Food Waste — лайфхаки: что делать со скисшим молоком, высохшим хлебом и гнилыми фруктами

Рейтинг тостеров в средней ценовой категории

Этиология


Миопатия Дюшена — генетически детерминированный недуг, наследуемый по рецессивному принципу, сцепленному с Х-хромосомой. Слабость мышц развивается у мальчиков. Девочки являются носителями мутантного гена. Именно они в 70% случаев передают патологию своим сыновьям. В оставшихся 30% мутации возникают спонтанно во время внутриутробного развития плода. Причины подобных мутаций неизвестны. Чаще всего это случается в близкородственных браках или у лиц, имеющих иные генетические аномалии.Мутантный ген, обуславливающий развитие миопатии, получил название ген Дюшенна. Он отвечает за синтез белка дистрофина, который обеспечивает целостность мышечных волокон во время сокращения. Белок составляет основу миофибрилл, поддерживает их клеточный скелет, позволяет им активно и многократно сокращаться и расслабляться. У лиц с миопатией он отсутствует или вырабатывается в очень незначительном количестве. Мышечные волокна постепенно разрушаются и замещаются фиброзной тканью или жиром. В результате серьезно страдает функция движения у больных.

Почему у детей ухудшается зрение

Зрение у детей портится вследствие двух факторов: врожденных и приобретенных. К первым относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Вероятность того, что у ребенка будет близорукость, дальнозоркость или астигматизм, возрастает, если один или оба его родителя страдают от одного из этих офтальмологических недугов.
  • Недоношенность. Согласно медицинской статистике, примерно у трети детей, родившихся раньше положенного срока, с годами зрение ухудшается.
  • Врожденные патологии и дефекты глаз. Такие заболевания, как ДЦП, гидроцефалия и многие другие могут сопровождаться дефектами зрения.

В числе приобретенных причин:

  • Большие и постоянные нагрузки на зрительный аппарат. Детям приходится постоянно читать. Они учатся в школе, делают домашние задания. Длительное напряжение, вызываемое фокусировкой на предметах, расположенных близко от глаз, приводит к повышению внутриглазного давления.
  • Плохое освещение. Эта причина связана с предыдущей. Необходимо, чтобы освещение, при котором ребенок занимается, было не слишком ярким и не чересчур тусклым. Страницы тетради, книги, монитор не должны создавать бликов от падающего на них света.
  • Заболевания позвоночника и неправильная осанка. При постоянной сутулости кровообращение во всех органах, в том числе в головном мозге, ухудшается. В результате этого нарушается проводимость нервных волокон, отвечающих за передачу сигналов от органов зрения к мозгу. Для лечения ребенка потребуется помощь ортопеда и невролога.
  • Низкая физическая активность. Компьютеры и смартфоны вытесняют игры во дворе, спорт и прочие занятия, связанные с физической активностью, в процессе которой органы насыщаются кислородом. Недостаток кислорода является одной из главных причин снижения зрения.
  • Недостаток витаминов. В числе витаминов и минералов, играющих существенную роль в функционировании зрения: фолиевая кислота, железо, цинк, витамины А, В, D. Сложно уследить за тем, чем питается ребенок вне дома. Чтобы снизить пагубное воздействие на его организм вредной еды, нужно составить рацион правильного питания дома.
  • Отсутствие профилактики. Все вышеперечисленные факторы можно нивелировать за счет профилактических мер, которыми многие родители пренебрегают из-за нехватки времени и иных причин.

Все причины предотвратить невозможно. Если вероятность их возникновения есть, дети должны чаще обследоваться. Регулярные осмотры у окулиста, соблюдение всех предписаний врача помогут остановить развитие зрительной патологии.

Лечение миопатии Дюшена

В настоящее время вылечить эту болезнь невозможно. Однако существует ряд способов, которые могут облегчить состояние пациента на разных стадиях развития миопатии и, возможно, несколько замедлить прогрессирование заболевание.

Ниже описаны способы лечения для определенных возрастных групп, но нередко при лечении одного пациента приходится сочетать сразу несколько методов терапии.

