Диета при болезни Меньера

• Эффективность: 5-10 кг за 13 дней
• Сроки: 13 дней
• Стоимость продуктов: 4500-8000 рублей за 13 дней

Помимо медикаментозной терапии в предупреждении и облегчении приступов, вызванных патологией, достаточно важную роль играют немедикаментозные методы лечения, одним из которых является соблюдение особой диеты. Она ставит под запрет некоторые продукты и напитки и вносит рекомендации по составлению каждодневного меню. Под строгим запретом для людей, страдающих болезнью Меньера должны быть:

• слишком соленые продукты, в том числе магазинные снэки (сухарики, орешки, чипсы), консервированные и моченые овощи, а также должно быть строгое ограничение по потреблению поваренной соли – не боле 1-1,5 г в день;
• алкоголь и кофеинсодержащие напитки.

Симптомы

Прогноз

Прогноз патологии неоднозначный. Он зависит от частоты и выраженности приступов, а также индивидуальных особенностей больного. Синдром не угрожает жизни и не влияет на ее продолжительность. У одних пациентов отмечается его неуклонное прогрессирование, с частой сменой приступов обострения и ремиссии. У других больных на фоне проводимого комплексного лечения улучшается общее состояние, и уменьшается частота и длительность приступов.

Клинические признаки синдрома нарушают полноценную жизнь больных и мешают их профессиональной деятельности. Они лишаются работы и со временем становятся инвалидами. Прогноз синдрома улучшается после проведения хирургического вмешательства. Но это не позволяет добиться полного восстановления слуха.

Синдром Меньера – опасный недуг, доставляющий немало проблем больным и их близким. Он становится не только причиной утраты работоспособности, но и ограничивает жизнь больных в целом.

Редакция сайта

Коллектив авторов с высшим и средним медицинским образованием, имеющих многолетний опыт работы в практической медицине, узкопрофильные специалисты и врачи общей практики.

Лечение

Считается, что болезнь Меньера неизлечима. Но возможна остановка прогрессирования процесса и сведение симптомов к минимуму.

Лечение болезни Меньера комплексное. Только одновременное использование целого ряда способов позволяет облегчить страдания больного.

Первым шагом становится соблюдение диеты. Определенные пищевые рекомендации позволяют воздействовать на обменные процессы, в том числе и в области внутреннего уха. Ограничение употребления соли, отказ от алкоголя и кофе, острых приправ способствуют снижению давления эндолимфы, а значит, более редкому появлению приступов.

Желателен отказ от курения (в том числе и пассивного), ведение здорового образа жизни с достаточным количеством сна, сведение на нет количества стрессовых ситуаций.

Для повышения устойчивости вестибулярного аппарата больному показаны специальные упражнения, позволяющие тренировать его, повышать порог его возбуждения, способствующие улучшению координации тела.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в использовании различных препаратов в момент приступа для его ликвидации и в межприступный период.

Купирование приступа проводится с помощью:

• антихилинергических средств: Атропин, Платифиллин, Скополамин;
• адреноблокаторов: Пирроксан;
• антигистаминных средств: Меклозин, Фенкарол, Супрастин, Димедрол;
• противорвотных препаратов: Церукал (Метоклопрамид), Осетрон;
• седативных средств: Диазепам (Сибазон);
• препаратов группы бетагистина: Бетасерк, Вестибо, Вестинорм, Бетагис;
• сосудорасширяющих средств: Никотиновая кислота, Но-шпа.

По возможности, препараты используют в инъекционной форме.

В межприступном периоде лечение проводят с целью профилактики новых приступов и уменьшения проявлений болезни Меньера между приступами. Для этого используют:

• препараты бетагистина (например, Бетасерк по 24 мг 2 раза в день курсом 1 месяц, с повторами курсов);
• мочегонные препараты (Триамтерен, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диакарб), которые способствуют снижению давления эндолимфы. Их применение требует коррекции диеты, поскольку препараты выводят калий из организма. Нужно включать в рацион такие продукты, как абрикосы (курага), бананы, картофель. При необходимости дополнительно назначают препараты калия (Аспаркам, Панангин);
• венотоники (Эскузан, Троксевазин, Детралекс, Флебодиа);
• препараты, нормализующие микроциркуляцию (Пентоксифиллин, Трентал).

