Противокашлевые средства комбинированного действия

1. Кодипронт – содержит метилформинт (вещество, воздействующее на опиоидные рецепторы продолговатого мозга) и фенилтолоксамин – антигистаминное вещество, угнетающее выработку медиаторов воспаления. Особенно эффективно средство при сухом аллергическом кашле.
2. Коделак – за счет своего состава (корень солодки, термопсис, гидрокарбонат натрия и метилморфин) обладает противокашлевым и муколитическим воздействием.
3. Редол содержит в своем составе сальбутамол и декстрометорфан, за счет чего достигается дополнительный бронхорасширяющий эффект.
4. В Бронхолитине есть эфедрин, камфорное масло базилика, глауцин. Это придает препарату дополнительное антимикробное и бронхолитическое действие.
5. Стоптуссин (из активных компонентов содержит бутамират и гвайфенезин) также оказывает хорошее отхаркивающее и муколитическое воздействие.

Стоит отметить, что препараты от кашля с центральным или периферическим механизмом блокирования центра или рецепторов не следует назначать при наличии густой и трудноотделимой мокроты.

Муколитики и мукокинетики

Противокашлевые таблетки и сиропы, использующие при влажном кашле, также подразделяются на подгруппы:

1. Муколитики – таблетки и сиропы, разжижающие мокроту (Амброксол, или Лазолван, Бромгексин, Ацетилцистеин, ферменты протеолитического ряда).
2. Отхаркивающие препараты – стимулируют работу гладкой мускулатуры бронхов (Мукалтин, корень Алтея, Терпингидрат, трава термопсиса).
3. Комбинированные – обладают рядом дополнительных эффектов (Аскорил, Солутан, Эреспал).

Входящий в состав Лазолвана амброксол, стимулирует секрецию слизи в дыхательных путях.

Подробнее:

Кроме того, вещество усиливает биосинтез альвеолярного сурфактанта, активирует работу ресничек бронхиального эпителия. Все это разжижает мокроту и усиливает ее отхождение.

Препарат выпускается в таблетках, ампулах для внутривенного введения и ингаляций, сиропе для детей. Из побочных эффектов стоит отметить возможность развития бронхоспазма, поэтому средство не применяется при бронхиальной астме.

Чаще всего лекарство используется при бронхите, особенно хроническом, тяжелой бронхолегочной патологии (муковисцидоз, бронхоэктазы, пневмония).

Мукалтин – достаточно дешевое и эффективное лекарство, которое нередко используется в педиатрии. За счет содержания алтея медикамент стимулирует работу бронхиальных желез, реснитчатого эпителия и гладкой мускулатуры респираторного тракта.

Часто применяется при пневмонии, бронхобструкции, бронхоэктатической болезни.

Показан к назначению в случае пневмонии, острых бронхитов, коклюша, трахеита и бронхиальной астмы. Инструкция указывает на то, что средство разрешено детям только с 6-и лет.

Профилактика кашля у детей

Родителям необходимо уделять внимание мерам, которые направлены на профилактику появления кашля. Учитывая различные причины его появления, существует много направлений

Среди них выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная включает:

Своевременное проведение прививок от специфических инфекций согласно календарю вакцинации

Это особенно важно в течение первого года жизни. Проводятся прививки от туберкулезной инфекции и коклюша

В более позднем возрасте, особенно в дошкольном периоде или школьникам, проводят ежегодную вакцинацию от гриппа.
Предотвращение контакта с инфекционными агентами. Для этого ребёнка следует изолировать от больных членов семьи или избегать нахождения в местах скопления людей. Это особенно важно в период эпидемических вспышек. Для более взрослых детей при посещении школы рекомендовано использовать ватно-марлевую повязку, которая является барьером к их проникновению в организм.
Предоставление ребёнку полноценного питания, которое будет содержать достаточное количество питательных веществ. Это касается употреблению витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы. Кроме того, детский организм должен быть обеспечен в полной мере белком животного или растительного происхождения, а также жирными кислотами.
Проводить мероприятия, которые будут направлены на укрепление иммунных сил. Это процедуры закаливания, такие как купание, воздушные ванны, занятия спортом.
Для детей раннего возраста рекомендовано регулярно проводить гимнастику, которая предотвращает развитие застойных явлений в легких. В данную группу можно относить проведение массажа.

При появлении кашля проводят процедуры, которые помогают предотвратить развитие осложнений. К ним относят:

1. Своевременное обращение к специалисту, который проведёт все необходимые диагностические мероприятия, а также определит тактику лечения.
2. Регулярно оценивать динамику заболевания. При отсутствии положительных результатов рекомендовано сменить лечение.
3. Дополнить терапию народными методами лечения.

Лечение кашля у ребенка проводится под строгим врачебным контролем. Нельзя заниматься самолечением. Необходимо при первых симптомах кашля обратиться в лечебное учреждение за помощью. Это связано с тем, что промедление или неправильный выбор средства может создать угрозу для жизни.

Особенности приема

Перед тем, как приступить к лечению кашля, необходимо определить, какой он: сухой мучительный или влажный. Появление такого симптома всегда свидетельствует о том, что произошло поражение дыхательных путей. В том случае, если кашель дополняется подъемом температуры тела, ринитом и общим недомоганием, то, скорее всего, организм поразила респираторное заболевание.

