Основной комплекс упражнений

Освоив начальный уровень, можно переходить к основным упражнениям по методу Бубновского.

К ним относятся упражнения:

1. «Складной нож». Прямая нога отводится в сторону. Руками постараться ухватиться за стопу ноги, зафиксировать положение, вернуться обратно. При выполнении допускаются небольшие боли, со временем мышцы будут привыкать к нагрузкам.
2. Упражнение можно выполнять и стоя, поочерёдно нагибаясь то к одной, то ко второй ноге. Упражнение позволяет укрепить суставы, растянуть мышцы поясницы.
3. Лёжа на спине, медленно поднять ноги, постараться коснуться ими пола за головой. Это сложное упражнение, но эффективное. Можно для начала просто поднимать ноги, стремиться опустить их за голову. Упражнение делать 20 раз.

Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе

• Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества.
• Исходное положение – зависит от состояния пациента. Если вы проходите лечение артроза 1 или 2 степени и можете свободно передвигаться, лучше отдать предпочтение активным позициям – стоя или сидя. В тяжелых случаях пациенты занимают положение лежа.
• Нагрузка регулируется путем увеличения повторов – до сохранения комфортного состояния.
• При возникновении боли упражнение нужно прекратить.
• Дыхание во время физкультуры должно быть ровным и произвольным: как правило, спустя несколько тренировок человек привыкает к такому режиму и дышит именно так уже автоматически.
• По окончании каждого упражнения необходимо поднять руки вверх (вдох) и медленно опустить вниз (выдох). Это помогает наладить ровное дыхание.

Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта

Эффективные упражнения от артроза

Вся назначенная программа ЛФК при артрозе условно делится на 2 части.

Первую половину занятий пациент избирательно выполняет упражнения в основном на увеличение силы мышц-разгибателей и отводящих мышц. Цель тактики – поддержать конгруэнтность суставов, предупредить формирование вторичного артроза, не допустить развития сгибательных контрактур.

Во второй половине занятий больной выполняет упражнения низкодифференцированного типа, предназначенные для укрепления мышц. Пациент должен тренироваться 2-3 раза в неделю (не подряд).

ЛФК для коленного сустава

При артрозе коленного сустава действенны такие упражнения:

Разогреть колено. С этого нужно начинать абсолютно все виды программ ЛФК при воспалении коленного сустава

Для нормализации кровообращения достаточно выполнить растирание и похлопывание пораженного участка, не забывая уделить внимание подколенной ямке. Сначала выполнить действие по часовой стрелке, затем – против неё

Общие затраты времени – 1-2 минуты.
Занять вертикальное положение, перед собой поставить стул. Держась одной рукой за стул, другой взяться за внешнюю сторону стопы. Согнув ногу в колене, зафиксировать себя в этом положении на 15-25 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии заболевания).
Если возраст пациента не позволяет выполнять более сложные упражнения, при артрозе коленей можно выполнить и самое элементарное действие. Для этого следует лечь на спину. Затем вытягивать обе ноги одновременно, стараясь как можно лучше разогнуть их в коленях. Действие предстоит повторить не менее 5 раз. Выполнять его предпочтительнее по утрам, подготавливая себя к физической нагрузке в течение дня.

Что касается самого популярного упражнения с названием «велосипед», выполнять его следует в положении лежа на спине не более 10 секунд и только при условии полноценного предварительного разогревания коленей.

Лечебная физкультура для тазобедренного сустава

При воспалении тазобедренного сустава ЛФК предполагает следующие действия:

• лежа на спине, плавно сгибать ноги в коленях; выпрямлять ноги, располагая их на ширине плеч. Стопы поворачивать пальцами внутрь. Приемлемое число повторений – 10 раз. В том же положении медленно разводить ноги в стороны. Повторять действие минимум 15 раз;
• расположившись на боку, приподнимать, а затем отводить в сторону ногу с пораженным суставным сочленением, но держать ее нужно ровно;
• лежа на животе, поочередно поднимать правую, а затем левую ногу. Сгибать их в коленях или принимать другие положения не нужно, поскольку в этом случае лечебная физкультура не окажет эффекта;
• действие «велосипед» выполнять в медленном, спокойном темпе не более 25 секунд;
• встать на колени. Делая вдох, отвести ногу, согнутую в колене, в сторону. На выдохе вернуть ее в исходное положение. Повторить для каждой ноги по 5 раз.

