Ассортимент
Эндопротез POLARSTEM от фирмы Smith & Nephew.
Бедренный эндопротез от «Смит энд Нефью» выпускают таких видов:
- OXINIUM;
- XLPE;
- SMF;
- Birmingham Hip;
- LEGION;
- R3;
- ANTHOLOGY;
- POLARSTEM;
- REDAP.
Изделие OXINIUM
Изготовлен из окисленного сплава циркония и ниобия. Он более надежен и прочен, чем кобальт-хромовый сплав и легче. Разработка позволяет уменьшить показатель коэффициента трения и сделать его применяемым для людей, у которых аллергия на никель либо гиперчувствительность к этому материалу. Головка, ножки и вертлюжные впадины производятся из одинакового материала.
Имплант XLPE
Основной материал — полиэтилен кросс-линк. Его получают с помощью процесса облучения. Он имеет медицинское подтверждение, что продукты износа вырабатываются в меньшем количестве. При комбинации с кобальтом, коленные и тазобедренные импланты называются VERILAST. Рекомендован докторами для пациентов с деформацией сочленений.
Имплант SMF
Протезирование головки бедра с помощью OXINIUM.
Это короткое изделие, которое меньше в длине на 20% от подобных имплантов. Имеет стержень бесцементной установки. За счет удачной формы костная ткань таза и бедра сохраняется и меньше истощается. При этом может допускаться повышенная резекция шейки бедра. После ношения протеза SMF увеличивается шанс провести более удачную хирургическую операцию.
Birmingham Hip
Применяется для поверхностного протезирования травмированного сустава. Из-за такой технологии сохраняется своя головка бедренной кости и не требует замены на имплант, вследствие обтачивания и заключения изделия в оболочку. Пациенты, носящие Birmingham Hip, могут смело выполнять нагрузки различной сложности. У него низкий риск выпадения и высокий показатель по сохранению костной ткани. Материал изготовления всех частей — высокоуглеродистый кобальт-хром-молибденовый сплав.
LEGION имплант
Изготавливается за технологией VERILAST. Выпускается в виде имплантов:
- с неподвижным;
- с подвижным или неподвижным восстановительным диском.
Изделие вида R3
В конструкцию входят:
- чаша;
- вкладыш, который разделяет головку и вертлужную впадину.
У него высокий уровень скольжения в области вертлужной впадины и головки. Наделен повышенной износостойкостью, стабильностью и отполированной поверхностью. Надежную фиксацию гарантирует покрытие STIKTITE, пористой структуры. Изготавливается в керамическом или полиэтиленовом виде. Первый вариант дополнительно усиливается кольцом из титана, второй выпускается в стандартном виде, имеет уклон.
ANTHOLOGY
Изготовлени для миниинвазивного эндопротезирования, чтобы полностью заменить травмированный и поврежденный тазобедренный сустав. В него входят ряд инструментов, таких как головка, ножка с бесцементными элементами. Устанавливают через мускульные щели пациента. Мышцы при этом не повреждаются. Он достаточно подвижен и долговечен. Для его изготовления используют собственную программу, максимально имитирующую реальное движения сустава.
POLARSTEM
Началом выпуска протезов этого вида от торговой марки «Смит энд Нефью» является 2002 год. С того момента у импланта появилась масса одобрительных откликов. Имеет укороченную ножку и стержень, зауженной конструкции, что облегчает процесс установки. Изделие надежно держится в суставе за счет трехкратного сужения дистального конца и самофиксирующейся конструкции. У него также усилен центр.
Имплант REDAP
Предназначен для полной замены тазобедренного сустава. Имеет бесцементную стержневую установку. Его можно фиксировать в любых видах кости, легко рассчитать позицию фиксации и он достаточно стабилен. Применяется в хирургии для любой клинической ситуации и считается самым универсальным имплантом от Smith Nephew. После установки кости двигаются в анатомически правильном направлении.
Как пользоваться протезом
После проведения операции в течение первых суток с пациентом начинает работать специалист по лечебной физкультуре, чтобы восстановление происходило с минимальным риском развития осложнений.
