Как лечить крапивницу у взрослых

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы

Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы

Особые моменты в лечении:

1. Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести.
2. В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
3. Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
4. Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Этиотропное лечение предполагает устранение провоцирующего фактора. Важным является исключение возможных контактов с аллергенами любой природы. Необходимо корректировать рацион питания, проводить тщательную уборку помещений. Если крапивница была вызвана приемом тех или иных медикаментов, то их применение становится недопустимым пожизненно.

В качестве средств системной терапии у взрослых пациентов применяются следующие медикаменты:

1. Антигистаминные лекарства. В их число входят дифенингидрамин, цетиризин, лоратадин и другие препараты.
2. Системные глюкокортикостероидные препараты в случае генерализованной формы патологии (дексаметазон, преднизолон).
3. Средства для десенсибилизации. К ним относятся: кокарбоксилаза, унитиол, хлористый кальций.
4. Адреналина гидрохлорид в случае острого отека и угрозе жизни пациента.

Антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Препарат	Действие
Эриус	Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.
Зиртек	Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.
Тазепам	Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.
Лоратадин	Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

1. Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену);
2. Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин);
3. Провести санацию очагов инфекции (профилактику);
4. Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение;
5. Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами).

Как лечить крапивницу

От того, насколько тяжело протекает заболевание, напрямую будет зависеть, как лечить его. Основная терапевтическая цель — достичь устранения всех беспокоящих симптомов, надолго вывести пациента в стадию ремиссии.

Общая лечебная программа включает в себя:

1. Назначение гипоаллергенной диеты.
2. Снижение стрессовой нагрузки.
3. Запрет на препараты и факторы, которые подозреваются в качестве потенциальных причин болезни.
4. Избегать перепадов температур.
5. Устранение сопутствующих патологий.
6. Симптоматическое лечение: антигистаминные препараты для приёма внутрь (лоратадин, цитиризин, зиртек), гормональная терапия (только под контролем врача) — глюкокортикостероиды, кремы и мази для местного облегчения состояния (фенистил).
7. При нарастающем отёке дыхательных путей показано экстренное введение эпинефрина.

Как правило, терапевтическая программа подбирается сугубо индивидуально, чем лечить болезнь выбирает и назначает врач. Своевременная и контролируемая терапия позволит достаточно быстро избавить вас от этой проблемы. Крапивницу категорически противопоказано пытаться излечить самостоятельно. Это может усугубить характер недуга, спровоцировать его хроническую форму и угрожает развитием отёка Квинке.

Подробнее о том, как подбирается лечение и какие лекарства для этого используются, вы сможете узнать в статье «Крапивница: лечение, препараты», там же подробно расскажем о том, почему некоторые антигистаминные средства вызывают сонливость, а у других этот эффект выражен слабее.

В следующий раз мы поговорим о том, как оказать помощь при появлении признаков этой болезни, наша статья будет называться «Крапивница: неотложная помощь, алгоритм» и, возможно, эта информация поможет избежать вам неприятных осложнений заболевания.

1.КолхирП.В. Доказательная аллергология-иммунология. — М.: Практическая медицина, 2010

2.Сергеев П.В., Шимановский Н.Л. Рецепторы физиологически активных веществ. — М.: Медицина. — 1987

Лечение аллергической крапивницы

Лечение крапивницы сходно с лечением любого аллергического заболевания. Оно начинается с этиотропной терапии, т.е. удаления контакта с причиной, вызывающей ответ организма. Иногда это требует серьезной лабораторной диагностики, призванной выявить раздражитель. Если аллерген присутствует в лекарственном препарате или каком-либо продукте, есть возможность с лёгкость избегать повторений.

Помимо этого проводится системная терапия, заключающаяся в приёме антигистаминных препаратов. Желательно назначение лекарственных средств 2 и 3 поколения, не обладающих сильным седативным эффектом, например, терфенадин, теридин, астемизол, тофрин, зиртек, кларитин и другие.

