Особенности лечения тонзиллита и ангины

Главной особенностью лечения тонзиллита должна быть оперативность – болезнь ни в коем случае нельзя пускать на самотек, острая это форма или хроническая. Затихнуть сама по себе ангина, конечно, может, но это не означает, что очаг инфекции в организме исчез и не даст о себе знать в благоприятных условиях.

Лечебные мероприятия при ангине должны носить комплексный характер и включать в себя:

• Полоскания антисептическими растворами как можно чаще (каждый час);
• Использование спреев с антисептиками (Люголь, Антиангин, Новосепт) и леденцов (Септолете, Фарингосепт, Граммидин);
• Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен) принимают только при температуре выше 38°C, если температура ниже – ее не сбивают, чтобы организм боролся с инфекцией;
• В случае выявления стрептококковой инфекции (что происходит очень часто) назначается антибиотик, к которому у возбудителя наибольшая чувствительность. Вначале используется антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия. Если он оказывается неэффективным, назначаются более сильные препараты из других групп (марколиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Курс лечения – не менее 7 суток, причем схема приема должна соблюдаться в точности. Прерывание лечения раньше назначенного курса (после исчезновения симптомов) чревато рецидивом болезни;
• При выявлении возбудителя вирусной природы антибиотик не требуется, к местным и физиотерапевтическим процедурам добавляют прием противовирусного средства (Арбидол, Тамифлю, Анаферон).

При ангине обязательно соблюдение постельного режима, обильного питья и витаминизированного питания. Это инфекционное заболевание, и при нахождении больного дома (что происходит в большинстве случаев) следует обеспечить ему отдельное помещение, посуду и другие предметы быта.

Хронический

Постановка диагноза «хронический тонзиллит» предполагает развитие событий по 2 направлениям:

• Консервативные методы лечения;
• Хирургическое вмешательство.

Если нет срочных показаний к удалению миндалин, то вначале лечение проводят консервативными методами:

• Промывание лакун;
• Ультразвуковое орошение антисептиком;
• Сеанс лазеротерапии;
• Ультрафиолетовое облучение.

В дополнение к лечебным процедурам назначаются медикаментозные препараты:

• Антибиотики при обострении болезни;
• Если необходим прием сильных антибиотиков, то одновременно назначают пробиотики (Аципол, Гастрофарм, Примадофилус);
• Если присутствует выраженный болевой синдром, то назначают противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен);
• Для снятия отека слизистой и лучшего всасывания остальных препаратов назначают антигистаминные средства (Цетрин, Телфаст, Зиртек, Зодак);
• Местные антисептики для полоскания горла (растворы с добавлением эфирных масел лаванды, эвкалипта, кедра; Мирамистин, Диоксидин, Октенисепт);
• Препараты для стимулирования иммунитета (Имудон).

Почему не походит кашель после простуды смотрите в этой статье.

В дополнение к медикаментозной терапии широко используются средства народной медицины: ингаляции, полоскания отварами лекарственных трав, компрессы и прогревания (проводятся только при нормальной температуре).

Хирургические методы лечения используются, если консервативная терапия не дает результатов на протяжении длительного периода (до года). Показаниями к удалению гланд могут быть:

• Паратонзиллярные абсцессы;
• Эндокардит;
• Гломерулонефрит.

Миндалины – один из основных элементов, поддерживающих сопротивляемость организма, поэтому очень важно поддерживать их в рабочем состоянии, и если горло заболело, не игнорировать симптомы, а начать лечение. Важным моментом является компетентность лечения, особенно при разнообразии лекарственных средств

Поэтому самолечение становится вдвойне опасным – ведь при некорректном приеме лекарств есть риск заполучить хронический тонзиллит вместо банальной ангины. И справиться с ним легко уже не получится

Важным моментом является компетентность лечения, особенно при разнообразии лекарственных средств. Поэтому самолечение становится вдвойне опасным – ведь при некорректном приеме лекарств есть риск заполучить хронический тонзиллит вместо банальной ангины. И справиться с ним легко уже не получится.

