Причины возникновения

Заболевание может иметь различные формы течения. Так, различают острый и хронический трахеит. Нередко встречается и аллергическая форма недуга. К развитию той или иной формы приводят самые разнообразные негативные факторы.

Острая форма

Хроническая форма

Основной причиной острого трахеита считается вирусная или бактериальная инфекция, проникшая в организм ребенка. Второстепенными причинами появления недуга принято считать: Низкую влажность воздуха в детской комнате. Местное или общее переохлаждение, вдыхание холодного воздуха в течении продолжительного времени. Различные заболевания сердца. Вдыхание табачного дыма (если родители ребенка курят в жилом помещении). Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, повышенная загрязненность воздуха.

Трахеит в хронической форме чаще всего развивается на фоне длительно текущих респираторных заболеваний, если ребенок вовремя не получает должного лечения. Во многих случаях трахеит становится последствием воспалительной реакции в области бронхов, когда очаг воспаления распространяется и на трахею. В этом случае развивается трахеобронхит. Другими причинами появления недуга считают: Невылеченный кариес (в кариозной полости скапливается патогенная микрофлора, которая и приводит к возникновению воспалений трахеи). Хронический тонзиллит, ринит. Аденоиды. Пассивное курение.

Принято выделять и аллергическую форму трахеита. К развитию данного заболевания приводят аллергические реакции, возникающие в организме при контакте с веществом-раздражителем.

Чаще всего в роли аллергена выступают домашняя пыль, шерсть и мельчайшие чешуйки кожи домашних питомцев, а также пыльца цветущих растений, то есть все те вещества, которые могут проникнуть в организм ребенка респираторным путем.

Риск развития трахеита возрастает у детей-аллергиков, детей, проживающих в экологически неблагоприятных или слишком холодных регионах, а также у детей, не защищенных от вредного воздействия табачного дыма.

Медикаментозное лечение трахеита

Лечение при трахеите назначает врач, но мы представим вам основную группу лекарственных препаратов, которые могут быть вам полезны при этом диагнозе.

Противовирусные средства. Это обычные препараты, которые принимаются при ОРВИ. Среди них Кагоцел, Арбидол, Виферон и т.д. Отличным противовоспалительным лекарством является ибупрофен. Если принимать его 2-3 раза в день независимо от температуры, он оказывает противовоспалительное действие.

Антибиотики. Если природа заболевания бактериальная, наблюдается ярко выраженная интоксикация (высокая температура, головная боль, вялость, сильный кашель) – нужно принимать антибиотики. Современная педиатрия старается исключить инъекции и вводить антибиотики перорально. Это значит, что доктор наверняка пропишет суспензию, а не уколы.

Антигистаминные

Даже если ребенок не аллергик, очень важно давать ему антигистаминные препараты. Среди них Зодак, Зиртек, Диазолин, Супрастин – то, что есть у вас дома

Они помогут снять отек со слизистой и уменьшат количество приступов.

Противокашлевые препараты. Если у малыша сухой изнуряющий кашель, обычно назначаются противокашлевые препараты. Они подавляют спазм трахеи и останавливают рефлекс кашлянья. Очень важно перестать применять их после того, как мокрота начнет отделяться. В этом случае противокашлевые препараты могут привести к тому, что мокрота просто не будет выходить из легких и приведет к застою. Среди противокашлевых лекарств можно выделить Синекод, Гербион против сухого кашля, корень солодки.

Отхаркивающие средства. Если кашель стал влажным, нужно помочь организму вывести его наружу. Для этого можно применять отхаркивающие средства – АЦЦ, Проспан, Лазолван и т.д.

Симптоматические лекарства. Кроме этого, активно используются симптоматические средства — сосудосуживающие спреи и капли при заложенности носа, жаропонижающие сиропы и таблетки при высокой температуре и т.д.

Не занимайтесь самолечением – подбирать препараты может только врач! Особенно, если ребенок маленький — высок риск осложнений.

Главные симптомы острого трахеита

Общие проявления

Поскольку трахеит в большинстве случаев является следствием вирусной инфекции, проявления недуга сопровождаются признаками интоксикации, слабостью, сонливостью, повышением температуры до 38 – 39⁰C. Малыш отказывается от еды, при обследовании врач замечает увеличенные лимфатические узлы. Очень редко явления трахеита возникают изолированно, обычно заболевание начинается с небольшого насморка, боли и першения в горле, покашливания. Затем на первое место выходит кашель, как главный симптом трахеита.

Неинфекционному трахеиту не присущи явления выраженной интоксикации, значительного повышения температуры. При остром аллергическом трахеите прослеживается связь кашля и контакта с сенсибилизирующим веществом.