Перечисленный вид ЛФК исключают осевую нагрузку на пораженный сустав. Запрещено резко выполнять приседания, противопоказана чрезмерная нагрузка, крайне нежелательно увеличивать амплитуду обширных движений.

ЛФК для плечевого сустава

Деформация плечевого сустава.

При воспалительном поражении плечевого сочленения ортопеды назначают:

• опускание и подъем плеч. С этого упражнения начинают комплекс. Можно осуществлять действие поочередно правым и левым плечом или одновременно двумя;
• круговые движения плечевыми суставами. Кисти рук положить на плечи. Выполнять движения сначала вперед, а затем назад. В каждую сторону достаточно выполнить по 15 раз. Для этого не требуется особых усилий, а польза от действия – велика;
• «замок». Действие выполняют в положении стоя. Руки располагают за спиной, согнув в локтевых суставах, и смыкают. Если актуальны сильные боли, лишний вес, возраст или стадия патологии не позволяет полноценно соединить кисти, действие можно выполнить по мере сил и подготовки.

Людям, страдающим артрозом плечевого сустава, нужно полноценно разогреть пораженный участок, чтобы подготовиться к выполнению более сложного упражнения. Движение называется «объятия». Левую руку расположить на правом плече, а правую – на левом. Локти нужно поднимать на максимально возможную высоту. Кончиками пальцев касаться спины. Повторять действие 5 раз. Следить за самочувствием: усиление внутрисуставного дискомфорта – противопоказание для продолжения занятия.

Коксартроз тазобедренного сустава — операция

Оперативное вмешательство показано только на последней стадии коксартроза, когда боль, хромота и нарушение осанки не дают возможности полноценно жить.

Несмотря на определенные риски развития осложнений, после операции около 95% пациентов возвращаются к привычному ритму жизни и полностью избавляются от боли. Остальные 5% — это больные, у которых не удалось исправить патологию при помощи протезирования и им было проведен артродез — полная фиксация сустава.

Когда присутствуют поверхностные изменения хряща, может быть проведена артропластика. Операция заключается в искусственном наращивании хряща (импланта) под общим наркозом.

Правила выполнения упражнений

Повторять комплекс упражнений для тазобедренного сочленения при коксартрозе рекомендуется 1-3 раза за сутки, желательно в одно и то же время. Тренироваться предпочтительно через 2 часа после еды, чтобы лучше усвоились питательные вещества. Каждое задание предполагает 8-10 подходов, однако на 3 стадии болезни их число можно уменьшить.

Начинайте занятия с короткой разминки для всех групп мышц. Она разогреет мускулатуру и подготовит ее к более серьезным нагрузкам. Как правильно выполнять различные комплексы ЛФК при артрозе тазобедренного сочленения, поможет разобраться видео.

Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза

На 1-2 стадиях артрозоартрита успешно применяется следующий гимнастический комплекс:

1. В горизонтальном положении на спине, поместить руки вдоль корпуса, прямые ноги соединить. Вытянуть обе ноги перпендикулярно полу и попеременно сгибать и разгибать колени. Пока одна нога согнута, другая вытянута к потолку, и наоборот.
2. Поочередно подтягивать согнутые ноги к передней брюшной стенке. Разрешается помогать руками.
3. Поставить стопы ближе к ягодицам, опереться на них, максимально высоко приподнять таз.
4. По-прежнему в горизонтальном положении слегка раздвинуть ноги. Вращать обе ноги внутрь, затем снова выравнивать.
5. В течение 15 сек. имитировать катание на велосипеде, двигая ногами в воздухе.
6. Лечь на бок, опираясь на предплечье одной руки, а другую поставив перед грудью ладонью вниз. Неспешно вытягивать вышележащую ногу кверху, насколько это возможно, и также плавно опускать. Продублировать 10 раз на каждом боку.
7. Развернуться вниз лицом, кисти поместить под голову. Попеременно сгибать в колене правую и левую ноги, приподнимать над поверхностью и задерживаться в таком положении на 6-10 секунд.
8. Переместить ладони на талию и приподнимать плечевой пояс и корпус над полом, держа их 5 сек. на весу, ноги при этом должны лежать прямо.
9. Присесть на табурет, ноги соединить. Не отрывая пальцев от пола, расставить в стороны пятки, развернув колени внутрь. Затем занять первоначальную позицию.
10. Встать на здоровую ногу с упором руками на стену либо спинку кресла. Второй ногой повторять маятниковые покачивания по кругу не менее 60 секунд.
11. Приподниматься на носки и возвращаться на полную стопу.