Определение подходящего препарата доверяют врачу-аллергологу, так как он может учитывать все факторы, вызвавшие аллергическую реакцию. В крайнем случае, до визита к врачу можно самостоятельно приобрести в аптеке супрастин, но использовать его лишь как экстренную помощь, соблюдая дозировку.

Кроме антигистаминных препаратов, в процессе лечения назначают курс витаминов для поднятия иммунитета и нормализации обмена веществ: например, рибофлавин, аскорбиновую и никотиновую кислоту и т.п.

Для ослабления зуда применяют местные средства. Это могут быть мази и крема с глюкокортикоидами (преднизолон, лоринден, флуцинар). Но местное лечение направлено лишь на уменьшение выраженности симптомов аллергической крапивницы. Поэтому нельзя прекращать курс приёма выписанных врачом препаратов только из-за устранения внешних проявлений аллергии.

Против зуда хорошо помогают и примочки со слабым раствором соды, промакивание салфетками с охлаждающим лосьоном. А вот народные средства лучше не использовать для лечения, так как все растения – потенциальные источники аллергенов. При крапивнице даже проверенная календула может спровоцировать неожиданную аллергическую реакцию.

При отёке Квинке необходимо вызвать скорую помощь, даже если кажется, что непосредственной опасности для жизни нет. Отёк в области гениталий чреват острой задержкой мочи. Если же он образуется в районе рта, то рекомендовано закапать сосудосуживающий препарат, например, галозолин или нафтизин. К отекающему месту прикладывают холодные компрессы. Принимают антигистаминный препарат, не дожидаясь приезда врачей.

Профилактика

закаливание организма. Учтите, метод довольно рискованный, и только для пациентов с ХК легкой и средней формы тяжести. Начинать нужно с обтираний. Смачиваем полотенце в воде, температура которой не ниже 18 С°, и обтираем 5-6 дней сначала только торс, а затем и все тело. И только через несколько недель, если на теле не будет высыпаний, можно перейти к обливаниям из тазика. Начинать нужно с воды температуры вашего тела, но в конце каждой недели понижать ее на 1 градус. Минимальная температура для обливаний 9-10 С°.

причина заболевания ХК — эндогенная, поэтому нужно тщательно обследоваться на предмет хронических очагов инфекции (панкреатит, холецистит, колит, дисбактериоз). ХК — следствие сбоев в вашем иммунитете. Если вы не устраните причину, рецидивы ХК не заставят себя ждать.
для больных вторичной приобретенной ХК будет нелишним пройти курс противоаллергическим иммуноглобулином (по 2,0 мл один раз в три дня).

при холинергической (неиммунологической) крапивнице прописывают курс гистоглобулина

Но в некоторых случаях он может вызвать обострение ХК, поэтому к его применению нужно относиться с осторожностью.

аутолимфоцитотерапия. Пациенту вводят под кожу свои же лейкоциты, но предварительно обработанные

Курс лечения: от 3 до 4 недель. Метод безопасный, но вследствие своей инновационности используется редко.

Симптоматика крапивницы

Виды сыпи при крипивнице Существует несколько видов аллергии крапивницы:

• острая, характеризуется быстрым началом и длительным течением (до 6 недель);
• хроническая крапивница — это заболевание, имеющее сезонный характер возникновения;
• эпизодическая форма — насколько она быстро проявляется, также и быстро проходит.

При любых проявлениях крапивницы на теле появляется сыпь в виде бело-розовых волдырей, которые постепенно сливаются, образуя сплошную корку на кожных покровах больного. Это главное проявление крапивницы. Сыпь на теле характеризуются нестерпимым зудом, который имеет тенденцию к нарастанию. Зуд может быть таким сильным, что некоторые пациенты расчесывают кожные покровы до крови. Такие раны могут долго не заживать, мокнуть и привести к экземе.

