Профилактика

Для предупреждения развития фиброза задней капсулы хрусталика следует придерживаться следующих правил:

  • ежегодный профилактический осмотр у врача-офтальмолога, особенно лицам, достигшим 50 летнего возраста;
  • своевременная коррекция первичной катаракты до перехода болезни в стадию затвердения хрусталика;
  • выбор квалифицированного врача с большим стажем работы для удаления первичной катаракты;
  • периодический осмотр у офтальмолога для выявления состояния пациента после процедуры факоэмульсификации.

Вторичной катарактой страдает небольшой процент пациентов. Если вовремя выявить отклонение, его можно полностью устранить, прибегнув к лазерному методу лечения.

Плюсы и минусы

Главным преимуществом хирургического метода является возможность полного устранения причин увеличения ВГД. При операции возможно обойтись без вскрытия, что снижает попадание инфекции в организм. Операции не занимают большого количества времени и проводятся амбулаторно.

Однако хирургия имеет и недостатки — возможность осложнений:

  • Постепенно истончается конъюнктива в месте проведения вмешательства.
  • Непостоянный гипотензивный эффект со временем снижает остроту зрения.
  • Образование рубцовой ткани.

В редких случаях при операции возможно повреждение сосудов радужки или капсулы хрусталика.

Я в будущем планирую стать матерью. Роды не испортят зрение?

Ретракция десны

Нехирургическое лечение

трабекулопластика.

При иридэктомии в радужке делается одно или несколько отверстий для движения внутриглазной жидкости между камерами. Трабекулопластика заключается в воздействии лазером на трабекулярную диафрагму для улучшения оттока жидкости. Проводятся эти манипуляции под воздействием местного анестетика с помощью специальной линзы. Процедура длится около получаса.

Преимуществами лазерного лечения глаукомы является применение местного анестетика, а не общего наркоза и минимальное воздействие на глаз, что сокращает риск осложнений. Недостаток этого метода — краткосрочный эффект. Такая процедура помогает на срок от 1 года до 5 лет, с проведением вторичной коррекции этот период сокращается. Возможна спайка тканей в местах действия лазера или повреждения сетчатки, радужки или сосудов.

Криодеструкция подразумевает воздействие холодом на цилиарное тело. Такое воздействие выполняется через конъюнктиву, склеру или напрямую. Применяется когда есть противопоказания к лазерному лечению. У этого метода больший риск осложнений и его не применяют на терминальной стадии глаукомы. Противопоказаниями также являются:

Непроникающие операции

Такой вид вмешательства не предполагает создания сквозных отверстий в глазном яблоке и часто используется вместе с лазерной коррекцией. В месте воздействия могут образовываться различные спайки и сращения, поэтому иногда дополнительно используются специальные импланты. Они предотвращают сращивание тканей и обеспечивают длительный положительный эффект после операции.

Катаракта. Развивается из-за проблем с питанием хрусталика и табекулы, поскольку внутриглазная жидкость недостаточно хорошо обновляется и не проходит в нужном объеме по естественным путям. В крайних случаях развивается атрофия глазного яблока.

Дренажные операции

Во время дренажных операций после того как делают прокол для оттока жидкости, устанавливают коллагеновую трубку, обеспечивающую дренаж. Другим вариантом операции является установка клапана, пропускающего жидкость в резервуар при достижении порогового значения ВГД. Такой дренаж помогает даже при запущенных формах болезни, новообразованный канал не рубцуется.

В ходе операции хирург скальпелем отсекает хрусталик от удерживающего его цилиарного тела, после чего накладывает швы. Такая манипуляция создает дополнительный путь движения жидкости из передней камеры, что нормализует давление. Может осложняться кровоизлиянием, которое проходит само без негативных последствий. Циклодиализ часто применяется в комплексе с другими видами вмешательства.

Иридэктомия

Операция по удалению глаукомы чаще всего проходит без негативных последствий, если соблюдать рекомендации врача. В послеоперационный период может понадобиться нахождение в стационаре, где врачи вовремя заметят возможные осложнения после операции. На срок до недели понадобится повязка на глаз. Также в течении недели запрещено напрягать глаза — стоит отказаться от просмотра телевизора, избегать яркого освещения, носить солнцезащитные очки. Мочить глаз нельзя до 10-ти дней. На срок восстановления стоит избегать физического труда, отказаться от занятий спортом. Противопоказаны алкоголь и курение. В рационе стоит уменьшить употребление соли и пищу, вызывающую запоры. Обязательны регулярные осмотры офтальмолога по поводу глаукомы после операции.

