«ультрикс» - прививка от гриппа: когда делать, инструкция, аналоги

Аналоги и что из них лучше от гриппа

Среди аналогов препарата в России популярны Совигрипп, Гриппол и Гриппол плюс, Инфлювак, Ваксигрипп и Флю М.

Совигрипп

Выбирая, чем вакцинироваться, Совигриппом или Ультриксом, нужно обратить внимание на их антигенный состав. В состав Совигриппа входит 10 мкг антигена вируса типа А (по 5 мкг H1N1 и H3N2) и 11 мкг – типа В

Вакцина из Санкт-Петербурга содержит 15 мкг чужеродных белков каждого типа вируса, то есть 45 мкг суммарно.

Принимая решение, что лучше ребенку, Совигрипп или Ультрикс, нельзя смотреть только на антигенный состав. На эффективность вакцины влияет наличие адъюванта – вещества, усиливающего иммунный ответ на вакцинацию.

В состав Совигриппа входит адъювант совидон. Присутствие этого вещества в прививке делает её не менее эффективной, чем Ультрикс. А меньшее количество антигенов в Совигриппе – низкий риск развития побочных реакций.

Недостаток совидона – отсутствие доказательной базы его эффективности. Клинические испытания проводились на небольших группах пациентов. Дизайн исследований не соответствовал мировым стандартам.

Определяясь, что лучше, Совигрипп или Ультрикс, следует оценить содержание консерванта. Количество мертиолята в Совигриппе и Ультриксе одинаково – от 42,5 до 57,5 мкмг.

Гриппол

В состав Ультрикса и Гриппола входят антигены трех типов вирусов. Отличается их количество. В Грипполе содержится по 5 мкг чужеродных белков вируса типа А (по 5 мкг H1N1 и H3N2) и 11 мкг типа В.

Эффективность вакцины достигается наличием адъюванта – азоксимера бромида (торговое название – Полиоксидоний). Недостатки – те же, что и у совидона. Отсутствие доказательной базы. В 2006 году сообщалось о тяжелых аллергических реакциях после использования прививок с Полиоксидонием.

Консервант тиомерсал есть только в составе флаконов, рассчитанных на 10 доз объемом 5 мл. В однодозовых препаратах консервант отсутствует. Это преимущество Гриппола перед Ультриксом.

Гриппол плюс

«Гриппол плюс», так же как и Совигрипп, является вакциной с пониженным содержанием антигенов (5 мкг + 5 мкг + 11 мкг) и наличием адъюванта.

Для усиления иммунного ответа используется 500 мкг полиоксидония. Недостатки вещества – те же, что в Совигриппе и Грипполе. Низкое содержание антигенов ставит под сомнение эффективность вакцины. С другой стороны, меньше риск развития нежелательных реакций на чужеродный белок.

Выбирая, что лучше, «Гриппол плюс» или Ультрикс, следует обратить внимание на отсутствие консерванта мертиолята в состав «Гриппол плюс»

Инфлювак

Инфлювак и Ультрикс имеют одинаковый антигенный состав, рекомендованный ВОЗ (15 мкг + 15 мкг + 15 мкг).

Чтобы определиться, что лучше, Ультрикс или Инфлювак, следует обратить внимание на отсутствие мертиолята в составе Инфлювака. Вакцина производится в Нидерландах, что отражается на её стоимости (только платная вакцинация)

Ваксигрипп

Чтобы выяснить, что лучше, Ультрикс или Ваксигрипп, стоит обратить внимание на страну производства и антигенный состав прививок. Ваксигрипп – препарат французского производства

В Европе более точно подходят к технологии производства лекарств и дозировке.

В состав Ваксигриппа входит ровно 15 мкг + 15 мкг + 15 мкг антигенов. В прививке Санкт-Петербургского производства допустима погрешность в 2,5 мкг. Тиомерсал присутствует в обеих вакцинах.

