Симптомы

Вирусная ангина у маленьких пациентов характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Иногда образовываются пузыри диаметром до пяти миллиметров, когда они лопаются, то появляются небольшие язвы на их месте.

С момента попадания вируса в организм и до проявления симптомов проходит 2-14 дня. Главный отличительный признак вирусной ангины, если сравнивать ее с бактериальным заболеванием – это отсутствие гнойного налета на гландах. Первые симптомы вирусной ангины у детей похожи на проявление катаральной ангины.

Признаки вирусной ангины:

• температура повышается на 37-40°С, в зависимости от выраженности протекания процесса заболевания;
• болевые ощущения в области горла;
• тошнота со рвотой;
• общая слабость и ломота;
• понос;
• болевой синдром в области желудка;
• снижается аппетит, иногда малыш полностью отказывается от пищи;
• лимфатические узлы увеличиваются.

Через некоторое время прибавляются дополнительные симптомы, по которым можно распознать ОРВИ:

• кашель и насморк;
• першение;
• тошнота и диарея.

Каждый вид вирусного заболевания имеет некоторые характерные признаки. Аденовирусная форма – боли в животе, конъюнктивит. Заболевание проходит в течение 14 дней.

Гриппозному типу характерно острое начало – температура резко повышается, появляется сухой кашель, насморк, горло и голова болят. Заболевание длится от 7 до 10 суток.

Все о температуре при ангине у детей можно прочитать в статье.

Герпетической форме характерны образования на гландах в виде небольших пузырьков с жидкостью серого цвета. Через 3-4 дня пузыри лопаются.

Вирусная ангина у грудных детей явление очень редкое, так как организм малыша защищен антителами мамы. Начиная с трехлетнего возраста, малыши сильно подвержены вирусным заражениям. Но, как только организм начинает вырабатывать собственные антитела, вспышки заболевания будут встречаться все реже.

У детей дошкольного возраста вирусное заболевание связано с переохлаждением, слабым иммунитетом, заражением от других малышей в садиках, школах, спортивных, художественных и других секциях.

Острая форма ангины характерна для первых 5 суток, температура тела начинает спадать – малыш начинает чувствовать себя хорошо. Вот этот острый период является самым опасным, так, как и другие члены семьи подвергаются риску заражения. Если в семе ест еще дети, то их необходимо оградит от больного малыша.

И как только температура становиться в пределах нормы, ребенок вне опасности, с вирусом удалось справиться, окружающим больше не грозит заражение от больного ребенка. Насморк и кашель могут сопровождать малыша до полного выздоровления, но никакой опасности и заразности это состояние не несет.

По данным на 2020 год, данной ангиной дети болеют все реже и реже с каждым годом.

Диагностика

Возникли подозрения, что у малыша вирусная ангина? Не откладывайте, обращайтесь к отоларингологу или педиатру. Это позволит начать адекватное, своевременное и правильное лечение. Если ребенок не может подняться, плохое самочувствие, поднялась температура – вызывайте специалиста домой.

Диагноз ставиться только врачом после осмотра больного и сбора анамнеза. Также педиатр направит пациента на сдачу необходимых анализов, если что-то у врача вызывает сомнения.

Если не антибиотики, то что?

Лечение герпесной ангины у детей антибиотиками осуществляется только при одновременном развитии иных инфекций. Если вирус только начинает активное воздействие на организм, педиатры рекомендуют выбрать иной способ. Чем воспользоваться?

• Обезболивание;
• Полоскание;
• Повышение иммунитета.

Родителям стоит подробно рассмотреть каждый метод борьбы с заболеванием. Это позволит выявить эффективность и узнать, к каким противовирусным препаратам стоит обратиться. Посещение педиатра все-таки останется обязательным условием полного излечения, но некоторые действия можно выполнить самостоятельно.

Обезболивание

Снятие болевого синдрома – первый шаг на пути избавления ребенка от страданий. Именно постоянный дискомфорт быстрее всего выводит его из равновесия, а если учесть, какое количество очагов одновременно образуется в организме, удастся представить себе всю сложность ситуации.

Простейшим способом обезболивания является прием распространенных сиропов Ибуфена, Панадола или Парацетамола. Вместе с этим они хорошо понижают температуру, помогая родителям бороться со вторым симптомом. За счет этого взрослые сразу начинают активное воздействие, ведущее к выздоровлению малыша.

Полоскание

Немногие дети любят полоскать рот, но придется во время игры научить их этому. Полоскание травяными сборами и некоторыми суспензиями дает неплохие результаты, помогая родителям обеззаразить поверхность горла. Посредством этого замедляется процесс распространения вируса и поддерживается заживление язвочек.