Сначала больного учат правильно вставать с кровати и ложиться в нее, чтобы реабилитация проходила правильно. Затем пациент учиться заново ходить, выполняя специальные упражнения под наблюдением инструктора.
Первое упражнение, выполняемое пациентом, — ходьба по лестнице. Спуск с лестницы начинается с прооперированной ноги, а подъем со здоровой. Есть несколько вариантов такого упражнения: ходьба с костылями без помощи и перемещение с помощью перил.
Ходьба без помощи
Подъем:
- Сначала на следующую ступень ставится здоровая нога.
- Затем, опираясь на костыли, переставить ногу с эндопротезом к здоровой конечности.
- Потом переставить костыли к ногам.
Спуск:
- Первым делом нужно переместить оба костыля на нижестоящую ступень.
- Опираясь на костыли, переставить ногу с имплантом вниз.
- Затем переместить здоровую ногу на нижнюю ступень.
Перемещение с помощью лестничных перил
Подъем:
- Сначала по перилам перемещаются руки пациента.
- Затем выполняется шаг здоровой ногой.
- После, опираясь на перила, пациент переносит прооперированную ногу.
Спуск:
- В начале руки спускаются по перилам до уровня следующей лестницы.
- Потом, с упором на руки, перемещается нога с протезом.
- Затем делается шаг на нижестоящую ступень здоровой ногой.
Советы по реабилитации:
После операции сон на боку ограничивается сном на стороне здоровой ноги, это снизит риск вывиха сустава.
Лечение осложнений после простудных заболеваний обязательно должно сопровождаться приемом антибиотиков.
В течение 3 месяцев после проведения операции стоит ограничить посещение бани и сауны, а также принятие горячих ванн.
После операции следует минимизировать физическую активность для лучшего вживления эндопротеза.
Важно следить за питанием и контролировать набор веса, так как резкий набор веса может привести к вывиху тазобедренного сустава.
Нельзя носить предметы весом более 3 кг.
Следует отдать предпочтение физиологичным позам (не напрягающим тело) или горизонтальному положению туловища.
Классификация эндопротезов
- Протез с фиксированной опорой . Традиционный тип эндопротеза, используется для пожилых пациентов, ведущих малоактивный образ жизни. Большеберцовый компонент изготавливается из полиэтилена, прикрепляется к нижней металлической детали. Бедренный компонент обладает мягкой поверхностью. У пациентов с подобными имплантатами диапазон доступных движений расширяется на 20-50%;
- подвижный подшипниковый протез . Обеспечивают колену дополнительные градусы вращения по сравнению с предыдущим вариантом. Мобильность обеспечивается за счет полиэтиленовой вставки. Этот тип эндопротеза требует поддержки со стороны окружающих его мягких тканей, в том числе связок — так уменьшается риск вывиха. Исследования показывают примерно одинаковую эффективность обоих типов протезов, однако врачи предпочитают использовать эту разновидность для более молодых, активных пациентов. Процедура установки требует большого практического опыта хирурга.
Протезы могут различаться не только конструкцией, но и используемыми материалами. Большинство из них состоят из нескольких компонентов, различных по медицинскому классу.
Металлические части состоят из титана или кобальт-хромовых сплавов, известных своей прочностью, стабильными (инертными) химическими свойствами, отсутствием взаимодействия с человеческим телом.
В ряде случаев у пациентов могут наблюдаться аллергические реакции на некоторые металлы.
При выборе имплантата имеет значение биосовместимость
Важно, чтобы ваше тело не отвергало материалы, входящие в состав протеза. Искусственный элемент должен длительное время выдерживать вес и нагрузки тела, продолжая нормально сгибаться
В хирургии используется два основных метода, обеспечивающих фиксацию имплантата с костями, позволяя им двигаться, как единое целое:
- цементный . На эндопротезе есть поверхность, на которую накладывается специальный костный цемент для надежного сцепления с костями. Соединение успешно используется для всех типов замены коленного сустава. У некоторых молодых и более активных пациентов наблюдались проблемы ослабления цементного состава, однако этот материал в последнее время доработан и улучшен;
- бесцементный . Имплантаты имеют специальную текстурированную, пористую поверхность, через которую костная масса свободно прорастает во внутреннюю полость эндопротеза. Винты и штифты стабилизируют соединение, пока не произошло врастание. При установке приспособления требуется более длительный период восстановления. Не применяются для пациентов с остеопорозом , поскольку врастающая кость должна быть в хорошем состоянии.
