Формы заложенности
По времени возникновения или длительности ощущения заложенности в носу выделяют несколько форм.
Формы заложенности носа могут быть типичными для того или иного заболевания, поэтому важно сообщить свои наблюдения лечащему врачу.
- Постоянная. Постоянная или хроническая заложенность преследует человека постоянно. Высмаркивания не дают облегчения. Появляются неприятные ощущения в ушах (щелчки при глотании, боли, нарушения слуха), боли в голове. Многие люди к ней привыкают и начинают с ней жить. Однако хорошей эту привычку назвать нельзя. По принципу обратной связи проблемы с дыханием нарушают работу целых систем органов.
- Частая. Бывает большую часть дня. Также к частой форме относят периодический тип возникновения забитого носа. Ремиссии сменяются обострениями. Это бывает при аллергиях, гайморитах.
- Ночная. Из-за неё характерны прерывания сна ночью. Человек после этого лежит с забитым носом и долго не может уснуть.
- Утренняя. После сна нос полностью заложен, болит голова. Облегчает состояние длительное высмаркивание.
Почему ещё закладывает нос без насморка
На этом причины заложенности носа не заканчиваются. Порой люди не замечают очевидных факторов, которые вызывают проблемы со здоровьем.
Главный фактор – это экология. Жители мегаполисов уже приспособились к загрязнённому воздуху, но стоит им уехать на несколько недель за город, и по возвращении их ждёт неприятность в виде заложенного носа. Это явление объясняется просто: слизистые оболочки носа очищаются за время отпуска, и контакт с выхлопными газами становится для них стрессом, на который они реагируют отёком.
Хуже автомобильных выхлопов может быть только яд, которым многие окружают себя чуть ли не ежедневно: речь идёт о табачном дыме и алкоголе. Никотин и смолы, вдыхаемые не только курильщиком, но и окружающими его людьми, являются сильнейшими раздражителями и способны вызвать отёк и заложенность носа. Спиртные напитки обезвоживают организм, поэтому их чрезмерное употребление приводит к трудностям с дыханием.
Ещё одна распространённая причина – это передозировка сосудосуживающих препаратов, которые вызывают привыкание уже через 5–7 дней непрерывного применения, нарушая тем самым естественную работу слизистых оболочек носа.
Травма, вызвавшая изменения в строении носа и раздражение слизистой, способна привести к ощущению забитости. В этих случаях часто проявляется вазомоторный ринит – состояние, когда нос заложен постоянно, но при смене положения головы из него вытекает прозрачная слизь.
На трудности с носовым дыханием часто жалуются беременные женщины. Это связано с перестройкой гормонального фона в период вынашивания ребёнка. По той же причине заложенность носа настигает и другие группы людей – подростков и женщин, вступающих в менопаузу.
Патологические причины заложенности
В большинстве случаев, если у человека всегда заложен — это не норма и нужно разбираться, какая причина вызвала такое состояние и устранять его.
Почему постоянно заложен нос:
- аномалии строения (искривленная перегородка носа). Носовая перегородка состоит из двух частей: хрящевой и костной. В детском возрасте эти две части растут неравномерно и на их стыке возникают различные искривления (гребни, шипы). Не ровная перегордка встречается у 90% населения, поэтому для лечения имеет значение только то, мешает ли это человеку полноценно дышать. Если кривизна небольшая, но нос дышит нормально, то это состояние не подлежит хирургической коррекции;
- хронический ринит. Нижние носовые раковины, которые расположены по обеим сторонам от перегородки носа, увеличиваются в размерах по различным причинам (аллергия, злоупотребление сосудосуживающими каплями). Отечность нижних носовых раковин приводит к застою слизи, и затруднению носового дыхания, что требует хирургического или консервативного лечения.
Ключевой проблемой современных ринитов становится бесконтрольное назначение и применение сосудосуживающих капель. Пациент редко ограничивается 5-7 днями приема и капает их месяцами. Слизистая привыкает к препаратам и перестает реагировать на них, требуя повышенной дозировки. Впоследствии это ведет к медикаментозным ринитам, которые требуют хирургического лечения.
- Хронические синуситы. Вялотекущее воспаление околоносовых пазух приводит к отечности и становится причиной постоянно заложенного носа. Кроме этого, пациента беспокоят периодические выделения из носа, слабость, головные боли и другие признаки хронической интоксикации организма.
- Аллергия. Столкновение с различными аллергенами у людей склонных к реакциям гиперчувствительности всегда ведет к отеку слизистой оболочки.
- Аденоидные разрастания. Аденоиды считаются патологией детского возраста, но в последние годы их часто диагностируют и у взрослых людей 20-30 лет. Перекрывая собой свод носоглотки, они затрудняют носовое дыхание и вызывают заложенность ушей.
