Лечение

Это тяжелое состояние очень затрудняет повседневное существование пациента и лишает покоя членов его семьи.

Обычно кашель со свистом в таких случаях бывает очень громким и длительным от нескольких недель до месяца и более. Особенно он мешает родственникам больного по ночам.

Человек бывает абсолютно нетрудоспособен. Поэтому нередко, стремясь поскорее выйти на работу, он всеми силами старается помочь себе самостоятельно. Делать это ни в коем случае нельзя.

При свистящем кашле срочное обращение к врачу является обязательным. Пациент не может точно поставить себе диагноз, а бесконтрольное применение различных лекарственных препаратов сделает его состояние еще более тяжелым.

Медикаментозная терапия

• Бронхолитики;
• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• спазмолитики;
• противокашлевые вещества;
• муколитики;
• отхаркивающие лекарства;
• антигистаминные препараты;
• наружные медикаменты, смягчающие горло;
• ингаляции и т.д.

Пациенту требуется давать обильное питье, желательно с добавлением соды и щелочной минеральной воды. Это способствует растворению мокроты и ее отхождению. Полный список отхаркивающих препаратов и рекомендации к их применению Вы найдете здесь.

За состоянием человека необходимо постоянно наблюдать. Если не оказать ему срочной помощи и не проследить за приемом назначенных препаратов, то может развиться отек легких вследствие выраженной дыхательной недостаточности.

Кроме того, нужно помнить, что в это время головной мозг и другие ткани испытывают сильную нехватку кислорода, а в малом круге кровообращения возникают значительные застойные явления . Для пожилых пациентов или людей, страдающих заболеваниями сердца, сосудов и легких это бывает опасно.

Лечение народными средствами

Домашние рецепты не в состоянии заменить лечение фармакологическими препаратами, но они способны значительно улучшить самочувствие пациента и ускорить процесс его выздоровления.

Эти средства нуждаются в обязательном одобрении специалиста. Точный диагноз может поставить только врач и решить, какие вещества будут полезны человеку, а какие навредят.

Кашель со свистом сопровождает достаточно тяжелые заболевания, поэтому нужно очень осторожно применять то или иное лекарство. Обычно используются следующие испытанные способы лечения:

Обычно используются следующие испытанные способы лечения:

• При помощи солодки. Она является испытанным противокашлевым средством. Заваривается столовая ложка сырья на стакан воды, к ней после остывания прибавляется чайная ложка меда. Принимать напиток следует по треть стакана перед каждым приемом пищи. Срок терапии сухого кашля обычно длится семь дней.
• При наличии повышенной температуры следует воспользоваться имбирем. Он прокручивается через мясорубку и настаивается в термосе в течение получаса. Затем напитку дают остыть и добавляют в него чайную ложку меда. Принимают три раза в сутки.
• Снизить интенсивность сухого кашля поможет лук с медом. Лук необходимо провернуть через мясорубку, отцедить сок, добавить столовую ложку меда и настаивать в течение часа. Принимают дважды в день.
• Очень эффективным средством при таком состоянии считается теплое молоко, к которому добавляются масло и мед. Пить его нужно каждый раз, как только развивается приступ.
• Хорошо себя зарекомендовали при отсутствии повышенной температуры паровые ингаляции. В кипящую воду можно добавить хвою ели или сосны, соду или различные растительные вещества. После проведения процедуры следует сразу же лечь в постель и тепло укрыться, чтобы избежать простуды. Проделать их следует не менее десяти раз.

Эти народные методы лечения дадут возможность снизить интенсивность бронхоспазмов, смягчить дыхательное горло, облегчить отхождение мокроты, уничтожить инфекцию и укрепить защитные силы организма.

Таким образом, сухой свистящий кашель у взрослого является симптомом многих тяжелых заболеваний. Поэтому следует неукоснительно выполнять предписания врача, регулярно принимать препараты, пользоваться небулайзером и подкреплять лечение народными методами. Легкомысленное отношение к терапии этого состояния способно привести к тяжелым осложнениям.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно

Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры

Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями — влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона» или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме — в больнице, в легкой — дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма — что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность — антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры — это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Вероятные причины

Свистящее дыхание может выступать признаком:

1. Бронхиальной астмы.
2. Острой аллергической реакции.
3. Коклюша.
4. Бронхита.
5. ХОБЛ.
6. Рака легких.