Лечение кашля должно проводиться как с применением лекарственных препаратов, так и с соблюдением следующих правил:

• Необходимо обеспечить питьевой режим, ведь поступление в организм большого количества жидкости позволяет восстановить водный баланс и ускорить разжижение мокроты. Больному необходимо пить как можно больше минеральной воды и потреблять легкую пищу небольшими порциями.
• Лечение кашля должно дополняться ингаляциями, которые можно проводить как с помощью небулайзера, так и проверенными способами. Проводить такую процедуру рекомендуется с раствором из лекарственных растений с добавлением эвкалиптового масла и соды.
• Лекарственные препараты при борьбе с кашлем должен назначать только врач с учетом сложности патологического процесса и вида кашля. Неправильный прием противокашлевых препаратов может привести к развитию неприятных побочных эффектов, что может еще больше усугубить состояние пациента.

Необходимо правильно подбирать медикаменты при терапии кашля, поскольку сочетание муколитических и отхаркивающих веществ с противокашлевым средством категорически запрещено. Их одновременный прием может закончиться закупоркой бронхов мокротой и ухудшением состояния больного.

При респираторных заболеваниях нарушается работа иммунной системы, поэтому для повышения защитных сил организма необходимо вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе и правильно питаться.

Кашель является неприятным симптомом, указывающим на прогрессирование в организме болезней органов дыхания. Хороший эффект в борьбе с таким недугом дают комбинированные препараты от кашля, которые можно подобрать с учетом возраста больного. Входящие в них компоненты вызывают блокировку бронхоспазма, разжижают мокроту, облегчают процесс ее выведения и купируют воспаление. Не смотря на высокую эффективность такой группы лекарственных препаратов назначать их должен только специалист.

Эффективно ли лечение кашля гомеопатией

Гомеопатические препараты, в отличие от традиционных лекарств, готовятся по особой технологии. Основоположником альтернативного метода лечения соматических заболеваний стал немецкий химик и врач С. Ганеман. Основой для гомеопатических средств служат компоненты минерального, животного, растительного происхождения.

Многие врачи считают гомеопатию псевдонаукой, так как она противопоставляется принципам традиционной медицины. Некоторые профессиональные медучреждения открыто заявляют, что эффект от гомеопатических средств сравним с таковым при приеме «пустышек». Но практические наблюдения подтверждают, что гомеопатия:

• влияет на общий и местный иммунитет;
• облегчает течение респираторных болезней;
• снижает риск осложнений;
• стимулирует функции ЛОР-органов;
• повышает продуктивность кашля;
• ускоряет выздоровление.

Более 70% гомеопатических средств содержат лекарственные травы и растения, которые обладают фармакологическими свойствами. Поэтому гомеопатия отпускается во многих аптеках.

Гомеопатические средства – лекарства, которые стимулируют защитно-приспособительные функции организма. Они нормализуют работу многих жизненно важных систем, но не способны уничтожать инфекцию. Поэтому их используют в сочетании с традиционными препаратами от респираторных инфекций.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодняшний день в аптечной сети имеется очень большой выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, которые могут считаться истинными лекарствами от кашля.

Типичные представители этой группы:

• Либексин;
• Пакселадин;
• Глауцин;
• Седотуссин;
• Тусупрекс;
• Синекод;
• другие препараты.

Эти лекарственные средства обладают следующими действиями:

• угнетают нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля и опосредованное торможение кашлевого центра;
• прерывают или ослабляют сигналы, идущие в головной мозг (продолговатый мозг) от пораженной слизистой оболочки трахеи и бронхов.

В состав комбинированных средств входит Глауцин, который является противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих также смягчающие, отхаркивающие или противовоспалительные компоненты:

• Стоптуссин;
• Бронхолитин.

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодняшний день пациентами и в некоторых случаях и врачами используются широко, но, к сожалению, достаточно часто необоснованно и неправильно, ведь показанием к их назначению считается  необходимость подавления частого, раздражающего кашля.

В педиатрии такие случаи встречается редко – в основном при коклюше или в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), когда есть реальная угроза аспирации бронхиального содержимого.

У детей старше 12 лет и подростков эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом.

При этом они применяются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитикам и  лекарственным средствам, подавляющим катаральное или аллергическое воспаление.

Наиболее часто назначаются лекарственные средства этой группы:

• Бутамират;
• Либексин;
• Битиодин;
• Синекод;
• Пакселадин.

Бутамират

Этот противокашлевой препарат эффективно тормозит возбудимость кашлевого центра.

Дополнительно он оказывает:

• умеренное противовоспалительное воздействие;
• отхаркивающее действие;
• слабый бронхорасширяющий эффект;
• уменьшает раздражение трахеи и бронхов;
• потенцирует противокашлевое действие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Таблетки Бутамират применяются для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, которые сопровождаются частым непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый характер.

Бутамират является основным компонентом лекарственных средств в форме сиропа и капель:

• Синекод;
• Коделак-Нео;
• Омнитус;
• Бутамират.

Битиодин

Противокашлевое лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС.

Его активным действующим веществом является Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости даже при длительном использовании.

Пакселадин

Этот препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам.

Его активным компонентом является окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров.

Выпускается Пакселадин в сиропе и в капсулах пролонгированного действия (е рекомендовано применение капсул в возрасте до 15 лет).

Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения частого сухого кашля в большинстве случаев спастического или рефлекторного характера.

Он не используется  для лечения влажного продуктивного кашля.

При этом:

• затрудняется отхождение мокроты;
• происходит усугубление воспалительных процессов;
• создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов).

Также не применяется Пакселадин одновременно с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами.

В данном случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует:

• развитие бронхоспазма;
• усиливается перистальтика мелких и средних бронхов;
• происходит закупорка просвета бронхов.

Все это только усугубляет кашель у ребенка.