Терапия другими методами
Обструктивный хронический бронхит требует комплексного подхода к лечению. Немедикаментозное лечение сосредоточено на снижение повторения рецидивов, а также на улучшение качества жизни.
Программа лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, часто специалисты советуют дополнительно пользоваться народными средствами.
Комплекс немедикаментозного лечения для больных ХОБ направлен на устранение внешних факторов заболевания.
В первую очередь, это отказ от курения, исключение взаимодействия с бытовыми раздражителями бронхов, профилактика повторных респираторных вирусных инфекций.
Желательно переехать из экологически неблагополучного региона проживания, уволиться с работы связанной с вредным производством.
Немедикаментозные методы дают отличные результаты в комплексном сочетании. Обычно назначается лечебная гимнастика (ЛФК), аппаратное лечение (РИД), массаж грудного отдела.
Рекомендуется проводить санации очагов инфекции в ротовой полости для восстановления носового дыхания. Проводится ингаляционная терапия лекарственными травами и фармакологическими средствами.
Широко применяется физиотерапия (гелий-кислородные процедуры, лазеротерапия).
Полезны хвойные и кислородные ванны, галотерапия – процедуры в соляных камерах.
Как дополнение к традиционной медицине можно воспользоваться народными средствами. Правильно и вовремя начатое лечение поможет справиться с болезнью и избежать ее осложнений.
Этиология болезни
Существует несколько возможных причин появления и развития бронхита. К ним относятся:
- Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, поражающие дыхательные пути (наблюдаются поражение слизистой бронхов, нарушение в работе иммунной системы);
- Неблагоприятные показатели воздушной среды: гарь, дым, сырость, холод, известняк, сыпучие материалы, пыль или газ в воздухе;
- Наследственные или приобретенные заболевания бронхов и легких;
- Хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
- Специфика профессии (врач, строитель, кальянщик, певец и др.);
- Вредные привычки (табакокурение, употребление ингаляционных наркотических веществ);
Каждая причина может спровоцировать развитие данного заболевания. Если вовремя не обнаружить его и не назначить лечение, то острая форма перейдет в хроническую, которая нуждается в постоянной медикаментозной терапии.
Действенные лекарства
- Дексаметазон. Является синтетическим глюкокортикостероидом, который характеризуется наличием противовоспалительных и иммуностимулирующих свойств. Изначально лекарство рекомендуется использовать в высокой дозировке. После достижения максимально высокого терапевтического эффекта дозировку лекарства постепенно снижают. Она рассчитывается в соответствии с индивидуальными особенностями и степенью тяжести протекания заболевания. Производство лекарства осуществляется в форме таблеток для перорального приёма и ампул для инъекций, что предоставляет возможность подбора наиболее удобной схемы лечения для пациента. При неправильном использовании препарата наблюдается возникновение гиперемии конъюнктивы, слезотечения, аллергических реакций. Случаи передозировки медикамента зафиксированы не были.
- Метронидазол. Является противопротозойным и противомикробным средством, что позволяет с его помощью бороться с бронхитом, который имеет инфекционную природу. Пациентам рекомендуется принимать лекарство по 1-2 таблетки три раза в сутки. Курс лечения препаратом составляет 10 дней. При возникновении необходимости доктор может его продлить. Если у пациента наблюдается лейкопения или гиперчувствительность к компонентам лекарства, то его применение строго запрещено. Противопоказаниями к применению медикамента является беременность и лактация. Препарат не назначается пациентам, у которых развивается тяжёлая форма почечной недостаточности. Если использовать лекарство при наличии противопоказаний, то может наблюдаться развитие тошноты, рвоты, раздражительности, головокружения, галлюцинаций.
- Кагоцел. Относится к категории интерферонов, которые обладают противовирусными свойствами. После приёма лекарства внутрь его максимальная концентрация достигается по истечении 2 суток. Если принимать лекарство в терапевтической дозировке, то токсичность препарата снижается. Скопления в организме лекарства не наблюдается. Высокий уровень эффективности лекарства наблюдается при его использовании на ранних стадиях заболевания. При дефиците лактазы, непереносимости лекарства не рекомендовано применение препарата. Также он не используется при беременности и лактации. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции. При появлении нежелательных эффектов рекомендуется обратиться к доктору, который откорректирует дозировку лекарства или заменить аналогом. Разрешается одновременно использовать иммуномодуляторы, противовирусные лекарства, антибиотики.