Хирургическиое лечение

К этому виду лечения прибегают  в случае неэффективности консервативных способов. Целью хирургического лечения является улучшение оттока эндолимфы,  снижение возбудимости вестибулярных рецепторов, сохранение и улучшение слуха.

Все оперативные вмешательства при болезни Меньера подразделяют на несколько видов (по механизму операции):

• дренирующие (декомпрессионные): направлены на улучшение оттока эндолимфы (дренирование лабиринта через среднее ухо, фенестрация полукружного канала и другие);
• разрушающие (деструктивные): позволяют прервать передачу импульсов (удаление или деструкция лабиринта, пересечение ветви VIII черепно-мозговых нервов, разрушение клеток лабиринта ультразвуком);
• операции на вегетативной нервной системе (удалении шейных симпатических узлов, резекция барабанной струны).

К сожалению, часть операций, осуществляемых на структурах внутреннего уха, приводит к потере слуха на стороне операции. Это обстоятельство стало стимулом для поиска альтернативных способов борьбы с болезнью. К таковым относят химическую лабиринтэктомию (абляцию): введение в барабанную полость (среднее ухо) малых доз гентамицина. Гентамицин – это антибиотик, который вызывает отмирание клеток вестибулярного аппарата. Таким способом достигается перерыв импульсов от пораженной стороны, а функцию равновесия берет на себя здоровое ухо. С этой же целью могут использоваться спирт, стрептомицин.

Двусторонняя болезнь Меньера постепенно приводит к полной потере слуха. В этом случае показано слухопротезирование.

Причины

Причины заболевания точно не установлены, но большинство медиков и ученых склоняются к мнению, что нарушение возникает на фоне:

• сосудистых заболеваний;
• травм уха или головы;
• воспалительных заболеваний внутреннего уха;
• инфекционных процессов в организме (вирусная и цитомегаловирусная инфекция может запустить аутоиммунные механизмы, приводящие к заболеванию);
• сифилиса;
• гормональных расстройств (при дефиците эстрогена);
• нарушения водно-солевого обмена веществ;
• повышения активности секреторных клеток лабиринта внутреннего уха (избыток эндолимфы затрудняет проводимость колебаний звуковых волн).

Нередко болезнь Меньера ошибочно диагностируют у пациентов с рецидивирующими приступами головокружения различного происхождения.

Синдром Меньера относится к редким заболеваниям, по данным различных источников диагностируется у 20–200 пациентов из 100 000 населения

К дополнительным факторам, провоцирующим заболевание, относят:

• курение;
• потребление больших количеств соли и кофеина;
• злоупотребление спиртными напитками;
• постоянный прием ацетилсалициловой кислоты.
• Симптомы
• Основные симптомы болезни Меньера:
• периодические приступы головокружения;
• выраженное нарушение равновесия, при котором пациент не в состоянии не только идти, но и стоять, сидеть (если пациент не успел лечь, приступ в большинстве случаев заканчивается падением);
• нарушение координации;
• нистагм (непроизвольное движение глазных яблок);
• тошнота и рвота;
• повышенное потоотделение;
• снижение температуры тела;
• понижение, а в редких случаях – повышение, артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• одышка;
• бледность кожных покровов;
• шум в ухе/ушах;
• заложенность уха;
• прогрессирующее ухудшение слуха.

Приступ головокружения может продолжаться от 3 минут до 2–3 суток, чаще всего длится от 2 до 8 часов

Приступ болезни может спровоцировать:

• переутомление;
• стресс;
• переедание;
• повышение температуры, обусловленное тем или иным заболеванием;
• шум;
• курение;
• употребление спиртного.

Пациент может почувствовать приближение приступа по внезапному ухудшению слуха или нарастающему шуму в ушах.

Кроме основных симптомов у пациента при болезни Меньера может отмечаться:

• забывчивость;
• чрезмерная сонливость;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• подавленное состояние, депрессия;
• нарушение зрительной функции.

Заболевание протекает непредсказуемо: симптомы могут уменьшаться, оставаться без изменений или усиливаться. Со временем приступы головокружения могут становиться более сильными или возникать чаще, из-за чего пациент утрачивает трудоспособность, не может заниматься физической активностью. Больной вынужден постоянно находиться дома, и в этом случае оформляется инвалидность. У некоторых пациентов со стороны поражения может развиваться тугоухость. Если патологический процесс распространяется на второе ухо, возникает полная глухота.