Полоскание позволяет использовать множество различных средств. Они остаются лишь на слизистой оболочке, поэтому не влияют на организм в целом.

Это один из нюансов, подсказывающих, насколько проще и полезнее пойти таким путем. Обычно после приема лекарственных препаратов малыш снова сталкиваться со снижением иммунитета, поэтому лучше отказаться от них.

Повышение иммунитета

Иммунитет – лучший защитник от вирусных инфекций. Об этом постоянно говорят педиатры, подсказывающие родителям, как избавить детей от лечебных процедур и неприятных ощущений. Практика показывает, что взрослые все равно забывают об этом, пока им не придется столкнуться с тем или иных заболеванием.

Герпесная ангина в подобных случаях превращается в настоящую проблему. Ее развитие происходит быстро, но даже на данном этапе можно усиливать защитные свойства организма.

Сейчас разработаны различные лекарственные средства, дающие резкий толчок иммунитету. Отличным примером является Ацикловир, ставший незаменимым помощником для многих родителей.

Герпесная ангина антибиотики не принимает. Их воздействие не дает никакого эффекта, поэтому не следует лишний раз заставить организм страдать от вредных химических веществ.

Намного полезнее сразу посетить врача и воспользоваться рекомендованным курсом лечения. В этом случае сократится опасное влияние на организм и на иммунитет, поэтому малышу не придется долго страдать.

Возможные осложнения

Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

Фолликулярная ангина у детей

В педиатрической практике фолликулярная ангина занимает лидирующие позиции среди всех встречающихся нозологических форм, особенно в младшей возрастной группе. В большинстве ситуаций фолликулярная ангина у детей носит вторичный характер и рассматривается как осложнение течения вирусной инфекции. Первично-бактериальная природа встречается лишь в 25% случаев.

Среди возможных возбудителей фолликулярной ангины у детей, лидирующие позиции занимает β-гемолитический стрептококк группы А. Дети новорожденного возраста не склонны к развитию фолликулярной ангины, так как в этой возрастной группе преобладают острые назофарингиты.

Фолликулярная ангина без температуры у детей является исключением из правил, так как в большинстве случаев у ребенка развивается выраженная интоксикация организма. Появление клинических признаков фолликулярной ангины у ребенка новорожденного или грудного возраста является основанием для незамедлительной госпитализации в инфекционный стационар, так как лечение данной группы пациентов должно проводиться под постоянным контролем медицинских работников.

Стрептококковый генез фолликулярной ангины у детей является опасной патологией ввиду молниеносного распространения возбудителя и склонности к развитию осложнений. Среди детской категории пациентов превалируют местные осложненные формы фолликулярной ангины в виде абсцесса и гнойного лимфаденита, которые должны подлежать незамедлительной хирургической коррекции. В отношении генерализованных последствий данного заболевания у детей следует отметить острую ревматическую лихорадку, дебют которой приходится на конец второй недели заболевания, гломерулонефрит и бактериальный эндокардит.

При ведении пациента, страдающего фолликулярной ангиной стрептококкового генеза, следует учитывать, что он представляет эпидемиологическую опасность для окружающих людей с первых суток заболевания. Антибиотики при фолликулярной ангине стрептококкового генеза должны назначаться с начала клинической картины, что позволяет сократить продолжительность симптоматики и предотвратить возможность развития осложнений.

Для всех этиопатогенетических форм фолликулярной ангины у детей характерно острое начало клинической симптоматики в виде гектической лихорадки, выраженного озноба, болевого синдрома в горле и задней стенки глотки, усиливающегося при движениях головы и глотании, отечности миндалин и появления налетов на миндалинах.

Для идентификации возбудителя фолликулярной ангины у детей основополагающей диагностической методикой является проведение посева мазка зева. И вместе с тем, четкий анализ имеющихся у ребенка клинических проявлений позволяет опытному специалисту определить вирусную или бактериальную форму болезни. При вирусной природе фолликулярной ангины превалируют такие проявления как кашель, затруднение носового дыхания, конъюнктивит. При стрептококковом генезе фолликулярной ангины катаральные симптомы, как правило, отсутствуют.

После установления бактериальной природы фолликулярной ангины у ребенка необходимо в кратчайшие сроки назначать этиотропную антибактериальную терапию. Препаратами выбора в этой ситуации являются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Основной целью использования антибактериальных препаратов при фолликулярной ангине является полная эрадикация стрептококка из организма для профилактики возможного рецидива заболевания, предотвращения появления антибиотикоустойчивых штаммов возбудителя. При фолликулярной ангине у ребенка вирусного происхождения медикаментозное лечение состоит из препаратов симптоматического действия и соблюдения рекомендаций по питанию и режиму. При вирусоносительстве стрептококка у ребенка фолликулярная ангина не развивается и данная ситуация не требует проведения лечебных мероприятий.