- Озокерит. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Препарат имеет низкую теплопроводность и большую теплоёмкость. Это позволяет провести лечение бронхита теплом. Применение препарата осуществляется в виде компрессов. Озокерит необходимо предварительно расплавить. В полученном средстве смачивается марля и прикладывается на кожу в области бронхов. Благодаря согревающим свойствам лекарства обеспечивается максимально быстрое лечение бронхита. Использование лекарства должно проводиться в строгом соответствии с инструкцией. В противном случае может наблюдаться возникновение нежелательных эффектов в виде ожогов кожи и бальнеологических реакций.
Лечение бронхита у взрослых пациентов проводится с применением медикаментов, которые относятся к различным группам. Подбор определённого лекарства осуществляется доктором в соответствии с особенностями протекания заболевания и после проведения соответствующих диагностических мероприятий.
Общие сведения
Пневмония — воспаление альвеол легких с формированием экссудата. Ухудшает переход кислорода в системный кровоток. Внутренние органы испытывают гипоксию, постепенно формируется полиорганная недостаточность при отсутствии лекарственной терапии.
Предрасположенность наблюдается у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, злокачественными новообразованиями, людей с иммунодефицитом. Пневмония тяжелее развивается у курильщиков, их легкие подвергнуты негативному действию. Выделяют основные причины болезни, передающиеся воздушно-капельным, контактно-бытовым путем:
-
размножение бактерий грамотрицательной и грамположительной природы (пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка);
- микоплазмоз;
- вирусные агенты (грипп, парагрипп, герпес, коронавирус);
- грибковые инфекции.
Пневмонии подвержены взрослые и дети в равной степени. Чаще может развиваться у мужчин, они более подвержены привычке курения. Инфекционный возбудитель проникает через носоглотку. Реже через конъюнктиву глаз. Переходит через слизистую оболочку носоглотки, трахеи, бронхов, альвеол легких. В последних происходит воспалительный процесс, поэтому формируется экссудат. Нарушается газообмен, что провоцирует кашель, затрудненное дыхание, одышку.
Признаки
При возникновении бронхита кашель выходит на первый план. Он выполняет функцию защиты органов дыхания. Это усиленный выдох, позволяющий организму избавиться от чужеродных агентов, которые попали в отделы дыхательного аппарата.
Кроме этого, присутствует недомогание всего организма, пропадает аппетит, появляется быстрая утомляемость, жар. Это признаки интоксикации систем организма, вызванные процессом воспаления бронхов. Происходит повышение температуры до 39 градусов. Но может протекать и без гипертермии, на это влияет индивидуальная реактивность организма.
Обычно появляется изначально кашель без влажного отделяемого, затем он переходит в продуктивный. Слизь, которая отхаркивается, может быть прозрачного цвета или с зеленоватым оттенком.
При сильном поражении структур дыхательного аппарата присутствует риск повреждения легочных сосудов, по этой причине в отделяемой мокроте могут присутствовать прожилки красного цвета. Острый период при бронхите продолжается не более 4 дней.
Могут также наблюдаться выраженные боли за грудиной. Усиливается это при откашливании. Больные жалуются на гипергидроз. При появлении первых признаков необходимо сразу приступать к подбору адекватного лечения.
Симптоматическая картина хронического вида
При бронхите хронического типа, протекающего с отхождением слизи, может присутствовать постоянная одышка. Этот симптом может не проходить всю жизнь.
При обострении бронхита наблюдается усиление симптоматической картины:
- нарастает сила кашля;
- увеличивается количество выделяемой при кашле жидкости, усиливается выраженность одышки, присутствует гипертермия.
Заболевание у взрослой категории населения в редких случаях является изолированной патологией. Обычно оно сопровождается признаками ринита или трахеита. Это оказывает влияние на общее течение патологии.
Признаки обструктивного бронхита
При этой разновидности заболевания наблюдается продолжительный выдох, который сопровождается свистом, хрипами и необходимостью включать в работу дополнительные мышцы во время дыхания. Повторяющийся кашель часто сменяется слабым, показатели температуры тела могут сильно колебаться.
Этот тип бронхита утомляет физически, так при дыхании включается дополнительная мускулатура, возникает постоянно напряжение в мышцах грудного отдела.
Диагностика болезни
Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.
