Народные средства
Лечение хобл в домашних условиях с применением народных средств назначается только в тандеме с традиционной медициной и, если отсутствуют противопоказания. Как правило, для этих целей используют следующие средства:
- чтобы облегчить дыхание ставят горчичники. При этом нужно подчеркнуть, такой способ эффективен, если горчичная терапия наката при первой симптоматике. В том случае, когда наблюдается острая форма применять горчичники категорически запрещено;
- улучшить дыхательную функцию помогают теплые ножные ванны;
- хорошо зарекомендовали себя банки, которые ставят на спину;
- для улучшения отхождения мокроты показан барсучий жир, которым массируют грудину;
- полезен прополис. Используют его для компрессов на грудину. Этот продукт пчеловодства предварительно растапливают на водяной бане, затем смешивают с соком белого лука стерлинг. Полученной смесью натирают грудину;
- муколитическим эффектом обладает теплое молоко с маслом и медом. Такое питье рекомендуется употреблять 3 раза в день, на протяжении недели. Желательно для приготовления этого напитка использовать мед акации.
Эффективна в борьбе с хобл фитотерапия. Многие травы оказывают отхаркивающее, антибактериальное и противовоспалительное воздействие. К наиболее целебной группе относятся следующие растения:
- ромашка аптечная;
- календула;
- липа;
- алоэ;
- чабрец;
- алтей.
Из этих трав делают лекарственные настои, которые затем используют в небулайзерных приспособлениях для вдыхания целебных паров. Если есть сомнения по дозировке можно приобрести в аптеке травяной сбор.
Стоит отметить, что подобная нефармакологическая терапия может причинить вред, если у взрослого имеется индивидуальная непереносимость на один из составляющих веществ. Учитывая это, больному нужно согласовывать применение дополнительных средств из народной копилки.
Самым оптимальным будет применение современных препаратов, предлагаемых медициной. При этом лечиться такими способами также нужно под наблюдением врача.
Фликсотид
Действующее вещество флутиказон снижает продукция биологически активных веществ и медиаторов воспаления. Облегчает дыхание в течение суток, обладает кумулятивным действием, максимальный эффект достижим при регулярном использовании более недели. Плюсы:
- снимает выраженные симптомы;
- содержимое в виде суспензии;
- уменьшает частоту приступов.
Выпускается в дозировках 50, 125, 250мкг, максимальное количество в сутки — 1000мкг в зависимости от тяжести процесса. Не рекомендуется употреблять при инфекционных поражениях, резко отменять препарат после длительного использования.
Виды ингаляционных устройств
Существует несколько видов ингаляторов для лечения ХОБЛ.
Ингаляторы короткого действия:
- Альбутерол
- Левалбутерол
- Ипратропия бромид
Ингаляторы длительного действия:
- Тиотропиум бромид
- Сальметерол
- Формотерол
- Арфомотерол
- Индакатерол
- Аклидиния бромид
Ингаляторы со стероидами:
- Флутиказон
- Будесонид
Для доставки лекарства в легкие применяют ингаляционные устройства двух типов: ингаляторы и небулайзеры.
Небулайзеры и ингаляторы — это устройства, которые преобразуют жидкое лекарство в аэрозоль.
В настоящее время большинство ингаляторов доступно в аптеке без рецепта. Но специалисты настоятельно рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом перед применением того или иного препарата.
Ингаляторы подают ингаляционный препарат в трех формах:
- Дозированные аэрозольные баллончики (metered dose inhaler — MDI) подают одну дозу лекарства в виде аэрозоли, которую необходимо быстро вдохнуть за один раз в полном объеме.
- Ингаляторы сухого порошка (dry powder inhaler – DPI) подают дозу лекарства в виде порошка. В России практически не используются.
- SMI — это новая форма ингалятора, который подает лекарство в виде плотного тумана, который можно вдохнуть не спеша.
В отличие от ингаляторов, небулайзеры громоздки и их используют только в домашних условиях. Для полного приема дозы лекарства иногда требуется около 20 минут. Для использования небулайзера необходимо отмерить определенное количество лекарства и поместить его в аппарат. В то время как ингаляторы содержат заданное количество лекарства в одной дозе.
Что использовать при ХОБЛ небулайзер и ингалятор является личным предпочтением больного
Какой бы метод ни использовался, важно, чтобы люди применяли назначенные препараты строго по инструкции
Возможные риски и побочные эффекты
Как и любое лекарство, при применении ингаляторов возможны побочные эффекты. К некоторым из наиболее распространенных побочных эффектов относятся:
- Увеличение веса и задержка жидкости в организме.
- Высокое артериальное давление.
- Перепады настроения.
- Потеря мышечной массы.
- Повышенный уровень сахара в крови.
- Риск развития язвенной болезни.
- Потеря костной ткани.
- Повреждения зрительного нерва.
