Симптомы фибромиалгии

Если вы подозреваете у себя фибромиалгию, посетите своего врача. На сегодняшний день существуют лекарственные средства, направленные на облегчение некоторых симптомов, но сами причины фибромиалгии не устраняются. Лечение фибромиалгии синтетическими препаратами не способно вылечить это заболевание, хотя существую другие проверенные естественные способы устранения болезненных состояний, связанных с этим заболеванием.

Основные симптомы фибромиалгии

Поговорим об основных проявлениях этого недуга.

Широко распространяющиеся боли

Одним из главных признаков фибромиалгии, вероятно, будет широко распространяющиеся боли. Они могут ощущаться по всему телу, но сильнее всего могут быть в конкретных областях, таких как спина или шея. Боль бывает непрерывной, хотя ее уровень может снижаться или повышаться в разные временные отрезки. Боль может быть ноющей, острой, колющей или может ощущаться как жжение.

Крайняя чувствительность

Фибромиалгия может сделать вас чрезвычайно чувствительными к боли по всему телу, и вы можете обнаружить, что даже малейшее прикосновение болезненно. Если вы навредили себе, например, если вы нечаянно ударились пальцем на ноге – боль может продолжаться намного дольше, чем обычно.

Вы можете услышать следующие медицинские термины, описывающие эти состояния:

• Гипералгезия – когда вы очень чувствительны к боли.
• Аллодиния – когда вы чувствуете боль от чего-то, что не должно вызывать ее вообще, например, очень легкое прикосновение.
• У вас также может быть чувствительность к дыму, некоторым продуктам питания и яркому свету. Чрезмерная чувствительность может привести к возникновению других симптомов фибромиалгии.

Жесткость, скованность или неподвижность в суставах

При фибромиалгии вы можете ощущать жесткость, скованность или неподвижность в суставах. Наиболее сильно это может проявляться, когда вы пребывали в одном положении в течение длительного периода времени, например, во время сна. И пробудившись утром вы в полной мере ощутите эти неприятные и болезненные симптомы фибромиалгии.

Это также может приводить к судорогам мышц (сильному сжатию мышечных волокон, вызывающему боль).

Усталость

Фибромиалгия может вызывать усталость (крайнюю усталость). Она может варьироваться от чувства легкой усталости до чувства полного истощения, которое часто бывает при гриппе.

Сильная усталость может возникнуть внезапно и лишить вас всей вашей энергии. При этом окажется, что вы не в состоянии делать что-либо вообще.

Плохое качество сна

Фибромиалгия может повлиять на ваш сон. Вы можете часто просыпаться уставшими, даже в том случае, если вы достаточно спали. Это происходит в связи с тем, что болезненное состояние иногда может мешать вам спать достаточно глубоко, чтобы освежить вас должным образом.

Когнитивные нарушения

Когнитивными нарушениями являются проблемы, связанные с психическими процессами, такими как мышление и обучение. Если вы страдаете фибромиалгией, вы можете испытывать:

Трудности со вспоминанием и обучением новому;
Проблемы с вниманием и концентрацией;
Замедленная или спутанная речь.

Головные боли

Если при фибромиалгии вы испытываете боль и скованность в шее и плечах – это может сопровождаться частыми головными болями. По силе они могут варьироваться от умеренных головных болей до тяжелых мигреней, а также могут дополняться и другими симптомами, такими как тошнота (плохое самочувствие).

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

У некоторых людей с фибромиалгией также может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК). СРК – это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором возникает вздутие и боль в животе. Это также может привести к запорам или диарее.

Подробно о синдроме раздраженного кишечника вы можете узнать здесь — Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы и лечение.

Другие симптомы фибромиалгии

Есть также ряд других симптомов, которые могут испытывать люди, страдающие этим заболеванием. К ним можно отнести:

• Головокружение и неуклюжесть;
• Нарушение терморегуляции тела;
• Синдром беспокойных ног (непреодолимое желание двигать ногами);
• Онемение, жжение или покалывание в конечностях (парестезии);
• У женщин, необычно болезненные месячные;
• Чувство тревоги;
• Депрессия.

