Растворы для небулайзера при сухом кашле у детей

При сухом изнуряющем кашле необходимо превратить его во влажный, а затем поспособствовать выводу мокроты из бронхолегочных путей. \

Здесь необходимо соблюдать определенную последовательность лечебных мероприятий:

  1. Провести ингаляцию, используя средства-бронхолитики. Это устранит спазм в дыхательных путях, освободит их для вывода мокроты. Например, 3р./день – Беродуал: 0,5-1-2 мл соответственно возрасту до 6-12-16 лет. Развести физраствором до конечного объема 3-4 мл. Используют также Вентолин, Сальгим.
  2. Затем идет прием средств-муколитиков. Вторую ингаляционную процедуру можно провести практически сразу, через 20 мин. Муколитики будут способствовать выведению мокроты. Наиболее популярные — 2р./день Лазолван: 1-2 мл соответственно до 6-16 лет. Разбавить физраствором 1:1. Также хорошо помогают АЦЦ, Проспан. Нельзя принимать при отсутствии мокроты.
  3. Иногда при сухом изматывающем кашле назначают противокашлевые средства: 2 р/день Лидокаин (1:2) или 3 р/день Туссамаг (1:3-до 5 лет; 1:2-до 16 лет). Их применять только по назначению врача. Нельзя принимать при наличии мокроты, а также совмещать с муколитиками.
  4. Далее, в зависимости от сложности состояния пациента, идет прием антибактериальных средств. Они могут назначаться в самых разных фармакологических формах, в том числе и ингаляционных. Например, 1-2 р/день Флуимуцил: 1/4-1/2 флакона до и после 12-ти лет. Назначают также Диоксидин, Гентамицин.
  5. При особо сложных состояниях больного, таких как пневмония, астма, тяжелых аллергических реакциях, назначаются кортикостероиды. Назначается 1-3р/день Пульмикорт: 0,25-2 мг в зависимости от возраста – до и после 12 лет. Если полученный объем меньше 2 мл, восполняют его физраствором. Применяют также Кромгексал – после 2 лет 4р/день по 1 флакону.

Это примерная схема лечения. Только после обследования ребенка специалист может назначить полную медикаментозную терапию.

Все препараты, используемые на небулайзере, можно классифицировать на группы:

Антисептические, дезинфицирующие Хлорофиллипт (спиртовой р-р), Мирамистин, Декасан, Хлоргексидин (0,05%), Фурацилин (раствор).
Бронхолитические Атровент, Беродуал, Сальгим, Вентолин, Сальбутамол, Беротек
Муколитические Препараты с амброксолом (Лазолван, Флавамед, Амбробене, Амброгексал), с ацетилцистеином (АЦЦ, Флуимуцил), Бронхипрет, Проспан
Антибактериальные Диоксидин (в ампулах), Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин
Кортикостероиды, гормональные Пульмикорт, Назонекс, Кромогексал
Противокашлевые Лидокаин, Туссамаг
Иммуномодулирующие Интерферон, Деринат
Щелочные Сода-Буфер, минеральные воды: Боржоми, Vintcentca, Ессентуки, Красноусольская и Красноусольская-2
Противовоспалительные Натуральные препараты — Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н
Солевые Физраствор

Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?

Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.

  1. Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
  2. Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.

Размер частиц

Сравнительные характеристики типов небулайзеров

Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится

Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо

Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.

Рецепты с травами

Растворы, приготовленные из лекарственных трав в домашних условиях, в небулайзерах использовать не рекомендуется, но они хорошо подходят для паровых ингаляторов. В аптеках можно купить готовые сборы трав, предназначенные именно для этой цели.

В небулайзерах допускается использовать аптечные препараты из экстрактов различных трав:

  • Проспан, капли. Брать 20-25 капель, разбавлять физраствором в соотношении 1:2.
  • Синупрет. Использовать вместе с физраствором в соотношении 1:3, 1:2, 1:1, в зависимости от возраста пациента – дошкольник, школьник, взрослый.
  • Ротокан. Разводить 1:40, кроме детей до 1 г.
  • Геделикс. Разбавлять до 10 лет – 1:2; старше – 1:1.
  • Мукалтин. 1 таблетка/80 мл физраствора.
  • Тонзилгон. С физраствором 1:3 (до 1 года), 1:2 (до 7 лет), 1:1 (все остальные).
  • Малавит. Разводить 1:30.
  • Пертуссин. Раствор 1:2 (до 12 лет), 1:1 (остальные).
  • Хлорофиллипт. На 0,5 мл препарата – 5 мл физраствора.
  • Настойки эвкалипта (20 капель/200 мл), прополиса (1 мл/20 мл), календулы (1 мл/40 мл).

