Методы лечения
Эффективность лечения достигается комплексом мероприятий. Курс лечения состоит из ряда процедур. Медикаментозное лечение состоит в приёме сосудорасширяющих препаратов, успокаивающих средств. При головных болях назначаются болеутоляющие лекарства. Если есть подвывих позвонка, его нужно поставить на место. Это можно сделать с помощью остеопатии.
Расслабление чрезмерно напряжённых мышц шейного отдела достигается классическим массажем. Одновременно укрепляются и восстанавливаются атрофированные мышцы. Параллельно врачи рекомендуют проходить сеансы физиотерапии. Электрофорез улучшает состояние сосудов, стимулирует мозговое кровообращение.
https://youtube.com/watch?v=CpNimUb3yFA
ЛФК закрепляет результат предыдущих процедур. Упражнения следует делать постоянно. Грудной ребёнок ежедневно делает гимнастику с мамой. Так мышцы шеи укрепятся и больше не вернутся в болезненное состояние. Хорошей профилактикой нарушений ШОП является посещение бассейна. Если своевременно начать лечение, то нестабильность полностью устраняется.
comments powered by HyperComments
Общие сведения
Комплекс лечебных упражнений
Больной должен обратиться к врачу-специалисту, который поможет составить правильную ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника, способную помочь. На выбор влияет физическая подготовка пациента, анамнез, сопутствующие заболевания, давность последнего обострения. Если человек занимался спортом до обнаружения заболевания, то после консультации с врачом и принятия его корректировок можно продолжать занятия.
С корсетом
Корсет-фиксатор для позвоночника продается в медицинских аптеках. Такой корсет позволит поддерживать постоянное положение шейного отдела позвоночника, не давая больному причинить себе еще больший вред. С таким фиксатором надо выполнять наклоны спины в стороны. Повторять такие упражнения необходимо на протяжении одного-двух месяцев. Этот комплекс считается самым эффективным, так как с его помощью укрепляют связки, мышцы, позвонки, устраняют симптомы болезни и боли в пораженных областях шеи.
У стены
Укрепление шейных мышц при нестабильности позвонков проводится с помощью специального комплекса упражнений, выполняемого возле стены. Для правильного выполнения следует стать спиной к стене, прислонить к ней пятки, поясницу, лопатки и затылок. В течение 15 секунд оказывать давление на стену головой, затем поменять положение, поочередно вставая к стене правым и левым плечом, затем лицом.
Можно выполнять следующее упражнение: прижать подбородок к груди, а затем медленно поднимать голову в исходное положение. Выполнять следует 6-15 раз, но без излишнего напряжения мышц шеи, дабы избежать разрыва тканей.
С резиновой лентой
Для этого упражнения при нестабильности шейных позвонков понадобится резиновый бинт, купить его можно в аптеке. Для выполнения требуется сложить бинт пополам и концы прислонить к стене, голову же вставить в образовавшуюся петлю таким образом, чтобы бинт касался лба. Больной должен сидеть спиной к стене, и под давлением бинта совершать не быстрые повороты головы в стороны
Важно не переусердствовать и прислушиваться к собственному самочувствию. Вас не должен смущать хруст суставов, причиной остановки занятия может служить болевой синдром, им вызванный
Перекаты головой
С помощью данного упражнения разрабатывают малоподвижные суставы, выполняется разогрев мышц. Выполнение выглядит так: пациенту необходимо не спеша перекатить голову справа налево и в обратную сторону, при этом не отрывая подбородок от груди (он движется по всей области груди вслед за головой).
Растяжка шейных мышц
Справиться с межпозвоночной нестабильностью позвонков можно также благодаря следующему виду упражнений:
голову надо поднять назад, затем повернуть вправо до соприкосновения щекой к правому плечу, затем левой — к левому
Нужно несколько раз выполнять в медленном темпе, обращая внимание на собственные ощущения и не допуская боли в шее. Спину держать прямо, голова расположена ровно
Необходимо поворачивать направо/налево поочередно до упора, но без излишеств. 5-6 повторений.
Исходное положение то же, но теперь выполнить надо наклон головы вперед до соприкосновения подбородка с грудью, зафиксироваться в таком положении на 2-3 секунды, затем возвращение головы вверх. Необходимо повторять несколько раз. Сидеть на стуле, руки опустить вдоль тела. При напряжённой шее голову надо медленно опустить назад.
ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника у детей
Комплекс состоит из самых элементарных движений:
- Руки на вдохе тянуть к потолку, на выдохе нужно расслабиться и опустить конечности.
- Вдыхая, отводить руку вправо, разворачивая за ней корпус. На выдохе – в исходную позицию. Повторить влево.
- По 5 раз медленно разворачивать голову влево-вправо.
- На вдохе сдвигать лопатки. На выдохе – расслабление.
- Ноги поставить на ширину плеч, выполнять руками широкие круги по направлению к спине, постепенно увеличивая амплитуду.
- Лежа на животе, на вдохе нужно прогнуться и приподнять над полом руки, вытянутые над головой. С выдохом – вернуться на пол.
Комплекс упражнений для укрепления мышц шеи
Перед началом лечебной тренировки необходим разогрев. В качестве разминки выполняются простые движения. Повороты и наклоны головы делаются медленно и плавно для предупреждения головокружения и приступов мигрени. Каждое упражнение выполняется по 10 раз в правую и левую стороны
Можно осторожно надавливать на голову ладонями, усиливая растяжение
В точке максимальной растяжки фиксироваться на 2-3 секунды. В завершение следует сделать по 6 круговых движений головой в каждую сторону.
После прогрева шеи нужно проработать плечевые суставы. Плечи медленно тянутся к ушам и плавно возвращаются на место. Повторить 10 раз.
Выполняя разминку, следует тщательно наблюдать за собственными ощущениями.
Если чувствуются усугубление состояния, головокружение или тошнота, надо незамедлительно прекратить тренировку, пройти дополнительное обследование и проконсультироваться со специалистом. Если движения не провоцируют дискомфорта, разрешается приступать к выполнению основных упражнений
Важно не осуществлять ничего, причиняющего неудобство или боль в проблемной области, четко следовать советам врача, работать плавно и бережно
Базовый комплекс:
- Кивать головой, препятствуя движению ладонями, упирающимися в лоб.
- Отводить шею назад, аналогично противодействуя руками в области затылка.
- Делать наклоны головы в противоположные стороны, также выполняя сопротивление ладонью, положенной на висок.
- Поворачивать шею вправо и влево, пытаясь заглянуть за спину. В крайней точке фиксироваться.
- Перекатывать голову слева направо и обратно, притягивая подбородок к груди. Движения выполняются в очень медленном ритме.
- Попытаться втянуть шею, сдвигая ее назад. При правильном исполнении подбородок подтягивается к груди.
- Руки поставить на талию, плечи подтянуть вверх и отвести назад. При движении нужно стремится коснуться локтями за спиной. После данного действия в шейной зоне и лопатках ощущается легкость.
https://youtube.com/watch?v=tCFacL1Kcw0
Каждого упражнения нужно сделать 10 повторов, фиксируя напряжение мышц на 7 секунд. С разрешения тренера продолжительность работы и число повторений можно увеличивать.
7.
Виды нестабильности
Существует несколько разновидностей болезни:
- к дегенеративной группе относят те случаи, в которых нарушения были вызваны внутренними или внешними причинами;
- диспластическая разновидность происходит из-за влияющих на состояние соединительной ткани факторов;
- посттравматическая может возникнуть, если человек пережил травму в недавнем прошлом;
- в случаях, когда патология вызвана неудачным хирургическим вмешательством, заболевание относят к послеоперационной группе.
Особенности ЛФК
Нестабильность – это состояние, когда позвонки не удерживаются в анатомически правильном положении. Первопричиной становится слабость и чрезмерная эластичность мышц позвоночника. Следствием недуга могут стать вывихи или смещение дисков. Специальный комплекс упражнений направлен на укрепление связок в мышечном каркасе.
Гимнастика осуществляется под контролем тренера. Продолжительность и нагрузка наращиваются постепенно. Для работы могут использоваться специализированные тренажеры, но вполне реально обойтись и без них.
Занятия терапевтической физкультурой будут иметь эффект, если заниматься регулярно в течение 2 и более месяцев.