Флю-М

Препараты «Флю-М» и Ультрикс содержат одинаковое количество антигенов (15 мкг + 15 мкг + 15 мкг). В состав обеих вакцин входит консервант тиомерсал. Оба препарата производятся на базе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института. Флю-М и Ультрикс одинаково эффективны для профилактики гриппа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Вакцина может применяться одновременно с инактивированными и живыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок (за исключением туберкулезных вакцин) и инактивированными вакцинами Календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям (за исключением антирабических). При этом должны учитываться противопоказания к каждой из применяемых вакцин; препараты следует вводить в разные участки тела разными шприцами.
Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получивших иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды, цитотоксические препараты, радиотерапия), может быть менее эффективной.

Что за препарат ваксигрипп?

ВаксигриппвакцинагриппаПрививка

Видами вакцины ваксигрипп являются следующие препараты:

Ваксигрипп. Прививка защищает от трех штаммов вирусов гриппа, а именно от двух вирусов типа А (H1N1 и H3N2) и одного вируса типа В.
Ваксигрипп тетра. Прививка защищает от четырех штаммов вирусов гриппа, двух вирусов типа А (H1N1 и H3N2) и двух вирусов типа В.

В чем опасность гриппа?

пневмониюмассовое распространение инфекции в какой либо местности, странепандемиюэпидемию планетарного масштабаиммунитетинфекциейОсложнениями гриппа являются следующие заболевания:

стремительно развивающаяся и не поддающаяся лечению вирусная пневмония;
заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит и другие);
заболевания мозга и его оболочек (менингит, энцефалит и другие);
заболевания почек, печени;
прерывание беременности и инфекции плода;
заболевания ЛОР-органов (отит, гайморит и другие) и другие.

Симптомы и формы гриппа

повышения температурыслабостиломотыкашельболью за грудинойинтоксикациитромбозовкровотеченийлегкихголовного мозга

Что такое вирусы? Строение вируса гриппа

метаболизмамолекулу ДНК или РНКУ человека вирусы вызывают такие заболевания как:

грипп;
гепатит;
герпес;
ВИЧ;
корь;
бешенство;
простуду;
полиомиелит;
ветрянку;
свинку;
энцефалит;
папилломы (бородавки) и многие другие заболевания.

Вирусная частица гриппа (вирион) состоит из следующих элементов:

молекулы РНК, в которой заключен генетический материал вируса;
белковой оболочки — капсида;
дополнительной липидной оболочки — суперкапсида, образованного из мембраны клетки-хозяина.

Эпидемии и пандемии гриппа. Роль вакцинация в их предотвращении

К пандемиям гриппа относятся:

азиатский или русский грипп 1889 – 1890 годов;
испанский грипп 1918 – 1920 годов, унесший до 40 миллионов жизней из 500 миллионов заболевших;
азиатский грипп 1957- 1958 годов, унесший до полутора миллионов жизней;
гонконгский грипп 1968 – 1969 годов, унесший до одного миллиона жизней.

Какие виды вакцин против гриппа существуют? К какому виду вакцин относится ваксигрипп?

В настоящее время для профилактики гриппа могут быть применены следующие типы вакцин:

Вакцины первого поколения. Это живые и инактивированные цельновирионные вакцины. Они содержат вирус гриппа целиком. Живые вакцины ВОЗ использовать не рекомендует, так как в период формирования иммунитета привитой человек может быть заразным для окружающих.
Вакцины второго поколения. Это сплит-вакцины, к числу которых относится ваксигрипп. Они представляют собой инактивированные вакцины, в которых присутствует вирус гриппа в разрезанном (расщепленном) виде. Они вырабатывают хороший противогриппозный иммунитет, значительно лучше переносятся. Однако сплит-вакцины могут вызвать осложнения, так как содержат все части вируса, хотя и в разбитом, очищенном виде.
Вакцины третьего поколения. Это субъединичные инактивированные вакцины. Они содержат только поверхностные части вируса – гемагглютинин и нейраминидазу. Эти вакцины считаются более эффективными и безопасными, чем препараты предыдущих поколений. Их появление позволило значительно расширить круг лиц, которым разрешена вакцинация.
Вакцины четвертого поколения. Это субъединичные инактивированные адъювантные вакцины. Благодаря добавлению в их состав безопасного и эффективного адъюванта (иммуностимулятора, как, например, полиоксидония в препарате гриппол) стало возможным уменьшить количество антигенов в вакцине с 15 мкг до 5 мкг. Данные вакцины считаются самыми эффективными и безопасными.

