Причины, которые провоцируют воспалительные процессы легочных тканей

Почему температура при воспалении легких не повышается.

Имеется ряд общих причин, которые приводят к развитию пневмонии.

У пациентов они таковы:

1. Бактериальная флора. Наиболее распространенный вариант, который провоцируется стрептококком, разновидность патогенного микроорганизма – пневмококк. Также, могут провоцировать воспаление легких без температуры хламидии, эшерихии, микоплазмы, клебсиеллы, легионеллы. Энтеробактерии по большей части провоцируют пневмонические очаги на фоне хронически заболеваний почек. Стафилококк наиболее часто провоцирует воспаление легких у людей преклонного возраста, а микоплазмоз – у пациентов молодого возраста. Гемофильная палочка чаще встречается у курильщиков, а легионеллы у офисных работников из-за чрезмерной длительности пребывания под кондиционерами.
2. Вирусные агенты, которые выражены палочкой Афанасьева-Пфейффера, аденовирусом, парагриппом, герпетическими вирусами, РС-вирусом, ветряночным вирусом и ЦМВ.
3. Грибки, в общем перечне контаминирующих агентов, встречаются достаточно редко. Наиболее часто выражены аспергеллами и кандидами. Возникают у пациентов, у которых наблюдается заметное ослабление иммунных механизмов организма – ВИЧ-положительных, с патологиями костного мозга и нарушениями дифференциации стволовых клеток.
4. Паразитарные поражения, которые представлены аскаридами, сосальщиками легочными, эхинококками и свиными цепенями. Пенетрируя патогенически, паразиты провоцируют интенсивную эозинофильную реакцию, которая становится причиной возникновения инфильтрата с эозинофилов.

Для выявления подобного поражения требуется лабораторное обследование и рентгенография. На снимке легких пациента будут отчетливо видны очаги воспалительных процессов.

Основные причины развития воспаления легких.

Часто требуется госпитализация пациента.

Кроме указанного, быть причиной отсутствия повышений общей температуры тела при пневмонии, могут такие этиопатогенические факторы:

1. Бесконтрольное применение фармакологических препаратов антибактериального ряда, которое представлено самоназначением, неверно подобранными дозировками, превышающими допустимую терапевтическую норму. Ее следует применять подобные медикаментозные средства без согласования с врачом – цена таких действий крайне высока.
2. Применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс на протяжении длительного временного промежутка, что ведет к накоплению патогенных микроорганизмов.
3. Иммунодефициты, которые не позволяют организму нормально прореагировать на возникший воспалительный процесс вследствие инфекционного поражения.
4. Хронические воспалительные процессы очагового характера области носа и ротоглотки – тонзиллиты, фарингиты, аденоидиты, ларингиты.
5. Табакокурение, потребление спиртосодержащей продукции, наркотическая зависимость, которые провоцируют развитие иммунодифицитных состояний.
6. Нахождение в лежачем положении чрезмерной длительности при строгом постельном режиме.
7. Частые респираторно-вирусные инфекции, которые изменяют бактерицидные характеристики продуцируемой мокроты.
8. Проникновение бактерий вместе с воздушным потоком, с предметами обихода и при контактировании с заразными пациентами.

Часто пневмония без температуры проявляется у лиц преклонного возраста.

Кроме указанного, становится причинами развития воспаления легких, которое протекает без повышения показателей температуры, могут такие:

• астма бронхиальная;
• достаточно юный возраст пациента.
• вдыхание разнообразных токсико-химических соединений.
• рецидивирующие бронхиты астматического и обструктивного характера.
• перегревания и переохлаждения;
• чрезмерные переутомления, стрессогенные ситуации.
• микроэлементоз и авитаминоз пищевого характера.
• трансплантация органов;
• недостаточность печени;
• патологии эндокринного характера;
• неблагоприятная жилищная обстановка;
• аллергические реакции организма с кашлем.

Кроме указанного, также немалое влияние оказывает холодное время года, когда эпидемиологическая обстановка носит особенно неблагоприятный характер. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными признаками и характером течения скрытой пневмонии у взрослых и детей.

Кашель при пневмонии у взрослых – определение симптома

Кашель при воспалении лёгких возникает из-за раздражения рецепторов верхнего гортанного нерва, расположенных в трахее, бронхах, носовой и ротовой части глотки. Любое инородное вещество раздражает нервные рецепторы: микробы, мокрота, пыль.

На фоне воспаления и раздражения возникают физиологические кашлевые толчки, которые способствуют устранению избытка слизи из гортани.

