Симптомы ХОБЛ
Данное заболевание считается многокомпонентным, поскольку разрушающему воздействию подвергаются сразу несколько жизненно важных органов. Чаще, эта болезнь развивается в результате курения, во время которого наступают необратимые повреждения бронхов и легочной ткани. Помимо курения, заболевание может возникнуть из-за работы с вредными условиями, при систематическом вдыхании дыма и по причине неблагоприятной экологической обстановки.
На ранней стадии развития, ХОБЛ может никак не проявляться. Главные симптомы проявляются позднее, в первую очередь, у курильщиков. На сроки клинических проявлений влияет наследственная предрасположенность к заболеванию.
Характерные симптомы проявляются в виде сухого или влажного кашля, преимущественно в утренние часы. Затем, наступает одышка, когда дыхание сначала становится затрудненным во время физических нагрузок, а, затем, и в спокойном состоянии. При дальнейшем прогрессировании болезни, дыхание сопровождается свистящими хрипами в области грудной клетки.
При хроническом воспалении, одновременно сужаются мелкие дыхательные пути, а ткани легких разрушаются. Из-за этого появляется кашель, усиливается одышка, наступает быстрая утомляемость, организм ощущает постоянную нехватку кислорода. Если лечение ХОБЛ выполняется не на должном уровне, то, постепенно, наступает инвалидность с последующим летальным исходом.
Во время болезни, на всех стадиях, периодически наступает мнимое выздоровление или ремиссия. В это время, человек начинает чувствовать себя хорошо, а сама болезнь почти не проявляется. Но, следом за улучшениями, обязательно наступают периоды обострений. На каждой стадии, лечение ХОБЛ осуществляется своими формами и методами.
Основные этапы лечения
Вся терапия при обструктивной болезни легких строится на следующих этапах:
- Устранение факторов риска.
- Контролирование недуга в стабильной фазе течения.
- Лечение обострения заболевания.
Так как ХОБЛ является заболеванием хронической формы, то вся суть терапии сводится к тому, чтобы этот недуг перестал прогрессировать
Кроме этого, важное внимание уделяется смягчению таких сопутствующих симптомов, как кашель и одышка. Назначается ряд профилактических мер, не позволяющих болезни прогрессировать
Упор делается на повышение качества жизни больного.
Для этого настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Именно это является самым основным и первым шагом в лечении и профилактике ХОБЛ. Если самостоятельно не получается справиться с такой вредной привычкой, используются вспомогательные средства в виде специальной жевательной резинки, назального спрея, таблеток или ингалятора. Может рекомендоваться прохождение курса групповой терапии.
Во время лечения специалист советует уменьшить воздействие загрязняющих и вредных паров воздуха, если человек с таким явлением сталкивается на своем рабочем месте. В этом случае показано регулярное проветривание, частые прогулки на свежем воздухе, посещение лесопарковой зоны.
Лечение у пожилых
При лечении пожилых людей требуется индивидуальный подход. Это связано с тем, что с возрастом болезнь протекает чаще всего в тяжелой форме. Поэтому главные задачи лечения это:
- регулярная диагностика дыхательной системы;
- выявление заболеваний, которые могут спровоцировать осложнения или патологии;
- обязательный прием лекарственных препаратов;
- реабилитационные мероприятия;
- регулирование питания.
Так как болезнь неизлечима и у пожилых людей она протекает с осложнениями другими болезнями, врач назначает следующие медикаменты:
- Бронхолитики Фенотерол, Атровент или Сальбутамлол, которые будут способствовать расширению бронхов.
- Муколитические препараты Бромгексин или Амброксол, которые способствуют разжижению слизи.
- В период обострения прием антибиотиков Цефалоспорина или Пенициллина.
- Для купирования приступов Преднизолон.
Важно! Ингаляционные формы лекарств принимают только по согласованию с врачом.
Питание
Важно правильно отрегулировать рацион питания. Пожилые больные должны следовать следующим правилам:
- Употреблять большое количество белков, которые содержатся в мясных и рыбных, а также в кисломолочных продуктах.
- Если вес снижен, питание должно быть высококалорийным.
- Обязательно пропивать курсами витаминные комплексы.
- Снизить или убрать из рациона питания соль.
Реабилитация
Пожилые пациенты должны ежегодно проводить курортное лечение со специальными программами по оздоровлению легочной системы. Специалисты обучают больных специальным физическим упражнениям, учат контролировать дыхание.
