Симптомы хронического энтерита

Признаки данной патологии делят на местные и общие. К местным относят обложенность языка, расстройства стула, метеоризм, боли в животе; к общим – нарушение всех видов обмена, эндокринную недостаточность, поражение других органов.

Типичным симптомом данной патологии является частый (до 20 раз в сутки) стул. Позывы на дефекацию возникают сразу после еды, количество каловых масс увеличено в объеме. Во время дефекации может отмечаться дрожь в конечностях, тахикардия, артериальная гипотония, слабость. Каловые массы жидкие, содержат непереваренные комочки пищи и волокна. Если значительно нарушен обмен жира, отмечается стеаторея – каловые массы замазкообразные, глинисто-серого цвета, блестящие. При преимущественном преобладании процессов брожения кал пенистый, его реакция кислая. Гнилостные процессы обусловливают зловонный запах кала, его щелочную реакцию.

Метеоризм проявляется вздутием живота и болями, проходящими после дефекации и отхождения газов. Возникает чаще во второй половине дня, когда кишечное пищеварение проходит особенно активно. Боли в животе при хроническом энтерите могут быть обусловлены спазмом кишечника, метеоризмом, мезаденитом (воспалением кишечной брыжейки), ганглионитом (воспалением вегетативных ганглиев), смешанными причинами.

Общие проявления хронического энтерита обычно отмечаются только при среднетяжелом и тяжелом течении, они вызваны нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. К ним относят слабость, раздражительность, постоянное недомогание, головные боли, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, изменения со стороны языка («лакированный», с отпечатками зубов по бокам).

При хроническом энтерите регистрируют нарушение обмена жиров, углеводов, белка, витаминов, микроэлементов. Нарушения белкового обмена выражаются прогрессирующим похудением, атрофией скелетной мускулатуры, гипопротеинемией, отеками. Измененный жировой обмен проявляется истончением подкожного слоя жира, стеатореей, снижением количества триглицеридов и холестерина в крови. Сбои в обмене углеводов встречаются гораздо реже и сопровождаются развитием бродильных процессов в кишечнике, гипогликемическими состояниями, непереносимостью молока. Для хронического энтерита характерны и нарушения минерального обмена (более всего – гипокальциемия), электролитного (снижение уровня натрия, калия, магния, фосфора и других микроэлементов) и водно-солевого обмена. Угнетается и всасывание отдельных витаминов (С, В12, В1, В2, РР, А, К, Д).

Эндокринные нарушения присущи не менее чем трети пациентов с данной патологией, преимущественно с тяжелым течением. Они проявляются полиэндокринной недостаточностью. При длительном течении хронического энтерита развивается хронический гастрит, гепатит, панкреатит, ухудшающие состояние пациента и прогноз заболевания.

Для легкого течения хронического энтерита типично преобладание местных симптомов, потеря веса обычно не превышает 5 кг. Течение средней тяжести регистрируется при потере веса до 10 кг, появлении общих симптомов заболевания. Тяжелое течение характеризуется преобладанием общей симптоматики в клинической картине заболевания, прогрессирующим исхуданием.

Сбор лекарственных растений при энтерите

Отвар из нескольких лекарственных трав и цветов входит в профилактический метод лечения энтерита у взрослых людей, направленный на устранение таких внутренних симптомов как дисбактериоз и частый метеоризм.

В состав этого сбора могут входить разные растения:

• Фенхель.
• Тмин.
• Мята.
• Ромашка.
• Зверобой.
• Черемуха.
• Шишки ольхи.
• Земляника.
• Календула.
• Мелисса.

При энтерите особенно полезным будет отвар из таких растений как фенхель, тмин, мята, зверобой. Комплекс этих трав успокаивающе действует на организм, обогащая его необходимыми для микрофлоры элементами и облегчая процесс переваривания пищи.

Готовится он просто:

1. Тщательно очистить свежие листья от грязи.
2. Залить их полностью кипятком.
3. Настаивать в течение 30 мин. как минимум.
4. Пить как чай во время или после еды.

Больным с энтеритом необходимо проконсультироваться о целесообразности использования такого напитка, так как некоторые травы могут обладать высокой аллергенностью или вызывать индивидуальную непереносимость.

