Каковы причины возникновения отита?

Среднее ухо представляет собой одну из составляющих слуховой системы, основной функцией которой является звукопроведение за счет преобразования колебаний воздуха. Это небольшая камера, находящаяся между наружным слуховым проходом и внутренним ухом, в которой находятся: барабанная полость со звуковыми косточками, евстахиева труба (слуховая) и пещера.

Отит среднего уха, – воспалительное поражение, преимущественно возникающее при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, затрудняющих вентиляцию носовых ходов и проходимость слуховой трубки: ринит, задний ринит, синусит, тонзиллит и др. В таких случаях инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с пространством среднего уха. При этом возбудителями зачастую выступают бактериальные патогены, реже – смешанная бактериально-вирусная флора, вирусы, грибки.

В редких случаях патогенные микроорганизмы попадают в рассматриваемую область с кровяным током (например, при гриппе, скарлатине). Иногда развитие заболевания связывают с ростом полипов на слизистой носа, искривлением носовой перегородки, нырянием, длительным приемом антибиотиков, аллергией, сильным переохлаждением, неправильным высмаркиванием. Кроме того, причиной могут послужить внешние травматические факторы, когда пробивается барабанная перепонка (нередко случается при обработке ушей ватными палочками).

Острый средний отит

Если длительность воспалительного поражения не превышает 2-3 недель и заканчивается выздоровлением, это острый отит среднего уха. Данная форма болезни возникает как катаральное воспаление, переходящее в гнойный процесс. Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать ее, при этом в большинстве случаев основными «виновниками» признаются стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселлы.

Хронический средний отит

Если острое воспаление в данном слуховом отделе протекало очень тяжело, многократно или не получило достаточного лечения, велика вероятность, что разовьется хронический отит среднего уха. Это вялотекущий, нередко гнойно-воспалительный процесс с наличием дефекта барабанной перегородки, занимающий месяцы и даже годы, с периодическими обострениями. Причинной микрофлорой зачастую являются: стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, пептококки.

Экссудативный средний отит

Асептическое воспаление в условиях стойкого отсутствия воздухообмена и отека слуховой трубы может сопровождаться накоплением серозного экссудата, выделяемого через стенки кровеносных сосудов. Острый средний серозный отит нередко переходит в хроническую стадию со стертой симптоматикой, но при развитии инфекционной флоры переходит в гнойную стадию. Средний серозный отит может проявляться такими признаками:

  • ощущение тяжести в голове;
  • головокружения;
  • тупая боль в ушах;
  • ухудшение слуха (может нарастать, но иногда сопровождаться периодами улучшения);
  • шум, ощущение плескания жидкости в ушной полости при поворотах головы;
  • появление прозрачной или мутноватой жидкости из слухового прохода при прорыве барабанной перепонки.

Гнойный средний отит

Проникновение в среднеушную полость инфекции влечет за собой острый гнойный средний отит, характеризуемый ярчайшей симптоматикой. Этот патологический процесс имеет тенденцию к распространению, и если лечение при отите среднего уха не будет вовремя начато, могут быть поражены слуховые косточки, лабиринт, надкостница и т.д.

Выявить гнойный отит среднего уха можно по следующим проявлениям:

  • резкая боль в ухе пульсирующего характера, усиливающаяся при прикосновении, движениях;
  • распространение болевых ощущений на область виска, челюсти, глазницы;
  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение состояния;
  • увеличение околоушных лимфатических узлов;
  • существенное снижение слуха;
  • шум в ухе.

При данной форме заболевания вероятен самостоятельный прорыв истонченной перепонки с выходом наружу гнойного содержимого. При этом несколько улучшается самочувствие пациента, утихают боли, снижается температура. Сращение дефекта барабанной перегородки происходит впоследствии (через несколько недель), но при переходе болезни в хроническую стадию это может не случится.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

  1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
  2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
  3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
  4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

  • УВЧ для области носа;
  • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
  • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

  • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
  • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
  • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

100% Эффективное средство для повышения иммунитета

Прекрасной альтернативой для повышения иммунитета в домашних условиях является средство для устранения накопленного стресса. Учеными доказано, что 95% заболеваний вызваны стрессами и депрессиями: бронхиальная астма, ревматизм, сахарный диабет, снижение потенции, ожирение, гипертония, псориаз, бессонница, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение памяти и интеллекта и сильная потливость.

По статистике стрессы сокращают жизнь на 15-20 лет, вызывают раннее старение и могут закончиться инфарктом и инсультом.