Чем отличается дифтерия от гнойной ангины?

Лабаз

возбудитель разный
и налет ((
Цвет налетов при ангине желтоватый, а при дифтерии – белый с серовато-грязным оттенком. При ангине налеты поверхностные и при осмотре глотки с помощью ложки их можно легко снять с миндалины. При дифтерии же налеты прочно держатся на миндалинах и снимаются ложкой с трудом, оставляя после себя кровоточащую поверхность.

дарья

Ангина и дифтерия начинаются примерно одинаково: появляются налеты на миндалинах (на гландах) в ротоглотке. Но дифтерия – несравнимо более опасное заболевание, протекающее с осложнениями и даже возможным смертельным исходом.
Так как же отличить такое распространенное заболевание как ангина от такой грозной инфекционной болезни как дифтерия? Давайте рассмотрим основные отличительные признаки, чтобы в домашних условиях можно было заподозрить и различить их.
Ангина – это общеинфекционное заболевание с местным проявлением на миндалинах в виде белых налетов. Передается воздушно-капельным путем. Инфекция – чаще всего стрептококковая, реже – стафилококковая и пневмококковая.
Общими проявлениями всех форм ангин является повышение температуры тела, головная боль, разбитость и сильная боль при глотании в области миндалин. Местные симптомы зависят от формы ангины:
при катарральной – миндалины красные;
при фолликулярной на миндалинах появляются гнойнички в виде желтовато-белых точек, которые постепенно увеличиваются, нагнаиваются и вскрываются;
при лакунарной ангине появляются ограниченные налеты, которые постепенно увеличиваются и покрывают большую или меньшую часть миндалин;
язвенно-пленчатая ангина Симановского протекает почти без нарушения общего состояния организма, температурная реакция слабовыраженная, процесс, как правило, односторонний, имеет язвенный характер.
Дифференциальная диагностика дифтерии
Более грозным заболеванием является дифтерия – это острое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Передается воздушно-капельным путем. Скрытый период – 2–10 дней.
Различают дифтерию зева, гортани и носа. В 90 % случаев поражаются опять же миндалины (гланды) . Но, в отличие от ангины, отек миндалин и всего нёба более обширен. Кроме того, в процесс чаще всего вовлекается только одна из миндалин, а вторая может быть не изменена. При ангине покраснение и налеты не выходят за границы миндалины, а при дифтерии – распространяются далеко за ее пределы (на нёбо, язык) .
Цвет налетов при ангине желтоватый, а при дифтерии – белый с серовато-грязным оттенком. При ангине налеты поверхностные и при осмотре глотки с помощью ложки их можно легко снять с миндалины. При дифтерии же налеты прочно держатся на миндалинах и снимаются ложкой с трудом, оставляя после себя кровоточащую поверхность.
Боль при глотании в случае ангины резкая, даже слюну бывает больно проглотить. А при дифтерии боль несильная, иногда ее почти нет.
При дифтерии также увеличены шейные лимфоузлы, они болезненны при дотрагивании, и даже может быть отек шеи.
Надо сказать, что через 1–2 дня при ангине обычно температура снижается и боль в горле стихает. А при дифтерии, наоборот, температура повышается до 40 градусов, нарастает слабость, общее состояние больного ухудшается.
Если у вас или ваших родственников возникла ангина, не медлите и обратитесь к знакомому врачу. Любой врач сможет осмотреть горло и проверить налеты, чтобы не прозевать начальную стадию дифтерии.
А вот если начать лечение на ранней стадии, никаких осложнений не бывает и болезнь быстро проходит.