Спиртовые вытяжки нежелательно применять в раннем детском возрасте

Во всех остальных случаях ими нужно пользоваться осторожно, так как эти препараты не предназначены для использования в небулайзерах. Если все же возникла необходимость в таких процедурах, следует использовать только аптечные варианты

Раствор для ингаляций

Чтобы эффективно применять любую ингаляцию для детей, необходима не просто вода, важно готовить специальные растворы. Они создаются на основе разных лекарственных препаратов, список которых составляет врач для интенсивной терапии

Это могут быть бронхиальные лекарства, антибиотики, отхаркивающие или растворы с содой. Ознакомьтесь, с чем делают ингаляции в небулайзере дальше.

Бронхолитики

Данные лекарства призваны лечить бронхи. Максимальный эффект бронхолитиков достигается за счет доставления мелких частиц к бронхам при помощи ингаляционных процедур. Сюда относятся следующие ингибиторы:

  • «Вентолин Небулы»
    1. Состав: сальбутамол в качестве основного компонента, который создает лекарственный эффект.
    2. Показания: назначается врачами при бронхиальной астме, а также при хронической болезни легких.
    3. Применение: суспензию применяют в чистом виде по 2,5 мл либо разводят «Натрия Хлоридом». Процедура должна длиться не более 10 минут, а допустимая частота ежедневно – до 4 раз.
  • «Беротек»
    1. Состав: фенотерол, который эффективно убирает приступы астмы.
    2. Показания. Данное лекарство необходимо для применения в качестве профилактики или лечения астмы, хронической болезни легких.
    3. Применение: ингаляции для маленьких детей (до исполнения 6 лет) возьмите 20-25 капель «Беротека» и капните прямо в ингалятор.

Муколитики

Данный вид лекарств относится к отхаркивающим средствам, которые разжижают слизь. При помощи ингаляций с муколитиками врачи эффективно борются с сильным кашлем любого происхождения. Эти препараты хорошо снимают отек слизистых оболочек, разжижают даже мокроту высокой вязкости. Вот с чем можно делать ингаляции:

«Амбробене» или его аналоги: «Амброксол», «Амброгексал»:

  1. Состав: основной ингредиент – амброксол;
  2. Показания: предназначен для терапии острых или хронических заболеваний дыхательной системы.
  3. Применение: не рекомендуется применять с лекарствами, под названием: «Фалиминт», «Пектусин», «Бронхолитин», «Синекод», прочие. Разведите 2 мл сиропа с физраствором один к одному. Выполняйте процедуру дважды в сутки.

Антибиотики

Без антибактериального препарата невозможно вылечить давно затянувшуюся болезнь дыхательных путей (более 10 дней). Такие лекарства помогают предупредить проникновение инфекции в глубокие отделы бронхов, обладают противомикробным свойством широкого действия. Среди антибиотиков во время ингаляций часто используется следующий препарат.

«Флуимуцил»:

  1. Состав: ацетилцистеин (тот же «АЦЦ»), тиамфеникол.
  2. Показания: усиливает действие муколитиков.
  3. Применение: используйте по 2 мл готового раствора (125 мг лекарства с 125 мл физраствора).

Щелочной

Растворы на основе щелочи интенсивно помогают разжижать мокроту и гнойные выделения из носоглотки. Данный метод ингаляций относят к простым и эффективным средствам. Он лечит болезни дыхательной системы. Для осуществления процедуры с минеральной водой, применяйте «Боржоми» или «Ессентуки» так:

  • пол-литра минералки разогрейте в чайнике до (45 градусов);
  • вдыхайте пар через носик ртом, а выдыхайте носом;
  • длительность процесса – минут 8, а количество повторений за сутки – до 4 раз;

Какие средства можно использовать в небулайзере

Конечно ингаляции небулайзером детям очень эффективны при насморке и кашле. К тому же безопасны, чем паровые ингаляции. Можно применять ингаляции при ангине, единственное ограничение — гнойная ангина. В остальном, можно ускорить выздоравливание и облегчить боль в горле.

Нельзя еще делать ингаляции при температуре выше 37,4.

