Лечение

Лечение эозинофильного воспаления легких отличается от стандартной терапии обычного воспаления легких. Антибиотики, широко применяемые при других воспалительных заболеваниях легочной ткани, в данном случае будут абсолютно бесполезны. Основой терапии при эозинофильном пневмоните станут антипаразитарные средства, антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

Антипаразитарная терапия

С целью ликвидации паразитов из организма назначают противоглистные средства. Наиболее популярны и эффективны из этой группы:

• Декарис;
• Мебендазол;
• Пирантел;
• Пиперазин;
• Немозол;
• Бильтрицид и др.

В каждом конкретном случае выбирать препарат должен врач, так как он точно знает, какое вещество более эффективно против выявленного гельминта.

Эффективные противогельминтные средства

Антигистаминные средства

Эти лекарства становятся препаратом выбора при пневмонии аллергического характера. Но их применение требуется и при паразитарном генезе воспаления легких, так как на гельминтов организм тоже отвечает аллерическими реакциями.

Из этой группы назначают:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Зиртек;
• Зодак;
• Ломилан;
• Кларитин и др.

Многие из этих средств вызывают сонливость, поэтому их выбор лучше доверить врачу, обязательно рассказав ему о характере своей работы.

Антигистаминные средства

Гормональная терапия

При острой форме эозинофильной пневмонии часто назначают системные глюкокортикостероиды в виде таблеток, инъекций или ингаляций. Они позволяют купировать воспаление в легких очень быстро – в течение двух-трех суток.

Эти препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подбираться они должны строго врачом, и принимать их нужно под его контролем, тщательно соблюдая дозировки и схему приема. Так как глюкокортикоиды провоцируют синдром отмены, убирают их не сразу, а постепенно снижая терапевтическую дозу.

Ингаляционные глюкокортикостероиды

Другие терапевтические мероприятия

При густой и вязкой мокроте нужно применять отхаркивающие и муколитические препараты. Если пневмония сопровождается бронхоспазмом, назначают бронхолитические средства.

При сильно выраженной дыхательной недостаточности больным может потребоваться оксигенотерапия или даже искусственная вентиляция легких. Такое лечение проводится после госпитализации в стационар. Этого требует инструкция по терапии декоменсированной дыхательной недостаточности.

Всем больным с эозинофильной пневмонией рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, полноценная диета, богатая питательными веществами, и прием витаминных комплексов.

Методы терапии

При хронической форме заболевания можно выявить:

• повышенное содержание эозинофилов в периферической крови;
• высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• железодефицитную анемию;
• тромбоцитоз;
• инфильтраты в обоих легких на рентгеновских снимках (в боковых, или субплевральных зонах);
• отек легких;
• содержание эозинофилов в бронхоальвеолярном лаваже.

При осмотре пациента врач может отметить симптомы, характерные для бактериальной или вирусной пневмонии. При прослушивании легких заметны хрипы в верхних отделах легких. Если сделать рентгеновские снимки с интервалом в 2 дня, тогда локализация затемнений будет меняться. Это явление связано с летучими инфильтратами. Общий анализ крови (из пальца) показывает увеличенное число лейкоцитов. Количество эозинофилов может быть в 10-15 раз больше нормы. Если исследовать мокроту под микроскопом, тогда отчетливо будут видны скопления эозинофилов. При бактериальной и вирусной пневмонии в мокроте их нет, но присутствуют гранулоциты.

Эозинофильная пневмония легкой формы может пройти самостоятельно, без лечения. При тяжелой форме недуга назначают кортикостероиды («Преднизолон»). Дозировка препаратов высчитывается индивидуально с учетом веса пациента. Глюкокортикостероиды позволяют быстро и эффективно справиться со всеми симптомами недуга. При необходимости больному назначают «Циклофосфамид», «Азатиоприн» или «Хлорамбуцил».

Синдром Леффлера лечится до исчезновения симптомов и месяц после курса терапии. При хроническом течении болезни курс лечения длится 3 месяца после нормализации показателей. Если после отмены орального «Преднизолона» возник рецидив недуга, тогда назначают ингаляционные стероиды («Флутиказон», «Беклометазон»).