Бывают ситуации, когда заболевание постепенно проходит самопроизвольно, и в дальнейшем случаи рецидивов не отмечаются. Приступы головокружения становятся менее выраженными и частыми, через 7–10 лет полностью исчезают. Трудоспособность и все функции полностью восстанавливаются, за исключением плохого слуха.

Причины

Вестибулярный аппарат располагается во внутреннем ухе. Его работа регулируется полукружными каналами, заполненными эндолимфой, в которой плавают микролиты. Именно они раздражают рецепторы при каждой смене положения тела человека. От этих рецепторов по нервным волокнам в головной мозг поступают сигналы о позе, которую принял человек. Когда нарушается передача нервных импульсов, больной теряет равновесие. Подобные патологические процессы развиваются при синдроме Меньера.

Этиопатогенетические факторы синдрома в настоящее время остаются неизвестными. Существуют предположения относительно причин и механизма развития недуга. Основные из них:

• Вирусная теория повествует о том, что цитомегаловирусная и герпетическая инфекция могут спровоцировать развитие синдрома.

• Наследственная теория оправдывает свое существование тем, что были известны семейные случаи патологии.
• Аллергическая теория — наличие взаимосвязи между синдромом Меньера и аллергическими реакциями.
• Теория о сосудистых нарушениях во внутреннем ухе получила наибольшее распространение. Причиной подобных изменений считается изменение активности клеток лабиринта, продуцирующих нейромедиаторы.

Кроме инфекционных, сосудистых и воспалительных процессов к причинам патологии также относят: последствия травм головы и уха с повреждением височной кости, недостаток эстрогенов, нарушение водно-солевого обмена, болезни периферической нервной системы.

Провоцирующие факторы синдрома — курение, чрезмерное употребление соли и кофеина, злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием «Аспирина», переутомление, стрессы, переедание, табачный дым, лихорадка, резкие и громкие звуки, проведение медицинских манипуляций в ухе, вибрация. избыточная нагрузка на вестибулярный аппарат, перепады давления, инфекции ЛОР-органов.

Патогенетические звенья синдрома:

1. Избыточное количество лабиринтной жидкости, обусловленное ее гиперпродукцией, дисциркуляцией и нарушением всасывания,
2. Повышение давления внутри лабиринта,
3. Остановка в проведении звуковых волн,
4. Ухудшение питания чувствительных клеток лабиринта,
5. Нарушение восприятия звука и развитие тугоухости,
6. Нарушение адекватной регуляции пространственной ориентации, дискоординация и потеря равновесия.

Лечебные методики

Терапия пациентов представляет некоторые трудности, которые связаны, как правило, с необходимостью выявления конкретной причины, спровоцировавшей подобный синдром, поэтому решение о том, как лечить данное заболевание, а точнее, каким способом правильнее это делать, чтобы добиться наибольшей эффективности, обсуждается с различных точек зрения.

В случаях, когда определено первичное возникновение данной патологии, терапия больных должна включать лечение основной патологии и наблюдение у соответствующего специалиста.

Клинические рекомендации при болезни Рейно должны строго соблюдаться.

Лечение является, как правило, симптоматическим и включает в себя применение следующих лекарственных средств:

• общеукрепляющие медикаментозные препараты;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• медикаменты, нормализующие гормональный фон организма.

На первой и второй стадиях заболевания лекарственная терапия включает также средства, которые снижают густоту крови, к примеру, «Дипиридамол» или «Курантил».

Из физиотерапевтических процедур возможно применение:

• электросна;
• электрической стимуляции лобно-височных зон в головном мозге;
• диадинамических токов или ультразвука на поясничные и шейные симпатические узлы;
• электрофореза с успокаивающими медикаментами и спазмолитиками;
• магнитотерапии.

На третьей стадии развития патологического процесса при болезни Рейно, характеризующейся развитием язвенных поражений кожи и некроза ее участков, назначается ранозаживляющая терапия. Лечение патологии может длиться очень долго, иногда годами, вплоть до того периода, когда возникновение ангиоспазмов не перестает реагировать на использование сосудорасширяющих препаратов.