Некоторыми хирургами используется гибридный метод с элементами обоих типов фиксации, однако он применяется при тазобедренном эндопротезировании.
Виды эндопротезов тазобедренного сустава различают по способу их фиксации:
- протез CFP на бесцементной основе;
- протез гибрид;
- стандартный эндопротез.
Обследования и анализы
Даже при нормальном течении беременности женщине приходится сдавать немало анализов, а в случае наличия любых осложнений их перечень увеличивается.
Минздрав рекомендует беременным проходить следующие обследования:
В то же время ни один из признаков в начальный период не обязательно должен происходить. Даже менструальное кровотечение не обязательно должно быть отложено после зачатия. Однако, чем больше индивидуальные признаки объединяются, тем вероятнее беременность.
В частности, вы должны получить более ранние и более дорогие части вашего оригинального оборудования. В любом случае вы должны быть достаточно оснащены самыми важными расходными материалами в первый раз. К ним относятся, в частности, подгузники, влажные салфетки и, при необходимости, бутылки и детские смеси. Для многих других вещей вы также можете импровизировать, если это необходимо, или вы можете купить позже.
5-12 недели. Анализ крови на резус-фактор и группу, инфекции, биохимический состав, свёртываемость, уровень гемоглобина, а также общий анализ мочи и мазки на ИППП.
11-13 недель. Для выявления пороков развития рекомендуется сдать анализ крови, который дополняется результатами УЗИ.
14-20 недель. Требуется повторное комплексное обследование. В рамках теста на синдром Дауна сдаётся кровь на анализ.
16 недель. Подходящий срок, чтобы повторно сдать кровь и мочу
Пристальное внимание уделяется содержанию белка в моче, а также уровню гемоглобина. В случае выявления серьёзных отклонений назначается необходимое лечение, часто с госпитализацией
Анализы проводятся до тех пор, пока показатели не нормализуются.
25 недель. Анализ мочи.
28 недель. Анализ мочи и крови.
30 недель. Повторное проведение большинства анализов, которые выполнялись при постановке на учёт.
В дальнейшем перед каждым посещением гинеколога сдаётся анализ мочи.
При постановке на учёт помимо лабораторных анализов нужно пройти ЭКГ. Также за время беременности рекомендуется 3-5 раз проходить УЗИ:
- 5-6 недель: чтобы исключить внематочную беременность:
- 11-12 недель: первый скрининг плода на патологии;
- 22 недели: оценивается состояние внутренних органов и плаценты, а также размеры плода;
- 32 недели: допплер для оценки функции плаценты;
- 36-38 недель: УЗИ требуется при низкой плацентации. Выявляются положение плода и его размеры, делается прогноз относительно сроков, а также выявляются показания к кесаревому сечению.
Также с 36 недели при каждом осмотре для исследования сердечной деятельности и того, как на неё влияют сокращения матки, начинают проводить кардиотокографию.
Как пользоваться протезом
После проведения операции в течение первых суток с пациентом начинает работать специалист по лечебной физкультуре, чтобы восстановление происходило с минимальным риском развития осложнений.
Сначала больного учат правильно вставать с кровати и ложиться в нее, чтобы реабилитация проходила правильно. Затем пациент учиться заново ходить, выполняя специальные упражнения под наблюдением инструктора.
Первое упражнение, выполняемое пациентом, — ходьба по лестнице. Спуск с лестницы начинается с прооперированной ноги, а подъем со здоровой. Есть несколько вариантов такого упражнения: ходьба с костылями без помощи и перемещение с помощью перил.
