Можно ли обнаружить первые симптомы туберкулеза в домашних условиях?

Обнаружить первые признаки туберкулеза в домашних условиях не так сложно, если вы подозреваете или точно знаете, что имел место контакт с инфицированным туберкулезной палочкой человеком и внимательно следите за своим состоянием.

Проблема в том, что диагностику болезни часто проводят несвоевременно и патологический процесс в легких развивается дальше, в то время как врачи и родители лечат обычную простуду или грипп. Особенно трудно своевременно выявить заболевание у больного с закрытой формой туберкулеза, ориентируясь только на внешние признаки.

Первые симптомы туберкулеза в зависимости от пораженного органа

Сильный кашель с кровохарканием – этот симптом принято считать классически проявлением туберкулезной инфекции в легких. Но коварство болезни в том, что на ранних стадиях кашель может не беспокоить

Обратить внимание следует на такие изменения в самочувствии человека:

• общая слабость, рассеянность, снижение физической и умственной активности;
• плохой аппетит;
• бледная кожа, в то время как на щеках почти всегда отмечается яркий, болезненный румянец;
• одышка;
• субфебрильная температура, потливость по ночам;
• раздражительность, внезапная смена настроения;
• неестественная худоба, резкое снижение веса.

Позднее появляется тот самый чахоточный кашель, о котором пишут в книгах. При этом происходит выделение мокроты, иногда обильной, с дурным запахом, примесями гноя или крови

Схожие симптомы отмечаются при других заболеваниях, поэтому важно исключить патологии органов дыхания, которые тоже проявляются кашлем, отхождением мокроты, высокой температурой и слабостью

У пациентов с открытой формой легочный туберкулез начинает развиваться с более выраженными местными симптомами и проявлениями общей интоксикации:

• повышенная температура тела до 38-39 градусов и выше;
• слабость, вялость;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи;
• боли в груди;
• сильный приступообразный кашель с мокротой.

Если инфекция распространилась за пределы легких, симптомы будут другими:

1. При туберкулезе кожи – сначала пятна, высыпания на коже, затем образование мокнущих, плохо заживающих язвочек.
2. При поражении костных тканей – ломота в суставах, боли во всем теле, нарушение подвижности суставов, припухлость в очагах поражения.
3. При распространении инфекции на почки – нарушение мочеиспускания, симптомы интоксикации, высокая температура, боли в пояснице.
4. При инфицировании оболочек головного мозга – сильные головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, очень высокая температура.

Очень редко встречается туберкулез кишечника. Распознать его самостоятельно практически невозможно, расстройства стула, боли и рези в животе списывают на пищевые отравления или неспецифические колиты.

Симптомы метатуберкулеза

Проявления данного патологического состояния зависят от того, какой объем легочной ткани поражен. При существовании одного небольшого очага соединительной ткани или мелких кальцинатов, симптомы могут отсутствовать.

При обширных поражениях у пациента появляется дыхательная недостаточность и другие осложнения, которые проявляется следующим образом:

• Одышка, возникающая на вдохе или выдохе;
• Сухой кашель;
• Бледная кожа, синюшный носогубный треугольник и кончики пальцев;
• Пальцы в виде барабанных палочек (с утолщением ногтевых фаланг);
• Быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости;
• Асимметрия грудной клетки, уменьшение одной из её половин.
• Боль в грудной клетке (при поражении плевры).

Справочно. Данные симптомы развиваются постепенно. Кашель и одышка могут появиться сразу, как только соединительная ткань начнет сдавливать бронхиальное дерево.

Асимметрия грудной клетки возникает в случае развития обширного ателектаза (спадения легкого или его части). Изменение окраски кожных покровов возникает в том случае, если значительно уменьшатся поверхность газообмена в легких.

Это же служит причиной деформации пальцев рук, но для развития «барабанных палочек» должно пройти несколько лет. Боль говорит только о том, что патологические изменения затронули плевру, в самих легких болевых рецепторов нет.

