Лечение

Схема лечения разрабатывается, исходя из тяжести случая, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадия развития болезни показано медикаментозное лечение, в рамках которого применяются в основном местные препараты. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство по устранению гиперплазии.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение проводится с использованием сосудосуживающих капель. Наиболее популярным считается Отривин. Средство хорошо переносится большинством пациентов, включая детей. Препарат подсушивает слизистую оболочку, снижая объем выделений. В день разрешено закапывать Отривин не более трех раз. Причем последний прием разрешен не позднее, чем за 20 минут до сна.

Второе популярное средство – Ксимелин. Препарат выпускается в форме капель. Лекарство быстро подсушивает ткани носовых пазух. Капли Ксимелин разрешено применять не более трех раз в суток на протяжении одной недели. Во время беременности использовать медикамент запрещено.

Примерная стоимость препарата составляет 200 рублей.

Для подавления симптомов ринита также назначают Назол. Этот спрей рекомендуется применять дважды в сутки. При интенсивном насморке разрешено увеличить количество подходов до трех.

В ряде случаев при гиперпластическом рините показано применение топических глюкортикостероидов:

• Назонекс;
• Дезринит;
• Авамис.

Назонекс спрей рекомендован при обострении заболевания. В каждую ноздрю следует вводить за раз не более 200 мкг препарата (два впрыска). В отсутствии эффекта от действия лекарства дозировку разрешено увеличить вдвое.  Назонекс разрешено применять один раз в сутки. При улучшении состояния пациента дозировку препарата рекомендуется постепенно снижать.

Стоимость спрея колеблется от 450 до 500 рублей.

Дезринит применяется при различных формах ринита. Препарат следует вводить в каждую полость по 1-2 впрыска. Эту процедуру рекомендуется повторять ежедневно в одно и то же время. В случае превышения дозировки возможно иссушение слизистых оболочек. При этом эффект от действия Дезринита становится заметным через 12 часов.

Авамис также применяют при различных формах болезни. Этот гормональный спрей применяется по схеме, рекомендованной для Дезринита. После улучшения состояния пациента дозировку Авамиса следует снижать.

Ввиду того что течение патологии сопровождается отеканием тканей, в терапии применяют гормональные лекарства. Препараты этой группы обычно вводятся в проблемные зоны посредством инъекций.

Стоимость данного препарата составляет 300 рублей.

В случае присоединения бактериальной микрофлоры (на это указывает выделение гнойного экссудата) назначаются антибиотики местного действия. Подавить активность возбудителей помогают Изофра  и Полидекс. Эти лекарства разжижают гнойный экссудат, купируют зуд и устраняют отечность.

Медикаментозную терапию рекомендуют сочетать с массажем носовых пазух. Этот метод ускоряет отхождение слизи, благодаря чему нормализуется дыхание.

Хирургическое

Хирургическое лечение показано в случаях, если консервативная терапия не дала результатов либо течение болезни вызывало развитие осложнений.

В рамках этого подхода применяются:

• химическое прижигание разросшихся тканей;
• иссечение тканей лазерным лучом;
• криодеструкция, предусматривающая обработку гиперплазии жидким азотом;
• гальваноакустика.

Каждая из перечисленных методик относится к числу малоинвазивных, после которых состояние слизистой восстанавливается сравнительно быстро.

В запущенных случаях показана конхотомия. Это хирургическая операция, в ходе которой удаляется часть носовой пазухи или вся пораженная раковина. При необходимости иссекается надкостница.

Народные методы

Народные средства при гиперплазии запрещены. Подобные препараты стимулируют регенерацию тканей, что на фоне описанного процесса усиливает разрастание слизистой оболочки в носу.

Причины гипертрофического ринита

Гипертрофический ринит – это заболевание, которое имеет множество причинных факторов его вызывающих. Основные из них перечислены ниже.