Для каждого из перечисленных заболеваний характерен ряд особенностей, однако точно поставить диагноз сможет только врач. Необходимые обследования – физикальный осмотр, флюорография. Получить первичную консультацию и направление на обследования можно у семейного врача или терапевта.

Особенности бронхиальной астмы

Свист при выдохе без кашля – это типичный признак бронхиальной астмы. Это хронический воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, протекающий с обострениями. При этом нарушении наблюдается сужение просвета бронхов, что становится главной причиной затруднения дыхания. Триггерами к началу обострения выступают различные аллергены, пыль, пыльца, слишком сухой воздух.

Типичные признаки заболевания:

• свистящее дыхание;
• одышка;
• приступы удушья;
• землистый цвет лица.

В нормальном состоянии кашель отсутствует, но при сильных нагрузках или эмоциональном перенапряжении могут случаться приступы удушья. При обострении астмы появляется сухой непродуктивный кашель .

Острая аллергия

Свистящее дыхание появляется при аллергической реакции, протекающей в тяжелой форме. Этот симптом может выступать первым признаком отека Квинке или ангионевротического отека. Свисты и хрипы в этом случае появляются из-за отека гортани.

1. Одышка.
2. Отек лица.
3. Покраснение лица.
4. Боль в животе.
5. Тошнота.

Опасность этого состояния заключается в угнетении дыхательной функции. Реакция может привести к летальному исходу, поэтому стремительно нарастающий отек требует срочной медицинской помощи.

Причины развития отека Квинке – укусы насекомых, непереносимость лекарственных средств, пищевые аллергены.

Коклюш

Патология опасна для маленьких детей, так как из-за спазмов во время кашля может вызвать остановку дыхания. Выраженные симптомы сохраняются около двух недель после заражения, а затем кашель постепенно идет на спад. После выздоровления вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь.

Свисты при бронхите

Воспаление бронхов – одна из самых распространенных причин хрипов при вдохе и выдохе. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Для острой формы воспаления характерен сильный кашель с большой продукцией мокроты. Дыхание при этом хриплое и свистящее, может повышаться температура, наблюдаются признаки общего недомогания.

Хроническое воспаление протекает в более мягкой форме и характеризуется длительным сохранением продуктивного кашля. Как правило, болезнь носит сезонный характер, симптомы появляются осенью и зимой.

Патология может иметь бактериальную или вирусную природу. В первом случае применяют антибиотики, во втором случае – препараты для лечения ОРВИ. Точная схема терапии зависит от формы болезни и должна подбираться лечащим врачом.

Хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ – это специфическое изменение в ткани легких, приводящее к уменьшению поступления кислорода. Чаще всего такая патология наблюдается у курильщиков с большим стажем. Типичные симптомы:

• свистящее дыхание;
• охриплость;
• выделение мокроты;
• умеренный кашель;
• одышка.

Болезнь прогрессирует и требует своевременного лечения, в противном случае приводит к развитию опасных осложнений. Заболевание может быть вызвано курением, работой на вредном производстве, проживанием в местности с сильно загрязненным воздухом (промышленные районы).

Рак легких

Онкологический процесс, протекающий в легких, характеризуется медленным прогрессированием. Высокая смертность при этом заболевании обусловлена тем, что пациенты долго не чувствуют недомогания, а значит и не обращаются к врачу. Как правило, рак выявляется на поздних стадиях, когда лечение неэффективно.

В подавляющем большинстве случаев симптомы на ранней стадии развития опухоли отсутствуют. У некоторых людей может наблюдаться одышка, свист при выдохе.

Как видно, свист при дыхании может быть вызван различными причинами. Следует не затягивать с визитом к врачу и не заниматься самолечением, так как в некоторых случаях этот симптом свидетельствует о смертельно опасной патологии. Ранняя диагностика рака – залог успешного лечения.

Сопутствующие симптомы

Громкий кашель и свист указывают на серьезную патологию дыхательной системы.

