Как делают выскабливание матки или шейки матки при полипе?

Выскабливание маточного эндометрия при полипах проводится следующими способами:

1. Раздельное диагностическое выскабливание (в аббр. ДВР). Имеют ввиду традиционное расширение цервикального канала и выскабливание полипа кюреткой. Несмотря на постоянный прогресс в медицине, кюретаж до сих пор применяется в центрах, где ещё не доступно новейшее оборудование и передовые технологии. Манипуляция проводится почти вслепую.
2. Раздельное диагностическое выскабливание и гистероскопия. Выскабливание выполняется при помощи гистероскопа, который обеспечивает отличную визуализацию, точное удаление полипов и предупреждение рецидивов. Другой вид манипуляции — гистерорезектоскопия полипа матки.

Подготовка к процедуре

Изображение предоставлено meepoohyaphoto на FreeDigitalPhotos.net

Традиционно выполняют гинекологический осмотр и мазки для оценки стерильности влагалища и шейки матки.

Обязательными перед операцией являются следующие исследования:

• анализы крови, мочи, кала;
• УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря, матки и придатков;
• рентген грудной клетки, флюорограмма;
• ЭКГ или УЗИ сердца.

Полученные данные помогают оценить общий клинический анамнез женщины, выбрать оптимальный способ удаления. При необходимости привлекаются специалисты соответствующего профиля: эндокринологи, кардиологи, гастроэнтерологи, инфекционисты.

За неделю до предполагаемого выскабливания исключают все медикаментозные препараты (вагинальные суппозитории, таблетки, кроме жизненно необходимых), прекращают половые контакты.

Алгоритм действий

Техника выполнения операции с гистероскопией и без не отличаются между собой. Основное отличие — организация хорошей визуализации всего хода манипуляции. Операция проводится в малом операционном зале на гинекологическом кресле. Женщину усаживают с широко расставленными ногами и вводят наркоз.

Алгоритм следующий:

1. Введение расширителей;
2. Оценка состояния слизистых матки, обнаружение полипозного очага;
3. Удаление новообразования вместе с эндометрием;
4. Выскабливание всей полости кюреткой при множественном поражении.

Удалённый полип отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии после выскабливания полипа эндометрия указывает есть ли потенциальные риски онкологического перерождения клеток.

После выполнения очистки женщину увозят в палату до пробуждения и стабилизации состояния.

Рекомендации после выскабливания полипа эндометрия

Изображение предоставлено Naypong на FreeDigitalPhotos.net

Обязательным считается нахождение женщины под наблюдением врача 3-5 часов после пробуждения от наркоза. Ранний постоперационный период сопровождается регулярным осмотром пациентки, оценки её общего состояния.

В норме появление следующих симптомов:

• тянущие боли внизу живота;
• слабые кровянистые выделения;
• повышение температуры (не выше 37,5 градусов);
• спутанность сознания, тошнота;
• отсутствие аппетита.

Выделения после выскабливания полипа должны напоминать последний день менструации. Нормально поменять 2 прокладки в сутки. На 3-4 сутки такие симптомы проходят, женщина возвращается к привычной жизни.

Медикаментозная терапия

Большое значение после удаления играет медикаментозная коррекция.

Для предупреждения рецидивов и вторичных осложнений назначают следующие препараты:

• антибиотики (цефалоспорины, пенициллины);
• спазмолитики и обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Ксефокам, Но-шпа);
• противомикробные местные препараты (свечи Бетадин, растворы Фурацилина, натрия хлорида, хлоргексидина);
• витаминные комплексы.

Индивидуально подбирают гормональную коррекцию. Если женщина планирует рожать ребёнка, то обязательно назначают Дюфастон после удаления полипа эндометрия, а также курс Утрожестана, Норколута. При нежелании беременеть в ближайшие годы устанавливают гормональную спираль.

Обычно женщинам для восстановления гормонального фона вне зависимости от желания реализовать материнство назначают препараты Жанин, Логест, Диане, Три мерси и другие.

Патологии

Основной функцией шеечного канала является сохранение беременности. Если по каким-то причинам организм не справляется с поставленной целью, могут возникнуть патологии, угрожающие будущей маме преждевременным началом родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность

Если зев шейки матки оказался расширен, а до предполагаемых родов еще много времени, речь идет об истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае детородный орган не может выполнять возложенные на него функции и удерживать плод. С таким диагнозом многие женщины сталкиваются на 18-20 неделях беременности, именно в это время ребенок начинает интенсивно набирать вес.