Упражнения при тяжелой степени коксартроза

Задания, предназначенные для больных с 3 стадией коксартроза, более просты и доступны:

1. Сделайте специальную петлю для ноги из широкой ленты или просто куска ткани. Подвесьте ее над постелью. Вложите туда голень и раскачивайте ее из стороны в сторону, вперед и назад. На задание отводится до 10 минут.
2. Развернитесь на живот, подложите под голеностопные суставы небольшой валик, кисти поместите под голову. Выполняйте небольшие перекаты с одной стороны брюшной стенки на противоположную, ноги и ягодицы при этом также поворачиваются. Повторяйте 5-10 мин.
3. Переместите валик повыше и вращайте прямые ноги попеременно внутрь — наружу. Длительность упражнения прежняя.
4. Сядьте на край постели, ноги на ширине плеч. Соединяйте колени и бедра, не смещая подошв.
5. Встаньте на здоровую конечность, руками держитесь за опору. Покачивайте пораженной конечностью в разных направлениях около 5-10 минут.

ЛФК при коксартрозе в период ремиссии

Если болевой синдром после лечения отступил, это не значит, что болезнь ушла полностью

Вылечить артрозоартрит невозможно, поэтому важно не прекращать занятия даже в фазу ремиссии. Для этого периода предлагаются специальные упражнения:

1. Прилечь на спину. Протянуть ногу кверху перпендикулярно полу и неспешно опустить. Продублировать второй ногой.
2. В прежней позиции также поднять ногу и покачивать ей вправо-влево, постепенно наращивая амплитуду. После то же самое выполнить второй ногой.
3. Теперь одновременно приподнять обе ноги и делать упражнение «ножницы», скрещивая конечности сначала в горизонтальной, а затем в вертикальной плоскости.
4. Подтянуть ступни поближе к тазу, скользя ими по поверхности. Раздвигать колени, ступни держать вместе. Стараться дотянуться коленями до пола.
5. Оставив ноги согнутыми, приподнять таз над полом. Опора остается на ступни и лопаточную область. Плавно покачивать тазом вправо-влево.
6. Делать классическое упражнение «велосипед», нажимая на воображаемые педали в небольшом темпе.
7. Присесть на пол, выпрямленные ноги соединить и протянуть вперед. Наклоняться корпусом к ногам, стараясь схватить руками подошвы. Позвоночник при этом держать ровно.
8. В прежнем положении раздвинуть ноги пошире. Наклоняться, попеременно дотягиваясь до левой ступни, до правой, а затем прилечь на пол между ними.
9. Пересесть на табурет, стопы расставить на ширину плеч. Дотягиваться ладонями до ступней.

Можно ли вылечить коксартроз

В научно-исследовательской литературе чаще об этом недуге упоминается как об остеоартрозе. В большинстве случаев болезни подвергаются люди старше 40 лет. Особенности анатомического строения и назначения тазобедренного сустава у человека определяют его предрасположенность к развитию различных патологий.

Данная часть тела является наикрупнейшим элементом костной системы организма. Именно тазобедренный сустав, будучи скелетной основой, принимает на себя максимальную нагрузку, а потому зачастую нуждается в восстановлении, достичь которого возможно лишь посредством выполнения лечебно-физкультурных упражнений. При коксартрозе применяют также консервативные методы терапии, подразумевающие прием медикаментов. В крайне тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечебная гимнастика для предотвращения болезни

В профилактических целях упражнения из комплекса ЛФК выполняют дважды в неделю. Рекомендованная продолжительность занятий варьирует от 30 до 40 минут.

Упражнения доктора Евдокименко

Упражнения, рекомендованные доктором Евдокименко, выполняют с напряжением мышц бедра. При этом нагрузка равномерно распределяется на обе нижних конечности. Доктор Евдокименко рекомендует выполнять такие упражнения:

• поочередно поднимать прямые ноги из положения лежа на спине. В такой позиции стоит задержаться на 5-7 секунд;
• сгибать конечности в колене. Исходное положение при этом – лежа на боку. Одну из конечностей сгибают, другую приподнимают от пола на 45 градусов. При этом ногу стараются удержать в таком положении на 30-40 секунд. Затем такие же движения проделывают второй ногой.