Возможные осложнения
Если своевременно не лечить нарушение стабильности шейного отдела позвоночника, патологические изменения провоцируют серьезные осложнения:
Название | Описание |
Сдавливание позвоночной артерии | Осложнение сопровождается сильными болезненными ощущениями. Провоцирует общемозговую и вестибулярную симптоматику (головную боль, головокружение, шумовые эффекты). |
Интенсивный болевой синдром | Возникает, если пациент не соблюдает рекомендации врача в отношении физических нагрузок или отказывается вовсе лечиться. Нарастает мышечный тонус и болевой синдром, поскольку нарушенное кровообращение создает недостаток питательных веществ. |
Нарушение двигательных функций и чувствительности | Наблюдается по причине сдавливания мышц и нервов, находящихся в междумышечном пространстве. Возникает онемение и ограничение функций шейного отдела позвоночника. |
Патологические процессы без правильного и своевременного лечения также вызывают неврологические расстройства, ограничивают подвижность позвонков. Серьезными осложнениями являются сильные головные боли с тошнотой и рвотой. Повышается риск развития спондилеза.
Нестабильность шейного отдела позвоночника представляет собой серьезное заболевание. Патология сопровождается сильной болью и дискомфортом. Без правильного лечения симптомы ее будут прогрессировать и могут привести к инвалидности.
Терапия нестабильности шейных позвонков
Перед началом лечения вертебролог дает направление больному на рентгеновское обследование. Полученное изображение отдела позвоночника поможет выявить место нестабильности. На основании полученного снимка, жалоб пациента, доктор выносит заключение о том, как лечить заболевание.
Терапия должна быть разносторонней и включать следующие мероприятия:
- консервативная терапия — проводится, когда отсутствует боль и явные симптомы;
- ограничение нагрузок на позвоночник и шею;
- ношение корсета;
- прием противовоспалительных медикаментов;
- для купирования острой боли применяют обезболивающие препараты;
- лечебная физкультура, которая включает упражнения для шеи и плеч.
В большинстве случаев врачи проводят консервативное лечение болезни, с помощью которого достигается устойчивый и положительный результат. Хирургическое вмешательство применяется только в тяжелых случаях, когда болезнь оказывает негативное влияние на работу внутренних органов больного.
Консервативное лечение включает комплекс сеансов массажа и гимнастических упражнений. Пациенту рекомендуется носить жесткий или мягкий корсет, который фиксирует и поддерживает позвонки шеи в естественном положении.
Но ношение корсета имеет не только преимущества, но и недостатки. К плюсам можно отнести фиксацию позвонков в необходимом положении, благодаря чему нервные корешки не сдавливаются и человек не чувствует боли. Но постоянное ношение корсета приводит к атрофированию мышц, и после его снятия проблема снова может вернуться. Поэтому при использовании корсета врачи назначают упражнения на укрепление мышц шеи при нестабильности позвонков.
Чтобы массаж принес максимальный оздоровительный результат, он должен выполняться только высококвалифицированным специалистом.
Простые упражнения при нестабильности шейных позвонков являются отличным средством лечения и профилактики болезни:
- Необходимо интенсивно напрягать шейные мышцы и сильно давить лбом на ладонь. Повторить 5–7 раз в течение 5 секунд. Сменить положение тела, ладонь подставить под затылок и проводить аналогичные надавливания, повторить 5–7 раз по 5 секунд.
- Необходимо встать ровно и смотреть прямо перед собой. Повернуть голову максимально в правую сторону 5 раз, а потом в левую.
- Отклонить голову назад и коснуться ухом плеча. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
- Чтобы улучшить гибкость шеи и суставов, необходимо встать прямо, руки поставить на пояс, поднять плечи. Руки медленно развести назад и попытаться соприкоснуться локтями.
- Прижать подбородок к грудной клетке и аккуратно перекатывать его, стараясь тянуться макушкой вверх.
Упражнения необходимо выполнять каждый день на протяжении 3–4 месяцев, они достаточно простые и не отнимут много времени, а пользы от них очень много.
Необходимо отметить, что при диагнозе нестабильность шейных позвонков самолечение и применение народных методов противопоказано, так как представляет большую опасность для здоровья больного.
После прохождения лечения у вертеброгола также необходимо посетить терапевта, который назначит дополнительные физиопроцедуры, витамины и будет контролировать дальнейший процесс выздоровления. Только комплексная терапия даст положительный результат за короткий промежуток времени и остановит прогрессирование болезни.
