Рекомендации к быстрому восстановлению
Для успешного восстановления организма после любой формы пневмонии рекомендуется поддерживать оптимальный режим. Питание должно быть витаминизированным, высококалорийным, а также щадящим с механической и химической точки зрения. Очень полезно теплое питье – молоко с медом и содой, клюквенный морс, чай с малиной и прочее. Если не наблюдаются симптомы сердечной недостаточности рекомендованный объем жидкости в сутки – 2,5-3 литра.
ВАЖНО! Следить за правильной работой кишечника – запоры и метеоризм крайне нежелательны. Комната, где находится больной должна часто проветриваться, воздух должен быть свежим и чистым
Постельный режим необходимо соблюдать весь период лихорадочного состояния, однако, неподвижное лежание в постели противопоказано
Комната, где находится больной должна часто проветриваться, воздух должен быть свежим и чистым. Постельный режим необходимо соблюдать весь период лихорадочного состояния, однако, неподвижное лежание в постели противопоказано.
Рекомендуется периодически изменять положение тела, садится и откашливать мокроту. Отходящую мокроту лучше собирать в емкость с плотно закрывающейся крышкой, если возникает кровохаркание необходимо незамедлительное обращение к врачу.
Занятия ЛФК показаны только после того, как температура снизится до нормальных показателей или остановится на субфебрильных отметках.
Массаж и физиотерапевтические процедуры входят в комплекс восстановительных мероприятий. Назначать эти процедуры должен врач, отталкиваясь от течения заболевания и возраста пациента. Разрешен точечный и баночный массаж. В качестве физиотерапии больному рекомендуются грязевые, парафиновые или озокеритовые аппликации, иглоукалывание, иглорефлексотерапия, электроакупунктура и прочее. Особое указание: при повышенной температуре, дыхательной и сердечной недостаточности иглорефлексотерапия противопоказана.
Лечение заболевания рекомендуется проводить до полного излечения, ликвидации не только клинических, но лабораторных, а также рентгенологических признаков воспалительного процесса. После выписки из стационара рекомендовано продолжить лечение в профилакториях и санаториях, имеющих специализацию в лечении заболеваний бронхолегочной системы.
Для лечения пневмонии чаще всего используются антибактериальные препараты, которые существенно нарушают баланс нормальной микрофлоры в организме. Такое явление может осложнится проблемами с пищеварением и развитием грибковых поражений. Для нормализации баланса микрофлоры рекомендуется употреблять кефир и йогурты, в составе которых имеются живые бактерии.
Прогнозы при рациональной и вовремя начатой терапии, как правило, благоприятные. Выздоровление чаще всего наступает через месяц после начала заболевания.
Что касается профилактических мер, они касаются общего санитарно-гигиенического принципа – борьба с запыленностью помещения, полноценное питание, отказ от курения и прочее
Очень важно своевременно лечить очаги инфекций, развивающихся в организме, а также оказывать адекватное терапевтическое лечение недугов, которые поражают бронхолегочную систему
Прогноз при атипичной пневмонии
При атипичной пневмонии, даже такой грозной, как ТОРС, если назначено правильное лечение, человек полностью выздоравливает.
Но у некоторых больных развивается локальный пневмосклероз, который характеризуется разрастанием соединительной ткани и уплотнением части дыхательного органа.
Если очаг воспаления был небольшим, то функция легкого сохраняется.
Но возможны более серьезные последствия – легочные и внелегочные.
Легочные осложнения:
- абсцесс легкого (расплавление легочной ткани с образованием полости с гнойными массами);
- бронхообструктивный синдром — затруднено прохождение воздуха по бронхам;
- вовлечение в воспалительный процесс плевры (плеврит);
- гангрена легкого – распад воспаленной ткани;
- дыхательная недостаточность.
Внелегочные осложнения:
- анемия, или малокровие;
- инфекционно-токсический шок — нарушение функции других органов из-за заражения крови токсинами или микроорганизмами;
- миокардит или эндокардит — заболевания сердца.
Если наблюдается неблагоприятное течение или проводится неадекватное лечение, есть риск отека легкого, острой дыхательной недостаточности, высок процент летальных исходов.
Симптомы: как не спутать с чем-то другим?
Атипичная пневмония в детском возрасте протекает иначе, чем у более зрелых людей. Чаще всего болезнь проявляет себя высокой температурой выше 38°С на протяжении трех первых дней. При заражении у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- общая слабость;
- повышенная потливость;
- резкое снижение аппетита;
- учащенное поверхностное дыхание.