1. Острые респираторные заболевания (в том числе ОРВИ). Часто повторяющиеся инфекционно-вирусные заболевания в острой своей фазе приводят к образованию в крови иммунных комплексов и активации специфических антител. Основное следствие усиленной работы иммунной системы — это увеличение работы секреторного аппарата носа и продуцирование большого количества слизи, а также утолщение и разрастание слизистой оболочки. К данной патологии приводят частые обострения острых респираторных заболеваний, в среднем от пяти и больше за год.

2. Искривление носовой перегородки. Данная анатомическая патология появления гипертрофии слизистой оболочки носа является причиной сужения назальных ходов и затруднения нормального оттока слизи. Нарушение капиллярного кровообращения и гипоксия клеток слизистой оболочки носа включает механизм увеличенного их роста для компенсации этих явлений. Отсюда — гипертрофический ринит.

3. Врождённые или приобретённые аномалии развития носовых ходов. Патогенез (механизм развития) гипертрофического ринита в данном случае идентичен предыдущему случаю.

4. Травмы костей носа. Как следствие травматического повреждения костей носа и изменения размера носовых ходов может иметь место нарушение оттока слизи и застойные явления. Как следствие последнего — появление гипертрофии слизистой оболочки носа.

5. Длительное использование сосудосуживающих препаратов. Неконтролируемое длительное применение назальных спреев или капель с сосудосуживающим эффектом также может привести к нарушению кровоснабжения слизистой оболочки носа и её разрастанию по компенсаторному механизму. При этом слизистая носа утолщается, становятся хрупкими её сосуды, появляются частые носовые кровотечения.

6. Внешние раздражающие факторы. Чаще всего это факторы экологические, работа на вредных производствах, температурные факторы (низкая или высокая температура воздуха), вдыхание пыли или газов. Все эти факторы способны вызывать раздражение слизистой оболочки носа, как следствие — вызывают её воспаление. Хроническое воздействие и воспаление слизистой ведёт уже к её перерождению и утолщению. Вдыхание пыли на протяжении длительного периода вызывает поражение мерцательного эпителия, что приводит к развитию метаплазии и замедлению оттока секрета, а также образованию ринолитов (носовых камней).

7. Сердечно-сосудистая патология. Атеросклероз сосудов (сужение их просвета) и гипертоническая болезнь являются одной из причин нарушения кровоснабжения слизистой оболочки носа, гипоксии тканей и их гиперпластического перерождения.

8. Инфекции носа. Полипы, кисты, аденоиды являются резервуаром для размножения множества видов бактерий и вирусов. Последние всегда вызывают воспаление слизистой оболочки носа, а повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к разрастанию слизистой.

Причины возникновения

Эта болезнь носит хронический характер, что существенно усложняет процесс излечения. Главными факторами появления недуга являются:

• систематическое прогрессирование инфекционного или острого ринита;
• наличие анатомических проблем в носу;
• продолжительное действие раздражающих слизистую носовой полости.

В том числе, металлическая и минеральная пыль часто приводят к повреждению слизистой носовой оболочки, а также нарушению секретного оттока из клеток бокаловидных и слизистых желез.

Большое количество скопленной в носовых ходах пыли может цементироваться, тем самым создавая ринолиты (камни).

Помимо этого, крайне негативное воздействие имеют газы и пары, которые приводят к раздражению слизистой, а затем к острому и хроническому гипертрофическому риниту. Также на возникновение недуга влияют другие причины, в числе которых находятся следующие:

• горячий и сухой воздух приводит к высушиванию слизистой, тем самым притормаживая функциональность эпителия мерцательного;
• переохлаждение становится причиной сбоя рефлекторного тонуса сосудов;
• наличие патологий местного типа в области глотки и околоносовых пазух (гайморит, синусит);
• аллергия;
• нарушение процесса кровообращения в носовой слизистой при заболеваниях системного характера.

Помимо вышеперечисленных причин, гипертрофический ринит может возникнуть из-за продолжительного применения лекарственных средств, сужающих сосуды.

Сосудосуживающие препараты разрешается использовать не более пяти – семи дней, поскольку они сильно раздражают слизистую поверхность носовой полости.