Пациенты дошкольного возраста

Обычно в этом возрасте детям с миопатией Дюшена еще не нужно лечение. Родителям могут предложить:

Подробную информацию о миопатии Дюшена. Врач проведет с родителями беседу и подробно расскажет о том, как эта болезнь будет влиять на состояние ребенка, и какова ожидаемая продолжительность жизни пациента (большинство людей с таким диагнозом доживают лишь до 20-25 лет). При желании родители могут обратиться к другим специалистам (например, к психологу), а также в группы поддержки;
Рекомендации относительно допустимых физических нагрузок для ребенка;
Генетическую консультацию для членов семьи. Многие родители желают узнать, являются ли они носителями гена Дюшена

Это особенно важно для тех, кто в будущем планирует снова родить ребенка.

Уже в дошкольном возрасте ребенка начинают регулярно обследовать, чтобы, когда это будет необходимо, можно было вовремя начать лечение.

Пациенты в возрасте 5-8 лет

Детям такого возраста может потребоваться поддержка для мышц ног. Например, им могут рекомендовать надевать на ночь шины для лодыжки или более длинные шины, для голени.

При помощи кортикостероидов можно замедлить развитие миопатии и в течение некоторого времени сохранять мышцы достаточно сильными. Пациенты постоянно или курсами принимают такие препараты, как преднизолон или дефлазакорт. Поскольку кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, ребенок обязательно должен наблюдаться у врача.

Пациенты от 8 лет до позднего переходного возраста

Через какое-то время после достижения ребенком возраста восьми лет его мышцы начинают заметно слабеть. Ходить со временем становится все труднее пока, наконец, ребенку не придется начать передвигаться на инвалидном кресле. Возраст, в каком это происходит, варьируется от пациента к пациенту. Часто это случается между 9 и 11 годами, но дети, которые достаточно рано начали принимать кортикостероиды, иногда могут продолжать ходить несколько дольше.

Вскоре после того, как ребенку для передвижения становится необходимым инвалидное кресло, у него начинают развиваться и другие осложнения, поэтому ему могут потребоваться более частые обследования. Все осложнения необходимо начинать лечить как можно раньше.

Кроме этого, родителям нужно позаботиться о практической стороне жизни ребенка – на первых порах помогать ему передвигаться в кресле, а также по возможности приспособить свой дом под его нужды.

Пациенты от позднего переходного возраста до 20+ лет

В этом возрасте мышечная слабость вызывает все больше проблем, и пациенту все чаще требуется помощь других людей. Увеличивается вероятность развития тяжелых осложнений, таких как легочные инфекции.

Прогноз

Как говорилось выше, миопатия Дюшена – тяжелое заболевание, которое значительно сокращает жизнь человека. Со временем мышечная слабость вызывает все более серьезные проблемы с дыхательной системой и работой сердца. В прошлом большинство пациентов с миопатией Дюшена доживали лишь до 20-23 лет. Сегодня все больше людей с этим диагнозом доживают до 27 лет, а иногда и до более старшего возраста. Отметим, что продолжительность жизни зависит от многих факторов, таких как сопутствующие заболевания, доступность качественной медицинской помощи, и так далее. Со временем ожидаемая продолжительность жизни при миопатии Дюшена может еще больше увеличиться.

Наиболее распространенной причиной смерти больных являются осложнения, связанные с респираторной системой, например, тяжелые инфекции дыхательных путей.

Возможные осложнения

Недуг опасен быстрой гибелью, поэтому лечение нельзя откладывать. Тяжелая форма болезни не поддается излечению.

Вызов орнитолога на дом круглосуточно

Специалисты нашей клиники предлагают вам услуги выезда на дом.

Ветцентр работает 24 часа в сутки, поэтому даже ночью и в выходные вы не получите отказа.

Ветеринары отправляются к клиентам по Москве и Подмосковью в удобное для вас время для оказания квалифицированной ветпомощи.

Преимущества услуги выезда домой:

  • возможность согласования подходящего времени для приезда орнитолога,
  • разнообразие ветуслуг, оказываемых в домашних условиях – от диагностики до оперативных вмешательств,
  • доступные цены, разные методы оплаты – наличными, через сервис Сбербанк Онлайн,
  • возможность доктора оценить условия проживания попугая и дать советы по их улучшению,
  • клиент сможет показать специалисту всех животных и птиц, проживающих с ним, и задать интересующие вопросы,
  • помощь получат все – даже жители дальнего Подмосковья, где могут отсутствовать ветеринарные врачи.