Еще интересней:

В норме длина цервикального канала при беременности на сроке 20 недель составляет 5-7 см, а диаметр — не более 6 мм. Если эти показатели не соответствуют нормальным критериям, например, канал шейки матки укорочен до 2-3 см, врач ставит угрозу выкидыша или преждевременных родов. Подробнее о нормах длины шейки матки по неделям →

Причинами патологии являются гормональные нарушения, многоплодие, аномалии канала шейки матки. Чтобы предотвратить выкидыш, женщине назначаются препараты, направленные на укрепление шейки матки, и устанавливается акушерский пессарий. Если эти методы неэффективны, вокруг шеечного канала врач накладывает хирургические швы. Снятие швов практикуется перед началом родов.

Полип зева

Полип цервикального канала при беременности, обнаруженный во время осмотра, может напугать будущую маму. Но сначала необходимо выяснить природу заболевания, чтобы узнать о каком полипе идет речь — истинном или децидуальном. Для этого гинеколог назначает будущей маме кольпоскопию, а также гистологическое и цитологическое исследования.

Децидуальный псевдополип становится результатом гормонального дисбаланса в организме. Он не требует хирургического удаления, его вообще стараются не трогать, возможна лишь обработка антисептиками. Псевдополип сам отпадает после рождения ребенка или начинает обратный процесс развития в первые дни после родов.

Реже встречается истинный полип цервикального канала при беременности. Обычно такая патология появляется еще до наступления зачатия, и она активно ему препятствует. Если женщина хочет забеременеть, рекомендуется хирургическое удаление истинного полипа, а также необходимый курс медикаментозного лечения. Только после этого можно планировать ребенка.

Но иногда истинный полип цервикального канала развивается после зачатия, уже при беременности. В этом случае его стараются не трогать, дожидаясь рождения малыша. При этом на протяжении всего срока ведется тщательное наблюдение за любыми изменениями образования для профилактики осложнений.

Только в серьезных ситуациях такой полип подлежит удалению на фоне вынашивания ребенка. Это возможно при условии, что жизни женщины угрожает опасность.

Эндоцервицит

Этот диагноз означает наличие воспаления в цервикальном канале, причиной которого становятся инфекции. Заболевание диагностируется во время осмотра, при этом врач берет мазок из цервикального канала и направляет его в лабораторию.

В зависимости от типа возбудителя, специалист подбирает необходимый курс лечения. У будущих мам предпочтительно использовать местные препараты — вагинальные свечи или капсулы, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектом. Лекарственные средства подбирают с учетом срока и типа инфекционного заболевания. Для предотвращения инфицирования плода лечить эндоцервицит обязательно.

Можно ли заниматься сексом после эндометриоза

Этот вопрос часто можно услышать как в женских консультациях, так и на форумах. Да, можно и нужно. При наличии полипа эндометрия можно и нужно иметь интимную близость, можно забеременеть и родить здорового полноценного малыша, следует только сначала излечить заболевание.

Полипоз шейки матки следует лечить всеми имеющимися методами. Только после полного обследования, определения гистологического строения полипа нужно определяться с методом лечения. Помните, что золотым стандартом при полипозе матки является гистероскопия, при помощи которой можно не только своевременно поставить правильный диагноз, но и сразу же произвести удаление полипа.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Женщины часто задают вопрос о том, возможно ли забеременеть при наличии полипа эндометрия матки. Но полипы могут быть разными, и это отражается на возможности иметь ребенка. Так, полипы, связанные с нарушениями гормонального фона , с беременностью несовместимы, а при полипах негормонального происхождения в некоторых случаях беременность может и наступить, в таком случае с вынашиванием ребенка проблем, как правило, не бывает.

Беременность и полип эндометрия на фоне гормональных нарушений

Гормональные нарушения могут вызывать значительные разрастания всей слизистой оболочки полости матки (диффузную гиперплазию эндометрия), на фоне которой со временем появляются отдельные участки разрастания эндометрия (очаговая гиперплазия эндометрия), откуда со временем прорастают полипы.