Ходьба без помощи
Подъем:
- Сначала на следующую ступень ставится здоровая нога.
- Затем, опираясь на костыли, переставить ногу с эндопротезом к здоровой конечности.
- Потом переставить костыли к ногам.
Спуск:
- Первым делом нужно переместить оба костыля на нижестоящую ступень.
- Опираясь на костыли, переставить ногу с имплантом вниз.
- Затем переместить здоровую ногу на нижнюю ступень.
Перемещение с помощью лестничных перил
Подъем:
- Сначала по перилам перемещаются руки пациента.
- Затем выполняется шаг здоровой ногой.
- После, опираясь на перила, пациент переносит прооперированную ногу.
Спуск:
- В начале руки спускаются по перилам до уровня следующей лестницы.
- Потом, с упором на руки, перемещается нога с протезом.
- Затем делается шаг на нижестоящую ступень здоровой ногой.
Советы по реабилитации:
После операции сон на боку ограничивается сном на стороне здоровой ноги, это снизит риск вывиха сустава.
Лечение осложнений после простудных заболеваний обязательно должно сопровождаться приемом антибиотиков.
В течение 3 месяцев после проведения операции стоит ограничить посещение бани и сауны, а также принятие горячих ванн.
После операции следует минимизировать физическую активность для лучшего вживления эндопротеза.
Важно следить за питанием и контролировать набор веса, так как резкий набор веса может привести к вывиху тазобедренного сустава.
Нельзя носить предметы весом более 3 кг.
Следует отдать предпочтение физиологичным позам (не напрягающим тело) или горизонтальному положению туловища.
Виды тазобедренных имплантов
Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.
Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).
- Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
- Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
- Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.
Разновидности пар трения.
- Керамика-полиэтилен. «Золотая середина» всех видов конструкций искусственных суставов. Цена сочетается с низким трением и высокой износостойкостью. Головка бедренной кости выполнена из керамики, а вкладыш – из сложного полимера. Отзывы пациентов с установленной конструкцией такого типа положительные.
Розовая — керамика, белая — полиэтилен.
Тазобедренный сустав: цена протеза
В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:
- наценка дилера;
- бренд;
- особенности конструкции;
- покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
- качество изготовления и конкретная модель протеза.
В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.
Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.
Хроника
2020
В Москве впервые стартовало производство эндопротезов тазобедренного сустава
В августе 2020 года в Москве впервые начали производить эндопротезы тазобедренного сустава. Оно запущено на предприятии «Трек-Э Композит». В церемонии открытия производственной линии принял участие столичный мэр Сергей Собянин. Подробнее здесь.
Анонс системы от Smith & Nephew для эндопротезирования тазобедренного сустава
В конце июля 2020 года компания Smith & Nephew представила систему RI Hip Navigation, предназначенную для полного эндопротезирования тазобедренного сустава. Эта технология обеспечивает максимальную точность и воспроизводимость хирургического вмешательства и помогает хирургам в сложных случаях полной артропластики. Подробнее здесь.
В России началось производство медизделий, удешевляющих протезирование суставов на 20%
В середине июля 2020 года российский разработчик эндопротезов «ТРЭК-Э Композит» заключил с Белебеевским заводом «Автонормаль» (БелЗАН) контракт на производство медицинского крепежа и комплектующих для эндопротезирования и травматологии. Ожидается, что этот проект поможет сократить на 20% стоимость протезирования суставов. Подробнее здесь.
2019
В России начали устанавливать голосовой протез, не имеющий аналогов в мире
В октябре 2019 года стало известно о том, что врач городской клинической онкологической больницы № 1 Леонид Кожанов создал не имеющий аналогов в мире голосовой протез, который уже начал устанавливаться пациентам.
Одному из них поставили диагноз «саркома гортани» и провели ларингэктомию — операцию по удалению гортани. части голосового аппарата. После этого врачи провели трахеопищеводное шунтирование и эндопротезирование. Благодаря новому изобретению у больного полностью восстановился голос. К концу октября 2019 года он живет обычной жизнью, рецидива заболевания нет.