Особого внимания требуют экстренные ситуации, когда жизнь питомца находится под угрозой, и помощь нужна как можно быстрее.

Тогда на выезд отправляется бригада неотложки, которая приезжает уже через полчаса.

Это позволяет сразу принять необходимые меры, а если понадобится, госпитализировать попугая.

Чтобы пригласить доктора, позвоните нам по телефону или отправьте письмо на электронную почту.

Администратор согласует подходящий для вас день для приезда профессионала.

Общие услуги

Цены на услуги в нашей клинике В клинике и на дому
Выезд орнитолога на дом от 500
Клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация от 500
Консультация по телефону бесплатно
Терапия от 150
Хирургия от 150
Скорая помощь на дом (в течение часа) от 1000

Терапия

Цены на услуги в нашей клинике В клинике и на дому
Подкожное введение лекарства птицам от 200
Внутримышечное введение лекарства птицам от 150
Внутривенное введение лекарственного средства птицам от 500
Капельница для птиц от 1000
Введение лекарственного средства внутрибрюшинно, внутрикостно от 800
Блокада нервных рецепторов у птиц от 500
Зондовое питание птиц от 300
Чистка рогового покрова от 400
Реанимационное лечение птиц от 1500
Инфузионная терапия от 250
Установка внутривенного катетера 500
Снятие внутривенного катетера 500
Снятие меточного кольца от 200-1000
Взятие крови для лабороторных иследований от 350
Родовспоможение у птиц 1 час от 500
Промывание зоба от 500
Подрезка:
Клюва 500
Когтей 500
Крыльев 500-1000
Хвоста 500-1000

Хирургия и Травматология

Цены на услуги в нашей клинике В клинике и на дому
Хирургическая обработка ран от 200-1000
Наложение швов от 300-1500
Наложение лангеты от 300
Вскрытие абсцессов, гематом от 300
Удаление новообразований от 1000
Операция на зобе от 1500
Операция на клоаке от 1500
Удаление инородных тел от 1500
Ампутация глаза от 2000
Ампутация тазовой конечности от 2500
Остеосинтез от 10000-30000
Операция при разрыве зоба от 1500
Извлечение яйца от 500
Анестезии для птиц от 1500-3500
Прокол воздухоносных мешков от 1000
Прокол брюшной стенки от 1000

Офтальмология

Цены на услуги в нашей клинике В клинике и на дому
Пластика век при завороте, вывороте от 2000
Экзентерация глазного яблока от 3000

Лабораторные исследования

Цены на услуги в нашей клинике В клинике и на дому
Взятие анализов 500
Клинический анализ крови 1000
Общий клинический анализ крови 1000
Биохимический анализ крови 2000
Микроскопия паразитов крови 700
Микроскопия мазка 700
Исследование помета на простейшие 1000
Исследование помета на гельминты 700
Определение пола 2000
Гистологическое исследование 2500
Исследование помета на гельминты 700
Инфекционная анемия цыплят 1500
Анализ на инфекционный энцефаломиэлит 1500
Анализ на инфекционный бронхит птиц 1500
Анализ на инфекционный ринотрахеит птиц 1500
Исследование на сальмонеллез 1500
Исследование на трихомоноз 1500
Исследование на туберкулез 1500
Исследование помета на простейшие 1000
Анализ на орнитоз 1500
Анализ на пастереллез 1500
Анализ на грипп птиц 1500
Анализ на дисбактериоз 2000
Анализ на микоплазмоз птиц 1500
Анализ на болезнь Ньюкасла 1500
Анализ на лейкоз птиц 1500
Анализ на болезнь Марека 1500
Анализ на аденовирус птиц 1500
Анализ на цирковирус птиц 2000
Анализ на дрожжеподобные грибы 1700
Комплексный анализ на антропозоонозы 4000
Общий бактериологический анализ 3000
Болезнь Гамборо 1500
Реовирус птиц 1500

Как лечить миопию

Медикаментозная терапия

Считается, что профилактические курсы лечения позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Как правило, они проводятся 1 или 2 раза в год и включают:

  • витамины С, группы В;
  • препараты кальция;
  • мидриатики, снимающие спазм аккомодации — мезатон, ирифрин;
  • средства тканевой терапии — алоэ, стекловидное тело,ФИБС;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропы — пентоксифиллин, циннаризин, пирацетам.