Оперативное вмешательство на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности поможет сохранить зрение и избежать рецидивов. Однако оперируют обычно поздно обратившихся пациентов, поэтому зачастую по прошествии нескольких лет зрение снова начинает ухудшаться. Все же при условии своевременного вмешательства две трети пациентов могут сохранить зрение на всю жизнь.

Глаукома — опасное заболевание, ведущее к необратимой потере зрения. Операция при глаукоме может быть единственным вариантом спасения от полной слепоты. Раньше катаракта и глаукома считались одним и тем же заболеванием, пока в 1705 году их не разделили. Это заболевание протекает скрыто, а когда возникают явные симптомы, зрение уже сильно ограничено

Обратить процесс вспять невозможно, поэтому важно начать лечение как можно раньше. На всех стадиях развития применяются глазные капли, но часто этого оказывается недостаточно и возникает необходимость оперативного лечения. Целью антиглаукоматозного лечения является долгосрочная нормализация внутриглазного давления (ВГД)

Целью антиглаукоматозного лечения является долгосрочная нормализация внутриглазного давления (ВГД).

закрытоугольная форма глаукомы; прогрессивно растет давление; пациент сам выбирает операционное решение проблемы.

Операбельный метод для лечения открытоугольной глаукомы

Лечение глаукомы

Специалисты медики используют несколько методов для лечения тяжелого недуга:

консервативный, медикаментозный, лазерный метод, хирургический.

Глазное заболевание — глаукома

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Операбельный метод применяется, если имеется первичная открытоугольная глаукома. Такой недуг невозможно излечить с помощью медицинских препаратов. Здесь поможет хирургия с использованием местного наркоза. Нередко применяется популярная методика линейной трабекулопластики. Используется специальная гониолинза для осуществления определенных действий.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Склерэктомия

Склерэктомия (НГСЭ) глубокая и непроникающая используется для избавления больного от открытоугольной формы заболевания. Благодаря этому методу внутриглазное давление удается понизить путем истончения ограниченного участка периферического отдела роговицы. При этом наблюдается увеличение проницаемости глазной жидкости сквозь мембрану роговицы. Больного при этом нужно максимально оградить от рубцевания тканей. Иногда для этих целей устанавливаются коллагеновые дренажи.

Миниатюрный дренаж предназначен для отвода внутриглазной жидкости из передней камеры в субконъюнктивальное пространство в зоне лимба

Миниатюрный дренаж имплантируют под склеральный лоскут

Операбельный метод для лечения глаукомы является не таким страшным, каким он может показаться на первый взгляд. Сама операция длится недолго — около 20 минут. Больной человек не нуждается в том, чтобы оставаться в стационаре. Там он проведет немного времени. Возвращение домой возможно уже через несколько часов. Человеку, страдающему недугом, нужно будет показываться врачу в назначенное время. Дома он будет использовать специальные глазные капли.

Виды операций для избавления от глаукомы

Лечение глаукомы оперативное

Если у больного произошел острый приступ недуга, то ему необходима экстренная помощь в виде медикаментов или операции. Во время приступа возрастает внутриглазное давление и это чревато потерей зрения навсегда. Нужно незамедлительно прибегать к медицинской помощи, так как процессы, происходящие при остром приступе, могут быть необратимыми

Что касается именно хирургического лечения, то важно, чтобы его выполнял именно профессионал своего дела. Если недуг не является запущенным и хирургическая помощь была оказана в ранние сроки его развития, то нередко зрительные функции стабилизируются. Но осложнения после операбельного вмешательства также не исключены

Конечно, при операбельном методе присутствует определенный риск, но иногда у больного просто нет выбора. Стоит учитывать также то, что не все клиники возьмутся исправлять послеоперационные осложнения, если они возникли

Но осложнения после операбельного вмешательства также не исключены. Конечно, при операбельном методе присутствует определенный риск, но иногда у больного просто нет выбора. Стоит учитывать также то, что не все клиники возьмутся исправлять послеоперационные осложнения, если они возникли.