Депрессия

В некоторых случаях, у людей, страдающих фибромиалгией может возникать депрессия. Это связано с низким уровнем некоторых гормонов.

Депрессия проявляется в виде:

• Постоянного плохого настроения;
• Чувства безнадежности и беспомощности;
• Потери интереса к тому, что не так давно приносило вам удовольствие.

custom_block(18, 73634480, 1269);

Симптомы

Основным проявлением фибромиалгии является хронический болевой синдром. При этом неприятные ощущения носят практически постоянный и диффузный характер. Боль захватывает все четыре квадранта тела (при условном делении линиями, проходящими вдоль позвоночника и горизонтально чуть выше тазовых костей), обязательно отмечается в околопозвоночной области или в районе грудины.

Для подтверждения диагноза фибромиалгии необходимо, чтобы болевой синдром отмечался на протяжении не менее чем 3 месяцев.

Пациенты предъявляют жалобы на тянущие, скручивающие, ноющие и распирающие ощущения в мышцах. Они могут менять свою интенсивность, мигрировать, захватывать все тело или же локализоваться в нескольких зонах. Боль при фибромиалгии не связана с физической нагрузкой и не проходит после отдыха и сна. Кроме того, она имеет тенденцию к усилению после стрессов.

Обязательным признаком фибромиалгии является наличие парных болевых точек, которые выявляются врачом при осмотре. Надавливая на определенные участки тела с точно рассчитанным усилием, невролог может вызвать усиление болевого синдрома и появление локальной болезненности в зоне нажатия. Всего насчитывают 18 пар таких точек, при фибромиалгии болезненными могут быть 11 пар.

Дополнительными симптомами заболевания являются:

• нарушения сна,
• чувство утренней разбитости,
• быстрая утомляемость,
• снижение концентрации внимания с ощущением ухудшения памяти,
• сниженное настроение с тревогой.

Помимо боли, пациенты с фибромиалгией нередко отмечают и другие неприятные ощущения в теле. Это может быть чувство переполнения, отечности, увеличения конечностей, преходящая ригидность и скованность.

Типичны и кожные симптомы – повышенная чувствительность к прикосновениями, ощущение ползанья мурашек, преходящее чувство легкого онемения. При этом нарушения поверхностной чувствительности не соответствуют зонам иннервации и не могут быть объяснены поражением определенных нервов или спинно-мозговых корешков.

Фибромиалгию нередко относят к психосоматическим заболеваниям. При целенаправленном расспросе врач нередко выявляет и другие расстройства этого же регистра: синдром раздраженного кишечника, мигрени, дизурию в связи со спазмами мочевого пузыря, головную боль напряжения.

Особенности фиброзита

Ранее считалось, что фибромиалгия является патологическим состоянием воспалительной этиологии, но на сегодня эти предположения опровергнуты, поскольку ни признаков воспаления, ни проявлений артрита не наблюдается. Особенностью данного заболевания является то, что у пациентов регистрируют низкий уровень соматотропного гормона. Это можно связать с тем, что при фибромиалгии нарушается фаза глубокого сна, а именно в этот период гипофиз способен синтезировать данное гормональное соединение.

Стоит также отметить, что у больных фибромиалгией возникают болевые ощущения даже на действие раздражителей, которые обычно не могут восприниматься как болевые. Кроме этого, у пациентов отмечается высокий уровень нейротрансмиттеров (так называемая субстанция Р), а также факторов роста в ликворе (спинномозговая жидкость). Если исследовать характер боли, то можно предположить наличие гиперчувствительности ЦНС, а также патологическое восприятие болевых раздражителей.

Также у пациентов, которым диагностирована фибромиалгия, причины которой неизвестны, в анамнезе имеются тяжелые физические или психологические травмы или перенесенное сложное инфекционное заболевание. У них также отмечается незначительное количество медленных движений глазными яблоками во время сна, что приводит к ощущению разбитости или к частым ночным пробуждениям.