В
Отмечается, что голосовой протез представляет собой очень сложную и тонкую конструкцию. Создание устройства началось с чертежей и пресс-формы. Затем специалисты провели акустический анализ голоса, измерили давление в голосовом аппарате при работе протеза. Это необходимо для создания нормального давления в трахее и гортани. Механизм позволяет максимально приблизить звук голоса к настоящему, не роботизированному.
Пациент делает глубокий вдох и на выдохе подает около двух литров воздуха в протез и пищевод. Благодаря этому голос максимально приближается по звучанию к обычному.
Работы по созданию протеза начались еще в 2006 году, после проведения многолетних клинических исследований прибор удалось запатентовать.
Уникальность решения российских специалистов заключается в его долгом сроке эксплуатации. Протез служит пациентам в общей сложности 12 лет, в то время как заграничные аналоги едва «доживают» до полугодового срока. Более того, их замена невозможна без хирургического вмешательства.
По словам Кожанова, к концу октября 2019 года под наблюдением врачей находятся два пациента, у которых срок эксплуатации данного протеза составляет 11 и 12 лет.
Johnson & Johnson представила коленный эндопротез с бесцементной фиксацией
В середине сентября 2019 года подразделение DePuy Synthes компании Johnson & Johnson объявило о запуске коленного эндопротеза Attune с бесцементной фиксацией. Новинка поступит в продажу сразу в нескольких странах. Подробнее здесь.
2016: Medtronic покупает разработчика недорогих эндопротезов Responsive Orthopedics
В начале июня 2016 года Medtronic сообщила о покупке разработчика протезов для коленных и тазобедренных суставов Responsive Orthopedics. Стоимость сделки не была раскрыта. Благодаря этому приобретению Medtronic собирается выйти на рынок недорогих эндопротезов суставов в 2017 году. Подробнее здесь.
По данным издания The Star Tribune, установка протезов для коленных и тазобедренных суставов является наиболее распространенной хирургической операцией в рамках программы государственной бесплатной медицинской помощи престарелым в США. Только в 2014 году по всей стране было проведено около 400 тыс. таких операций на сумму более $7 млрд. Средние расходы на лечение и восстановление одного такого пациента составляют от $17 тыс. до $33 тыс.
Стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в Москве: от чего зависит
В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:
- наценка дилера;
- бренд;
- особенности конструкции;
- покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
- качество изготовления и конкретная модель протеза.
Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.
Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию
Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции
Цены в Москве:
Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.
- Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
- Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
- Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.
Черная керамика, которая дороже и долговечнее обычной розовой или желтой.
Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.
Купить эндопротез тазобедренного сустава в Москве можно в специализированном магазине или заказать через интернет в магазинах ведущих компаний по производству эндопротезов. Приобрести протез нужного качества и учитывающий все индивидуальные нюансы пациента можно после консультации у лечащего врача. Стоимость протеза будет зависеть от материала, фирмы изготовителя, сложности исполнения.
Эндопротезы тазобедренного сустава бывают нескольких видов исполнения:
- комбинация металл металл;
- комбинация металл полиэтилен;
- комбинация керамика керамика;
- комбинация керамика полиэтилен.
Комбинация металл и металл имеет невысокую стоимость, но служит недолго и имеет высокую токсичность продуктов трения. Также чашечка эндопротеза чувствительна к наклонам, которые не должны превышать 50о. В то же время эндопротез имеет высокую подвижность, стабильность материала, эндопротезы этого типа ежегодно усовершенствуются и улучшаются. Такое сочетание материалов подходит мужчинам с активным образом жизни, не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Комбинация керамика и полиэтилен относится к одному из лучших вариантов. Эндопротез долго служит, подходит всем возрастным категориям, чаще всего назначается пожилым людям с малоподвижным образом жизни. Комбинация металл и полиэтилен бюджетный вариант с доступной стоимостью. Наклон угла чашки достигает 90о, эндопротез хорошего качества.
