Возможные осложнения серной пробки

на расстоянии от места контакта раздражителя с кожейОсложнениями непосредственно серной пробки являются:

• дистантные боли;
• рефлекторные реакции.

Дистантные болизудРефлекторные реакциибиологически активные вещества, обеспечивающие развитие и определяющие характер воспалительного процессааритмияхболях в животеизжогезапорах Осложнения отита

Групповая принадлежность осложнения	Осложнение	Описание
Наружный отит	Хронический наружный отит	Серная пробка часто ассоциируется с острым наружным отитом. При частых острых отитах со временем в стенке наружного слухового прохода появляются небольшие углубления, образовавшиеся из-за расширения устьев сальных и церуминозных желез. В данных углублениях заводятся болезнетворные микробы, которые при малейшем снижении защитных сил организма размножаются и вызывают рецидив (повторное обострение) воспаления.
Стеноз наружного слухового прохода	Каждое воспаление оставляет после себя рубцы, которые в норме в течение некоторого времени самостоятельно рассасываются, не проводя к деформации органа или соответствующей области тела. В случае хронического наружного отита частота воспалений настольно велика, что вновь образующиеся рубцы накладываются на предшествующие, вызывая сужение наружного слухового прохода. Это, в свою очередь, запускает порочный круг, в котором сужение прохода приводит к учащению формирования серных пробок, а соответственно и рецидивов воспаления.
Средний отит	Тимпаносклероз	Барабанная перепонка является структурой, воспринимающей и трансформирующей звуковые волны в механические колебания слуховых косточек. Распространение воспалительного процесса на барабанную перепонку приводит к ее рубцеванию (тимпаносклерозу). Рубцевание снижает эластичность данной структуры, резко и негативно отражаясь на качестве слуха.
Перфорация барабанной перепонки	При попадании в область воспаления болезнетворных микробов они начинают активно размножаться, попутно разрушая окружающие ткани. Лейкоциты (клетки иммунной системы) поглощают и уничтожают микробы, образуя гной. В случае возникновения гнойного отита и распространения его на барабанную перепонку, в последней скоро образуется отверстие, через которое гной проникает в барабанную полость.
Хронический отит с формированием наружной фистулы	После проникновения гноя в барабанную полость давление в ней нагнетается, что причиняет больному очень сильные боли. Гной, как и прежде, продолжает разъедать окружающие ткани, однако более интенсивно в так называемых слабых местах (околокостное пространство, межфасциальное пространство). Рано или поздно гной достигает наружных кожных покровов или одной из полостей организма и прорывает в нее. Образовавшийся при этом ход называется фистулой. При выходе фистулы наружу воспалительный процесс приостанавливается и переходит в хроническую фазу. При выходе фистулы в черепную полость в воспалительный процесс вовлекается головной мозг с его оболочками, что, несомненно, связано с большой опасностью для жизни.
Спаечный средний отит	Длительно протекающее воспаление барабанной полости приводит к формированию многочисленных спаек. Данные спайки перекидываются через слуховые косточки, блокируя проведение звуковых импульсов. Таким образом, формируется кондуктивная или проводниковая тугоухость.
Внутренний отит	Спаечный внутренний отит	Спаечный внутренний отит развивается по тем же механизмам, что и спаечный средний отит, однако в данном случае спайками парализуются структуры внутреннего уха – улитка, преддверье и полукружные каналы. Поражение носит часто тяжелый и необратимый характер с развитием нейросенсорной тугоухости и нарушением координации движений.
Неврит преддверно-улиткового нерва	Далеко зашедший воспалительный процесс поражает не только улитку, преддверье и полукружные каналы, но еще и преддверно-улитковый нерв, прерывая передачу нервных импульсов от уха к головному мозгу.
Отогенный(связанный с патологией уха)менингит и менингоэнцефалит	Менингит (воспаление твердой оболочки головного мозга) и менингоэнцефалит (воспаление твердой оболочки и самого головного мозга) может развиться по двум причинам. Первой из них является образование свищевого хода в черепную полость. Второй причиной является проникновение микроорганизмов в головной мозг через оболочку преддверно-улиткового нерва.