Кроме того, клиническими испытаниями, проведенными европейскими исследователями, с участием 1400 человек, установлено:

  • Эффективность для снятия хронического стресса на 100%!
  • Эффективность при психосоматических заболеваниях на 98%.
  • Улучшение физического самочувствия на 96%.

Средство не имеет никаких побочных эффектов.

Подробнее читать про средство для повышения иммунитета Neyrolock можно здесь.

Я очень надеюсь, что мы с Вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на обновления блога.

Катаральный отит

Отит – одно из самых тяжелых заболеваний, противостоять которому очень сложно и самым маленьким пациентам, и взрослым. Катаральный отит – распространенная разновидность болезни, которая способна поражать слизистую оболочку барабанной полости среднего уха. Борьба с этим заболеванием должна быть оперативной и очень интенсивной. Кроме того, что катаральный отит причиняет массу дискомфорта, вовремя не вылеченный, он может развиться в более тяжелую форму, что чревато серьезными негативными последствиями.

Причины заболевания и основные симптомы катарального отита

Катаральный отит возникает из-за инфекции. Самые распространенные возбудители болезни – стрептококки, стафилококки, пневмококки и прочие вредоносные микроорганизмы. Вирусам и бактериям до среднего уха проще всего добраться из носовой полости – по слуховой трубке.

Очень часто катаральный отит возникает на фоне таких заболеваний:

  • грипп;
  • диабет;
  • авитаминоз;
  • ринит;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • рахит и многие другие.

Переохлаждение или попадание воды в ухо – факторы, которые сами по себе вызвать катарального отита не могут. Но в том, что им под силу поспособствовать развитию болезни, не сомневайтесь.

Нередко острый катаральный средний отит возникает из-за неправильного сморкания. Очищать нужно каждую ноздрю в отдельности. В противном случае все содержимое из носа может попасть в среднее ухо за счет резко подскочившего давления.

Не распознать катаральный отит невозможно. Сопровождается недуг сильнейшей болью. Иногда болезненные ощущения незначительны, но такие случаи – большая редкость. Зачастую боль отдается в затылочную и височную области, зубы. Характер ее может быть самым разнообразным: ноющим, пульсирующим, тянущим, колющим, сверлящим, стреляющим.

Есть и другие симптомы острого катарального среднего отита. Выглядят они следующим образом:

  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • покраснение барабанной перепонки (выявляемое, безусловно, только при осмотре специалистом);
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов.

У некоторых пациентов при отите из уха могут сочиться характерные гнойные выделения.

Лечение катарального отита

В большинстве случаев лечение катарального отита осуществляется в домашних условиях, но под наблюдением специалиста. Желательно соблюдать при этом постельный режим. Госпитализация может потребоваться только тогда, когда возникнет риск развития осложнений.

Для каждого пациента лечение катарального отита среднего уха подбирается в индивидуальном порядке. Интенсивность и продолжительность лечения зависит от физиологических особенностей, состояния здоровья, формы и степени запущенности болезни.

Лучшее средство для борьбы с катаральным отитом на начальных стадиях – компрессы. Согревающие повязки можно накладывать только в том случае, если в ухе не начали развиваться гнойные процессы.

Для уменьшения отека слизистой назначаются антибактериальные капли. Чтобы средство подействовало как можно эффективнее, после закапывания ухо нужно закрывать турундой. Перед процедурой капли желательно немного подогреть.

При двустороннем остром среднем катаральном отите очень полезны физиотерапевтические процедуры.

Если в барабанной перепонке нет дефектов, то для снятия боли можно

В некоторых случаях требуется несложная операция – прокол барабанной перепонки.

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется – неправильно вылеченный отит может перерасти в:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • сепсис;
  • неврит.

Болезнь в запущенной форме способна даже привести к глухоте.

WomanAdvice.ru>

Лечение

Виды отита напрямую зависят от терапии. К методам лечения отита относят:

  • антибактериальную терапию;
  • сосудосуживающие препараты для носовых ходов;
  • ушные капли комбинированного действия;
  • физиотерапевтические методы;
  • продувание уха.

Первая помощь при отите заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос и применении жаропонижающих препаратов, если температура выше 38,5 °C.

Особенности антибактериальной терапии

Какой антибиотик выбрать и сколько дней его применять, должен решить врач. Инфекции уха при неосложненном течении можно лечить в домашних условиях, если нет очень высокой температуры, гнойных выделений из уха. Отит уха опасен осложнениями, которые могут развиться при неправильном или несвоевременном оказании помощи.

Очень важно продолжать антибактериальную терапию столько дней, сколько назначил врач, даже если уже нет болей и гнойных выделений. Иначе процесс может перейти в хроническую стадию и обостряться после каждого посещения бассейна или купания

Существуют противомикробные препараты локального действия (например, Диоксидин), которые эффективны при лечении заболеваний уха, но их применение возможно только после врачебного осмотра.