В норме, когда яйцеклетка созревает, информация об этом попадает в центральную нервную систему, под действием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает секретировать лютеинизирующий гормон (ЛГ), под действием которого фолликул лопается и яйцеклетка выходит из яичника (овуляция). На месте лопнувшего фолликула образуется железа внутренней секреции желтое тело, вырабатывающая прогестерон . Прогестерон подавляет пролиферацию слизистой оболочки полости матки и «заставляет» ее выделять секрет, необходимый для внедрения в стенку матки зародыша (стадия секреции).Такие изменения возникают в том случае, когда в организме вырабатывается большое количество женских половых гормонов эстрогенов и недостаточное количество женского полового гормона прогестерона. Эстрогены – это гормоны первой половины менструального цикла. Под их воздействием происходит разрастание (увеличение в объеме, пролиферация) слизистой оболочки полости матки, а созревание яйцеклетки в фолликуле происходит под действием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ).

Иногда яйцеклетка созревает в яичнике, но выйти из него не может, так как нет достаточного количества ЛГ. Это состояние называется персистенцией фолликула и приводит к тем же результатам, что и атрезия.При выделении большого количества эстрогенов яйцеклетка может не созревать совсем (атрезия фолликула), так как вырабатывается мало ФСГ (чем больше эстрогенов, тем меньше ФСГ), яйцеклетка задерживается в яичнике, а стенки фолликула волнообразно выбрасывают в кровь новые порции эстрогенов. Это приводит к длительному разрастанию слизистой оболочки, отсутствию фазы секреции, медленному, постепенному отторжению слизистой при снижении гормональной поддержки и длительным обильным кровотечениям.

Таким образом, при полипах эндометрия, которые развились на фоне гормональных нарушений, беременность невозможна по двум причинам: нет овуляции (яйцеклетка остается в яичнике) и слизистая оболочка не готова к внедрению зародыша.

Как родить ребенка при полипах эндометрия гормональной природы

Родить ребенка при этом заболевании вполне возможно, но только после лечения. Полип удаляют. У женщин после сорока лет производят также выскабливание слизистой оболочки полости матки. У молодых женщин по возможности стараются этого не делать.

После операции по результатам исследования крови на гормоны проводится гормональная коррекция и восстановление нормального менструального цикла, который сопровождается овуляцией . Проведение такого комплексного лечения позволяют женщинам родить здорового ребенка.

Беременность и полип эндометрия без гормональных нарушений

При полипах эндометрия, развивающихся без гормональных нарушений, беременность в большинстве случаев также наступить не может, так как полип препятствует внедрению в стенку матки оплодотворенной яйцеклетки. Но это чаще случается в том случае, когда полип имеет достаточно большие размеры.

Методы удаления полипов матки

При диагностировании опухоли зачастую проводят хирургическое вмешательство. Иссечь образование можно разными способами. Практически все операции безопасны и не нарушают репродуктивную функцию

Но планировать беременность нужно осторожно, по окончании восстановительного периода

Методика удаления подбирается в зависимости от общего здоровья женщины, характера полипоза, риска малигнизации.

Полипэктомия

Часто доктора, при выявлении опухолей доброкачественной природы, назначают этот метод терапии патологии. Заключается он в скручивании образования до самого отрывания. После процедуры раневую поверхность прижигают жидким азотом или электродом. Потом материал передают в лабораторию для проведения гистологии. Через 7–10 дней после полипэктомии проводится контрольное ультразвуковое исследование. Методика терапии безопасна, не лишает шансов зачать малыша, поэтому после удаления полипов матки беременность — явление нередкое.

Кюретаж

Хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании образования, не относится к безвредным. После расширения канала шейки матки, проводят чистку стенок кюреткой. Манипуляция часто осложняется:

• перфорацией матки или образованием сквозного отверстия;
• гематометрой — скоплением в полости детородного органа крови из-за послеоперационного кровотечения;
• неполным абортом;
• истмико-цервикальной недостаточностью;
• эктропионом;
• обострениями заболевания;
• отягощением последующей беременности.

Абляция полости матки

Этот метод удаления полипов используют редко. Показания к проведению вмешательства — высокий риск трансформации в рак, зрелый возраст с реализованным материнством. Удаление проводится посредством лазера, радиочастотных волн, жидкого азота. Операцию не делают женщинам с острыми воспалениями, тяжелыми соматическими нарушениями. Пациентки, которым провели абляцию, не могут самостоятельно выносить малыша.