Одним из важных составляющих терапии болезни Рейно считается ограничение контактов пациента с различными провоцирующими факторами. При повышенных эмоциональных нагрузках следует назначать пациенту успокоительные медикаментозные препараты. В случаях невозможности исключения контактов с холодной и влажной средой больным рекомендуется одеваться теплее, чем обычно, и особенно утеплять стопы и кисти рук.

Оперативные методы терапии заключаются в проведении симпатэктомии, которая характеризуется искусственным прерыванием потоков патологических импульсов, которые приводят к спазмам сосудов в некоторых участках вегетативной нервной системы, несущей ответственность за состояние тонуса мелких кровеносных сосудов.

Как проявляется этот недуг?

Признаки заболевания напрямую зависят от его формы и тяжести. Заболевание протекает приступами. Между приступами, болезнь не проявляет себя. Единственный признак, который выдаёт у больного наличие этого диагноза, — снижение слуха.

Главный признак болезни — головокружение, его зачастую сопровождает рвота и тошнота. Пациенту кажется, что он качается из стороны в сторону, что все предметы вокруг кружатся и падают, хотя сам больной при этом находится в вертикальном положении. Ему очень сложно стоять в момент приступа. Если попытаться изменить положение или позу, больному становится только хуже. Облегчение наступает, если только закрыть глаза.

В моменты приступа человек также испытывает следующие симптомы:

• головные боли;
• побледнение кожи;
• усиленное потоотделение;
• повышенное сердцебиение;
• чувство заложенности уха;
• звон и шум в ушах;
• хаотичное движение глазных яблок.

Появившийся шум в ушах и ощущения давления в ухе — предвестники начала приступа, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Спровоцировать очередной приступ может стресс или конфликтная ситуация, употребление алкогольных напитков, длительное пребывание в прокуренной комнате или в помещении с громкими звуками.

Если начался приступ, больному лучше лечь в кровать и не двигаться. Облегчить состояние до посещения ЛОР-врача поможет приём таблетки одного из таких препаратов, как: «Супрастин», «Димедрол» или «Диазолин».

Чем сильнее прогрессирует недуг, тем более ярко выражено его проявление. Впоследствии они сохраняются и между приступами. Слух со временем становится всё хуже и хуже. Патология может привести к абсолютной глухоте.

Характеристика заболевания

Если у вас появилось воспаление во внутреннем ухе, сопровождающееся головокружениями, сильными нарушением слуха и появлением неестественных звуков, необходимо как можно быстрее пройти диагностирование. Вероятнее всего, вам поставят диагноз болезнь Меньера.

Что такое болезнь Меньера знакомо не многим. Неспецифическое заболевание не имеет четких симптомов или сопутствующих признаков, поэтому болезнь носит резкий характер.

Чаще всего от такой патологии страдают пенсионеры, но в последнее время болезнь прогрессирует среди людей от тридцати до пятидесяти лет. Среди детей воспаление практически не встречается.

Болезнь Меньера протекает только с одной стороны, но в крайне редких случаях зафиксированы двусторонние признаки поражения.

Если воспаление не лечить, то односторонний процесс при болезни Меньера часто поражает второе ухо, провоцируя появление опасных осложнений.

Причины

Точные причины болезни не выявлены до сих пор, хотя первые зафиксированные случаи заболевания датируются еще 150 лет назад. Существует несколько предположительных признаков из-за которых происходит образование болезни Меньера.

Чаще всего причина кроется в вирусном поражении органа слуха. Негативное влияние вирусной инфекции снижает иммунную систему всего организма, что приводит к ряду осложнений.

вирус только провоцирует образование болезни Меньеранаследственность

Среди дополнительных причин отмечают травматизацию внутреннего уха или нарушение функций сосудистой системы. К этому же фактору относят нарушения солевого обмена или недостаточное количество эстрагенов.

Кроме этого, болезнь Меньера может появиться из-за аллергического поражения дыхательных путей. Нередко воспаление образуется на фоне длительных аллергических ринитов.

Существует еще одно мнение, судя по которому болезнь Меньера активизируется при нарушении функций сосудистых стенок во внутреннем ухе. В случае такого процесса происходит изменение работы в лабиринте, что провоцирует нарушение выработки адреналина и серотонина.