Оценить вероятность осложнений можно по второстепенным признакам:

• боли в грудине — возникают при пневмонии, некрозе, абсцессе легкого, сильном воспалении трахеи;
• высокая температура — сопровождает инфекционные заболевания и указывает на выраженные патологические процессы в организме;
• изменение цвета кожи — наблюдается при острой нехватке кислорода;
• слезотечение, насморк — чаще сопровождают ОРВИ;
• примеси в мокроте — гной или кровь указывают на активацию инфекции или повреждение мелких сосудов в бронхах;
• плохое общее самочувствие — вялость, сонливость, отсутствие аппетита могут говорить об интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об опасности кашля. Если он сопровождается свистом, нужно проконсультироваться с педиатром.

Болезни, вызывающие свистящий кашель

Астма

Астма является хроническим заболеванием лёгких, которое сужает дыхательные пути, что является причиной повторяющихся периодов свистящего дыхания, кашля, стеснения в груди, одышки, хрипа в груди. Симптомы часто возникают в ночное время или в ранние утренние часы. Иногда симптомы слабо выражены и исчезают спонтанно или после минимального лечения астмы лекарствами.

Когда симптомы становятся более интенсивными, возникает приступ астмы. Приступы астмы также называются кризисом или обострением. Астма поражает людей всех возрастов, но обычно начинается в детстве.

Астма не имеет никакого лечения. Даже если вы чувствуете себя хорошо, ситуация может ухудшиться в любой момент. Тем не менее большинство людей, страдающих астмой, может контролировать заболевание.

Если у вас астма, вы можете активно участвовать в борьбе с ней. Сформируйте сплочённую команду с вашим врачом и другими медицинскими специалистами.

Бронхит

Бронхит часто вызывается вирусом, реже бактериальной инфекцией и требует терапевтический подход, отличный от используемого для лечения астмы. В случае вирусного бронхита, пациенту рекомендуется отдых в течение нескольких дней, что позволяет иммунной системе организма бороться с вирусом. Бактериальный бронхит можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Курение, а также воздействие пассивного курения может усугубить симптомы бронхита.

При остром бронхите возникает раздражения путей, которые несут воздух изо рта и носа в лёгкие (бронхиальное дерево). Возникают хрипы и свист при дыхании у взрослого человека. Когда эти пути инфицированы, они набухают и производят слизь. Избыток слизи препятствуют нормальному дыханию. Бронхит обычно вызывается тем же вирусом, который вызывает простуду.

Типичными симптомами острого бронхита являются: кашель, как правило, сухой и свистящий сначала. Потом кашель начинает сопровождаться мокротой, небольшим повышением температуры (менее 38°C), головной болью, болью в горле.

Лечение подразумевает приём антибиотиков.

Бронхит у детей

У детей и пожилых людей мы должны рассмотреть возможные респираторные осложнения, такие как бактериальные осложнения, пневмония (очень редко, но это возможно у пожилых людей). Только врач может поставить точный диагноз бронхита, тем более у ребёнка, и, следовательно, медицинская консультация всегда необходима.

Коклюш

Это очень заразное инфекционное заболевание бактериального происхождения, вызванное бактерией Bordetella коклюша. Коклюш поражает в основном детей в возрасте до 5 лет.

Человек является единственным известным резервуаром бактерий коклюша. Следовательно, передача этой болезни происходит только между людьми. Соответствующее лечение антибиотиками предполагает исцеление в две недели. В отличие от других детских болезней, иммунитет на коклюш после ранее перенесённой инфекции не является окончательным, и со временем уменьшается.

Коклюш характеризуется постоянным кашлем (более трёх недель). В начале заболевания проявляется небольшой кашель, сопровождаемый небольшим повышением температуры и обильными выделениями. Постепенно кашель становится пароксизмальным, слышен свист в лёгких при дыхании. Свистящее дыхание у ребёнка является пароксизмальной стадией, и может длиться более двух месяцев без лечения. После пароксизма может также возникнуть апноэ, цианоз и рвота.

Коклюш является очень заразным, особенно в начальный период до появления пароксизмального кашля. Для того чтобы облегчить симптомы также назначают противокашлевые, седативные средства, спазмолитики. Для предотвращения возникновения болезни рекомендуется вакцинация.