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.
Перелом хирургической шейки плеча лечение симптомы и реабилитация
Каковы симптомы этого заболевания?
Это заболевание проявляет себя довольно большим набором симптомов, из-за чего серьезно осложняется его локальная диагностика. Не редкой проблемой является также установление неправильных диагнозов при ошибочной трактовке симптомов заболевания.
Основным признаком появления заболевания является дискомфорт и болевые ощущения в шее, которые имеют периодическое направление. Также болевой синдром обычно усиливается при физических нагрузках.
Причиной боли при этом заболевании является тот факт, что позвонки, смещаясь, сдавливают нервные корешки спинного мозга, а также приводят к сужению позвоночного русла. Болевой синдром также приводит к тому, что человек вынужден постоянно удерживать голову в некотором «обезболивающем» положении, которое, однако, не является абсолютно естественным. В результате происходит переутомление мышц, нарушается кровообращение, в результате чего мышцы теряют способность выдерживать привычную повседневную нагрузку.
Какие виды нестабильности выделяют?
В соответствии с причинами развития можно выделить несколько видов нестабильности позвонков:
- дегенеративная нестабильность чаще всего развивается как следствие остеохондроза. В данном случае причиной является, то, что из-за дегенеративно-дистрофических изменений происходит разрушение ткани диска и фиброзного кольца, в результате чего теряются его фиксирующие и амортизационные свойства;
- посттравматическая нестабильность, причиной появления которой обычно является перенесенная травма. В некоторых случаях причиной появления подобной нестабильности является родовая травма. В частности, нестабильность в шейном отделе у детей встречается чаще всего по этой причине;
- послеоперационная нестабильность часто развивается после операционного вмешательства в результате нарушения состояния опорных структур самого позвоночника;
- диспластическая нестабильность. Такая проблема обычно возникает на основании диспластического синдрома. Дисплазия вообще – это обобщенное определение последствий неправильного развития или образования внутренних органов, тканей или организма в целом, что может выражаться в изменениях размера, формы и строения клеток, тканей или отдельных органов. В данном случае это проявляется в суставах позвоночника и межпозвонковых связках, в межпозвоночном диске или самом теле позвонка.
Явная и скрытая нестабильность
Учитывая вышесказанное, становится понятно, насколько важно своевременное обнаружение нестабильности, а также разъяснение присущих именно ей симптомов. Это особенно важно при лечении различных форм аномалий этого отдела позвоночника
В частности, проявления явной нестабильности хорошо известны и достаточно полно изучены. Это корешковый синдром, шейная дискалгия, прогрессирующая миелопатия, синдромы позвоночного нерва и позвоночной артерии.
Гораздо сложнее обстоит дело в тех случаях, когда имеется скрытая нестабильность, лечение которой намного сложнее просто в силу неоднозначности симптомов, из-за чего нередко ставятся ошибочные диагнозы и назначается неправильное лечение. Существует ряд случаев, при которых даже полноценное рентгенографическое исследование не позволяет сделать вывод о неудовлетворительном состоянии опорных устройств позвоночного столба в этом отделе. По этой причине до сих пор не определена общепринятая последовательность выявления нестабильности, а именно такого состояния, когда гипермобильность вызвана именно излишним скольжением позвонков без появления их пограничного сближения.
Иначе говоря, обычно нестабильность выявляется обычным рентгенофункциональным исследованием, но заключение о наличии заболевания врач может сделать только в случае присутствия характерных клинических синдромов.
Лечебная физкультура при шейной нестабильности
- Упражнение № 1. Обеспечить подвижность шейных позвонков, позволят повороты головы в крайнее левое, а затем в крайнее правое положение. Исходное положение, стоя или сидя на стуле.
- Упражнение № 2. Опуская голову максимально вниз, необходимо коснуться подбородком грудной выемки. Это упражнение позволяет улучшить гибкость шейных позвонков и обеспечить их мышечную растяжку.
- Упражнение № 3. Исходное положение лёжа на спине с разведенными в сторону руками. На выдохе поднимаем голову, тем самых растягивая заднюю поверхность шейного отдела. На входе опускаем голову.