Эффект приема лекарственных растений в современной медицине считается скорее профилактическим, чем лечебным.

Профилактические меры

Профилактика заболевания энтеритом у собак осуществляется только вакцинацией – моно- или поливалентными вакцинами. Даже после переболевания возможны иммунодефицитные состояния, при которых повторное заболевание возможно даже в краткие сроки. Риск заболеть у привитой собаки составляет всего 4-5%, течение болезни отмечается в несколько раз слабее, а смертность стремится к нулю.

Схема вакцинации:

• 1-я: в 4-6-недельном возрасте вакциной для щенков;
• 2-я: в 8 недель «взрослой» вакциной;
• 3-я: ревакцинация «взрослой» вакциной через 3-4 недели после 2-й инъекции (11-12 недель);
• 4-я: в 6-8 месяцев (ориентировочно после смены зубов) плановая;
• 5-я и все последующие: ежегодные — рекомендовано через 11 месяцев после каждой предыдущей.

Вакцинации подлежат только здоровые клинически животные, которым за 2 недели до прививки была проведена дегельминтизация.

В связи с тем, что парвовирусный энтерит представляет смертельную опасность для маленьких щенков, нужно соблюдать еще некоторые профилактические меры, чтобы снизить риски заражения:

1. Нельзя выводить в свободный выгул непривитых щенков.
2. К непривитым щенкам нельзя заходить в обуви и одежде, в которой были на улице.
3. До того, как погладить щенка, руки после улицы должны быть вымыты.
4. Перед допуском кормящей суки к потомству после прогулки нужно вымыть ее живот и лапы.
5. Не давать тискать маленьких щенков приходящим в дом гостям и посторонним людям – чаще всего энтерит заносится именно с такими посещениями.

Наиболее часто применяемые вакцины для профилактики вирусных энтеритов

Всевозможных поли- и моновакцин против вирусных энтеритов огромное количество. Удобнее применять поливакцины. Однако комплексный вакцинный препарат имеет и соответствующую стоимость, поэтому применение моновакцин также обосновано.

Питание при энтерите

При возникновении первых симптомов энтерита необходимо сразу же обратить внимание на рацион питания. Он не должен содержать жирной пищи, приготовленной с использованием большого количества масла

Также нельзя при энтерите употреблять много углеводов. Избыток жиров и сахара повышает риск развития метеоризма и затрудняет процесс дефекации, вызывая запоры.

Рацион следует скорректировать под принципы правильного питания. Необходимо отказаться от неумеренного потребления одного какого-либо продукта, пища должна быть сбалансированной и полезной.

Также большое значение имеет питьевой режим, соблюдение которого положительно влияет на проходимость кишечника. Противопоказан алкоголь и прочие токсические вещества.

Лечение

Возникновение неприятных признаков — это повод обратиться к врачу.

Чем лечить энтерит у человека

У новорожденных и у взрослых подход к медикаментозной терапии отличается. Это связано с особенностями органов и систем в разные возрастные периоды. Также учитывают течение заболевания — острое или хроническое. Поэтому у разных возрастных категорий отличаются симптомы и лечение энтерита будет иметь отдельный протокол. Однако существуют общие направления, к которым относятся:

1. Применение лекарств для приема в рот (таблетки, капсулы) и введение инфузионных препаратов (внутривенно капельно).
2. Диетическое питание.
3. Средства альтернативной терапии — народная медицина, физиотерапия.

Особенности терапии острого энтерита

Внезапное развитие воспалительного процесса приводит к быстрому ухудшению состояния. Рвота, диарея и лихорадка приводят к обезвоживанию. Поэтому лечение острого энтерита лучше начинать незамедлительно. Основным направлением терапии является восполнение потерь жидкости. Она осуществляется с помощью инфузионных растворов и средств оральной регидратации. Дополнительно подключают препараты, которые способствуют улучшению пищеварения, уменьшают действие токсических веществ и восстанавливают микрофлору кишечника.

Неотложная помощь

Чаще всего от обезвоживания страдают маленькие дети. Взрослые реже обращаются за первой помощью к врачу. Поэтому в некоторых случаях затягивают лечение острого энтерита, что может привести к осложнениям.