Медикаментозное лечение

Терапия препаратами любых типов хрипов не проходит без тщательно проведенной диагностики и консультации специалиста. Сами хрипы – это всего лишь симптом, который может сопровождать десятки различных заболеваний, поэтому лечением занимается только доктор.

• Если причиной болезни стала бактериальная инфекция, то подбирают антибактериальные препараты с учетом чувствительности предполагаемого возбудителя. В случаях атипичных и тяжелопротекающих пневмоний пациенту может быть назначено до 2-3 антибиотиков из разных групп. Дополнительно назначают жаропонижающие и противовоспалительные средства.
• Для облегчения отхождения мокроты и ее разжижения выбирают отхаркивающие и муколитики (АЦЦ, Бромгексин). Эти средства помогают сделать мокроту более вязкой и способствуют ее выведению из бронхов и легких.
• Противокашлевые. При приступах тяжелого сухого кашля назначают противокашлевые (Кодеин, Либексин), которые нельзя принимать совместно с муколитиками.
• Если проблемой стала аллергия, то подбирают антигистаминные или гормоны. Кроме этого, важным условием является устранение контакта с причинным аллергеном.
• В лечении бронхиальной астмы основой станет ступенчатая терапия, которую подбирает доктор с учетом формы и тяжести болезни. Используют кромоны, в-адреноблокаторы, ингаляционные гормоны и другие группы препаратов.
• При хрипах, связанных со специфическими болезнями легких (туберкулез, саркоидоз и др.) подбирается соответствующая антибактериальная терапия.
• При абсцессах, нагноившихся кавернах, новообразованиях различного генеза требуется хирургическое вмешательство.
• В лечении злокачественных процессов используют химио и лучевую терапию.

В дополнение к основному курсу для терапии нередко используют различные виды физиопроцедур и массаж. Физиопроцедуры (УВЧ, магнитолазер, фонофорез и др.) подбирает врач с учетом формы болезни и ее стадии.

Что такое кашель?

Это симптом, который беспокоит людей, но при этом он является полезным механизмом для устранения мокроты. Мокрота (или слизь) представляет собой вязкое вещество, вырабатываемое железами, которые находятся в дыхательных путях. Кашель является полезным, поскольку он смазывает дыхательные пути, захватывает вирусы, бактерии, раздражающие и загрязняющие вещества, способствуя элиминации клеток, таких как белые кровяные тела.

Иногда ребёнок рвёт под кашель и при этом в рвоте можно увидеть слизь. Не беспокойтесь, так как ребёнок устранил, таким образом, мокроту. Иногда можно заметить, что слизь также выводится с калом.

У детей младшего возраста, особенно в первые годы, кашель и хрип в бронхах на выдохе и вдохе, в зимние месяцы, является ответом на вирусные инфекции (помните, что существует более 70 вирусов, вызывающих простуду, и иммунитет к этим инфекциям не является постоянным). Если ребёнок активен, играет, ест и регулярно отдыхает, хотя и кашляет в ночное время, можно не волноваться.

Кашель является не заболеванием, а симптомом многих различных, возможно, серьёзных причин. Поэтому необходимо попытаться выяснить является ли присутствие кашля и хрипов следствием заболевания или чего-то еще.

Если есть другие симптомы (лихорадка, наличие мокроты, специфические шумы, хрип при дыхании), то вы можете подозревать инфекционное заболевание дыхательных путей:

• грипп;
• простуда;
• острый бронхит;
• пневмония;
• аллергические явления (астма).

Лечение свиста в горле при выдохе

Большую роль в назначении лечения играет клиническая картина воспаления

Важно установить наличие кашля, его характер и этимологию. Помимо этого, определить наличие или отсутствие мокроты , показатели температуры тела

Важно уточнить деятельность пациента, так как иногда хрипы могут появиться из-за чрезмерной нагрузки на голосовые связки. При осмотре пациента следует учитывать анализы и индивидуальные особенности

Только после этого больному назначается медикаментозное лечение

При осмотре пациента следует учитывать анализы и индивидуальные особенности. Только после этого больному назначается медикаментозное лечение.