ирина делягина

разочарую, отличить может врач из инфекционки, особенно в начале болезни
остальные дифтерию видели только на картинке, поэтому, при малейшем подозрении направляют в стационар

Катя Гулякова

Если нужно отличить без помощи профессионала, то советую мед форумы и сайты.
Вот, например, хорошо расписаны симптомы, а на форуме можно и проконсультироваться)
http://nmed.org/kak-lechit-anginu-gnojjnuyu.html
http://www.airmed.com.ua/forum/

Как диагностировать и лечить заболевание

При диагностике болезни обычно не возникает затруднений. Диагноз основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре горла, результатах лабораторных анализов.

Может наблюдаться повышение температуры, возникнуть боль при глотании. Но в процессе протекания гриппа или ОРВИ редко происходит увеличение лимфатических узлов.

Чтобы определить конкретного возбудителя следует взять мазок из глотки. Материал берётся из гнойных выделений с поверхности миндалин или слизи.

Это также может быть вам полезно:

Для наиболее результативной идентификации используется ПЦР. Таким образом происходит определение участков ДНК возбудителя.

Помимо этого, необходимо сделать посев питательной среды. С помощью этого анализа определяется чувствительность к воздействию определённого антибиотика.

Лечить ангину можно консервативными и радикальными способами. Если в качестве возбудителей выступают бактерии, лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов и антисептиков.

При наличии грибковой этиологии, применяют лекарства, воздействующие на грибковые образования. Следует использовать общую и местную терапию.

К последней относятся процедуры полоскания с помощью антисептиков и применение спреев.

Антибиотики отменяются только после снижения температуры и прохождения полного курса лечения. Комплексная терапия может проводиться с использованием обезболивающих и антигистаминных средств.

На основании вышесказанного можно сделать следующий вывод – острая форма тонзиллита практически не отличается от ангины.

При протекании последней возможны серьёзные осложнения. Для того чтобы не допустить этого, используют антибактериальную терапию.

Как отличить тонзиллит о ангины, в чем разница

Тонзиллит – воспаление миндалин окологлоточного кольца, чаще небных, но бывает, что в процесс вовлекаются и языковая, глоточная, трубчатые миндалины, другие компоненты. Если болезнь протекает в острой форме, ее называют ангиной. Затяжной и в большинстве случаев сопровождающийся невыраженными симптомами процесс воспаления миндалин носит название хронического тонзиллита.

Итак, ангина – это тонзиллит в острой форме, носит инфекционный характер и чаще всего вызван стрептококками группы А, реже – стафилококками, вирусами и грибами. Ангина возникает внезапно, толчком к активизации патогенной микрофлоры могут стать:

• Контакт с зараженным человеком;
• Использование посуды больного ангиной;
• Сильное переохлаждение;
• Пониженный уровень иммунитета.

Ангина может протекать в нескольких формах (катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, язвенно-пленчатая), с отличающимися симптомами, однако это всегда воспалительные процессы, развивающиеся в горле.

Хронический

Если ангина лечится некорректно или курс лечения прекращается раньше, чем предписано, болезнь может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо тяжелее. Хронический тонзиллит может также поражать миндалины после болезней, одним из симптомов которых является воспаление слизистой оболочки зева. Сюда относят:

Возникновение хронического тонзиллита, как и острой формы, происходит в результате активизации жизнедеятельности патогенной микрофлоры: стрептококков, стафилококков, моракселлы, аденовирусов, хламидий, грибов.

Причины начала болезни могут носить различный характер:

• Хронические болезни лор-органов или наличие кариозных зубов;
• Переохлаждение, как общее, так и местное;
• Тяжелые условия труда и быта (загрязненная атмосфера) и неблагоприятный климат;
• Несбалансированный рацион, отсутствие витаминов и, как следствие, снижение иммунитета.

Хотя и симптоматика его при гнойных формах достаточно тяжелая, однако она не идет ни в какое сравнение с возможными осложнениями:

• Тяжелые поражения кожи (псориаз, нейродермит);
• Различные виды коллагенозов;
• Заболевания глаз;
• Хронические болезни органов дыхания;
• Патологии сердечно сосудистой системы.