Пациентам легкой и средней тяжести назначают питьевые электролитные растворы, минеральную воду, фруктовый отвар из яблок и изюма. Пить следует небольшими порциями, чтобы не провоцировать рвоту.

Иногда проведение оральной регидратации затруднительно. У больного продолжается рвота, профузный понос, недостаточное мочеиспускание. Показано внутривенное введение специальных растворов. Такую терапию проводят только в условии стационара под наблюдением врача.

Внимание!

Нельзя вводить противорвотные препараты самостоятельно, учитывая высокий риск развития побочных реакций.

Медикаментозное лечение

Дополнительно назначают другие средства. Лечение энтерита лекарственными препаратами включает назначение следующих групп веществ:

• сорбентов;
• пребиотиков и пробиотиков;
• ферментов;
• антисекреторных кишечных лекарств;
• жаропонижающих;
• спазмолитиков;
• антибиотиков или кишечных антисептиков.

Питание

На фоне острого воспалительного процесса кишечника происходит нарушение толерантности к пище, снижается всасывание воды и электролитов, возникает ферментная недостаточность. Поэтому диета при энтерите должна быть щадящей для пищеварительного тракта. В первые дни рекомендуют стол 4а. Разрешают углеводную пищу, которая легко усваивается. Можно кушать отварную протертую рисовую, овсяную, гречневую кашу, суп на овощном отваре, подсушенный хлеб, галеты, печеные яблоки и бананы. После нормализации стула включают белковые продукты — тефтели и паровые котлеты, отварную рыбу, растительные жиры.

Особенности терапии хронического энтерита

Длительное течение заболевания ведет к стойким изменениям слизистой оболочки. Происходит атрофия (отмирание) кишечных ворсин, нарушается пристеночное пищеварение и всасывание расщепленных питательных компонентов. Патология протекает волнообразно, с появлением кишечных симптомов на фоне провоцирующих факторов. Поэтому терапия хронического энтерита в стадии обострения направлена на устранение неблагоприятных признаков и восстановление организма человека.

Диета

Рацион соответствует столу 4. Диета при хроническом энтерите в стадии обострения такая же, как при остром процессе с постепенным переходом к столу 4б и 4в. Однако пациентам, которые достигли ремиссии после лечения, рекомендуют постоянно соблюдать режим питания, согласно расширенному меню. Исключают острую, жареную, жирную пищу, газированные напитки, овощи, содержащие грубую клетчатку. Большинство блюд подают термически обработанными, чтобы не спровоцировать повторный воспалительный процесс.

Лекарственные препараты

Терапия основана на данных дополнительного обследования и учитывает особенности течения заболевания. Лечить энтерит при обострении хронического процесса необходимо в зависимости от тяжести заболевания. При легкой форме пациенты получают сорбенты, ферменты, пробиотики, спазмолитические средства. В тяжелых случаях прибегают к инфузионной терапии. По показаниям назначают дополнительные медикаментозные средства:

• витаминные и минеральные комплексы;
• иммунодепрессанты;
• гормональные вещества;
• ветрогонные препараты;
• спазмолитики.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ОФТАЛЬМОЛОГУ В НАШ ЦЕНТР И ПРОВЕРЬТЕ ЗРЕНИЕ

От кашля

Средства от кашля бывают двух типов: от сухого и от влажного. Соответственно в первом случае применяют противокашлевые медикаменты, а во втором – отхаркивающие. Одновременно применять их нельзя, так как эффект у них противоположный и параллельный прием может привести к застою слизи в дыхательных путях с последующим развитием осложнений.

Список с названиями таблеток от кашля:

• Коделак;

• Стоптуссин;
• Амтерсол;
• Синекод;

• Омнитус.

Отхаркивающие препараты применяют при продуктивном кашле, то есть когда идет застой мокроты. Можно применять медикаменты на основе ацетилцистеина, а можно использовать растительные препараты:

Заменить отхаркивающие средства можно аналогами. Например, стимулирующим выработку и выведение мокроты считается сок, настоянный на меде (сахаре) и черной редьке.

Народные рецепты для лечения энтерита

Энтерит, симптомы и лечение у взрослых схожи практически с любым кишечным расстройством, допускает лечение народными средствами, но только при хроническом течении.