«Ультрикс»: способ применения

Как правило, вакцинация начинается с наступлением осенних холодов и может продолжаться до окончания зимы. Не всегда массовые заражения гриппом начинаются в осенне-зимний период. Частенько случается, что эпидемия вспыхивает уже ближе к весне. Чаще всего массовое посещение прививочных кабинетов наблюдается в самом начале подъема заболеваемости гриппом.

Как используется препарат? Вакцина «Ультрикс» вводится однократно внутримышечно в дозировке 0,5 мл. При тяжелых формах респираторных и кишечных заболеваний лекарство применяют только после того, как нормализуется температура тела, а также улучшится общее состояние человека. Прививается пациент только после полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии при наличии хронических заболеваний. В день вакцинации человека обязательно должен осмотреть доктор. При температуре выше 37 °C процедуру не проводят.

Вакцина «Ультрикс» (инструкция напоминает об этом) не должна использоваться, если ампула и шприц повреждены. Кроме этого, нужно следить за сроком годности препарата и условиями его хранения. Вакцину в ампулах перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре и хорошо встряхнуть.

Вскрывать емкость нужно только с соблюдением антисептики: перед вскрытием нож и шейку ампулы протирают 70% спиртом. Набирают вакцину в одноразовый шприц и удаляют из него воздух. Препарат в открытой ампуле хранить нельзя, его нужно сразу же утилизировать.

Вакцину в шприце также нужно встряхнуть, снять защитную крышку с иглы и проследить, чтобы не осталось воздуха. Перед проведением процедуры обязательно внимательно осматривается шприц на возможные повреждения.

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):

цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

Каждое средство для вакцинации содержит определенные штаммы типов А и В вирусов. Живая вакцина против гриппа и цельноклеточные инактивированные средства наиболее реактогенны, то есть способны вызвать побочные эффекты и осложнения, особенно в детском возрасте. Хотя именно они лучше вызывают формирование иммунитета. Какой же вакциной лучше привиться?

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Название вакцины	Производитель	Средняя цена (в руб) в РФ
Сухая живая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Инактивированная жидкая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Гриппол Плюс	Россия, ОАО «Петровакс фарм»,	190-250
Гриппол	Россия. ООО «Микроген»	170-200
Флюарикс	Бельгия, фарм. компания «ГлаксоСмитКляйн»,	350-550
Инфлювак	Нидерланды, ООО «Эббот Продактс»	270-320
Ваксигрип	Франция, ООО «Санофи Пастер»	570-650
Агриппал	Италия, фарм. компания «Новартис»	300-310

Хорошо очищенные субъединичные и сплит-вакцины значительно меньше дают обочных явлений и осложнений, и при этом вызывают формирование достаточного уровня иммунитета. Они являются эталоном противогриппозных вакцин.

Отечественной вакциной от гриппа Гриппол Плюс прививают бесплатно детей в РФ, как одной из лучших (без консерванта). Осложнений после прививки от гриппа Гриппол Плюс не будет, так как она тоже является инактивированной субъединичной. Бесплатные прививки взрослым в РФ проводятся отечественной вакциной от гриппа Совигрипп.

В российской расщепленной вакцине от гриппа Ультрикс (производимой биофармацевтической компанией «Форт») содержится мертиолят – консервант, позволяющий использовать вакцину более длительное время. Препарат предназначена для прививок взрослым и детям с 6 л. Вакцина защищает также от свиного гриппа.

Многие предпочитают прививаться импортной вакциной, как более очищенной. В таком случае подойдет расщепленная французская вакцина Ваксигрип или сделанная в Италии субъединичную вакцину Инфлювак. Оплачивать препарат граждане будут самостоятельно.

