Методы терапии

Выбор варианта лечения зависит от причины развития астмы и течения заболевания. Главным способом терапии является применение медикаментозных средств, нередко пациенту назначают физиотерапию.

Медикаментозная терапия

Народная медицина лишь дополняет основную. Ее цель – облегчение симптомов

При астме нужно обращать внимание на потенциальную аллергию к лекарственным травам

При бронхиальной астме может быть назначена операция. Однако это крайний метод, и используется он только в тяжелых случаях.

Применяемые препараты

Лекарства для лечения заболевания делят на:

• муколитики: для разжижения вязкой мокроты;
• бронхолитики: для снятия спазмов;
• кортикостероиды: для регуляции внутренних процессов и уменьшения воспаления.

Если астма вызвана деятельностью микроорганизмов, необходимо применение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств. Для определения конкретного вида патогена и его устойчивости к активным веществам применяется бакпосев мокроты.

Другие методы лечения

Среди домашних средств лечения особенно выделяют лекарства от кашля. При астме этот синдром может быть неконтролируемым и приступообразным, что мешает человеку работать и отдыхать. Теплое молоко с медом – «классическое» средство от кашлевого рефлекса, снимающее спазмы бронхов. Иногда к нему добавляют животный жир или сливочное масло.

Шалфей

Отвары и настои из целебных трав помогают облегчить боль и уничтожить патогенные микроорганизмы. Для приготовления чая и раствора для ингаляций используют шалфей, ромашку, багульник, тысячелистник, мяту.

Проводить ингаляции можно над кастрюлей, накрывшись полотенцем, однако лучший эффект процедура дает при использовании небулайзера. Прибор доставляет полезные вещества вместе с частицами пара прямо до воспаленной области слизистой бронхов. В качестве раствора используют не только отвары из растений, но и аптечные средства: Эфедрин, Димедрол, Атропин, Эуфиллин, Беродуал. Точную дозировку каждого препарата необходимо обсуждать с врачом, так как ее превышение может негативно сказаться на здоровье.

Виды заболевания

Кроме того, как астма бывает аллергического и не аллергического характера, она бывает еще:

Аспириновая

Причиной является непереносимость медицинского препарата – аспирина. Употребление приводит к сужению бронхов и появляется удушающий приступ.

Астма напряжения

Сужение бронхов, затрудненность дыхания, частый кашель, при дыхание слышится свист – проявляются в течении первых 30 минутах при усиленных спортивных тренировках. Особенностью является то, что ранее подобных симптомов никогда не было.

Не астматический сильный кашель. Причинами могут быть: физическое перенапряжение и инфекции дыхательных путей

Профессиональная астма

Кашель проявляется при определенной профессиональной деятельности у медсестер, художников, парикмахеров, столяров. Если человек не находится на рабочем месте, то и кашля нет.

Ночная астма

Появляется вечером и усиливается в ночное время. Характеризуется проявлением удушающего симптома и дыханием со свистом. Следует разбудить человека и оказать помощь. Причинами могут являться:

• Нахождение в горизонтальном положении при сне;
• Наличие изжоги;
• Переохлаждение организма.

Сердечная астма

Удушающие симптомы сопровождаются чувством страха, одышкой, липким потом, катастрофической нехваткой воздуха. Возникает из-за нарушенного движения крови в левом сердечном желудочке.

Смешанная астма

Возникает при повышенной чувствительности к аллергенам. На данную реакцию организма дополнительно влияет состояние экологии, близость промышленных предприятий, стресс, наличие вредных привычек.

Неутонченная астма

Возникновение связывают с хроническим бронхитом, на фоне которого и возникли удушающие симптомы. Причиной может быть профессиональная деятельность, связанная с пылью( строительно-отделочные работы, работа дворника,), в результате которых произошло засорение бронхов.

Классификация по клиническим проявлениям

Советские учёные А. Д. Адо и П. К. Булатов в 1969 году первыми предложили классификацию бронхиальной астмы по причинам её возникновения.

Различают три основных вида бронхиальной астмы:

• аллергического вида;
• неаллергического происхождения;
• смешанный вид астмы – сочетание аллергического компонента с неаллергическим.

