Виды

Сфеноидит различают по течению на два вида:

1. Острый. Заболевание характеризуется острой болью, которая сосредоточена в зоне затылка, подъемом температуры, сложным дыханием, сильными выделениями. Причина развития острого сфеноидита кроется в проникновении в организм вирусов и бактерий.

   На фото- острый сфеноидит

2. Хронический. Он может протекать в две стадии – ремиссия или обострение. Распознать хронический сфеноидит можно по таки симптомам, как боли в затылке ноющего характера, подъем температуры до 37 градусов, выделения гнойного характера, нарушение зрения, неприятный запах. Что касается причин развития недуга, то чаще всего это врожденные или приобретенные деформации носовой перегородки. Не самая последняя роль отведена слабому иммунитету, а также до конца не вылеченному насморку. Хронический сфеноидит – это результат несвоевременного или неправильного лечения острой формы патологии.

   На фото- хронический сфеноидит

Сфеноидит различают и по локализации на:

• левосторонний – поражена левая сторона носовой полости;
• правосторонний – поражен правая сторона новой полости;
• двухсторонний – поражение нанесено обеим сторонам носовой полости.

По форме недуг классифицируют на такие типы:

• экссудативный – гнойный и катаральный;
• продуктивный – полипозный и пристеночно-гиперпластический.

По происхождению сфеноидит может быть

1. Травматический. Возникает он на фоне приобретенной или врожденной травмы носовой полости.
2. Вирусный. На формировании этого вида заболевание оказывает влияние определенный вирус, который проник в организм.
3. Бактериальный – причина развития бактерии различного происхождения.
4. Грибковый – причина развития сфеноидита кроится в проникновении в организм грибковой инфекции.

5. Смешанный. Заболевание может возникнуть по всем, указанным выше, причинам.

   На фото- лечение хронического сфеноидита

Все указанные виды сфеноидита требуют повышенного внимания, ведь для каждого из них врач должен подобрать свое лечение.

Лечение слизистой носа медикаментами

Характер терапии определяется на основании обнаруженных причин воспалительного процесса. Тем не менее существуют и общие рекомендации:

соблюдение постельного режима, если наблюдается выраженное нарушение общего состояния;
обильное теплое питье;
размягчение сухих корок маслом и аккуратное их удаление, что особенно важно, если слизистая раздражена;
промывание носовых ходов солевыми растворами.

Но в любом случае лечение воспалительных процессов носовой слизистой оболочки не обходится без назначения медикаментов.

Пациентам, у которых воспалена слизистая из-за активности вирусов или бактерий, рекомендуется использование:

• жаропонижающих средств при лихорадке, которые также оказывают противовоспалительное действие (Панадол, Нурофен, Имет, Рапимиг, Эффералган и т.п.);
• препаратов коллоидного серебра, эффективно борющихся с патогенной микрофлорой (Протаргол, Дефлю-Сильвер);
• сосудосуживающих капель и спреев для устранения отечности и чувства заложенности (Назик, Нокспрей, Отривин, Ксило-Мефа, Ксилен, Називин, Галазолин, Нафтизин), но с ними следует быть осторожными и принимать только по назначению врача в рекомендованных дозах, так как при их превышении возможна реактивная гиперемия слизистой;
• антибиотиков (Аугментин, Хемомицин, Флемоксин-Солютаб, Оспамокс, Сумамед и т. п.), необходимых при наличии бактериальной инфекции.

Аллергический ринит устраняется в первую очередь за счет прекращения контакта с веществом, к которому наблюдается повышенная чувствительность. А чтобы ликвидировать неприятные проявления аллергии можно использовать антигистаминные препараты: Лоратадин, Супрастин, Эриус, Эдем, Телфаст, Кларитин и т. п.

Нередко в дополнение к медикаментозному лечению назначается физиотерапия. Наиболее часто рекомендуется прохождение курса:

• УВЧ;
• ультрафиолетового облучения;
• микроволнового воздействия.

Внимание

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно показано при наличии хронического ринита, причиной которого стали полипы, искривление перегородки, аденоидит или врожденные аномалии строения анатомических структур носовой полости.

Чем снять воспаление?

Быстро устранить выраженный воспалительный процесс способны медикаменты на основе кортикостероидов. Но они могут применяться исключительно при наличии веских показаний, самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, так как при длительном использовании они провоцируют снижение местного иммунитета.

К числу препаратов такого рода принадлежат:

• Назонекс;
• Беконазе;
• Фликсоназе;
• Авамис;
• Флунисолид и т. д.

Эффект после их применения наступает в течение 2–4 часов и сохраняется на протяжении суток. Благодаря кортикостероидам можно быстро убрать отечность, зуд, приступы чихания, а также восстановить нормальное носовое дыхание и уменьшить количество выделений.

Они помогают, когда болит слизистая носа внутри, чем лечить аллергический ринит, при аденоидите и других патологиях.

Постепенному устранению воспаления способствуют антибиотики, которые используются исключительно при бактериальных инфекциях. За счет уничтожения патогенной микрофлоры они ликвидируют причины выработки медиаторов воспаления, и оно исчезает.