Одной из разновидностей крапивницы является отек Квинке, который нужно уметь правильно диагностировать и срочно принимать меры по его устранению. Про отек и лечение аллергии крапивницы сможет рассказать только специалист. При отеке Квинке четко наблюдается отек слизистых губ, ротовой полости, век. Отек может спускаться ниже и наблюдаться на кистях, на стопах и на наружных половых органах.

Опасность для жизни человека представляет отек гортани, при котором появляется затруднение дыхания и нехватка воздуха. При этом кожные покровы становятся синюшного оттенка, холодными и липкими на ощупь. Происходит кислородное голодание всех органов, что может привести к летальному исходу. Поэтому при отеке Квинке в срочном порядке необходимо обратиться в специализированные учреждения для оказания помощи больному.

Диагностика

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

• цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
• наличие зуда;
• описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
• наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
• эффективность антигистаминных препаратов;
• семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

• измерение температуры тела;
• измерение АД, ЧСС;
• пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
• аускультация сердца, легких;
• определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

• уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
• почесуха;
• многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
• паразитарная инвазия;
• анафилактические реакции;
• продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
• контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

• анализы крови — клинический, биохимический;
• общий анализ мочи;
• колоноскопия;
• велоэргометрия;
• рентгенограмма ППН и ОГК;
• УЗИ — по показаниям;
• ЭКГ и ЭГДС;
• паразитологическое обследование;
• бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
• бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
• рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

• аллерголога,
• ревматолога,
• онколога,
• эндокринолога,
• паразитолога,
• гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения. 

Профилактика

Если ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактические меры ему крайне необходимы:

• работайте над укреплением иммунной системы и при этом старайтесь не использовать лекарственные препараты;
• если в доме содержаться домашние животные, убедитесь, что они привиты и защищены от паразитов;
• старайтесь, чтобы ребенок не контактировал ни с внешними, ни с внутренними раздражителями;
• защищайте кроху от всевозможных стрессов;
• не «запускайте» простудные заболевания, все лечения должны проводиться своевременно;
• новые продукты питания вводите постепенно, смотрите за реакцией организма;
• все места укусов насекомыми должны тщательно обрабатываться;
• вводя прикорм маленьким деткам, следуйте всем рекомендациям педиатра.

Аллергическая крапивница является неприятным кожным заболеванием, но при своевременно оказанной помощи оно никаких серьезных последствий не несет. Несмотря на то, что практически всегда она проходит без медицинского вмешательства, помощь специалиста не помешает, ведь именно так вы сможете установить истинный аллерген.

Различные формы подобного заболевания

Существует классификация крапивницы, которая включает в себя несколько разновидностей данного заболевания. Вот некоторые из них.

Острая крапивница

Это наиболее распространенный вид. Он характеризуется быстрым развитием болезни и таким же исчезновением высыпаний. Воспаление появляется на коже или слизистых оболочках, некоторые его очаги могут проходить в течение суток.

В среднем период болезни длится до 2 недель. Часто причиной этого заболевания является аллергическая реакция.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Характеризуется затяжным течением заболевания, которое может длиться месяцами или годами. Периоды воспаления и ремиссии могут быть разной продолжительности. Кожные высыпания часто сопровождаются образованием папул, отечностью, в том числе отеком Квинке, и воспалением желудочно-кишечного тракта. Хроническая форма может возникать из-за повторного воздействия аллергенов или вследствие развития запущенной стадии заболевания.

Папулезная стойкая крапивница

Аллергическая реакция и высыпания в данном случае вызваны укусами насекомых, что чаще всего встречается в летнее время года. Сыпь на теле имеет форму папул, твердых на ощупь, и локализуется чаще всего на ногах, но может располагаться по всему телу. В некоторых случаях из-за расчесывания поврежденных участков возникает риск развития инфекции.