Специфический кашель

Сухой, приступообразный кашель становится сильнее и мучает ребёнка в ночное время, когда малыш длительно находится в горизонтальном положении. Нарушение сна только ухудшает общее самочувствие крохи, малыш просыпается слабым, «разбитым».

Особенность кашля при трахеите в его низком тембре, родители нередко описывают этот симптом «как будто в трубу».

В первые дни приступы кашля возникают довольно часто и могут длиться от нескольких минут до часа, иногда изнуряющий кашель заканчивается рвотой. Спровоцировать приступ может резкое изменение температуры воздуха, например, если малыша вывели погулять. Громкий смех, плач, волнения так же могут «запускать» защитный механизм, а психоэмоциональное напряжение, страх препятствуют его затиханию.

В первые дни, мокроты при кашле практически не наблюдается, по истечению 3 – 4 дней, при правильном лечении, приступы кашля тревожат малыша меньше. Рефлекторный акт становится менее мучительным, болезненным, начинает отделяться мокрота.

Появление вязкой, гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Такое состояние требует врачебной консультации и назначения рациональной терапии.

Боль за грудиной

Раздражение слизистой оболочки при кашле приводит к развитию болезненных ощущений по ходу трахеи. Малыш жалуется на боль за грудиной, которая усиливается после приступа кашля. Иногда болезненность возникает и в межлопаточной области.

Явления дыхательной недостаточности

Во время приступа можно заметить активное участие вспомогательной мускулатуры, межрёберных мышц в акте дыхания. Малыш рефлекторно пытается дышать более поверхностно и часто, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.

Сопутствующие симптомы

Воспалительный процесс быстро охватывает дыхательные пути ребёнка, а проявления дыхательной недостаточности при трахеите ухудшают затруднённое носовое дыхание, поражение гортани и бронхов. Чтобы понять, поражение какого из отделов дыхательной системы преобладает у малыша, стоит разобраться в особенностях клинических проявлений.

ларингит.

Воспаление гортани, подсвязочного пространства и голосовых связок при трахеите – очень частое и опасное для детей состояние. Ларинготрахеит отличается выраженным отёком и скоплением экссудата в области голосовых связок.

Осиплость голоса, шумное дыхание, затруднённый вдох, «лающий» кашель – главные признаки воспаление гортани у малыша. Это состояние особенно опасно для детей до 3 лет, поскольку может привести к появлению ложного крупа (сужению и стенозу гортани, с развитием удушья). Заметив опасные симптомы, родители должны немедленно обратиться к врачу, поскольку явления стенозирующего ларинготрахеита усугубляются в ночное время;

бронхит.

При воспалении бронхов симптомы заболевания схожи с проявлениями трахеита, но болезнь протекает с более выраженными явлениями интоксикации. При аускультации врач отмечает наличие множественных сухих или влажных хрипов, мокроты при воспалении бронхов выделяется значительно больше, чем при трахеите. Сочетание воспаления трахеи и бронхов специалисты называют трахеобронхитом;

пневмония.

Характерная для воспаления лёгких клиническая картина помогает легко отличить это серьёзное заболевание. Но иногда, при малосимптомном воспалении, атипичных формах пневмонии, болезнь может протекать длительно и проявляться покашливаниями, напоминающими трахеит.

Как лечить детей

Если диагноз подтвердился и у ребенка выявлен трахеит, должно последовать правильное лечение. Если заняться им своевременно, удастся не допустить осложнений и перетекания его в острую форму. Как лечить трахеиты у детей:

• Прием медикаментозных препаратов.

• Коррекция поведения.
• Ингаляции.

Доктора не раз предупреждают родителей о том, что самолечение может быть опасно для детей. Не зная особенностей заболевания и возбудителя, которым оно было вызвано, сложно подобрать правильную схему лечения. Ведь вирусный и бактериальный трахеит вылечить одним и тем же препаратом невозможно. Поэтому подбирать лечение должен только специалист, который может назначить:

• Препараты, с помощью которых можно избавиться от кашля.

  Их нужно давать ребенку в начале болезни, а именно тогда, когда сильный кашель доставляет ему дискомфорт. К числу таких препаратов можно отнести Бронхолитин, Либексин, Синекод.