Помимо сбора анамнеза и осмотра больного применяются сложные методы диагностики:
- Рентгенологический метод. Метод позволяет исключить пневмонию и заподозрить эмфизему легких.
- Исследование мокроты на цитологию. Позволит определить тип воспалительного процесса. Поможет дифференцировать катаральный, гнойный и гипертрофический бронхит.
- Микробиологический анализ мокроты. Применяется для определения чувствительности к антибактериальным средствам.
- Бронхоскопия позволяет исключить онкологическое заболевание легких и бронхов, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.
Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите
Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.
Азитромицин
При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.
Сумамед
Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.
Аугментин
При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.
Солютаб Флемоксин
В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.
Супракс
При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.
Бисептол
При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.
Зиннат
Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.
Доксициклин
При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.
Ципрофлоксацин
При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.
Эритромицин
Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.
Клацид
При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.
Вильпрафен
Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.
Кларитромицин
Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.
Цифран
Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.
Диагностика, терапия и профилактика недуга
От того, как скоро будет диагностирован острый бронхит, зависит его лечение. Аускультация легких – это простой и надежный способ диагностики. Под аускультацией понимают выслушивание и определение, есть или нет хрипы в легких. Способ выслушивания простой – с помощью стетоскопа. Классификация типа шумов такая:
- Везикулярное дыхание – характерно для здоровых легких, у которых нет признаков поражения.
- Бронхиальное дыхание характеризуется повышенным тембром. Выдох более громкий, чем вдох. Появление бронхиальных шумов является причиной для дальнейшего обследования.
- Жесткое дыхание (при этом шумы грубые, отчетливо слышен вдох и выдох). Характерно как для хронического, так и для острого типа заболевания.
Острый бронхит также характеризуется появлением сторонних шумов – крепитации, хрипов и проч. Внимательная аускультация помогает установить точный диагноз и место поражения бронхов.
Аускультация проводится в разных положениях тела. Такой внимательный подход гарантирует высокую достоверность диагностики с учетом классификации болезни. Чтобы не было недостоверных данных, пациенту надо глубоко дышать.
Как лечить заболевание?
Пациентам стоит помнить: определяет, сколько лечится бронхит, а также, то, сколько будет назначено медикаментов, только врач. Все заболевшие бронхитом освобождаются от работы.
Госпитализация показана при тяжелом состоянии и угрозе пневмонии. Опять же, врач решает, сколько пациент будет лечить бронхит в условиях больницы. В домашних условиях можно лечить лишь легкие и неосложненные формы болезни.
Лечить болезнь в домашних условиях нужно, используя простой способ – употреблять большое количество жидкости. В качестве теплого питья подходят чаи – с лимоном, малиной. Минеральная вода должна быть щелочной и подогретой. Теплое питье вызывает обильное потоотделение, что помогает лечить бронхит, снижая также высокую температуру.
В качестве медикаментозных препаратов, помогающих вылечить бронхит, применяют:
- Ацетилсалициловую кислоту;
- Метиндол;
- Амидопирин;
- Кофеин (Пиркофен);
- Цитрамон и др.
Указанные лекарства являются симптоматическими, и их обычно назначают для лечения в домашних условиях. Однако сколько времени можно применять такие препараты и их дозировку, лучше уточнить у врача.
Вылечить бактериальное поражение можно с помощью препаратов группы тетрациклина (Доксициклин) или синтетического пенициллина (Амоксициллин, Аугментин). Реже используются антибиотики группы фторхинолонов (Офлоксацин), так как они часто плохо переносятся пациентами и вызывают массу негативных последствий.
В отличие от них антибиотики группы цефалоспоринов, как правило, хорошо переносятся пациентами и применяют их для лечения тяжелых форм бронхита. Эти антибиотики чаще всего вводятся внутримышечно и используются при лечении пациентов в стационаре. Вылечить затяжной бронхит можно также сочетая антибиотики с ингаляциями. Сколько времени принимать их – определяет врач.
Лечить обструктивный бронхит можно с помощью бронхорасширяющих лекарств. Для этого антибиотики часто используются вместе с симпатомиметическими лекарствами (Эфедрин, Бронхолитин), миотропами (Миотроп, Токоферола ацетат) и холинолитиками (Атровент, Тровентол).
Сколько надо принимать такие лекарства, уточняет врач, однако точно не менее недели. При стойком сужении бронхов показана терапия глюкокортикостероидами (Медопред, Декортин).