Новообразования в носу
В носовой полости и носоглотке образуются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Среди новообразований чаще всего встречаются:
- Полипы в пазухах и носовой полости. Эти образования представляют собой отечную измененную слизистую оболочку, растут они в пазухах и выходят в полость носа через естественные соустья. Полная обтурация носа полипами приводит к стойкому нарушению носового дыхания. Решить проблему помогает хирургическое вмешательство.
- Юношеская ангиофиброма. Сосудистая опухоль, которая чаще появляется у лиц мужского пола в носоглотке. По строению она доброкачественная, но обладает способностью расти и разрушать окружающие ткани, приводя к сильному отеканию носовых ходов.
- Фибромы, папилломы.
- Рак носа или околоносовых пазух.
Диагностика
Для того чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения заложенности носа, необходимо пройти комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину неприятного синдрома.
Диагностическая процедура включает в себя следующие этапы:
- Осмотр ЛОР врача, опрос пациента о давности появления симптома и ее характере – заложенность может быть одно — или двухсторонней, появляться периодически или беспокоить постоянно. Также врач уточнит, страдает ли человек хроническими заболеваниями, чем лечится и есть ли эффект от терапии.
- Осмотр носа с помощью риноскопа. Во время процедуры выявляются дефекты перегородки носа, отек эпителия, наличие слизистых выделений.
- Проведение эндоскопии. Позволяет исследовать носоглотку более детально, выявить симптомы воспаления пазух, увидеть новообразования и анатомические дефекты.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяет установить точную локализацию полипозных разрастаний, их размер и характер.
Альтернативой МРТ и КТ может стать рентгенография полости носа в двух проекциях, это позволяет выявлять синуситы, полипы и аденоиды. При подозрении на аллергическую природу синдрома требуется консультация аллерголога.
Помощь малышу: аптечные лекарственные средства
Если у ребенка заложен нос и он хрипит, когда спит, то малыш постоянно испытывает неудобства. В особенности проблема проявляется в ночное время, когда карапуз пребывает в положении лежа. У ребенка отсутствует аппетит, он не высыпается, ухудшается мозговая активность. Следует обязательно обратиться к педиатру, а не заниматься самолечением.
Чтобы устранить патологию, нужно обязательно разобраться, что послужило причиной заложенности. При аллергии необходимо ликвидировать аллерген и принять антигистаминное лекарство. Если малыш беспокоится из-за наличия постороннего предмета в носу, необходимо извлечь его.
Если заложен нос у ребенка, то нужно обязательно вылечить его. Существует несколько наиболее эффективных препаратов, которые помогут избавиться от заложенности без соплей.
Сужающие сосуды препараты
Часто у малышей возникает сильная отечность, поэтому и начинаются трудности с дыханием. Для этого следует применять сосудосуживающие капли.
Називин
Выпускается препарат в виде спрея или капель. Если не дышит только одна ноздря, то следует закапать препарат именно в нее. Називин отлично сужает сосуды и ликвидирует отечность
Однако пользоваться препаратом следует с большой осторожностью, ведь у него существует ряд противопоказаний. Если у ребенка чувствительность к оксиметазолину, то лекарственное средство применять не рекомендуется
Панадол Бэби
Если сопли отсутствуют, но дыхание затруднено, то рекомендуется применять Панадол Беби. Средство прекрасно помогает после перенесенных простудных заболеваний. Активное вещество препарата парацетамол имеет противовоспалительный эффект, быстро улучшает дыхание. Средством нельзя пользоваться до достижения ребенком двух месяцев, при проблемах с печенью и почками. Препарат не закапывается в носовые ходы, его нужно пить ежедневно перед едой.
Длянос
При затрудненном дыхании можно использовать капли Длянос. Они прекрасно помогают избавиться от заложенности. Препарат быстро сужает сосуды и ликвидирует отечность. Когда ребенок не дышит носом, но сопли не текут, можно воспользоваться капельками Длянос. Они помогают не только при сухой заложенности, но и при наличии соплей у грудничка. Большим плюсом средства является возможность использования его в течение длительного времени.
Адрианол
Препарат используется при затрудненном дыхании у ребенка. Активное вещество фенилэфрин способствует носовому дыханию, быстро снимает отечность.
Народные средства
Существуют и народные средства для борьбы с заложенностью носа когда соплей у ребенка нет. Все они не способны принести вреда для здоровья малыша:
- Сок моркови или свеклы смешивается с водой в равных пропорциях и закапывается в носовые ходы несколько раз в день.
- Сок алоэ оказывает противовоспалительное действие, ликвидирует отечность. Нужно разбавлять его с водой в соотношении 10 : 1. Однако нужно наблюдать за реакцией ребенка на средство, ведь алоэ иногда вызывает аллергические реакции.
- Избавиться от гайморита можно, если капать в носовые ходы раствор морской соли и йода. Для этого нужно смешать каплю йода, немного соли и стакан воды.