В редких случаях могут поражаться почки, суставы, органы репродуктивной системы. Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо попасть на прием к врачу и получить компетентную консультацию.

Симптомы тонзиллита разнятся в зависимости от вида и формы заболевания. Однако главный признак для всех форм остается неизменным – чувство дискомфорта в горле и воспаленные миндалины. По остальным симптомам, более или менее выраженным, определяется тяжесть болезни и ее разновидность.

Острый вид заболевания характеризуется быстрым развитием симптомов, иногда в течение нескольких часов. Самая легкая форма ангины – катаральная. Признаками катаральной ангины являются:

• Сухость и боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Температура может повышаться до 38°C;
• Гиперемия миндалин, с небольшим количеством прозрачной слизи;
• Увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
• Белый налет на языке.

Иногда катаральная ангина проходит не замеченной или игнорируется, т. к. признаки ее необременительны. Однако в ослабленном организме или при возникновении других благоприятных факторов болезнь может перейти в другие, более тяжелые формы: фолликулярную, лакунарную и др. Здесь уже игнорировать заболевание не получится, т. к. симптомы становятся гораздо серьезнее:

• Резко поднимается температура до 39 – 40°C;
• Появляются гнойные налеты на миндалинах;
• Лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными;
• Неприятный запах изо рта;
• Озноб, общая слабость, признаки интоксикации (тошнота, рвота, понос).

Хронический

Диагноз «хронический тонзиллит» ставят в том случае, когда на фоне рецидивирующих ангин наступают изменения в строении миндалин и других элементов окологлоточного кольца:

• Рубцовые изменения и уплотнения в миндалинах;
• Гиперемия и утолщение небных дужек;
• Наличие пробок или гноя в миндалинах;
• Увеличение лимфоузлов и болезненность при надавливании;

Эти изменения сопровождаются признаками обычной ангины:

• Боль в горле, сухость и першение;
• Затрудненное дыхание, осложненное отеком слизистой носа;
• Температура может повышаться и не спадать длительное время;
• Головные боли и ломота в суставах;
• Неприятный запах изо рта;
• Признаки общей интоксикации: утомляемость, слабость, плохой аппетит.

Болезнь может протекать как с периодами обострения, так и в виде вялотекущего процесса воспаления миндалин, сопровождающегося общим недомоганием. Затихающие боли в горле усиливаются при приеме холодной пищи и питья.

Лечение в домашних условиях

Установить, какой недуг у пациента по основным симптомам, не под силу даже опытному ЛОР-специалисту. Для этого проводят диагностические мероприятия, полностью сходные для обоих заболеваний, и при выявлении патологий назначается терапия. Он отличается при хроническом тонзиллите и остром (ангине).

Лечение при ангине (остром тонзиллите) проходит дома, но изредка заболевание требует оперативного вмешательства и пребывания в больнице. Вызвано это тем, что острый тонзиллит провоцирует серьезные осложнения, иногда не совместимые с жизнью, в то время как хроническая форма допускает ряд осложнений, не приводящих к смерти больного. КУ основным этапам лечения ангины относят:

• Применение антибиотиков в случае диагностики бактерицидной природы ангины. Зачастую причиной ангины являются стафилококки и стрептококки, неустойчивые к терапии пенициллином. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда или у штамма вируса выявлена резистентность к пенициллину, назначают антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Курс терапии – не менее 7- ми дней, прерывать его категорически запрещено по причине перехода непролеченной ангины в хронический тонзиллит.
• Применение антивирусных препаратов в случае вирусной природы ангины. Наиболее популярные препараты – Арбидол и Анаферон. Неплохие результаты показывают спреи на основе антибиотиков.
• В качестве дополнительной терапии назначают спреи и аэрозоли, способствующие санации глотки – Люголь, Новосепт, Гексорал, Мирамистин, а так же специальные рассасывающиеся таблетки от ангины – Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
• При поднятии температуры до пиретической и гиперпиретической назначают жаропонижающие лекарства – Ибупром, Парацетамол – при этом температуру не снижают до тех пор, пока она не превысила 38,5 градусов.
• Раз в час проводят полоскание глотки растворами антисептиков, фурацилина или отварами лекарственных растений. Небесполезны и народны средства – промывания миндалин раствором соды, морской соли и йода.
• Очистка миндалин путем снятия пленок и обработки язвочек и ран;
• Прием жидкости увеличивают до 2,5 литров за сутки;
• Несмотря на отсутствие аппетита, прописывается диета, обогащенная витаминами С и В.