Гипертрофический ринит подразделяется на несколько основных классификаций:

• кавернозная – такая форма недуга считается ложной, так как разрастание ткани соединительной носит не органический, а функциональный характер. В большинстве случаев является ничем иным как признаком индивидуального строения носовой полости;
• фиброзная – эта классификация заболевания отличается тем, что соединительные ткани имеют особенности морфологического типа. Также для нее характерно медленное развитие симптоматики;
• отечная – возникает по причине воздействия внутренних и внешних факторов, которые провоцируют появление отечности в области носового слизистого слоя;
• смешанная – располагает признаками всех типов недуга, указанных выше.

Помимо этого, дополнительно есть еще несколько видов ринита гипертрофического:

• хронический гипертрофический ринит – создается из-за систематического воздействия определенного фактора этиологического характера и проведения неправильных терапевтических манипуляций;
• вазомоторный – отличительной особенностью недомогания считается его внезапное возникновение и пропадание. Не способствует тканевым деформациям, однако без лечения переходит в хроническую форму;
• ограниченный – негативно воздействует на определенную область носовой полости;
• диффузный – становится причиной тотальной тканевой гиперплазии.

Каждый из этих типов обладает своими отрицательными последствиями.

Важно! Только своевременное и квалифицированное лечение проблемы позволит избежать ее преобразования в хроническую форму. Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка. Итак, главными симптомами недомогания являются:

Итак, главными симптомами недомогания являются:

Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка. Итак, главными симптомами недомогания являются:

1. систематическая заложенность носовой полости;
2. полная или частичная невозможность реализации дыхательного процесса;
3. голосовая гнусавость;
4. сильные носовые выделения с гноем или без него;
5. полная или частичная потеря обоняния;
6. периодическое появление болевых ощущений в области головы;
7. бессонница;
8. кровотечения из носа;
9. утомляемость;
10. систематическое чихание.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, говорящих о проблеме, необходимо немедленно посетить кабинет медицинского специалиста.

Только ЛОР-врач сможет помочь предотвратить развитие неприятных и тяжелых осложнений.

Гипертрофический ринит симптомы и лечение

Хронический гипертрофический ринит считается одной с наиболее распространенных проблем в современной отоларингологии, т. к. данный диагноз часто устанавливают, когда пациент уже практически не может дышать через носовую полость. Данное заболевание требует более тщательной диагностики и лечения на ранних стадиях, поэтому изучение симптомов этой патологии остается актуальным.

Описание хронического гипертрофического ринита

Хронический гипертрофический ринит – это заболевание носовой полости, которое характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки носовых раковин, что в свою очередь приводит к значительному затруднению носового дыхания.

Данное заболевание чаще развивается в зрелом возрасте и наиболее характерно для представителей мужского пола. Именно в данном случае и подойдут эффективные капли «Лоромакс» растительного происхождения.

Изначально в патологический процесс вовлекаются нижние носовые раковины, далее разрастание слизистой оболочки распространяется на средние носовые раковины.

Классификация хронического гипертрофического ринита

Классификация гипертрофического ринита основывается на том, какие элементы преобладают в формировании гипертрофии.

Различают такие формы гипертрофического ринита:

• Кавернозная. Данную форму гипертрофического ринита принято считать ложной, т. к. гипертрофия носит функциональный характер и является следствием индивидуальных особенностей строения носовой полости, наличием большого количества сосудистых сплетений в полости носа. Весьма часто эта форма является диффузной и распространяется на всю полость носа.
• Фиброзная. Эта форма заболевания характеризуется особыми морфологическими особенностями строения и характеризуется разрастанием соединительной ткани. Симптомы заложенности носа при этой типе заболевания носят нарастающий характер. Фиброзная форма хронического гипертрофического ринита характеризуется медленным прогрессированием, но необратимыми изменениями. Различают диффузную и ограниченную разновидности фиброзной формы данного вида насморка.
• Отечная. При отечной форме хронического гипертрофического ринита слизистая оболочка полости носа отекает под определенными факторами воздействия, как внутренней, так и внешней среды. В начале, внутреннее строение носовой полости напоминает сосочковое. Длительный отек в дальнейшем является предрасполагающим фактором к образованию полипозных разрастаний в носу.
• Смешанная. В большинстве случаев сложно установить форму насморка, т. к. процесс носит хронический и возможен постепенный переход с одной формы в другую.

