Лечение
Консервативное
Антибактериальная терапия при фолликулярной ангине обязательна
Комплексный подход к заболеванию позволит добиться хорошего результата. Обязательными при фолликулярной ангине являются следующие группы препаратов:
- Антибиотики. Могут использоваться в форме суспензии для внутреннего приёма или же в виде раствора для инъекций. Широко применяются при ангине такие препараты, как Цефамезин, Ампициллин, Сумамед, Флемоксин Солютаб.
- Противовоспалительные спреи местного действия (Хлорофиллипт, Орасепт, Биопарокс, Фурацилин, Люголь). Использование аэрозолей противопоказано детям младше 5 лет во избежание развития ларингоспазма.
- Иммуностимулирующие средства (Амиксин, Анаферон, Иммунал).
- Жаропонижающие препараты в форме суспензии или ректальных свечей (Панадол, Парацетамол, Нурофен).
- Витамины. Как правило, препараты из этой группы назначаются в форме раствора для инъекций при тяжёлой форме ангины. В других случаях достаточно полноценного питания.
Медикаментозные средства при ангине могут быть назначены только врачом. Специалист в соответствии с жалобами пациента и его индивидуальными особенностями определит, по какой схеме должна проходить терапия.
Быстрее побороть инфекцию и восстановить защитные силы организма позволяют физиотерапевтические методы такие, как:
- ингаляции с лекарственными средствами (иммуностимулирующие и антибактериальные растворы);
- электрофорез миндалин;
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- УФО (терапия ультрафиолетовыми лучами).
Если комплексная терапия проводится правильно, полностью побороть фолликулярную ангину удаётся через 7–10 дней.
Хирургическое
Если диагноз «фолликулярная ангина» ставится ребёнку более четырёх раз в год, и каждый раз недуг протекает достаточно тяжело, специалистом будет рассмотрен вопрос об удалении нёбных миндалин. Наиболее подходящим для хирургического вмешательства считается возраст 5–7 лет. Такие дети легче переносят послеоперационный период.
Существует несколько методик удаления миндалин. Наиболее популярным считается способ иссечения тканей с помощью специальных ножниц. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом и, как правило, не приводит к развитию осложнений. Удаление гланд (миндалин) – несложная операция. Пациент может находиться в условиях стационара на протяжении суток.
Народная медицина
К наиболее эффективным рецептам народной медицины, применяемым при терапии фолликулярной ангины, можно отнести:
- Полоскания горла с отваром ромашки или шалфея. Готовые пакетики с лечебной травой можно приобрести в аптеке. Ромашку или шалфей заливают 200 мл кипятка. Полоскание проводят после остывания настоя до комнатной температуры. При лечении малышей в возрасте до 3 лет можно воспользоваться пульверизатором.
- Полуспиртовые компрессы. Для детей дошкольного возраста спирт разводят с водой в соотношении 1:4. В готовом растворе смачивают марлевую повязку и накладывают на шею ближе к области миндалин на 2 часа. Такой способ позволяет снять отёк.
- Капуста. Свежий овощной лист необходимо прикладывать к горлу и бронхам малыша. С помощью такого рецепта удаётся снять отёк и болевые ощущения.
- Ингаляции с прополисом. Такой способ подойдёт для детей старше 8 лет, малыши же могут получить ожог. В литр кипятка добавляют столовую ложку настоя прополиса (можно приобрести в аптеке). Пациент наклоняется над ёмкостью с раствором и накрывается пледом. Дышать паром необходимо на протяжении 15 минут.
Народные средства на фото
Использование любых народных рецептов стоит обсуждать с лечащим врачом.
Общие рекомендации по уходу за больным ребёнком
Нельзя забывать, что ангина относится к заразным заболеваниям. Поэтому необходимо выделить для ребёнка отдельную посуду и белье. Постельный режим — обязательный элемент терапии фолликулярной ангины. Любая физическая нагрузка может привести к развитию осложнений.
Специальной диеты, позволяющей быстрее побороть недуг, не существует. Всё, что нужно, это полноценно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Если первые несколько дней ребёнок отказывается от еды, заставлять его не стоит. А вот обильное питье является обязательным. Предпочтение стоит отдавать морсам и компотам комнатной температуры. Не стоит давать пить ребёнку горячий чай.