- Упражнение № 4. Исходное положение на левом боку с поджатыми в коленях ногами, руки вытянуты вперед. Растягиваем боковую поверхность шейного отдела, поднимая голову на выдохе вверх и опуская на вдохе вниз. После десяти повторов меняем исходное положение на правую сторону. Всё повторить.
- Упражнение № 5. Исходное положение, сидя по-турецки. Спина выпрямлена, соблюдая прямую линию от копчика до макушки головы. Поворачивая голову вправо, затем влево растягиваем мышечную поверхность шейного позвонка. Не меняя исходного положения, проделать упражнения наклона головы.
- Упражнение № 6. Исходное положение, сидя на полу с поджатыми ногами. Выполнять круговые движения головой с максимально допустимой амплитудой. Если возникает боль, то следует прекратить лечебные упражнения.
В дальнейшем, когда при очередном визите к лечащему врачу будут зафиксированы улучшения состояния, рекомендуется пройти повторный курс лечебной гимнастики, которая состоит из силовых упражнений на растяжение.
Нестабильность шейного отдела позвоночника — лечение
Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем врача-невролога. В терапии заболевания используется комплексный подход.
Медикаментозное лечение
Для лечения болевого синдрома, вызванного нестабильностью шейного отдела позвоночника, используются следующие группы препаратов:
- обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Дексалгин. Лекарственные вещества для удобства применения имеют различные формы выпуска: мази, гели, лечебные пластыри, растворы для инъекций, таблетки;
- витамины: Тиамин, Рибофлавин, Пиридоксин;
- нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам.
Фармакологическое лечение болевого синдрома
Среди средств для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника особняком стоит новокаиновая блокада. Анестезирующее вещество с помощью шприца с длинной иглой прицельно доставляется к месту патологического очага.
Новокаиновая блокада является методом прицельной доставки анестезирующего препарата в патологический очаг
Физиотерапевтические методы: электрофорез, массаж и другие
Физиотерапевтические методы эффективны для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса:
- искусственное создание неподвижности (иммобилизация) проводится при выраженном болевом синдроме путём ношения специального воротника. Срок, на который назначается данных метод лечения, определяется врачом индивидуально;
- инфракрасное облучение оказывает выраженный тепловой эффект;
- электрофорез позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг;
- УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия обладают мощным противовоспалительным действием;
- грязелечение оказывает согревающий эффект и улучшает кровообращение;
- массаж помогает увеличить циркуляцию крови в области позвонков и шейных мышц.
Физиотерапевтические методы, использующиеся для лечения — галерея
Акупунктура
Акупунктура (иглоукалывание) является древним методом лечения. В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл. Продолжительность сеанса — от 20 до 30 минут. Выполняется исключительно специалистом.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика — важная составляющая терапии. Упражнения направлены на развитие мышц шеи и позвоночника. Занятия проводятся под контролем инструктора-методиста после ликвидации выраженного болевого синдрома. После обучения упражнения выполняются в домашних условиях.
Примерный комплекс лечебной гимнастики:
- Развитию мышц шеи способствуют обычные повороты головы вправо и влево. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
- С целью улучшения двигательной функции шейного отдела позвоночника используются перекаты головы. Подбородок максимально приводится к груди, в таком положении осуществляются движения влево и вправо. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 перекатов в каждую сторону.
- Развитию подвижности первого шейного позвонка способствует чередование наклоном головы вперёд и назад. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
- Это упражнение выполняется в умеренном темпе. Из исходного положения стоя руки на поясе выполняется попытка максимального сведения лопаток.
Лечебная гимнастика, упражнения — видео
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство выполняется редко только в случае доказанных аномалий строения позвонков и межпозвоночных дисков. Оперативное лечение — спондилодез — заключается в имплантации искусственной металлической конструкции из пластин и фиксирующих элементов, препятствующей избыточной подвижности позвоночника. Методика хирургического доступа и вид обезболивания подбираются индивидуально врачом-нейрохирургом.
Спондилодез — основной вид вмешательства при нестабильности шейного отдела позвоночника
Прогноз и осложнения
При своевременной постановке диагноза и назначении адекватного лечения прогноз благоприятный. В тяжёлых случаях возможно развитие следующих осложнений:
- интенсивный болевой синдром;
- расстройство двигательной функции;
- расстройство чувствительности;
- уменьшение мышечной массы (атрофия);
- полное обездвиживание.