Как удалить серную пробку в ухе дома?

В домашних условиях для быстрого и эффективного удаления серной пробки у взрослых удобно пользоваться специальными каплями, предназначенными для растворения серного секрета. В аптеке можно приобрести специальные капли А-Церумен или Ремо-Вакс,  хорошо зарекомендовавшие себя при лечении данного патологического состояния. Подобная методика называется церуменолизис, она вполне безопасна, не вызывает набухания конгломерата, а это значит, что удаление пробки происходит безболезненно.

Раствор А-Церумен выпускают в капельницах объемом 2 мл. Для удаления пробки в слуховой проход заливают 1 мл раствора (1/2 флакона), выжидают минуту, затем прочищают его ватной палочкой. Процедуру делают дважды в день, пока серная пробка не выйдет. Для получения нужного результата препарат нужно применять на протяжении 3-4 дней.

Капли Ремо-Вакс выпускают во флаконах с пластиковым дозатором, объемом 10 мл. В слуховой проход следует закапать 20 капель раствора, выждать 20 минут, после чего очистить слуховой проход. Процедуру нужно делать ежедневно, в течение 3-х дней.

Для профилактики образования серных пробок можно использовать данные растворы дважды в месяц. Капли запрещены к применению при повреждении барабанной перепонки, проявлениях гнойного и хронического отита. Раствор  А-Церумен нельзя использовать у детей до 2,5 лет.

Правила применения:

1. Перед процедурой капли следует слегка подогреть на водяной бане или просто подержать флакончик с раствором в руках в течение 5 минут.
2. Во время закапывания нужно лечь на бок или наклонить голову в сторону, противоположную той, на которой располагается больное ухо.
3. Раствор нужно закапывать по верхней или задней стенке ушной раковины, но не по центру, иначе возможно образование воздушной пробки.
4. По истечению определенного времени, отведенного инструкцией на воздействие раствора, нужно наклонить голову, чтобы остатки лекарственного средства вытекли, после чего промыть слуховой проход теплой водой или физиологическим раствором и промокнуть чистой, сухой салфеткой.

В домашних условиях для промывания слухового прохода можно использовать шприц без иглы или маленькую клизму в виде груши. Если пробка сухая, то перед промыванием ее нужно размягчить с помощью перекиси водорода (3%). Для этого на протяжении 3-5 дней, перед отходом ко сну закапывайте в ухо несколько капель раствора и закрывайте слуховой проход ватным тампоном.

После закапывания перекисью водорода в ухе может появиться кратковременное ощущение жжения и шипение. Не стоит паниковать по этому поводу — это вполне нормальная реакция при использовании раствора. Но если жжение не исчезает и вызывает болезненные ощущения в слуховом проходе, нужно наклонить голову, чтобы раствор вытек из уха и обратиться за консультацией к врачу — отоларингологу.

После того, как пробка размягчится, можно приступать к промыванию. Для этого встаньте над раковиной, наклоните голову набок и начинайте вливать в больное ухо воду из шприца, направляя струю по стенкам слухового канала. Процедуру можно делать дважды в день, до тех пор, пока все симптомы серной пробки не исчезнут.

Для устранения пробки аптечные сети предлагают фитосвечи с прополисом. При желании их можно приготовить дома самостоятельно. Для этого кусочек прополиса размягчают на водяной бане и смешивают с несколькими каплями любого эфирного масла и пчелиным воском. Для улучшения эффективности можно добавить немного отвара из лекарственных трав, обладающих антисептическим действием.

Ушные свечи быстро нейтрализуют серные пробки и при этом оказывают прогревающее, обезболивающее и противовоспалительное действие за счет сочетания вакуума и мягкого тепла.

Народные средства

Серную пробку можно удалить самостоятельно, но это допускается только в том случае, если вы полностью уверены, что нарушение слуха связано именно с данной проблемой и не сопровождается никакой сопутствующей патологией. Как уже упоминалось выше, в случае снижения остроты слуха, необходимо обратиться к специалисту, так как только он может достоверно поставить диагноз.

Существует несколько народных способов для борьбы с серными пробками, но применять их следует только по согласованию с лечащим врачом.