Демографическая крапивница

Особенности данного типа заболевания:

• возникает в результате механического воздействия на кожные покровы и соответствующей реакции организма и его иммунитета, микротравмы, влияние тесной одежды, расчесывание участков кожи;
• основной признак — появление высыпаний и волдырей белесого или красного оттенка, сопровождающихся легким зудом;
• в некоторых случаях может стать побочным эффектом при приеме лекарственных средств;
• в качестве мер лечения врач назначает прием лекарственных препаратов, местное лечение или соблюдение диеты.

Солнечная крапивница

Возникает при наибольшей активности солнечных лучей в теплое время года, а также в регионах с теплым климатом. Раздражение и сыпь на коже проходят после ограничения контакта с солнцем. Их локализация — руки, плечи, шея. Как правило, в теплое время года — это открытые участки тела.

Дополнительным фактором может стать особенность светлой кожи, которая часто подвержена ожогам. Подобная аллергическая реакция может возникать после приема определенных лекарственных средств.

Холодовая крапивница

Проявляется как результат воздействия холода. В качестве симптомов могут возникать раздражение кожи, высыпания, волдыри, сопровождающиеся неприятным зудом. В некоторых случаях возможно развитие отека Квинке.

Помимо переохлаждения болезнь могут провоцировать иные факторы:

• холодная вода, еда, мороженое;
• вирусные болезни, например, гепатит;
• глистные инвазии;
• хронические инфекции;
• проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.

Зачастую очаги раздражения локализуются на лице и руках, в некоторых случаях по всему телу. Они могут проходить через несколько часов после воздействия холода, при этом не стоит отказываться от осмотра врача. Если признаки крапивницы сопровождают пациента несколько суток, требуется медицинское обследование, так как такой симптом может свидетельствовать о более серьезном заболевании организма.

Холинергическая крапивница

Достаточно редкое заболевание, связанное с воздействием на организм аллергена ацетилхолина, находящегося в организме человека. Подобная реакция может возникать в следующих случаях:

• чрезмерная эмоциональная нагрузка;
• постоянные стрессовые ситуации;
• тяжелые физические нагрузки;
• реакция организма на высокие температуры, например, в бане или сауне.

Дополнительным фактором может служить склонность к аллергии.

Основные симптомы — высыпания на коже в виде мелких отечных пузырей красного оттенка, сопровождающиеся сильным зудом. При рецидивах возможно резкое повышение температуры тела. Лечение проводится специализированными препаратами, выбор которых отличается от стандартной терапии.

Существуют и другие, менее распространенные разновидности крапивницы:

1. Тепловая — после длительного контакта с горячим воздухом или водой — баня, горячая ванна;
2. Физическая — при тяжелых физических нагрузках;
3. Аквагенная — при контакте с водой;
4. Контактная — при непосредственном контакте кожи с внешним раздражителем.

• Глюкагон

Крапивница у детей: симптомы и лечение

Крапивница у детей (фото ниже) — заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и/или ангиоотеков. Оно является острой реакцией и может развиться у ребенка за несколько минут-часов.

Крапивница (фото) у детей: симптомы, и фото это показывает, могут быть разными:

• волдыри могут возникать на любом участке тела ребенка;
• красного или розового цвета с четкими границами;
• размером от нескольких мм до нескольких см;
• возвышаются над поверхностью кожи;
• бледнеют при надавливании;
• исчезают без следа, как правило, до 24 часов (реже дольше), однако новые элементы могут возникать поочередно в новых местах до 6 недель (при остром течении заболевания);
• сопровождаются зудом, усиливающимся к вечеру.

Как выглядит крапивница у детей.

По внешнему виду высыпания похожи на следы от контакта с крапивой, по аналогии с которой и возникло название.

Причин возникновения заболевания множество:

1. Самым частым пусковым механизмом у детей является инфекция (вирусная, бактериальная, паразитарная).

2. Пищевые продукты и пищевые добавки.

3. Прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины).

4. Укусы насекомых.

5. Системные заболевания.