Вообще, не хотелось писать и расписывать конкретные рецепты для небулайзеров, так как при лечении детей нужно с особой осторожностью ко всему относиться, плюс сам я не врач и мало ли, могу навредить. Но опять же, у нас есть опыт в использовании небулайзера, поэтому мы опишем самые простые и распространение растворы

Так же, усвоив данный материал, вы уже будете подкованными и будите знать, что спросить у педиатра

Но опять же, у нас есть опыт в использовании небулайзера, поэтому мы опишем самые простые и распространение растворы. Так же, усвоив данный материал, вы уже будете подкованными и будите знать, что спросить у педиатра.

Растворы для небулайзера при кашле у детей

При сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и других патологий в новорожденном возрасте назначают Атровент или Вентолин. В инструкции все подробно расписано.

Сальбутамол или Биротек назначают только с 4-х лет, а Беродуал только с 6-и лет.

При влажном кашле назначают муколитики, причем с рождения можно применять растворы на основе амброксола (Амбробене, Флавамед). С 3-х месяцев можно применять Бронхипрет. с 2-х лет уже можно применять АЦЦ.

Противовоспалительные средства стоит вводить с осторожностью, особенно на растительной основе. Они могут вызвать аллергию

При бронхите, если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей, можно использовать следующие растворы:

  1. Пертуссин. Детям до 12 лет разводят в соотношении 1:2 (2 части физраствора), старшим можно 1:1.
  2. Лазолван (Амбробене, Амброксол). Детям разводят 2:2.
  3. Минеральная вода Боржоми или Нарзан. Но перед использованием обязательно избавьтесь от газов!

Растворы для небулайзера при насморке у детей

От насморка отлично помогает раствор Синупрет. Он хорош богатством состава и способствует восстановлению естественных механизмов слизистой оболочки, устранению отека и выводу слизи из придаточных пазух.

Его разводят физраствором:

  • от 2-х до 6-и лет — 1:3
  • от 6-и до 16-и лет — 1:2
  • для подростков и взрослых — 1:1

Иногда педиатры советуют дополнить терапию противовирусными средствами, но если только педиатр назначил! Можно использовать противовирусные такие как Деринат или обычный интерферон, который можно применять даже грудничкам. При этом порошковый интерферон разбавляют физраствором, а Деринат заливают в чистом виде.

И еще пара полезных растворов

Часто, в виде ингаляции применяют обычны физраствор, которым растворяют любые другие препараты для ингаляции в небулайзере, он сам по себе очень полезен и для ингаляции небулайзером детям. Физраствор — физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9 %, идеальный для человеческого организма.

Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на 1 литр воды одну чайную ложку соли без горки). Его используют с целью:

  1. Увлажнению слизистых, что способствует облегчению раздражения в горле,
  2. Разжижает мокроту и способствует лучшему выведению,
  3. Оказывает противовоспалительное действие.

Делают следующие пропорции по возрастам:

  • грудничку — 1 мл,
  • до 4-х лет — 2 мл,
  • от 4-х до 7-и лет — 3 мл,
  • взрослым — 4 мл.

Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет время, которое ребенок будет дышать. Так грудничку достаточно и пары минут, а дошкольникам и школьникам — от 4-х до 10-и минут.

Содовый раствор для ингаляции небулайзером. Содой раствор — природный муколитик и антисептик, применяется при бронхитах и различных заболеваниях горла, гортани.

Когда применяются щелочной раствор для ингаляции, то разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А как известно, для большинства патогенных микроорганизмов благоприятной средой является кислая, поэтому щелочные растворы снижают активность таких организмов.

Поэтому содовый раствор можно применять как при влажном, так и при сухом кашле. Кроме того этот раствор является природным и ингаляции небулайзером детям безопасен, даже для самых маленьких детишек.

Существует уже готовый препарат для ингаляций — сода-буфер. Но можно и самим приготовить, тут ничего сложного. Для этого на 1 литр физраствора добавляем чайную ложку поваренной соды. Для ингаляции применяем точно такие же пропорции, как при физрастворе (4 мл для взрослого).

При гайморите, рините или боли в горле, в готовый раствор добавляют 1-2 капли йода, при этом длительность процедуры нужно уменьшить примерно в 2 раза.

С чем делать ингаляции при насморке и кашле ребенку?

Для проведения ингаляций в домашних условиях используются травяные настои, водные растворы эфирных масел, а также медицинские препараты, подобранные лечащим врачом.  Ингаляция небулайзером для детей от кашля и насморка может включать в себя назначение исключительно медикаментозного лечения, либо комплексный вариант терапии, при котором используется назначение как медицинских препаратов, так и щадящих травяных настоев одновременно.