Сосудосуживающие капли

При воспалении среднего уха сосудосуживающие капли назначаются, даже если нет выделений из носовых ходов. Для чего они нужны? Сосудосуживающие препараты способствуют уменьшению отечности слуховой трубы. Дополнительно могут быть назначены антигистаминные средства.

Ушные капли

Препараты комбинированного действия (Отипакс, Софрадекс) обладают противовоспалительным действием и борются с инфекцией.

Физиотерапия

Согревающие процедуры (компрессы, прогревание синей лампой) можно проводить, если нет гнойных выделений и боли в ухе умеренные. Даже на ранней стадии болезни слишком сильным нагреванием можно спровоцировать развитие осложнений. Нужно строго выполнять рекомендации врача, сколько раз в день и как долго греть ухо.

Продувание уха

В некоторых случаях можно использовать для лечения отита продувание уха. Эту процедуру выполняет ЛОР-врач, используя специальные методики и оборудование. Цель продувания – восстановить проходимость евстахиевой трубы, которая нарушается в результате воспалительного процесса в среднем ухе. В некоторых случаях после продувания значительно улучшается слух.

Гигиенические процедуры

При наличии гнойных выделений очень важно ежедневно очищать наружный слуховой проход стерильными ватными турундами. Продолжать очищение нужно до тех пор, пока вата не будет оставаться чистой

Все перечисленные способы лечения могут быть назначены только врачом

Очень важно своевременно и грамотно оказать помощь, так как отит особенно опасен своими осложнениями (менингит, остеомиелит височной кости, формирование хронической тугоухости). Первая стадия течения заболевания, которая может длиться несколько суток, легко поддается лечению

Задача пациента – вовремя распознать признаки болезни и обратиться к специалисту, чтобы избежать опасных осложнений, от которых можно даже умереть.

После перенесенного отита нужно особенно тщательно следить за здоровьем ушей. Желательно избегать попадания в уши воды при купании в водоёмах или в бассейне, принимать меры, направленные на повышение иммунитета (закаливание, витаминотерапия).

Катаральный средний отит

Когда развивается острый катаральный средний отит, что является начальной стадией болезни, происходит нарушение вентиляционных функций среднего уха из-за блокировки евстахиевой трубы. Это сопровождается ограничением или полным перекрытием поступления воздуха в среднеушную полость, вследствие чего барабанная перегородка становится втянутой и меняет цвет. Давление в барабанной полости характеризуется как отрицательное, и в таких условиях происходит накопление в ней воспалительной жидкости. Инфекционных процессов на данном этапе нет.

Катаральный средний отит симптомы имеет следующие:

  • легкая боль внутри уха;
  • расстройство слухового восприятия;
  • ощущение давления, распирания в ухе;
  • удовлетворительное общее состояние.

Осложнения среднего отита

В наше время осложнения при воспалении среднего уха (среднем отите) встречаются реже, чем в прошлом. Риск развития осложнений у маленьких детей выше, так как их иммунная система (защита организма от инфекций) еще развивается.

Развитие речевых и языковых навыков

Первые годы жизни ребенка очень важны для развития навыков узнавания и понимания устной речи. Если в этот период ваш ребенок часто страдает от ушных инфекций, приводящих к частичной потере слуха, это может отрицательно сказаться на развитии его речевых и языковых навыков. Если вас беспокоит развитие вашего ребенка, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Некоторые из наиболее часто встречающихся осложнений подробнее описаны ниже.

Мастоидит — одно из наиболее распространенных осложнений при среднем отите (хотя все равно встречается сравнительно редко). Оно возникает, когда инфекция из среднего уха распространяется в область кости под ухом (сосцевидный отросток).

Симптомы мастоидита:

  • боль в ухе;
  • выделение жидкости из уха;
  • высокая температура — 38º C или выше;
  • потеря слуха;
  • головная боль;
  • покраснение и опухание в ухе, а иногда и области за ним.

Мастоидит лечат путем введения антибиотиков прямо в сосцевидный отросток. В некоторых случаях требуется операция для удаления поврежденного участка кости и откачки жидкости из среднего уха.

Холестеатома — это опухолевидное образование, содержащее омертвевшие клетки кожи (киста), которое иногда возникает как осложнение при повторяющейся или хронической инфекции среднего уха.

Симптомы холестеатомы:

  • предобморочное состояние;
  • потеря слуха в больном ухе;
  • выделение жидкости из уха.

Обычно киста удаляется хирургическим путем.