В зарубежных странах астму аллергического происхождения относят к экзогенной, т. е. связанной с воздействием внешних факторов (аллергенов).

Астму неаллергического происхождения относят к эндогенной, т. е. связанной с внутренними причинами.

Некоторые выделяют при эндогенной астме выделяют различные формы заболевания: 

• инфекционно-зависимую;
• первично измененную реактивность бронхов;
• профессиональную;
• атипичную.

Аллергическая или атопическая астма

Приступы экзогенной, или аллергической (атопической) бронхиальной астмы возникают после попадания в респираторный тракт различных внешних возбудителей. Чаще всего реакция начинается в верхних его отделах, развивается так называемое предастматическое состояние – воспаляются гортань, слизистая трахеи и носовые пазухи, ярко выражен аллергический насморк. Со временем это приводит к полновесной бронхиальной астме. Существует огромное число раздражителей, самыми распространенными из которых являются:

• растительная пыльца (мужские половые элементы) и волокна некоторых семян (хлопок, тополиный пух, одуванчик и другие);
• пыль и плесень в жилых помещениях;
• шерсть и частички кожи домашних животных;
• мелкие паразиты, чаще всего клещи, и другие возбудители.

При аллергическом варианте бронхиальной астмы удается выявить аллерген (один или несколько), который эту астму вызывает.

У некоторых людей имеется наследственная предрасположенность к реакциям на определенные раздражители, что тоже может вызывать приступ удушья. Это так называемая атопическая астма.

Видео по аллергической астме

Неаллергическая бронхиальная астма

Возникновение одышки, удушья и сухого кашля возможны из-за воздействия вредных микробов. Бактерии, вирусы и грибки могут породить и саму болезнь, и вызвать постоянные обострения. Из медицинских статистик ясно, что ОРВИ и ангина, нарушение работы легких и бронхов – это самая явная причина приступов различных видов бронхиальной астмы у детей. Эту проблему довольно просто выявить на основе данных симптомов. Особую эффективность показывает гормональная терапия и бронходилататоры.

Этот вариант бронхиальной астмы развивается из-за воздействия вредных микробов. Инфекционное заболевание (вирусной или бактериальной природы) дыхательных путей инициирует внутренние патологические процессы неаллергического характера, приводящие к развитию астмы.

Смешанный вид бронхиальной астмы или инфекционно-зависимая

Причинами развития астмы смешанного генеза выступают как наследственные особенности иммунной системы, так и раздражители внешней среды — инфекции, аллергены, токсические вещества, медицинские препараты. Заболевание часто протекает в тяжелой форме, плохо поддается лечению. Смешанной бронхиальной астме всегда сопутствуют хронические инфекционные болезни.

Первично-измененная реактивность бронхов

К этому варианту бронхиальной астмы относится аспириновая бронхиальная астма. При аспириновой бронхиальной астме предполагается четкая взаимосвязь приступов с приемом аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств.

Для этого вида астмы характерно сочетание трех симптомов: непереносимость нестероидных противовоспалительных средств + рецидивирующий полипозный риносинусит + приступы удушья.

В большинстве случаев этот вид может сочетаться с аллергической или с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой.

Большинство исследователей считает, что это проявление бронхиальной гиперреактивности, а не самостоятельная разновидность бронхиальной астмы.

Профессиональная бронхиальная астма

Бронхиальная астма, возникающая под действием вредных производственных факторов. Такие факторы чаще всего встречаются в сельском хозяйстве, пищевой, деревообрабатывающей, химической, текстильной промышленности. Для этого вида астмы характерна зависимость возникновения приступов от причинного фактора на производстве, уменьшение или исчезновение симптомов, когда больные находятся вне места работы.

Этот вид астмы смешанного происхождения, в котором могут участвовать как аллергические, так и неаллергические механизмы.