Гипертрофический ринит фото:

Причины развития хронического гипертрофического насморка

Данное заболевание принято считать полиэтиологическим (имеет множество причин).

Различают такие наиболее распространенные причины развития данного заболевания:

• Неблагоприятные условия труда.
• Вредные привычки (курение, вдыхание психотропных веществ).
• Очаги инфекции и хронические заболевания носа или околоносовых пазух.
• Хронический аллергический ринит в анамнезе.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические воспалительные процессы в носовой полости.
• Нарушение кровоснабжения носа.
• Эндокринные нарушения в организме.
• Снижение общей резистентности организма.
• Активация условно патогенной микрофлоры полости носа.

В частных случаях причину развития гипертрофии в носу установить невозможно.

Гипертрофический ринит характеризуется такими симптомами:

Симптомы хронического гипертрофического насморка

Методы лечения хронического гипертрофического ринита

Лечение хронического гипертрофического ринита характеризуется тем, что консервативное лечение без операции не является эффективным, т. к. изменения в носу носят морфологический характер.

Для этого проводятся процедуры которые назначает врач:

• УВЧ;
• облучение ультрафиолетом;
• Массаж спениновой мазью
• Антиконгестанты
• Применение Гидрокортизона

К хирургическому лечению (операции) прибегают только, если проба с сосудосуживающими лекарственными средствами оказалась не эффективной, а диагноз был окончательно подтвержден.

Золотым стандартом в лечении данного заболевания является оперативное лечение. Это обусловлено необходимость оперативного удаления имеющейся гипертрофированной слизистой оболочки.

Формы гипертрофического ринита

В зависимости от степени распространения патологического процесса выделяют местный или локальный и диффузный гипертрофический ринит. При местной или ограниченной форме заболевания очаги поражения сконцентрированы в одном места, но при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс распространяется и переходит в диффузионную форму.

В зависимости от фазы течения и элементов, вовлеченных в патологический процесс, выделяют кавернозную, фиброзную и отёчную формы гипертрофического ринита.

1. Кавернозную форму гипертрофического ринита ЛОР-врачи считают ложной. Это связно с тем, что разрастание тканей имеет функциональный характер. Встречаются индивидуальные формы строения носовых раковин с физиологически выраженным разрастанием и распространением кровеносных и лимфатических сосудов. Кавернозная форма имеет диффузный характер по всей носовой полости.
2. Фиброзная форма гипертрофического ринита характеризуется обильным разрастанием фиброзной соединительной ткани. На данном этапе ринита симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. Больной жалуется на затрудненное дыхание и очень сильную заложенность носа. Течение заболевания прогрессирует с небольшой скоростью, но изменения носят необратимый характер.
3. Отёчный гипертрофический ринит характеризуется тем, что отёк слизистой происходит как под влиянием внешних, так и внутренних контрагентов. Изначально в риноскопе диагностируются образования в форме сосочков, а на более поздних стадиях видны полипозные изменения.
4. Очень часто из-за затрудненной диагностики насморка ставят диагноз — смешанный гипертрофический ринит. Это связано с тем, что формы гипертрофического ринита переходят одна в другую и имеют хронический характер течения.

Вазомоторный ринит является одной из форм хронического ринита. Эта патология очень схожа по симптоматике с гипертрофическим ринитом.

Данное заболевание может развиться в результате вегето-сосудистой дистонии или при пониженном артериальном давлении, эндокринных заболеваниях, при патологии носовой перегородки, а также при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами.

Для течения патологии характерны изменения проводимости процессов возбуждения центральных и периферических отделов нервной системы. Выражается это в аномальной реакции слизистой оболочки носовой полости на раздражители извне, проявляющейся в повышенной активности нейровегетативных и сосудистых оболочек носовой полости. Начинает усиленно работать реснитчатый эпителий: появляются слизистые секреты, отёчность, нарушение транспортной функции (слизь не выводится). Пациенты жалуются на заложенность носа, затруднение дыхания.