Что такое тонзиллофарингит и как он развивается у детей и взрослых?

По своей сути, тонзиллофарингит — это комбинация ангины (тонзиллита) и фарингита. Это заболевание инфекционного происхождения, наиболее часто развивающееся у детей дошкольного и школьного возраста. Тонзиллофарингит у взрослых встречается крайне редко, в основном при сильно сниженном иммунитете.

Обычно тонзиллофарингит является осложнением острого фарингита или тонзиллита, если были неправильно подобраны препараты или пациент не соблюдал врачебных назначений. Миндалины и задняя стенка глотки расположены в непосредственной близости друг к другу, поэтому переход воспаления с одного участка на другой это не редкость.

Тонзиллофарингит развивается стремительно. После контакта с зараженным человеком или проникновения патогенных микроорганизмов другими путями проходит от 1 до 5 дней до появления первых клинических признаков — развития острого тонзиллофарингита.

Своевременно пролеченный острый тонзиллофарингит проходит без последствий за 1-2 недели, но если будут погрешности в лечении или провоцирующие факторы останутся не устраненными, развивается хронический тонзиллофарингит. При хроническом течении болезни, периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Хроническая форма заболевания делится на несколько видов. Самый распространенный и легкий вид болезни – катаральный тонзиллофарингит, выражающийся слабой отечностью и гиперемией. При гипертрофической форме наблюдается выраженная отечность, мешающая нормальному дыханию. Атрофический тонзиллофарингит – самая тяжелая форма, при которой истощаются ткани, вызывая сильную боль и сухость во рту.

Отдельно выделяют атипичные формы болезни. Герпетический тонзиллофарингит возникает под влиянием вирусов герпеса, также сюда включают воспаление, вызванное другими вирусами, но сопровождающееся высыпаниями в горле.

Стрептококковый тонзиллофарингит развивается под воздействием стрептококковых бактерий, чаще А-гемолитической группы. Считается наиболее опасной формой из-за риска развития тяжелых системных осложнений.

Как лечить вирусную ангину у ребёнка

Если вы подозреваете, что у малыша ангина, необходимо сразу обратиться к доктору

Важно чтобы специалист смог определить тип данного заболевания и своевременно начать лечение. Некоторые мамочки пытаются самостоятельно проводить лечебные мероприятия, чем ещё больше вредят здоровью своего ребёнка

Когда имеется дело с вирусной формой ангины, необходимо основные усилия прикладывать к борьбе с возбудителем, конкретным вирусом. Именно поэтому так важно вовремя определить, что у ребёнка вирусная форма ангины.

Оказание доврачебной помощи

Бывают разные ситуации, когда нет возможности сразу обратиться за помощью к специалисту. Поэтому необходимо знать, какие мероприятия нужно проводить для облегчения состояния ребёнка.

В случае интоксикации, важно очистить организм ребёнка от вредных соединений. Поэтому необходимо обильное питьё

Это могут быть любые напитки, главное подавать их тёплыми.
Если у малыша наблюдается гипертермия свыше 38, 5 градусов, необходимо её сбить препаратом на основе панадола или ибупрофена. А потом постоянно следить за её показателями, измерять не меньше четырёх раз в сутки.
При сильной боли в горле нужно активное полоскание и обработка миндалин антисептическими средствами.
В случае возникновения диспепсических явлений, необходимо соблюдать диету. При рвоте и боли в животе противопоказаны жареные блюда, сладости, бульоны, жирная пища и цитрусовые. Если у ребёнка отсутствуют проблемы с пищеварением, то важно соблюдать два требования: лёгкое усваивание продуктов и приём только тёплого питья и пищи.

Медикаментозные препараты

Первое, что необходимо понимать, вирусная ангина не лечится антибиотиками. Приём таких препаратов только усугубляет положение, снижая эффективность лечения вирусный инфекции.

Так какие же медикаменты назначаются при лечении:

1. Противовирусные препараты: Виферон, Неовир, Циклоферон, Анаферон и другие.
2. Антигистамины и гипосенсибилизирующие средства: Супрастин, Диазолин, Зодак, Тавегил.
3. Жаропонижающие препараты: Нурофен или Парацетамол.
4. Иммуномодулирующие средства: Амиксин, Ликопид, Иммунорикс.
5. При сильно высокой температуре дополнительно назначаются препараты от обезвоживания, например, Регидрон.
6. Антисептики, например, Фарингосепт и Трависил.
7. Использование противовоспалительных спреев, например, Интерферон, Гексорал.
8. Полоскание горла раствором марганцовки, Фурацилина или Мирамистина.
9. Обработка поверхности миндалин Люголем.
10. Промывание носовых пазух физиологическим раствором.
11. Витаминотерапия, особое значение уделяется аскорбиновой кислоте.
12. В редких случаях назначаются антибиотики, когда присоединяется вторичная инфекция бактериального происхождения.