При остром его проявлении эти средства используются на стационарной стадии, и основной их эффект направлен на формирование и поддержание естественной среды в тонкой кишке и кишечнике. Также народные рецепты являются помощниками в стабилизации кровообращения и обменных процессов.

При токсических и аллергических энтеритах обязательно нужно применять медикаменты – натуральные самодельные средства могут лишь усугубить ситуацию и привести к летальному исходу.

Отвар ромашки

Ромашка обладает очень широким спектром свойств, включающих в себя желчегонный, антибактериальный, спазмолитический и противовоспалительный эффект. Отвар из цветков и листьев этого растения применяется при расстройствах кишечного и респираторного характера, оказывая положительное действие на микрофлору.

Отвар готовится следующим образом:

1. Положить 4 ст. л. соцветий в стакан стандартных размеров.
2. Залить кипятком.
3. Настаивать в течение часа.
4. Принимать по ⅓ стакана 3 раза за сутки курсом не более 7 дней.

При энтерите у беременных ромашку рекомендуется использовать с осторожностью, так как есть риск появления аллергических реакций

Настойка из шишек

Настойка из сосновых шишек — редко используемое, но действенное профилактическое средство, улучшающее кровообращение и среду кишечника. Благодаря своим свойствам полезные вещества попадают в кровь человека, способствуя активной жизнедеятельности нервных клеток.

Способ приготовления:

1. В емкость, объемом не менее 1 л, насыпать тщательно промытые сосновые шишки (около 10 шт. среднего размера).
2. Залить спиртом так, чтобы он покрывал все шишки.
3. Настаивать в течение 2 недель.
4. Процедить, добавить 5 мл виноградного уксуса.
5. Принимать по 1 ч. л. вместе с чаем или цикорием до 3 раз в день.

Такая настойка безвредна для тех, у кого отсутствуют патологии почек и печени.

Сок подорожника

Сок подорожника обладает противовоспалительным и антисептическим действием, он содержит такие полезные вещества, как ферменты, лимонная кислота, витамин С и органические кислоты. Все эти вещества способствуют нормализации микрофлоры кишечника, позволяя ему работать в активном режиме без возникновения патологий.

Подорожник применяют в виде сока:

1. Около 10 ст. л. измельченных листьев подорожника тщательно промыть и высушить.
2. Отжать их марлей или выжать в соковыжималке.
3. Процедить и употреблять по 2 ст. л. за 20-30 мин. до еды.

Сок подорожника обладает свойством повышать уровень кислотности в кишечнике, что может привести к осложнениям заболеваний внутренних органов. Поэтому необходимо обговорить с врачом возможность использования этого сока.

Исландский мох

Также, благодаря своему витаминному составу, он регулирует баланс полезных веществ в организме, одновременно оказывая и антибактериальный эффект.

Применяют исландский мох в виде настойки:

1. Необходимо взять 50 г этого растения и хорошо промыть, используя теплую воду.
2. Насыпать мох в темную емкость и залить 60% спиртом.
3. Настаивать в течение 5-7 дней.
4. Применять при возникновении диареи или чувства тошноты по 10 кап.

Важно помнить, что это народное средство можно применять не каждый день, а лишь при возникновении соответствующих симптомов

Отвар календулы

Календула является одним из популярных в медицинской практике лекарственным растением. В состав календулы входят различные ферменты и органические вещества, направленные на улучшение питательной среды в кишечнике, тем самым улучшая состояние всего организма.

Также отвар календулы применяют как спазмолитическое средство, которое регулирует частоту сокращений гладких мышц пищеварительных органов.

Готовится отвар следующим образом:

1. 1 ст. л. цветков календулы промыть и просушить.
2. Залить 250 мл кипятка.
3. Оставить на 45-60 мин. в темном месте.
4. Принимать до 5 раз в день по 1 ст. л. перед едой.

Так как календула обладает желчеобразующим действием, не рекомендуется применять ее при острых течениях гастрита и заболеваниях желудочной системы.