К другим причинам образования недуга относят изменение артериального давления внутри лабиринта. За счет скопления эндолимфы, происходит патологическое нарушение циркуляции данного элемента. Повышенное количество эндолимфы провоцирует нарушение слуха и ухудшение работы трофического процесса в клетках внутреннего уха. В результате такого процесса происходит повышение давления внутри лабиринта, что провоцирует приступ.

Опасность заболевания

Несомненно, болезнь вызывает серьезные нарушения во внутреннем ухе. Однако, немногие люди знают,  чем опасна болезнь Меньера.

Вне зависимости от первопричины заболевания, болезнь не сказывается на жизненно важных органах пациента. Другими словами, от болезни Меньера не погибают. Но несвоевременное лечение может стать причиной нарушения работы вестибулярного аппарата.

Если медикаментозная терапия будет оказана не вовремя или не даст результатов, нарушение слуха станет причиной образования тугоухости.

Пациенты, страдающие от болезни Меньера, жалуются на постоянное головокружение и шум в ушах. Но со временем к данным симптомам привыкают.

Кроме этого, заболевание внутреннего уха может привести к сильной потере слуха. В таком случае пациентам назначаются слуховые аппараты. Выбрать подходящее устройство можно с помощью данного материала.

Диагностика болезни Меньера

Диагностика болезни Меньера не представляет особых трудностей и выстраивается на базе клинических признаков и по данным инструментальных обследований, среди которых ведущим является аудиометрия.

Американская академия хирургии и отоларингологии выделила следующиедиагностические критерии, подтверждающие наличие болезни Меньера:

• Более двух приступов головокружения с продолжительность в 20 минут и дольше;
• Падение слуха по данным аудиометрии;
• Шум в ушах, жалобы на ощущение заложенности в ухе;
• Отсутствие иных причин, приводящих к данной симптоматике.

Во время выполнения аудиометрии обнаруживается смешанный характер нарушения слуха. На начальной стадии развития болезни слух снижен в диапазоне низких частот, а по мере прогрессирования патологии, слышимость пропадает на всех частотах.

Применяют несколько видов диагностики болезни меньера:

1. С помощью такого диагностического метода, как акустическая импедансометрия удается получить оценку подвижности слуховых косточек и работы внутриушных мышц.
2. Промонториальный тест позволяет определить наличие нарушений в работе слухового нерва.
3. Исключить наличие воспаления дают возможность такие методы, как отоскопия и микроотоскопия.
4. МРТ головного мозга показано для подтверждения отсутствия невриомы слухового нерва.
5. Отклонения в функционировании вестибулярного аппарата выявляются с помощью непрямой отолитометрии, вестибулометрии, стабилографии.
6. Кроме того, возможна консультация больного у невролога, который направляет пациента на ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ, дуплексное сканирование сосудов головного мозга.
7. Глицерол-тест позволяет оценить состояние эндолимфатического давления, повышение которого лежит в основе заболевания. Для проведения теста пациенту потребуется выпить рассчитанную исходя из его массы тела смесь фруктового сока и глицерина. Спустя 2 часа выполняют аудиометрию и оценивают состояние слуха больного. Если на 3 частотах он снижается на 10 дБ, то тест считается положительным.

Важно во время диагностики дифференцировать болезнь Меньера с иными патологиями органа слуха, как-то: отосклероз, евстахиит, отит, опухоли, вестибулярный нейронит и пр

Лечение синдрома Меньера

Терапией этого заболевания занимается врач-невропатолог. Так как болезнь Меньера часто вызвана вегетативными нарушениями, лечение включает применение нейролептиков. Эта группа препаратов подавляет активность парасимпатической системы, а также снимает тошноту и рвоту, которые мучают больного.

Если причина избытка эндолимфы в нарушении мозгового кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне, то применяют вазодилататор Бетасерк.

Стугерон, Ницерголин, Кавинтон расширяют сосуды, нормализуя питание вестибулярного аппарата.

Для удаления избытка жидкости в полукружных каналах и улитке при синдроме Меньера применяют мочегонные препараты. Фуросемид, Верошпирон, Индапамид помогают восстановить чувство равновесия и устранить вертиго.

Головную боль, возникающую при приступах, купируют ненаркотическими анальгетиками Кеторолаком или Анальгином.