Гистероскопия полипа матки

Манипуляция считается лечебно-диагностической. Относится к эндоскопическим методикам. Преимущество — возможность провести сразу исследование и удаление полипа. Во время операции все происходящее выводится на монитор. Показана гистероскопия при:

• неэффективности консервативной терапии;
• крупных опухолях (от 5 мм);
• частых маточных кровотечениях;
• разрастании эндометрия.

Девушкам, после неудачных попыток забеременеть на протяжении полугода и более тоже назначается процедура.

Гистерэктомия или высокая ампутация

Удаление полипов вместе с маткой и придатками относится к радикальным методам терапии полипоза. Проводится при подозрении на малигнизацию и метастазы, выраженной гиперплазии слизистой, сильных болях в животе, влагалищных кровотечениях, развитии анемии. Беременность после операции невозможна.

Как проводится операция

Выскабливание полипа и гистероскопия в целом имеют сходство.

Женщина в обоих случаях располагается на гинекологическом кресле, ей вводят внутривенный наркоз, и как только женщина засыпает, врач приступает к манипуляции.

Процедура занимает около 20 минут. После чего внутривенное введение наркоза прекращается, и женщина практически сразу пробуждается.

В первые два часа после вмешательства возможно головокружение, поэтому вставать, пить и кушать в это время нежелательно. Через несколько часов все это уже можно, и, если осложнений нет, в этот же день пациента выписывается домой.

Причины возникновения

Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:

• нарушения гормонального фона;
• разрастание сосудов;
• диагностические выскабливания;
• воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
• иммунные нарушения;
• механическое травмирование при родах, хирургических абортах.

Причиной появления полипов могут стать:

• эндокринные заболевания;
• наследственность;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• выработка эстрогенов при лишнем весе;
• застой в области таза при ограниченной подвижности;
• прием лекарственных препаратов;
• нарушение обменных процессов;
• бактериальные инфекции;
• неполная отслойка плаценты при родах;
• венерические заболевания;
• медикаментозный аборт;
• использование внутриматочной спирали.

Полип цервикально канала: виды новообразований у беременных

Полип цервикального канала ― образование опухолевидного типа, прорастающее из эпителиального шара эндоцервикса. По мере роста полип начинает «выглядывать» в просвет влагалища. Эта аномалия редко остается незамеченной, поскольку сопровождается белями, легкими кровотечениями, неприятными ощущениями в животе.

Полип может серьезно осложнить течение беременности, обусловливая риск ее прерывания. Если полип появился еще до наступления беременности, она может так и не наступить, поскольку новообразование закрывает проход в матку и сперматозоиды не могут в нее проникнуть. И тогда беременность наступает после удаления полипа цервикального канала.

Полипозный нарост диагностируется при обычном осмотре на гинекологическом кресле или на ультразвуковой диагностике. Удаляется полип с помощью откручивания и последующего прижигания его месторасположения для профилактики повторного нарастания.

Образование полипозного нароста ― результат сбоя обычной пролиферации тканей эндоцервикса. Происходит очаговое разрастание тканей в виде нароста на ножке разной толщины. Полипы локализуются в просвете канала и способны значительно выступать из него сквозь шейку.

Полипы появляются по всей площади шейки матки, но особенно часто они прорастают на стыке эпителиального шара и наружного зева. Если образование полипов носит массовый характер, ставиться диагноз обширный полипоз.

В общем числе доброкачественных образований полипы составляют около четверти из всех случаев. Только вот сам полип ― не заболевание, а лишь фоновый признак другой болезни (дисбаланса гормонального фона, эндокринологических патологий). Поэтому появление такого полипа ― сигнал того, что у женщины есть проблемы со здоровьем.

При беременности могут появляться любые разновидности полипов эндоцервикса. Их природа устанавливается только по результатам гистологического анализа. При подозрении на злокачественность полипа, проводится биопсия с последующим исследованием биоматериала.