Профилактика обострений и приступов

Специфическая профилактика данного заболевания не разработана. Профилактика астмы 2 степени или любой другой предполагает:

• исключение из рациона некоторых продуктов (шоколада, грибов, цитрусовых, клубники);
• ведение здорового образа жизни;
• увеличение двигательной активности;
• занятие спортом (плаванием, лыжным спортом, легкой атлетикой, гимнастикой).

https://youtube.com/watch?v=22KP6DvzQuk

Немаловажное значение имеет уменьшение количества потенциальных аллергенов в жилище. Для этого рекомендуется проведение регулярной влажной уборки и дезинсекции, применение синтетических подушек, минимум раз в 7 дней требуется менять постельные принадлежности, ограничить прогулки в период активного цветения растений

Для предупреждения астмы требуется отказаться от контакта с животными. В случае уже развившейся астмы для предупреждения осложнений требуется строго соблюдать все назначения врача. Таким образом, бронхиальная астма является очень частой патологией, которая требует постоянного применения лекарств.

Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Смешанная астма – заболевание дыхательных путей, сформированная совокупностью внутренних и внешних факторов. Чаще всего ей заболевают в промышленных городах и районах, с неблагоприятной экологической обстановкой. Большая часть пациентов – маленькие дети, их число в два раза превышает количество заболевших взрослых.

Описание и особенности заболевания

Смешанная астма проявляется как процесс хронического воспаления в дыхательной системе в форме средней тяжести, или тяжелой форме.

Ее возникновение обусловлено повышенной чувствительностью бронхов и сужением бронхиального просвета, под действием раздражающих факторов.

Данная форма астмы связанна не только с раздражителями внешней среды, но и с заболеваниями инфекционной природы (зубов, дыхательных органов, желудка, кишечника, а также других внутренних органов).

Классификация

Смешанная бронхиальная астма классифицируется по нескольким критериям. По тяжести протекания разделяют:

• Легкую степень с незначительными обострениями, устраняется бронхолитическими препаратами.
• Среднюю форму степени тяжести бронхиальной астмы смешанного типа, при которой уменьшается физическая активность пациента, нарушается режим сна.

  Несколько раз в неделю возникают тяжелые, длительные обострения с удушающими приступами. Пациент вынужден ежедневно принимать бронхорасширяющие препараты.

• Тяжелую форму, при которой частично или полностью теряется физическая активность, нарушается речь, возникает паническое состояние общая слабость и частые приступы.

  В некоторых случаях приступы переходят в астматические, которые несет угрозу для жизни пациента.

Классификация по форме возникновения, согласно которой бронхиальная астма смешанного генеза подразделяется на:

Классификация по контролируемости заболевания выделяет:

• Контролируемую астму, при которой отсутствуют какие-либо негативные проявления и ограничения любой из видов деятельности.
• Частично-контролируемую – с проявлением первых клинических симптомов и умеренной частотой обострений.
• Неконтролируемую – характеризуется множественной симптоматикой, значительным числом обострений, возникновением астматических приступов.

Самостоятельное использование пациентом пикфлоуметра (прибора, измеряющего максимальную скорость вдоха), позволит держать заболевание под контролем, определить, фазу начала обострения и принять меры.

Причины возникновения

Бронхиальная астма смешанного типа может быть вызвана аллергическими и неаллергическими факторами. Причины обострения классифицируются на экзогенные (внешние) или эндогенные (внутренние).

Экзогенные факторы провоцируют аллергическую реакцию на конкретные вещества, которые организм воспринимает в качестве чужеродных. Аллергены проникают в дыхательные пути из внешней среды, провоцируя приступы.

Это могут быть:

• Шерсть домашних животных, перья и пух
• Средства бытовой химии для уборки дома
• Сухие корма домашних животных
• Растительная пыльца
• Пылевой клещ
• Грибные споры
• Укусы насекомых
• Табачный дым
• Некоторые продукты питания (например апельсины)
• Резкие запахи

Эндогенные факторы проявляются, как следствие слабого состояния здоровья пациента.