Для отхождения мокроты назначают дыхательную гимнастику, бронхолитические и отхаркивающие препараты. Чтобы устранить симптомы недуга, необходимо выяснить этиологию. После проведения дополнительных анализов и обследований можно выявить причину развития болезни. Лечение недуга направлено на устранение факторов, спровоцировавших болезнь.

Симптомы

В зависимости от вида заболевания будут отличаться признаки его проявления. Таким образом, аспирационная пневмония сопровождается следующими симптомами:

• нарушением дыхания — оно становится более частым и глубоким;
• быстрой утомляемостью;
• сильным сухим кашлем, из-за чего человека мучают сильные боли в груди;
• лихорадкой;
• изменением сердцебиения;
• выделение мокроты при кашле.

Долевая пневмония возникает неожиданно и с острым проявлением следующих признаков:

• сильный озноб;
• повышение температуры тела;
• сильным потоотделением;
• одышкой;
• ощущение боли при дыхании;
• кашель с мокротой.

Для микоплазменной (которая очень часто возникает у детей) пневмонии характерны:

• сухость в носу;
• кашель, чаще всего сухой, которому предшествует першение в горле;
• головные боли;
• диарея;
• недомогание.

Симптомами сегментарного типа недуга могут быть:

• резкое повышение температуры;
• учащённое сердцебиение;
• ощущение ломоты в теле;
• головные боли;
• повышенная потливость;
• резкий упадок сил;
• слабость мышц;
• приступы судорог могут проявиться у детей.

Интерстициальная пневмония сопровождается:

• лихорадкой;
• приобретением кожей синеватого оттенка;
• сильным повышением температуры тела;
• кашель с выделением мокроты;
• снижение аппетита;
• головными болями;
• нарушения в сердцебиении.

Бактериальная пневмония имеет такие признаки как:

• сильный кашель с отделением мокроты, нередко с примесями гнойной жидкости и зловонным запахом;
• резкая слабость и недомогание;
• одышка;
• полный отказ от приёма пищи;
• головные боли;
• возрастание температуры тела до сорока градусов;
• нарушения частоты сердцебиения.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Симптомами очаговой пневмонии являются:

• незначительное повышение температуры тела;
• лихорадка продолжительностью до пяти дней;
• частое сердцебиение;
• жёстким и хриплым дыханием.

Для вирусной пневмонии характерны:

• рвота;
• кашель короткий, но частый, с мокротой;
• высокая температура;
• конъюнктивит;
• фарингит;
• одышка;
• хрипы при вдохе.

При абсцедирующей пневмонии у человека будут присутствовать:

• анорексия;
• заторможенность;
• спутанность сознания;
• изменение окраса кожного покрова в бледно-серый цвет;
• кашель с выделением мокроты, для которой характерны примеси крови и неприятный запах.

Хроническая эозинофильная пневмония совмещает в себе симптомы:

• небольшой сухой кашель;
• незначительное повышение температуры;
• боли в груди;
• появление сыпи на коже;
• зуд и жжение поражённых кожных покровов;
• повышенная потливость;
• снижение массы тела.

Характерными признаками геморрагической пневмонии являются:

• кровотечения из носа;
• кашель с кровью;
• снижение артериального давления;
• интоксикация организма;
• высокая температура тела.

Практически во всех случаях проявления одного из типов такого хронического заболевания, из-за резкого появления признаков, состояние больного резко ухудшается, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Особенно часто такому печальному финалу подвержены дети, вследствие неправильного, неполного или несвоевременного лечения.

Патогенез

Механизмы развития синдрома Леффлера различны. Например, при реакции на аллергены, организм вырабатывает много эозинофильных лейкоцитов, что приводит к нарушению работы дыхательного тракта, с учетом того, что через легкие пропускается большое количество крови. Спровоцировать пневмонию может ряд лекарственных препаратов, к ним относят: пенициллины, сульфаниламиды, нестероидные, гормональные и рентгеноконтрастные средства, а также соединения золота.

Еще одним фактором возникновения пневмонии является вдыхание пыли, летучих веществ, токсических испарений на производстве (например, солей никеля). Толчком к появлению эозинофилов в легких могут стать аллергены в виде шерсти животных и цветочной пыльцы.