• 50 мл воды подогреть, растворить 1 столовую ложку соды и добавить 3 капли глицерина, закапывать в ухо по 5-6 капель 4 раза в день до полного очищения уха.
• немного молока подогреть примерно до температуры 45 градусов С, добавить 2-3 капли конопляного масла, закапывать с помощью пипетки в ухо 2 раза в день.
• 3 капли 3%-го раствора перекиси водорода закапать в ухо на ночь в среднем до 4 дней.
• сок лука развести с водой 1:1, закапывать в ухо 2-3 раза в день 3-4 дня.

Виды используемых капель и показания к их применению

Капли от серной пробки должен назначать врач-отоларинголог. Он выбирает подходящее средство с учетом особенностей проблемы. Все препараты рассматриваемой группы подразделяют на 2 категории:

• водные;
• масляные.

Терапевтический эффект при применении ушных капель от серных пробок – постепенное разрыхление образовавшегося сгустка и его постепенный вывод из слухового прохода. Капли для растворения серных пробок рекомендованы следующим категориям граждан:

1. Людям, занимающимся плаваньем. Попадание жидкости в слуховой проход способствует набуханию отложений.
2. Лицам, которые носят слуховые аппараты. При длительном использовании устройства происходит наполнение слухового прохода большим количеством серного вещества.
3. Детям дошкольного возраста. У маленьких детей слуховые проходы уже, чем у взрослых. По этой причине даже незначительное количество вещества провоцирует закупорку проходов.
4. Лицам, трудящимся в пыльном помещении.
5. Пациентам пожилого возраста, которые имеют патологии органов слуха.

Ушные капли – быстрое средство для решения проблемы. Они подходят не только для лечения патологии, но и для ее профилактики.

5 методов профилактики образования серной пробки

1. Главная профилактика — это правильная гигиена. После мытья обязательно протирай ушную раковину полотенцем.
2. 2-3 раза в месяц используй ушные капли, размягчающие серу (например, «А-церумен»). Обязательно применяй их после длительного контакта с водой, нахождения в запыленных местах, использования наушников или слухового аппарата.
3. Не пользуйся свечами для удаления пробок. Расплавленный воск может попасть глубоко в слуховой проход.
4. Не чисти уши ватными палочками (чем чаще ты это делаешь, тем сильнее церуминозные железы вырабатывают серу). И тем более не давай ребенку ковыряться ими в ушах. Палочка может проскользнуть вглубь и повредить барабанную перепонку.
5. Гигиенические процедуры необходимо проводить влажными салфетками, смоченными в воде ватными дисками и просто водой с мылом.

Источники и литература:

1. Пальчун В. Т., Крюков А. И. . Оториноларингология. — Курск: КГМУ; М.: Литера, 1997. — 509 с.

2. Серная пробка // Краткая медицинская энциклопедия. Т. 3 / Гл. ред. Б. В. Петровский. — М.: Сов. энциклопедия, 1974. — 544 с. — С. 56.

Профилактика образования серных пробок в ушах

Чтобы предупредить повторное образование серных пробок в ушах, врачи рекомендуют соблюдать такие простые и доступные правила профилактики:

• Отказаться от использования ватных палочек и других проникающих инструментов, которые уплотняют и заталкивают серную массу обратно. Для гигиенических процедур больше подходят ватные или марлевые турунды, которые уберут вытекшую наружу серу, но не проникнут вглубь слухового канала.
• Избегать проникновения в уши воды. Чтобы защитить органы слуха во время водных процедур, можно использовать душевую шапочку, но если ее нет, то во время приема душа переменно наклоняйте голову сначала в одну, потому в другую сторону, фиксируя в положении на 3 – 5 секунд. После гигиенических процедур избавьтесь от остатков воды с помощью ватной турунды.
• Своевременное лечение заболеваний уха, височно-нижнечелюстного сустава, а также других заболеваний, негативно влияющих на функцию самопроизвольной эвакуации серы.
• Ограничение воздействия вредных факторов окружающей среды. Если человек склонен к образованию серных пробок, ему рекомендуется защищать органы слуха во время пребывания на территории, с загрязненным воздухом, чрезмерной влажностью или, наоборот, сухостью.
• Отказ от вредных привычек, нормализация питания. Если в рационе человека преобладает жирная пища, это приводит к повышению уровня холестерина, что в свою очередь способствует более активной выработке серы. Поэтому в качестве профилактики желательно откорректировать меню, отказаться от жирных блюд в пользу свежих фруктов, овощей, постного мяса, кисломолочных продуктов, морепродуктов.