Сущность изменений

В период разгара туберкулеза микобактерии разрушают ткань легкого или другие структуры организма. Такие очаги называют казеозным некрозом. Погибшая легочная ткань не может регенерировать, но место, где она располагалась не остается пустым. Здесь образуется соединительная ткань или кальцинаты, такое изменение называют метатуберкулезом.

Важно. Чем больше был первоначальный очаг, тем больше останется соединительной ткани, но она не будет полностью соответствовать форме и объему туберкулезного очага

Соединительная ткань стягивает легкое, сдавливает бронхи, перекрывает их просвет. Кроме того, она не способна к газообмену и в ней гораздо меньше сосудов.

Всё это приводит к дыхательной недостаточности и повышению нагрузки на сердце. Такие патологические процессы наблюдаются только у пациентов с обширными формами туберкулеза. Если очаги маленькие, они обнаруживаются случайно во время очередного медицинского осмотра.

Между соединительной тканью иногда откладываются соли кальция, что хорошо видно на рентгенографии легких. При диссеминированной и милиарной формах туберкулеза кальцинаты могут находиться в месте мелких очагов и без соединительной ткани. Сами по себе соли кальция не становятся причиной каких-либо осложнений.

Группы риска

   Метатуберкулез может развиться только у тех, кто перенес туберкулез, потому группы риска для этих заболеваний одинаковые. Прежде всего, это люди со сниженным иммунитетом и лица, которые часто сталкиваются с агрессивными штаммами палочки Коха.

Данные факторы ослабляют организм, способствуют развитию обширных изменений в легких, которые значительно влияют на состояние здоровья даже после стихания активного процесса.

К группам риска развития метатуберкулезных изменений в легких относятся:

• Пациенты с приобретенным или врожденным иммунодефицитом;
• Заключенные тюрем;
• Врачи-фтизиатры;
• Работники судебно-медицинских лабораторий;
• Часто и длительно болеющие дети и взрослые;
• Пациенты с сахарным диабетом;
• Лица, злоупотребляющие алкоголем;
• Люди с нарушением пищевого поведения (анорексия, булимия).

Внимание. Стоит помнить, что туберкулез, как и его последствия, может развиться у любого человека, независимо от социального статуса и рода деятельности.

Симптомы

На ранней стадии туберкулез имеет схожие с простудой или гриппом симптомы. Это затрудняет диагностику заболевания. Если возникли подозрения, что в организме развивается инфекция, стоит сразу обратиться к врачу. Специалист должен провести осмотр и назначить рентгенологическое исследование. Также обнаружить туберкулез можно с помощью анализов крови. Ориентироваться нужно на показатель СОЭ. Если он выше нормы, это свидетельствует о присутствии инфекции. В этом случае необходимо незамедлительное лечение.

Следует помнить, что симптомы туберкулеза у взрослых проявляются индивидуально. На их появление влияет время заражения, сила иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний, факторы внешней среды, условия работы и многое другое.

У некоторых людей симптомы туберкулеза могут отсутствовать вплоть до сильного развития заболевания, когда осложнения уже могут привести к гибели. У других людей симптомы туберкулеза могут проявляться с самого начала заражения либо развиваться постепенно.

На ранней стадии заболевания возможно нарушение сна, появление вялости, апатии и раздражительности. Эти симптомы появляются из-за интоксикации организма, вызванной ростом числа микобактерий. Далее может возникнуть субфебрильная температура, которая часто сопровождается потливостью.

На анализе крови видно, что уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина снизился. У человека появляются симптомы, связанные с анемией и лейкопенией. Его состояние становится еще хуже.

После этого могут появиться специфические симптомы туберкулеза. Возникает сильный сухой кашель, который обостряется утром и вечером. Затем он становится влажным, выделяется мокрота. Такой кашель не проходит и присутствует в течение всего периода болезни.

Из-за постоянного кашля появляется кровохарканье. Могут появляться распространенные боли в грудной клетке, затрудненное дыхание и одышка.

Туберкулез кожи на ранних стадиях

Формы заболевания:

• туберкулезная волчанка;
• скрофулодерма;
• бородавчатый туберкулез;
• папулонекротический туберкулез.