Причиной также может стать и реакция на грибок. Образуется очаг за счет проникновения грибковых спор в легкие посредством вдыхания или при передаче от человека к человеку. Антигены содержатся преимущественно в пыли. Самым распространенным видом является такой возбудитель, как аспергилл, вызывающий симптомы схожие с аллергией. При попадании в организм в умеренных количествах иммунитет, при условии, что он крепок, обычно неплохо справляется с устранением спор этого грибка. Однако люди, страдающие иммунодефицитом, чаще подвержены риску возникновения пневмонии.

Еще одной из причин возникновения является гельминтоз. Практически любой взрослый паразит может попасть в легкие посредством миграции по восходящему дыхательному пути, а яйца гельминтов оказываются в тканях через кровеносные сосуды, чем провоцируют повышенную выработку эозинофилов с образованием инфильтрата (скопление клеток с примесью крови и лимфы). Видами паразитов, поражающих легкие являются возбудители типа аскарид, анкилостом, токсоплазм и тому подобное. Часто обнаруживаются личинки гельминтов собак и кошек, что связано с несоблюдением гигиены при общении с домашними животными.

Васкулит легких − болезнь при которой клетки иммунитета, призванные защищать, распознают сосуды как чужеродные. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс.

В группу риска также входят люди с аутоиммунными процессами. То есть иммунная система человека воспринимает собственные ткани, как чужеродные и начинает разрушать их. Такими заболеваниями являются ВИЧ, атипичная пневмония, птичий грипп и так далее. Увеличению эозинофильных лейкоцитов способствует недостаточное поступление витаминов, а также чрезмерное употребление иммуномодуляторов (за счет сниженной защитной функции организма).

К общим факторам присоединяются заболевания, связанные с болезнями соединительных тканей – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиазит и так далее. В основном эозинофильная пневмония развивается у взрослых, имеющих висцеральные проявления артрита с сопутствующим васкулитом.

Что нужно знать о болезни

Патология характеризуется постоянными тканевыми преобразованиями в паренхиме легких:

• склеротические изменения легочной ткани;
• нарушения анатомической структуры бронхов и бронхиол;
• постоянным воспалительным процессом с частыми затяжными рецидивами.

Более склонны к переходу из острой формы в хроническую взрослые, у детей подобный процесс встречается в четыре раза реже. Из всех форм хронических неспецифических заболеваний легких пневмонии составляют примерно десятую часть.

Изначально сам медицинский термин «хроническая пневмония» возник в начале 19 века. Им обозначали различные хронические процессы в лёгких, которые не связаны с туберкулезом. До сегодняшнего времени мировая медицина постоянно обсуждала и пересматривала понятие о хронической пневмонии, однако на сегодняшний момент до сих пор этот диагноз не отображается МБК-10, игнорируется зарубежными врачами и ведущими медицинскими центрами.

Тем не менее в России и странах бывшего СССР сформировалось ясное понимание о том, что такое хроническое воспаление легких. Специалисты считают его особой формой хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), а сам термин в отечественной литературе и врачебных кругах используется довольно часто.

Причины заболевания

Хроническая пневмония отличается от острой тем, что в легких постоянно присутствуют инфекционные очаги

Хроническая пневмония, как уже было указано выше, образуется на фоне недолеченной легочной инфекции или при полном отсутствии адекватной терапии. Если больной страдает недостаточной вентиляцией легких, то это провоцирует образование постоянного инфекционного очага.

В группе риска находятся следующие категории людей:

• пациенты с неадекватной терапией воспаления легких или при несвоевременном лечении острой формы заболевания;
• пациенты, преждевременно выписанные из стационара;
• люди с крайне низкой степенью иммунной защиты и больные СПИДом;
• пожилые люди;
• лица, страдающие от гиповитаминоза;
• алкоголики;
• заядлые курильщики;
• больные ХОЗЛ;
• наличие инородного тела в легких;
• хронические инфекции из зева и носа;
• первичный туберкулез;
• гипотрофия легочной ткани;
• экссудативный диатез.