У большинства больных при пневмонии вначале наблюдается сухой, надсадный кашель с вовлечением в воспалительный процесс плевры. Приступы сопровождаются сильной болью в груди. Затем несколько дней продолжается упорный, болезненный кашель с желеобразной и трудно откашливаемой мокротой. Далее кашель становится менее интенсивным и более продуктивным. В тяжёлых случаях встречается кровохарканье и одышка в состоянии покоя.

При воспалении у лёгких у детей встречаются следующие виды кашля:

• Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии, когда бактерии или вирусы внедряются в слизистую оболочку верхних дыхательный путей, но ещё не размножаются. Раздражение нервных рецепторов в такой ситуации возникает за счёт наличия межтканевого экссудата, обусловленного скоплением продуктов гибели клеток.
• Влажный. Появляется при активном размножении возбудителей заболевания с возникновением на них воспалительных реакций и скоплением в просвете альвеол инфильтративной жидкости. У взрослых, в отличие от детей, пневмония часто начинается влажным кашлем, поскольку стабильная работа иммунной системы позволяет вступить в борьбу с бактериями с самого начала патологического процесса. У детей же иммунитет только начинает формировать специфические противовоспалительные реакции, поэтому на формирование мокроты уходит несколько дней.
• Лающий. Формируется на фоне поражения верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Такая ситуация наблюдается у детей при вирусных инфекциях. Как правило, диагностируется трахеит или ларингит.
• Спастический. Такие кашлевые толчки формируются из-за аллергических реакций в лёгких. Их появление у детей при крупозной пневмонии обусловлено возникновением аллергических реакций немедленного типа (ГНТ) в ответ на проникновение чужеродного для организма аллергена, которым становятся антигены бактерий или вирусов. У взрослых данная реакция наблюдается на фоне бронхиальной астмы, при которой организм очень склонен к аллергии.
• Сиплый. Возникает при воспалительных изменениях голосовых связок. При пневмонии он сочетается с выделением влажной мокроты с кровью.

• Битональный. Данные кашлевые толчки (с высоким и низким тембром) наблюдаются при осложнённом течении пневмонии, когда в лёгочной ткани появляются язвы или раневые дефекты, имеющие свищевые ходы.
• Коклюшеподобный. Этот кашель бывает у детей достаточно сильным и непрерывным, часто приводит к рвоте. У взрослых данный симптом формируется при туберкулёзе, хроническом фарингите и обусловлен судорожными вдохами, а также сильным свистом.
• Стаккато. Атипичная хламидийная пневмония проявляется кашлем «стаккато». Он достаточно звонкий, отрывистый и нередко сочетается с ускорением дыхания (тахипноэ). Примечательно, что данный тип кашля никогда не возникает при лихорадке. Механизм этого явления до сих пор не изучен.
• Кашель с синкопами. Сопровождается кратковременной потерей сознания, обусловленной увеличением притока в венозной системе и повышением внутригрудного давления со снижением объёма сердечного выброса.

Опасность бессимптомного воспаления легких

Для нового вируса характерно двухстороннее поражение легочных тканей, причем в больших объемах. За период течения болезни, легкие инфицированного COVID-19 могут превратиться в один большой рубец. Мертвые ткани не способны восстановиться, что и осложняет состояние больных.

Пневмония тяжелой формы при коронавирусной инфекции ведет себя очень агрессивно, поражая молниеносно легкие. Из-за этого они не могут выполнять свою основную функцию – насыщать клетки, ткани и органы кислородом, отсюда и дыхательная недостаточность, и ухудшение общего самочувствия человека.

Пока способов для борьбы с этим явлением нет, все, что могут делать врачи – поддерживать состояние больного. Инфицированного в тяжелом состоянии сразу же помещают в реанимацию, где его вводят в состоянии искусственной комы и вентилируют легкие посредством аппарата ИВЛ. Остальная терапия заключается в поддержание способности организма для борьбы с инфекцией.

После выздоровления мертвые ткани легких, поврежденные при пневмонии, не восстанавливаются. Из-за этого у человека возникает хроническая недостаточность, и он может подвергаться повторному заражению бактериальной инфекцией. На фоне такого развития событий у пациента может возникнуть сепсис, а далее – летальный исход. Поэтому лечение вирусной пневмонии настолько трудное» — утверждает Татьяна Барашкова.

Лечение воспаления легких без температуры

Если родители подозревают у ребенка пневмонию, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В большинстве случаев внешний осмотр и описание косвенных симптомов не позволяют специалисту поставить точный диагноз. Для подтверждения воспаления необходимо сдать анализы и дождаться результатов

Важно знать, какие действия не следует предпринимать в это время, чтобы состояние ребенка не ухудшилось:

• самостоятельно выбирать и давать антибиотики малышу;
• прогревать грудную клетку при помощи горчичников и специальных пластырей;
• использовать препараты от кашля без указаний врача;
• отправлять ребенка в детский сад, на площадку, в игровую комнату.