Лечение шумов проходит симптоматически:

1. При аллергии пациенту назначается «Цетрин», «Супрастин», «Зодак», «Зиртек» и другие антигистаминные препараты.
2. При бронхите необходимы муколитики и отхаркивающие препаратов – «Бромгексин», «Мукалтин», Лазолван».
3. При сухом характере хрипа воспользуйтесь бронхолитиками – «Теофедрин», «Солутан», «Изадрин».
4. Если у пациента диагностировали бронхиальную астму лечение проходит индивидуально. Первым делом следует выбрать ингалятор, который остановит приступ.

Лечением хрипа нельзя заниматься самостоятельно, так как последствия такого решения могут быть необратимыми.

Как лечить?

Что делать, если ребенок кашляет и тяжело дышит? Чтобы оказать грамотную помощь потребуется консультация специалиста. Наличие посторонних шумов отоларинголог определяет во время диагностического осмотра, прослушивая внутренние органы стетоскопом.

Отклонение от нормы в процессе дыхания не всегда требует консервативного лечения. Когда неприятные симптомы связаны с аллергией, необходимо идентифицировать и ограничить контакт с возбудителем.

Чаще всего источником аллергической реакции выступает:

• комнатная пыль;
• перьевые подушки, матрасы;
• резкие запахи в комнате;
• шерсть домашних животных;
• плесень;
• споры растений;
• пищевые продукты;
• лекарственные средства.

Для устранения симптомов аллергии и их профилактики назначают антигистаминные препараты. Их активные компоненты уменьшают количество выброса биогенного амина из тучных клеток, который оказывает влияние на дыхательные пути.

В педиатрической практике предпочтение отдают медикаментам второго и третьего поколения:

Комплексное терапевтическое действие (спазмолитическое, противовоспалительное, противозудное) наступает мгновенно, сохраняется до 24 часов. Они хорошо абсорбируются в ЖКТ, не вызывают тахифилаксии, не воздействуют на нервную систему, имеют минимум противопоказаний.

Когда кашель и жесткое дыхание – остаточные признаки простуды, в компетенции родителей создать благоприятные условия для полноценного выздоровления:

• проветривать помещение дважды в день;
• чаще гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия, состояние малыша;
• контролировать уровень влажности в комнате (50-65%), температурный режим (днем 21⁰С, ночью 18-19⁰С);
• увеличить дневную норму воды (это может быть теплый чай, молоко, травяные отвары, настои, щелочная вода);
• выполнять утром и вечером ингаляции натрием хлоридом. Как вариант дышать над отварным картофелем, отварами из растений (мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, мяты перечной, корня алтея), эфирными маслами;
• изменить положение тела ребенка во время сна (приподнять изголовье, чтобы предотвратить раздражение кашлевых рецепторов слизью);
• подвергать организм умеренной физической нагрузке.

Меры профилактического характера будут эффективны, если состояние ребенка не ухудшают дополнительные неприятные симптомы.

Комплексного лечения требует тяжелое дыхание и кашель, спровоцированное инфекционными агентами (вирусами, бактериями, грибками). Определив чувствительность микроорганизмов, отоларинголог подбирает антибактериальный препарат.

С первых месяцев жизни разрешены «Сумамед», «Зиннат», «Аугментин», «Азитромицин». Время, кратность приема определяет доктор в индивидуальном порядке. В среднем для достижения положительной динамики, предотвращения рецидивов понадобится 7 дней.

При большом скоплении жидкости в дыхательных путях из-за чего возникают трудности с дыханием, назначают отхаркивающие средства:

Препараты усиливают секрецию бронхов, изменяют ее реологические свойства, ускоряют отток мокроты из нижних дыхательных путей к верхним, с последующей эвакуацией во внешнюю среду, предотвращая застойные явления.

С двухлетнего возраста разрешены муколитики. Они снижают вязкость и плотность секретируемого, улучшают транспортировку слизи, повышают эффективность газообмена. В качестве примера можно привести «Флуимуцил», «Бромгексин», «Либексин Муко», «Лазолван», «Амбробене».

Отхаркивающие и муколитические средства имеют разный принцип действия, поэтому не назначаются одновременно. Вне зависимости от этиологического фактора выбором, комбинированием препаратов должен заниматься специалист, учитывая возраст и анамнез пациента, противопоказания, особенности течения болезни.