Частые вопросы читателей

Большинство родителей, воспитывающих детей склонных к воспалительным заболеваниям органов дыхания, а также взрослые люди, которые сами страдают от данных недугов, наиболее часто задают следующие вопросы:

Роцефин или Цефтриаксон, что лучше?

Оба эти лекарственные препараты имеют одинаковую степень эффективности, так как по своим свойствам и химической формуле являются аналогами. Роцефин производится другой фармацевтической компанией, но ничем не уступает Цефтриаксону.

Цефотаксим или Цефтриаксон, что лучше?

Если стоит вопрос перед выбором для лечения Цефотаксима, либо Цефтриаксона, то лучше остановится на последнем виде лекарства. Цефотаксим обладает большим количеством побочных эффектов, а их проявление является более частым, чем при лечении инъекциями Цефтриаксона.

Как разводить Лидокаином?

Медикаменты разводятся в пропорциональном соотношении 1 к 1. Необходимо взять 1 гр. порошка Цефтриаксона и развести его в 1 мл Лидокаина с концентрацией 2%. Такая консистенция соблюдается, как при внутримышечном введении препарата, так и в случае внутривенных инъекций. Самостоятельно выполнять данные манипуляции не рекомендуется, так как этим должен заниматься только специалист с медицинским образованием.

Можно ли разводить Новокаином?

Врачи не рекомендуют разводить данный антибиотик с Новокаином

Мера предосторожности обосновывается тем, что Новокаин часто вызывает аллергические реакции, а в компоненте с цефалоспорином это свойство только усиливается. Повышается риск развития внезапного анафилактического шока сразу же после введения лекарства в организм больного

Лучше использовать Лидокаин. Он более безопасен.

Противопоказания, побочные действия и передозировка

Перечень противопоказаний при терапии цефтриаксоном достаточно узкий. Абсолютным противопоказанием является аллергические реакции и гиперчувствительность на цефтриаксон в прошлом.

Относительное противопоказание – повышенная чувствительность на другие бета-лактамные антибиотики (карбапенемы, монобактамы, цефалоспорины иных поколений).

Лечение цефтриаксоном детей в возрасте до 1 месяца (особенно недоношенных) с повышенной концентрацией в крови билирубина следует проводить с осторожностью под наблюдением лечащего врача. Применение цефтриаксона должно быть ограничено ситуациями крайней необходимости при декомпенсированном нарушении функции печени и почек: необходимо проводить мониторинг концентрации антибиотика в крови и корректировать дозировку в случае надобности

Повреждения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с антибактериальной терапией, в анамнезе могут быть ограничением для лечения цефтриаксоном: колит, энтерит

Применение цефтриаксона должно быть ограничено ситуациями крайней необходимости при декомпенсированном нарушении функции печени и почек: необходимо проводить мониторинг концентрации антибиотика в крови и корректировать дозировку в случае надобности. Повреждения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с антибактериальной терапией, в анамнезе могут быть ограничением для лечения цефтриаксоном: колит, энтерит.

Цефтриаксон обладает хорошей переносимостью, поэтому развитие побочных эффектов встречается достаточно редко. Возможные неблагоприятные реакции представлены в таблице ниже:

Система органов	Вероятные побочные эффекты
Система кровообращения	Тахикардия и ощущение сердцебиения. Изменение содержания форменных элементов крови: увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, повышение концентрации эозинофилов, базофилов, снижение лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов (анемия). В редких случаях возможно развитие агранулоцитоза – тяжелого гематологического заболевания, при котором отмечается критическое падение содержания всех гранулоцитов. Нарушение свертываемости крови.
Пищеварительная система	Диарея, вздутие живота, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, колит), тошнота, рвота, изменение вкусовой чувствительности, сгущение желчи, кишечные инфекции ввиду нарушения баланса микрофлоры.
Нервная система	Головокружение, головная боль, судороги
Мочевыделительная система	Уменьшение диуреза
Аллергические реакции	Кожные высыпания, зуд, анафилактический шок, лихорадка с жаром или ознобом, отек Квинке, аллергическая крапивница.
Местные реакции	При внутримышечном введении боль в месте инъекции (устраняется приготовлением раствора с лидокаином). При внутривенном введении – жжение по ходу вены, воспаление (флебит).
Клинико-лабораторные показатели	Повышение концентрации печеночных ферментов (АЛаТ, АСаТ, щелочной фосфатазы), увеличение уровня билирубина, мочевины в плазме; появление цилиндров, эритроцитов, глюкозы в моче.
Другие реакции	Ощущение жара в голове и покраснение лица, усиленное потоотделение

Превышение максимальной суточной дозы в 4000 мг. может привести к развитию клинической картины передозировки цефтриаксоном. Для нее характерны тошнота, рвота, боль в животе, нарушения системы кроветворения, дисфункция печени и почек. Специфического лечения не существует: в этих случаях проводится комплексная терапия в зависимости от клинической симптоматики.