Выделяют нейровегетативный и аллергический вазомоторный ринит. Исходя из названия первой формы, она развивается при гипотонии и вегетососудистых патологиях. Чаще всего симптомы заболевания беспокоят пациентов утром. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледный синюшный оттенок и отекает. Приступ проходит через несколько часов, и слизистая принимает прежний вид, симптомы отступают. Препараты сосудосуживающего действия только усугубляют течение нейровегетативного ринита. Следует обратиться к врачу, который правильно подберет лечение.

Аллергический вазомоторный ринит провоцируют внешние аллергены. В зависимости от типа аллергической реакции он может быть сезонным или постоянным (круглогодичным). Сезонные аллергены, как правило, возникают при цветении определенных растений, может проявляться при скоплении пыли в доме или на работе. Круглогодичный ринит может возникнуть в любое время года. Лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов, интраназальных Н1-блокаторов, сосудосуживающих препаратов. Обязательно проведение влажной уборки в помещении, соблюдение правил личной гигиены.

Диагностика и лечение

Определить характер и степень воспаления возможно при диагностировании недуга на эндоскопическом исследовании
. Он позволит определить не только локализацию воспаления, но и степень разрастания слизистой оболочки.

В дальнейшем врач-отоларинголог обследует саму полость носа, состояние слизистой и проводит другие необходимые исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии.

После составления точной картины, врач назначает медикаментозное лечение
.

При гипертрофии носовых пазух пациента мучает сильный насморк, поэтому в первую очередь необходимо устранить его симптомы и снизить количество слизи.

Для этого необходимо установить провоцирующие факторы и полностью их ликвидировать.

В некоторых случаях ринит может вызвать воспаление в придаточных пазухах, или , воздействие пыли, химических объектов или аллергенов.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов необходимо:

Но будьте готовы к тому, что медикаментозная терапия выступает только как один из пунктов лечения.
Избавиться от гиперплазии слизистой носовых проходов только лекарствами невозможно, поэтому следующей стадией лечения станет операция.

Хирургическое вмешательство

В случае легкого течения болезни и не сильно увеличенной слизистой оболочке пациента ждет щадящая операция
, в ходе которой больному проведут прижигание хромовой кислотой и прямое введение каутера в полость носовых проходов. С помощью медицинского инструмента происходит прижигание нижнего края раковины носа.

Данный метод считается особенно болезненным, поэтому с течением времени его все чаще заменяют на ультразвуковую операцию или воздействие холодом на пораженную часть.

В каждом случае хирургическое вмешательство проходит под наркозом.

Последующий курс реабилитации занимает до семи дней.
В процессе излечения пациенту назначают анестетики и физиотерапию.

Физиотерапевтические упражнения

При реабилитации пациенту необходимы физиотерапевтические упражнения.

Гипертрофия носовой раковины (J34.3) — это заболевание, которое связано с разрастанием тканей, образующих носовые раковины, в результате чего нарушается носовое дыхание.

Наиболее слабыми местами, которые подвержены большей нагрузке, являются передние концы средних раковин и задние концы нижних раковин. Под воздействием ударов струи воздуха происходит компенсаторное увеличение участков слизистой в «слабых зонах». Разрастания больших размеров приводит к нарушению носового дыхания. Данный процесс можно сравнить с образованием мозоли на коже в местах трения.

Причины:

• хроническое воспаление слизистой носа (аллергия, частые ОРВИ, вдыхание летучих химикатов),
• смещенная носовая перегородка (усиление аэродинамической нагрузки).

Причины и лечение гиперпластического ринита

Гиперпластический ринит – это заболевание хронического характера, проявляющееся разрастанием и утолщением соединительной ткани слизистой поверхности внутри носовых ходов. Доктор может поставить диагноз после визуального осмотра – в проходах будут видны небольшие уплотнения темно-бордового цвета. С помощью проведения специальных процедур подтверждают первоначальный диагноз.