Визуальный осмотр тела показывает, что кожа при вздохах в области больного легкого втягивается в углубления между ребрами. При этом правая сторона отстает в проявлении подобных движений.
По внешним признакам у малыша можно выявить следующие симптомы:
- ему удобно лежать только на одном боку;
- дыхание может как учащаться, так и проходить с остановками, меняя свою глубину и частоту;
- он много плачет и капризничает;
- наблюдается рвота, диарея, а иногда и кровь из носа.
Новорожденные детки в первые месяцы жизни подвержены такому недугу, как эмфизема легких.
Чаще всего симптом кашля сразу не проявляется, вместо него в горле происходит першение, которое постепенно перерастает в сильный и частый кашель.
Атипичной пневмонии могут сопутствовать ангина и фарингит. Респираторные вирусные заболевания и грипп также могут способствовать переходу в данное заболевание.
По вышеперечисленным симптомам можно выявить атипичную пневмонию у малыша и подростка. Но нужно учитывать тот факт, что 100% диагноз может поставить только врач.
Основные симптомы и признаки болезни
Каждое заболевание характеризуется своими симптомами. Атипичная пневмония на ранних сроках ее развития может проявляться признаками обычной простуды либо протекать бессимптомно. При длительном течение происходит поражение легких. Симптомы у взрослых людей бывают очень схожи с признаками у детей.
Основные симптомы микоплазменной формы:
- легкий озноб без температуры;
- першение и сухость в горле без кашля;
- насморк;
- одышка.
В тяжелых случаях может наблюдаться сухой кашель, на протяжении месяца, сопровождающийся мышечными и головными болями, озноб с температурой тела 37 градусов. При двусторонней пневмонии у ребенка поражается печень, почки. В большинстве случаев заболевают дети и подростки.
Хламидийная форма болезни часто бывает у пожилых людей и в младшем дошкольном или школьном возрасте. Ее основные симптомы:
- повышенная температура тела до 39-40 градусов;
- сильные мышечные и суставные боли;
- одышка, сопровождающаяся сухим кашлем;
- бронхиальная астма.
При двустороннем воспалении у детей появляется тяжелый кашель, на фоне аллергических реакций развивается бронхоспазм.
Легионеллезный вид болезни наблюдается у людей пожилого возраста, имеет тяжелые симптомы:
- сильный озноб с температурой тела выше 40 градусов;
- головные боли, вялость, сонливость;
- кашель с большим отделением гнойной мокроты;
- одышка, сильные боли в области грудной клетки;
- тошнота, рвота, понос.
При осложнениях заболевание сопровождается почечной и дыхательной недостаточностью, которые способны привести к летальному исходу.
У атипичной пневмонии имеются свои основные признаки. К ним относят:
- малое количество мокроты;
- нечеткие проявления на снимках рентгена;
- невыраженный лейкоцитоз в крови;
- сильные головные и мышечные боли;
- повышенная температура тела;
- вялость, сонливость, усталость.
Все виды пневмонии отличаются своими характерными симптомами и признаками.
Атипичная пневмония у детей
Течение болезни у детей сопровождается разнообразными симптомами. Это напрямую зависит от иммунитета ребенка. Даже врач при осмотре может не сразу установить правильный диагноз. Многие симптомы указывают на иные патологии: ангину, фарингит.
Основными признаками пневмонии у детей являются:
- отсутствие аппетита;
- вялость;
- сыпь на теле;
- сильное потоотделение;
- тошнота, рвота;
- увеличение печени и селезенки.
Характерные симптомы часто принимают за осложнения гриппа или вирусных заболеваний. Болезнь может спровоцировать не только низкий иммунитет, но и наличие заболеваний:
- почек;
- легких;
- крови и сосудов.
У взрослых
Симптомы у взрослых могут быть разнообразными, очень схожими с признаками у детей. У пожилых часто отмечается вирусная и легионеллезная форма, которая протекает тяжелее. У взрослых людей наблюдают такие недомогания:
- Болезнь протекает остро, наблюдается сильная заложенность носа, воспалительные процессы в гортани, напоминающие ангину.
- Пневмония развивается быстро, увеличивается температура до 40 градусов с сильными болями в горле и тяжелым кашлем.
- В редких случаях возникает тяжелая форма болезни с одышкой, поражением нервной системы.
На появление пневмонии в пожилом возрасте могут повлиять следующие факторы:
- ВИЧ;
- болезни почек;
- заболевания ЦНС;
- злокачественные опухоли;
- курение.
Диагностика
Чтобы определить наличие микроорганизмов, вызывающих атипичную пневмонию, нужно провести такие исследования:
- микробиологические;
- иммунологические;
- бактериологические;
- рентгенологические.