- Рецидивирующие инфекции.
Врач или работник аптеки может разъяснить больному, какие побочные эффекты могут возникнуть от конкретного ингалятора. Аннотация также содержит список возможных побочных эффектов ингалятора.
Другие методы лечения ХОБЛ
Хотя ингаляторы являются одними из самых распространенных методов лечения ХОБЛ, есть несколько других методов лечения, которые врач может рекомендовать пациенту.
Помимо ингаляторов, некоторые врачи могут назначать пероральные препараты для лечения симптомов ХОБЛ.
- Рофлумиласт (ингибитор фосфодиэстеразы-4) расслабляет дыхательные пути и уменьшает воспаление.
- Теофиллин может помочь облегчить дыхание и предотвратить обострения.
Эти лекарства могут вызвать неприятные побочные эффекты, включая тошноту, учащенное сердцебиение, головные боли и тремор.
В некоторых тяжелых случаях врач может предложить хирургическое лечение, чтобы удалить части поврежденных легких или всего легкого.
Ну и конечно стоит задуматься о том, чтобы изменить образ жизни:
- Бросить курить.
- Заняться физкультурой.
- Правильно питаться.
Списки препаратов, применяемых при бронхите и бронхиальной астме
Бронхолитики — это лекарственные препараты, которые применяются для симптоматической терапии бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких и бронхита. Бронходилататоры улучшают дыхательную функцию и уменьшают риск развития респираторной недостаточности.
Список препаратов бронхолитиков, которые применяют при бронхите и бронхиальной астме:
· бета2-адреностимуляторы;
· М-холиноблокаторы;
· ксантины.
Классификация и механизм действия
Бронходилататоры классифицируются по продолжительности действия на длительные и короткие. Бронхолитики длительного действия помогают контролировать и предотвращать появление симптомов, тогда как короткие — быстро снимают приступы астмы или бронхита. Фармакология разных бронхолитиков существенно отличается.
В классификации бронхолитиков также проводится различие препаратов по механизму действия. На уровне легких присутствуют β2- адренергические и М3-мускариновые рецепторы. Основной механизм действия бронхолитиков заключается в связывании с адренергическими и холинергическими рецепторами.
Адренергические рецепторы активируются адреналином, выделяемым мозговым веществом надпочечников. Холинергические рецепторы, с другой стороны, реагируют на раздражители парасимпатической системы, вызывая бронхоконстрикцию и увеличивая секрецию мокроты.
Средства, стимулирующие b2-адренорецепторы
Бета-2-симпатомиметики расслабляют гладкие мышцы в стенках бронхов. Тонус физиологически регулируется вегетативной нервной системой — симпатической нервной системой. С помощью эндогенных медиаторов, которые связываются с рецепторами, мышечные клетки расслабляются.
Бета-2-симпатомиметики — бронхолитики, которые чаще всего назначают при бронхите, ХОБЛ и астме. Это означает, что всем пациентам с заболеваниями легких назначают такие активные ингредиенты по крайней мере в качестве лекарства, необходимого для облегчения острых симптомов.
Бета-2-симпатомиметики чаще всего используются путем ингаляции, то есть в качестве дозирующего ингалятора или спрея. Преимущество заключается в том, что действие ограничено локально легкими и дыхательными путями. Бронхолитики для ингаляций можно принимать после консультации с врачом.
Однако в острых ситуациях — тяжелый приступ астмы или на поздних стадиях заболевания — бронхолитики также можно назначать системно: в виде таблетки, шприца или инфузии. Ингаляционные бронхолитики обладают меньшим числом побочных эффектов.
Одним из самых эффективных аэрозольных бронхолитиков принято считать сальбутамол.
М-холиноблокаторы
Бронхолитики из группы М-холиноблокаторов связываются с мускариновыми ацетилхолиновыми рецепторами. Антихолинергические средства подавляют действие эндогенного медиатора — ацетилхолина. В дыхательной системе это приводит к расслаблению гладких мышц и, следовательно, к расширению бронхов. Производство слизи также снижается благодаря антихолинергическим препаратам.
Перечень бронхолитиков из группы антихолинергических препаратов, которые применяют при бронхиальной астме:
· ипратропия бромид: действует до 6-7 часов;
· тиотропия бромид: действует до 20 часов.
Спазмолитики прямого миотропного действия
Теофиллин — бронхолитик прямого миотропного действия, который относится к группе ксантинов. Бронхолитик ингибирует фосфодиэстеразу и увеличивает концентрацию цАМФ в мышечных клетках стенок бронхов. Теофиллин вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и, следовательно, расширение дыхательных путей.
В низких дозах теофиллин также оказывает слабое противовоспалительное действие, поскольку ингибирует образование провоспалительных мессенджеров — лейкотриенов. Химически теофиллин тесно связан с кофеином и, следовательно, оказывает аналогичное стимулирующее воздействие на организм.