Изменения легочной ткани при хронической пневмонии (1 паренхима, 2 соединительная ткань)

При обследовании бактериальной микрофлоры, высеваемой из экссудата или эпителия бронхов, наблюдается разнообразие широкой патогенной микрофлоры:

• стафило-, пневмо- и стрептококки;
• гемофильная палочка Пфейффера;
• грибы рода Candida и другие патогенные патогены.

Чаще всего у больных с хроническими формами наблюдается смешанная кокковая микрофлора. Преимущественно высевается стрептококк в комплексе с различными иными патогенными штаммами. У шестой части пациентов решающая роль в развитии болезни принадлежит микоплазмам.

Решающую роль в формировании хронических форм воспаления легких играют невозвратные преобразования структуры легочной паренхимы. В ней развивается пневмосклероз и деформирующий бронхит.

Подобные процессы вызывают нарушение дыхания по рестриктивному типу. Патологические изменения провоцируют усиленную секрецию мокроты, которая не выводится, поскольку ослаблена дренажная способность бронхиального эпителия и одновременно снижена вентиляция легких в результате пневмосклероза. В таких ситуациях легочные ткани становятся открытыми к обильному размножению патогенной микрофлоры (благодаря влажной и тёплой среде) при низком уровне местного иммунитета.

Классификация

Нет единой системы ранжирования хронических форм пневмоний, поскольку зарубежная медицина не обособляет такое состояние больного в отдельный диагноз. Поэтому можно встретить много вариантов классификаций.

Сегодня чаще всего используется разделение по типу морфологических изменений:

1. Карнифицирующая – патологический процесс ведет к замещению нормально функционирующих альвеол соединительной тканью.
2. Интерстициальное хроническое воспаление легких. В этом случае в интерстициальной ткани развиваются склеротические процессы.

По локации можно диагностировать долевую, сегментарную или очаговую форму.

По интенсивности течения болезни заболевание может быть в трех стадиях:

• стадия ремиссии;
• стадия субкомпенсации;
• стадия обострения.

Профилактика эозинофильной пневмонии

Профилактика этого заболевания сводится к тщательному соблюдению мер личной гигиены (в целях предупрежедения заражения глистными инвазиями), контролю за применением лекарственных препаратов, предупреждению контактов с аллергенами, особенно, аэрогенного характера. Более подробно о профилактике эозинофильной пневмонии можно узнать из видео в этой статье.

Эозинофильная пневмония – редкое заболевание, встречающееся преимущество в районах, эндемичных по паразитарным болезням. Из-за своей редкости и неспецифичности клинической картины диагностике оно поддается не просто

Но для полного выздоровления время имеет важное значение. Поэтому необходимо при любых недомоганиях сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением

Симптомы хронического воспалительного процесса в легких

Наиболее характерным симптомом является кашель. У большинства пациентов он проявляется как в ремиссии, так и в обострение. По характеристикам он влажный, с небольшим количество отделяемого, по свойствам обычно слизисто-гнойного.

Перкуторные данные пестрые, в проекции очага воспаления отмечается укорочение звука. Важным является постоянство аускультативной картины, при которой на одном и том же месте выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы не зависимо от периода болезни.

Симптомы обострения при хронической пневмонии у детей проявляются обратно пропорционально возрасту. То есть чем взрослее ребенок, тем реже обострения. У взрослых в период ремиссии могут даже полностью исчезать симптомы заинтересованности легочной ткани.

Выделяют два типа повторных воспалений:

1. Бронхитический тип – когда новое воспаление захватывает преимущественно бронхи. Клинические симптомы более характерны для острого бронхита.
2. Пневматический тип – вовлечение в процесс альвеолярной ткани. Сопровождается выраженой интоксикацией, особенно у детей младшего возраста.

На рентгенограммах и снимках компьютерной томографии отмечается некоторое уменьшение пораженной части легких. Инфильтраты на фоне склеротических изменений свидетельствуют о новой вспышке инфекционного процесса. По масштабам изменения могут носить очаговый или сегментарный характер, редко захватывают всю долю. Со стороны бронхов выявляют утолщение стенок, деформацию.

С учетом частоты осложнений, их характера, состояния пациентов вне обострений, уровня дыхательной недостаточности и наличия осложнений выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень хронической пневмонии.