После подтверждения диагноза педиатр подбирает курс лечения исходя из возраста больного, его состояния и установленного возбудителя пневмонии. Терапия может проводиться в условиях стационара, где врач сможет наблюдать за малышом.

Только врач может сделать соответствующее назначение и определить, как и где будет проходить лечение больного ребенка.

Лечение бактериальной формы болезни проводится с помощью антибиотиков. Эффективность препарата оценивается через 2–3 дня после начала курса применения. Если лекарство подобрано правильно, то у ребенка улучшается общее состояние, дыхание, появляется аппетит. В случае отсутствия положительного результата педиатр подбирает другой антибиотик.

Дозировка лекарства должна строго соблюдаться в соответствии с назначением врача. Недостаток активного вещества в крови при самостоятельном уменьшении дозировки приведет к привыканию бактерий и усилению их размножения в последующем. Соответственно, терапевтический эффект от приема препарата в дальнейшем будет отсутствовать.

Сочетание пневмонии с накоплением слизи и мокроты в бронхах требует дополнительного назначения препаратов для облегчения кашля. Они делятся на муколитические, отхаркивающие и бронхорасширяющие. Последние предназначены для снятия спазма бронхов и улучшения дыхания.

Дополнительно педиатры назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную физкультуру. Благодаря этим мероприятиям улучшается циркуляция воздуха в легких и ускоряется отхождение мокроты. На восстановительном этапе лечения допустимо применение ингаляций на основе минеральной воды. Они облегчают симптомы, связанные с отхождением мокроты.

При лечении в домашних условиях ребенок обязательно должен соблюдать постельный режим. Комнату необходимо регулярно проветривать, не допуская понижения или повышения температуры от оптимального значения 20 градусов

Ребенку важно обеспечить обильное питье и правильное питание. Еда должна содержать большое количество белка, витаминов и микроэлементов

Народные средства, несмотря на свою безвредность и эффективность в некоторых случаях, при бактериальной пневмонии бессильны. Попытки родителей заменить антибиотики травяными рецептами могут привести к серьезным осложнениям и ухудшению состояния здоровья ребенка. Это связано с тем, что воспалительный процесс локализуется в легких, а полоскания и ингаляции воздействуют только на верхние дыхательные пути. В случае, если у ребенка выявлена аллергия на назначенный антибиотик, необходимо повторно обратиться к врачу и подобрать другой вариант препарата.

Осложнения:

Затяжное течение пневмонии может давать ряд осложнений, которые поражают не только легочную ткань, а также другие органы. Поэтому принято выделять два варианта осложнений: легочные и внелегочные.

Легочные осложнения:

• нагноение легких (абсцесс);
• развитие экссудативного и гнойного плеврита;
• отек легких;
• эмфизема легких (чрезмерное скопление воздуха в легочной ткани);
• эмпиема плевральной сумки легкого;
• дыхательная недостаточность;
• развитие астматического синдрома.

Внелегочные осложнения:

• анемия (снижение показателя гемоглобина крови);
• тромбоз (закупорка сосудов сгустком крови);
• гепатит (воспаление печеночной ткани);
• инфекционно-токсический шок;
• менингит (воспаление менингеальной оболочки головного мозга);
• психоз;
• миокардит инфекционный (воспаление сердечной мышцы);
• гломерулонефрит (воспаление выделительной системы почек);
• сепсис (инфекционное поражение крови).

Распространение

Существует несколько способов попадания болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути. Чаще всего это происходит с вдыхаемым воздухом, в котором находятся вирусы, бактерии или грибки. Это наиболее распространённый способ попадания инфекции в лёгкие, но далеко не единственный.

Воздушно-капельный

Воздушно-капельный путь распространения инфекции наиболее характерен для заболеваний дыхательных путей, в том числе пневмонии. Вирусы и бактерии активно размножаются на слизистой глотки и бронхов, вызывая воспалительный процесс. При чихании или кашле они с частичками жидкости они попадают в воздух. Если иммунитет человека, находящегося рядом ослаблен, это может вызвать пневмонию.

Алиментарный

При атипичной пневмонии путями заражения могут служить воздух, вода или инфицированные продукты. Например, пневмония легионелла чаще всего возникает при вдыхании воздуха с частичками зараженной пыли. Многие бактерии, например сальмонелла, хламидия и другие очень живучи. Они часто попадают в организм через зараженную воду, овощи или другие продукты.

Орально-фекальный

Нарушение основных правил личной гигиены часто приводит к распространению инфекции орально-фекальным путём. Инфекция выделяется с калом или рвотой больного человека. Это классическая «болезнь грязных рук», когда бактериальная инфекция попадает в организм извне.