Операционное вмешательство
Устранить заложенность носа с помощью операционного вмешательства становится возможным, если медикаментозные препараты не дают желанных улучшений в течение длительного времени. Операцию можно делать детям по достижении ими 4-летнего возраста. Только специалист может назначить хирургическую процедуру. Перед вмешательством следует полностью обследовать ребенка. Может осуществляться несколько разновидностей операций, для каждой из них существуют свои показания:
- Полиэктомия необходима для ликвидации полипов из носа.
- Аденоидоэктомия позволяет ликвидировать аденоиды. Детям рекомендуется удалять их при помощи лазерного излучения.
- Септопластика помогает убрать искривление носовой перегородки.
- Конхотомия избавляет от опухолей в носовой раковине.
- Вазотомия ликвидирует хронический вазомоторный ринит.
Другие методы борьбы с заложенностью
Большинство специалистов считает, что для лечения заложенности носа лучше всего применять массаж. Снять отек и улучшить кровообращение можно при растирании области между бровями или около ушей. Также можно использовать массаж крыльев носа. Облегчение у ребенка наступит, если помассировать ему подушечки больших пальцев рук.
Горячие ванны для ног тоже помогут улучшить дыхание малыша. Можно добавить настой мяты или ромашки в воду для достижения большего эффекта. Желательно парить ноги перед сном, но прогревание можно осуществлять только по достижении ребенком трехлетнего возраста.
Патологические причины
Помимо физиологических причин, не представляющих угрозы для здоровья человека, существуют различные патологии, в том числе и хронического характера, которые могут спровоцировать длительную сухую заложенность носа.
Что происходит в носу?
Иммунные клетки вырабатывает тимус (вилочковая железа) а перемещаются они по организму с кровотоком и лимфотоком.
Если в носу начинается размножение бактерий или вирусов, ответ нашей защитной системы очень прост: организм расширяет сосуды, благодаря чему усиливается приток крови к очагу воспаления, а вместе с кровью и приток иммунных клеток. Именно таким образом начинается борьба с патогенными микроорганизмами.
Слизистая носа пронизана огромным количеством капилляров. Вследствии их расширения и набухания, слизистая оболочка становится толще и частично или полностью перекрывает носовой канал — вот почему закладывает нос без насморка.
Этот алгоритм защиты, наиболее заметен на начальной стадии заболевания, когда слизь еще не выработалась, а иммунный ответ уже запустился.
При хроническом течении болезни, такой цикл повторяется вновь и вновь, поскольку уничтожить патогенные микроорганизмы до конца только силами своего иммунитета (без лечения) не всегда возможно. Как только его защитные силы слабнут, бактерии начинают активное размножение и происходит новый иммунный ответ.
Инфекционные заболевания
Наиболее распространенной причиной затрудненного носового дыхания считается разлитой воспалительный процесс в полости околоносовых пазух – синусит или гайморит.
Когда пазухи полностью забиваются серозно-гнойным содержимым, слизистая носа становится воспаленной и отечной, перекрывая соустья (отверстия, соединяющие пазухи с носовыми ходами).
По характеру течения процесс может быть:
- острым, с яркой клинической картиной: головными болями, повышением температуры и постоянной заложенностью носа, без слизистых выделений;
- хроническим. Вышеописанная симптоматика будет отсутствовать, а закладывать нос будет периодически, когда иммунная система слабнет. Например вследствии переохлаждения, когда сосуды сужаются и кровоток замедляется, что снижает концентрацию иммунных клеток и дает новый шанс бактериям для размножения.
Еще одной причиной инфекционного характера считается озена – это так называемый зловонный насморк, вызванный размножением в полости носа патогенных бактерий. При этом слизь редко вытекает наружу, образуя в носовых ходах засохшие корки с резким неприятным запахом.
Причиной того, что закладывает нос без насморка часто становятся бактериальные поражения гортани. Если у человека воспалено горло в результате тонзиллита, фарингита, ларингита, эти заболевания могут спровоцировать отек тканей носоглотки, при этом слизистых выделений из носа не наблюдается.
Диагностика
Принято начинать поиск диагноза от самых простых (и дешёвых) методов, пока не будет найден основной диагноз.
Общий осмотр. Он разделяется на общий терапевтический и специализированный оториноларингологический. К первому относят аускультация стетофонендоскопом лёгких, анализы крови и др. Уже на этом этапе можно выявить причину жалоб. Например, сахарный диабет и возникающую при нём атрофию слизистой оболочки носа.
Затем ЛОР-врач осматривает органы своей компетентности: ухо, гортань и глотку, нос. Хронический ринит, полипы и аденоиды, хронический ларингит имеют ярко выраженную картину.
Следующий шаг это лучевая диагностика: рентгенография, компьютерная томография, МРТ.
С помощью специальных эндоскопов можно осмотреть носовые ходы изнутри. Это дополнит данные осмотра и других диагностических процедур.
С помощью рентгена обнаруживаются синуситы, воспалительные процессы, искривлённая перегородка.