Причины фибромиалгии

Фибромиалгия связана с нарушениями болевой чувствительности и центральных мозговых механизмов восприятия боли.

На данный момент точные причины возникновения фибромиалгии до конца не изучены. Большая часть исследователей склоняется к генетике и провоцирующим факторам. Например, автомобильная авария может спровоцировать возникновение фибромиалгии, или развод родителей в юношеском возрасте может откликнуться фибромиалгией во взрослой жизни.

Хронические заболевания или депрессия, также могут привести к возникновению фибромиалгии. Зарегистрированы редкие случаи, когда фибромиалгия возникала из-за вируса гриппа. Норвежские учёные провели исследования и доказали, что есть связь между фибромиалгией и нарушениями сна. Те люди, которые не испытывают проблем со сном, реже подвергаются фибромиалгии. И наоборот, у порядка 65% страдающих бессонницей людей повышен риск заболеваемости фибромиалгией.

Гендерную предрасположенность этого заболевания можно оправдать тем, что в женском организме, в отличие от мужского, более низкий уровень гормона серотонина. Одна из функций этого гормона — регулирование болевых ощущений.

Каковы причины фибромиалгии?

Симптомы фибромиалгии

Основным симптомом фибромиалгии является боль. Она может сосредоточиться в одном месте или по всему телу. Точные местоположения боли называются болезненными точками. Люди с диагнозом фибромиалгии очень чувствительны к боли, по крайней мере, из 18 конкретных болезненных точек могут выявить около 11.

Чаще всего проявляется боль в мышцах, как правило, в области шеи и плеч, а затем распространяется дальше из этих областей. Обычно на суставы она не влияет, хотя многие пациенты чувствуют ее и в боль в суставах. Кожа делается более чувствительной к прикосновению.

Боли могут быть ноющими, вызывая жжение и утомляемость всего организма. При этом интенсивность боли может увеличиваться или уменьшаться. Она может меняться в зависимости от времени суток, изменения в погоде, физической активности или бездействия. Наиболее интенсивной боль становится при нарушении сна.

• Усталость и нарушение сна также являются частыми симптомами у пациентов с фибромиалгией. При этом ощущается синдром беспокойных ног (RLS) и периодические расстройства конечностей (PLMD). Многие пациенты жалуются, что не могут заснуть или спать, вследствие чего они чувствуют себя усталыми, когда просыпаются. Некоторые сообщают, что усталость их больше беспокоит, чем боль, потому что она мешает наслаждаться жизнью, организм не расслабляется во время сна. Некоторые эксперты считают, что если человек не испытывает проблем со сном, то его риск на возникновение заболевания фибромиалгией значительно уменьшается.
• Депрессия и плохое настроение. Примерно третья часть пациентов фибромиалгии страдают депрессией. Нарушения в памяти и концентрации также очень распространены. Эти симптомы очень часто диагностируются.
• Другие симптомы.

При болезни фибромиалгии также могут наблюдаться следующие симптомы:

• Проблемы с пищеварением, в том числе синдром раздраженного кишечника с избыточным газообразованием, на смену диареи часто приходит запор;
• Головокружение;
• Сухость во рту;
• Болезненные менструации;
• Проблемы с балансом в организме;
• Мигрень;
• Покалывание или онемение в руках и ногах;
• Частое мочеиспускание, вызванное спазмами мочевого пузыря.

Симптомы фибромиалгии у детей

У детей с фибромиалгией часто наблюдаются нарушение сна и сильные боли. Они также могут испытывать усталость, стресс, депрессии и головные боли.

Мышечные нарушения у пациентов фибромиалгии, в том числе:

• Биохимические нарушения: пациенты фибромиалгии могут иметь более низкий уровень фосфоркреатина мышечных клеток и аденозинтрифосфата (АТФ). Эти химические вещества регулируют уровень кальция в мышечных клетках. Кальций является важным компонентом в способности мышц сокращаться и расслабляться. Если уровень АТФ является низким, кальций не выбрасывается в клетки, и мышца слабеет.
• Функциональные нарушения: боль и стресс, вызванные фибромиалгией, сами по себе могут нанести вред функции мышц.
• Структурные и кровеносные аномалии: Некоторые исследователи видели чрезмерно утолщенные капилляры (крошечные кровеносные сосуды) в мышцах пациентов страдающих фибромиалгией. Аномальные капилляры могут производить более низкий уровень соединений, необходимых для мышечной функции, а также уменьшать поток богатой кислородом крови к мышцам.