Аутоинфекция

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка также провоцируют развитие пневмонии. Организм человека начинает реагировать неадекватно, антитела разрушают свои собственные клетки. Они воздействуют в том числе и на ткани лёгких, провоцируя воспалительный процесс.

Как лечить заболевание?

Как правило, основу терапии пневмонии у детей составляют антибактериальные препараты. Если доктор назначил их ребенку, запрещено самостоятельно прерывать лечение и отказываться от него. Методы терапии ОРВИ, гомеопатия и народные рецепты не подходят для коррекции состояния при пневмонии.

Первая помощь

Уже при первых подозрениях на скрытое воспаление легких родители должны вызвать врача. Запрещено предпринимать самостоятельные меры без постановки диагноза. До прихода врача следует организовать для ребенка постельный режим, много поить его теплой жидкостью. Согревающие процедуры категорически запрещены.

Для диагностики нарушений обязательно реализуется рентгенографическое обследование, сдаются анализы крови и мочи. Для терапии необходимы антибиотики широкого спектра действия.

Лекарственное лечение

Есть большое количество лекарственных препаратов, которые позволят избежать инъекций ребенку при скрытой пневмонии. Именно уколы хуже всего переносит организм малышей. Эффективная комплексная терапия включает в себя следующие средства и препараты от пневмонии:

• Антибиотики. Подбор медикаментов зависит от причины поражения легких. К примеру,
• Азитромицин успешно противостоит хламидиям и микробам микоплазмы, а Амоксициллин отлично работает при бактериальной природе воспаления.
• Мукоактивные средства – помогают легче отделяться густой мокроте.
• Бронхолитики.
• Иммуномодуляторы.
• Витаминные комплексы – назначаются уже на этапе выздоровления.
• Оральная гидратация – процесс восполнения жидкости в организме с целью разжижения крови. Делается это посредством приема специальных растворов по 20 – 30 мл на 1 кг массы тела пациента.
• Пробиотики – требуются, чтобы нормализовать работу кишечника. При любой антибактериальной терапии  и выводе токсинов происходят нарушение микрофлоры в нем.

Профилактика

Чтобы у взрослого человека не развилось воспаление лёгких без температуры и без кашля, необходимо выполнять такие правила:

• Не злоупотреблять антибиотиками. Нельзя их применять без назначения врача. Антибиотики – это сильные лекарственные средства, пагубно влияющие на печень, почки и иммунную систему. Поэтому употреблять их можно лишь в исключительных случаях.
• При обильном выделении мокроты не принимать препараты, подавляющие кашель. Они могут вызвать застой мокроты в лёгких, после чего гарантирована пневмония.
• Если больной лежачий, ему необходимо помогать поворачиваться на бок и на живот, чтобы избежать застойных явлений в области спины. Его нужно разместить в полусидячем положении, чтобы он мог свободнее дышать и при необходимости откашливаться.
• Комнату, где находится больной, нужно регулярно проветривать и обеспечить доступ свежего воздуха. Вывозить пациента на прогулки, но при этом следить, чтобы он не переохладился, хорошо укутать его в одеяло или плед.
• Если человек самостоятельно ходит, ему необходимо часто выходить на воздух.
• В старческом возрасте человеку полезно заниматься каким-нибудь не сложным физическим трудом, не требующим больших физических нагрузок. Это заставит его больше двигаться, разминать суставы, и от этого улучшится кровообращение и общее самочувствие.
• Старикам необходимо полностью отказаться от курения. В этом возрасте для них опасно даже пассивное курение. Поэтому курящим в присутствии пожилых людей следует воздержаться от сигарет.
• Следует соблюдать температурный режим. У людей в преклонном возрасте часто мёрзнут конечности, иногда даже в жару. Это объясняется тем, что у них нарушено кровообращение. Поэтому такие люди подвержены простудным заболеваниям и легко могут подхватить пневмонию. Им необходимо держать ноги в тепле и избегать переохлаждений. И если вдруг возникнут признаки пневмонии, нужно сразу обратиться к врачу.
• Не игнорировать простудные заболевания, бронхиты, гаймориты и другие. Их нужно своевременно лечить. Инфекция, попавшая в организм, не только активно размножается, но и ослабляет иммунитет. Это становится причиной новых заболеваний, в том числе и пневмонии. Особенно это касается пожилых людей, у которых уже есть целый букет различных заболеваний.

При пневмонии может не быть температуры, может не быть кашля, но она не менее опасна, чем та, что протекает со всеми симптомами. Скрытая пневмония может привести к более тяжёлым последствиям, потому что очень часто её начинают лечить, когда уже поздно, и больному нельзя ничем помочь.