Отличие астмы от других заболеваний по характеру кашля

Бронхиальной астмой называют воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется приступообразным хроническим течением. Её очень проблематично излечить полностью, но, если захватить проблему на ранних стадиях, то всё же реально.

Для постановки правильного диагноза нужно провести диагностику, т. к. только по симптомам определить патологию невозможно. Врач-терапевт (педиатр у детей) проводит первичный осмотр, собирает историю болезни, назначает методы обследования.

Эффективными способами диагностики являются:

• анализы мочи, крови;
• исследование микрофлоры мокроты;
• иммунологический анализ;
• аллергические пробы;
• ингаляционные тесты;
• спирография (выявление объема легких);
• рентген грудной клетки.

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента

Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:

• одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
• мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
• больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
• высокая температура бывает только при бронхите;
• при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Что может помочь облегчить состояние; Ароматерапия при кашле,  Барсучий жир при кашле

Даже опытный пульмонолог не всегда в состоянии отличить кашель при астме от обычного бронхита. Оценивается целый комплекс признаков астматического кашля, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

Выделяют ряд основных отличий кашля при астме от других его разновидностей:

1. Наличие одышки. Это один из основных симптомов БА.  При бронхите одышка возникает только в случае развития осложнений.
2. Вид кашля. При бронхиальной астме наблюдается сухой кашель. При бронхите же возможно чередование сухого и кашля с мокротой.
3. Для бронхита характерно периодическое повышение температуры тела, для БА такой симптом не характерен.
4. Мокрота при бронхите гнойно-слизистая, желто-зеленого цвета. При астме можно наблюдать незначительные выделения прозрачного экссудата.
5. При бронхите заболевание протекает предсказуемо стабильно. Астма же характеризуется наличием приступов.
6. Кашель при астме чаще всего связан с аллергией. Возникает она при попадании аллергена в организм. Первопричиной бронхита чаще всего бывает переохлаждение или поражение инфекцией.

Несмотря на значительное количество характерных признаков, правильный диагноз может поставить только врач после соответствующего обследования.

Что провоцирует развитие тяжелых приступов заболевания

У некоторых пациентов на фоне бронхиальной астмы может развиться тяжелый, устойчивый к обычному лечению, бронхообтурационный синдром, который называется астматический статус.

Самыми частыми причинами, которые провоцируют это состояние становятся:

• вирусные заболевания;
• острые и обострение хронических инфекционных болезней дыхательных путей;
• резкая отмена или необоснованное уменьшение дозы гормонов;
• передозировка снотворных и противоаллергических средств;
• использование нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирина, Ибуфена и др.). В этом случае может развиться так называемая «аспириновая» астма, которая отличается тяжелым течением и устойчивостью к лечению;
• применение некоторых антибиотиков, муколитиков и других лекарственных препаратов.

Триггером (пусковым фактором астматического приступа и обострения БА) могут стать не только болезни и лекарственные препараты, но и различные аллергены (пыль, пыльца, шерсть и др.), а также резкая смена температуры, запахи или химические вещества.

Нюансы течения болезни в разном возрасте

Течение болезни может изменяться с возрастом, а также отличается у разных возрастных групп детей:

груднички. Признаки астмы у грудных детей – это сыпь на коже, небольшое количество сухих хрипов, насморк, чихание. Не всегда, но в некоторых случаях можно отметить увеличение размера миндалин у детей до года жизни.

О наличии данной болезни свидетельствует и изменение поведения:

1. излишняя капризность;
2. раздражительность;
3. невозможность уложить ребенка спать;
4. вредких случаях наблюдаются запоры или поносы.

Для грудных детей характерно развитие приступов без объективных причин и такое же резкое угасание симптомов без проведения терапии. При этом в период между приступами ребенок весел, здоров, а родители не замечают отклонений в его поведении.

дошкольники. У детей младшего возраста, которые еще не ходят в школу, также можно легко пропустить астму, как заболевание. Часто в этот период патология проявляется только небольшими приступами нарушения дыхания во время сна.