Чем отличается хроническая пневмония от затяжной пневмонии:

• проявления не проходят более чем год от начала острой фазы;
• рентгенологические изменения остаются постоянными, нет положительной динамики, не зависимо от проводимого лечения;
• повторные вспышки инфекции в одном и том же участке легкого говорят в пользу хронического застарелого процесса.

Также дифференциальный диагноз хронического воспаления легких проводят с туберкулезом, хроническим бронхитом, раком легкого, хроническим абсцессом.

Особенности течения с бронхоэктазами

Отличительной особенностью являются периодические опорожнения бронхоэктазов. Проявляется это обильным выделением мокроты, в основном утром. По характеру отделяемое гнойное с неприятным, резким запахом. Более выражены проявления дыхательной недостаточности.

Общий вид отличается бледностью кожных покровов, расширением вен на шее, бочкообразной формой грудной клетки. У взрослых дополнительно выявляют типичные формы пальцев и ногтей. Постоянная усталость и низкая толерантность к физическим нагрузкам у детей может вызывать нарушения психики, которые проявляются в плаксивости, истериках и снижении внимания.

Разновидности

Классификация хронической пневмонии в зависимости от причин или возбудителей:

• аспирационная – развивается из-за попадания в дыхательные пути инородного содержимого изо рта, носа или желудка;
• интерстициальная – возникает из-за различных причин, среди которых вирусные инфекции и табакокурение. Для такого типа болезни характерно тяжёлое и длительное протекание;
• бактериальная – поражение лёгких различными бактериями;
• вирусная – основными вирусами-возбудителями считаются грипп, герпес. Такой вид хронической пневмонии у детей может возникнуть из-за перенесённой кори или ветрянки;
• абсцедирующая – осложнённая форма заболевания, для которой характерно образование гнойных полостей;
• эозинофильная – характеризуется высоким количеством эозинофилов в крови или в выделяемой человеком мокроте;
• грибковая – исходя из названия, происходит вследствие заражения организма грибковыми инфекциями;
• геморрагическая – в мокроте при кашле наблюдаются примеси крови и слизи;
• стафилококковая;
• пневмококковая;
• хламидийная – может возникнуть не только у взрослых, но и у младенцев, не достигших одного года, или же быть врождённой;
• стрептококковая;
• атипичная – соединяющая в себе несколько факторов возникновения, например, хроническая инфекция, бактерия и вирус. К такому типу относится также микоплазменная пневмония.

По локализации и распространению хронической пневмонии в лёгких:

• долевая – инфекционное воспаление захватывает одну или несколько долей органа и распространяется на плевру;
• сегментарная – воспаляется только некоторая единица функциональной доли лёгкого. Такой вид наиболее часто наблюдается у детей;
• очаговая – воспаление размещается на небольших структурных единицах лёгкого;
• интерстициальная – задевает стенки альвеол и соединительную ткань.

В зависимости от тяжести протекания, хроническая пневмония у детей и взрослых может быть:

• острой – способствует образованию осложнений;
• затяжной – периоды обострения довольно продолжительны и составляют более четырёх недель;
• застойной – причиной прогрессирования служит застой в малом круге кровообращения. Возникает такое расстройство из-за нарушений функционирования бронхов и лёгких.

Помимо вышеуказанного разделения заболевания, существует классификация хронической пневмонии по месту, где произошло воспаление:

• домашняя или внебольничная – инфицирование произошло вне клинического учреждения. В свою очередь, разделяется на типичную – у больного не наблюдаются нарушения иммунитета, атипичную – при которой у человека нарушен иммунитет вследствие влияния СПИДа или других иммунодефицитных расстройств. А также на аспирационную – попадание в дыхательные пути инородных тел, частичек пищи или рвоты;
• внутрибольничная – воспаление произошло через несколько дней после поступления человека в стационар (как последствие от хирургических операций или пересадки внутренних органов, или же при искусственной вентиляции лёгких).

Кроме этого, существует несколько форм, в которых может протекать болезнь – начальная, средней тяжести и тяжёлая, но эти степени определяются врачом для каждого пациента индивидуально, опираясь на тяжесть симптомов и общее состояние больного.