Специалисты применяют несколько видов операций, чтобы избавить пациента от недуга, среди которых:

непроникающие или по-другому их называют нефистулизирующие вмешательства. В этом случае применяется склерэктомия; операции с проникающим вмешательством — трабекулэктомия относится к таковым;

Трабекулэктомия

циклокоагуляция необходима для уменьшения продукции внутриглазной жидкости; операбельное вмешательство может быть необходимо для того, чтобы нормализовать циркуляцию внутриглазной жидкости. Для этого применяют иридэктомию, а также иридоциклоретракцию.

Иридоциклоретракция

Есть определенные преимущества в использовании НГСЭ:

реабилитационный период является достаточно коротким; риск осложнений минимален; есть возможность предотвратить развитие глаукомы на ранних стадиях. То есть, в то время, когда еще нет заметных изменений в дренажной системе глаза и не наблюдается разрушение зрительного нерва; длительный прием медикаментозных средств после операции не понадобится, постельный режим также не требуется.

Проведение операции на глазах

Чтобы полностью избавиться от глаукомы бывает так, что пациентам приходится делать повторную операцию. Если у человека глаукома развивается стремительно, недуг присутствует давно, первоначальное операбельное лечение не дало положительных результатов, а лечение препаратами не помогает, тогда возможно проведение фистулизирующих операций, то есть вмешательство с проникновением в полость зрительного органа.

Область применения

Иридэктомия на сегодняшний день применяется для лечения многих видов глаукомы глаза. Основными показаниями для проведения операции являются:

  • Закрытая глаукома (как первичная, так и вторичная);
  • Зрачковый блок;
  • Глаукома смешанного типа;
  • Патологии угла передней камеры глаз;
  • Слишком большое количество пигмента, негативно влияющее на очищение жидкости;
  • Осложнения после операций.

Лазерная иридэктомия может проводиться у больных с открытоугольной формой заболевания в качестве подготовительной процедуры при трабекулопластике – нанесении с помощью лазерного луча множества микроскопических ожогов на трабекулярную сеть. Это помогает улучшить дренаж жидкости и нормализовать внутриглазное давление.

СМ-Клиника на Клары Цеткин

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Склерэктомия 35000 Руб

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Склерэктомия 35000 РубГрафик работы:пн-пт: 09:00-22:00 сб: 09:00-21:00 вс: 09:00-21:00 1944 отзывов 4.4 рейтинг

Онлайн-запись Телефон для записи:+7ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 Балтийская , Войковская хедер>

Проведение лазерной иридэктомии

Больному дают сменную одежду перед прохождением в операционной блок. Она стерильна, поэтому патогенные микроорганизмы не смогут попасть в глазное яблоко. На волосы надевают шапочку.

Сама процедура занимает 15-20 минут. После завершение процедуры пациенту рекомендуется остаться в медицинском учреждении на 2-3 часа. Если за это время осложнений не образовалось, его отпускают. Сразу после завершения операции возможна затуманенность зрения, поэтому человека должен забирать родственник или знакомый.

Этапы операции

Оперативное вмешательство проходит очень быстро, но включает в себя несколько этапов:

  1. применение местного анестезирующие средства, которое устраняет все ощущения в глазных яблоках на 1-3 часа, если у пациента сохраняется чувствительность, препарат закапывают повторно;
  2. на глаза надевают расширители, чтобы устранить риск непроизвольного моргания во время воздействия лазера;
  3. на глаза пациента надевают линзы, которые позволяют врачу рассмотреть область оперативного вмешательства с помощью микроскопа;
  4. хирург фиксирует луч лазера в необходимом участке;
  5. с помощью лазера осуществляются небольшие отверстия, которые не будет видно невооруженным взглядом, они помогают беспрепятственно выходить внутриглазной жидкости в заднюю камеру глаз, отток восстанавливается.

Процедура хорошо переносится пациентами, поэтому никаких кровоизлияний на роговице не образуется. Возможен небольшой дискомфорт сразу после прохождения действия от анестезирующего средства.

Противопоказания к выполнению иридэктомии

В определённых случаях проводить лечение с применением лазера категорически не рекомендуется. Иридэктомию не назначают в таких случаях:

  • При мутной роговице или же хрусталике;
  • При малой глубине радужки;
  • При значительном отёке роговицы из-за продолжительного воспаления;
  • При отслойке сетчатки любой стадии;
  • Если отсутствует один глаз, то на втором стараются не проводить операции;
  • При щелевидной передней камере;
  • При параличе сфинктера зрачка;
  • Быстрое падение зрительной функции;
  • Иммунодефицитные заболевания.