Характерный симптом для детей дошкольного возраста – кашель во сне.

При этом сам ребенок кашель не замечает и даже не просыпается из-за его приступов, но об этом могут упоминать воспитатели детского сада.

Дети дошкольного возраста не всегда могут сказать, что их беспокоит, поэтому родители должны сами обратить внимание, если ребенок кашляет или тяжело дышит после активных физических упражнений. школьники

Диагностика астмы у школьников протекает проще, так как они в состоянии сказать, что их беспокоит. Ребенок может жаловаться на характерное чувство сдавления в груди и неспособность совершать физические нагрузки

школьники. Диагностика астмы у школьников протекает проще, так как они в состоянии сказать, что их беспокоит. Ребенок может жаловаться на характерное чувство сдавления в груди и неспособность совершать физические нагрузки.

Как и у дошкольников, у школьников кашель может проявляться по ночам или в период активной нагрузки физического характера, что тоже является симптомом астмы.

Это вынужденное «подвешенное» положение позволяет определить приступ астмы.

Особенности диагностики

Диагностика такого типа заболевания, как астма кашлевая, затруднена. У пациента нет особых жалоб, которые помогли бы доктору заподозрить болезнь.

Кашель, являющийся при данном недуге практически единственным признаком, может свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Остальные симптомы, характерные для типичной астмы, не свойственны кашлевой форме.

Методы диагностики:

1. Осмотр больного врач начинает с чтения истории болезни. Затем происходит внешний осмотр. А после этого прослушиваются легкие. Проводятся также рентген и спирометрия. Последнее исследование выполняется с помощью специального устройства – спирометра. Пациент тестируется на измерение вдыхаемого объема воздуха. Но если у больного кашлевой вариант бронхиальной астмы, то, скорее всего, все показатели будут близки к норме.
2. Есть еще один тест, помогающий диагностировать астму. Это тест с метахолином. Он проводится при наличии соответствующего оборудования, которое не всякая больница имеет. Его назначают тогда, когда астму невозможно подтвердить ни симптомами, ни спирометрией. Данная процедура проводится с помощью вдыхания специального вещества – метахолина. Нагрузка постоянно увеличивается. При снижении работы легких до 20% больному ставится диагноз астмы. По окончании процедуры назначается прием препаратов для расширения путей дыхания. Они нейтрализуют излишнее воздействие метахолина.
3. Еще один метод диагностики связан с лечением. Доктор назначает стандартную схему для облегчения состояния при астме. Если это приводит к положительному результату, диагностируется кашлевая астма.

Если невозможно поставить диагноз, то заболевание носит общее название – идиопатический кашель.

Астма: причины, симптомы у взрослых, как начинается болезнь

Под диагнозом «бронхиальная астма» понимается воспаление бронхиального дерева хронической формы, в результате которого просвет бронхов сужается. Различают атопическую и инфекционно-аллергическую астму.

Астма атопической, или неинфекционно-аллергической формы, как правило, передаётся по наследству, и имеет свойство проявляться у человека ещё с детства. Обычно атопическая бронхиальная астма у детей сочетается с крапивницей.

Инфекционно-аллергическая форма болезни чаще встречается у взрослых, чем у детей. Обычно она развивается на фоне хронической инфекции дыхательных путей. Из-за длительного воспалительного процесса форма бронхов меняется:

1. Мышечная ткань, выстилающая орган, утолщается.
2. Количество соединительной ткани в бронхах увеличивается.
3. Внутренний диаметр бронхов постепенно становится всё меньше и меньше.

Результатом изменения формы бронхов становится их неправильное функционирование: дыхательные процессы затрудняются, попадание раздражителей в дыхательные пути вызывает аллергическую реакцию. При данном заболевании иммунная система начинает работать местно, отдельно от всего организма. Для болезни характерно волнообразное течение с ремиссиями и обострениями, сопровождающимися воспалительными процессами других дыхательных органов.