Методика Гитта

Указанная методика предусматривает выполнение физических упражнений с минимальной амплитудой движений. Зарядка не предполагает применение специальных тренажёров. Упражнения достаточно просты и доступны представителям всех возрастных категорий.

Система Бубновского

Методика Бубновского носит название кинезиотерапии. На ранних стадиях такая программа лечения коксартроза тазобедренного сочленения помогает добиться довольно продолжительной ремиссии. Все упражнения, которые включены в комплекс Бубновского, рекомендуется повторять 10-20 раз.

Зарядка Макеева

По мнению доктора Сергея Макеева, физические упражнения должны дополняться сеансом самомассажа тазобедренного сустава, дыхательной гимнастикой. Это способствует обогащению организма кислородом, препятствует дальнейшему прогрессированию болезни.

Лечение коксартроза

После диагностики и точной постановки диагноза больному назначается программу лечения. Как правило, в нее входит несколько методик:

• лекарственная терапия;
• средства народной медицины;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• массаж и мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство (эндопротезирование);
• профилактические методики заболеваний коксартроза.

Курс медикаментозного лечения включат такие препараты:

1. Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань суставов. К хондропротекторам относят такие препараты, как: Артра, Глюкозамин, Артрофлекс и др.
2. Нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают болевой синдром и воспаление сустава. К средствам НПВС относятся: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и др.
3. Миорелаксанты. Снижают тонус и спазм скелетных мышц (Флексен, Мепротан, Сирдалуд и др.).
4. Кортикостероиды. Гормональные препараты, которые вводятся внутрь сустава.
5. Сосудистые средства, улучшающие кровообращение в области тазовых суставов (Трентал, Никошпан и др.).
6. Компрессы для купирования болевого синдрома с использованием медицинской желчи, Димексида и других средств. Применяют мази для снятия отеков и воспалительного процесса.

В физиотерапевтический курс входят: ультразвук, электрофорез и магнитотерапия.

https://youtube.com/watch?v=UdJXg0tc5NI

Профессор С. М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезитерапия», основана на лечении суставов движением.

Комплекс включает следующие упражнения:

1. Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
2. Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться. Вернуться в прежнюю позу.
3. Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
4. Сменить положение – перевернуться и лечь на спину, как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.

Упражнения по Бубновскому выполняются по 10-30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.

Лежа на спине:

1. Поднимать каждую ногу по очереди и держать в поднятом состоянии 35 секунд. После первого выполнения сделать паузу с расслаблением, затем совершить еще 10 повторов.
2. Поднять ноги под углом 15 градусов, выполнять махи в стороны обеими ногами одновременно.
3. Согнуть обе ноги и поднять таз на возможную высоту.

Лежа на боку:

1. Поднять ногу под углом 45 градусов, подержать полминуты. Перевернуться на другой бок и повторить.
2. Выполнить предыдущее упражнение, добавив повороты стоп во внешнюю сторону и внутрь.

Сидя на полу:

1. Вытянуть ноги. Дотянуться до большого пальца ноги, оставаясь так около двух минут. Достаточно одного выполнения.
2. Опереться спиной о стену, раздвинув обе ноги наиболее широко, согнув пораженную ногу под прямым углом.
3. Дотянуться до стопы с пораженным суставом и тянуть ее к себе.

Сидя на стуле:

1. Держать поднятую ногу на весу полминуты.
2. В завершение провести массажные растирания невысокой интенсивности, а также поглаживания ног с мазью, с согревающим эффектом.

Комплексы упражнений лечебной физкультуры при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренному суставу и стимулируют его восстановление, при этом применять их рекомендуется с остальными терапевтическими назначениями и под наблюдением специалиста.

Особенности

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава это наиболее доступное средство для лечения. Оно не требует никаких материальных вложений. От пациента требуется только желание заниматься лечебной гимнастикой, выдержка, терпение и настойчивость. Эффект же от проведения несложных упражнений дает поразительные результаты.