При волчанке поражается лицо. На нем появляются плотные бугорки желтоватого оттенка, которые превращаются в ассиметричные бляшки с гладким белесым рубцом в середине. Скрофулодерма поражает шею, ключицы, грудину. В этих зонах появляются узелки, кожа на которых постепенно краснеет. Узелки нарывают, из них выделяется гной. Образовавшиеся язвы срастаются в большие по площади очаги. Бородавчатый туберкулез поражает кисти рук. Папулонекротический проявляется на лице, ягодицах, локтевых и коленных сгибах. Они покрываются корками, при отпадании которых возникают рубцы.

Что можете сделать вы?

Разумеется, если у вас возникло подозрение (достаточно всего 2-3 симптомов), что малыш заболел, обратитесь к педиатру. Поскольку необходимо как можно раньше определить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

И главное — воздержитесь от самостоятельного лечения ребенка антибиотиками! Поскольку туберкулезная палочка вырабатывает устойчивость ко многим препаратам. Поэтому потом справиться с недугом будет в разы труднее, а риск развития осложнений повысится.

Да и ребенок дольше будет принимать лечение, а назначаемые лекарственные средства для борьбы с туберкулезной палочкой далеко не так безобидны.

Симптомы запущенного туберкулеза легких

О том, что туберкулез легких у взрослых запущен, можно говорить на той стадии, когда в легких начинают образовываться каверны – очень разные по размеру (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров) полости с плотными или эластичными стенками, заполненные казеозным содержимым или воздухом. На этом этапе у пациента уже присутствует постоянный влажный кашель, в большинстве случаев также имеется повышенная температура тела, причем постоянно.

Наиболее характерные симптомы у взрослых – кашель с кровью и кровохарканье. Они появляются тогда, когда, каверны распадаются и травмируются сосуды в легочной ткани. Симптомы у взрослых без температуры на этой стадии появляются уже достаточно редко. Обычно, лихорадка присутствует в большинстве случаев.

Финальной стадией болезни, а значит и самой запущенной ее формой, является цирротическое поражение легких, которое развивается спустя несколько лет после начала заболевания. Это состояние тоже имеет характерные признаки. Внешний вид больного неудовлетворительный – отмечается потеря веса и бледность. Имеются сложности с дыханием, признаки сердечной, легочной и почечной (при сопутствующем гнойном бактериологическом процессе) недостаточности. При этом причины туберкулеза неважны – такое состояние может развиться как при отсутствии лечения, так и при неэффективности проводимой терапии.

Стоит отметить, что цирротическая форма наиболее часто развивается у пожилых пациентов и стариков.

Как происходит заражение и развитие инфекции?

Туберкулез является заразным и распространяется при кашле, чихании и контакте с мокротой. Поэтому заражение организма ребенка происходит при плотном взаимодействии с зараженными. Вспышки возникают в местах постоянного тесного контакта большого количества людей.

Когда инфекционные частицы достигают альвеол в легких, другая клетка, называемая макрофагом, поглощает бактерии туберкулеза.

Затем бактерии передаются в лимфатическую систему и кровоток, переходя в другие органы.

Далее микробы размножаются в органах с высоким содержанием кислорода, таких как верхние доли легких, почки, костный мозг и мягкие оболочки головного и спинного мозга.

Период инкубации находится в пределах 2 — 12-ти недель. Ребенок может оставаться заразным на протяжении долгого отрезка времени (пока жизнеспособные бактерии находятся в мокроте) и имеет все шансы оставаться заразными еще несколько недель, пока не будет проведено соответствующее лечение.

Однако отдельные люди имеют все шансы быть инфицированными, но сдерживают инфекцию и проявляют симптомы спустя годы. У некоторых симптомы никогда не развиваются или они не становятся заразными.

Определение заболевания

Обычно заболеванию подвержены дети школьного возраста. Существует один главный способ борьбы с туберкулезом – проба Манту. Она дает возможность определить инфекцию в организме ребенка.

Трудности в выявлении болезни состоят в том, что родители зачастую не замечают симптомы, которые начальная стадия туберкулеза практически не проявляет. Это связано с тем, что в современном мире занятость людей значительно возросла, поэтому многие вещи остаются без внимания. И хотя подобное касается здоровья ребенка, такие признаки как усталость, отсутствие аппетита, часто остаются незамеченными, поскольку присущи и здоровым детям.

