Инструкция по применению детских противокашлевых таблеток

Таблетки – это лекарство, поэтому должны предписываться педиатром и применяться в соответствии с инструкцией. Кашель бывает разных типов: сухой, влажный, булькающий, лающий, надсадный. Как правило, разные виды кашля вызываются разными причинами, поэтому и лекарства нужно подбирать разные. Например, существуют специальные таблетки от сухого кашля для детей и специальные – для влажного.

Таблетки фасуются в стеклянные пузырьки или блистеры, которые помещены в картонные коробочки. Инструкция по применению всегда находится внутри бумажной упаковки. Родителям или ухаживающему персоналу следует ее внимательно изучить и следовать приведенным указаниям. Это условие не отменяет необходимости согласовывать режим приема таблеток с лечащим педиатром.

Как действуют препараты от сухого кашля?

Сухой кашель отличается от влажного характерным звуком и отсутствием выделяемой слизи. Он возникает на уровне гортани и, как правило, не опускается глубоко. Симптом сопровождается  першением и саднением, их вызывает раздражение слизистой оболочки гортани. Эти неприятные ощущения провоцируют кашлевые приступы, т.к воспаленная слизистая оболочка посылает по нервным клеткам импульсы в кашлевый центр, локализованный в мозге, в ответ он формирует кашлевые импульсы.

Приступы подобного кашля часто следуют без перерыва, что усугубляет течение болезни. Осложнения сопровождаются проблемами с дыханием. Звук  кашля сухой, надсадный, трескучий, часто похож на лай. Приступы тревожат ребенка в любое время суток, что сильно изматывает его и не позволяет восстановить силы даже во время сна.

Причиной отека и раздражения гортани является размножение вирусов или бактерий на поверхности ее слизистой оболочки. Появление сухого кашля характерно для первых дней простуды (ларингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита) и как остаточное явление перенесенного заболевания.

В свете вышесказанного противокашлевые препараты  применяются для следующих целей:

• блокировки кашлевого центра;
• воздействия на периферические рецепторы, через которые чувствительные импульсы от раздраженной слизистой передаются центральной нервной системе (ЦНС);

Можно ли детям средства, блокирующие кашель?

Современные блокаторы кашля имеют высокую селективность и воздействуют только на кашлевый центр, не угнетая дыхание. Это качество отличает их от блокаторов предыдущего поколения на основе наркотических веществ, типа кодеина, дионина или морфина. Они не формируют эффект привыкания и зависимость, не тормозят моторику ЖКТ, провоцируя запор. Поэтому ответ на вопрос «можно ли детям таблетки от кашля, действующие, как блокаторы на центральном уровне», скорее положительный, чем отрицательный. Если кашель не сопровождается образованием мокроты в бронхах и легких, то блокаторы не вызовут застойных явлений в этих органах.

Малышам противокашлевые средства назначаются в виде сиропов,  форма в виде таблеток подходит детям школьного возраста.

Какие лекарства разрешены?

К разрешенным для детей таблеткам, влияющим на кашлевой центр, можно отнести средства, содержащие цитрат бутамирата (Butamirate). К ним относятся такие таблетки, как:

• Панатус (КРКА) – назначаются с 6 лет ежедневно по таблетке 20 мг 2 раза;
• Панатус форте (КРКА) – с 12 лет ежедневно по таблетке 50мг от 1 до 2 раз;
• Омнитус (Сербия, Хемофарм) – детям выписывают таблеточная форма 20 мг дважды в день по таблетке с 6 до 12 лет и трижды с 12 лет.

Чаще детям назначают сироп и капли Коделак Нео, Омнитус, Синекод, Панатус.

Цитрат бутамирата входит также в состав такого комплексного препарата, как Стоптуссин, в котором он сочетается с веществом гвайфенезин, разжижающим слизь в бронхах. Детям с 12 лет он назначается для проглатывания после еды в дозе, рассчитанной по весу (до 50 кг по половине таблетки четырежды в день).