После выздоровления на протяжении месяца стоит придерживаться щадящего режима. Переутомление или переохлаждение нередко приводит к повторному заражению.
https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8
Способы лечения
Чтобы поставить диагноз и назначить лечение следует своевременно обратиться к врачу. Если лечение проводить самостоятельно и неправильно подобрать препараты, тогда симптомы у детей при катаральной ангине могут усугубиться и заболевание станет фолликулярной формы. В данном случае стоит серьезно подойти к ситуации и не пытаться своими силами вылечить ребенка без консультации специалиста.
В целом лечение катаральной ангины у детей похоже на терапию гнойной ангины и отличается лишь совокупностью препаратов симптоматического излечения. Признаки заболевания и стадия выраженности влияет только на подбор вспомогательных медикаментов.
Терапия ангины проводится с использованием препаратов 2 групп.
Первая группа обязательная. Это антибиотики системного воздействия. Антибиотики необходимы, чтобы предотвратить развитие серьезных и тяжелых осложнений для жизни ребенка. Если лечить ангину без антибиотиков осложнения могут привести к отставанию в развитии, инвалидности, в редких случаях смертельны.
Ко второй группе относят препараты симптоматического лечения. Их применяют, чтобы ослабить симптомы заболевания. У детей признаки ангины бывают настолько серьезными, что симптоматическое излечение будет довольно сложным и не дешевым, по сравнению с антибактериальным лечением.
Излечение антибиотиками
Зачастую тонзиллит ребенку лечат в домашних условиях, периодически наблюдаясь у врача. При тяжелом течении болезни лечение проходит в стационаре инфекционного отделения больницы.
Когда после проведения анализов было обнаружено, что возбудителем ангины выступают бактерии, назначают применение антибиотиков.
Пенициллиновые средства
К ним относят:
- амоксициллин;
- ампициллин;
- феноксиметилпенициллин;
- бензатипенициллин;
- аугметин;
- сультамициллин.
Оптимальное средство в данном перечне препаратов – это амоксициллин. Он самый безопасный, быстро действует, достаточно эффективный. Бывают ситуации, когда врач может прописать лечение инъекциями (бициллинами).
Цефалоспорины
Их назначают, если возбудитель устойчив к пенициллинам. Это такие препараты, как:
- цефадроксил;
- цефалексин;
- цефаклор.
Макролиды
Препараты этой группы назначаются, если есть устойчивость возбудителя к лактамным антибиотикам, при наличии у пациента аллергической реакции к предыдущим группам средств.
Перечень препаратов:
- эритромицин;
- азитромицин;
- джозамицин;
- спирамицин.
Линкозамиды
Такую группу препаратов прописывают довольно редко. В основном, если есть непереносимость бета – лактамов, макролидов.
Зачастую антибиотики принимают до 2 недель, минимально неделя. Нельзя самостоятельно прекращать употребление препаратов после облегчения состояния больного, так как инфекция окончательно не будет уничтожена и это может привести к повторной болезни.
Есть угроза развития осложнений, если прием антибиотиков составляет меньше недели.
Выбор конкретной группы антибиотиков остается за лечащим врачом, который учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка.
Симптоматическое излечение
В данную группу входят средства, которые применяются, чтобы ослабить симптомы болезни.
Исходя из признаков ангины, используются такие препараты.
- Антисептики и обезболивающие.
- Жаропонижающие средства.
- Антигистаминные средства.
- Прибиотики.
К антисептическим средствам и обезболивающим относят:
- раствор полоскать горло – хлорофиллипт;
- спреи – гексорал, фаринго-спрей, орасепт;
- леденцы для рассасывания – фарингосепт, септолете.
Бороться с высокой температурой помогут препараты, основа которых парацетамол.
- Панадол.
- Пиарон.
- Другие.
Также средства на основе ибупрофена.
- Бофен.
- Нурофен.
- Буфен.
- Другие.
Прием жаропонижающих необходимо использовать только в том случае, когда температура превышает 38,5 градусов. До 38,5 организм ребенка самостоятельно борется с болезнью.
Не рекомендуют давать выше перечисленные препараты более 3 суток. Поэтому медики рекомендуют иметь в аптечке обе группы, которые можно будет чередовать в случае необходимости.
Антигистаминные средства.
- Цетрин.
- Зитрек.
- Фенистил.
- Тавегил.
Пробиотики.
- Линекс.
- Бифиформ.
Когда обнаружена катаральная ангина у детей, лечение можно провести также, используя средства для полоскания горла.
- Содовый раствор.
- Солевой раствор.
- Отвар коры дуба.
- Настойки из ромашки, календулы, шалфея.
- Настойки на спирту из календулы, софоры.
- Фурацилиновый раствор.