Чтобы вовремя обнаружить проблему и устранить ее, желательно в профилактических целях посещать отоларинголога 1 раз в полгода. Это также касается детей и взрослых, у которых нет никаких жалоб на функционирование слуховой системы.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день в аптеках продается огромное количество самых разнообразных препаратов для устранения ушных серных прослоек. Родителям следует помнить, что не все из них могут применяться у малышей. Некоторые из таких лекарственных препаратов имеют сложный комплексный состав. В нем присутствуют различные экстракты лекарственных растений

Использовать такие препараты малышам следует максимально осторожно, так как они могут привести к развитию у них сильной аллергической реакции и существенно усугубить течение заболевания

Почистить ушные проходы можно с помощью различных растворов. Обычно ими пользуются детские отоларингологи. Эффективным такое использование будет в том случае, когда серная масса имеет довольно рыхлую и мягкую консистенцию.

Промывание — довольно часто применяемый метод для удаления серных пробок из ушей. Для этого врачи используют, как правило, раствор фурацилина в низкой концентрации. Промыть ушные проходы в некоторых случаях можно также и обычной кипяченной водой. Промывают ушки с одной или обеих сторон. Это определяет отоларинголог во время проведения клинического осмотра малыша.

В некоторых случаях требуется проведение процедуры несколько раз. Такое лечение проводится преимущественно в тех случаях, когда у малыша присутствуют слишком твердые серные пробки. Вводится раствор специальным инструментом, который по внешнему виду напоминает спринцовку. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка и его исходного состояния.

Важно отметить, что промывать ушки можно в тех случаях, когда у малыша отсутствуют какие-либо обострения различных заболеваний лор-органов. Наличие перфорации барабанной перепонки — также существенное противопоказание для выполнения данной процедуры

Именно по этой причине врачи рекомендуют мамочкам не проводить промывания самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях врачи прибегают к назначению специальных лечебных ушных капель. Эти средства оказывают размягчающее действие на плотные серные пробки. Для удаления таких образований из ушных проходов порой требуется довольно длительное применение данных средств. К таким препаратам относятся «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Назначаются эти ушные капли только детским отоларингологом.

Применение специальных лечебных свечей, которые вводятся в ушки, также может стать частью проводимого лечения. Обычно такие препараты назначаются малышам, у которых отсутствуют какие-либо аллергии на мед или продукты пчеловодства. Это объясняется тем, что в составе многих ушных свечей могут содержаться отдельные компоненты прополиса. Такое использование может спровоцировать появление у ребенка сильной аллергической реакции.

Использовать ушные свечки у малышей, не имеющих аллергии, предпочтительнее в более старшем возрасте. Такие лекарственные препараты содержат в своем составе большое количество различных природных компонентов, а также антибактериальные вещества.

Некоторые из таких препаратов обладают довольно выраженным обезболивающим эффектом и могут применяться в тех случаях, когда у ребенка воспалилось ушко. Входящий в свечу экстракт эвкалипта или пихты помогает нормализовать самочувствие, а также справиться с повышенным серообразованием.

Перед введением ушной свечки хорошо смажьте кожу ушка малыша детским кремом. Уложите ребенка на противоположный бок. Поврежденное ушко должно быть сверху. Затем на область уха положите обычную салфетку, в середине которой должно быть сделано отверстие для ввода свечки.

Мягкими движениями помассируйте ушко. Аккуратно и неглубоко вставьте свечку в ушной проход. Не делайте резких движений. Сильно давить при введении свечки в ушко также не нужно. Уберите салфетку и подожгите верхний конец свечки. После чего подождите несколько минут.

Внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Если ребенка будет сильно что-то беспокоить, у него сильно покраснеет или побелеет лицо, то проведение процедуры следует остановить.

После завершения такого очищения тщательно удалите остатки свечи и размягченные серные массы из ушного прохода. Старайтесь выполнять эту процедуру максимально бережно и аккуратно, чтобы не нанести травматических повреждений. В некоторых случаях для достижения эффекта может потребоваться выполнение нескольких последовательных процедур.

О том, как правильно ухаживать за ушами у детей, смотрите в следующем видео.

Что делать?

Многие думают, что от скопления серы в ухе легко избавиться своими силами, в домашних условиях. Но это серьезное заблуждение, которое может стоить малышу слуха.

Дома нет возможности оценить точное расположение, консистенцию пробки. Это может сделать только отоларинголог при помощи такого прибора, как отоскоп, и гибкого зонда для определения плотности серной массы. Доктор также определяет точные размеры, расположение, наличие или отсутствие сопутствующих проблем, например, пролежней или давления на барабанную перепонку. И только после этого принимается решение о том, каким способом освобождать ушко малыша от неприятного скопления серного секрета.

Поэтому с ушной пробкой следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОРу в поликлинику. Этот специалист проведет все необходимые манипуляции самостоятельно.

Промывание слухового канала

Наиболее часто для того, чтобы убрать скопление серы, применяют промывание слухового канала. Для этого используют раствор фурацилина или светлый слабый раствор марганцовки, согретый предварительно до температуры тела ребенка. Если жидкость будет более горячей или холодной, не исключено, что, помимо неприятных ощущений, у малыша появятся неадекватные реакции вестибулярного аппарата.

Для промывания применяется шприц Жане или обычный большой одноразовый шприц емкостью в 20 мл. Родителей просят подержать ребенка – он не должен крутиться и ерзать во время манипуляции. Его спонтанные движения могут привести к механическому травмированию ушка. В пространство слухового канала направляют под давлением струю жидкости. Пробка постепенно вымывается.

Но данный способ эффективен только в том случае, если сама пробка имеет пастообразную либо пластилинообразную структуру. Если она жесткая и сухая, ее рекомендуется предварительно размочить. Для этой цели родителям рекомендовано два или три дня закапывать ребенку в ушко перекись водорода в концентрации 3%. Потом нужно будет прийти на прием повторно и попробовать вымыть размягченную ушную пробку вышеописанным методом.

Растворение твердых пробок

Для растворения твердых пробок в ушах существуют и специальные растворы, например «Ремо-вакс» или «А-Церумен». Но их доктор назначит только в том случае, если у малыша раньше никогда не была нарушенной барабанная перепонка. Если был отит, есть признаки воспаления в настоящее время или у ребенка ранее была диагностирована тугоухость, пробку растворять не будут – ее попытаются просто достать. Для этого врачи применяет специальный пинцет и зонд с крючком на конце.

После того как пробку получится убрать, врач еще раз внимательно осмотрит больное ушко отоскопом и посоветует на несколько часов закрыть слуховой проход сухим ватным тампоном.

Обычно после удаления в условиях медицинского кабинета неприятные симптомы отступают почти сразу, а слух восстанавливается в течение нескольких часов.

Как удалить серную пробку в ухе дома?

В домашних условиях для быстрого и эффективного удаления серной пробки у взрослых удобно пользоваться специальными каплями, предназначенными для растворения серного секрета. В аптеке можно приобрести специальные капли А-Церумен или Ремо-Вакс,  хорошо зарекомендовавшие себя при лечении данного патологического состояния. Подобная методика называется церуменолизис, она вполне безопасна, не вызывает набухания конгломерата, а это значит, что удаление пробки происходит безболезненно.

Раствор А-Церумен выпускают в капельницах объемом 2 мл. Для удаления пробки в слуховой проход заливают 1 мл раствора (1/2 флакона), выжидают минуту, затем прочищают его ватной палочкой. Процедуру делают дважды в день, пока серная пробка не выйдет. Для получения нужного результата препарат нужно применять на протяжении 3-4 дней.