Коррекция зрения с помощью линз, очков и аппаратов

В зависимости от предпочтений пациента и его возрастных особенностей при слабой степени близорукости могут подбираться очки или линзы таким способом, чтобы сохранился резерв аккомодации (метод неполной коррекции зрения). В последние годы все более широкое применение находят ортокератологические линзы, одевающиеся на ночь и обеспечивающие 100% зрения в течение суток. Эти линзы используются для лечения миопии средней и слабой степени, начиная от 6–ти лет и старше.

Ортоптическое лечение близорукости проводят с помощью отрицательных линз, тренируя цилиарную мышцу. Кроме того, используются специальные аппараты, увеличивающие резерв аккомодации и стимулирующие зрительный нерв (например, цветоимпульс, аккомодотренер, лазер).

Хирургическое и лазерное лечение

Хирургической лечение при слабой степени миопии проводится достаточно редко. Оно показано в случае прогрессирующей близорукости. Типичные операции — термокоагуляция роговицы, склеропластика.

Лазерная коррекция проводится при невозможности носить очки или контактные линзы в силу профессиональной деятельности, сопутствующем астигматизме: с помощью лазерного луча изменяется форма роговицы и изображение снова фокусируется на сетчатке.

Упражнения

Упражнения для глаз улучшают кровоснабжение тех мышц глаза, которые отвечают за фокусировку. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить зрение.

Причины врожденной миопатии

Этиология заболевания до конца не изучена. Врожденные миопатии формируются еще в утробе матери и проявляются в неонатальном периоде.

В первые месяцы жизни ребенка отмечается вялость, пассивность, слабое сосание, быстрая утомляемость. После 6 месяцев – затруднения при попытках сидеть, встать на ножки. Малыш отстает от сверстников в физическом развитии. В отдельных случаях обездвиженность наблюдается уже на первом году.

При некоторых видах присоединяются патологии других систем организма:

  • психической сферы – задержка психического развития, умственная отсталость;
  • сердечно — сосудистой и дыхательной систем – сердечная и дыхательная недостаточность, представляющие угрозу для жизни;
  • костной системы – специфическое строение лица (высокое небо), деформации позвоночника (сколиоз, кифоз), врожденный вывих бедра.

Виды миопатии и ее симптомы

Разновидности заболевания отличаются по типу наследования, локализации измененных генов и виду дефектных белков. Различают 2 патологические группы:

  • мышечные дистрофии – дисфункция мышечных волокон, обусловленная дефектом белков, находящихся в их составе;
  • структурные миопатии – изменение структуры мышц, вызванное нарушением синтеза белков в период формирования эмбриона.

Классификация врожденных миопатий представлена в таблице.

Виды врожденных миопатий

Врожденные мышечные дистрофии

Врожденные структурные дистрофии

Мерозин — негативные

Мерозин — позитивные

Болезнь центрального стержня

На первый план выходят костные изменения

Немалиновая

С диспропорцией типов мышечных волокон

К общим симптомам присоединяется недоразвитие мозга

Со множественными центральными стержнями

Миотубулярная

Центронуклеарная

Остановимся на некоторых формах подробнее.

Болезнь центрального стержня

На первом годужизни ребенок отстает в физическом развитии, наблюдается сниженный тонус мышц. Эти симптомы относят к другим патологиям раннего детского возраста, поэтому диагноз ставят при выраженной клинической картине у более старших детей, когда налицо мышечная слабость, ограничения в движениях и костные деформации. Характерна хрупкость фигуры, маленький рост. Больные могут сохранять некоторую двигательную способность. При этой форме возможно развитие злокачественной гипертермии.

Немалиновая

Тяжелая форма диагностируется во внутриутробном возрасте и после родов грубыми скелетными деформациями, гипотонией мимической мускулатуры и дыхательной недостаточностью, нередко приводящей к смерти.