Если противопоказания отсутствуют, то подобная процедура может выполнять несколько раз. Целесообразность проведения процедуры определяется врачом индивидуально, после проведения диагностики.

Терапия в послеоперационный период

По завершении удаления глаза у человека ему назначается курс восстановительной терапии для того, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов. Также пациент должен использовать местно мази или капли для глаз. Бывают случаи, когда имплантат способен менять свое местоположение, что может вызывать неприятные ощущения и чувство дискомфорта. Такое нарушение имеет неэстетичный внешний вид. Исправить смещение имплантата можно только повторной операцией.

Источники

  • https://oglazax.ru/glaza/udalenie-u-cheloveka.html
  • https://lechi-glaz.ru/enukleaciya-glaza/
  • https://moy-oftalmolog.com/diagnosis-treatment/enukleaciya-glaza.html
  • https://ofthalm.ru/enukleaciya.html
  • https://EyesDocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/enukleaciya-glaznogo-yabloka-chto-eto-takoe-i-kogda-primenyaetsya.html
  • https://hochuvidet.ru/pokazaniya-i-vidy-operatsij-po-udaleniyu-glaza/
  • https://EtoGlaza.ru/hirurgia/enukleatsiya-glaznogo-yabloka.html
  • https://kotsobaka.com/koshki/bolezni-i-lechenie-k/udalenie-glaza.html
  • https://fb.ru/article/395096/operatsiya-po-udaleniyu-glaza-u-cheloveka
  • https://okoris.ru/pacientam/pamjatki-pacientam_606/posle-operacii-udalenija-glaznogo-jabloka/
  • https://mgkl.ru/patient/stati/enukleatsiya-glaznogo-yabloka

Хирургическая иридэктомия

Хирургическая иридэктомия – это уже более инвазивная, более травматическая операция по сравнению с лазерной.

Существуют следующие виды иридэктомий:

  1. периферическая иридэктомия

    Периферическая (базальная) иридэктомия. Назначается она при закрытоугольной глаукоме, когда другие методы лечения оказались неэффективными, при невозможности проведения лазерного лечения.

  2. Оптическая иридэктомия. Применяется для создания зрачка при его заращении, при бельме роговицы.
  3. Секторальная иридэктомия. Проводится в основном при меланомах радужки.
  4. Тотальная иридэктомия.

Накануне операции пациент получает успокаивающий препарат внутрь. Утром не завтракать. Операция проводится в условиях микрохирургической операционной под общей внутривенной анестезией.

Пациент лежит на столе, операционное поле вокруг глаза обкладывается стерильными салфетками.

Хирург работает с помощью операционного микроскопа. Делается разрез по краю роговицы, врач получает доступ в переднюю камеру глаза. Далее удаляется часть периферического участка радужной оболочки. Швы на роговицу не накладываются.

В некоторых методиках разрез делается в области склеры по краю лимба, в таких случаях накладываются швы.

Возможные осложнения иридэктомии

  • Кровотечение из радужки. При этом применяют механический гемостаз (надавливание на глазное яблоко), а также применяются кровоостанавливающие препараты местно и парентерально.
  • Кратковременная или стойкая внутриглазная гипертензия после операции. Купируется применением местных препаратов, а также приемом мочегонных (глицерин, мочевина, диакарб). В редких случаях требуется повторная экстренная операция.
  • Гемофтальм как следствие неостановленного кровотечения.
  • Воспалительные осложнения (ириты, иридоциклиты, увеиты, конъюнктивиты).
  • Образование сращений спаек. Профилактика развития сращений – это назначение стероидных препаратов местно. Иногда при формировании спаек и сращений прибегают к лазерному лечению.
  • Отслойка сетчатки.
  • Фокальная катаракта (в основном после лазерной процедуры).
  • Различные визуальные симптомы. Примерно у 17% прооперированных могут возникать зрительные помехи – тени, блики, двоение, световые пятна, призрачные изображения. Частота этих симптомов тем меньше, чем более закрыто веками место иридэктомии.