Цефтриаксон при пневмонии у взрослых и детей: как разводить?

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, выражающееся в воспалении легких. Одной из частей комплексного лечения болезни является антибактериальная терапия. Цефтриаксон при пневмонии – это проверенный и в то же время доступный препарат, который достаточно часто назначается в ходе лечения.

Что представляет собой Цефтриаксон

Препарат Цефтриаксон является представителем антибиотиков цефалоспориновой группы третьего поколения. Это препарат широкого спектра действия, поэтому он пользуется большой популярностью в медицине. Назначают его при различных инфекционных заболевания, таких как:

Список патологических состояний, при которых может быть назначен Цефтриаксон, очень обширен и затрагивает практически все области человеческого организма.

Более того препарат нередко применяют в послеоперационный период для исключения развития возможных осложнений.

Такой широкий спектр использования медикамента обусловлен его устойчивостью к большинству грамположительных и грамотрицательных бета-лактамаз, аэробных, анаэробных бактерий.

Цефтриаксон

Лекарство представляет собой порошок для инъекций белого или желтоватого оттенка. Структура его мелкокристаллическая. Хранение должно осуществляться в месте, в котором отсутствуют прямые солнечные лучи, а температура не превышает 25 градусов тепла.

Применение препарата при лечении пневмонии

Цефтриаксон при лечении пневмонии применяется достаточно часто. Его эффективность в данном случае обусловлена активным воздействием вещества на основные возбудители болезни. К ним относятся пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки. Препарат способен подавлять синтез клеток бактерий, в связи, с чем прекращается их рост и развитие.

Выбор в пользу Цефтриаксона в рамках лечебной терапии пневмонии часто осуществляется, благодаря его следующим функциям:

• Двойной путь выведения. В составе желчи и непосредственно через почки;
• Долгий период процесса полувыведения;
• Высокий уровень биодоступности. Особенно при внутримышечном способе введения.

Немаловажным фактором также является дозозависимая связь препарата с белками плазмы, что позволяет при необходимости применять препарат не более одного раза в сутки.

Как правильно разводить?

Цефтриаксон способен лечить пневмонию, как у взрослых, так и у детей. Разводить препарат можно с Новокаином, Лидокаином и водой для инъекций.

Вариант с водой для инъекций менее предпочтителен, поскольку не оказывает обезболивающего эффекта. Дело в том, что укол антибиотика достаточно болезненный.

Неприятные ощущения чувствуются не только в момент введения препарата, но и некоторое время после. Более того, помимо боли в некоторых случаях может присутствовать чувство онемения ягодицы и ноги. Все это затрудняет использование медикамента.

Цефтриаксон как колоть при воспалении легких у взрослых – Терапевт Антонов

Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, выражающееся в воспалении легких. Одной из частей комплексного лечения болезни является антибактериальная терапия. Цефтриаксон при пневмонии – это проверенный и в то же время доступный препарат, который достаточно часто назначается в ходе лечения.

Что представляет собой Цефтриаксон

Препарат Цефтриаксон является представителем антибиотиков цефалоспориновой группы третьего поколения. Это препарат широкого спектра действия, поэтому он пользуется большой популярностью в медицине. Назначают его при различных инфекционных заболевания, таких как:

Список патологических состояний, при которых может быть назначен Цефтриаксон, очень обширен и затрагивает практически все области человеческого организма.

Более того препарат нередко применяют в послеоперационный период для исключения развития возможных осложнений.

Такой широкий спектр использования медикамента обусловлен его устойчивостью к большинству грамположительных и грамотрицательных бета-лактамаз, аэробных, анаэробных бактерий.

Лекарство представляет собой порошок для инъекций белого или желтоватого оттенка. Структура его мелкокристаллическая. Хранение должно осуществляться в месте, в котором отсутствуют прямые солнечные лучи, а температура не превышает 25 градусов тепла.