Среди самых распространённых рецептов, по которым проводиться детская ингаляция от кашля и насморка стоит выделить следующие варианты:

  • Столовую ложку цветов ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Подгореть настой до оптимальной температуры и провести паровую ингаляцию временем до 5-ти минут.
  • Старинный и проверенный не одним поколением способ ингаляции с помощью картофельных паров будет гораздо полезнее и эффективнее в случае, когда в воду добавить 2-3 капли укропного, анисового, эвкалиптового или хвойного эфирного масла. Такая процедура поможет снять отёк слизистой оболочки носа, значительно облегчит дыхание, однако не стоит превышать указанную дозу масла, так как избыток эфирных паров, напротив, способен пересушить слизистую оболочку гортани и вызвать раздражение.
  • Для разжижения и эвакуации мокроты из бронхов хорошо подойдут отвары тысячелистника, подорожника, зверобоя, календулы и эвкалипта. Проведение таких процедур допустимо до 3-х раз в сутки.
  • Абсолютно безвредными и эффективными будут ингаляции со щёлочной водой. Для проведения процедуры подойдут такие воды как Боржоми или Нарзан. Данный рецепт пригоден для лечения кашля и насморка у грудничков, так как он не оказывает никакого медикаментозного воздействия на организм, а терапевтический эффект обусловлен высоким содержанием минеральных веществ в составе такой ингаляции.
  • При кашле с усложнённым отделением мокроты хорошо поможет содовая ингаляция. Для приготовления смеси необходимо размещать 1 чайную ложку соды в стакане очищенной воды. Этот рецепт позволит облегчить кашель и вывести избыток мокроты в кратчайшие сроки.
  • Высокой эффективностью обладают ингаляции при помощи эфирных масел. В любой аптеке можно купить специально разработанные составы из нескольких эфирных масел, и проводить процедуру ингаляции 2 раза в день по 3-4 минуты. Указанный рецепт не рекомендуется людям, страдающим склонностью к аллергии.

Эфирные масла для ингаляций

Критерии выбора

Выбрать небулайзер не сложно. На рынке представлено огромное количество моделей «холодного» ингалятора. Но есть несколько нюансов, которые важны при подборе подходящего варианта. Рассмотрим каждый из них по отдельности.

Комплектация

При выборе следует обращать внимание на комплектацию устройства. В наборе должны присутствовать дополнительные аксессуары, такие как:

  1. маска – детская и взрослая;
  2. фильтры;
  3. носовая канюля;
  4. воздушные трубки;
  5. насадки для ингаляции.

Чем больше дополнительных комплектующих войдет в набор, тем лучше.

Скорость подачи аэрозоля

Скорость подачи взвеси определяет длительность процедуры. Чем выше скорость, тем меньше придется потратить времени на одну и ту же процедуру. Бюджетные модели могут предложить минимальную скорость от 0,2 мл/мин. Скорость подачи аэрозоля в дорогих аппаратах стартует от 0,5 мл/мин.

Размер частиц облака

От того, на частицы какого размер разбивает компрессор медицинский раствор, будет зависеть эффективность лечения. Крупицы раствора измеряются в микронах. Их размер определяет область воздействия в дыхательных путях.

Размер частиц (микроны/мкм) Область воздействия
5–10 Крупинки этих размеров оседают в полости рта, гортани и носоглотке.
3–5 Взвесь воздействует на бронхи и трахею.
1–3 Мелкодисперсный раствор попадает в нижние дыхательные пути и борется там с воспалительными процессами.
0,5–2 Самые мелко распыленные частички «добираются» до альвеол – ячеек в легких, похожих на пузырьки.

Параметр показывает, с какой интенсивностью будет подаваться мелкодисперсная взвесь в мундштук или маску. Оптимальная производительность – 0,25 мл/мин.

Объем резервуара

Размера емкости, в которую заливают раствор, должно хватить на 1 процедуру ингаляции. В среднем она длится около 5–10 минут. Оптимальная емкость резервуара – 6–8 мл. Но есть и приборы с большей емкостью: 15 мл, 16–50 мл, более чем 51 мл.

Время непрерывной работы

Разные модели рассчитаны на определенное время беспрерывной работы. Этот параметр варьируется от 20 минут до 2–3 часов. Есть приборы с неограниченным временем работы. Выбор зависит от цели покупки, вида процедур и личных предпочтений покупателя.