Лекарства

Фото: belive.ru

Основной группой препаратов, устраняющие боль, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В лечении фибромиалгии предпочтение отдается формам местного действия (мази, гели), так как в этом случае уменьшается риск развития побочных эффектов. Кроме того, препараты местного действия обеспечивают высокую концентрацию действующего вещества в месте нанесения, что позволяет воздействовать на непосредственные участки с болевой активностью. Примерами таких средств являются: Найз гель, Доларен гель, Випросал В, Вольтарен эмульгель.

Необходимо помнить, что мази и гели, содержащие НПВС, следует наносить на неповрежденные участки кожи, также рекомендуется избегать попадание средства на слизистую оболочку глаза и другие слизистые. При развитии аллергической реакции или симптомов передозировки следует немедленно смыть средство теплой водой.

В случае, если прием средств местного воздействия, содержащие НПВС, не снимает болевой синдром, рекомендуется переход на НПВС системного действия. Можно использовать как таблетированные формы, так и инъекционные (если таблетки не помогают). Хороший обезболивающий эффект выражен у нимесулида, анальгина, диклофенака и мелоксикама. Из инъекционных препаратов наилучшим считается кеторолак.

В редких ситуациях, когда данная группа препаратов не дала ожидаемый результат и болевой синдром не купировался, прибегают к помощи наркотических анальгетиков. Примером этой группы является трамадол, который используется как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Наркотические анальгетики способны вызвать лекарственную зависимость. Хоть трамадол и обладает низким наркогенным потенциалом, рекомендуется избегать длительный курс приема.

Также при фибромиалгии используются миорелаксанты, действие которых направлено на устранение спазма, что приводит к расслаблению скелетных мышц. За счет этого эффекта достигается ослабление болевого синдрома. С этой целью назначается баклофен или сирдалуд. Баклофен знаменит своим оперативным началом действия, в свою очередь сирдалуд известен тем, что помимо миорелаксирующего действия, оказывает и обезболивающий эффект, что благоприятно воздействует на лечение фибромиалгии.

Антидепрессанты назначаются в случае выраженного расстройства настроения. Так как человека постоянно сопровождает болевой синдром, развитие на этом фоне депрессии является не редким явлением. Выбор конкретного лекарственного средства производится квалифицированным врачом, препарат выдается строго по рецепту. Часто назначается амитриптилин или флуоксетин

Следует с особой осторожностью отнестись к приему данных препаратов. Дело в том, что при резком прекращении приема препарата (без ведома врача) может развиться так называемый синдром отмены

Он проявляется повышенной усталостью, головной болью, тошнотой, раздражительностью

Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самостоятельной отменой препарата

При нарушении сна может использоваться снотворный препарат зопиклон. Этот препарат способствует укорочению периода засыпания и уменьшает количество ночных пробуждений. Так как препарат начинает свое действия спустя 30-40 минут после приема, рекомендуется принимать за час до планируемого сна. Эффект продолжается в течение 6-8 часов.

Схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки–вопросы и ответы

Симптомы

Поставить диагноз — действительно трудная задача, потому что болезнь очень неоднородна. Вы не найдете двух больных, у которых симптомы были бы одинаковыми. Но всех пациентов объединяет одно – невыносимая боль в мышцах и костях.

Боль может распространяться на все тело, или только на отдельные его части. Обычно она локализуется в районе поясницы, затем излучает вдоль всего позвоночника к задней части головы, плечам, локтям, рукам, бедрам, и, наконец, коленям и лодыжкам. Но вообще болеть могут сухожилия и связки в любом районе, даже в зоне челюсти. Характерным для фибромиалгии является появление так называемых триггерных точек (точек, при нажатии на которые чувствуется сильная боль). Характер боли описывается как глубокий, хронический, пульсирующий, колющий и стреляющий.