• Препараты, способствующие отхаркиванию. Прием их необходим тогда, когда кашель непродуктивный, а скопившиеся мокроты плохо отходят. Представлены они Гербионом, Мукалтином, Доктором Моммом, Пертуссином.
• Муколитики. Назначат их, как правило, на 4 день болезни в том случае, если предыдущее лечение не дало нужного результата, и кашель не стал продуктивным. Это могут быть такие препараты, как Амброксол, Флюдитек, АЦЦ. Перечисленные препараты разрешены детям после исполнения 2 лет.
• Препараты, снимающие воспаление. Нужны они для того, чтобы помочь заболевшему малышу, а именно снять отечность слизистой, уменьшить силу кашля. К числу часто назначаемых препаратов можно отнести Эреспал или Сиресп. Для маленьких детей препараты выпускаются в форме сиропа, а с 14 лет их можно принимать и в таблетках.
• Препараты для снижения температуры. Если у крохи высокая температура (выше 38,8 градусов) ему назначаются препараты для ее нормализации. Чаще всего это те, которые идут на основе Парацетамола.
• Антибиотики назначаются только после того, как получены результаты анализов, которые показывают, что без этой группы препаратов не обойтись, например, в случае с бактериальным трахеитом. В этом случае назначается Аугментин, Зиннат, Сумамед, Фромилид.
• Препараты противовирусные – Виферон, Циклоферон.
• Леденцы для рассасывания. Если дети жалуются на сильную боль в горле, облегчить это состояние поможет Стрепсилс, Септолете или Фарингосепт.

Лечение трахеитов у ребенка в большинстве случаев происходит в домашних условиях. И задачей родителей является не только контролировать состояние малыша, но и создать все условия для того, чтобы он быстрее пошел на поправку. Зная, чем лечить трахеит у ребенка, необходимо позаботиться о том, чтобы:

• В комнате, где пребывает малыш, воздух был увлажненным. Если же он будет слишком сухим, то малышу это на пользу не пойдет. Более того, он будет усугублять его состояние.

• Было соответствующее питание. Большинство детей во время болезни не проявляют большого интереса к еде, поэтому заставлять их съесть что-либо не стоит. Если же малыш проголодается, то он поест. В период лечения родители должны предлагать детям легкую пищу, обогащенную витаминами и полезными веществами.

  В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты.

• Проводились ингаляции. Очень хорошо, если имеется ингалятор, он облегчит процедуру. Следить нужно за тем, чтобы пар, которым будет дышать малыш, был не сильно горячим. Для ингаляций можно использовать сборы лечебных трав. Хороший эффект последует от солодки или шалфея.

Рассмотрев симптомы и лечение трахеита, можно прийти к выводу, что болезнь является серьезной и может сказаться на детском здоровье. Поэтому затягивать с лечением не стоит. А еще лучше предупредить болезнь.

Как отличить трахеит от других патологий?

Чтобы без труда вылечить трахеит, его нужно верно диагностировать. Однако кашель является спутником множества разнообразных заболеваний. Обычно врачам приходится дифференцировать данное заболевание от пневмонии, бронхита и других схожих патологий.

Особенности трахеита:

• В отличие от ларингита, у ребенка не меняется голос, он не хрипит и не пропадает.
• В отличие от фарингита, кашель почти никогда не превращается во влажный, при этом есть возможность облегчить его посредством пастилок или полоскания.
• В отличие от бронхита, течение трахеита легкое, изменений на рентгенограмме не наблюдается, бронхоспазмы не возникают.

Спутать симптоматику с пневмонией можно только в случае вялотекущего течения с небольшой температурой. В этом случае дифференцировать трахеит проблематично. При подозрении на неспецифический тип, болезнь сравнивают с:

• Коклюшом. В этом случае кашель сохраняется надолго, появляются сильные признаки интоксикации, во время приступов возникают репризы.
• Туберкулезом. Во время болезни ребенок теряет вес, становится бледным. Температура держится на субфебрильном уровне.
• Попаданием инородного тела. Для данной ситуации характерно затруднение дыхания, преимущественно на вдохе, а также цианоз губ. Бывают случаи асфиксии.

При трахеите у детей сухой кашель обычно сохраняется на протяжении 4 дней, не ослабевания. После этого начинается отделение мокроты, за счет чего приступы становятся мягче. При хроническом типе облегчения наступают лишь в периоды ремиссии, но даже в это время смех или сильный вдох может привести к очередным неприятным проявлениям.

Диагноз – трахеит!

Трахеит у детей лечит врач-педиатр

Очень важно распознать природу заболевания, и если кашель аллергический, вам понадобится консультация аллерголога. Если трахеит не поддается интенсивному лечению, возможно, у него инфекционное происхождение – в этом случае вам понадобится инфекционист. Если воспаление затрагивает бронхи и легкие, придется обратиться к пульмонологу

Когда трахеит проходит на фоне гайморита или увеличенных аденоидов – путь к ЛОРу. Если ребенок часто болеет и кашляет, хотя нет никаких провоцирующих факторов – нужно обратиться к иммунологу

Если воспаление затрагивает бронхи и легкие, придется обратиться к пульмонологу. Когда трахеит проходит на фоне гайморита или увеличенных аденоидов – путь к ЛОРу. Если ребенок часто болеет и кашляет, хотя нет никаких провоцирующих факторов – нужно обратиться к иммунологу.

