаткой и другими структурами задней части глаза. Вестибулярную функцию (равновесие) можно оценить с помощью различных исследований, оценивающих различные части системы вестибулярного аппарата. Клинически доступно генетическое тестирование для большинства генов, связанных с синдромом Ашера.