Гиперпластический ринит очень редко развивается самостоятельно. Чаще всего появлению патологии предшествуют осложненные воспалительные процессы внутри носа. К основным факторам, предшествующим развитию ринита, относят:

• рецидивирующий или запущенный ринит, возникающий более 4-х раз в год;
• аномальные искривления ходов или перегородки, врожденного либо приобретенного происхождения;
• повреждения костей скелета, в результате которых нарушается отток слизи и образуется застой;
• искривление перегородки, что приводит к сужению носовых ходов и препятствует выделению жидкой слизи;
• гипертрофия надкостницы;
• бесконтрольное использование сосудосуживающего препарата – изменяются ткани, слизистая увеличивается, сосуды становятся хрупкими;
• неблагоприятное действие внешних условий – плохая экология, низкие либо высокие температуры, загрязненный воздух;
• профессиональный фактор;
• патологические заболевания сосудов и сердца, оказывающие негативное влияние на кровообращение внутри носовых проходов;
• болезни внутриносовых тканей, переходящие в хроническую форму.

Начало гиперпластического насморка невозможно распознать из-за идентичности симптомов с обычным ринитом

Важно внимательнее отнестись к здоровью, когда насморк не проходит после применения медикаментов, а симптомы только усиливаются. Признаки болезни одинаковы в периоды ремиссии и обострений, отличается их степень проявления

Гиперпластический ринит проявляется такими симптомами:

• выделения из носа с гнойными примесями желто-зеленого цвета;
• нарушение дыхания, развивающееся вследствие отечности носовых раковин и сужения просвета;
• изменение голоса, появление гнусавого звука;
• ухудшение слуха, развивающееся на фоне частичного перекрытия слухового хода;
• появление храпа;
• болезненные ощущения в области лба и переносицы;
• высушивание слизистой в ротовой полости из-за необходимости постоянно дышать ртом;
• ощущение присутствия чужеродного предмета в полости носа;
• нарушение аппетита;
• ухудшение сна;
• снижение обонятельных функций носа.

Гиперпластический насморк может затронуть слизистую поверхность слуховой трубы, в результате чего больной может ощущать значительное ухудшение слуха. Заболевание провоцирует развитие головных болей, аденоидита, бронхита, конъюнктивита. У детей хронический ринит может послужить причиной нарушений в психоэмоциональном и физическом развитии.

Этиология

Под данным термином понимают целую группу аномалий, которые характеризуются длительным наличием воспаления на слизистых покровах носовой полости. Недуг характерен для детей и взрослых. По МКБ-10 его кодируют под шифром J31. Хронический ринит, назофарингит и фарингит.

Слизистые носа согревают прохладный воздух, очищают и увлажняют его. Под воздействием неблагоприятных факторов воспаляется слизистый покров и появляется острый ринит.

При отсутствии терапии или частых воспалениях постепенно нарушается кровоток в носовых сосудах. Это влечет застойные изменения, увеличивает проницаемость сосудов и приводит к отеку. Как следствие, возникает хроническая заложенность, которая периодически характеризуется обострением ринита.

Возможные осложнения недуга

При отсутствии адекватной терапии или попытках излечить недуг самостоятельно возможно развитие осложнений, включая появление хронических носовых кровотечений, развитие затяжного воспалительного процесса, отсутствие носового дыхания и потерю обоняния.

К сожалению, осложнения нередко распространяются и на другие органы. Гиперпластический ринит может повлечь за собой потерю слуха, появление хронических головных болей и болей в области челюсти. К осложнениям можно отнести бронхиты, синуситы, аденоидиты, гаймориты, а также частые конъюнктивиты. У некоторых пациентов наблюдается развитие сердечной недостаточности, проблемы в работе печени и почек, общее ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Именно поэтому так важно вовремя обнаружить недуг и начать терапию, особенно если диагностирован гиперпластический ринит у детей. Симптомы и лечение в данном случае практически те же, что и у взрослых пациентов, но растущему организму нарушение носового дыхание может нанести серьезный урон

Гиперпластический ринит – один из подвидов насморка, который развивается не как самостоятельный патологический процесс, а следствие хронического заболевания верхних дыхательных путей. Болезнь сложно отличить от классического насморка, поэтом диагностировать патологию и назначить лечение под силу только отоларингологу. Каковы причины гиперпластического ринита, и как правильно излечить недуг.