Важно! Превышение дозировки таблеток-блокаторов от кашля может сопровождаться рвотой, тошнотой, расстройством стула, болями в животе, головокружением, нарушением координации. При появлении этих симптомов следует принять активированный уголь или промыть желудок

Детские  таблетки от кашля периферического действия выпускаются под торговым названием Либексин и содержат преноксдиазин. Вещество снимает раздражение периферических рецепторов за счет локального обезболивающего действия, также оказывает бронхорасширяющий эффект. Таблетки незначительно подавляют дыхательный центр

Назначаются детям с осторожностью. Ограничения по возрасту в инструкции к препарату (Венгрия, ЗАО «Хиноин») не указаны

Доза для ребенка зависит от возраста и веса, составляет 1/4-1/2 таблетки 100 мг трижды/четырежды в день.

Разновидности сиропов по составу

Эти лекарства классифицируются в первую очередь по их компонентам, отличающимся разным происхождением. Они разделяются на следующие категории:

• На основе синтетических компонентов. Здесь активные вещества произведены путем синтеза различных химических веществ. Эти лекарства направлены на быстрое подавление кашля, а их составляющие обладают спазмолитическим действием. Они способствуют расширению бронхов, предотвращают бронхоспазмы и чрезмерное скопление слизи в области нижних дыхательных путей.
• Сиропы на растительной основе. Активные вещества являются натуральными средствами, благодаря чему такие лекарства почти не имеют побочных эффектов. Их действие не такое быстрое, как у химических препаратов, однако лечебный эффект получается значительно мягче и продолжительнее.
• Препараты комбинированного действия. Состоят из синтетических веществ и натуральных компонентов – экстрактов лекарственных трав. В совокупности, они обладают мягким и эффективным действием, быстро разжижают мокроты, способствуют ее эвакуации, купируют симптомы сухого кашля.

Средства от влажного кашля

Лекарства от продуктивного кашля направлены на облегчение отхождения мокроты. Для разжижения слизи применяют отхаркивающие таблетки. Препараты подбираются с учетом заболевания и интенсивности симптомов. Некоторые лекарства усиливают противовоспалительный эффект средств, которые применяются при комплексном лечении. Назначают при влажном кашле следующие препараты.

Детям с 2-х лет можно применять:

1. АЦЦ (подробнее в статье: порошок, сироп и таблетки «АЦЦ» для детей). Основное вещество – ацетилцистеин. Он способствует отхождению вязкой мокроты. Таблетки растворяются в воде, суточная доза зависит от возраста ребенка.
2. Термопсол. Благодаря растительным составляющим обладает эффективным отхаркивающим средством.
3. Мукалтин (подробнее в статье: можно ли принимать Мукалтин при гв?). Состоит из лекарственных трав. Нормализует выработку слизи. Схему лечения препаратом назначает врач индивидуально.

С 3-х лет рекомендуют:

1. Ренгалин. Рассасывающие таблетки состоят из антител к морфину, гистамину, брадикинину. Разовая доза составляет 1-2 таблетки, кратность и продолжительность применения определяется в зависимости от возбудителя заболевания.
2. Бромгексин. В его состав входит бромгексин гидрохлорид, который эффективно справляется с густой мокротой. Детям до 6 лет назначают по полтаблетки 3 раза в день, с 6 до 14 лет – по целому драже.

С 6-7 лет возможно применение следующих препаратов:

1. Лазолван. Активное вещество – амброксол. Средство усиливает эффект противовоспалительных и антибактериальных лекарств. Его принимают 2-3 раза в день на протяжении 5 дней. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента.
2. Пектусин в таблетках разрешен для детей с 7 лет. Состоит из ментола и эвкалипта. Применяется в качестве таблеток для рассасывания. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день.
3. Аскорил (подробнее в статье: инструкция по применению препарата «Аскорил» в таблетках для детей). Благодаря сальбутамолу, гвайфенезину и бромгексину, препарат применяется как при отсутствии мокроты, так и при ее продуктивной выработке. Продолжительность лечения лекарственным средством составляет 7 дней.

С 12 лет разрешен прием препарата Таблетки от кашля (с травой термопсиса ланцетного). Лекарство является недорогим средством. Его выпускают в бумажной упаковке по 10 шт. Таблетки эффективно борются с обоими видами кашля. Продолжительность лечения составляет 3 дня. Дозировка для детей – 1 таблетка до 3 раз в сутки.