Легкая форма выявляется после трех лет, даже у подростков, без вышеупомянутых симптомов. В одних случаях болезнь может медленно прогрессировать, в других – вялотекущая.

Выделяют разновидность этой формы, включающей кардиомиопатию, офтальмоплегию, патологию позвоночника.

С диспропорцией типов мышечных волокон

Отмечается генерализованная гипотония, деформации скелета.

Со множественными центральными стержнями

У грудничков наблюдается выраженная мышечная слабость в конечностях. У более старших детей гипотония носит генерализованный характер.

Миотубулярная

Встречается у детей обоего пола, симптомы выражены в легкой степени. Выделена Х-сцепленная разновидность, которая бывает только у мальчиков. Протекает она тяжело, с выраженной атрофией, нарушением глотания и дыхания.

Центронуклеарная

Наиболее распространена разновидность с ранним дебютом, с самого рождения. Характеризуется триадой: дыхательной недостаточностью, гипотонией и нарушениями скелета. Могут присоединяться умственная отсталость и патология глаз. Течение неблагоприятное, ведет к полной инвалидизации.

Подробно о формах и видах миопатии.

Диагностика миопатии

Диагностика врожденных миопатий опирается на биопсию мышечной ткани. При разных видах биопсия показывает:

  • отсутствие в мышечных волокнах окислительных ферментов (болезнь центрального стержня);
  • палочкоподобные или нитевидные немалиновые тельца (немалиновая миопия);
  • множественные мышечные волокна I типа уменьшенного размера в то время, как волокна II типа увеличены или нормального размера (миопия с диспропорцией типов мышечных волокн);
  • клетки без митохондрий, с нарушением структуры миофибрилл (миопия со множественными центральными стержнями);
  • ядра в мышечных волокнах расположены центрально, что идентично состоянию миофибрилл у 8-10 недельного плода и подтверждает мышечное недоразвитие (миотубулярная).

Остальные методы обследования служат дополнением к постановке диагноза:

  • электромиографическое исследование (показывает снижение вольтажа кривой ЭМГ),
  • биохимическое исследование (обнаруживает повышение уровня альдолазы и креатинкиназы),
  • осмотр врача.

Лечение

Возможности вылечить полностью заболевание в настоящее время нет. Терапия носит симптоматический характер, ее цель – продлить жизнь человека, сделать ее лучше. Используются лекарственные препараты, ортопедические средства, лечебная физкультура, физиопроцедуры, массаж. Рекомендовано регулярное проведение санаторно-курортного лечения.

Важным является разработка и внедрение новых способов лечения. Так, сегодня проводятся испытания стволовых клеток. По мнению ученых, они могут заменить поврежденные клетки мышц. Другим новым способом является генная терапия. Ее цель – активировать ген, который связан с выработкой белка утрофина. Ученые считают, что он аналогичен дистрофину и может восполнить его дефицит.

Лекарственная терапия

Уменьшить проявление симптомов миопатии помогает лечение глюкокортикостероидами (Преднизолон). Средства этой группы не имеют длительного эффекта и дают побочные реакции, например, приводят к лишнему весу, молочнице.

Улучшают передачу нервных импульсов ингибиторы ацетилхолинэстеразы, в частности, Прозерин. Лекарства бета-адреномиметики замедляют появление симптомов болезни, помогают повысить тонус и силу мышц. Улучшить обмен веществ в тканях помогут анаболические стероиды (Нандролон Деканоата).

Показано применение витаминов группы A, B, C, E.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов позволяет улучшить проводимость нервных импульсов к мышцам, улучшить их питание, обмен веществ, кровообращение.

Используют электрофорез, ультрафонофорез, бальнеотерапию, гидромассаж, лечение лазером.

Массаж

Основная цель массажа – повысить тонус мышц. Для получения эффекта его проводят несколько раз в год. Во многих случаях родственникам больного рекомендовано научиться приемам массажа для регулярного выполнения дома.

Физические упражнения

В терапии миопатии большое значение имеет лечебная физкультура. Комплекс элементов, их сложность зависят от степени развития патологии. В течение года проводится до 4 курсов ЛФК с физиотерапевтом в специальных центрах. В промежутках между курсами упражнения делают в домашних условиях. Отсутствие физической нагрузки ведет к быстрому развитию заболевания.