Какая прививка от гриппа лучше – Инфлювак или Ваксигрип – мнение специалистов (иммунологов и педиатров) сошлось: по эффективности и свойствам оба препарата практически одинаковые. При сравнении инструкций список побочных явлений у Инфлювак несколько больший. И еще один нюанс: Ваксигрип выпускается для детей в маленькой (0,25 мл) дозировке, а Инфлювак для всех в одинаковой расфасовке – (0,5 мл), поэтому при вакцинации детей неиспользованная часть препарата выливается. И стоимость Ваксигрип меньше.

Каждый для себя решает: прививаться от гриппа или нет. Повидимому, решающее значение должен иметь фактор риска заболеть. Если он высокий, а имеются еще фоновые заболевания, то лучше сделать прививку. Для этого оптимальным временем является октябрь-ноябрь. Какой препарат лучше выбрать для себя и детей – также каждый человек вправе решать сам.

Инструкция по применению, дозировка

Дозировка Ультрикса рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его возраста и схемы предшествующей вакцинации.

Применяют состав по стандартной схеме:

Произвести необходимую дезинфекцию рабочих поверхностей, инструментов, а также рук.
Дать ампуле с вакциной самостоятельно нагреться до комнатной температуры.
Вскрыть ампулу с составом с помощью специального стерильного лезвия. Если срез шейки ампулы не предусмотрен, достаточно удалить пластмассовую цветную крышку или алюминиевый диск.
Используя одноразовый шприц, набрать вакцину в необходимом количестве.
Легким нажатием на подвижный стержень шприца удалить воздух, попавший внутрь.
Обработать спиртовой салфеткой участок кожи, через который предполагается вводить состав. Ультрикс вводят медленно внутримышечно в дельту плеча.
Иглу удалить из кожи, после чего обработать место прокола спиртовой салфеткой.
Утилизировать использованные инструменты и вскрытую ампулу с вакциной, вне зависимости от того, какое количество состава осталось нетронутым.

Прививку разрешено ставить только после визуального осмотра пациента, назначения ему необходимых анализов, а также измерения температуры тела, которая не должна превышать 37 градусов Цельсия.

Прививание детей вакциной «Ультрикс»

Необходимость прививания детей против гриппа находится под вопросом не только у большинства родителей, но и некоторых специалистов. Инактивированная вакцина «Ультрикс» применяется в педиатрии, но только для детей старше 6 лет. Предварительно необходимо пройти обследование и исключить все противопоказания для проведения манипуляции.

Делать ли ребенку прививку против вируса гриппа, должны решать только родители. Если малыш не посещает учебные учреждения (детский сад, общеобразовательную или спортивную школу), то, возможно, следует перенести манипуляцию на следующий год. Рекомендована процедура детям, которые ходят в школу и подвержены частым простудным заболеваниям.

Зачем нужна противогриппозная вакцинация

Сразу необходимо отметить, что любая прививка не защищает на 100% , однако сводит к минимуму и вероятность заражения, и риск осложнений. Кроме того, прививка облегчает течение заболевания.

От качества вакцины;
От особенностей организма каждого человека;
От эпидемиологической обстановки в месте проживания.

Тот факт, что привитый человек может заболеть гриппом, объясняется тем, что вакцинация проводится от одного вируса гриппа, а человек заболевает другим типом вируса.

Среди возможных осложнений у детей, не привитых от гриппа:

Пневмония;
Круп;
Средний отит;
Развитие синдрома Рея (сильная рвота, спутанность сознания, которые могут привести к коме).

У взрослого человека грипп способен привести к таким осложнениям, как:

Бактериальная или вирусная пневмония;
Фебрильные судороги;
Миокардит;
Обострение лёгочных заболеваний (бронхит);
Миозит;
Менингит;
Энцефалит.

Взрослым людям желательно делать прививку с целью минимизации возможных осложнений.