Лечение у психотерапевта необходимо для снижения тревожности, ведь приступы настигают больных неожиданно. Кроме того, антипсихотики и антидепрессанты ослабляют симптомы: тошноту, рвоту, головную боль.

Для снятия симптомов болезни и синдрома Меньера применяют также лечение народными средствами:

1. Отвары кукурузных рылец, хвоща полевого, чай из ортосифона тычиночного оказывают выраженный мочегонный эффект.
2. Настой мелиссы, кислая карамель, лимоны, апельсины ослабляют тошноту, возникающую при вестибулярном расстройстве.

Изменение образа жизни

Больным, страдающим болезнью Меньера, необходимо отказаться от курения, так как никотин стимулирует парасимпатическую систему и усугубляет течение патологии. Противопоказаны подъемы на высоту, погружения на глубину, физическая нагрузка во время приступов. Управление автотранспортом запрещается из соображения безопасности.

Следует исключить из рациона кофеинсодержащие продукты: шоколад, кофе, чай, какао, колу. Они возбуждают нервную систему, и их злоупотребление негативно сказывается на течении заболевания.

Ограничение поступления натрия в организм позволит улучшить ситуацию, ослабит или устранит симптомы вестибулярного расстройства. Рекомендуемая в сутки доза соли – не более 5 г. Учитываются также соленые продукты: колбасные изделия, сыры, маринованные овощи, копчености.

Иглоукалывание, рефлексотерапия, гомеопатия могут помочь ослабить клинические проявления заболевания.

Оперативное вмешательство

Многим пациентам помогает медикаментозное лечение. Однако в некоторых случаях, когда пациент теряет слух полностью, назначается операция по удалению лабиринта. Иногда производится хирургическое вмешательство, в ходе которого вскрывают лабиринт и избыток жидкости удаляется. Возможно также рассечение преддверно-улиткового нерва.

Полезно узнать о головокружении при гайморите, отите: причины возникновения.

Заключение

Болезнь Меньера существенно ухудшает качество жизни, поэтому пациентам требуется помощь психотерапевта. Медикаментозная терапия предотвращает возможность потери слуха. Страдающим этим синдромом следует регулярно проверяться у ЛОР врача.

Как приготовить стерлядь — список популярных рецептов

Предлагаем список рецептов приготовления блюд из стерляди, доступных всем. Каждое блюдо сопровождается небольшим описанием и фото. Нажатие на название переместит читателя на страничку с подробным описанием таинств и секретов приготовления.

Как необычно приготовить отварную рыбу.1) Отваривание стерляди с овощами (луком, морковью, картофелем) и белыми кореньями.2) Отваривание рыбы с бочковыми или маринованными огурцами в огуречном рассоле, подача со свежим укропом.3) Стерлядь в отваре из грибов, овощей, сухого вина.

Запекание стерляди в духовом шкафу.1) Тушка, запечённая целиком, с дольками картофеля в укропно-сметанной заливке. Сметану можно заменить сливками. В надрезы тушки вставить кусочки лимона.2) Рыба в фольге, запечённая с кольцами репчатого лука, лимоном и свежими травками (базилик, тархун).

Как лучше жарить стерлядь на сковороде и в духовке. Два интересных рецепта приготовления жареной рыбки.1) Стерлядь под сырной корочкой из твёрдого сыра.2) Обжаренные кусочки рыбы в томатном соусе с чесноком, кинзой, орехами и прочими специями. Можно добавить немного сухого белого вина.

Именно так называется рыбка, запечённая целиком в особом вкусном маринаде из сока, выжатого из апельсина, вина, сухих специй и пряных травок. Особенности разделки рыбы для приготовления блюда стерляди по-царски. Подготовка рыбы, маринование, запекание. Как сделать вкусный фирменный соус.

Приготовление вкусной солянки в режиме «Тушение» и «Подогрев». Особенности нарезки и закладки продуктов. Чистка и разделка рыбы. Ингредиенты для сборной солянки: лук репчатый, маринованные огурцы и каперсы, морковь, картофель, маслины, томатная паста, лимон, яйца, специи, свежая зелень.