Установить точный диагноз, основываясь на симптомах, невозможно. При неправильном диагнозе прием антибиотиков и курс лечения будет малоэффективным
Важно правильно и своевременно начать использовать антибиотики
Микоплазменный тип заболевания можно предварительно установить с помощью рентгеновского исследования. Дополнительно пациенту назначается анализ крови. В нем должны быть понижены тромбоциты и повышены лимфоциты. При легионеллезном типе назначают сдачу мокроты.
Что такое пневмония и чем она опасна?
Многие пациенты считают, что пневмония и воспаление легких — разные заболевания, однако, это не так. Пневмония – это и есть воспаление легких. Термин пневмония всегда подразумевает воспаление ткани легких, а также наличие экссудации в альвеолах, бронхах мелкого калибра, бронхиолах, а также поражение интерстициальной ткани.
Следует отметить, что воспаление легких может быть только острым процессом. Хронической пневмонии не существует.
Основной причиной развития пневмонии являются бактерии, однако встречается также:
- вирусное воспаление легких (одно из осложнений гриппа, аденовирусной, респираторно синцитиальной инфекции и т.д.);
- грибковая пневмония (как правило, встречается у больных с иммунодефицитными состояниями);
- смешанное воспаление (бактериально-вирусное);
- паразитарные пневмонии (также характерны для иммунодефицитных больных);
- аспирационные (такие пневмонии развиваются при аспирации в легкие рвотных масс, желудочного сока и т.д). Как правило, пассивное затекание содержимого желудка в легкие может происходить из-за шоковых состояний, реанимационных мероприятиях, миастении с нарушением глотания, нарушения сознания и т.д.
Антибиотики при воспалении легких являются основой лечения. Противовирусная терапия целесообразна только при доказанной вирусной (в подавляющем числе случаев гриппозной) пневмонии.
Антибиотики при пневмонии назначаются с учетом спектра основных возбудителей. При отсутствии эффективности от проводимой антибактериальной терапии в течение 48-ми часов, рекомендована смена антибиотика, либо добавление второго препарата.
При тяжелых пневмониях сразу назначают два антибактериальных препарата.
Следует отметить, что тяжелое течение пневмонии считается особой формой заболевания. Это обусловлено тем, что тяжелые пневмонии сопровождаются выраженной интоксикацией, нарушениями гемодинамики и развитием ДН (дыхательная недостаточность) тяжелой степени. Также возможен сепсис и септический шок. Прогноз при тяжелом воспалении легких всегда неблагоприятный, поэтому таким пациентам всегда требуется обязательная интенсивная терапия.
Своевременно назначенные антибиотики при воспалении легких значительно снижают риск неблагоприятного исхода, а также развития тяжелых осложнений, таких как:
- легочные абсцессы;
- гангрена легкого;
- сепсис и септический шок;
- плевриты;
- плевральная эмпиема;
- эндокардиты, перикардиты, миокардиты;
- менингиты;
- острая ДН (дыхательная недостаточность) и отек легких и т.д.
Необходимо понимать, что воспаление легких — это опасное инфекционное заболевание, которое при правильном лечении имеет благоприятный исход. Однако назначать антибиотики при пневмонии должен только лечащий врач. Самолечение может быть опасным для здоровья и стать причинной развития тяжелых жизнеугрожающих осложнений.
Симптомы у взрослых
Так как заболевание вызывают нетипичные возбудители, важно вовремя обратиться к врачу, Иногда бывает так, что своевременное обращение в медицинское учреждение упущено. Картина симптоматики настолько разнообразна, что заподозрить пневмонию не всегда удается при первичной диагностике
Мало того, болезнь может протекать практически без признаков пневмонии, например без повышения температуры.
Человек живет свой жизнью и незначительные симптомы заболевания воспринимает за обычное недомогание или легкий респираторный вирус. Это на руку возбудителю, которому никто не мешает быстро распространяться.
Давайте выделим наиболее часто встречающиеся симптомы атипичной пневмонии:
- кашель с мокротой имеет постоянный характер;
- озноб, повышенная потливость, особенно во время сна;
- общая слабость и недомогание;
- головная боль;
- высокая температура (не во всех случаях, но часто имеет место);
- проблемы с дыханием, оно может быть затруднено, либо дышать больно;
- боли в грудной клетке, свист при выдыхании воздуха.