К ним относят:

• Осложнения от перенесенных вирусных инфекций
• Эндокринные заболевания
• Заболевания внутренних органов, перешедшие в хроническую стадию
• Физическое перенапряжение
• Стрессы
• Переохлаждение организма
• Климатическая обстановка
• Побочные воздействия от приема медикаментов
• Резкие перепады температуры
• Наследственность
• Неправильное питание и нарушенная работа желудочно-кишечного тракта.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму

Лимит времени:

из 11 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11

Информация

Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

• Симптомы которые вас беспокоят указывают на то, что в вашем случае очень скоро может начаться развитие астмы, или же это уже начальная ее стадия. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений и вылечить болезнь на чальной стадии. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

• В вашем случае наблюдаются яркие симптомы астмы! Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11

1. С ответом

2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 11

   • Да

   • Нет

2. Задание 2 из 11

   • Да, причем очень сильный

   • Да, но не сильный

   • Нет

3. Задание 3 из 11

   • Да, такое часто бывает

   • Бывает изредка

   • Нет

4. Задание 4 из 11

   • Да, довольно часто

   • Изредка

   • Нет

5. Задание 5 из 11

   • Да, довольно часто

   • Бывает, но редко

   • Не замечал(а) за собой такого

6. Задание 6 из 11

   • Довольно часто

   • Бывает изредка

   • Не бывает

7. Задание 7 из 11

   • Довольно часто

   • Бывает иногда

   • Не часто

   • Не бывает

8. Задание 8 из 11

   • Да, очень часто

   • Бывает иногда

   • Редко

   • Не бывает

9. Задание 9 из 11

   • Да, очень часто

   • Бывает иногда

   • Достаточно редко

   • Не бывает

10. Задание 10 из 11

    • Да, бывает часто

    • Бывает иногда

    • Бывает изредка

    • Не бывает такого

11. Задание 11 из 11

    Часто ли у вас возникают болевые ощущения в грудной клетке?

    • Да, возникают довольно часто

    • Бывает иногда

    • Бывает довольно редко

    • Не возникает

Лечение бронхиальной астмы

Лечится бронхиальная астма, в частности, ее смешанная форма при помощи комплексной терапии, предполагающей применение медикаментозных средств, помогающих облегчить симптомы болезни и подавить негативные процессы, которые происходят в бронхах.

Симптоматические лекарства

Действие этой группы лекарств направляется на купирование спазмов, происходящих в бронхах, они снимают приступы удушья, восстанавливают проходимость дыхательных путей. Бронхиальная астма, смешанная ее форма средней и тяжелой степени тяжести, характеризуется внезапностью приступов. Поэтому эти лекарства необходимы для снятия бронхиального спазма. Наиболее эффективными считаются:

• гормональные средства – Полькортолон, Дексаметазон, Преднизолон;
• Б2-агонисты, оказывающие действие, продолжающееся короткое время, – Беротек, Тербуталин, Сальбутамол;
• А-энергетики – Ипратропиум Бромид;
• Теофиллион.

Агонисты, оказывающие короткое действие, выпускаются в виде аэрозолей, во время приступа они впрыскиваются в рот на вдохе, попадая прямо на бронхи. Вследствие чего приступ прекращается на некоторое время. Данные средства действуют как «скорая помощь», однако они являются токсичными средствами и должны использоваться в исключительных случаях. Их суточное употребление ограничено и не должно превышать дозы, рекомендуемой врачом.

Средства базисного лечения

Средства базисного лечения не оказывают моментального действия, их используют в дозировке, прописанной специалистом, ежедневно, независимо от того, находится больной в стадии обострения или ремиссии.

Среди лекарств, контролирующих дальнейшее развитие бронхиальной астмы, наиболее эффективными считаются:

• нестероидные средства – Кромогликат натрия, Недокромил натрия – снижают бронхиальные воспаления, предотвращают возникновение приступов;
• аэрозольные гормональные препараты – Будесонид, Триамцинолона ацетонид – снимают бронхиальное воспаление;
• Б2-агонисты длительного действия – Сальметерол – снимают бронхиальные приступы;
• Зафирлукаст, Монтелукаст – снижают численность приступов удушья.