Применение препарата при лечении пневмонии

Цефтриаксон при лечении пневмонии применяется достаточно часто. Его эффективность в данном случае обусловлена активным воздействием вещества на основные возбудители болезни. К ним относятся пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки. Препарат способен подавлять синтез клеток бактерий, в связи, с чем прекращается их рост и развитие.

Выбор в пользу Цефтриаксона в рамках лечебной терапии пневмонии часто осуществляется, благодаря его следующим функциям:

• Двойной путь выведения. В составе желчи и непосредственно через почки,
• Долгий период процесса полувыведения,
• Высокий уровень биодоступности. Особенно при внутримышечном способе введения.

Немаловажным фактором также является дозозависимая связь препарата с белками плазмы, что позволяет при необходимости применять препарат не более одного раза в сутки.

Как быстро помогает Цефтриаксон при пневмонии?

Цефтриаксон при лечении воспаления легких у детей и взрослых оказывает достаточно быстрый результат.  Это происходит благодаря тому, что после введения препарата в организм, максимальная концентрация его активного вещества возникает уже через 2 часа.

Сколько дней потребуется на полное выздоровление пациента при приеме антибиотика, зависит от многих факторов: от степени выраженности заболевания, до индивидуальных особенностей организма больного. Но в среднем терапия назначается на срок от 5 до 10-14 дней.

Считается, что введение препарата при помощи капельной техники оказывает наиболее действенный результат.

Возможные побочные явления​

Цефтриаксон при пневмонии назначается достаточно часто, но существуют условия, при которых препарат запрещен к применению. К ним относятся:

• Беременность, а именно первый триместр. В более поздних сроках лекарство может использоваться с разрешения лечащего врача,
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Обычно это аллергическая реакция на цефалоспорин или пенициллин,
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность.

Женщины во время лактации должны использовать Цефтриаксон под контролем лечащего врача, который может расписать схему приема препарата и кормление ребенка по часам. В некоторых случаях может быть рекомендовано временное отлучение младенца от груди.

Если условия для противопоказания препарата у пациента отсутствуют, и лечение было начато, следует внимательно следить за реакцией организма. В некоторых случаях при использовании Цефтриаксона могут возникать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвотные позывы,
• Головные боли,
• Плохое самочувствие и головокружение,
• Дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушение стула,
• Нарушения в работе почек или печени.

В случае если пациенту заранее не была проведена аллергическая проба, и отсутствует точная информация о возможной чувствительности организма к компонентам лекарства, то его применение может стать результатом развития аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.

Совместно с приемом Цефтриаксона пациенту желательно использовать препараты, направленные на восстановление микрофлоры желудка, поскольку нарушение работы желудочно-кишечного тракта – наиболее часто возникающее явление.

Курс лечения и дозировка для взрослых и детей

При назначении цефтриаксона (как и любых антибактериальных препаратов) в случае воспаления легких необходимо соблюдение следующих принципов:

• как можно более раннее начало лечения цефтриаксоном, еще до идентификации возбудителя;
• терапия должна проводиться оптимальными дозировками цефтриаксона с учетов временных интервалов выведения препарата из организма в общем и паренхимы легких в частности;
• длительность лечения определяется видом микроорганизма;
• курс антибактериальной терапии цефтриаксоном продолжается еще 3-4 дня после нормализации температуры тела, уменьшения клинической симптоматики и положительной динамики по данным рентгенологического исследования;
• недопустимо бесконтрольное применение цефтриаксона ввиду возможного развития устойчивости;
• необходимо проводить контроль состояния микрофлоры кишечника в связи с риском развития дисбактериоза и более тяжелых расстройств (псевдомембранозный колит);
• при отсутствии эффекта от цефтриаксона в течение нескольких дней нужно рассмотреть вопрос смены антибактериального препарата;
• возможна комбинация цефтриаксона с другими группами антибиотиков с целью усиления эффективности.

Поскольку применение цефтриаксона предполагает парентеральный (внутримышечный или внутривенный) путь введения, лечение с его применением осуществляется, главным образом, в стационаре. И лишь в исключительных случаях возможно в амбулаторных условиях.