6. Физические факторы (холод, солнечные лучи, вода, физические нагрузки).

К сожалению, более чем в 50–70% случаев причину возникновения таких высыпаний у ребенка выяснить не удается.

Если удалось выявить четкий аллерген, приведший к возникновению заболевания у ребенка, следует иметь в виду, что, как правило, следующая подобная аллергическая реакция на него будет сильнее и разовьется быстрее.

По течению выделяют:

• острую крапивницу, когда элементы сыпи возникают на разных участках тела до 6 недель;
• хроническую крапивницу, когда элементы сыпи продолжают появляться и спустя 6 недель от начала заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза и осмотра педиатра. При повторяющихся эпизодах заболевания показан осмотр аллерголога. При хроническом течении — осмотр аллерголога обязателен. Дополнительные обследования при остром течении, как правило, не информативны и поэтому не целесообразны (за исключением случаев, если точно известен провоцирующий фактор). При хронической крапивнице рекомендован клинический анализ крови и кровь на СРБ. Определение уровня общего IgE — малоинформативно и не должно использоваться как скрининговый метод диагностики. Проведение диагностических тестов всем детям с перенесенной крапивницей не показано. Объем необходимого обследования назначает врач, т. к. нет смысла «сдавать на все подряд».

Лечение крапивницы у детей:

1. Если известен провоцирующий фактор (аллерген) — исключить его. Например, при реакции на жаропонижающее — не давать этот препарат. При солнечной крапивнице — избегать воздействия солнечных лучей, не носить открытую одежду на солнце. При реакции на холод — исключить длительное пребывание в условиях холода, не носить легкую одежду. В случае доказанной пищевой аллергии рекомендуется исключить из употребления в пищу виновных продуктов. Однако соблюдать строгую гипоаллергенную диету более 1 месяца не рекомендуется.

2. Прием антигистаминных препаратов второго поколения («Дезлоратадин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Эбастин» и т. д.). Не рекомендован прием антигистаминных препаратов первого поколения в качестве стартовой терапии («Супрастин», «Фенистил», «Фенкарол», «Тавегил», «Диазолин»).

3. При тяжелых формах заболевания или при сочетании ее с ангиоотеком: системные глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

4. Имеются и другие препараты для лечения крапивницы (иммунодепрессанты), но они назначаются только врачом и только при неэффективности приема вышеперечисленных средств.

5. Прием энтеросорбентов («Смекта», «Энтеросгель» и пр.), широко рекомендуемых при крапивнице, не показан (согласно многочисленным исследованиям) и не включен в стандарты лечения данного заболевания ни в Европейские, ни в Российские рекомендации.

Обычно ангиоотек сохраняется от 2-х часов до нескольких дней и проходит бесследно. Может сочетаться с уртикарными высыпаниями (волдыри) при крапивнице, а может проявляться изолированно. Всегда отмечается связь аллергена и острого развития ангиоотека (обычно не позднее 15–30 минут).

Механизм развития

В природе возникновения этой псевдоаллергии до сих пор остается много «белых пятен». Конечно, у ученых масса гипотез и предположений.

Самые достоверные версии механизма развития ХК:

• в нашем организме на 1 мм³ кожи приходится до 10 000 тучных клеток, которые отвечают за иммунитет человека. Их состав довольно сложен: гепарин не дает свертываться крови, протеазы — расщепляют белки аминокислот, гистамин отвечает за реакции организма при болевых ощущениях. Но у некоторых людей под воздействием низких температур тучные клетки нашего организма начинают высвобождать свое содержимое в окружающую их ткань. Вступая в контакт с производными арахидоновой кислоты, они активируют друг друга, превращаясь в медиаторы. А так как тучные клетки дислоцируются в основном возле капилляров и лимфатических сосудов, то медиаторы нарушают проницаемость их русла и вызывают острый отек.
• причина кроется в криоглобулинемии — иммунопатологическом процессе, во время которого, при понижении температуры ниже 37 °С, иммуноглобулин сыворотки крови откладывается в мелких сосудах и вызывает их воспаление.