кашель, насморк

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):

цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Название вакцины	Производитель	Средняя цена (в руб) в РФ
Сухая живая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Инактивированная жидкая	Россия. ООО «Микроген»	70-150
Гриппол Плюс	Россия, ОАО «Петровакс фарм»,	190-250
Гриппол	Россия. ООО «Микроген»	170-200
Флюарикс	Бельгия, фарм. компания «ГлаксоСмитКляйн»,	350-550
Инфлювак	Нидерланды, ООО «Эббот Продактс»	270-320
Ваксигрип	Франция, ООО «Санофи Пастер»	570-650
Агриппал	Италия, фарм. компания «Новартис»	300-310

Описание вакцины «Ультрикс»

Для того чтобы разобраться в том, что это за вакцина, приведём описание препарата «Ультрикс». Это противогриппозная вакцина, которая может применяться для сезонной профилактики гриппа. «Ультрикс» является инактивированной вакциной, то есть вирусные тела убиты специальным раствором, и расщеплённой — вирусы в ней разбиты на отдельные белки. Убитые вакцины имеют неоспоримое преимущество по сравнению с живыми — они вызывают меньше побочных реакций, а расщепление даёт возможность организму лучше распознать каждый антиген и выработать соответствующую защиту. Из всех белков, полученных при расщеплении вирусных частиц, в вакцине присутствуют только несколько: гемагглютинин и нейраминидаза. Это наиболее важные наружные и внутренние белковые элементы, отвечающие за внедрение и размножение вириона (внеклеточная форма вируса, находящаяся в состоянии ожидания).

В состав «Ультрикс» входят следующие штаммы вируса гриппа:

A (H1N1);
A (H3N2);
B.

Штаммы вирусов, входящих в состав вакцины «Ультрикс» меняются ежегодно. ВОЗ каждый год делает прогноз относительно того, какой именно грипп будет циркулировать в этом году. Практически каждый год в составе «Ультрикс» присутствует штамм вируса гриппа H1N1. Грипп, который вызывает этот вирус известен всем как свиной. Он включается в вакцину ежегодно не просто так, а потому, что является очень опасным в плане осложнений. Он протекает очень быстро и через несколько дней вызывает тяжёлую пневмонию. Смертность от этой разновидности гриппа в несколько раз выше, чем от обычного.

Кроме гемагглютинина и нейраминидазы, в вакцине «Ультрикс» присутствует мертиолят. Это консервант, который позволяет вакцине храниться длительное время. Существуют вакцины и без консерванта, но они предназначены для быстрого использования.

Производитель «Ультрикс» — биофармацевтическая компания «Форт» (Россия). «Ультрикс» является вакциной четвёртого поколения, то есть достаточно безопасной и качественной.

Вакцина «Совигрипп». Инструкция, противопоказания, побочные действия

Вакцина для профилактики гриппа «Совигрипп» предназначена для использования у людей старше 18 лет. Вакцину вводят однократно внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Вакцина «Совигрипп»: показания к применению

1. Лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом:

лицам старше 60 лет;
лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями;
лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам);
врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.

2. Лицам, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц:

студентам старше 18 лет;
медицинским работникам;
работникам социальной сферы, сфер управления, образования, обслуживания, общественного питания, транспорта, торговли;
военнослужащим, полиции.

Противопоказания к применению вакцины»Совигрипп»

Аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины.
Сильные поствакцинальные реакции (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия) на предыдущее введение вакцины гриппозной.

Временные противопоказания

Острые лихорадочные состояния.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят обычно через 2-4 недели после выздоровления.
Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии.

Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния больного. При нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.

Вакцина «Совигрипп»: побочное действие

Вакцина «Совигрипп» является высокоочищенным лекарственным препаратом и хорошо переносится вакцинируемыми. Однако возможно появление следующих реакций:

местные реакции: болезненность при пальпации, уплотнение, отек и гиперемия кожи в месте введения;
системные реакции: субфебрильная температура, недомогание, головная боль, першение и боль в горле, легкий насморк.

Указанные местные и системные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1-2 дня без назначения специфической терапии. Крайне редко при высокой индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь (эритематозная, папулезная) и т.д.