Народные методы

Лечение данной формы заболевания возможно и в домашних условиях. Чаще всего оно представляет собой обильное питьё и полоскание горла тёплой жидкостью. В начале заболевания, особенно в первые сутки, полоскать необходимо не менее 10 раз, затем постепенно уменьшать количество процедур.

В качестве полоскателей могут использоваться такие варианты:

1. На стакан тёплой воды ложится столовая ложка спиртовой настойки золотого корня. Такую настойку можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуется 50 грамм золотого корня залить водкой (пол-литра), выставить в тёмном помещении на протяжении недели.
2. Смешать две части коры дуба и одну часть цветочков липы. Полученную смесь необходимо залить водой. Спустя час добавляется чайная ложка мёда.
3. Измельчите три зубчика чеснока, залейте полученную массу кипятком (нужен один стакан). Осталось только процедить.
4. Натёртую свёклу необходимо залить водой в соотношении один к одному и оставить настаиваться на 30 минут, процедите.

Причины (патогенез) ангины

Герпетическая ангина характеризуется сезонностью, с максимальным распространением осенью и весной. Летом заболевание практически не встречается. Это связано с тем, что вирусы плохо переносят температуру свыше 30 градусов.

Попадая на слизистые глаз вирус вызывает геморрагический конъюнктивит, а при проникновении в ЖКТ или респираторный тракт– герпангину, эпидемическую миалгию, серозные менингиты и т.д.

Из входных ворот инфекции вирус проникает в лимфатические узлы, где начинается его активное размножение.  После чего вирусы попадают в кровеносное русло, где с током крови распространяются по всему организму. На данной стадии отмечается состояние вирусемии. Инфекционные агенты, достигая и накапливаясь в тканях, провоцируют развитие локального воспаления.  Дальнейшее распространение вируса зависит от их серотипа и напряжённости иммунитета пациента.

Инкубационный период герпетической ангины варьирует от 7 до 14 дней.

Природным резервуаром вируса является человек, однако, не исключено заражение от животных, к примеру, свиней. В виду высокой степени заразности данного заболевания, передача вируса происходит и при обычном общении с больным человеком или со здоровым вирусоносителем. При этом у последних могут не проявляться какие-либо признаки заболевания.

Симптомы вирусной ангины у детей

Среди наиболее распространенных признаков заболевания у ребенка можно выделить болезненные ощущения в горле, сопровождающиеся болью при глотании, а также сопутствующая этому повышенная температура. Дети, как известно, являются большими непоседами. Переохлаждение детского организма или перегрев в условиях холодной окружающей температуры часто ведет напрямую к вирусной ангине. Ослабленный детский иммунитет сразу становится легким противником для коварных вирусов, попадающих в организм ребенка.

Следует обратить особое внимание на симптомы, которые перечислены ниже:

• высокая или просто повышенная температура тела;
• появление слабости и апатии;
• ощущение ломоты;
• расстройство пищеварения и рвота;
• болезненные ощущения в горле;
• утолщения лимфоузлов;
• ухудшения аппетита вплоть от полного отказа от приема пищи.

Сопровождающие симптомы вирусной ангины у детей, это, кроме всего прочего, появляющиеся отечные места на миндалинах, покраснение миндалин и возникновение лопающихся пузырьков.

Развитие заболевания обычно происходит следующим образом: повышается до 38 и более градусов температура тела. Вместе с этим появляется слабость у ребенка, повышенная сонливость и, вместе с тем, общая раздражительность. Ребенок начинает жаловаться на то, что ему больно глотать, затем боль становится постоянной. Вследствие этого дети не хотят принимать пищу, и даже питье. Под челюстью расположены лимфоузлы, которые затвердевают и легко определяются на ощупь. На гландах возникает белый или желтоватый налет, в отдельных случаях даже небольшие гнойники.

Особую опасность может представлять собой данное заболевание у грудных детей и вообще у ребенка возрастом до года. Дети такого возраста не могут описать, что именно их беспокоит. Как правило, возбудителями в этих случаях служат стрептококки или же стафилококки. Иммунитет таких пациентов особенно слабый, вот почему стоит бить тревогу при первых неблагоприятных признаках. Обычными проявлениями болезни у малышей могут быть боли в животе, понос, рвотные рефлексы, полная потеря аппетита. Вирусная ангина может быть замаскирована под видом других заболеваний, таких как скарлатина, корь, вот почему обращению к педиатру должно быть непременным условием.