Недостаток витамина B17

При недостаточности вещества в организме развиваются плохое самочувствие и хроническая усталость. Человек начинает страдать от:

• воспалительных процессов;
• болей неясной этиологии;
• мышечной слабости;
• гипертонии;
• синдрома хронической усталости;
• различных хронических болезней.

Дефицит полезного вещества можно обнаружить при детальном обследовании.

Общая схема терапии

Исключение провоцирующих факторов, если они известны или на них есть подозрение.

Лечение крапивницы эндогенного характера требует назначение лекарственных препаратов устраняющих основные симптомы заболевания:

• если причиной крапивницы является повышенный уровень сахара, назначают противодиабетические средства;
• если сыпь провоцируют гельминты, живущие в организме, назначают антигельминтные препараты;
• при проблемах с печенью, лечение проводят гепапротекторами и сорбентами.

Для лечения крапивницы преимущественно назначают антигистаминные препараты. Их используют независимо от причины и стадии заболевания.

Поколениеантигистаминных	Наименование	Способ приема
1-е	Супрастин, Диазолин, Димедрол, Фенкарол.	Принимают каждые 8 часов. Препараты хорошо снимают зуд. Проявляется побочный эффект в виде сонливости.
2-е	Кларитин, Лорагекса, Лоратадин, Цетиризин, Лорано, Цетрин, Зодак, Фенистил.	Принимают раз в сутки. В течение недели сохраняется терапевтический эффект. Не вызывают сонливость.
3-е	Трексил, Астемизол, Гисталонг, Эриус, Прималан, Телфаст.	Принимают раз в сутки. Минимум побочныхэффектов.

Препаратами выбора в этом случае являются антигистаминные средства второго поколения, они достаточно эффективны и отличаются демократичной ценой.

Обычно назначают:

• лекарственные средства на основе лоратадина такие как: Лорагексал, Кларитин, Лорано;
• лекарства на основе цетиризина: Цетрин, Аналергин, Зиртек, Зодак.

В некоторых случаях назначения антигистаминных препаратов бывает недостаточно, и тогда используют кортикостероиды. В большинстве случаев лечение проводят Преднизолоном.

Также для снятия симптомов заболевания назначают средства для наружного применения. Для этого используют различные лекарственные формы препаратов содержащих противовоспалительные, противозудные, антигистаминные и гормональные вещества.

К таким препаратам относят:

• негормональные: Цинковую мазь, Псило-бальзам, Фенистил, Судокрем, Драполен, Деситин, Незулин, Скин-кап, Ла-Кри;
• гормональные: Адвантан, Синафлан, Гидрокортизон, Дермовейт, Преднизолон, Гистан, Фторокорт, Элоком.

Диета при аллергии крапивнице в целях ее лечения

Диета при аллергии крапивнице По статистике крапивница чаще проявляется при пищевой аллергии. Поэтому диета при лечении этого заболевания является главной частью. В период соблюдения строгой диеты разрешено употреблять:

• вареную говядину;
• кисломолочные продукты;
• отварные овощи;
• рыбу;
• каши;
• супы на овощном бульоне;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• хлеб.

Если есть остро протекающая аллергия крапивница как лечить ее знают многие — голоданием на протяжении трех дней с большим употреблением жидкости. Для чего это рекомендуют? Для полного очищения организма от токсических веществ, вызывающих аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах.

Само собой из меню исключаются все продукты, которые могут спровоцировать болезнь. Это овощи и фрукты красного цвета, цельное молоко, яйца, цитрусовые, шоколад и многое другое. Соблюдение строгой диеты во время болезни способствует ускорению процесса выздоровления. Соблюдать правильный рацион питания рекомендовано еще несколько недель после выздоровления.

Классификация

Все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

• Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
• Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
• Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
• Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
• Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
• Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.