Больной должен регулярно по 15 минут совершать ходьбу медленным шагом. К физическим нагрузкам в данной ситуации относится также и домашняя уборка.
Реабилитация также включает консультации по поведению больных. Специалисты учат пациентов стабилизации дыхания за счет использования дыхательной гимнастики, корректируют поведение при обострении ХОЛБ.
Больной должен понимать, что реабилитация носит профилактический характер и только выполнение рекомендаций позволят стабилизировать состояние здоровья. После курортного лечения пожилые люди должны регулярно применять поддерживающую программу.
Народные рецепты
Необходимо вместе с лекарственными препаратами делать отвары и настои из трав. Для этого столовую ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в сутки. Рекомендуется использовать следующие лекарственные травы:
- корень солодки;
- донник;
- корень алтея;
- эвкалипт;
- липовый цвет;
- ягоды аниса;
- семена льна.
Важно! Поливалентную пневмококковую вакцину обязательно необходимо делать пациентам от 65 и более старшего возраста.
Лечение будет продуктивным только в том случае, если будут выполнены все рекомендации, исключены факторы, которые провоцируют осложнения, отказ от курения и защита от инфекционных заболеваний. Правильно подобранная терапия замедляет развитие патологических процессов и позволит сохранить пациенту работоспособность.
Классификация заболевания
До 2012 года ХОБЛ классифицировалось по тяжести заболевания:
- Лёгкая. Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
- Средней тяжести. Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
- Тяжелая форма. Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
- Крайне тяжёлая форма. Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.
Например, есть ли одышка. Ограничена или нет физическая деятельность. Какой кашель, его частота, наличие мокрот и другие параметры. Потом подсчитывается общая сумма балов, и пациент может сам определить тяжесть своего заболевания. И выяснить влияет или нет на его повседневную жизнь ХОБЛ (начиная с «практически не влияет» и до “влияет сильно” и “оказывает чрезвычайно сильное влияние”). На современном этапе больные диагностируются по четырём категориям:
- Учитывается степень непроходимости воздуха в бронхиальном дереве (лёгкая, средняя, тяжёлая, крайне тяжеля);
- Выражены ли симптомы клинической картины;
- Как часто случаются обострения ХОБЛ;
- Есть ли у пациента ещё какие-то хронические заболевания.
Причины возникновения
Болезнь может возникнуть в силу многих причин, но основными из них являются:
- Генетическая предрасположенность.
- Интенсивное табакокурение на протяжении нескольких лет. И не только у активных курильщиков, но и у тех людей, которые в силу каких-то обстоятельств вдыхают сигаретный дым. Это так называемые пассивные курильщики.
- Частые респираторные заболевания в детском возрасте. Не долеченные заболевания органов нижней части дыхательной системы.
- Игноририрование правил безопасной жизнедеятельности и пренебрежение, например, средствами индивидуальной защиты работниками некоторых химических предприятий.
- Работа на сельскохозяйственных предприятиях. Люди плотно соприкасаются с использованием пестицидов, гербицидов. Это могут быть как трактористы, обрабатывающие насаждения ядами от вредителей, так и рабочие, которые трудятся на поле в первые часы после обработки. Жители сёл и посёлков, к которым примыкают сельскохозяйственные угодья, а нормы удаления от жилых домов не соблюдаются.
- Проживание постоянно в сырых и холодных помещениях.
Какие заболевания относятся к группе ХОБЛ
Заболевание хобл выделяется в отдельную группу. По определению рассматриваемая патология характеризуется как хроническая обструкция. Однако сужение просветов в дыхательных путях можно встретить и при развитии других легочных недугов.
Но если от астмы и бронхита избавиться удается, то рассматриваемое заболевание вылечить, к сожалению, нельзя. Ввиду чего, эти дефекты не относятся к группе хобл.
Классифицируют хобл на два вида:
- бронхиальный. Такому типу присущ кашель и хрипы с отхождением слизи. При бронхиальном виде одышка наблюдается в редких случаях, а вот сердечная недостаточность формируется довольно быстро;
- эмфизематозный. Этот тип характеризуется сильной одышкой. При эмфизематозном виде кашель и слизь практически не присутствуют. А вот легочная гипертензия формируется уже на поздней стадии.
Говорить с уверенностью о четком разделении этих двух типов сложно. Поскольку чаще встречается рассматриваемая патология смешанного типа.