Фибромиалгии создаёт замкнутый круг – боль приводит к перенапряжению мышц, а перенапряжение мышц еще больше усиливает боль. Часто к этому добавляются неврологические расстройства: онемение и покалывание. Утром пациент жалуется на скованность мышц. По неизвестным причинам боли то возрастают, то сами по себе уменьшаются. Как правило, ухудшение наблюдается в холодную или влажную погоду, после бессонной ночи, утомительного физического или психического труда.

Другие признаки фибромиалгии:

• постоянная усталость;
• снижение иммунитета (это проявляется частыми простудными заболеваниями);
• тяжелые нарушения сна;
• увеличение лимфатических узлов.

Повышенная утомляемость не позволяет пациенту выполнять простейшие задачи. С развитием болезни он теряет самостоятельность и нуждается в постоянной помощи близких.

Бессонница – общий симптом у всех больных. Нарушения сна связаны с ненормальным ритмом мелатонина, кортизола и ДГЭА. В ходе исследования также наблюдаются нарушения в фазе NREM (глубокого сна) — это мешает больным полноценно высыпаться, так как сон часто прерывается внезапной активностью головного мозга. Именно по этой причине и развивается хроническая усталость.

На этом список симптомов не заканчивается. Часто больные жалуются на:

• гиперчувствительность кишечника и мочевого пузыря;
• мигрень;
• синдром беспокойных ног;
• нарушение памяти и концентрации внимания;
• чувствительность кожи и сыпь;
• сухость глаз и рта;
• беспокойство, депрессию;
• звон в ушах, головокружение;
• нарушения зрения и координации.

У некоторых появляется ощущение кома в горле, мерзнут руки и ноги. Имеются жалобы со стороны различных внутренних органов (но при этом анализы не показывают отклонений в их работе). Иногда больной страдает от ускоренного дыхания, учащенного сердцебиения в состоянии покоя, расстройства желудка, запора или склонности к диарее, частого мочеиспускания.

Диагностика

При исследовании организма больного особое внимание уделяют дебют недуга и период обострения, наличие увеличенной психоэмоциональной нагрузки и постепенное наращивание прогрессирования процесса развития болезни. Таким образом, для диагностики фибромиалгии рассматривают:

Таким образом, для диагностики фибромиалгии рассматривают:

• Анамнез развития боли. В какой части тела – левой, правой, в верхней части скелета или в нижней, начала развиваться боль.
• Прощупывание 11 из 18-ти болевых точек. При этом проведение пальпации должно быть весьма деликатным, а сила нажатия – 4 кг. Соблюдение такого требования позволяет определить именно болезненность при нажатии.

Фибромиалгия чаще всего диагностируется у взрослых женщин, всего 10-20 % мужчин имее такой диагноз.

Еще не были разработаны специфические анализы и методы исследования, подтверждающие диагноз «фибромиалгия»

В ходе комплексного обследования обращают внимание на СОЭ, уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы, пролактина, кальция, проводят тесты на антинуклеарные антитела и ревматоидные факторы

Важно исключить другие ревматические заболевания, артрит, мигрень, проверить путем пальпации чувствительность и болезненность симметричных парных, так называемых триггерных точек на теле (всего 18) как изображено на рисунке. Это можно провести самостоятельно дома и при первых проявлениях и симптомах незамедлительно обратиться к семейному врачу

Расположение триггерных точек фибромиалгии

Основополагающими факторами, определяющими фирбромиалгию является:

• наличие распространенной боли, скованности в теле на протяжении 3 и более месяцев;
• исключение других ревматических, эндокринных и онкологических заболеваний, вызывающих болевой синдром, изменения лабораторных исследований;
• выявление 11 болевых точек в условиях нажатия с силой в 4 кг, причем без изменения их чувствительности;
• наличие психологических и функциональных расстройств, которые соответствуют большинству случаев фибромиалгии, к ним обычно относят: нарушения сна и бессонницу, утреннюю скованность, повышенную утомляемость и хроническую усталость.