Бронхорасширяющие средства быстрого действия
Список бронхолитиков короткого действия:
· бамбутерол;
· кленбутерол;
· фенотерол;
· сальбутамол;
· тербуталин;
· тулобутерол.
Бронхолитики быстрого действия снижают мышечное напряжение в бронхах, таким образом приводя к расширению дыхательных путей.
Бронхорасширяющие средства длительного действия
Список бронхолитиков длительного действия включает следующие препараты:
· сальметерол;
· формотерол;
· индакатерол.
Комбинации
Комбинированные бронхолитики стоят дешевле и обладают высокой эффективностью. Документ GOLD рекомендует комбинировать бронходилататоры длительного действия с быстродействующими.
Список комбинированных препаратов-бронхолитиков, применяемых при астме:
· Дуонеб;
· Комбивент;
· Дулера;
· Дуо-медихалер.
Предназначение бронхорасширяющих препаратов
Бронхи являют собой сеть трубочек, по которым движется воздух из гортани в легкие. В них он согревается, увлажняется, очищается. При бронхите трубочки воспаляются, слизистая отекает, из-за чего нарушается поступление воздуха к легким. Развивается гипертрофия (увеличение) и гиперфункция бронхиальных желез, что приводит к повышенному выделению слизи. Из-за этого воздухоносные пути неспособны самостоятельно очиститься, поэтому дренирование происходит только при кашле, который являет собой ускоренный выдох через рот, вызванный сокращением дыхательных мускулов.
Сначала при бронхите наблюдается сухой кашель, затем может появиться мокрота, по цвету которой врач судит о степени и характере заболевания. Если болезнь не лечить, отечность увеличивается, происходит инфильтрация тканей (так называют уплотнения, которые образовали на бронхах опухолевые клетки или сгустки крови), из-за чего секрет, выделяемый во время кашля, приобретает гнойный характер.
Со временем гнойная мокрота закупоривает бронхи и скапливается в альвеолах – образованиях на концах бронхов, через которые происходит газообмен (кислород переходит в кровь, углекислый газ из нее забирается). Это может спровоцировать осложнения, среди которых:
- пневмония;
- астма;
- сердечно-легочная недостаточность;
- фиброз легких;
- коллапс (расстройство дыхания, которое может спровоцировать смертельный исход).
Причиной бронхита является вирус или бактерия. Заболевание может протекать в острой, хронической и обструктивной форме, и от его разновидности зависит клиническая картина:
- Острый бронхит нередко является осложнением гриппа, хоть может развиться как отдельное заболевание. Сначала появляется сухой, нередко приступообразный кашель, спустя несколько суток – мокрота, температура, слабость, головная боль. Болезнь длится не более двух недель.
- Хронический бронхит может длиться месяцами и даже годами. В большинстве случаев является следствием острой формы.
- Обструктивный бронхит может сопровождать как хроническую, так и острую формы. Характеризуется скапливанием мокроты в просветах бронхов, что приводит к одышке. Лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты. Если затянуть с терапией, стенки воздухоносных путей сужаются и деформируются, из-за чего обструкция становится необратимой.
Бронхолитики облегчают состояние больного, снимают воспаление, отек слизистой, расчищают просвет, улучшают отхаркивание. Благодаря снижению тонуса мышечной оболочки, снятию спазма гладких мышц бронхов признаки удушья быстро устраняются, нормализуется дыхание. Применять бронхолитики следует лишь по указанию врача, поскольку многие препараты влияют на сердечно-сосудистую систему, а при неправильном применении могут дать осложнения.
Лечение бронхита
Острый бронхит обычно исчезает сам по себе. Пока инфекция не стихает, некоторые лекарства помогают облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при остром бронхите, поэтому не рекомендуются.
Антибиотики
Антибиотики — препараты, которые ингибируют рост или убивают бактерии. Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, против которых антибиотики неэффективны. Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение заболевания.
Антибиотики помогают сократить продолжительность кашля в среднем на полдня, как было показано в исследованиях. Примерно у 3 из 100 человек они вызывают побочные эффекты — диарею, тошноту или сыпь.
Ингаляции
В лечении острого бронхита используются различные травяные добавки для ингаляций:
· экстракты корня пеларгонии, первоцвета;
· тимьян;
· эвкалипта;
· листья плюща.
Исследования, проведенные на сегодняшний день о таких средствах, показывают, что при остром бронхите они облегчают кашель. Побочные эффекты — желудочно-кишечный дискомфорт и головная боль.
Горчичники
Домашним средством от кашля может быть горчичник. Исследования с детьми показывают, что горчичник при инфекциях верхних дыхательных путей может облегчить кашель. Тем не менее он не подходит для детей в возрасте до одного года, потому что дети могут быть чувствительны к определенным веществам.