Особенности лечения у детей

У малышей, особенно раннего возраста, хроническое воспаление носовых проходов практически не встречается. В большинстве случае причиной того, что нос внутри красный является ОРВИ.

Но для грудничков любая гиперемия (переполнение кровью сосудов ) опасна, поскольку отек и скопление слизи существенно затрудняют дыхание. В результате этого малыш не может полноценно есть и спать.

Чтобы облегчить состояние крохи:

• регулярно удаляют сопли с помощью специального аспиратора или груши с мягким наконечником;
• до 6 раз в сутки закапывают солевые растворы;
• при необходимости используют сосудосуживающие капли (перед кормлением, на ночь).

Детей более старшего возраста лечат по аналогии с взрослыми, но изменяют дозировку назначаемых препаратов.

Поскольку основной причиной воспалительного процесса у детей является механическое повреждение внутренних оболочек, часто возникает вопрос: чем у ребенка заживить небольшие раны?

В таких ситуациях следует использовать облепиховое масло и мази на основе антибиотиков, например, Левомеколь, тетрациклиновую и другие.

Что полезно кушать?

В рацион питания должны входить продукты, которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями. Рассмотрим витамины, которые помогают побороть недуг, а также продукты, которые их содержат:

• Витамин А. Содержится в моркови, куриных яйцах, говяжьей печени и рыбьем жире. Этот витамин повышает сопротивляемость дыхательной системы к инфекционным агентам.
• Витамин С. Аскорбиновая кислота содержится в шиповнике, облепихе, помидорах, сладком перце, цветной капусте. При инфекционных процессах выделяются вредные токсические вещества, так вот витамин С ослабляет их негативное действие.
• Витамин Е. Содержится в оливковом масле, грецких орехах, кураге. Данный витамин уменьшает утомляемость и делает организм более выносливым.

Теперь поговорим о важнейших минералах и их содержании в продуктах питания:

• Цинк. Содержится в говядине, свинине, арахисе. Этот важнейший элемент необходим для поддержания нормальной работы иммунной системы.
• Железо присутствует в свиной и говяжьей печени, шпинате, гречке, овсянке. Железо принимает активное участие в обезвреживании токсических веществ, а также укреплении защиты от вредоносных бактерий.
• Кальций содержится в сырах, чесноке, твороге, миндале. Кальций обладает противовоспалительным свойством, а также увеличивает барьерные функции.

Отдельно хочется сказать о роли лактобактерий в лечении сфеноидита. Эти полезные бактерии губительно воздействуют на бактериальную и грибковую инфекцию. Кроме того, лактобактерии улучшают всасываемость полезных веществ. Также они препятствуют развитию дисбактериоза, который может возникнуть из-за антибактериальной терапии, применяющейся во время лечения сфеноидита.

Особенности анатомии, чтобы понять, как появляется сфеноидит

Клиновидный синус – это парный синус, расположенный в толще клиновидной кости в глубине черепа. Этот синус сообщается с носоглоткой через отверстие. Поскольку пазуха клиновидного синуса расположена очень глубоко, лечение воспалительного процесса может быть сложным и длительным. Пазухи синуса разделены перегородкой, и они часто бывают ассиметричными.

Рядом с этим синусом расположены несколько важных анатомических структур: зрительные и черепно-мозговые нервы, мозговые оболочки. Если инфекция распространится за пределы синуса, у человека могут возникнуть тяжелые побочные эффекты.

Клинические признаки сфеноидита

Патологический процесс при сфеноидите может быть как односторонним, так и двусторонним.

Острый сфеноидит в зависимости от характера воспаления может быть катаральным или же гнойным. Ведущими симптомами его являются:

• головные боли, локализованные преимущественно в затылочной, реже – в  лобной, теменной или височной частях головы;
• слизистые, слизисто-гнойные или гнойные обильные выделения из носа;
• нарушение обоняния, постоянное ощущение неприятного запаха гнили;
• повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость и другие симптомы общей интоксикации.

При отсутствии лечения возможен переход воспалительного процесса на близлежащие органы с развитием менингита, абсцесса мозга, неврита зрительного нерва.

Хронический сфеноидит протекает, как правило, без ярко выраженной симптоматики. Больного беспокоит навязчивая ноющая или тупая боль в затылочной области. Если боль является единственной жалобой, не каждый доктор подумает о воспалении пазухи, поэтому бывает так, что больной годами наблюдается у терапевта или невролога и получает лечение, не приносящее результата.

Помимо боли человек, страдающий хроническим сфеноидитом, может ощущать постоянный дискомфорт в носоглотке или глубине носа, неприятный запах или привкус гнили во рту. Это связано с тем, что гнойное отделяемое из клиновидных пазух через соустья выходит в обонятельную часть носовой полости, откуда по задней стенке глотки стекает вниз. Катаральные явления, как правило, практически или полностью отсутствуют.

О вовлечении в патологический процесс зрительного нерва свидетельствуют расстройства зрения, на которые также может указывать больной. Например, он отметит небольшое снижение остроты зрения, периодически возникающее двоение в глазах, ограничение полей зрения.