Бронхиальная астма смешанной формы средней и тяжелой степени тяжести отличается от легкого течения заболевания тем, что у одного и того же больного в разное время наблюдается неодинаковое количество приступов. Поэтому во время длительной ремиссии можно уменьшать дозировку принимаемых средств. Однако делать это нужно аккуратно, чтобы не ухудшить состояние – ступенчатым методом, таким же образом происходит и повышение дозировки во время обострения заболевания. Так можно держать под контролем развитие болезни.

Дополнительные средства

Улучшить состояние астматика можно при помощи дополнительного лечения, которое направлено на сокращение дозировки медикаментозных препаратов и снижение количества бронхиальных спазмов. Среди данных методов часто используют:

• иглорефлексотерапию;
• ЛФК;
• дыхательную гимнастику;
• точечный массаж;
• закаливание;
• фитотерапию;
• аэроионотерапию.

Необходимо понимать, что данные методы можно использовать только на стадии ремиссии и в качестве дополнительных средств, ни в коем случае ими нельзя заменять основного лечения. При исключении лечения медикаментами с их помощью даже можно увеличить численность бронхиальных спазмов.

Бронхиальная астма смешанного генеза – это довольно серьезный недуг, к лечению которого необходимо подходить комплексно. При соблюдении рекомендаций специалиста и исключении факторов, вызывающих бронхиальный спазм, можно улучшить качество жизни больного.

Классификация по фазе заболевания

Пропустить начало заболевания достаточно сложно, так как развитие происходит по определенным этапам. Опираясь на них, опытные врачи классифицируют заболевание и разрабатывают схему лечения.

Этапы развития бронхиальной астмы следующие:

1. Период предвестников – возникает за несколько минут, часов, иногда суток до приступа. У больного может наблюдаться вазомоторный ринит, одышка, сухость и зуд слизистых оболочек, приступообразный сухой кашель, повышенный диурез, головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность, резкая смена настроения.
2. Приступ удушья – часто возникает в ночное время и сопровождается непрерывным сухим кашлем. У человека возникает ощущение острой нехватки воздуха. Он непроизвольно принимает защитную позу – сидя или стоя с опорой на руки. Выдох затруднен, в несколько раз длиннее вдоха. Мышцы грудной клетки принимают активное участие в осуществлении дыхательных движений. Выдох сопровождают сухие свистящие хрипы. При длительном приступе возможно появление признаков гипоксии. Больной испуган, подавлен, может испытывать панику. Облегчение наступает после откашливания. Мокрота густая и вязкая.
3. Период обратного развития приступа – несколько часов или дней у больного может сохраняться затрудненное дыхание, брадикардия, одышка, слабость. Иногда возникает чувство голода и жажды. Это состояние присутствует не у всех астматиков – у части больных приступ обрывается внезапно, без последствий.

При любой степени тяжести бронхиальной астмы обострения могут быть лёгкими, среднетяжёлыми и тяжёлыми. Тяжесть астматического приступа определяется по таким критериям:

• частота дыхательных движений,
• наличие хрипов,
• длительность приступа,
• степень участия вспомогательных мышц в осуществлении выдоха,
• частота сердцебиения,
• изменения поведения больного,
• характер лёгочного дыхания,
• минимальная доза препарата, необходимая для снятия приступа,
• степень ограничения двигательной активности.

Возможен переход затянувшегося приступа экспираторного удушья в астматический статус, который длится от нескольких часов до нескольких дней. Состояние не купируется обычными противоастматическими препаратами и является показанием к госпитализации больного. При отсутствии своевременной медицинской помощи астматический статус приводит к развитию острой кислородной недостаточности и смерти от удушья.

Степени тяжести

Применяемый метод спирометрии позволяет определить:

• ПСВ – пиковую скорость выдоха;
• ОВФ – количество объема воздуха в легких, за первую секунду при быстром выдохе;
• ЖЕЛ – показывает жизненную емкость легких. Определяется разницей объемов при полном вдохе и полном выдохе.

Индекс «Тифно» – процентное выражения отношения ОВФ/ЖЕЛ. Данный индекс позволяет определить проходимость в дыхательных путях. Нормой является значение показателя равным 70-75%. Если показатель ниже, то это значит, что в легких не все в порядке, а значит – нужно дополнительно обследоваться.