Дыхательная гимнастика
Клиническая эффективности дыхательной гимнастики при остром бронхите не была доказана ни в одном исследовании. Не рекомендуется заниматься самолечением альтернативными медицинскими методами с недоказанной эффективностью.
ХОБЛ – определение заболевания
Болезнь начинается с изменений в работе слизистой оболочки, выстилающей изнутри бронхи и легкие. Патологический процесс охватывает как количество вырабатываемой слизи, так и качественное изменение ее состава. В результате начинают происходить изменения в более глубинных слоях тканей, приводящие к повреждению бронхов, бронхиол и альвеол. Нарушается процесс газообмена, причем изменения прогрессируют и при отсутствии лечения всегда приводят к летальному исходу.
Наиболее частыми причинами ХОБЛ являются:
- Курение. В 80-90% случаев больные ХОБЛ имеют длительный стаж курения. Причем опасности подвергаются не только активные, но и пассивные курильщики;
- Профессиональные факторы. Наибольшую вероятность получить ХОБЛ имеют работники горнодобывающей, металлургической, целлюлозно-бумажной промышленности, строители и шахтеры;
- Наследственная предрасположенность играет значимую роль при возникновении болезни – если у родителей имеются серьезные заболевания легких, то велика вероятность проявления их у ребенка;
- Частые ОРВИ и ОРЗ, особенно в детском возрасте, могут стать провоцирующим фактором к возникновению ХОБЛ в зрелые годы, особенно при слабом иммунитете.
Формы ХОБЛ
Проявления хронической обструктивной болезни легких во многом зависят от так называемого фенотипа – совокупности индивидуальных характеристик каждого пациента. Традиционно всех больных разделяют на два фенотипа: бронхитический и эмфизематозный.
При бронхитическом типе в клинике преобладают проявления бронхита – кашель с мокротой. При эмфизематозном типе преобладает одышка. Однако «чистые» фенотипы встречаются редко, обычно имеется смешанная картина болезни.
Некоторые клинические признаки фенотипов при ХОБЛ:
Кроме этих форм, выделяют и другие фенотипы заболевания. Так, в последнее время много пишут об overlap-фенотипе, то есть сочетании ХОБЛ и . Эта форма развивается у курящих пациентов с астмой. Показано, что около 25% всех больных с ХОБЛ имеют обратимую обструкцию бронхов, а в их мокроте обнаруживаются эозинофилы. В лечении таких пациентов эффективно применение глюкокортикоидов.
Выделяют форму болезни, сопровождающуюся двумя и более обострениями в год или необходимостью госпитализации чаще чем раз в год. Это свидетельствует о тяжелом течении заболевания. После каждого обострения функция легких все более ухудшается. Поэтому необходим индивидуальный подход к лечению таких пациентов.
Хроническая обструктивная болезнь легких вызывает ответ организма в виде системного воспаления. Прежде всего оно поражает скелетную мускулатуру, что усиливает слабость у больных с ХОБЛ. Воспаление влияет и на сосуды: ускоряется развитие атеросклероза, повышается риск ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, что увеличивает смертность среди больных с ХОБЛ.
- Характеристика заболевания
- Как протекает болезнь
- Какая проводится диагностика
- Как лечится ХОБЛ
- Немедикаментозное лечение
В России многих интересует заболевание хобл: что это такое, как лечится и какие имеет признаки? Согласно статистике в стране от хронической обструктивной болезни легких страдает около 11 миллионов человек. Частая нетрудоспособность, возможная инвалидность, летальный исход — все это сопутствует данному недугу.
Профилактика и предупреждение болезней
При обследовании доктор обращает внимание на следующие показатели:
- трудно ли пациенту дается выдох;
- наблюдаются ли изменения экспираторной части;
- реже, специалист может задействовать суточный мониторинг дыхательной функции, дабы уточнить все данные, касающиеся нарушения дыхания в зависимости от наличия определённых факторов, получаемых нагрузок и прочих важных моментов.
Дополнительно, если диагностированы проблемы с выдохом врач может задействовать ингаляции с применением бронхорасширяющих медикаментов. Такая тактика помогает определить пациентов, у которых нарушения обратимы от больных с хобл.
При таком патологическом состоянии, как хобл, большую роль играет профилактика. Длительная ремиссия во многом зависит от образа жизни больного, его вредных привычек, соблюдения диеты и правил защиты. Ввиду чего, человек должен строго соблюдать все назначения лечащего врача и постараться исключить из своей жизни все внешние провокаторы.
Для этих целей врачи рекомендуют регулярную диспансеризацию, которая позволит предупредить появление патологии и своевременно определить малейшие негативные изменения, происходящие в легочной ткани.
Отзывы от людей, страдающих хобл, говорят предупредить рецидив можно путем регулярного обследования и соблюдения всех назначений лечащего врача.