Лечение

При связи эозинофильной пневмонии с другим заболеванием (опухолью или паразитарной инфекцией), лечение основного заболевания способствует регрессии эозинофильного поражения лёгких.

При идиопатических эозинофильных пневмониях терапия кортикостероидами позволяет достичь быстрой, в течение одного-двух дней, регрессии симптомов. Используются как внутривенные (метилпреднизолон), так и оральные (преднизон) кортикостероиды. При острой эозинофильной пневмонии, лечение обычно продолжается в течение месяца после исчезновения симптомов и нормализации рентгенографической картины. При хронической эозинофильной пневмонии, лечение обычно продолжается на протяжении трех месяцев после клинико-рентгенологической регрессии симптомов (обычно — в пределах четырёх месяцев в целом). Ингаляционные стероиды (флутиказон) эффективны в случае рецидива заболевания после отмены орального преднизона. При обширном поражении лёгочной ткани и выраженной дыхательной недостаточности может потребоваться искусственная вентиляция лёгких.

Диагностика

Диагностика эозинофильной пневмонии включает проведение рентгенографии и КТ легких, общего анализа крови, анализа кала на яйца глист, бронхоальвеолярного лаважа, аллергопроб, серологических (РП, РСК, ИФА) и клеточных тестов (реакции дегрануляции базофилов и тучных клеток). Пациенты с эозинофильной пневмонией, как правило, имеют предшествующий аллергологический анамнез. Аускультация определяет небольшое количество влажных мелкопузырчатых хрипов или крепитацию. При обширных инфильтратах заметно укорочение легочного звука при перкуссии. Инструментально-лабораторный комплекс:

Рентгенография легких. На снимках видны субплеврально расположенные одиночные (реже множественные, двусторонние) нечеткие затемнения средней интенсивности неправильной формы размером до 3-4 см. В окружении инфильтрата легочный рисунок усилен, тень корня легкого слегка расширена. Характерна быстрая динамика инфильтратов с миграцией по легочным полям и исчезновением не позднее 1-2 недель после обнаружения (чаще через 1-3 дня) без остаточной рубцовой деформации. При длительно поддерживающемся инфильтративном воспалении в ткани легких могут образоваться фиброзные очаги и кистозные полости.
Лабораторные данные. В периферической крови на начальной стадии заболевания регистрируется лейкоцитоз, гиперэозинофилия (10-25%), при хронизации процесса уровень эозинофилов близок к норме. Часто выявляется высокое содержание в крови IgE (до 1000 МЕ/мл)

В анализе лаважной жидкости также появляются эозинофилы (при острой форме – до 40% и более) и кристаллы Шарко-Лейдена. Анализ кала, проводимый с учетом цикла развития паразитов, при некоторых гельминтозах позволяет обнаружить яйца глист

По данным биопсии в альвеолах и интерстиции определяются эозинофилы, лимфоциты и макрофаги, гранулемы, поражение мелких сосудов.
Аллергопробы. Этиологическая диагностика эозинофильной пневмонии включает провокационные назальные и ингаляционные тесты, кожные пробы с аллергенами пыльцы, гельминтов, спор грибов, серологические анализы. «Никелевая» эозинофильная пневмония обычно сочетается с аллергическим контактным дерматитом и подтверждается положительным компрессным (аппликационным) тестом с никелем.
ФВД. Бронхиальную проходимость оценивают при проведении спирометрии, бронхомоторных тестов.

Дифференцировать эозинофильную пневмонию необходимо с пневмониями бактериального и вирусного генеза, туберкулезом, синдромом Вайнгартена, альвеолитом, десквамативным интерстициальным фиброзом. При атопической отягощенности показана консультация аллерголога, при респираторном рините — отоларинголога.

Диагностика

Прослушивание легких – первый этап диагностики эозинофильного воспаления легких

Для диагностики эозинофильной пневмонии используют лабораторные, гистологические, физикальные и инструментальные методы исследования. К лабораторным относятся общий (развернутый) анализ крови, где определяется повышенное количество эозинофилов. Также проводят микробиологическое исследование мокроты, где могут выявляться как яйца глистов, так и микробы.

Иногда может потребоваться взятие гистологического материала с помощью трансторакальной биопсии, что проводится с целью дифференциальной диагностики возможного злокачественного процесса.