Для успешного лечения бронхиальной астмы у взрослых важно заметить симптомы ранней стадии болезни:

1. Сухой кашель, при котором может выделяться незначительное количество вязкой мокроты.
2. Втягивание кожи под рёбрами в процессе дыхания.
3. Тёмные круги под глазами и ухудшение общего самочувствия.
4. Затруднение дыхания при физических нагрузках. Говоря о признаках бронхиальной астмы у взрослого, следует обязательно учитывать особенности работы органов дыхания при физической активности. У здорового человека никаких трудностей возникать не должно. Если же при активном движении человеку становится сложно делать вдохи и выдохи, ему стоит показаться врачу.
5. Изменение формы ногтевой пластины: она приобретает форму часового стекла. Одним из симптомов астмы является также утолщение фаланг пальцев.
6. Сложности при дыхании по утрам, при выходе на холодный воздух из тёплого помещения.
7. Появление свистящих звуков при дыхании и кашле.
8. Приступы удушья. Этот симптом астмы, как у взрослых людей, так и у детей, считается основным. Но медики предупреждают: наступление удушья происходит тогда, когда просвет бронхов сужается на 60%, а подобное состояние свидетельствует о том, что болезнь уже давно перешла из ранней стадии в более серьёзную, достаточно опасную форму. Если вовремя не купировать приступ удушья, человек может погибнуть.

Но даже в случае, когда болезнь стала хронической, от неё можно избавиться. Медики утверждают: сегодня бронхиальная астма хорошо лечится практически на любых стадиях.

Особенности протекания

При бронхиальной астме под воздействием раздражителя происходит патологическое сужение просвета бронхов. Кашель – это безусловный рефлекс, связанный с затруднением дыхания.

Мышечное сокращение вызывает интенсивный ток воздуха через дыхательные пути, таким образом они очищаются. Провоцирующими факторами могут быть: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, плесень и многое другое.

Такую патологию при астме бесполезно лечить обычными лекарственными средствами.

Анализируя, какой кашель характерен для астмы, важно обратить внимание, что откашливание почти всегда отсутствует, мокроты нет. При нем не наблюдается повышения температуры тела

Кроме основного симптома, которым является сухой кашель, для астмы характерен еще ряд сопутствующих периодически проявляющихся симптомов:

• ощущение тяжести в груди;
• в положении лежа основная симптоматика значительно усиливается;
• одышка без приступов удушья;
• в вечерний период симптомы нарастают;
• першение и неприятные ощущения в горле;
• заложенность носа;
• возможна аритмия.

https://youtube.com/watch?v=abhttuycr4g

Чаще всего проблема в большинстве случаев возникает несколько раз в год, в период появления аллергена.

Приступы астматического кашля имеют место в любое время суток.

Ночные приступы способствуют появления проблем со сном и возникновению психологических и физических недомоганий.

Существует также разновидность кашлевой астмы – бронхиальная астма физического усилия, приступ кашля при которой усиливается после физической нагрузки.

В разных случаях увеличение интенсивности кашля наблюдается:

• При контакте с аллергенами;
• При вдыхании холодного воздуха.

Что делать

Действия родителей при наличии у ребенка бронхиальной астмы должны быть направлены на предотвращение развития приступов или их устранение, если предотвратить приступ не удалось.

Терапия строится на использовании после консультации с врачом бронхорасширяющих препаратов длительного действия.

В основном в основе их действия лежит аналог естественного гормона преднизолон или его производные.

Необходимо информировать взрослых, работающих с ребенком, о его заболевании.

Это поможет учителям или воспитателям сориентироваться, если возникнет экстренная ситуация.

Также учитель физкультуры, например, сможет оптимально рассчитать нагрузку, чтобы не спровоцировать приступ.

Многие родители полагают, что астма – это запрет на физическую активность. Это мнение ошибочно.

Другое дело, что к нагрузкам стоит относиться внимательно и не переутомлять ребенка, чтобы не спровоцировать у него приступ.