Остаточный объем лекарственного раствора

В инструкции и на упаковке должен указываться этот параметр. Он означает то количество медицинского препарата, которое останется после ингаляции в резервуаре. Чем меньше показатель, тем экономнее будут расходоваться медикаменты.

Бренд

Самые распространенные бренды, выпускающие небулайзеры:

  1. Omron;
  2. Microlife;
  3. B. Well;
  4. MED.

Ингаляторы от этих марок отличаются долговечностью, качеством сборки и надежной работой. Внешне они могут отличаться по дизайну. Для детей есть специальные устройства в форме машинок, животных, сумочки Айболита или обычной формы, но с изображением персонажей из мультфильмов.

Мобильность

Портативность устройства – важный параметр для астматиков и маленьких детей. Устройство должно быть всегда под рукой. Для этого предусмотрены переносные модели, в которых источник питания – батарейки. В остальных случаях вполне подойдут стационарные аппараты, работающие от электрической сети.

Как проводить ингаляции при бронхите небулайзером

Ингаляции при бронхите лучше всего проводить небулайзером: нужный объем смеси медикамента и физраствора заливается в емкость, дышать ним нужно без усилий. Кратность процедур – 2-3 в день, на курс потребуется от 5 до 10 дней. При хроническом процессе лечение может длиться и до 2 месяцев.

Детям необходимы меньшие дозировки, специальные маски и контроль взрослого. В обязательном порядке все съемные детали прибора после процедур обрабатывают мыльным раствором и высушивают.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы пользоваться небулайзером для ингаляции, достаточно его собрать, залить раствор в емкость, надеть маску и включить кнопку. Эти приборы очень неприхотливы в эксплуатации, но только если заливать в них разрешенные медикаменты. Поэтому не следует экспериментировать с составами, а применять только назначенный препарат, его обязательно следует разводить физиологическим раствором.

Как правильно дышать

Важно правильно дышать при ингаляционной терапии бронхита:

  • сделать спокойный вдох без усилия;
  • на 1-2 секунды задержать дыхание и без напряжения выдохнуть;
  • не нужно ускорять или искусственно замедлять ритм вдохов и выдохов;
  • после процедуры на протяжении часа рекомендуется не разговаривать, не употреблять жидкость или пищу, не выходить на улицу;
  • ротовую полость рекомендуется прополоскать чистой водой от остатков медикамента;
  • лучшее время для процедур – через 1,5 часа после еды, за 10-15 минут до ингаляции следует принять стакан минеральной или обычной чистой питьевой воды;
  • до процедуры разрешается использование медикаментов с бронхорасширяющими свойствами, если они назначены врачом, а противокашлевые средства, наоборот, будут тормозить процесс очищения дыхательных путей от мокроты.

Как часто делать, сколько раз

На протяжении дня рекомендуется делать ингаляции от 2 до 3 раз. Этого обычно достаточно для поддержания оптимальной концентрации медикамента в бронхиальном дереве. Чаще всего проводят процедуры через 1,5 часа после завтрака и полдника

Важно, чтобы вечерняя ингаляция была не позже, чем за 3 часа до сна, так как будет отходить мокрота, возможно усиление кашля

Курс лечения будет для каждого пациента индивидуальным, он зависит от степени тяжести воспаления, назначений препаратов для внутреннего применения, инспекций, развития побочных реакций на терапию.

При слабом воспалительном процессе может быть достаточно 5 дней ингаляций, при умеренном – до 10, а при хроническом бронхите процессах полный курс продолжается и до 2 месяцев. Самостоятельно разрешено проводить процедуры не более 3-4 дней, если улучшения нет, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Особенности ингаляций при бронхите у детей

При проведении ингаляций у детей в случае обострения бронхита учитывают:

наличие специальных масок для небулайзера;
ребёнок должен быть полностью спокоен, лучше заранее показать, как ингаляция проходит, в игровой форме;
весь процесс контролирует взрослый;
до процедуры важно измерить температуру, покормить за 1-1,5 часа, а за 15 минут дать попить воду.

Уход за ингалятором для бронхов и легких

Ингаляторы, которые предназначены для лечения бронхов и легких, после каждой процедуры нужно разбирать. Все съемные части промывают теплой мыльной водой, тщательно прополаскивают и оставляют при комнатной температуре до полного высыхания.

Если предполагается, что небулайзером будут пользоваться двое или более людей, то необходимо после промывания обработать детали в дезинфицирующем растворе – например, Хлоргексидине. Даже при индивидуальном использовании прибора такая процедура необходима после каждой четвертой ингаляции.

Ссылка на основную публикацию