При прослушивании легких определяются рассеянные хрипы и крепитация в нижних отделах, что свидетельствует о распространении воспаления. Обязательным условием диагностики эозинофильной формы пневмонии является проведение обзорной рентгенографии, а при необходимости – компьютерной томографии. Для выявления функциональной способности легких проводится спирометрия, которая показывает способность легочной ткани употреблять кислород.

Острая эозинофильная пневмония

​ в верхних долях). В​ выявляться при обследовании.​ выяснить не удается.​

​аминофиллин внутрь​ легких. Если инфильтративное воспаление​Лабораторные исследования необходимы при подозрении​В основе патогенеза заболевания I​ например, при заражении ребенка​Профилактика​ типу матового стекла или​ мужчины болеют в 21​ возраста: от двадцати до​

Симптомы острой эозинофильной пневмонии

​ протекает долгое время, в​ на синдром Леффлера. Эта​ лежит аллергическая реакции немедленного​ или взрослого нематодой Paragonimus​Бывает первый и второй синдром​ усиление легочного рисунка. При​ раз чаще женщин.​ сорока лет. У болезни​ выявить не удалось, назначается​ имеется специфический продромальный период,​ крови. Для борьбы с​

Диагностика острой эозинофильной пневмонии

​ острые формы пневмонии вызываются​Тяжелое заболевание легких, такое как​ патологического процесса и плевральный​ не наблюдается, но при​ эозинофильной пневмонии связан с​базисная терапия​ исходе болезни может отмечаться​ информация позволяет подтвердить данные​ типа, о чем свидетельствует​ westermani. Взрослые особи мигрируют​ Леффлера: эозинофильный летучий инфильтрат​ исследованиях плевральной жидкости отмечается​

​Причина ее не известна, но​ наблюдается некая половая дискриминация​ терапия глюкокортикостероидами. Они хорошо​ который может навести на​ ними организм отправляет эозинофилы.​ табакокурением (как активным, так​ пневмония, не всегда вызывается​ выпот.​ повторном контакте с аллергеном​ функциональной активностью скопившихся в​Тяжёлое течение паразитарной инфекции, при​ формирование фиброзных узлов, которые​ физикального обследования и анамнеза.​ «летучий» характер инфильтратов и​ в лёгочную ткань через​ и рестриктивная кардиомиопатия. В​ выраженная эозинофилия при высоком​ острая эозинофильная пневмония может​ – мужчины болеют чаще,​ снимают воспалительную реакцию, стабилизируют​ мысли о глистных инвазиях.​ Они должны спровоцировать выделение​ и пассивным), аллергией на​ бактериальной флорой. Нарушить гомеостаз​В крови имеются признаки воспаления​ возможны рецидивы.​ легочной ткани эозинофилов, которые​ котором организм обезвожен​ сливаются, формируя кистозные полости.​ Общий анализ мокроты часто​

​ полная их регрессия без​ диафрагму и стенку кишечника,​ МКБ-10 болезнь обозначается кодом​ рН. Исследования функции легких​ быть острой реакцией гиперчувствительности​ чем женщины, так как​ мембраны клеток, снижают температуру.​Так как клинически пневмония эозинофильная​ цитокинов, простагландинов, лейкотриенов и​ лекарственные средства или снижением​ верхних и нижних дыхательных​ (высокая СОЭ, лейкоцитоз) и​

Лечение острой эозинофильной пневмонии

​Данная патология чаще встречается у​ оказывают как защитное, так​Невозможность полной элиминации эпидермального, бытового,​ Оценка бронхиальной проходимости проводится​ говорит о эозинофилах и​ формирования вторичных патологических очагов.​ в патологический процесс вовлекается​ J82. 41,42: Эозинофильная астма,​ часто свидетельствуют о рестриктивных​ к неидентифицированному антигену, попавшему​ болезнь вызывается табакокурением. В​

Какой прогноз имеет острая эозинофильная пневмония?

​ Ремиссия достигается быстро –​ практически не отличается от​ других активных веществ для​ защитных сил организма при​ путей могут паразиты, грибки,​ повышенный уровень иммуноглобулина Е.​ мужчин в возрасте 20-40​