Какие таблетки от кашля для детей самые эффективные?

Таблетки от сухого кашля для детей

• Стоптуссин

Таблетки обладают противокашлевым, местным анестезирующим эффектом. Снижают возбудимость рецепторов бронхов и активизируют выработку слизи. Вязкость слизи уменьшается, облегчается ее отхождение. При одновременном угнетении кашлевого рефлекса, обеспечивается муколитическое действие.

Имеют много побочных эффектов (аллергия, головная боль). Не рекомендуется к применению детям до 12 лет.

• Фалиминт

Драже для рассасывания при непродуктивном кашле. Противокашлевый, антисептический, противорвотный препарат. Оказывает локальное анестезирующее действие, снимает раздражение, не пересушивает слизистую. Назначается детям с 5 лет. Не рекомендуется давать таблетки более 3-4 дней подряд. Не следует применять, если у пациента наблюдается аллергическая реакция непереносимости к одному из активных действующих веществ. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны учитывать, что драже содержат сахарозу.

• Коделак

Противокашлевый препарат, уменьшающий возбудимость кашлевого центра и облегчающий отхаркивание мокроты. Не вызывает угнетения дыхания. Таблетки назначаются детям, старше 6 лет. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Синекод

Эффективное средство для лечения мучительного сухого кашля разного происхождения (при бронхите, трахеите). Снимает воспаление, устраняет спазм бронхов. Препарат в форме драже рекомендуется к применению детям после 6 лет.

• Либексин

Препарат против кашля с периферическим действием, который уменьшает чувствительность рецепторов в дыхательных путях и расширяет бронхи. Либексин используют в терапии непродуктивного кашля различного генеза, вызванного хроническим или острым бронхитом, эмфиземой легких и катаром верхних дыхательных путей

В детском возрасте назначается с осторожностью и учетом массы тела ребенка. Противопоказания: чрезмерное отхождение бронхиального секрета, период после ингаляционного наркоза, непереносимость галактозы

Осторожно использовать в терапии детей.

Таблетки от влажного кашля

• Амброксол

Таблетки имеют ряд аналогов с таким же активным компонентом (Лазолван, Аброл, Амбробене). Помогает быстро справиться с кашлем, усилить эффективность противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Способствует отхождению мокроты, лечит хронический и острый бронхит. Уместно использовать с 6-летнего возраста. Отрицательные стороны: аллергические реакции.

• Бромгексин

Бромгексин – муколитическое (разжижающее мокроту) лекарство, оказывает отхаркивающее, слабое противокашлевое действие. Таблетки принимают при заболеваниях, которые сопровождаются появлением вязкой, трудно выводимой мокроты. Назначают детям 6-10 лет. Нельзя назначать Бромгексин при аллергии на бромгексин, непереносимости других компонентов.

• АЦЦ

Является муколитическим (разжижающим мокроту) средством. Способствует уменьшению вязкости слизи, оказывает прямое антиоксидантное воздействие. Выпускается в форме шипучих таблеток. Нельзя сочетать с препаратами парацетамола и другими противокашлевыми средствами. Можно назначать детям с 2-летнего возраста. Нельзя назначать при повышенной чувствительности к действующему компоненту.

• Мукалтин

У препарата есть отхаркивающее, обволакивающее и противовоспалительное действие. Назначается с 3 лет, при этом маленьким детям измельчается в порошок, а затем смешивается с водой. В лечении мокрого продуктивного кашля, один из наиболее распространенных препаратов. Мукалтин усиливает бронхиальную секрецию и оказывает противовоспалительное действие. Побочные действия: возможна аллергическая реакция.

Отрицательные стороны: противопоказан при сахарном диабете, обострении болезней желудочно-кишечного тракта.

• Аброл

Средство, которое применяется при кашле и простудных заболеваниях. Муколитическое средство для секретолитической терапии при острых и хронических бронхо-пульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи. Нельзя применять пациентам с известной гиперчувствительностью к амброксола гидрохлориду или другим компонентам препарата. Назначается детям в возрасте с 6 лет.