Диагностика и лечение гипертрофического ринита

Кроме сбора анамнеза, врач проводит осмотр носовой полости, оценивая и изучая с помощью эндоскопа состояние эпителиальных тканей. Он определяет уровень гипертрофических изменений и диагностирует стадию заболевания.

В некоторых случаях проводят пробу с анемизацией, при которой пациенту вводят раствор адреналина и оценивают реакцию капилляров (в норме лекарство должно вызвать их спазм). При гипертрофической форме ринита она отсутствует, а объем слизистой оболочки не уменьшается. Также назначают рентгенографию носовых пазух носа, а при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для исключения аллергии проводят исследование крови на выявление IgE антител. Также берут мазки из носа с целью определения характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Если причиной гипертрофического насморка являются заболевания сердца, сосудов или изменение гормонального фона, то потребуется консультация кардиолога, эндокринолога или невролога.

Применение лекарственных препаратов или проведение физиопроцедур эффективно при отсутствии существенных изменений эпителия носовых ходов. Эти методы позволяют улучшить трофику тканей и предотвращают развитие бактериальной инфекции.

Для лечения чаще всего используют гормональный препарат Гидрокортизон. Его с помощью шприца с тонкой иглой вводят в гипертрофированные ткани, что дает возможность уменьшить воспалительный процесс и восстановить носовое дыхание.

Также временно уменьшить отек и улучшить носовое дыхание помогают сосудосуживающие средства на основе фенилэфрина, нафазолина, ксилометазолина или оксиметазолина. Но необходимо помнить, что такие лекарства можно применять не дольше семи дней, так как при их бесконтрольном использовании быстро развивается медикаментозный ринит.

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство. В зависимости от области и степени поражения, применяются следующие методы:

• остеоконхотомия (удаление костного края нижней раковины). Операцию проводят под местным или общим наркозом в условиях стационара при отсутствии острого воспаления тканей;
• конхотомия (частичная резекция слизистой оболочки носа и его раковин). В ходе операции врач устраняет гипертрофированные ткани и удаляет полипы. Часто утолщение эпителия приводит к искривлению носовой перегородки, что также может быть исправлено;
• гальванокаустика. В ходе операции слизистые оболочки прижигаются, в результате чего эпителий уменьшается в объеме, а отек устраняется, что позволяет улучшить носовое дыхание.

Народные методы используют в комплексном лечении на начальной стадии болезни. По отзывам пациентов, высокой эффективностью обладают назальные капли на основе травы мокрицы (звездчатки). Для их приготовления 1/2 чайной ложки сухого сырья заливают 100 мл кипятка, после остывания настой процеживают. Применяют утром и вечером по 4 капли в каждую ноздрю.

Для промывания носа используются солевые растворы или отвары лекарственных трав, таких как шалфей, подорожник, ромашка или календула.

Гипертрофический ринит – серьезное заболевание, которое на начальной стадии выявить достаточно сложно. Поэтому если насморк, несмотря на лечение, сохраняется в течение недели, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу.

Последствия

Отсутствие лечения при гиперпластическом рините может привести к очагу хронических инфекций в носоглотке, развитию воспалительных заболеваний органов слуха. После хирургического вмешательства могут наблюдаться кровотечения, как следствие неполного иссечения краёв носовой раковины.

Возникают нежелательные последствия и после лечения народными средствами. Так, при гиперпластическом рините нельзя использовать для закапывания сок алоэ и другие растительные средства, которые ускоряют регенерацию тканей и только увеличивают гиперплазию. Не следует прогревать нос, это может ухудшить состояние больного при гнойной инфекции.