Чтобы отличить вирусную форму ангины от бактериальной, доктор должен понять общую картину клинических проявлений недуга, в чем ему помогут симптомы вирусной ангины у детей. При вирусе обычно присутствуют кашель, покрытие миндалин красными пятнами, может присутствовать конъюнктивит. В случае стрептококкового тонзиллита наблюдается отсутствие кашля, но чаще бывают увеличены лимфатические узлы. Вирусная форма характеризуется быстрым распространением возбудителя, а также присущей для нее вероятностью появления осложнений. Если у ребенка такая форма заболевания — он является заразным для окружающих уже с первоначальных этапов течения болезни. А, в случае отсутствия необходимого лечения, малыш будет представлять угрозу заражения и в последующие пару недель.

Конечно, для точной постановки диагноза врач не только проведет обязательный внешний осмотр больного ребенка, но и направит на лабораторные анализы крови. Также в этом случае берут мазки, для выявления дифтерии. Опасность для здоровья ребенка, присущая ангине заключается еще и в том, что первые этапы развития болезни подобны тем, которые присущи дифтерии. А на это заболевание не оказывают эффекта методы лечения ангины. Кроме того, ангина может спровоцировать в дальнейшем ряд осложнений, например, связанных с работой сердца или почек. Все это должно служить серьезным мотивом для родителей, чтобы с появлением первых подозрений, не медля обращаться к врачу.

Чем лечить герпесную ангину у детей?

После постановки диагноза медицинский работник рассказывает родителям, чем лечить герпесную ангину у детей. Терапия проводится амбулаторно. При тяжелом течении заболевания требуется госпитализация. Условия стационара обеспечат своевременное принятие лекарственных средств, соблюдение режима и динамическое наблюдение за маленьким пациентом.

Если наблюдается ухудшение состояния или появляются симптомы осложнений, врач корректирует лечение. Полностью избавиться от патологического состояния можно за 7-10 суток. До полного исчезновения симптомов ребенка лечат 14 дней.

Общие рекомендации

Родители должны давать ребенку жидкость в больших объемах. Это способствует выведению продуктов распада вируса из организма. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Если появляются признаки серозного менингита, количество жидкости ограничивают. В противном случае, это может вызвать отек головного мозга.

Назначают мочегонные препараты.

Требуется проводить влажную уборку в помещении, где находится ребенок, не менее 2-х раз в день.

Ребенок должен постоянно соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Иначе разовьются под действием вируса тяжелые осложнения.

Пища должна быть калорийной, с витаминами. Рекомендовано измельчать еду в пюре, чтобы не происходило раздражение слизистых оболочек.

Медикаментозная терапия

Препараты направлены на устранение симптомов и облегчение общего состояния ребенка.

Рекомендации:

• назначение полоскания горла, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Применяют отвар ромашки или календулы. Перед применением охладить до комнатной температуры. Ели заболел грудной ребенок, ротовую полость промывают шприцом без иглы;
• миндалины и зев становятся отечными, поэтому назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин;
• при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен. У детей сбивают при достижении отметки в 38 градусов;
• болевые ощущения в области ротоглотки снимает спрей Гексорал;
• ацикловир при герпесной ангине у детей применяют в качестве мази на пораженные участки;
• для стимуляции иммунной системы назначаются иммунномоделирующие лекарственные средства, например, Иммунал;
• назначают антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.

Физиотерапия

Лечение герпетической ангины у детей эффективно проводить с физиопроцедурами. Врач назначает УФО носоглотки. Ингаляции и компрессы запрещены, так как это усиливает кровообращение, что способствует распространению вируса.

Народные методы лечения

Герпетические высыпания в горле у ребенка лечат народной медициной. Используют при непереносимости противовоспалительных лекарственных препаратов и в качестве дополнительного средства.

Прополис, настоянный на спирте. На ночь в морозилку помещают 30 г прополиса. В утренние часы его мелко крошат, помещают в маленькую стеклянную емкость и заливают спиртом в пропорции 1:3. Тару помещают в темное место на 2 недели. Каждый день банку встряхивают. Используют в качестве компресса 10 дней.

Вода от свеклы. Берут среднюю свеклу и трут на терке. Добавляют горячую воду в отношении 1:1. Полученная смесь выдерживается 7 часов и процеживается. Жидкостью полощут ротоглотку 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.