Полоскать горло можно любым средством. Боли в горле ослабятся, снимется воспаление. Благодаря используемым растворам смывается инфицированная слизь с миндалин, поэтому процедура должна проводиться тщательно, не меньше 5 минут.
Лечение тонзиллита у взрослых
Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.
Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.
При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.
Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.
Лечение у детей
При лечении детей основным эффективным препаратом также являются антибиотики, но для маленьких пациентов можно использовать не все из них.
Вот допустимый перечень антибиотических средств для лечения ребенка до 18 лет:
- пенициллины (ампициллин, аугментин, амоксиклав;
- антибиотики цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефалексин);
- макролидные препараты (азицин, сумамед).
Но и такие щадящие антибиотики нельзя применять самостоятельно.
О возможности их применения в целом и о дозировках в каждом конкретном случае может судить только лечащий врач, который составляет схему лечения и корректирует ее в процессе терапии при необходимости. Дополнительно можно выполнять полоскания для ускорения процесса восстановления слизистой.
Но для детей лучше не применять средства народной медицины, а использовать проверенные и прошедшие клинические испытания медикаментозные растворы: фурацилин, стоматидин.
В домашних условиях при отсутствии таких медикаментов можно использовать водный раствор с содой и солью (или заменить эти вещества перекисью водорода).
Детям в возрасте от семи лет и старше можно давать леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания (стрепсилс, септолете, фарингосепт).
При лечении грудничков и детей в возрасте до одного года можно применять те же самые антибиотики.
Но при расчете дозировки необходимо руководствоваться не инструкцией по применению, а исходить из массы тела ребенка, чтобы исключить вероятность передозировки.
Помните! Спреи и таблетированные формы препаратов для лечения грудничков использовать нельзя, так как в таких лекарствах содержится повышенное количество активных компонентов, и применение подобных средств может привести к передозировке.
В любом возрасте прогнозы при лечении катаральной ангины – благоприятные, если следовать рекомендациям врача, не допускать самолечения и не завершать курс раньше времени даже при видимых улучшениях.
Катаральная ангина: симптомы и лечение по коду МКБ-10 у взрослых, как лечить тонзиллит
Катаральная ангина (код по мкб 10 – J03) – одна из разновидностей ангины, считается самой легкой из видов. Прежде всего потому, что при ее лечении редко требуются антибиотики. Однако катаральная ангина отличается еще и по своему протеканию.
Если при обычной ангине сначала проявляются физиологические первые признаки заболевания ангиной в виде болей при глотании, то здесь налицо сильная интоксикация. Поражение бактериями отравляет организм и человек ощущает ангину, как признаки отравления.
Поначалу не всегда удается предположить ее наличие, поскольку отсутствуют первичные признаки.
Особую активность такая ангина приобретает в межсезонье, когда вирусы активизируются, а организм начинает слабеть. Особенно это касается глоточных инфекций, которые чувствительные к изменению климата.
Специфичность катаральной формы в том, что она вовлекает в процесс все дыхательные пути. За счет этого, невзирая на то, что форма считается относительно легкой, такая ангина часто чревата тяжелыми осложнениями.
Также она легко может стать лакунарной формой.
Причины и предрасполагающие факторы
Чаще всего причина в снижении иммунитета и активизации бактерий;
- пневмококки;
- стафилококки;
- грибковые класса кандида.
Инфекции чувствительны к перемене погоды, количеству солнечных дней. Но в норме иммунная система сдерживает агрессивность, подавляя активность микробов. Но именно в начале зимы и весны иммунитет падает по естественным причинам.
Единственный способ избежать активизации глоточных инфекций – это сезонный прием препаратов, усиливающих иммунитет.
Диагностика
Хороший врач возьмет мазок из глотки, чтобы точно определить тип ангины
С диагностикой катаральной ангины почти всегда возникают проблемы. И это при том, что она считается простейшей. Чаще всего врач ставит начальную форму либо лакунарной, либо фолликулярной.
Молодого специалиста могут легко сбить с пути клинические исследования крови. Дело в том, что только при тяжелой форме в крови наблюдается лейкоцитоз. А если катаральная форма протекает неагрессивно, не вызывая высокой температуры, то и в моче может не быть белка.
Хороший врач возьмет мазок из полости, чтобы точно определить тип вредоносного агента.
Каково лечение, когда першит и болит горло, указано в данной статье.
Можно ли греть больное горло, указано в данной статье.
Как правильно полоскать горло фурацилином при ангине, указано здесь: https://prolor.ru/g/lechenie/furacilin-pri-angine.html
Если все-таки при катаральной ангине требуется врач, то значит признаки стали выраженней и сама катаральная ангина скорее всего перешла в другую форму.