Причины
Наиболее распространенной причиной того, почему возникает нестабильность позвонков, является их дегенеративное повреждение. Заболевание в основном возникает в поясничной области. В течение жизни диски теряют эластичность из-за потери жидкости. В результате позвоночные тела постепенно смещаются. У пациентов с гиподинамией мышцы плохо компенсируют повреждение диска.
Высокая нагрузка на позвоночник в сочетании с резким движением (гипермобильность) может привести к истмическому спондилолистезу. Основные виды спорта с высоким риском – метание копья, художественная гимнастика, а также тяжелая атлетика.
Диагностика
Процесс выявления патологических отклонений в шейном отделе позвоночника, при подозрении на нестабильность ШОП, выполняется поэтапно:
- Проводится тщательный клинический осмотр.
- Выполняется обследование с помощью рентгена или аппарата Доплера.
Проведение исследований нестабильности шейного отдела можно выполнять и с помощью аппарата МРТ. Однако такие меры практикуются крайне редко, ввиду отсутствия необходимости в объемном рассмотрении шейного отдела для точного определения наличия патологии.
Клинический осмотр
Для определения патологии с самого раннего возраста, опытный врач-невропатолог проводит внимательный внешний осмотр лица ребенка. При выявлении синдрома Бернара-Горнера, при котором появляется некоторое сужение глазной щели и зрачка, а также происходит некоторое западание глазного яблока, можно косвенно подтвердить наличие травмы шейного отдела позвоночника. Такое явление возникает ввиду того, что нервные окончания, идущие к глазным мышцам, проходят через шейный отдел позвоночника.
Помимо этого, подтверждением диагноза при первичном клиническом осмотре ребенка является такое явление, как нейрогенная кривошея. Однако более явным такой симптом становится в возрасте старше 5 лет. В это же время уже могут использоваться и другие методы первичной диагностики:
- явное напряжение предплечных мышц при их ощупывании. В таком случае ребенок неспособен отжаться от пола, а также подтянуться к перекладине;
- асимметричное напряжение шейных мышц, особо заметное при ощупывании;
- возникновение боли при надавливании на остистые отростки позвоночника и верхний отдел шеи;
Одним из самых явных симптомов нарушений ШОП, является ограниченность наклона головы в любую из сторон.
Использование аппаратной диагностики
Для подтверждения диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника практически всегда выполняется рентгеновский снимок в боковой проекции. При этом выполняется несколько снимков, показывающих функциональные возможности шеи. Для этого ребенка снимают с опущенной головой, запрокинутой, а также достаточно часто делают снимки через рот. Это позволяет увидеть наличие подвывихов в основном позвонке.
Аппарат Доплера в процессе диагностики нестабильности шейного отдела позвоночника у ребенка выполняется в обязательном порядке. Данное исследование помогает выявить передавливание артерий, а также такие неблагоприятные явления как асимметричность кровоснабжения головного мозга и нарушения венозного оттока.
Что представляет собой патология
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей, или ШОП, представляет собой патологию, при которой отдельные позвонки смещаются со своего физиологически-правильного положения по отношению к общей суставной оси. В результате этого возникает неконтролируемая свобода движения шеей и ее перекашивание.
Ввиду того, что шея является основной опорой для головы, а также весьма подвижной частью тела, патологические процессы, возникающие здесь, серьезно ухудшают качество жизни ребенка.
Виды нестабильности ШОП
Ввиду того, что шея является основной опорой для головы, а также весьма подвижной частью тела, патологические процессы, возникающие здесь, серьезно ухудшают качество жизни ребенка.
Патология функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника условно разделяется на 4 вида:
- дегенеративная;
- диспластическая;
- посттравматическая;
- постоперационная.
Дегенеративная недостаточность проявляется при наличии серьезных заболеваний позвоночника. Часто она развивается в результате остеохондроза. Болезнь диспластического типа образуется при различных аномалиях строения и развития шейных суставов и тканей у ребенка. Посттравматический тип болезни проявляется после травм шейного отдела позвоночника. Очень часто это травмы, которые получил ребенок непосредственно в процессе своего рождения.
Постоперационная патология может развиваться как следствие проведенных хирургических операций на шейном отделе позвоночника.