Больным рекомендовано посещать бассейн. Плавание, выполнение упражнений в воде способствует развитию мышц. При этом не возникает нагрузки на позвоночник. Помимо этого, нахождение в воде улучшает настроение, доставляет радость.

Лечение миопатии Дюшена

В настоящее время вылечить эту болезнь невозможно. Однако существует ряд способов, которые могут облегчить состояние пациента на разных стадиях развития миопатии и, возможно, несколько замедлить прогрессирование заболевание.

Ниже описаны способы лечения для определенных возрастных групп, но нередко при лечении одного пациента приходится сочетать сразу несколько методов терапии.

Пациенты дошкольного возраста

Обычно в этом возрасте детям с миопатией Дюшена еще не нужно лечение. Родителям могут предложить:

Подробную информацию о миопатии Дюшена. Врач проведет с родителями беседу и подробно расскажет о том, как эта болезнь будет влиять на состояние ребенка, и какова ожидаемая продолжительность жизни пациента (большинство людей с таким диагнозом доживают лишь до 20-25 лет). При желании родители могут обратиться к другим специалистам (например, к психологу), а также в группы поддержки;
Рекомендации относительно допустимых физических нагрузок для ребенка;
Генетическую консультацию для членов семьи. Многие родители желают узнать, являются ли они носителями гена Дюшена

Это особенно важно для тех, кто в будущем планирует снова родить ребенка.

Уже в дошкольном возрасте ребенка начинают регулярно обследовать, чтобы, когда это будет необходимо, можно было вовремя начать лечение.

Пациенты в возрасте 5-8 лет

Детям такого возраста может потребоваться поддержка для мышц ног. Например, им могут рекомендовать надевать на ночь шины для лодыжки или более длинные шины, для голени.

При помощи кортикостероидов можно замедлить развитие миопатии и в течение некоторого времени сохранять мышцы достаточно сильными. Пациенты постоянно или курсами принимают такие препараты, как преднизолон или дефлазакорт. Поскольку кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, ребенок обязательно должен наблюдаться у врача.

Пациенты от 8 лет до позднего переходного возраста

Через какое-то время после достижения ребенком возраста восьми лет его мышцы начинают заметно слабеть. Ходить со временем становится все труднее пока, наконец, ребенку не придется начать передвигаться на инвалидном кресле. Возраст, в каком это происходит, варьируется от пациента к пациенту. Часто это случается между 9 и 11 годами, но дети, которые достаточно рано начали принимать кортикостероиды, иногда могут продолжать ходить несколько дольше.

Вскоре после того, как ребенку для передвижения становится необходимым инвалидное кресло, у него начинают развиваться и другие осложнения, поэтому ему могут потребоваться более частые обследования. Все осложнения необходимо начинать лечить как можно раньше.

Кроме этого, родителям нужно позаботиться о практической стороне жизни ребенка – на первых порах помогать ему передвигаться в кресле, а также по возможности приспособить свой дом под его нужды.

Пациенты от позднего переходного возраста до 20+ лет

В этом возрасте мышечная слабость вызывает все больше проблем, и пациенту все чаще требуется помощь других людей. Увеличивается вероятность развития тяжелых осложнений, таких как легочные инфекции.

Прогноз

Как говорилось выше, миопатия Дюшена – тяжелое заболевание, которое значительно сокращает жизнь человека. Со временем мышечная слабость вызывает все более серьезные проблемы с дыхательной системой и работой сердца. В прошлом большинство пациентов с миопатией Дюшена доживали лишь до 20-23 лет. Сегодня все больше людей с этим диагнозом доживают до 27 лет, а иногда и до более старшего возраста. Отметим, что продолжительность жизни зависит от многих факторов, таких как сопутствующие заболевания, доступность качественной медицинской помощи, и так далее. Со временем ожидаемая продолжительность жизни при миопатии Дюшена может еще больше увеличиться.

Наиболее распространенной причиной смерти больных являются осложнения, связанные с респираторной системой, например, тяжелые инфекции дыхательных путей.

Ссылка на основную публикацию