При реконвалесценции лечить болезнь можно с помощью указанных мер, а также укрепляющих процедур:
- УФ-облучения;
- приема минеральных вод;
- электрофореза;
- климатотерапии;
- ЛФК;
- закаливания.
Лечить острый бронхит, принимая вышеперечисленные лекарства, и продолжать курить при этом категорически противопоказано. Особенно, если пациенту назначены антибиотики.
Как не допустить болезни?
Профилактические мероприятия тесно связаны с недопущением острых респираторных болезней
Важно значение имеет устранение раздражающих факторов. Чтобы не допустить развитие болезни, следует:
- укреплять организм, закаляться, например, если нет температуры, ходить босиком и принимать контрастный душ;
- принимать больше витаминов;
- устранить запыленность и загазованность;
- бросить курить и перестать употреблять алкоголь;
- своевременно лечить воспалительные процессы в организме.
К какому врачу обращаться при подозрении на бронхит?
Определением схемы терапевтического воздействия должен заниматься врач.
При возникновении первичных симптоматических проявлений и подозрений на развитие бронхита нужно обратиться к семейному врачу, который имеет возможность провести полный спектр диагностических мероприятий и оказать собственному пациенту первую помощь при возникновении подобной необходимости (см. Диагностика острого бронхита. Как отличить заболевание от схожей по симптоматике болезни). После начальных терапевтических мер, специалист направляет на консультацию к другим специалистам, более узкого профиля.
В качестве указанных специалистов могут выступать такие врачи:
- Пульмонолог является главным специалистом, который занимается исключительно патологическими процессами легких и их лечением. Он разрабатывает тактику лечения и проводит мониторинг позитивной динамики пациента, следит за состоянием его здоровья до окончания курса терапии и полного выздоровления человека.
- Аллерголог. Консультация этого специалиста может быть необходима при подозрениях на бронхит, причиной развития которого стал какой-то аллерген, к примеру – пыльца растений и тому подобное.
- Инфекционист. К данному специалисту направляют при подозрениях на бронхиты, которые обуславливаются особо опасными патогенными микроорганизмами – бактериями либо вирусами.
Только наблюдение терапевта при бронхите является недостаточным, так как терапевт является специалистом широкого профиля, который может не знать всех моментов конкретного заболевания и каких-то его особенных проявлений.
Как предотвратить развитие хронического процесса.
Лечение любого бронхита включает определенный перечень действий и медицинских манипуляций по отношению к пациенту:
- противовоспалительные средства при бронхите;
- препараты с отхаркивающим воздействием;
- противовирусные фармакологические средства;
- бронхорасширяющие лекарственные препараты;
- препараты антибактериального воздействия.
Пациенту также требуется принимать следующие медикаментозные средства и выполнять такие терапевтические процедуры:
- ингаляции;
- витамины;
- массажи грудины;
- горчичники;
- соблюдать диетическое питание;
- выполнять дыхательную гимнастику;
- посещать прописанные физиотерапевтические процедуры.
При условии точного следования рекомендациям лечащего специалиста, процесс выздоровления будет идти с высокой скоростью, а положительная тенденция будет сохраняться на должном уровне.
Как перенести воспаление без последствий.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными принципами лечения бронхита у взрослых, а также поможет разобраться с необходимостью применения противовоспалительных средств.
Противовоспалительные препараты при бронхитах
Согласно данным научных медицинских исследований, прогрессирование воспалительных процессов, протекающих в бронхах, становится причиной возникновения более глубокого поражения слизистых покровов бронхиального древа, что сопровождается более интенсивной и ярко выраженной симптоматикой. При этом наблюдается значительное и закономерное ухудшение самочувствия пациента.
По этой причине применение противовоспалительного ряда фармакологических средств в ходе лечения бронхита острого течения либо в ходе обострения бронхита хронического характера является обязательным, так как только они способны угнетать активность протекающих патологических процессов (воспаления).
Какие таблетки могут использоваться при бронхите.
При назначении описываемого ряда препаратов требуется принимать во внимание, что воспалительный процесс является естественной реакцией организма, которая носит защитный характер и является ответом на вредоносное воздействие чужеродных агентов, которые имеют инфекционный либо неинфекционных характер. По этой причине противовоспалительная терапия всегда должна идти в совокупности с терапией, которая устраняет причины начала воспалительного процесса бронхов