Перед тем, как давать таблетки от кашля детям, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как подобрать препарат по возрасту

Какой сироп дать ребенку при сухом кашле грудничку, какой годится для детей старше? Противокашлевые медикаменты имеют ограничения по возрасту. Это стоит учитывать при выборе лекарства.

Далее представлен список сиропов от сухого кашля для детей в табличной форме по возрастной категории.

Сиропы от сухого кашля для детей / возрастная категория	Название препарата
До 1 года	Лазолван, сироп корня Солодки, Бронхикум, Проспан, Гербион плющ, сиропы с амброксолом. С 3 мес – Бронхипрет, с полугода – Линкас
От 1 года	Алтейка, Гелисал
От 2-х лет	Эрисполом, АЦЦ, Гербион
От 3-х лет.	Ренгалин, Пертуссин, Омнитус, Доктор МОМ

Перечень эффективных сиропов от сухого кашля для детей, доступные в отечественных аптечных сетях:

Название	Состав	Терапевтическое действие	Применение	Стоимость
БРОНХОЛИТИН	Глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид	Противокашлевое, бронхолитическое	1 ч. ложка 3 р. в день (с 3 лет)	От 100 р.
ДОКТОР МОМ	Девясил, алоэ, имбирь, паслен, перец кубеба, васака, солодка	Бронхолитическое, муколитическое, противовоспалительное, мукокинетическое	½ ч. ложка 3 р. в сутки (с 3 лет). Терапевтический курс длится 14дней	От 175 р.
КОДЕЛАК НЕО	Бутамирата цитрат	Отхкаркивающее, устраняющее непродуктивный приступообразный кашель, противовоспалительное	1 ч. ложка 3 р. в день (с 36 мес.)	От 139 р.
ГЕРБИОН сироп первоцвета	Растительные травы	Отхаркивающее	½ ч. ложка 3 р. в сутки в течение 2-3 недель (с 24 мес.)	От 230 р.
СИНЕКОД	Бутамирата цитрат	Бронходилатирующее, облегчающее дыхание	3 р. в день на протяжении 7 дней (с 3 лет)	От 260 р.
ГЕДЕЛИКС	Листья плюща	Облегчающее отхаркивание мокроты, противовоспалительное, ранозаживляющее, антиоксидантное, антибактериальное, противомикробное, спазмолитическое, муколитическое	½ ч. ложка 3 р. в сутки (до 12 мес). От года – 1 ч. ложка 4 р. в день	От 350 р. Хороший сироп от сухого кашля для детей
ПРОСПАН	Листья плюща	Муколитическое, отхаркивающее, противомикробное, спазмолитическое, противокашлевое	1 ч. ложка 3 р. в сутки (от 1 года). После употребления возможно проявление побочных эффектов в виде высыпаний на коже, так как у многих малышей развивается аллергия на плющ	От 400 р.
ЭВКАБАЛ	Тимьян и подорожник, этанол	Отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное	1 ч. ложка 2 р. в день (до 1 года)	От 200 р.
ТУССАМАГ	Тимол и карвакрол	Отхаркивающее, антисептическое	1 ч. ложка 2-3 р. в сутки (от года)	От 239 р.
ТРАВИСИЛ	Фенхель, перец, солодка, имбирь, эмблика, куркума, терминалия	Местнораздражающее, отвлекающее, антисептическое, противовоспалительное	По 1 мерной ложке 3 р. в сутки (с 12 мес.)	От 96 р.
ЛИНКАС	Вытяжки иссопа, алтея, фиалки	Смягчающее, бактерицидное, антибактериальное, отхаркивающее, муколитическое	½ ч. ложка 3 р. в день ( с 6 мес). Курс терапии – от 7 до 10 дней	От 135 р.
БРОНХИКУМ	Тимьян, спирт	Отхаркивающее, противовоспалительное	1 ч. ложка 3 р. в сутки (с 2 лет). Длительность приема составляет 2 недели	От 199 р.
ПЕРТУССИН	Чабрец	Отхаркивающее, муколитическое	3 р. в день по 1 мерной ложке, которая идет в комплекте (с 3 лет)	От 30 р. Это самый недорогой сироп от кашля для детей
ДОКТОР ТАЙСС	Мята, подорожник, свекла	Улучшающее отделение мокроты из легких и верхних путей дыхания	½ ч. ложка 4 р. в сутки, запивая раствор водой (от 1 года)	От 270 р.
ЛАЗОЛВАН	Амброксол	Муколитическое, отхаркивающее	2-3 р. в день	От 190 р.
Сироп корня солодки	Растительные компоненты	Отхаркивающее, обволакивающее, противомикробное, общеукрепляющее	Не более 2-3 капель трижды в день (от 1 года). С 2 лет – от 2 до 10 капель трижды в сутки. Перед применением развести лекарство в ст. л. кипяченой воды комнатной температуры	От 50 р.
АСКОРИЛ ЭКСПЕРТОРАНТ	Гвайфенезин	Бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее	1 ч. ложка 3 р. в сутки (до 6 лет)	От 228 р.
АМБРОБЕНЕ	Амброксол	Муколитическое, отхаркивающее	½ ч. ложка 2-3 р. в сутки 7 дней (от 1 года).	От 104 р.