• гипотиреоз;

• недостаточность витамина D;

• гиперфункция паращитовидных желез, которая сопровождается увеличением уровня кальция;

• полимиозиты или другие поражения мышечных волокон;

• заболевания костей;

• онкопатологии;

• инфекционные заболевания.

Как правило, для исключения других поражений определяют уровень гормонов щитовидки, щелочной фосфатазы, креатинфосфокиназы, а также СОЭ, С-реактивного белка, антинуклеарного фактора и сиаловой кислоты. При фибромиалгии данные показатели в пределах нормы.

Диагностика заболевания проводится путем исключения схожих болезней, которые можно подтвердить клинически. При постановке диагноза «фибромиалгия» специалисты изначально исключают ревматические расстройства, мигрени, артрит.

Диагностирование может включать этапы:

• пальпирование триггерных точек;
• определение уровня глюкозы в крови;
• тесты на показатели работы щитовидной железы;
• исследование на антиядерные антитела;
• анализы на ревматоидные показатели;
• определение концентрации лактогенного гормона и кальция;
• тест на наличие воспалительных реакций (СОЭ).

При постановке диагноза фибромиалгии применяются следующие правила:

• болевые ощущения и скованность на протяжении трех месяцев и больше;
• отсутствие других болезней с подобными симптомами.
• болевая чувствительность в мышцах минимум в 12 из 18 триггеров на теле, которая определяется путем пальпирования.
• проблемы со сном;
• психологическое и функциональное расстройство в анамнезе.

Северный Аркадий – Как много девушек…

Новые публикации

Медикаментозное лечение

Фибромиалгия — это такое заболевание, причины которого неизвестны.

Современная медицина при терапии недуга в первую очередь решает вопросы снятия симптомов и их следствий:

• болезненных ощущений;
• проблем со сном;
• психических расстройств;
• мышечных дисфункций.

Антидепрессанты

Используется ряд препаратов антидепрессантов для снятия психических расстройств и проблем со сном.

Препараты и способ их применения сведены в таблицу:

Название средства	Способ применения	Дозировка
Параксетин	1 раз в сутки	От ¼ табл. До 1 табл. (5-20 мг)
Сертралин	1 раз в сутки	50-200 мг (начиная с 1 табл., постепенно увеличивать дозу до 2 табл.)
Флуоксетин	1 раз в сутки	20-40 мг (начиная с 1 табл., постепенно увеличивать дозу до 2 табл.)
Венлафаксин	1 раз в сутки	75-150 мг (1-2 табл.)
Амитриптилин	1 раз в сутки	10-25 мг (начиная с ½ табл.)
Имипрамин	1 раз в сутки	10-25 мг (начиная с ½ табл.)
Дулоксетин	1-2 раза в сутки	1 табл. (60 мг), увеличивая дозу до 120 мг

Антиконвульсанты

Противоэпилептические препараты обладают той же эффективностью при лечении фибромиалгии, что и антидепрессанты.

В ряд таких средств можно отнести вещества, занесенные в таблицу:

Название средства	Способ применения	Дозировка
Прегабалин	2-3 раза в сутки	Начальная доза 75 мг, постепенно увеличивается до 300-600 мг
Габапентин	І день – 1 раз, ІІ день – 2 раза, ІІІ день – 3 раза	300 мг в 1 капсуле
Нейралгин	І день – 1 раз, ІІ день – 2 раза, ІІІ день – 3 раза	300 мг в 1 капсуле
Гримодин	І день – 1 раз, ІІ день – 2 раза, ІІІ день – 3 раза	300 мг в 1 капсуле

Наркотические анальгетики

К анальгезирующим болеутоляющим средствам, применяемым при лечении фибромиалгии, относят препараты Парацетамола и Трамадола, которые можно комбинировать.