Поскольку хронический сфеноидит – это все-таки воспалительный процесс, то в случае длительного его течения появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации организма. Конечно, яркой симптоматики при этом не отмечается, но чувство недомогания, некоторая сонливость, слабость, вялый аппетит постоянно сопровождают больного, усугубляясь с годами.

Медикаментозное лечение

Как вылечить воспаление носовых пазух? Это сможет определить только врач после обследования. На первоначальной стадии протекания болезни проводится промывание носа солевыми растворами. Для этого хорошо подходит физраствор или спреи с морской солью. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как «Аквамарис» или «Хьюмер».

Они разжижают секрет носовых пазух, устраняют отечность, уменьшают воспаление. Эти препараты способствуют сужению сосудов в слизистой. Вместе с жидкостью выводится слизь, вирусы и инородные частички. Однако использовать только солевые растворы в качестве монотерапии невозможно.

Поможет быстро устранить симптомы воспаления носовых пазух лечение сосудосуживающими средствами. Эти препараты имеют определенные плюсы и минусы. Это лекарство помогает устранить отек на 12 часов, что способствует выздоровлению и уменьшению дискомфорта. Однако стоит помнить, что при длительном применении эти капли вызывают привыкание. Использовать их можно не более 5-7 дней. Хорошими считаются такие средства, как «Нафтизин», «Отривин». Для детей рекомендуется применять лекарство в разведенной дозировке.

При лечении гнойного воспаления носовых пазух может потребоваться применение муколитиков, которые помогут вывести густую слизь. Кроме того, эти средства помогают улучшить функции эпителия. Хорошими свойствами обладает препарат «Синупрет». Он имеет натуральный состав, поэтому редко провоцирует побочные проявления. Муколитики отличаются антиоксидантным и противовоспалительным действием. Они благоприятно влияют на протекание болезни.

Для устранения отечности и более быстрого отхождения слизи назначают гормональные средства. Это результативное лекарство от воспаления носовых пазух, которое не оказывает вредного воздействия на организм. Именно поэтому гормональные средства можно использовать даже для лечения детей. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как «Назонекс», «Авамис», «Фликсоназе».

В случае присоединения бактериальной инфекции требуются антибиотики при воспалении носовых пазух. В основном назначаются средства пенициллинового ряда, в частности такие, как «Амоксициллин». Они очень быстро действуют на бактерии. В некоторых случаях этого препарата недостаточно. Бактерии очень легко адаптируются и вырабатывают устойчивые к лекарствам штаммы. Это значительно затрудняет проведение терапии.

При гайморите, а также аллергии на пенициллин могут назначаться макролиды, в частности такие, как «Эритромицин» или «Азитромицин». Эти средства результативно воздействуют на бактерии и редко вызывают устойчивость болезнетворных микроорганизмов.

Стоит помнить, что лекарство от воспаления носовых пазух должен подбирать только лечащий доктор с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.

Причины и симптомы гайморита

Воспаление верхнечелюстной пазухи, или гайморит, связано с нарушением оттока жидкости из нее в носоглотку и размножением в полости болезнетворных микроорганизмов. Отек слизистой оболочки вызывают вирусы, патогенные бактерии, а также разнообразные аллергены. Затруднение циркуляции воздуха в пазухе создает благоприятную среду для размножения в ней болезнетворных микроорганизмов.

В результате в гайморовой пазухе скапливается гнойное отделяемое, вызывающее интоксикацию организма. При хроническом течении в пораженной пазухе постепенно разрастается соединительная ткань, что делает невозможным полное выздоровление без операции.

Факторы, увеличивающие риск развития гайморита:

• отклонение носовой перегородки, костные разрастания или полипы носоглотки;
• аллергический ринит, поллиноз, конъюнктивит;
• частые простудные заболевания;
• муковисцидоз – врожденное заболевание, которое, в частности, вызывает скоплении в пазухах носа вязкой слизи;
• кариес зубов, пародонтит, пародонтоз, хронический тонзиллит.

Виды гайморита:

• Острый. Продолжается до 2 недель, обычно вызван вирусной инфекцией. При бактериальной природе болезни симптомы болезни могут сохраняться в течение месяца.
• Подострый. Длится до 3 месяцев, обычно связан с бактериальными возбудителями или сезонной аллергией.
• Хронический. Длится более 3 месяцев, симптомы часто стерты или слабо выражены. Обычно он возникает при стойкой аллергической реакции или структурных аномалиях носоглотки, при постоянном нарушении носового дыхания.

Симптомы гайморита напоминают простудное заболевание:

• повышение температуры тела, недомогание, головная боль;
• болезненность возле крыльев носа и под глазницами, отдающая в зубы, отечность в подглазничной области;
• ухудшение обоняния, заложенность носа, небольшой насморк, стекание слизи по задней стенке глотки, сухой кашель.

При хроническом гайморите эти признаки выражены непостоянно, усиливаясь после переохлаждения или контакта с аллергеном (пыльца растений, библиотечная или домашняя пыль, шерсть животных, плесень).

Одна из эффективных процедур при этом заболевании – лечение гайморита ЯМИК катетером.