Капли Ремо-Вакс выпускают во флаконах с пластиковым дозатором, объемом 10 мл. В слуховой проход следует закапать 20 капель раствора, выждать 20 минут, после чего очистить слуховой проход. Процедуру нужно делать ежедневно, в течение 3-х дней.

Для профилактики образования серных пробок можно использовать данные растворы дважды в месяц. Капли запрещены к применению при повреждении барабанной перепонки, проявлениях гнойного и хронического отита. Раствор  А-Церумен нельзя использовать у детей до 2,5 лет.

Правила применения:

1. Перед процедурой капли следует слегка подогреть на водяной бане или просто подержать флакончик с раствором в руках в течение 5 минут.
2. Во время закапывания нужно лечь на бок или наклонить голову в сторону, противоположную той, на которой располагается больное ухо.
3. Раствор нужно закапывать по верхней или задней стенке ушной раковины, но не по центру, иначе возможно образование воздушной пробки.
4. По истечению определенного времени, отведенного инструкцией на воздействие раствора, нужно наклонить голову, чтобы остатки лекарственного средства вытекли, после чего промыть слуховой проход теплой водой или физиологическим раствором и промокнуть чистой, сухой салфеткой.

В домашних условиях для промывания слухового прохода можно использовать шприц без иглы или маленькую клизму в виде груши. Если пробка сухая, то перед промыванием ее нужно размягчить с помощью перекиси водорода (3%). Для этого на протяжении 3-5 дней, перед отходом ко сну закапывайте в ухо несколько капель раствора и закрывайте слуховой проход ватным тампоном.

После закапывания перекисью водорода в ухе может появиться кратковременное ощущение жжения и шипение. Не стоит паниковать по этому поводу — это вполне нормальная реакция при использовании раствора. Но если жжение не исчезает и вызывает болезненные ощущения в слуховом проходе, нужно наклонить голову, чтобы раствор вытек из уха и обратиться за консультацией к врачу — отоларингологу.

После того, как пробка размягчится, можно приступать к промыванию. Для этого встаньте над раковиной, наклоните голову набок и начинайте вливать в больное ухо воду из шприца, направляя струю по стенкам слухового канала. Процедуру можно делать дважды в день, до тех пор, пока все симптомы серной пробки не исчезнут.

Для устранения пробки аптечные сети предлагают фитосвечи с прополисом. При желании их можно приготовить дома самостоятельно. Для этого кусочек прополиса размягчают на водяной бане и смешивают с несколькими каплями любого эфирного масла и пчелиным воском. Для улучшения эффективности можно добавить немного отвара из лекарственных трав, обладающих антисептическим действием.

Ушные свечи быстро нейтрализуют серные пробки и при этом оказывают прогревающее, обезболивающее и противовоспалительное действие за счет сочетания вакуума и мягкого тепла.

Народные средства

Серную пробку можно удалить самостоятельно, но это допускается только в том случае, если вы полностью уверены, что нарушение слуха связано именно с данной проблемой и не сопровождается никакой сопутствующей патологией. Как уже упоминалось выше, в случае снижения остроты слуха, необходимо обратиться к специалисту, так как только он может достоверно поставить диагноз.

Существует несколько народных способов для борьбы с серными пробками, но применять их следует только по согласованию с лечащим врачом.

• 50 мл воды подогреть, растворить 1 столовую ложку соды и добавить 3 капли глицерина, закапывать в ухо по 5-6 капель 4 раза в день до полного очищения уха.
• немного молока подогреть примерно до температуры 45 градусов С, добавить 2-3 капли конопляного масла, закапывать с помощью пипетки в ухо 2 раза в день.
• 3 капли 3%-го раствора перекиси водорода закапать в ухо на ночь в среднем до 4 дней.
• сок лука развести с водой 1:1, закапывать в ухо 2-3 раза в день 3-4 дня.

Процедура вымывания серной пробки из уха

Для вымывания используют раствор фурацилина, слабую марганцовку, даже простой физраствор. Жидкость набирается в шприц больших размеров. Чтобы выбить из уха пробку, ушная раковина натягивается внизу, струя от шприца направляется на верхнюю стенку. Тогда поток воды будет стекать и под напором вымывать пробку. Когда процедура окончена, ухо высушивают ватными тампонами. Чтобы не возникало ушных инфекций, можно воспользоваться любым противовоспалительным средством для ушей.