Популярная методика прогревания горла при ангине запрещена, поскольку локальное повышение температуры провоцирует быстрое деление патогена и осложнение недуга. В случае тяжелой формы ангины рекомендуют постельный режим, а так же возможное отделение больного от других членов семьи. Целесообразно выделить индивидуальные предметы гигиены (чашки, полотенца, и т.д.). Следует помнить, что самолечение при ангине может привести к выздоровлению, но это лишь «верхушка айсберга», поскольку в 95% убираются симптомы, а не причины, и через короткое время идентифицируется хронический тонзиллит.

Лечение хронического тонзиллита происходит по иной схеме. В зависимости от частоты проявления недуга и формы протекания, рассматривается 2 типа лечения:

1. консервативная терапия
2. хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что отоларингологи ратуют за второй тип лечения, достигнуть ремиссии можно и при первом типе. Тогда лечение сводится к таким пунктам:

• применение иммуномодулирующих препаратов (Имудон);
• промывание поврежденных миндалин препаратами Мирамистин, Диоксидин;
• при болезненном глотании – препараты, снимающие воспаления (Нурофен, Ибупрофен) и снимающие отек глотки (Цетрин, Зодак);
• в экстренных случаях может быть назначен антибиотик в виде таблеток или спрей, содержащий антибиотик (Колдакт Лорпилз, Грамицидин);
• допустимы прогревания, компрессы, полоскания отварами целебных трав (при условии субфебрильной температуры) и рекомендаций лечащего врача;
• частое и обильное питье.

Тонзиллит и ангина, в чем разница

Для того чтобы разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита, следует определить, что представляют собой эти болезни. Тонзиллит — это воспалительный процесс, который ограничивается областью горла и поражает лимфоидную ткань — миндалины. Зона поражения при ангине та же. Тонзиллит разделяют на две формы:

• острая;
• хроническая.

Именно острую форму тонзиллита называют ангиной. Поэтому, в общем, разницы между ангиной и тонзиллитом нет. Но нужно различать ангину (острый тонзиллит) и хронический тонзиллит. Ангина характеризуется резким началом и острой симптоматикой. Хронический тонзиллит возникает периодически. В обоих случаях зона инфекции — это слизистая оболочка гортани и миндалины, в лакунах которых скапливается гной. Если не проводить лечение, болезнь быстро прогрессирует и грозит больному серьезными осложнениями. Хронический тонзиллит — это осложнение от ангины.

Он характеризуется:

• замедленным протеканием в миндалинах;
• зимой и в период эпидемий случаются частые рецидивы;
• негативные факторы вызывают обострение в виде острой фазы;
• формируются пробки из отмерших тканей, клеток крови и инфекции (при ангине из гноя).

Как отличить ангину от тонзиллита? Острый тонзиллит или ангина начинается с сильных болей в горле и температурой до 39-40°С. Тогда как в медицине отмечают лишь два вида тонзиллита, ангину разделяют на нескольких типов:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• герпетическая;
• фибринозная;
• флегмонозная.

Различают ангину также по области поражения. Инфекция может распространяться только на одну миндалину или на обе. Если обобщить все вышесказанное, можно сделать вывод. Ангина или тонзиллит? В чем их отличия:

1. Хронический тонзиллит можно отличить по более выраженным катаральным клиническим признакам. Например, часто возникает насморк. Ангина имеет совсем другие симптомы.
2. Существуют различия в терапии. Ангина лечится антибиотиками и соблюдением постельного режима. Терапия хронической формы тонзиллита — это витамины, местные средства, диета, народные методы.