После операции

В течение часа после операции положение – лежа на спине. Затем можно встать.

Несколько дней могут наблюдаться нечеткость зрения, светобоязнь, туман в глазах. После лазерной иридотомии эти явления проходят быстрее.

В течение одной –двух недель необходимо соблюдать следующие ограничения:

  1. Спать только на боку, противоположном стороне операции.
  2. Не тереть глаза, не давить на них.
  3. Нельзя подвергать глаза длительному зрительному напряжению (чтение, просмотр телепередач, работа за компьютером, вязание, вышивание и т.д.)
  4. Не допускать попадание в глаз грязи, пыли, воды.
  5. Защита глаз от солнца, ношение темных очков.
  6. Избегать контакта с инфекционными больными и мест массового скопления людей.
  7. Не поднимать тяжести, не работать в наклон, не бегать и не прыгать в течение двух месяцев.
  8. Не посещать баню, сауну, не загорать.
  9. Избегать употребления острых, горячих блюд, алкогольных напитков.
  10. Применять назначенные врачом капли. Это могут быть противовоспалительные капли, капли с антибиотиками.

Посещение врача будет назначено еженедельно в течение первого месяца после операции.

Подготовительный процесс

Перед хирургическим вмешательством врачи должны выяснить, есть ли аллергия на анестетики, которые будут применяться в ходе процедуры. Понадобится сдать анализы, чтобы выяснить, присутствует ли инфекция в организме человека. Потребуется пройти забор крови для биохимического исследования, а также рекомендуется электрокардиограмма.

Перед анестезией доктора проведут искусственную поддержку дыхательной функции, а также сердечно-сосудистой системы. С этой целью придётся принимать специальные лекарства. Когда наркоз подействует, доктора очистят область века от волос. После этого они продезинфицируют поверхность раствором и прикроют чистым материалом.

Плюсы и минусы лазерного лечения глаукомы

  • общая анестезия отсутствует
  • внутриглазная жидкость уходит по естественным путям
  • короткий реабилитационный период
  • невысокая цена лечения глаукомы
  • проведение операции в амбулаторных условиях
  • отсутствие осложнений как при хирургическом лечении глаукомы

К недостаткам относятся:

  • эффект операции ограничен — если диагноз поставлен на ранней стадии то эффект будет выше
  • есть вероятность реактивного синдрома — повышается внутриглазное давление в первые часы после операции
  • есть вероятность формирования сращений в месте лазерного воздействия
  • есть вероятность повреждения клеток эпителия роговицы, сосудов радужной оболочки глаза и капсул хрусталика

Как проходит трабекулопластика

Лечение проводится в специально оборудованной комнате. Манипуляция выполняется ультратонким лазером по строго заданной врачом программе.

Этапы лечения:

  1. Очищение области глаз дезинфицирующими средствами.
  2. Закапывание анестезирующих капель. Когда глаз полностью онемеет, устанавливают держатель век, чтобы пациент не моргал во время процедуры.
  3. Врач подносит к глазам специальную линзу, высокоэнергетический луч света направляется на нее и отражается на трабекулярной сетке внутри глаза. Пациент может увидеть вспышки ярко-зеленого или красного цвета, услышать серию щелчков. Чувствуется вращение линзы.
  4. Во время процедуры боль не чувствуется. Ультратонкие импульсы направляются на пигментные клетки трабекулы, которые расположены в углу передней глазной камеры.

После окончания процедуры измеряется внутриглазное давление. Для облегчения боли и снятия отечности прописывают капли.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Глаукома катаракта Маме сделали операцию на глаз, высокое давление глаукома. После…

Глаукома ВГД в норме, что делать дальше? Уважаемый доктор. Мне 55 лет. У меня глаукома…

Лечение катаракты и глаукомы Мне 76 лет. Год назад мне зделали операцию на правом…

Осложнения после лазерной коррекции зрения методом LASIK Скажите, пожалуйста, какие…

Повышенное внутриглазное давление У меня по Маклакову вгд — 25 и 27. В чем может быит…

Давление в глазах Доктор, я проходила медосмотр в центре здоровья.
После проверке…

Азарга при атрофии нерва Подскажите пожалуйста у моей мамы на левом глазу была операция…

Глаукома капли лазер После глаукомных капель азарга и торсопт, если нормализовалось…