Все полипы в зависимости от их железистой, стромальной и сосудистой структуры поделены на несколько видов:

• Железистый полип ― самая безопасная форма полипа. Он появляется на фоне гормонального дисбаланса, обладает рыхлой железистой структурой и прекрасно поддается консервативному лечению без удаления.
• Фиброзный полип ― плотное новообразование фиброзной структуры, заметен при УЗИ, подлежит удалению. Встречается у женщин с серьезными отклонениями гормонального фона и при менопаузе. Полип склонен преобразовываться в злокачественную опухоль, поэтому после удаления женщина проходит гормонотерапию.
• Железисто-фиброзный полип ― самый распространенный тип нароста, состоящий из соединительной ткани и железистых клеток. Рекомендован к иссечению.
• Аденоматозный полип ― самый неблагоприятный тип, который ассоциируется с предраковым состоянием. Подлежит мгновенному удалению с последующим наблюдением у онколога.

От чего зависит длина цервикального канала

Длина цервикального канала в каждом периоде жизни женщины изменяется. У взрослой нерожавшей женщины длина шеечного просвета не превышает 40 мм, ширина его в среднем 8 мм.

Во время беременности полость шейки матки уменьшается в размерах — и в длину, и в ширину. Это необходимо для того, чтобы образовалась уплотненная мышечная преграда для растущего плода. Под действием силы тяжести плод, увеличивающийся в размерах, стремится вниз, к выходу из полости матки. Уплотнившийся и уменьшившийся просвет шейки матки не позволяет плоду покинуть полость матки и удерживает его там до наступления срока физиологичных родов.

Мышечный слой шейки матки также немного отличается от мышечного слоя матки. В нем увеличено содержание эластических волокон, что также способствует большой растяжимости канала.

Длина шейки матки зависит от разнообразных условий внешней и внутренней среды. Она может изменяться при различных патологических и физиологических состояниях.

1. При врожденной патологии развития гениталий, например, атрезии цервикального канала. В этом случае просвет шейки матки частично или полностью заращен, и длина его может уменьшаться.
2. Расширение цервикального канала наблюдается при различных воспалительных процессах в нем.
3. На длину просвета шейки матки может влиять такое патологическое состояние, как его стеноз.
4. Полип цервикального канала в большинстве случаев приводит к его расширению. Длина канала, как правило, не изменяется. Полип может располагаться в любом участке слизистой цервикального канала.
5. Длина цервикального канала часто изменяется при различных травмах — роды крупным плодом, хирургические операции, аборты.
6. Во время беременности, на всем её протяжении, длина цервикального канала не должна быть меньше 35 мм. Уменьшение этой длины говорит о развитии несостоятельности шейки матки — истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние грозит преждевременными родами.

Если длина цервикального канала во время беременности уменьшается до 22 мм, это свидетельствует о возможном риске преждевременных родов. Критичной считается длина цервикального канала меньше 15 мм. Это является показанием к зашиванию перешейка матки.

Беременной женщине назначается несколько ультразвуковых исследований на всем протяжении беременности. Это делается как раз для того, чтобы контролировать состояние шеечного канала и вовремя заметить развивающиеся признаки истмико-цервикальной недостаточности. УЗИ позволяет с высокой точностью определить длину перешейка.

Важно! При появлении признаков истмико-цервикальной недостаточности женщина госпитализируется в стационар для сохранения беременности. При безуспешности консервативного лечения на шейку матки накладывается несколько швов. Эти швы удерживают раскрывающийся наружный зев в нужном положении и препятствуют развитию преждевременных родов

Швы снимаются в том сроке, когда возможны физиологические роды

Эти швы удерживают раскрывающийся наружный зев в нужном положении и препятствуют развитию преждевременных родов. Швы снимаются в том сроке, когда возможны физиологические роды.

В первом триместре беременности физиологическая длина цервикального канала составляет 40 мм. Во втором триместре канал укорачивается до 35 мм. На 36 неделе беременности длина канала составляет 30 мм. В последнюю неделю перед родами происходит созревание шейки матки. Канал достигает длины 10 мм. Наблюдается расширение канала и раскрытие маточного зева. В первом периоде родов происходит сглаживание шейки матки и постепенное раскрытие наружного, а затем и внутреннего зева. В это время каждые полчаса акушер оценивает состояние шейки матки и готовность женщины к родам.

При слабости родовой деятельности в шеечный канал можно вводить простагландины — вещества, усиливающие сократительную способность матки.