Иногда больные горстями принимают обезболивающие средства, подолгу лежат в больницах, но уделить несколько минут времени на ежедневную гимнастику у них не хватает терпения и силы воли. Нередко пациенты впадают в другую крайность. Они стремятся подолгу заниматься, превозмогая боль. Такие «тренировки» усугубляют состояние, ухудшают течение заболевания, способствуют ещё большей изношенности сустава.

Выполнение лечебного комплекса при коксартрозе имеет свои особенности. Хорошо их описал Евдокименко в своей книге:

• следует избегать энергичных, резкихдвижений, все действия необходимо выполнять плавно;
• из всего множества упражнений необходимо выбрать те, которые будут способствовать укреплению мышечной ткани и связок при этом, не нагружая сустав чрезмерно;
• вместо динамических упражнений предпочтения следует отдавать статическим;
• до и после поведения гимнастики рекомендуется выполнять массаж или самомассаж (это облегчит выполнение движений);
• следует избегать приседаний, упражнений с осевой нагрузкой на тазобедренный сустав;
• хорошо выполнять гимнастику в воде (это может быть бассейн, ванна);
• не следует делать движений через боль, так как при этом возникает мышечный спазм, что затрудняет их дальнейшее проведение;
• оптимально заниматься не менее 3-4 раз в неделю, по 30 минут в день и больше;
• начинать тренировки нужно постепенно с легких упражнений, постепенно вводить в комплекс упражнений новые элементы;
• при появлении болезненности следует прекратить выполнение движений, причиняющих боль.

Исцеляющая гимнастика при коксартрозе представляет собой комплекс упражнений, который различается в зависимости от общего состояния больного, стадии заболевания. В своей книге Евдокименко пишет, что идеальным считается индивидуальный подбор лечебного комплекса с участием инструктора ЛФК для каждого больного. В этом случае учитывается общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, физическая тренированность, возраст пациента.

Лечебный комплекс упражнений при коксартрозе

Своей целью ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава ставит разработку сустав, при этом нужно стараться не повредить его.

Совет! Если пройти весь курс под надзором специалиста по ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени нет возможности, то необходимо сделать это хотя бы первые 2-3 раза, а потом заниматься по различным видео, одобренным лечащим врачом.

Позиции лежа на спине

Начать упражнения важно с разминки всех суставов конечностей, начиная с лодыжек. Так разгонятся кровь, и стимулируется выработка межсуставной жидкости

Далее делают такие движения:

1. Обе ноги лежат. Не отрывая их от поверхности, делать скручивающие движения сустава ног. Вворачивая ноги внутрь и выворачивая. Таз в данном упражнении не затронут, двигаются исключительно ноги.
2. Свести вместе ступни, не отрывая ни одну конечность от пола, подтягивать к себе ноги.
3. Соединенные в коленях ноги поднимать до положения в 90°, при этом ладоням чуть надавливают на ляжки ноги, оказывая сопротивление движению ног.
4. Одна нога согнута, другая прямая. Прямую плавно поднять наверх, задержав ее из позиции 45° над землей. А потом так же медленно опустить. Проделав это 10-20 раз, повторить то же самое с другой ногой.
5. Согнуть сразу две ноги в коленях и поставить их ширине плеч. Поднимать таз вверх силами ног. До окончания упражнения таз не должен соприкасаться с полом.
6. Из положения лежа на спине сесть и схватить пальцами рук носки ног. Расслабленно застыть в этом положении, не ложась. Сама попытка расслабится в этой позе и будет являться необходимой нагрузкой.

Нельзя резко вставать после зарядки, нужно полежать 3-4 минутки, затем медленно подняться, начиная с поворота на бок.

Положение лежа на боку

Также начинают делать после небольшой предварительной разминки:

1. Ноги немного согнуты. Не размыкая ног в области ступней, поднять верхнюю ногу, медленно ее опустить.
2. Нижняя согнута, верхняя прямая. Плавно поднимать свободную ногу, до тех пор, пока комфортно тазу. В этом упражнении от поверхности отрывается только верхняя нога.Аналогичное движение проделать и второй ногой.

Вставать медленно, после непродолжительного отдыха.