Открытоугольная глаукома Можно ли при ВГД 28 сделать лазерную операцию глаукомы? 2…

Помутнение в глазах с искусственным хрусталиком В 2015 году была операция на правом…

Глазной протез, не рано ли? Доктор! Закр. Глаукома с января 2016 года. Предстоит ехать…

Состояние после операции глаукомы Моей маме в 2016г. была сделана операция по поводу…

Открытоугольная глаукома правого глаза с высоким давление 39 ед 6 марта с. г. в первые…

Глазное давление Мне 50 лет. У меня глазное давление один глаз-21 мм, второй глаз-23…

Что даёт операция при глаукоме? Неожиданно для меня поставлен диагноз: ПОУ 3С глаукома…

ВГД Скажите, лечусь от всд, последнее время начали беспокоить часто давящие боли под…

После операционный период Моей маме 60 лет у нее глаукома. Ей сделали операцию на…

Возможно ли сохранить зрение? Помогите пожалуйста с таким вопросом. Глаукома на одном…

Глаукома и пилокарпин Помогите развеять давние сомнения.
диагноз ГЛАУКОМА поставлен…

Аллергия на азопт Три года я капал капли азопт и ксалатамакс, они хорошо мне помогали….

Подготовка к операции

Для проверки состояния здоровья пациента необходимо пройти следующие диагностические тесты:

  • общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит;
  • флюорография;
  • мазок из глаза для обнаружения инфекции;
  • электрокардиограмма;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ глазных яблок;
  • определение остроты зрения.

Офтальмолог может дополнительно назначить консультацию у ЛОРа, стоматолога. Если пациент получил допуск к операции, следует пройти правильную подготовку:

  • за 2 дня до процедуры нельзя употреблять алкоголь;
  • за 2 недели до операции нельзя применять новые лекарственные средства, о которых не был предупрежден хирург;
  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до проведения процедуры;
  • в день операции следует принять душ, тщательно вымыть волосы и лицо;
  • нельзя накладывать косметику на лицо непосредственно перед процедурой, инородные частички попадут на глазное яблоко, вызвав заражение.

При правильном прохождении подготовительного этапа снижается риск многих осложнений. Пациенту следует прийти в медицинское учреждение во время, назначенное офтальмологом.

Послеоперационный период

После выполнения синустрабекулэктомии следует восстановительный период, который протекает индивидуально у каждого пациента. На протяжении всего времени необходим контроль врача. После самой операции поверх глаза накладывают стерильную марлевую повязку, которую удаляют спустя несколько дней. Также после операции требуется медикаментозная терапия, при этом капли для глаз нужно использовать согласно прописанной схеме и не пропускать назначения.

Поверхностные швы снимают обычно через 7-10 дней. В течение месяца после синустрабекулэктомии нужно соблюдать определенный режим, который обычно не вызывает никаких затруднений. Следует избегать тяжелых физических нагрузок. Не наклонять голову и тело вперед или назад, не поднимать тяжелые грузы. Все эти ограничения носят лишь временный характер и в дальнейшем снимаются.

Операции при отслоении сетчатки и восстановительный период

Показания и осложнения лазерной иридэктомии

Проводится лазерная иридэктомия (иридотомия) для терапии глаукомы. Методика считается одной из наиболее результативных для пациентов, страдающих повышенными показателями внутриглазного давления.

В процессе манипуляции создается отверстие в радужке, что дает возможность нормализовать давление.

Невзирая на эффективность хирургического вмешательства, существуют у него и недостатки, которые заключаются в возможном развитии послеоперационных последствий.

Показания к операции

Делать лазерную иридэктомию нужно в следующих ситуациях:

  • зрачковый блок, который наблюдается при первичной или вторичной глаукоме закрытоугольного типа;
  • заболевание смешанной формы;
  • перенесенное хирургическое вмешательство по устранению глаукомы, которое не принесло эффекта;
  • предстоящая трабекулопластика при диагностированной глаукоме открытоугольного типа.

Когда не проводится?

К помощи лазерной иридэктомии не прибегают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • помутнение роговой оболочки глаза;
  • отек роговицы;
  • обмельчание переднего отдела зрительного органа.

Плюсы и минусы вмешательства

Лазерная иридэктомия предполагает проведение процедуры в амбулаторных условиях, при этом имея минимальные риски проявлений последствий.