Для постановки диагноза педиатр прежде всего опросит родителей пациента

Очень важно предоставить доктору достоверную информацию – как долго кашляет ребенок, характер кашля, когда усиливаются приступы. После этого врач послушает малыша при помощи фонендоскопа, который поможет выявить шумы при дыхании. В начале заболевания слышны сухие хрипы и жесткое дыхание

Если начала отходить мокрота, хрипы становятся влажными и более мягкими. При этом в самих легких хрипов нет, только если трахеит протекает вместе с бронхитом

В начале заболевания слышны сухие хрипы и жесткое дыхание. Если начала отходить мокрота, хрипы становятся влажными и более мягкими. При этом в самих легких хрипов нет, только если трахеит протекает вместе с бронхитом.

Особенности лечения трахеита у детей

Почему трахеит у ребенка опаснее, чем у взрослого?

крупаНиже представлен примерный список лечебных мероприятий для общего ознакомления

• Обильное теплое питье. Ребенка можно поить сладким теплым чаем с лимоном, соками цитрусовых (апельсиновым, грейпфрутовым), настоем шиповника, минеральной водой с лимонным соком.
• Отвлекающие процедуры*. Чаще всего используются горчичники на грудную клетку между лопаток. Применяются различные компрессы (с камфорным спиртом, медом, хреном и пр.).
• Ингаляции*. Детям проводятся все те же ингаляции, что и взрослым. Желательно использовать хороший качественный небулайзер.
• Антибиотики и отхаркивающие препараты. Способы применения и дозировки для детей указаны выше, в таблице по лечению трахеита у взрослых.*Отвлекающие процедуры и ингаляции детям при трахеите нельзя проводить без контроля врача, так как при определенных условиях они способны спровоцировать приступ крупа.

Физиопроцедуры, применяемые при трахеите у детей

Название процедуры	Описание	Дозировки, длительность сеанса и продолжительность курса
Ультразвуковые ингаляции	Разновидность введения лекарственных препаратов в дыхательные пути при помощи небулайзера. Преимущество ультразвуковых ингаляций состоит в том, что лекарство более равномерно распределяется в дыхательный путях. Ультразвуковые ингаляторы компактные, удобные, бесшумные.Недостатки: высокая стоимость; ультразвук разрушает некоторые лекарства, поэтому возможности для применения таких ингаляторов ограничены.	Процедура продолжается около 15 минут. Можно проводить 1 – 2 раза в день. В общем курс обычно состоит из 10 – 20 сеансов (10 дней).
УВЧ-терапия	Во время процедуры на организм пациента действуют ультравысокочастотным электромагнитным полем. На поверхность тела помещают два электрода таким образом, чтобы между ними и кожей оставалась воздушная прослойка. Они выступают в роли конденсаторов. УВЧ-токи оказывают на организм следующие эффекты: образование тепла и глубокое прогревание; противовоспалительное действие; устранение спазма бронхов.	Время проведения процедуры определяется индивидуально лечащим врачом. У взрослых обычно проводится 5 – 15 процедур, у детей – 4 – 12.
Индуктотермия	Разновидность магнитотерапии, при которой на организм оказывают воздействие при помощи магнитного поля с частотой 3-30 МГц.Эффекты: образование тепла, глубокое прогревание; противовоспалительное и обезболивающее действие; устранение спазма бронхов; нормализация работы внутренних органов, образования слизи в трахее и бронхах.	Продолжительность процедуры – от 10 до 30 минут. Продолжительность курса лечения – 10 – 15 процедур.
Электрофорез	Электрофорез – физиотерапевтическая методика, при которой лекарства вводятся в организм через кожу при помощи электродов. При трахеите проводится электрофорез с хлоридом кальция и йодидом калия.Эффекты: Смесь данных лекарственных препаратов обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.	Продолжительность процедуры – 15 мин. На грудную клетку и в межлопаточную область накладывают два электрода, на один из которых нанесено лекарственное вещество. Общий курс – 10 процедур.

Выводы

Трахеит, как и большинство ОРЗ, возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне переохлаждения местного или общего характера. Часто ребенок покашливает с разной степенью интенсивности, а маме кажется, что ничего страшного не происходит. Однако при затягивании и усилении симптомов необходимо нанести визит врачу – ведь осложнения невылеченного ОРЗ могут вылиться в тяжелые заболевания.

Вовремя начатое и корректное лечение трахеита, как правило, дает стабильные положительные результаты – необходимо только выполнить схему лечения до конца и с соблюдением всех рекомендаций.