Цена протеза тазобедренного сустава в Москве зависит от производителя, страны производителя, сложности исполнения, материала, из которого изготовлен протез. Стоимость протезов зарубежных изготовителей высокая, тазобедренные протезы в зависимости от материала и сложности изготовления могут стоить от 100 000 рублей и выше.
Стоимость эндопротезирования в Москве зависит от ценовой политики клиники, квалификации и опыта оперирующего врача, стоимости предоперационного обследования, стоимости эндопротеза, послеоперационной реабилитации. Квалифицированный совет можно получить на консультации врача-ортопеда Юсуповской больницы.
Ассортимент эндопротезов ТБС, их характеристики
Выбор эндопротезов на рынке травматологии довольно широк. Их разнообразие зависит от страны производителя и материалов, используемых в импланте.
Ведущие поставщики эндопротезов в России:
- Zimmer.
- Biomet.
- Stryker.
Сустав Corail
Бесцементный эндопротез тазобедренного сустава, который подходит для первичного протезирования. Компания-производитель имеет 30-летний опыт производства эндопротезов и высокую приживаемость.
Характеристики:
- Титановый сплав.
- Высокая устойчивость к повреждениям.
- Высокая совместимость эндопротеза с натуральными тканями организма.
- Сустав подходит ко всем суставным головкам.
- Анатомическая форма сустава предотвращает проседание импланта.
Система DURALOC
Видео: Эндопротезирование сустава. Срок службы эндопротезированных суставов. ЦЭЛТ.
Видео: Как правильно выбрать эндопротез
Протез с вертлужными чашечками DURALOC подходит для бесцементного протезирования тазобедренного сустава в первый и повторные разы.
Характеристики:
- Возможность выбора вкладыша.
- Широкий ряд размеров чашечек.
- Материалы с высокой приживаемостью.
- Минимальный срок службы – 15 лет.
Модель Proxima
Система для эндопротезирования тазобедренного сустава Proxima предназначена для первичной установки импланта.
Характеристики:
- Модель выдерживает высокую физическую нагрузку.
- Система обеспечивает привычную нагрузку на натуральную кость.
- Подходит для бесцементного протезирования.
Система ASR
Данная система эндопротезирования тазобедренного сустава после патента считалась самой оптимальной, но в ходе исследований выяснилось, что импланты ASR имеют высокий риск развития осложнений и материалы с невысокой приживаемостью.
Pinnacle HS
Одна из лучших систем эндопротезирования тазобедренного сустава, так как подходит любым пациентам. Врач, использующий данную модель импланта, имеет возможность выбрать пару трения и тип фиксации, в зависимости от анатомических особенностей пациента и его образа жизни.
Характеристики:
- Возможность выбора узла трения.
- Возможность цементной и бесцементной фиксации, а также их комбинирования.
Эндопротез REEF
Характеристики:
- Подходит пациентам всех возрастов.
- Имеет бесцементную фиксацию.
- Предназначен для сильно поврежденных кости и тазобедренного сустава.
- Минимальный срок службы импланта – 13 лет.
Zimmer
Данный имплант имеет очень много разновидностей, но все они имеют примерно одинаковые характеристики:
-
Высокая износоустойчивость (большая вероятность того, что протез не придется заменять).
- Большой выбор форм бедренной кости, что позволит учесть врачам анатомические особенности пациента.
- Разнообразие размеров головок сустава.
- Возможность выбора пары трения.
Smith Nephew
Ассортимент протезов от данного поставщика очень широк, что позволяет подобрать наиболее подходящий протез каждому человеку.
Характеристики:
- Анатомическая форма, снижающая нагрузку на тазобедренный сустав.
- Высокая подвижность.
- Материалы с высоким коэффициентом приживаемости.
- Высокая прочность.
Методика проведения
Операцию производят под общим наркозом. Доступ к суставу выбирают так, чтобы как можно меньше повредить окружающие мягкие ткани. Техника хирургического вмешательства зависит от выбранного вида эндопротеза. Кожу разрезают, подлежащие ткани рассекают и тупо разделяют. Сустав обнажают, выделяют суставные поверхности, осуществляют резекцию.