Наиболее существенным преимуществом лазерной иридэктомии является то, что операция не предполагает специфической подготовки.

Операцию проводят в амбулаторных условиях, после чего человек может отправиться по своим делам. После хирургического вмешательства пациентов ожидает короткий послеоперационный период.

Не менее важным плюсом считается то, что после проведения лазерной иридэктомии риск возникновения нежелательных последствий минимален. С помощью операции удается восстановить циркуляцию водянистой влаги глаза по естественным путям.

Проводят хирургическое вмешательство под местным наркозом. Это дает возможность понизить нагрузку на сердце.

Однако, невзирая на ряд весомых преимуществ, существуют у лазерной иридотомии и недостатки.

Как отмечают медики из офтальмологической клиники доктора Куренкова, операция дает ограниченный эффект и в некоторых ситуациях требуется проведение повторной лазеротерапии.

Кроме того, не исключена вероятность поражения соседствующих тканей, к примеру, капсулы хрусталика. В некоторых ситуациях возможно сращение тканей в области, где было проведено хирургическое вмешательство.

Подготовка и проведение операции

Специфических методов, которые позволяют подготовиться к лазерной иридэктомии, не существует.

Однако за несколько дней до проведения вмешательства больному могут быть предписаны миотики, с помощью которых удается сузить зрачки зрительных органов

Закапывание таких глазных капель важно проводить систематически

При этом пациенту нужно тщательно следить за дозировкой, которую предписал офтальмолог, не допускать передозировок медпрепаратом и пропусков закапывания глаз.

Луч лазера проникает в радужную оболочку глаза, формируя при этом просеку, через которую выводят влагу.

Однако зачастую при глаукоме проводится периферическая иридэктомия, которая считается наиболее результативной. В процессе этого вмешательства доктор лучом лазера воздействует на периферические области радужки в зонах ее истончения или углубления.

Под воздействием лазера формируются отверстия в радужной оболочке, которые позволяют выводить водянистую влагу.

Существуют ли осложнения?

У некоторых пациентов было замечено сращивание тканей роговицы в отверстиях, которые были созданы во время проведения хирургического вмешательства. Такое послеоперационное последствие становится причиной еще большего повышения давления внутри органов зрения.

Иногда операция не приносит желаемого эффекта и требуется еще одна лазерная иридотомия. Не исключена вероятность того, что хирург может повредить окружающие ткани или же создать крупное отверстие, которое может ухудшить зрение.

Реже наблюдается резкое повышение показателей ВГД в процессе вмешательства или после его проведения.

Помогаем обезвоженной коже. Причины и методы устранения

aywy. & EphRem – Adderall(mh) 2016

Восстановительный период

Чтобы исключить риски развития осложнений и сократить сроки восстановительного периода, после операции следует соблюдать рекомендации лечащего врача:

  • На протяжении 5-7 дней глаза следует обрабатывать антибактериальными или противовоспалительными каплями;
  • Если возникает боль, то следует принимать обезболивающие препараты;
  • Регулярно контролировать глазное давление;
  • Часто посещать офтальмолога;
  • Воздержаться от зрительных нагрузок. Не стоит смотреть телевизор или работать за компьютером;
  • Спать можно только на спине;
  • Не делать резких наклонов вперёд;
  • После операции следует ограничить физические нагрузки;
  • В течение месяца не посещать сауны, бани или бассейны.

Кроме этого, не стоит тереть глаза, так как можно занести инфекцию. Если возникли какие-то вопросы или что-то беспокоит, то следует проконсультироваться с офтальмологом.

Стоимость

Стоимость лазерной иридэктомии начинается от 8000 рублей. Цена зависит от ранга клиники.

Стоимость хирургической иридэктомии – от 20000 рублей.

Операция.Инфо

Шаг 1. Обратитесь к заведующему детским садом с жалобой (заявлением) о нарушении прав вашего ребенка

Жалоба (заявление) составляется в свободной форме на имя заведующего детским садом.

Подать жалобу можно лично или направив по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Если вы подаете жалобу лично, рекомендуем составить ее в двух экземплярах: один экземпляр передайте в детский сад, а на втором попросите поставить отметку о принятии у вас жалобы. Обязательно сохраните второй экземпляр жалобы с отметкой о принятии или почтовое уведомление.

Ссылка на основную публикацию