Медикаменты в зависимости от характера симптоматики

Лекарственные средства следует подбирать в зависимости от характера клинической картины. Это касается копеечных и дорогих таблеток.

Сухой кашель

Этот тип кашля, вызванный обострением хронических патологий органов дыхания, лечится с помощью лекарств, которые оказывают локальное (наиболее предпочтительные) или системное воздействие. Первая группа («Либексин», «Преноксдиазин») предупреждает бронхоспазм, а вторая («Бромгексин, Солвин») назначается при острых патологиях.Если рассматриваемое явление не купируется, применяются средства наркотического действия («Теркодин», «Коделак»). На начальной стадии развития простуды рекомендованы муколитические лекарства.

Мокрый кашель

Если пациент откашливает слизь, то необходимо применять:

• Муколитические таблетки- «АЦЦ», «Флуимуцил».
• Комбинированные лекарства, обладающие муколитическим и отхаркивающим эффектом — «Аскорил», «Бромгексин», «Амброксол».

Если при покашливании выделяется достаточного количества мокроты, рекомендованы отхаркивающие лекарства:

• «Доктор МОМ». Препарат основан на растительных компонентах, которые подавляют воспалительный процесс и смягчают ткани горла.
• «Мукалтин». В основе препарата лежит экстракт алтея лекарственного, который стимулирует сократительную функцию бронхов и работу желез.
• «Термопсис». Этот советский препарат усиливает секрецию мокроты за счет комбинированного действия растения тремопсис и натрия гидрокарбоната.

Некоторые отхаркивающие таблетки вызывают неприятные последствия в виде расстройства кишечника.

Аллергическая реакция

Симптом возникает в виде рефлекторной реакции организма на действие возбудителя. Чтобы купировать симптомы аллергии, назначаются лекарства на основе кадеина:

• «Квинталгин»;
• «Коделак»;
• «Теркодин»;
• «Тедеин».

Аналогом этих лекарств могут стать противокашлевые препараты местного действия.При аллергической реакции необходимо принять антигистаминное средство.

Способы лечения при бронхите

При хроническом бронхите назначаются противокашлевые препараты местного действия либо муколитические средства. При обострении патологии последние необходимо дополнить отхаркивающими. Принимать медикаментозные средства следует, пока не исчезнет беспокоящий симптом.

Общий перечень медикаментов

Отечественный рынок предлагает следующие средства, обладающие противокашлевым эффектом:

Показанием к применению указанных таблеток считается надрывной и сухой кашель.

Муколитическим действием обладают следующие препараты:

• «Лазолван»;
• «Амбробене»;
• «Мукоброн»;
• «Флуимуцил»;
• «Амбролан».

Муколитические препараты устраняют затяжные приступы, когда интенсивность симптома достигает максимальных значений.Для отхаркивания мокроты рекомендованы:

Этот список постоянно пополняется. Определить, что следует принимать в конкретном случае, можно по упаковке или из инструкции.