В случае, когда в барабанной перепонке возникла дырка, удалять пробку следует только лору сухим методом. Если пробка сформировалась у ребенка, то экспериментировать с лечением нельзя, нужно срочно обратиться к доктору.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Ушной канал делится на 2 части:

1. Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
2. Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

• Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
• Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
• Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

• Белков
• Ферментов
• Жиров
• Иммуноглобулина
• Эпителия
• Холестерина
• Кератина
• Гиалуроновой кислоты

Почему образуется сера?

Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

• Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
• Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Классификация

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.

Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Нужно ли удалять?

Чрезмерное скопление серы подлежит удалению хотя бы потому, что оно мешает прохождению звуков и воздуха в ушную полость. Но это не единственная причина. Длительное нахождение пробки внутри раковины может вызвать воспаление тканей и полную глухоту, а затвердение субстанции повредить слуховой аппарат.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует обратиться к ЛОРу. Специалист проведет осмотр специальным аппаратом и подберет оптимальный метод лечения.

Медицинская чистка ушей проводится в амбулаторных условиях прямо в кабинете доктора. Процедура не занимает много времени и обычно не доставляет особого дискомфорта. Главное, своевременно обратиться на консультацию и не затягивать. Если по какой-то причине нет возможности посетить клинику, с проблемой можно справиться самостоятельно с помощью нескольких простых и проверенных способов.

Серная пробка: симптомы

Если ушную серу полноценно не удаляют из уха, она постепенно накапливается, при этом серная масса, теряя влагу, становится более плотной и твердой. Пациент такие преобразования не ощущает – он чувствует изменения в ухе только тогда, когда серная пробка перекрывает наружный слуховой проход.

Это может случиться не только при ее увеличении в размерах, но и при повороте пробки и/или ее смещении, что влечет за собой уменьшение просвета наружного слухового прохода в месте расположения серной пробки.

Симптоматика зачастую развивается внезапно. Нередко это происходит:

• при неудачном проведении пациентом гигиенических процедур;
• через короткое время после попадания жидкости в наружный слуховой проход.

Если наблюдается контакт серной пробки с водой, она стремительно набухает, словно губка. Состояние еще усугубляется тем, что мягкие ткани могут реагировать на наличие воды и самой серной пробки – такая реакция проявляется признаками переходящего воспаления и, в частности, отеком мягких тканей. Возникают типичные признаки обтурации (закупорки) наружного слухового прохода – это:

• чувство заложенности;
• шум в ухе;
• тугоухость (ухудшение слуха);
• аутофония – отзвук собственного голоса пациента в ухе.

Важно

При чувстве заложенности пациенту кажется, что звуки поступают в ухо, «прорываясь» через слой ткани.

Шум в ухе при серной пробке чаще всего напоминает шум прибоя или шелестение опавшей листвы.

Тугоухость при серной пробке развивается внезапно – этот нюанс является полезным подспорьем в дифференциальной диагностике.

Присоединяется болевой синдром – но он возникает не из-за серной пробки, а по той причине, что пациент, желая восстановить слух в полном объеме, ковыряет в наружном слуховом проходе острыми предметами, которые ранят его мягкие ткани. При слишком интенсивном ковырянии в ухе может возникнуть кровотечение.

Если серная пробка сформировалась возле барабанной перепонки, она по мере увеличения давит на нее – возникает следующая симптоматика, которая напоминает признаки вестибулярных нарушений:

• тошнота, а у особо чувствительных пациентов – рвота, которая не приносит облегчения;
• кашель – он имеет рефлекторную природу. Больной при этом часто, раз за разом, покашливает;
• головные боли;
• головокружение, которое не связано с поворотами головы или изменением положения тела в пространстве.

Если серная пробка длительное время давит на барабанную перепонку, могут возникнуть:

• мирингит – воспалительное поражение барабанной перепонки;
• средний отит – воспаление структур среднего уха.

Оба состояния проявляются болевым синдромом.