Дома и в больнице
Лечение катаральной ангины антибиотиками допускается лишь тогда, когда клинически доказано, что есть бактерии. Это нечастое явление. Чаще лечение сводится к приему иммуномодуляторов в комплексе с ударной дозой микроэлементов. Схема лечения направлена на поддержание и активизацию иммунной системы, чтобы она самостоятельно уничтожила инфекцию.
Если природа микробная грибковая, то назначаются противогрибковые препараты: Бисептол, Бактрим. Любое лечение включает в себя полоскание антисептиками: Мирамистин, Фурацилин, йод.
При наличии болей и высокой температуры можно принимать препараты группы нестероидов: Ибупрофен, например.
Осложнения катаральной ангины
Такое неприятное заболевание как пиелонефрит – частое осложнение при ангине
Самое частое из осложнений – переход в более сложную форму ангины. А уже она может ударить по всему организму. В частности, может развиться:
Внимание нужно уделить тому факту, что осложнение не моментальный процесс. Оно не наступает сразу, требуется время на развитие последствий
Обычно о благополучно перенесенной ангине можно говорить лишь тогда, когда прошло 14 дней с момента выздоровления. Именно столько времени нужно заболеванию, чтобы сформировать вторичные заболевания.
По статистике 75 % больных, кто отказался отлежать в постели положенные 5 дней, стали жертвами тяжелых осложнений.
Какие первые действия следует предпринять при ангине смотрите в этом видео:
Симптомы и причины возникновения заболевания
Причиной заболевания лакунарной ангиной часто бывает ослабленный иммунитет. Хотя даже если у малыша неплохая сопротивляемость болезням, это не означает, что он полностью защищен от ангины. В частности, здоровый ребенок может заболеть в следующих случаях:
- при контакте с больными детьми,
- резкая смена климата, перепады атмосферного давления,
- при гормональных изменениях, связанных с взрослением ребенка,
- несформированная иммунная система в юном возрасте.
Если посмотреть на фото, то можно увидеть, что гланды сильно воспалены и увеличены в размерах, а гной растекается по всей поверхности в виде белых пятен. Когда ребенок начинает страдать этим недугом, то наблюдаются следующие симптомы:
- Кроха жалуется на боль в горле. Во время приема пищи ему больно глотать.
- Болит голова.
- Поднимается температура до 39 градусов. Если жар сильный, у ребенка может наблюдаться нарушение координации, вплоть до наступления обмороков.
- Потеря аппетита.
- Бессонница.
- Неприятный запах изо рта.
- Бледность в области носогубного треугольника.
- Ребенок чувствует слабость, боль в мышцах.
Местные антибиотики при тонзиллите
Ангина это общее инфекционное заболевание, при котором происходит сильное местное воспаление в глотке. Использование местной терапии при лечении общего заболевания будет малоэффективным. Лечение ангины должно происходить на общем уровне: покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.
Можно ли применять биопарокс?
Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении. Обычно биопарокс используется при лечении ангины крайне редко, поскольку нет необходимости в дополнительном лечении на фоне общей терапии.
Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания. Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.
[], []
Как правильно пользоваться биопароксом для лечения хронического тонзиллита?
Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).
Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам. После этого делают два нажатия для орошения одной миндалины, затем два нажатия – для другой. После использования насадку необходимо промыть в проточной воде.
Лечение
Терапия направляется на воздействие общее и местное. Оказывается гипосенсибирующее и общеукрепляющее лечение, назначается приём витаминов. В госпитализации при данном заболевании нет необходимости, за исключением тяжёлых форм его протекания. Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03.8) следует лечить исключительно под врачебным контролем. Для борьбы с болезнью принимаются такие меры:
- если источником выступили бактерии, выписываются антибиотики (местные средства: спреи «Мирамистин», «Каметон», «Биопарокс»; леденцы «Гексализ», «Лизобакт»);
- боль в горле снимают препараты, содержащие антисептические вещества: «Тантум Верде», «Стрепсилс»;
- если есть высокая температура, назначают жаропонижающие;
- полоскать горло нужно противовоспалительными и антисептическими препаратами: «Хлоргексидин», «Фурацилин», отвары ромашки, шалфея;
- если имеется сильный отёк миндалин, назначаются антигистаминные средства.
Больной должен быть изолирован. Режим назначается щадящий. Необходимо придерживаться диеты, исключить острую, холодную, горячую еду. Выздоровление обычно наступает через десять-четырнадцать дней.