Сколько дней колоть уколы при воспалении легких

Сколько дней колоть препарат взрослым и детям зависит от тяжести заболевания, и возраста пациента. Средняя продолжительность инъекций цефтриаксона при неосложненной пневмонии составляет около 7 дней, при воспалении легких тяжелой степени – около 10 дней.

Когда начинает действовать препарат

Оценка эффективности лечения проводится после 2 суток от его начала, когда ожидается уменьшение температуры тела, положительная динамика в состоянии пациента.

Большая часть больных отмечает выраженное улучшение самочувствия по прошествии нескольких суток. Завершение антибиотикотерапии необходимо проводить при соблюдении следующих условий в течение 48-72 часов:

• нормализация температуры тела ( Что делать, если препарат не помогает

Критериями недостаточной эффективности терапии цефтриаксоном служат:

• отсутствие улучшения состояния пациента: нарастание одышки, выраженный кашель, стойкая лихорадка;
• сохранение гнойной мокроты;
• отсутствие положительной динамики в лабораторных показателях: увеличение уровня лейкоцитов с палочкоядерным сдвигом влево; увеличение СОЭ;
• отсутствие улучшения по данным рентгеновского исследования органов грудной клетки.

При наличии вышеперечисленных признаков высока вероятность участия атипичных возбудителей в инфекционном процессе: микоплазм, хламидий, легионелл. Для повышения эффективности антибиотикотерапию в этом случае целесообразно использование комбинации цефтриаксона с препаратами группы макролидов (кларитромицин, азитромицин).

Если и такое сочетание антибиотиков оказывается неэффективным, необходимо решить вопрос о радикальной смене цефтриаксона на другие антибиотики (фторхинолоны, карбапенемы и т.д.), а также рассмотреть возможность альтернативного диагноза: туберкулез, абсцесс легкого, пневмония вирусного происхождения и др.

Оптимальный метод лечения пневмонии препаратом цефтрикасон

Пневмонией называется инфекционно-воспалительное заболевание легких. Пневмонию способны вызывать различные виды микроорганизмов (вирусы, грибы, простейшие), наиболее распространенными из которых являются бактерии.

Обязательное условие успешного лечения воспаления легких – антибактериальная терапия (этиотропное лечение). Среди антибиотиков, которые используются при пневмонии, различают:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• карбапенемы;
• линкозамиды и т.д.

Особое место среди указанных препаратов принадлежит представителю группы цефалоспоринов – цефтриаксону.

Фармакологические свойства

Цефтриаксон – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения группы цефалоспоринов широкого спектра действия. В последнее время он является одним из препаратов выбора при лечении пневмонии у взрослых и детей. Антибиотики группы цефтриаксона впервые были получены из грибов рода Cephalosporium, выделенных из морской воды вблизи места слива сточных вод, в Италии.

Цефтриаксон не просто подавляет рост и размножение микроорганизмов, а вызывает их гибель (оказывает бактерицидный эффект). Это происходит за счет нарушения процесса образования клеточной стенки.

Цефтриаксон активен в отношении следующих потенциальных возбудителей пневмонии:

• аэробные грамотрицательные бактерии: гемофильная палочка, энтеробактерии, кишечная палочка, ацинетобактер, клебсиелла, протей и т.д.;
• аэробные грамположительные бактерии: стрептококк, золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка и т.д.;
• анаэробы: пептострептококки, бактероиды и т.д.

СПРАВКА! Некоторые бактерии обладают способностью продуцировать бета-лактамазы – ферменты, направленные на подавление действия антибиотиков. Важным преимуществом цефтриаксона является устойчивость к действию бета-лактамаз.

Цефтриаксон выпускается в форме светлого порошка, который растворяется в физиологическом растворе перед использованием. Вводится внутривенным или внутримышечным путем.

Курс лечения и дозировка для взрослых и детей

При назначении цефтриаксона (как и любых антибактериальных препаратов) в случае воспаления легких необходимо соблюдение следующих принципов:

• как можно более раннее начало лечения цефтриаксоном, еще до идентификации возбудителя;
• терапия должна проводиться оптимальными дозировками цефтриаксона с учетов временных интервалов выведения препарата из организма в общем и паренхимы легких в частности;
• длительность лечения определяется видом микроорганизма;
• курс антибактериальной терапии цефтриаксоном продолжается еще 3-4 дня после нормализации температуры тела, уменьшения клинической симптоматики и положительной динамики по данным рентгенологического исследования;
• недопустимо бесконтрольное применение цефтриаксона ввиду возможного развития устойчивости;
• необходимо проводить контроль состояния микрофлоры кишечника в связи с риском развития дисбактериоза и более тяжелых расстройств (псевдомембранозный колит);
• при отсутствии эффекта от цефтриаксона в течение нескольких дней нужно рассмотреть вопрос смены антибактериального препарата;
• возможна комбинация цефтриаксона с другими группами антибиотиков с целью усиления эффективности.