Степень тяжести до начала лечения

Определяется такими показателями:

• Как часто проявляются дневные симптомы с обострением в течение дня и за неделю.
• Как часто появляются ночные симптомы с обострением и за неделю
• Как влияют эти обострения на качество жизни
• Данные ПСВ и ОФВ

Тяжесть заболевания имеет 2 стадии:

Стадия N 1

– проявление симптомов случается редко и получило название эпизодическая бронхиальная астма. Симптомы проявляются:

• Менее 1 раза в неделю.
• В ночное время – не > 2 раз за 30 дней.
• ОПВ и ПСВ – больше 80%
• Короткие обострения не наблюдаются

Стадия N 2

– частое проявление симптомов на протяжение большого отрезка времени, получило название – постоянной бронхиальной астмы. Имеет 3 стадии:

• Легкую.
• Среднюю.
• Тяжелую.

Симптомы – больше одного раза за 7 дней. За месяц – больше 2 раз. При тяжелой фазе развития происходит учащение нарушений сна из-за приступов, часто и днем. Сильно нарушена жизненная активность. ОФВ – меньше 60%

Определение тяжести течения, предполагает соответствующее лечение. Состояние улучшается и болезнь определяется по аналогичным признакам, что и до начала лечения

Степень тяжести с учетом лечения

Определяется наблюдением симптомов и характером их протекания.

Эпизодическая стадия

Определяется проявлением симптомов – меньше 2 раз в неделю и в месяц, ограничения активности не наблюдается, ОФВ – больше 80%

Постоянна бронхиальная астма

При легкой стадии проявление симптомов наблюдается:

• Дневных – больше 2 раз в неделю;
• Ночных – 4 раза за 30 дней;
• Небольшая ограниченная активность;
• ОФВ больше 80%.

При средней стадии проявление симптомов:

• Дневные – каждый день;
• Ночные – больше одного раза в неделю;
• Умеренная ограниченность активности;
• ОФВ – больше 60%, но меньше 80%.

При тяжелой стадии проявление симптомов:

• Несколько раз в день днем;
• Ночное время – каждую ночь;
• Выраженная ограниченная активность;
• ОФВ – меньше 60%.

Лечение астмы дает продолжительный эффект при постоянном отслеживании динамики болезни. От установленной степени тяжести, назначается и соответствующее лечение.

Заболевание астмой лечится тяжело и долго. Этот вопрос стоит перед врачами всего мира. Главным и немаловажным аспектом является выявление лиц с симптомами, только-только, начавшегося заболевания. Чем раньше обнаружится болезнь, тем легче ее лечить и заглушить возникновение тяжелых форм этого заболевания.

Фенотипирование болезни

Изменения в функционировании бронхов при астме возникают под воздействием огромного количества факторов. Для упрощения классификации болезни, назначения наиболее эффективного лечения удобно подразделять ее на фенотипы.

Фенотипом в биологии и медицине называется совокупность характеристик, присущих живому существу на определенной стадии его развития. Этот термин применяется и к заболеваниям. Фенотипы астмы — это:

• тяжесть течения;
• возраст больного;
• степень бронхиальной обструкции;
• физические нагрузки;
• аллергены;
• вредные факторы окружающей среды;
• прочие физиологические и клинические особенности, триггеры астмы.

Фенотипирование болезни важно для подбора индивидуальной программы лечения болезни. Заподозрив у себя признаки бронхиальной обструкции, не стоит пытаться самостоятельно классифицировать болезнь

Необходимо обратиться к грамотному врачу-пульмонологу, который не только справится с ее классификацией, но и назначит эффективную терапию

Заподозрив у себя признаки бронхиальной обструкции, не стоит пытаться самостоятельно классифицировать болезнь. Необходимо обратиться к грамотному врачу-пульмонологу, который не только справится с ее классификацией, но и назначит эффективную терапию.