Оба заболевания опасны своими осложнениями, которые угрожают не только здоровью, но и жизни больного. Итак, ангина — это народное название острого тонзиллита. Существует одно простое правило, которое позволит отличить острую и хроническую формы — это заложенность носа. При ангине такой симптом возникает очень редко.

Тонзиллит и ангина, чем они отличаются.

Специфика болезни ангины и тонзиллита

В современном мире присутствует огромное количество лекарственных препаратов, а медицина значительно превосходит себя же образца прошлых десятилетий. Тем не менее предотвратить воздействие инфекции на наиболее открытые, чувствительные зоны всё ещё представляется проблематичным.

Переохлаждение, присутствие агрессивной среды, наличие множества болезнетворных бактерий и вирусов в осенне-весенние периоды обуславливает возможность подхватить тонзиллит или ангину.

Если последняя известна многим самого детства из рассказа взрослых, а также иногда из собственного опыта, то такой медицинский термин, как тонзиллит для многих может быть новым. Распространение характерной боли в горле и небных миндалинах чаще всего приписывают именно ангине.

Чтобы определиться с формулировкой и не гадать, почему врач назвал, казалось бы, достаточно понятное заболевание незнакомым и пугающим словом, стоит разобраться с симптоматикой данных заболеваний.

По сути своей тонзиллит и ангина являются частыми проявлениями одного и того же заболевания. Однако характерный медицинский термин обозначает прежде всего воспаление миндалин.

Чаще всего именно нёбные доли принимают на себя максимальный удар инфекции, вызывают тянущую боль из-за обилия эритроцитов, активно поглощающих болезнетворные микроорганизмы. Основными возбудителями тонзиллита принято считать стрептококки, которые иногда могут сопровождаться и другой патогенной флорой.

Каждый знает, что ангина может стать результатом сильного ослабления иммунитета на фоне других внешних факторов, таких как сырая влажная погода, переохлаждение или стресс.

Существует 2 основных формы протекания тонзиллита – острая и хроническая. Именно острую форму и принято называть ангиной из-за сильной режущий боли и характерных воспалений. В более сложных случаях бактериальная инфекция приводит к образованию пробок а также гнойного налета на слизистой.

Ангину запускать никогда не следует, поскольку она может перерасти в гораздо более серьезное заболевание, дать осложнения на самые разнообразные органы и системы, подорвать общий иммунитет. Только тщательное медицинское обследование и назначение врачом адекватных методов может обеспечить максимально эффективное, быстрое и безопасное лечение ангины, не допустить перехода тонзиллита хроническое состояние.

Недолеченная ангина не только может привести к продолжению вялотекущей инфекции миндалин, но и способствует распространению болезни на другие органы и системы. Среди наиболее неприятных стоит отметить возможное образование аутоиммунных процессов, повреждение функционала почек, суставов и сердца.

Тонзиллит проявляет себя как малозаметный вялотекущий воспалительный процесс в горле. Хотя он и не доставляет такого сильного дискомфорта как ангина, по факту он и никогда не проходит полностью и постоянно возвращается по каким-либо объективным причинам и без. При этом гнойных пробок может и не быть, чаще они уступают место казеозным.

Стоит отметить, что несмотря на достаточно острую и опасная ангину, лечить ее заметно проще, чем запущенные хронические формы тонзиллита. Во втором случае врачи прибегают не только к характерной антибактериальной терапии, но и к средствам повышения иммунитета, прогреваниям, физиотерапии, использованию витаминных и иммуноподдерживающих составов.

Главным для каждого больного по-прежнему остается обеспечение максимально качественного и оперативного лечения, чтобы избежать перехода в хронические формы, которое способны доставлять неприятности долгие годы.