Упражнения из позиции лежа на животе

Такую гимнастику нужно делать исключительно на твердой поверхности, лучше на полу:

1. Одну из ног поднять до комфортного тазу состояния. На какое-то время ее можно попытаться задержать в этом положении. Повторить с другой ногой.
2. Как и в предыдущем упражнении поднимать ногу, но не прямую, а согнутую под углом в 90°.

Задерживать ногу нужно на 4-5 счетов, не дольше. Не нужно перенапрягать или давать повышенную нагрузку.

Упражнения с мячом

Третий тип – это упражнения с применением фитбола:

1. Ноги пятками положить на фитбол. Приподнимать таз от пола усилием ног.
2. Обхватить мяч ногами из положения лежа на спине. Поднимать фитбол вверх, так чтобы он не касался пола.
3. Отжимания на фитболе с упором на руки. Но не стандартные отжимания, а очень плавные, без каких-либо резких движений.

Все упражнения начать делать с 5 раз, доводя постепенно до 20. Нагрузку стоит повышать не резко, и только чувствуя, что упражнения даются очень легко.

Совет! Занятия лучше начинать с самого утра, разминку можно начинать прямо в постели. Это будет отличной зарядкой и частью лечения. А суставы разработаются перед трудовым днем.

Суставы с утра могут хрустеть это вполне нормально. Вопреки расхожему мнению, это не вредит им. Суставу вредит либо полная неподвижность, либо резкие движения и прыжки на твердой поверхности.

Занятия в воде при коксартрозе

Гимнастика в воде при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени отлично выполнит свое предназначение. Физические упражнения в воде при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и даже иногда 3 степени. Плюсы занятий в воде следующие:

1. Находясь по шею в воде, тело испытывает нагрузку лишь в 10% от всего веса.
2. Находясь в воде, практически невозможно сделать резкое движение.
3. С помощью аквааэробики отлично уходит лишний вес.
4. Давление воды отлично расслабляет мышцы и усиливает кровообращение.

Такая зарядка является еще и отличной профилактикой заболевания суставов.

1 Лечение в зависимости от степени заболевания

Лечение при коксартрозе назначается в зависимости от степени заболевания:

1. 1. Первая степень. У пациента отмечаются непродолжительные боли. Чувство дискомфорта возникает только при увеличении нагрузки на поврежденный сустав. Как правило, после длительного покоя симптоматика самостоятельно проходит. По мере прогрессирования заболевания по утрам может ощущаться скованность в суставе, которая отступает спустя недолгое время. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. При своевременной диагностике и лечении 1-й степени коксартроза положительного результата можно добиться довольно скоро.
2. 2. Вторая степень. Характеризуется усилением болезненности и ограничением подвижности бедра. Чувство скованности возникает даже в состоянии покоя или при совершении каких-либо маховых и отводящих движений бедром. В последнем случае нередко возникает пронизывающая боль, отдающая в ягодицы, пах или колено. Симптоматика может напомнить проблемы с позвоночником, потому первичный диагноз может оказаться ошибочным. При отсутствии правильного лечения пациент начинает прихрамывать, а впоследствии происходит атрофия мускулатуры. Визуально будет наблюдаться укорочение больной конечности за счет укорочения сухожилий. Если имеется двухсторонний коксартроз, то укорачиваются обе ноги. При 2-й степени коксартроза необходимо выполнять упражнения, направленные на улучшение кровообращения, предотвращение атрофии мышц. Больную ногу нельзя перегружать, поэтому лечебная гимнастика должна быть подобрана специалистом.
3. 3. Третья степень. Происходит сильная атрофия мышц, поэтому пациент не может наступать на пораженную конечность. У него возникают непрекращающиеся боли. Походка больного становится похожей на утиную из-за перекоса бедра. На этой стадии коксартроза практически исчезает или сужается суставная щель. Без защиты гиалинового хряща головка бедренной кости и суставная сумка начинаются сильно тереться друг об друга, причем движение их значительно затрудняется из-за большого количества возникших остеофитов. На 3-й стадии коксартроза тазобедренного сустава встает вопрос об эндопротезировании. Подобные операции отличаются большим процентом успеха, благодаря чему пациенты забывают о боли. Лечебная гимнастика уже не назначается, поскольку любое движение причиняет боль. Пациенту необходим постельный режим, а передвигаться разрешается только на костылях. Но существуют определенные методики, включающие разработку тазобедренного сустава после операции для восстановления функциональности конечности.