При родах крупным плодом или при узком тазе может произойти разрыв как промежности, так и шейки матки. При этом просвет шеечного канала увеличивается и развивается кровотечение. Для восстановления целостности шейки матки акушер-гинеколог накладывает швы. В течение месяца после разрыва назначается половой покой для полноценного заживления. Но даже при таких условиях форма и длина шеечного канала могут измениться.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

• Вас беспокоят внезапные боли в животе.
• А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
• У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
• Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
• И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
• К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Лечение патологического отклонения

В современной гинекологии применяются разные методы лечения полипов эндометрия – как консервативные, так и хирургические. Однако операция считается более эффективной и надежной, чем медикаментозная коррекция, поэтому используется чаще. Народная медицина при таком диагнозе практически бесполезна и может только дополнить основную терапию в качестве вспомогательного общеукрепляющего курса (строго по согласованию с врачом).

Консервативное лечение оправдано, если новообразование в матке маленького размера (меньше 5 мм) и по результатам обследования не представляет угрозы злокачественного перерождения. В этом случае врач может назначить гормональную или антибактериальную терапию (в зависимости от причины патологии) для коррекции. При этом полип не исчезнет, но может уменьшиться в размерах и не будет мешать естественным физиологическим процессам. Во всех остальных случаях рекомендуется операция по удалению полипа.

Оперативное лечение (резекция) полипа может быть произведено разными способами в зависимости от особенностей протекания заболевания, морфологического типа выроста (фиброзный, железистый, аденоматозный), возраста женщины и других факторов.

Противопоказаниями к операции являются:

• инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы (бактериальные, вирусные или грибковые);
• беременность;
• хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (бронхиальная астма, сахарный диабет, выраженная гипертония, язва желудка);
• выраженное маточное кровотечение;
• простудное заболевание (ОРЗ, ОРВИ).

Для хирургического вмешательства большое значение имеет здоровая микрофлора влагалища (чтобы не занести инфекцию глубже). Поэтому в течение нескольких дней перед операцией рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов или использовать при половом акте барьерные контрацептивы (презервативы).

Существуют следующие способы удаления доброкачественных образований в матке:

1. Гистерорезектоскопия. Метод предполагает введение в матку (через влагалище и шейку) специального прибора – компактной видеокамеры, совмещенной с инструментом, напоминающим ножницы. Устройство позволяет при постоянном визуальном контроле найти, отделить и извлечь новообразование. Место расположения полипа локально выскабливают и обрабатывают специальными растворами, чтобы исключить инфицирование.
2. Удаление с помощью электропетли. Также проводится под контролем гистероскопа. Такой способ позволяет одновременно прижечь место удаления полипа и предотвратить кровотечение.
3. Лазерное удаление. Один из самых современных и безопасных методов. Операция не требует обезболивания, после нее не возникает кровотечение и не остается рубцов.
4. Выскабливание (кюретаж). Устаревший и довольно опасный метод, применяется в слабо оборудованных медучреждениях, располагающих лишь простейшими инструментами – расширителями шейки и кюретками. В ходе операции врач вслепую отделяет весь верхний пласт слизистой матки. При этом велика вероятность повреждения базального слоя, прободения стенки органа, инфицирования. После такого вмешательства остается большой риск рецидива заболевания. Кюретаж может быть рекомендован при множественных полипах эндометрия или необходимости экстренной операции.
5. Радиоволновой метод. По безопасности и эффективности сопоставим с лазерным. Направленные радиоволны воздействуют на ткани выроста и последовательно уничтожают слой за слоем. При этом не повреждается прилегающий эндометрий, восстановление происходит очень быстро.
6. Откручивание полипа – может применяться при наличии одиночного выроста на тонкой ножке. Не самый эффективный метод, поскольку корень нароста остается и может стать причиной рецидива.

Чтобы получить долговременный и надежный эффект, необходимо не только удалить новообразования, но и устранить причину их появления. По показаниям после операции может быть назначен курс гормонотерапии или антибиотиков, а также физиотерапевтические процедуры

Важно придерживаться рекомендаций врача, в противном случае возможно повторное образование полипов в матке или развитие осложнений

В течение нескольких  недель после операции запрещены:

• большие физические нагрузки;
• посещения бани и сауны, перегрев;
• купание в открытых водоемах;
• сексуальные контакты.

Менструация после хирургического вмешательства приходит как обычно или с небольшими отклонениями. Зачатие возможно уже через 1–2 месяца после операции, но лучше отложить его до окончания корректирующей терапии и полного восстановления репродуктивного здоровья.