Блюда из стерляди, брюшко которой начинено фаршем. Приготовление начинки, заворачивание рыбы в фольгу, запекание в духовке.1) Стерлядь, фаршированная королевскими креветками, сыром, огурцами, болгарским перцем.2) Рыба с фаршем из грибов, обжаренных с луком и смешанных с отварным рисом.

Стадии приготовление шашлыка — разделка рыбы, маринование, нанизка кусочков рыбы на шампуры, запекание над углями. Два варианта приготовления маринада:1) из лимона, майонеза и специй,2) более сложный маринад из большого числа компонентов, включая йогурт, чеснок, имбирь, индийские специи.

Как правильно подготовить рыбный бульон. Последовательность закладки продуктов в уху. Основные ингредиенты для ухи: курица, белые коренья, зелёный лучок, специи, лимон, сухое шампанское, овощи — картофель, морковь. Оттяжка из икры для осветления бульона. Шампанское брют для ухи по-царски.

Уха, приготовленная из головы стерляди и речной мелочи. Для пикантности в ушицу вливается стакан белого вина. Второй рецепт — уха из стерляжьей головы и головы сёмги. В обоих рецептах в бульон кладётся лук, морковь, картофель, специи. Во втором рецепте добавляется крупа — пшено, перловка.

Таинства приготовления нежного воздушного фарша. Добавление хлеба, размоченного в сливках или молоке. Рецепты котлеток.1) С соусом из сливок и сыра с плесенью.2) С грибным соусом, пожаренные во фритюре.3) С манной крупой и зеленью.4) Котлетки с начинкой из масла, укропа и варёных яиц.

Как приготовить стерлядь в виде янтарного балыка. Подготовка рыбы к засолке — правильная разделка тушек. Специальный посол для балыкования рыбы. Промывка и просушка рыбы до нужной кондиции. Как не пересушить балык. Как правильно его упаковать, хранить, употреблять, подавать на стол.

Блюда из стерляди в уксусной заливке. Этапы приготовления хе: разделка и нарезка рыбы, маринование филе в уксусной эссенции до побеления и сморщивания рыбных кусочков. Смешивание ингредиентов. Заправка салата растительным маслом. Выдержка блюда, чтобы оно настоялось и хорошо пропиталось.

Секреты и хитрости приготовления заливных блюд. Варка легко желирующегося бульона, его основные компоненты. Использование специй для улучшения вкуса. Сборка заливных блюд, поэтапная заливка кусочков рыбы. Украшение дольками лимона, яиц, фигурно нарезанными овощами, фруктами, зеленью.

Варианты засолки рыбы перед копчением. Время выдерживания рыбы в соли. Промывка, подвяливание до появления плотной корочки. Копчение продукта холодным дымом, оптимальное время

Важность выдерживания определённой температуры дыма. Проветривание, вызревание рыбы перед употреблением

Как приготовить стерлядь, обрабатывая её горячим дымом. Подготовка дров, древесных опилок, веток, коптильного оборудования. Засолка рыбы солью с перцем. Промывание, развешивание для просушки. Укладка в коптильне, режимы тепловой обработки. Время выдержки стерлядок в коптильном аппарате.

Как правильно завялить стерлядь, чтобы её вкус понравился всем. Процессы разделки рыбы, засолка, промывка, подсушка до необходимой кондиции. Рецепт вкусного салатика из вяленой стерляди с ингредиентами: огурцы, свежий салат, помидоры, оливки, картошка фри, плавленый сыр, мясо криля.

Разделка рыбы с икрой, вынимание икорных ястыков из брюшек, высвобождение икринок из мешочков. Получение вкусной малосольной зернистой и рассыпчатой стерляжьей икорки за 10 минут. Основные ингредиенты — икра и крупная соль, соотношение икры/соли. Как приготовить вкусную паюсную икру.

Как подготовить стерляжью икру к посолу — высвобождение икринок из ястыков. Засолка икорки разнообразными способами.1) Пятиминутное приготовление икры — засыпка сухой мелкой солью и кратковременное настаивание.2) Длительная засолка икры в кристаллизующемся горячем рассоле.

На этой страничке представлена поистине царская рыбка стерлядь. Рецепты приготовления блюд из стерляди и многие другие рецепты из разных видов рыб легко отыскать в разделе «Кухня рыбака».

Хорошие рыболовные интернет магазины позволят вам приобрести любые товары для рыбалки по выгодным ценам!