Таблица препаратов:

Название средства	Способ применения	Дозировка
Трамадол	1 раз в день	По 20 капель (50 мг), постепенно удваивается доза
Тралгит	1 раз в сутки	200 мг в 1 таблетке
Залдиар	1 раз в сутки	1-2 таблетки
Парацетамол	1 раз в сутки	500 мг в 1 таблетке

Бензодиазепины

Эффективность лекарств данного ряда при терапии фибромиалгии не доказана. Полученные результаты тестов противоречивы.

Название препаратов и их способы применения можно свести в таблицу:

Название средства	Способ применения	Дозировка
Алпразолам	1 раз в сутки	0,5-3 мг перед сном
Клоназепам	1 раз в сутки	0,5-2 мг через каждые 3 дня увеличивается доза в 2 раза
Диазепам	1 раз в сутки	5-15 мг с постепенным увеличением дозы

Местные анестетики

В качестве болеутоляющих средств можно применять наружно или в виде внутримышечных инъекций Лидокаин 1 раз в день из расчета 5-7 мг на кг веса. Исследования показали положительный эффект от терапии.

Наиболее широко применяемые местные анестетики занесены в таблицу:

Название средства	Способ применения	Дозировка
Лидокаин	1 раз в сутки	50 мл
Ультракаин	1 раз в сутки	10 мл
Новокаин	2-3 раза в день	1-15 мл
Анастезин	2-3 раза в день	0,5 г

Причины фибромиалгии

О таком заболевании, как фибромиалгия известно давно. Но до сих пор не до конца известно по каким причинам появляется эта болезнь и какие условия способствуют этому. На основе многих исследований был создан ряд предпосылок, по которым люди обращались с признаками болезни в мышечных тканях.

Основной и первой причиной считается общее эмоциональное расстройство, которое определяется:

• Стрессом;
• Переутомлением организма;
• Полученными травмами, несчастными случаями либо значительными заболеваниями неизлечимого характера.

Все данные условия могут способствовать появлению фибромиалгии. Многие ученые и специалисты не видят в фибромиалгии болезни и называют его затяжным недомоганием, которое вызвано стрессовыми условиями. Однако стресс принадлежит к защитной реакции организма, которая не способная помогать формироваться заболеванию. Стресс в действительности считается защитной реакцией для нервной системы, которая может нести определенную пользу лишь при кратковременном влиянии. При появлении опасности для жизни, организм может ответить стрессом. Если стрессовая ситуация обладает длительным характером, то начинается отрицательное воздействие на нервную, иммунную и эндокринную систему.

При длительном влиянии стресса в организме определяется нарушение разных типов гормонов, гипофиза и надпочечников, которые принимают на себя болевые ощущения. Патологии гормонального состава оказывают влияние на провоцирование болей в мышцах и костных материях.

При частом, в особенности длительном стрессе, происходит понижение иммунных сил, а, следовательно, организм приступают атаковать разные микробы, у которых раньше не было такой возможности.

К подобным вирусам можно отнести:

• Герпес;
• Хламидия;
• Цитомегаловирусы;
• Стрептококки;
• Токсоплазма.

При интенсивном воздействии данных вирусов происходит выделение в кровоток значительного числа антител, которые начинают атаковать собственный организм в попытке борьбы с ними. В организме они атакуют мышечные, костные материи и сухожилия. Прямое влияние антител на сухожилия и мышечные ткани провоцирует боли в зонах их нахождения. Таким образом и формируется болезнь фибромиалгия.

На основе этого можно говорить о том, что подобная болезнь считается комплексной, в отличие от простых ощущений боли в мышцах. Таким образом, если человек часто переживает чрезмерные стрессовые ситуации и волнения, внезапные перепады эмоционального состояния, нервные потрясения и прочее, то необходимо опасаться формирования фибромиалгии.

Причины

Распространена фибромиалгия в большей степени среди взрослых женщин. У мужчин она встречается в семь раз реже и зачастую выявляется не сразу, что связано с существенными половыми различиями. В некоторых случаях ее обнаруживают у детей и подростков. Болезнь может поражать абсолютно здоровых людей без наличия очевидных причин. Из провоцирующих факторов был доказан только один – наследственность. Те, чьи родственники страдали от такого же заболевания, сталкиваются с ним в 8 раз чаще. Предполагается, что привести к возникновению фибромиалгии могут также другие причины, связанные с болезнями и образом жизни человека.