Поскольку применение цефтриаксона предполагает парентеральный (внутримышечный или внутривенный) путь введения, лечение с его применением осуществляется, главным образом, в стационаре. И лишь в исключительных случаях возможно в амбулаторных условиях.

ВАЖНО! Длительный период полувыведения позволяет вводить цефтриаксон однократно на протяжении суток

Сколько дней колоть уколы при воспалении легких

Сколько дней колоть препарат взрослым и детям зависит от тяжести заболевания, и возраста пациента. Средняя продолжительность инъекций цефтриаксона при неосложненной пневмонии составляет около 7 дней, при воспалении легких тяжелой степени – около 10 дней.

Когда начинает действовать препарат

Оценка эффективности лечения проводится после 2 суток от его начала, когда ожидается уменьшение температуры тела, положительная динамика в состоянии пациента.

Большая часть больных отмечает выраженное улучшение самочувствия по прошествии нескольких суток. Завершение антибиотикотерапии необходимо проводить при соблюдении следующих условий в течение 48-72 часов:

нормализация температуры тела (

Применение Цефтриаксон при пневмонии у взрослых

Цефтриаксон показан для лечения пневмонии у взрослых, которая соответствует таким критериям:

• ясное сознание;
• потливость, общая слабость, но больной может двигаться самостоятельно;
• температура до 39 градусов;
• давление снижено, но не опускается ниже 90 мм рт. ст.;
• пульс до 100 ударов в минуту;
• частота дыхательных движений до 30 за минуту в состоянии покоя;
• при рентгенографии грудной клетки есть очаг воспаления;
• нет признаков осложнений (выраженной сердечной, дыхательной недостаточности, поражения оболочек мозга, почек).

Сколько дней колоть

Чаще всего (стандартный курс лечения) Цефтриаксон при пневмонии нужно колоть 5-7 дней, его вводят по 1-2 г в день однократно. В стационарных условиях обычно назначают 2 капельницы с препаратом (по одному разу в сутки), потом переходят на внутримышечные уколы каждые 24 часа. Если врач допускает возможность домашнего лечения, то с первого дня инъекции проводят в ягодичную мышцу.

Когда начинает действовать

Цефтриаксон начинает действовать через 2-3 часа. В это время в крови создается его максимальная концентрация, и он проникает в ткани, в том числе и легочную. При введении 1-2 г препарата в очаге воспаления содержится достаточное количество медикамента и сохраняется на протяжении суток. Первые клинические проявления эффекта антибиотика отмечают со 2-3 суток.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из статьи вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.

А здесь подробнее о том, чем можно заменить Цефтриаксон, его аналогах.

На какой день начинает спадать температура

После начала лечения Цефтриаксоном к 3 дню отмечается падение температуры у почти у 80% пациентов. У части из них положительная динамика есть уже на вторые сутки. Немного дольше будет процесс выздоровления:

• при бронхообструктивном синдроме (спазм бронхов с нарушением выведения мокроты);
• у лежачих и пожилых пациентов, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы;
• на фоне пневмосклероза (уплотнение легких) или бронхоэктатической болезни (необратимое расширение бронхов).

Эффективность препарата оценивают на 3-5 сутки, для этого необходим обязательный врачебный осмотр, так как важно проверить состояние легких, наличие хрипов, остаточных признаков интоксикации. При необходимости терапевт рекомендует продолжение введения Цефтриаксона или отменяет его, дополняет другим препаратом или полностью меняет антибиотик

Основные правила лечения Цефтриаксоном

Чтобы провести эффективное лечение пневмонии, придерживаются таких правил назначения препарата:

• применение начинается еще до посева мокроты, сразу после подтверждения диагноза;
• доза зависит от обширности воспаления, признаков интоксикации (температура, мышечная и общая слабость, головная боль);
• после идентификации (выявления) возбудителя определяется его чувствительность к Цефтриаксону, от этого зависит курс лечения, корректируются назначения по дозе и определяется необходимость второго препарата;
• нельзя самостоятельно прерывать введение препарата или удлинять интервал между его введением (более суток).