Подписывайтесь на нас в — через них мы публикуем много интересной информации, фото и видео.

Популярные разделы сайта:

Календарь рыбака позволит вам понять, как клюют все рыбы в зависимости от времени года и месяца.

Страница рыболовные снасти расскажет о многих популярных снастях и приспособлениях для ужения рыбы.

Насадки для рыбалки — подробно описываем живые, растительные, искусственные и необычные.

В статье прикормки вы познакомитесь с основными видами, а также с тактиками их использования.

Изучите все приманки для рыбалки, что бы стать настоящим рыболовом и научиться правильному выбору.

Отзывы

Как лечить болезнь Меньера?

Клинические рекомендации представляют собой комплексный подход к лечению заболевания. Заболевание или синдром лечится медикаментозными препаратами, методами физиотерапии, полным изменением привычного образа жизни.

При лечении медикаментами эффективны лекарственные средства, которые подразделяются на две основные группы – лекарства для купирования внезапных приступов и капсулы, таблетки, применяемые в период ремиссии заболевания и предназначенные для применения на протяжении всей жизни.

Клинические рекомендации при болезни Меньера сопровождаются применением следующих лекарственных препаратов:

• Мочегонные лекарства, предназначенные для выведения лишней жидкости – Фуросемид, Диакорб.
• Препараты, купирующие приступы тошноты и рвоты – Метоклопрамид и его производные.
• Спазмолитики – Дротаверин, Но-Шпа.
• Для снижения выраженности острых приступов и улучшения состояния больного применяются медикаментозные средства из группы нейролептиков – Скополамин, Атропин.

На сегодняшний день одним из наиболее эффективных методов лечения на стадии развернутых клинических проявлений заболевания является химическая абляция. Данный метод проводится путем введения фармакологических препаратов в полость среднего уха.

Оперативное лечение

В некоторых случаях при болезни Меньера клинические рекомендации заключаются в проведении хирургического лечения. Как правило, операции назначаются в тех случаях, когда медикаментозная терапия не принесла желаемых положительных результатов.

На данный момент хирургическое лечение может быть нескольких видов:

1. дренирование ушного лабиринта – позволяет вывести эндолимфу;
2. радиальная операция – полное или частичное иссечение пораженных участков аппарата улитки.

Хирургическое лечение и удаление слуховых или вестибулярных каналов слуховой системы позволяет улучшить самочувствие больного, но не может гарантировать полного избавления от болезненных приступов.

Диета

Правильное питание играет чрезвычайно важную роль. Грамотно подобранный рацион помогает остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и значительно улучшить самочувствие больного.

Диета при болезни Меньера включает в себя продукты и блюда с минимальным содержанием соли, так как она способна задерживать выведение жидкости из организма и увеличивать выработку эндолимфы.

Из рациона необходимо полностью убрать маринады, копчености, консервы, полуфабрикаты, черный кофе, алкоголь. На протяжении суток рекомендуется употреблять не более 1 л жидкости.

Народные средства

Лечение народными средствами может стать эффективным дополнением к традиционному медикаментозному лечению, но не может стать его полноценной заменой. Лечение болезни Меньера народными средствами позволяет облегчить протекание приступов.

Наиболее распространенные народные рецепты:

1. Сушеный корень девясила необходимо перетереть в порошок, после чего чайную ложку полученной массы залить стаканом крутого кипятка. После того, как средство настоится 10-15 минут, его принимают по 1/3 стакана на протяжении дня.
2. Десертную ложку сухих цветов календулы следует всыпать в термос, залить теплой водой и оставить для настаивания на 8-10 часов. Готовый настой рекомендуется употреблять по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
3. В стеклянную посудину нужно всыпать 2 столовые ложки сухих листьев клевера, залить 0,5 л водки и оставить для настаивания на 10 суток. Лекарство употребляют по чайной ложке перед каждым приемом пищи на протяжении 10 дней, после чего делают паузу в лечении.

При данном заболевании очень полезно употреблять морскую капусту, которую следует размолоть до порошкоподобного состояния и принимать по чайной ложке раз в сутки.

Болезнь Меньера – это не инвалидность. Правильно подобранное лечение помогает остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, уменьшить проявления и частоту приступов, а также значительно улучшить самочувствие человека.