Возможные провоцирующие факторы:

болевой синдром, связанный с повреждением, компрессией, воспалением или дисметаболическим поражением нервов;
воздействие герпеса, боррелиоза, мононуклеоза, лихорадки Ку или иных инфекционных заболеваний;
постоянная оценка мира сквозь негатив, отрицательное отношение ко всему вокруг, частые проявления мнительности или чрезмерной осторожности;
физические травмы, вызвавшие сильный болезненный синдром, который сопровождается длительным стрессом;
гормональный дисбаланс, чаще всего выступает причиной болезни у женщин, наиболее опасным считается гипотиреоз;
долгосрочный прием медицинских препаратов, которые способствуют снижению уровня нейромедиаторов.

Установить точную первопричину развития болезни чаще всего не удается

Но при ее выявлении следует уделить внимание соответствующему лечению, чтобы повысить эффективность общей терапии и минимизировать все риски

Фибромиалгия — что это такое?

На фоне ФМ часто развиваются другие заболевания:

• синдром раздраженного кишечника;
• мышечные спазмы;
• апноэ;
• СХУ (синдром хронической усталости;
• бессонница;
• синдром беспокойных ног и др.

Фибромиалгия считается «женским» заболеванием: у представительниц прекрасного пола оно наблюдается в 7 — 10 раз чаще, чем у мужчин.

История заболевания

И хотя термин «фибромиалгия» впервые был введен в обиход в 1981 г., диффузные мышечные боли как отдельное заболевание стали упоминать еще в начале 20 века под названием фиброзит, подразумевая воспалительный процесс в мышцах.

В дальнейшем, когда воспалительная теория не подтвердилась, в научных кругах возникла новая версия, на основании психоневрологической симптоматики, сопровождающей патологию, о психосоматической природе заболевания, которое стали называть психогенным ревматизмом.

Но и эта концепция долго не продержалась, и сегодня признано:

В связи с этим, в настоящее время выделяют две формы ФМ — первичная и вторичная.

Причины первичной фибромиалгии

И хотя причины первичной патологии все еще неизвестны, высказываются следующие гипотезы о происхождении ФМ:

• Фактор наследственности: было замечено, что люди, чьи прямые родственники болели фибромиалгией, заболевают в восемь раз чаще, чем остальные.
• Расстройства сна, неглубокий сон: отсутствие глубокой фазы сна порождает дефицит соматотропина (гормона роста), вырабатываемого гипофизом в ночное время, когда человек крепко спит. По этой причине фибромиалгию считают соматофорным расстройством, то есть возникающие признаки болезни не поддаются никакому контролю со стороны человека, и их появление не ощущается.
• Патологии сосудов и нарушения кровообращения: по одной из версий, на поверхности ладоней и ступней, в местах соединений артерий и вен (аностозах), а также на стенках сосудов, участвующих в терморегуляции, находится больше, чем обычно, нервных рецепторов. Это предположение позволяет также объяснить бессонницу плохим кровоснабжением мозга.
• Слишком быстрый обмен серотонина, из-за чего в мозгу возникает его дефицит.
• Стресс, усталость.

Последствия гематомы

После образования внутричерепной гематомы последствия могут быть даже после удачно сделанной операции. Длительное время проявляются остаточные явления. Это головокружения, амнезия (частичная или полная потеря памяти), боли в голове, слабость во всем теле. Нередко черепно-мозговая травма заканчивается таким осложнением, как эпилепсия. Так что, после первого же приступа нужно начать принимать соответствующие лекарственные средства.

Частыми последствиями черепно-мозговой травмы и операций на мозгу является снижение интеллекта, которое с течением времени усугубляется. Но это только в сложных случаях, если гематома была крупная. Зависят последствия еще и от месторасположения скопившейся крови в мозге.