Причины

Энтерит имеет множественную этиологию. Наиболее часто в роли причинного фактора выступают:

1. Пищевая токсикоинфекция. Энтерит развивается при употреблении несвежей или испорченной пищи, в которой уже длительное время активно размножаются и накапливают токсические вещества обмена бактерии (чаще встречаются стафилококки). В результате поедания таких компонентов продукты обмена спустя 30-60 минут вызывают сильное раздражение желудка, 12-типерстной кишки и тонкого кишечника. Появляется клиника воспаления.

2. Острые кишечные отравления. Этиологическим фактором являются агенты микробной (сальмонеллёз, холера, возвратный тиф, дизентерия) или вирусной этиологии (ротавирус). Возбудители внедряются в эпителиальную пластинку пищеварительного тракта (в том числе тонкого кишечника) и вызывают незначительные деструктивные изменения.
3. Потребление токсичных ядов (сульма, ртуть, мышьяк, серная кислота).
4. Отравление ядовитыми продуктами растительного и животного происхождения. В их роли обычно выступают ядовитые грибы (поганка, мухомор), фрукты (косточковые виды), рыбы (органы и костный остов отдельных представителей), ягоды (вороний глаз).
5. Развитие аллергии на любые пищевые аллергены, поступаемые с едой.

Значительное реже встречаются энтериты, имеющие хронический вариант течения. Основными причинами являются:

1. Несоблюдение диеты и нарушение режима питания. Повышенная склонность к грубой, острой, жирной пище, специям, алкогольным и газированным напиткам снижают резистентность кишечника к любым микроорганизмам и вызывают раздражение слизистой оболочки.
2. Гельминтозы. Существование любых паразитов не только способствует появлению аллергических реакций со стороны стенки кишки, но и способно вызвать ряд более серьёзных отклонений (острая кишечная непроходимость, перфорация и т.п.).
3. Лучевая болезнь.
4. Приём отдельных медикаментов (НПВП, блокаторы кальциевых каналов, глюкокортикостероиды).

Так же выделяют факторы, значительно повышающие риск развития энтерита:

1. Вредные привычки (курение, частое употребление алкогольной продукции).
2. Заболевания почек, сопровождающиеся развитием недостаточности органа.
3. Системные заболевания сосудов. Особенно опасны атеросклероз и тромбангиит.
4. Любые аллергические и аутоиммунные заболевания (СКВ, склеродермия и т.п.).
5. Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.

Последствия энтерита у собаки

Осложнения и последствия энтерита у собаки разнообразные. Длительное время пищеварение отвратительное. Страдает и печень, и поджелудочная. Воспаление очень быстро распространяется. Без диеты животному будет очень плохо. Ничего сырого (в том числе и овощи) давать нельзя. Только легкая и быстро перевариваемая пища (кашки, бульоны, творожок нежирный). Белковую пищу первую неделю точно нельзя будет давать.

Если не лечить собаку с энтеритом, то могут появиться спайки, непроходимость и даже разрыв стенок кишечника (очень рыхлыми становятся их слои). Это приведет к перитониту.

У сук энтерит может дать осложнение на репродуктивную систему. Самки могут стать бесплодными. Вот так вот. Казалось бы воспаление кишечника, а страдают и яичники, и матка.

Щенки с вирусным энтеритом же без лечения гибнут практически в 100% случаев. Даже после проведенной терапии могут развиться осложнения: страдает сердце (миокардит), кишечник/печень/поджелудочная/желудок хуже справляются со своими функциями, что приводит к пожизненной диете. Могут возникать параличи задних конечностей, проходящие спустя несколько месяцев. Не стоит забывать, что существует кишечная форма чумы собак, которая также приводит к энтериту.

Виды инфекций

Аденовирусная инфекция

Разновидность этого патогенного возбудителя вызывает заболевание путем передачи инфекции по воздуху (аэрозольный или воздушно-капельный путь). Второй путь распространения, фекально-оральный, который предполагает заражение человека контактно-бытовым путем.

Срок скрытого инкубационного периода составляет не больше 15 дней. В этот период пациенты отмечают упадок сил слабость и чувство разбитости.

Затем, у взрослых пациентов начинает наблюдаться последовательность следующей симптоматики:

1. Появляется лихорадка и озноб, в мышечных группах и суставах формируются болевые ощущения.
2. Возникают трудности естественного дыхания через нос.
3. На поверхности небных миндалин возникает белесоватый налет, они становятся отёчными и гиперемированными.
4. Близлежащие лимфатические узлы гипертрофируется (увеличиваются).