Отменять препарат можно после того, как:

• прошло не менее 5 дней;
• температура до 36,8 держится 2 и более дней;
• нет одышки;
• уменьшился кашель и боль в груди;
• есть положительные изменения анализов крови.

Контроль за эффективностью лечения осуществляет врач

Возможно ли применение у беременных и кормящих при воспалении легких

Цефтриаксон при лечении воспаления легких проникает через плаценту от беременной женщины к плоду, он также обнаруживается в грудном молоке при кормлении. Поэтому антибиотик назначается женщинам в эти периоды только по очень строгим показаниям. Врач может рекомендовать медикамент только в том случае, когда польза для здоровья матери выше риска для ребенка.

В первом триместре беременности особенно важно соблюдать осторожность, так как нет подтвержденных данных о безопасности, отсутствии влияния на развитие плода и формирования внутренних органов. Есть только сообщения о проведенных исследованиях на животных, в которых не обнаружено осложнений. Самостоятельное применение препарата категорически запрещено

Самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Возможные осложнения от Цефтриаксона при коронавирусе у взрослых

При применении Цефтриаксона при коронавирусе могут проявляться побочные реакции, наиболее частой считается понос. Он может быть в легкой форме и проходит после восстановления кишечной микрофлоры, для этого назначается Линекс, Лактофильтрум.

Возможно развитие и осложнения в виде псевдомембранозного колита. Это воспаление кишечника, которое очень сложно поддается лечению.

Также в период лечения Цефтриаксоном отмечены:

• головная боль;
• судорожные подергивания мышц;
• головокружение;
• аллергические реакции: зуд кожи, высыпания, озноб (лекарственная лихорадка);
• нарушения состава крови – повышены эозинофилы, тромбоциты, разрушение эритроцитов, снижение лейкоцитов и лимфоцитов;
• тошнота, рвота;
• изменение вкусовых ощущений;
• боль и вздутие живота;
• лабораторные признаки ухудшения работы печени (повышение ферментов, билирубина), реже возникает желтуха;
• застой желчи (находят при УЗИ);
• повышение мочевины, креатинина в крови из-за повреждения почек, цилиндры и эритроциты, глюкоза в моче;
• молочница;
• потливость, приливы жара;
• воспаление вены в месте укола.

Меры предосторожности

Так как при коронавирусной пневмонии с осложнениями применяют сразу несколько препаратов, то очень важно учитывать их сочетания. Цефтриаксон полностью несовместим с растворами кальция, а при назначении двух антибактериальных препаратов их нельзя смешивать в одной капельнице

Также из-за риска ухудшения работы почек и печени следует постоянно следить за показателями почечных и печеночных проб (биохимический анализ крови). У больных коронавирусом используется Гепарин, при его комбинации с Цефтриаксоном возрастает риск кровотечений, поэтому терапию проводят под контролем коагулограммы.

Аналоги и сочетание с другими лекарственными средствами

Название «цефтриаксон» – международное непатентованое наименование, которое обозначает действующее вещество. Его аналогами, т.е. препаратами с идентичным химическим составом, являются такие лекарственные средства, как медаксон, биотраксон, роцефин, цефикар и т.д.

Одновременное назначение цефтриаксона при лечении пневмонии с другими лекарственными средствами может сопровождаться изменением их активности и появлением клинически значимых взаимодействий.

Наиболее важны комбинации цефтриаксона со следующими лекарственными препаратами:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: увеличивается вероятность кровотечения ввиду нарушения функции тромбоцитов.
2. Бактериостатические антибиотики (подавляют размножение бактерий, но не убивают их): уменьшается бактерицидный эффект цефтриаксона (тетрациклин, левомицетин, гликопептиды).
3. Аминогликозиды (канамицин, неомицин, амикацин): усиливается эффективность в отношении грамотрицательных бактерий.
4. Этиловый спирт: несовместимы.
5. Мочегонные петлевого действия (фуросемид, этакриновая кислота): возможно повреждение почек.
6. Гормональные противозачаточные средства: снижается эффективность последних.
7. Метронидазол: усиление активности в отношении анаэробных возбудителей.