В первые дни жизни после рождения детям делают прививку от туберкулеза легких. Она позволяет избежать серьезных последствий болезни, а также определить ее на начальном этапе развития. Начиная с шести лет, ребенку делается Манту, по реакции которой выявляется наличие или отсутствие инфекции в детском организме. Такую проверку выполняют каждый год. Если в организме присутствует туберкулезная палочка, наблюдается реакция Манту. Ее признаки – покраснение и зуд в месте укола, а также увеличение диаметра пятна. Когда определяются подобные симптомы, делается повторная проба Манту. При аналогичной ситуации ребенок направляется на обследование, которое проводит врач-фтизиатр.

https://youtube.com/watch?v=g89X_Hj2yP8

Основная классификация недуга

Патология делится на пять классов:

1. Воздействие микобактерий туберкулеза, отсутствие клинических признаков инфекции. Лица первого класса имеют историю контакта, но отрицательную реакцию на туберкулиновый кожный тест. Если в течение 3 месяцев наблюдалась значительная экспозиция, следует провести 10-недельный кожный тест, а в промежуточный период следует рассмотреть лечение латентного форма недуга, особенно для детей в возрасте до 15 лет и лиц со СПИДом.
2. Скрытая инфекция, отсутствие болезни. Лица в классе 2 имеют положительную реакцию на туберкулиновый кожный тест, отрицательные бактериологические исследования и отсутствие клинических, бактериологических или рентгенологических свидетельств активного туберкулеза. Некоторым людям в этой группе показано лечение латентной туберкулезной инфекции.
3. Туберкулез клинически не активен. Этот класс определяется историей предшествующего эпизода патологии, устойчивых аномальных рентгенологических результатов у человека с положительной реакцией на туберкулиновый кожный тест, отрицательных бактериологических исследований и отсутствием клинических и/или рентгенографических данных о текущем заболевании.
4. Подозреваемый туберкулез. Лица должны быть отнесены к этому классу, в период постановки диагноза, независимо от того, было ли начато лечение или нет. Люди не могут оставаться в этом классе более 3 месяцев. Когда диагностические процедуры завершены, человек должен быть отнесен к одной из предыдущих групп.
5. Включает всех пациентов с активным процессом, диагностические процедуры которого завершены. Чтобы соответствовать группе, человек должен иметь клинические, бактериологические и/или рентгенологические данные о текущей патологии. Больной остается в классе 3 до тех пор, пока не будет завершено лечение текущего эпизода заболевания.

Форма патологии:

• легочная;
• плевральная;
• лимфатическая;
• костно-суставная;
• мочеполовая;
• распространенная (милиарная);
• менингеальная;
• перитонеальная;
• другая.

Бактериологический статус

• отрицательный;
• не выполнено.

Результаты рентгенографии грудной клетки

• нормальный;
• патологический.

Кожная реакция на туберкулин:

• положительная;
• отрицательная.

www.atsjournals.org

Что такое туберкулез и в чем его опасность для ребенка?

Туберкулез у детей представляет собой инфекционно-воспалительный процесс во внутренних органах и тканях организма, вызванный проникновением микобактерии туберкулеза. Инфекция распространяется по организму, изначально поражая легкие и образуя в них туберкулезные бугорки.

Диагностика и лечение недуга во многом зависят от возрастной категории пациента. Заболевание наиболее критично для трех возрастов — грудничков, младенцев до 3 лет и подростков.

Этот недуг сложно идентифицировать, его симптомы очень схожи с обычной ОРВИ. Родители поэтому обращаются к специалисту не на ранней стадии, а тогда, когда инфекция уже успела осесть в организме малыша. Единственный способ своевременного определения болезни — это регулярное соблюдение мер профилактики.