Отсутствие лечебной терапии приводит к возникновению процесса воспаления в бронхах, трахеях, гортани.

В этом случае у пациента возникает:

• Осиплость голоса.
• Надсадный кашель без выделения мокроты.
• Затруднение дыхания (одышка).
• Першение в горле и болезненность при проглатывании пищи.

Для этого типа патологии характерно то, что поражение органов начинается с верхних отделов носа или слизистых глаз, с последующим перемещением воспалительного процесса на органы дыхания и кишечник.

Грипп

Развитие данного патологического процесса сопровождается продромальным (скрытым) периодом, длительность которого составляет 5 дней. В некоторых случаях он может сокращаться до 2 суток.

После этого у пациента возникает следующая симптоматика:

1. Резкое поднятие температуры тела иногда до критических цифр (38 или 40 градусов).
2. Возникают мышечные боли и ломота в суставах.
3. Возникшая головная боль сопровождается головокружением, с шумом и звоном в слуховых проходах.
4. Возникает сухой кашель, и как следствие появляется боль за грудиной.
5. При визуальном осмотре отмечается покраснение и отечность лица, краснота белковой части глаза, кожные покровы становятся сухими.

Адекватная терапия устраняет эти патологические проявления в течение от 7 до 10 суток.

Клинические признаки, которые вызывают необходимость вызова выездной бригады скорой помощи:

• Если температурный показатель имеет отметку 40 градусов, и устойчиво держится на протяжении 5 суток.
• Локализация головной боли в затылочной области, невозможность снять болевые ощущения обычными анальгетиками.
• Выраженная одышка с нарушением дыхания.
• Появление бреда и галлюцинаций.
• Возникновение судорог.
• Геморрагические высыпания на кожной поверхности.

Парагрипп

В отличие от вирусной инфекции гриппа данная патология имеет умеренно-выраженную клиническую картину. И поэтому заболевания протекает легче. В редких случаях оно может осложняться развитием отита, синусита, ангины или пневмонии. Самым тяжёлым последствием является возникновение менингита.

Основные симптомы клинической картины:

• Температурный показатель не превышает 38 градусов.
• Появляется чувство озноба с неприятным ощущением в мышцах и суставах (пациент жалуется, что они ломят и крутят).
• Нарушается дыхание через носовые ходы, так как они становятся заложенными и из них выделяется слизь (появляется насморк).
• Небные миндалины приобретает ярко красный цвет, голос становится сиплым.
• Особенностью кашля является то, что он напоминает лай собаки.

РС-инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция возникает по причине проникновения особого вида РНК-вируса, который принадлежит к группе парамиксовирусов.

Латентная стадия скрытого течения может длиться от 3 до 7 дней. У взрослых пациентов данные вирусная инфекция протекает в легкой форме.

При этом аппетит, сон и общее состояние обычно не страдают.

Основные проявления:

1. Температура повышается до субфебрилитета (37 градусов).
2. Возникает болезненность в голове по типу мигрени.
3. Заложенность носа сопровождается небольшими слизистыми выделениями.
4. В горле ощущается першение или легкое покалывание.
5. Кашель первоначально является сухим, постепенно переходя во влажный.

Клиническая картина эффективной терапией устраняется в промежутке от 2 до 7 дней, но при этом кашель может оставаться от 10 до 20 суток.

Как выбрать антибиотик

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

• определить свойство и вид возбудителя инфекции;
• выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
• подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
• когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Лекарственная терапия

Специального препарата для лечения Covid-19 нет, поэтому в лёгких случаях используются обычные средства:

• противовирусные препараты, к примеру, «Арбидол»;
• жаропонижающие лекарства — при температуре выше 38°C, например, «Ринза»;
• средства для активации работы иммунной системы, в частности, настойка эхинацеи;
• средства для носоглотки, к примеру, «Пиносол» и «Фарингосепт»;
• витамин C, который улучшает общее состояние;
• средства, устраняющие определённые симптомы, например, «Цитрамон».

Супрадин Фрутомикс

Симптомы