Советуем почитать: Рекомендации по образу жизни больным бронхиальной астмой

Классификация для детей

Классификация бронхиальной астмы у детей по причинам возникновения выделяет:

К неаллергическим факторам возникновения заболевания относят:

• Рождение ребенка раньше срока
• Тяжелое протекание беременности
• Сложные, долгие роды
• Плохую экологическую обстановку по месту проживания

К аллергическим факторам относят:

• Пыль
• Химические вещества, средства для ухода за домом
• Пищевые аллергены
• Шерсть, пух, животные выделения
• Возбудители инфекций
• Медикаменты
• Парфюмерия и косметические продукты

Большинство аллергенов попадают в организм малышей через пищу (актуально для грудничков и первогодок). Другие раздражающие факторы проявляются в более позднем возрасте. Провокатором бронхиального спазма становится домашний клещ, живущий в пыли, рекомендуется остерегаться перьев и различных видов плесени.

Классификация бронхиальной астмы у детей по степени тяжести

• Легкая – с редкими приступами как в дневное, так и в ночное время, ребенок легко переносит физические нагрузки. Во время ремиссии признаки заболевания не проявляются;
• Среднетяжелая стадия , при которой симптоматика выражена сильнее. Приступы случаются раз в неделю, купируются при помощи бронхолитиков. Ночные приступы становятся чаще, физическая активность – ограниченной. Ремиссия проходит с приемом лекарственных средств, не исключает нарушения дыхания;
• Тяжелая степень, при которой приступы беспокоят ребенка несколько раз за неделю, они тяжелые и длительные. Ежедневно пациент принимает кортикостероидные медикаменты, наблюдается нарушение режима сна и плохой перенос физической нагрузки. Ремиссии на этой стадии нет.

Если приступ не ликвидируется в течение нескольких часов, больной нуждается в незамедлительной помощи медиков.

Стадии бронхиальной астмы по периодам длительности:

За несколько дней до проявления приступа при легкой форме заболевания у ребенка возникают симптомы:

• Капризы, плаксивость
• Раздраженное состояние
• Плохой аппетит
• Нарушение сна
• Появление головных болей
• Выделение прозрачной жидкости из носа
• Сухой кашель, переходящий через время во влажный

Симптомы астматического приступа у детей

• Сухой кашель, уменьшающийся в вертикальном положении
• Паника
• Учащение пульса
• Затрудненное свистящее дыхание
• Бледная кожа синеватого оттенка

На начальном этапе заболевания приступ прекращается без использования медицинских препаратов, но рекомендуется не дожидаться завершения, а дать малышу бронхолитики, прописанные лечащим врачом.

Существует разделение признаков и особенностей бронхиальной астмы, в зависимости от возраста ребенка:

Грудничковую астму трудно диагностировать, в связи с особенностями протекания. У малыша проявляются бесцветные выделения из носа, отекают миндалины и появляются хрипы над легкими. Происходит нарушение сна, пищеварения и раздражительное состояние

Обращайте внимание на вздохи грудничка – они и частые и короткие, на выдохе отчетливо различается свист.
В возрасте от года до шести лет, симптомы проявляются сильнее, их легко диагностировать. Среди них нарушение сна, появление кашля во сне, болевые ощущения в груди после физической нагрузки.
В школьном возрасте кашель приходит ночью и после уроков физкультуры

Ребенок- астматик избегает подвижных игр и сидит упираясь руками в колени.
В подростковом возрасте наступает длительный период ремиссии, но сохраняется гиперактивность бронхов. Симптомы часто проявляются во взрослом возрасте.

Типы осложнений

• Осложнения, обусловленные нарушением работы органов дыхания. К ним относят эмфизему легких дыхательную недостаточность, ателектаз.
• Осложнения, возникшие в результате нарушения работы сердца: повышение кровяного давления в правых отделах (их работа связана с поступлением крови в легкие), сердечная недостаточность, отек тканей сердца.

Классификация бронхиальной астмы определяет необходимую терапию, медикаментозное лечение, ускоряет реабилитацию пациентов. Неправильное определение степени бронхиальной астмы приводит к нулевому результату лечения и осложнениям. Разновидности классификаций отражаются в клинических рекомендациях, обязательных для исполнения медицинским персоналом.

Предыдущая
АстмаДифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы
Следующая
АстмаПатогенез бронхиальной астмы