Основные упражнения
Физические упражнения при нестабильности позвоночника способствуют укреплению мышечного каркаса спины и шеи, что в дальнейшем позволяет остановить прогрессирование заболевания и способствуют регрессии неприятной симптоматики. Главный принцип, который необходимо соблюдать – постепенное увеличение силы и амплитуды движений.
Базовый комплекс упражнений лечебной физкультуры включает в себя динамические упражнения. Лечебная гимнастика и лечебная физкультура (ЛФК) выполняется медленно, без резких движений в положении стоя. Каждое упражнение выполняется 7-10 раз с обязательным напряжением мышц в течение 5-7 секунд. Нагрузка увеличивается при помощи одной или обеих рук, оказывая сопротивление движению головы.
Основные упражнения лечебной физкультуры ЛФК:
- Сгибание головы. Руки оказывают давление на лоб.
- Разгибание головы. Ладони препятствуют разгибанию в затылочной области.
- Поворот головы вправо и влево. Кисти укладываются на область виска и щеки со стороны поворота.
- Вращение головы поочередно в обе стороны с противодействием руками
- Подбородок прижимается к груди и медленно «перекатывается» в разные стороны. Рекомендовано при этом «тянуться» макушкой вверх
- Втяжение и одновременное разгибание головы (втянуть шею и закинуть голову назад).
- Руки на пояс. Движение плечами вверх и назад. Необходимо попытаться свести локти вместе.
Комплекс изометрических упражнений разрешено выполнять в положении сидя 3-5 раз.
- Руки сомкнуты за головой, давят на затылочную область в течение 4 секунд, голова неподвижна, пребывает в напряжении. Выполняется вдох. На выдохе руки двигаются вперед так, чтобы подбородок оказался как можно ближе к груди ( касание не обязательно, болевых ощущений быть не должно). Голова удерживается в таком положении 4 секунды, следующие 4 секунды осуществляется медленный возврат в исходное положение.
- Верхняя часть туловища ( включая голову и руки) за 4 секунды опускается к коленям и удерживается еще 4 секунды. Следующие 8 секунд необходимо медленно выпрямлять спину позвонок за позвонком.
Оперативное лечение используется при неэффективности консервативной терапии, стойкой симптоматике заболевания, частых обострениях и коротких периодах ремиссии; появлении подвывихов, грыж, компрессий корешков спинного мозга. Выполняется спондилодез – хирургическое восстановление стабильности путем фиксации рядом расположенных позвонков пластиной с сохранением подвижности шеи. После вмешательства необходим длительный период реабилитации.
Сбалансированное питание – важная часть лечебной программы, в особенности при дегенеративных изменениях шейных позвонков. Рацион должен содержать оптимальное количество кальция, фосфора и других микроэлементов, обогащен витаминами, минеральными комплексами и белком.
Не стоит забывать про двигательный режим, который должен быть сопоставим с возможностями позвоночника. Нет необходимости полностью исключать движения в шейном отделе, предупреждая атрофию и гипотрофию мышц. Запрещены резкие движения (наклоны и повороты), которые вызывают боль.
Комплексный и ответственный подход к лечению нестабильности шейного отдела позвоночника способен привести к стойкой ремиссии и поможет надолго забыть о головных болях и других симптомах данного заболевания.
Симптомы
Спондилолистез может протекать бессимптомно. Зачастую пациенты страдают от боли, особенно при стрессе и во время определенных движений. Боль, вызванная спондилолистезом, может распространяться от спины к ногам. Возникает также чувство нестабильности в позвоночнике. Особенно утром, когда мышцы спины расслаблены, боль очень сильная. В тяжелых случаях возникают рефлекторные, сенсорные и моторные нарушения, которые также могут распространяться на ноги. Эти симптомы возникают, когда позвонок сжимает нервный корешок.
Боль
При врожденной форме редко возникают сильные симптомы, поскольку у нервов есть возможность приспособиться к изменившимся обстоятельствам.
Профилактика нестабильности позвоночника
Не допускайте переохлаждении организма при котором может возникнуть воспаление нервных окончаний. Необходимо регулярно заниматься зарядкой, посещать фитнес клубы, плавать в бассейне. Больше гулять на свежем воздухе, контролировать осанку когда сидите за компьютером. Для тонуса полезен контрастный душ.