Zimmer: протезы тазобедренного сустава
Известный производитель ортопедического оборудования, фирма, основанная в США более ста лет назад —Zimmer (Зиммер). На протяжении всего периода существования компания постоянно развивалась, вводила новейшие технологии, создавала новые конструкции, протезы. Ее продукты транспортируются в разные страны мира, применяются в медицинских центрах Израиля, Германии, России, Чехии.
Такая популярность связана с качеством продукции: ее отличают долговечность и высокие адаптационные возможности.
Zimmer — это «Мерседес» среди эндопротезов.
Ассортимент компании — широкий, есть возможность выбрать протез в соотношении цена — качество. Даже недорогие импланты позволяют полностью имитировать родной сустав и обладают хорошей износоустойчивостью.
Какой протез можно приобрести, сколько служит? Производство Зиммер выпускает следующие имплантационные конструкции:
По статистике, искусственные суставы этого производителя в 99 % случаев сохраняют стабильность на протяжении 10-12 лет после установки. Почти в 85 % сроки эксплуатации Зиммер приближаются к 15-18 годам. Поэтому такая популярность компании вполне обоснована.
Часто пациенты задают такой вопрос: можно ли ставить наши протезы, сколько лет прослужат? Качество отечественных производителей не намного хуже, есть немало достойных ортопедических компаний. При ответе на другой вопрос стоит учитывать множество факторов. Здесь все зависит уже не от цены имплантата, а от выбранной конструкции — пары трения, умелых рук доктора и реабилитолога.
Дома сухой воздух. Что делать?
Подготовка к операции
Обратите внимание, что перед тем как лечь в больницу, необходимо трезво оценить свой дом и возможно поменять место расположения комнат. То есть спать в комнате, которая находится ближе всего к кухне
Это ускорит ваше передвижение по комнатам, возможно сделает проживание более комфортным.
Инструкция по подготовке комнаты:
- Кроме того, придется полностью убрать все коврики, оставив голый пол, а также внимательно посмотреть на покрытие. Если это ламинат или паркет, то просмотрите все углы. Нужно чтобы ничего не торчало, это предотвратит падение.
- Придется закрыть специальными силиконовыми накладками все углы столов, а также гардеробов, для того чтобы случайно не задеть их во время перемещения на костылях или ходунках. Чтобы полноценно купаться в ванной, придется приобрести специальную ручку-опору, которая продается на Алиэкспрессе. Ее можно найти здесь. Не лишним будет специальное сиденье для купания.
- Ведь стоять при приеме душа после операции довольно сложно. Кроме того это может стать причиной падения и приведет к фатальным последствиям. Перед тем как уехать на операцию, нужно в кухне, спальне, и во всех комнатах, в которых вы чаще всего находитесь, необходимые вещи поставить в доступных местах. То есть на нижних полках.
- Ни в коем случае нельзя оставлять вещи на высоких полках, куда придется добираться при помощи табурета, лестницы. В таком состоянии вы не сможете вылезти на стул, для того чтобы достать необходимые вещи.
- Соответственно практически все необходимые предметы должны находиться на расстоянии вытянутой руки. Это позволит ограничить подвижность, уменьшить болезненные ощущения и снизить риск травматизации.
Схема протеза
Врачи рекомендуют:
- похудеть с гимнастикой и диетой;
- улучшить самочувствие;
- отказаться от приема лекарств по другим соматическим заболеваниям;
- подготовить обстановку для жизни после операции дома.
Надо учесть все мелочи: от близкого нахождения телефона и пультов от TV, до приспособлений по самообслуживанию, по выполнению упражнений во время реабилитации.
Необходимо приобрести поручни для передвижения по квартире, с ними же легче вставать и садиться, когда это будет можно после замены сустава протезом.
Нужна будет и специальная насадка на унитаз. Это важные жизненные нюансы, которые облегчат период восстановления после операции.
Операция на тазобедренный сустав
При инфекционном течении лечение всегда осложнено.