При своевременном обнаружении туберкулеза лечение малыша займет не более 2-3 месяцев. В противном случае патогенный процесс будет длиться месяцами, переходя от ремиссии к острой форме.

https://youtube.com/watch?v=ew4Ju3Rk8tc

Врачи выделяют три основные группы форм туберкулеза:

• неуточненной локализации,
• дыхательных путей,
• внелегочного поражения.

Туберкулез неуточненной локализации чаще всего поражает детей младшего или подросткового возраста. Эта форма, как правило, обнаруживается спустя месяцы, а иногда и годы после заражения, поэтому она зачастую переходит в хронический туберкулез. Основные способы ее диагностики — это анализ крови или ПЦР.

Туберкулез дыхательных протекает в наиболее легкой форме и не влечет опасных последствий. Инкубационный период длится от нескольких недель до года, пока не наступит момент первых проявлений заболевания.

Внелегочный туберкулез — вторичное заболевание, поражающее различные внутренние органы ребенка:

1. Туберкулез мозговых оболочек — заболевание, крайне опасное для жизни ребенка. В детском организме болезнь протекает очень тяжело и влечет за собой множество неприятных последствий — отставание в умственном и психическом развитии, параличи, судороги. Дети до года, которые не были привиты БЦЖ, находятся в основной зоне риска. Первые симптомы сопровождаются повышенной температурой тела, интоксикацией организма, головными болями, судорогами. При своевременной диагностике и эффективной терапии туберкулезный менингит проходит за несколько месяцев.
2. Туберкулез костей и суставов поражает позвоночник, а также тазобедренные и коленные суставы. Заболевание протекает с четко выраженной симптоматикой — нарушениями движений и походки ребенка, сопровождающимися болью.
3. Туберкулезное поражение почек — это довольно распространенная форма заболевания у подростков. Вследствие первичного заражения легких инфекция через кровь проникает в соседние органы и чаще всего поражает почки.
4. Туберкулез периферических лимфоузлов в основном возникает у детей с ВИЧ. Основной признак заболевания заключается в увеличении лимфоузлов. У ребенка образуются подкожные шарики, заполненные гноем.

Как выявить симптомы

Скрытый туберкулез, как и иные формы заболевания, бывает первичным и вторичным. Это имеет особое значение при постановке диагноза и выявлении симптомов заболевания. При течении первичной формы заболевания палочка Коха распространяется только по лимфатической системе, поражая определенный орган. После заживления данного поражения очаги образуют после себя уплотнения. При развитии вторичной формы болезни палочка Коха распространяется по всему организму, образуя при этом опасные для здоровья очаги.

Скорость развития болезни напрямую зависит от состояния иммунитета больного. Также от этого зависит и риск развития патологии.

Если у человека развивается первичная стадия заболевания, он практически не ощущает никаких признаков легочного туберкулеза. У него полностью отсутствует кашель, а температура не покидает допустимые пределы. В таком случае зараженный не заметит патологию даже спустя полгода после начала развития инфекции в легочной полости. А по мере проявления признаков не каждый человек своевременно обратится к врачу, что также вызовет переход заболевания в запущенную форму.

По мере развития патологии в организме больного, он начинает замечать следующие симптомы, которые могут быть ярко или слабо выражены:

• скопление жидкости в полости легких;
• появление боли при совершении дыхания;
• при запущенной форме болезни – харканье кровью и кровяной кашель;
• незначительное увеличение температуры до 37,5 градусов;
• чрезмерное ощущение слабости;
• потеря аппетита;
• понижение количества сил, что ведет к нарушению работоспособности;
• чрезмерная потливость, особенно в ночное время;
• ухудшение качества дыхания во время сильного напряжения организма.

При проведении ряда диагностик доктор все-таки сможет выявить течение болезни. Однако для этого понадобится строго соблюдать рекомендации врача и не отказываться от проведения ряда диагностических методов.

Если тест покажет наличие возбудителя туберкулеза легких в организме, это требует немедленного лечения, так как замедленные действия вызовут ухудшение состояния, что, непременно, испортит функционирование органов.

Период течения симптомов у скрытого туберкулеза может быть разным – у одних больных он занимает 3-5 месяцев, а у других уже через 2 недели становятся видны первые симптомы заболевания, протекающего в скрытой форме.