Лабиринтит — воспаление чувствительного органа, называемого лабиринт, расположенного глубоко внутри уха. Симптомы лабиринтита:

  • предобморочное состояние;
  • головокружение — чувство, как будто все вокруг вас кружится;
  • потеря равновесия;
  • потеря слуха.

Методы лечения включают прием препарата под названием прохлорперазин для устранения симптомов предобморочного состояния и головокружения и прием антибиотиков для лечения самой инфекции.

Паралич лицевого нерва. Лицевой нерв — это часть нерва, идущая через череп, которую мозг использует для управления выражением лица.

Паралич нерва может привести к тому, что человек не сможет пошевелить частью лица или всем лицом, что и называется параличом лицевого нерва. Возникнув впервые, это осложнение может напугать родителей, так как многие родители думают, что у их ребенка случился инсульт или нечто подобное. Однако это состояние обычно проходит вместе с вызвавшей его инфекцией и редко имеет какие-либо долгосрочные последствия.

Менингит — редкое и тяжелое осложнение при среднем отите, связанное с распространением инфекции на оболочку головного и спинного мозга. Симптомы менингита:

  • сильная головная боль;
  • рвота;
  • высокая температура (жар) — 38º C или выше;
  • скованность мышц шеи;
  • светобоязнь;
  • красноватые пятна сыпи, которые не бледнеют и не меняют цвет, если к ним прижать стекло — сыть появляется не всегда.

Бактериальный менингит — это критическое состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Абсцесс головного мозга — это гнойное образование, формирующееся в тканях головного мозга.Симптомы абсцесса головного мозга:

  • головная боль;
  • изменения психического состояния, например, дезориентация в пространстве и времени или раздражительность;
  • проблемы с функцией нервной системы, например мышечная слабость, невнятная речь или паралич половины тела;
  • жар;
  • припадки;
  • тошнота и рвота.

Осложнения и последствия отита

Во врачебной практике отит легко поддается лечению. Осложнения встречаются редко. Поскольку слуховой анализатор располагается в полости черепа, последствия нелеченого отита серьезные. Исходом отита у детей и у взрослых может быть:

  • выздоровление;
  • хронизация процесса;
  • осложнения;
  • адгезивная форма (образование спаек).

В клинической практике основными последствиями и осложнениями являются:

  • Ограниченный пахименингит. Скопившийся гной прорывается под твердую мозговую оболочку. Образуется ограниченное гнойное воспаление – абсцесс. Если не будут приняты меры на данном этапе, произойдет распространение инфекции по всему организму. В таких случаях возникают: менингит, тромбоз синусов, сепсис.

  • Мастоидит – частое осложнение острого среднего отита. Происходит воспаление сосцевидного отростка височной кости.

  • Холестеатома. Хронический гнойный отит осложняется опухолевидным белесоватым образованием холестеатомой. С течением времени она увеличивается в размере. Под ее давлением разрушается костная структура сосцевидного отростка. При прогрессировании процесса обнажается височная доля коры головного мозга, мозжечок, канал лицевого нерва.

  • Неврит лицевого нерва. Поражение нерва можно заметить визуально. Для больного характерно сглаживание носогубной складки, опущение угла рта, спазм век на стороне поражения. Лицо становится асимметричным. Неврит может осложниться атрофией и параличом лицевых мышц.

  • Стойкой снижение слуха (тугоухость) или глухота.

Общее описание

Негнойный средний отит (H65) (синонимы: секреторный/экссудативный средний отит) — это невоспалительное заболевание среднего уха, симптомами которого являются скопление жидкости в тимпанальной полости, снижение слуха, отсутствие болевого синдрома, сохранность барабанной перепонки. Данная патология чаще встречается в дошкольном, школьном возрастах, в основном у мальчиков.

Классификация по длительности:

  • Острый (до 3 недель).
  • Подострый (3-8 недель).
  • Хронический (более 8 недель).

Стадии течения:

  • Катаральная (до 1 месяца).
  • Секреторная (1-12 месяцев).
  • Мукозная (12-24 месяцев).
  • Фиброзная (более 24 месяцев).

Основная причина: дисфункция евстахиевой трубы.

Факторы, способствующие развитию негнойного среднего отита:

  • евстахеит (воспаление слуховой трубы),
  • рубцовые изменения в области глоточного отверстия слуховой трубы,
  • аденоиды,
  • хоанальный полип,
  • острый риносинусит,
  • юношеская ангиофиброма,
  • смещенная носовая перегородка с нарушением функции дыхания,
  • гипертрофия нижних носовых раковин.

Ссылка на основную публикацию