Хламидийная пневмония возникает в результате попадания в организм хламидий, причем из множества видов легочную ткань поражают только три возбудителя. Как правило, хламидийная пневмония поражает возрастную группу от 5 до 35 лет. Симптомы проявляются обычно на третьи сутки после заражения. Появляются явления общей интоксикации. Первые признаки патологии схожи с ОРЗ:
- заложенность носа;
- осиплость;
- слизистые выделения из носоглотки.
От заражения до появления ярко выраженных симптомов может пройти от одной до четырех недель. Затем появляется:
- повышенная температура тела, около 38-39°C;
- усиливается головная боль;
- слабость;
- появляется мучительный кашель.
Часто последующими симптомами выступают расстройства стула, носовые кровотечения. Осложнениями данной инфекции являются:
- гепатит;
- миокардит;
- венозные тромбозы;
- гемолитическая анемия;
- другие.
Микоплазменная пневмония возникает в результате попадания в организм патогенного агента под названием “микоплазма”. Чаще всего заражаются им дети и молодые люди в возрасте до 35 лет. Как правило, повышение заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Данный возбудитель любит влажную теплую среду, идеальны для него слизистые оболочки носа, горла. Микоплазма достаточно уязвима, не имеет клеточной мембраны, поэтому её легко убить нагреванием и антибиотиками.
Этот агент вызывает воспаление верхних дыхательных путей, которое при отсутствии лечения приводит к воспалению лёгких атипичного характера.
Инкубационный период заболевания длится от 12 до 14 дней. Основной симптом микоплазменной пневмонии – это изнурительный кашель с незначительным выделением мокроты. Также возможны:
- кожные высыпания;
- несильная головная боль;
- нарушение сна.
Коронавирус (его ещё называют ТОРС) – тяжелый острый респираторный синдром. Инкубационный период длится от двух до десяти дней. Возникает сильная интоксикация, лёгочная недостаточность.
Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети, так как у взрослых обычно сформирован иммунитет к этому вирусу. Попадая в носоглотку, коронавирус активизирует своё действие и проникает в нижние отделы дыхательной системы.
В лёгких он негативно воздействует на альвеолы, что резко нарушает газообмен, следовательно, возникает риск развития острой дыхательной недостаточности. При тяжелом течении нужны реанимационные мероприятия.
Основные симптомы:
- озноб;
- головная боль;
- слабость;
- головокружение;
- высокая температура, вплоть до лихорадки;
- кашель;
- хрипы при дыхании;
- боль в груди.
В общем, течение болезни делят на три фазы:
- Лихорадочная.
- Респираторная.
- Острая дыхательная недостаточность.
При третьей стадии возможен летальный исход.
Этиология атипичной пневмонии
У большей части взрослого населения, как правило, развивается пневмония, вызванная легионеллами и различными вирусами, реже – микоплазмами и хламидиями. Симптомы у взрослых могут быть разными и проявляются в зависимости от формы недуга.
Характерным показателем инфекции является трудно отделяемая мокрота во время кашля и лейкоцитоз в крови. При пневмонии, вызванной вирусами, температура может повышаться только до субфебрильных показателей. В зависимости от типа возбудителя, каждая форма нетипичного воспаления легких имеет свои признаки и особенности.
Атипичная хламидийная пневмония
Такая форма пневмонии передается исключительно воздушно-капельным путем и по симптомам схожа с респираторной вирусной инфекцией с признаками фарингита и ринита.
Однако, состояние больного довольно быстро ухудшается и через 2-3 дня появляются жалобы на сухой кашель, одышку, ломоту в суставах, костях, сильные боли в мышцах, резкое повышение температуры до 39 °C. Такая форма заболевания отличается аллергизацией организма и длительным течением.
Атипичная микоплазменная пневмония
Наиболее часто заражение данной формой недуга происходит в местах массового скопления людей (к примеру, в школе, медучреждениях, метро и т.д.). Для этой формы пневмонии характерно вялое течение с симптомами, схожими с признаками ОРВИ. На вторые сутки наблюдается температура до 38 °C.
Довольно редко такая форма воспаления легких протекает с осложнениями в виде интоксикационного синдрома. Такое состояние выражается в виде высокой лихорадки и увеличения лимфатических узлов.
Также данная форма заболевания сопровождается непродуктивным приступообразным кашлем, который сохраняется у больных довольно длительное время.
Легионеллезная пневмония
Ее возбудителем является грамотрицательная аэробная бактерия, обитающая в системах водоснабжения, кондиционирования.
Легионеллезная пневмония часто поражает людей пожилого возраста с ослабленным иммунитетом. Воспалительный процесс охватывает ткань легких и бронхиолы. Проявляется такая форма недуга в виде сильной интоксикации и непродуктивного кашля.