Как начинается скарлатина

Инфицируются заболеванием в большинстве случаев дети от 2-3-х и до 10 лет. В группу риска попадают малыши, постоянно посещающие детские учебные заведения – садик, школу, кружки.

Совет! При развитии патогенной флоры, провоцирующей воспалительный процесс, ребенок остается заразным с первого дня и по 22 сутки от момента заражения.

Выделяют определенные пути заражения:

1. Воздушно-капельный – путем вдыхания воздуха с патогенными микроорганизмами, наполнившими кислород от чихающего или кашляющего ребенка.
2. Контактный – через инфицированные предметы обихода, соприкосновение с зараженными игрушками.
3. Пищевым – при употреблении продуктов, на которых поселился агрессивный микроб.
4. Через открытые раны – бактерии локализуются на травмированных участках эпидермиса.

инкубационный период составляет от 4-7 дней

В некоторых ситуациях болезнь может проявиться в первые 6 часов после заселения организма патогенными бактериями или выявить симптомы острого протекания только через 1,5 недели (12 дней) после контакта с болеющим ребенком.

Развитие воспаления происходит со скрытого периода, длящегося не менее 4-7 суток. Первоначально к здоровому малышу попадают патогенные бактерии через носовые ходы или ротовую полость. На месте оседания микроорганизмов формируется воспалительный процесс.

Инкубационный период перетекает в острую форму, при которой резко нарушается самочувствие у маленького пациента.

Внимание! Больной становится вялым, капризным, может жаловаться на сильные головные боли, постоянно хочет спать, присутствует сильный озноб. В такие моменты температура тела повышается до критических отметок – до 38-40 градусов.. В некоторых случаях при развитии скарлатины у детей симптомы дополняются сильной тошнотой и частой рвотой

Выявляется частое сердцебиение

В некоторых случаях при развитии скарлатины у детей симптомы дополняются сильной тошнотой и частой рвотой. Выявляется частое сердцебиение.

Чтобы точно диагностировать заболевание врач осматривает небные миндалины. Они выраженного красного оттенка, с развивающимся воспалением. Присутствует болезненность при глотании пищи и налет гнойного характера.

приобретает четко выраженные признаки

При развитии признаков болезни, требуется срочно начинать лечение

Поэтому важно знать, как начинается скарлатина у маленьких пациентов, чтобы помочь и не допустить перетекания легкой формы в тяжелую стадию с серьезными последствиями

Если родитель в детском возрасте не подвергался болезни, человека интересует, может ли взрослый заразиться скарлатиной от малыша, когда заболевает маленький член семьи.

Внимание! Вероятность приобретения взрослым заболевания крайне высока из-за того, что болезнь является заразной.

Распространяется быстро воздушно-капельным путем и имеет инкубационный период в течение 21 дня. Поэтому, даже полностью здоровый внешне ребенок, может стать причиной развития патогенных бактерий внутри взрослого пациента.

Если взрослый подхватил болезнь от ребенка, то недомогание протекает следующим образом:

1. Имеет менее выраженные симптомы.
2. Протекает легче и без серьезных осложнений.
3. Общие токсические признаки слабо выражены.
4. Катаральное воспаление ротовой полости и гортани больше представляет обычное простудное недомогание.
5. Сыпь если и наблюдается, но она имеет смазанный характер, малозаметна и недолго держится на кожных покровах.

При легкой форме сыпь исчезает к 6-7 дню заболевания. При легкой форме заболевания появление покраснения у взрослых может быть единственным симптомом протекающей болезни.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Пути передачи болезни у взрослых

Скарлатина передается взрослым, а не только детям. Это заразное заболевание, которое может поражать разные возрастные слои населения. Если говорить о взрослых, то основные пути передачи могут быть следующими:

1. Воздушно-капельный путь.
2. Бытовой, через самые различные предметы обихода.
3. Алиментарный или же пищевой. В таком случае инфекция попадает на пищу в момент ее приготовления. Особенно хорошо переносят ее молочные продукты, которые не кипятятся, а также студни.
4. Через повреждения на кожном покрове. Стафилококки могут попадать на слизистые оболочки через различные раны. В таком случае первыми отреагируют наиболее близко расположенные лимфоузлы, они начнут болеть. Также вокруг места заражения появится сыпь.

К какому врачу обратиться при скарлатине

Диагностика скарлатины

Скарлатина у взрослых, симптомы и лечение которой полностью зависят от правильной постановки диагноза, определяется путем медицинского осмотра и лабораторного обследования.

При визуальном осмотре врач — инфекционист выявляет специфические симптомы заболевания:

• горло характерно окрашено — «пылающий зев»;
• язык малиновой окраски, поверхность его зернистая;
• наличие характерной сыпи;
• носогубный участок лица бледный, не затронут сыпью.

Лабораторные методы обследования:

• общий анализ крови и анализ крови на антистрептолизин выявляют стрептококковую инфекцию;
• мазок со слизистой поверхности зева и посев бактериальный подтверждают наличие возбудителя инфекции;
• электрокардиография — исследование сердечно-сосудистой системы.

Лабораторное обследование необходимо для точного диагностирования скарлатины у взрослых. Существует ряд заболеваний со сходными симптомами, но лечение их может кардинально отличаться.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Каковы возможные последствия скарлатины?

Все осложнения при скарлатине объясняются особенностью бактерии, которая ее вызывает. Бета-гемолитический стрептококк оказывает тройное воздействие на организм:  

• токсическое – отравляет бактериальными ядами. Токсин Дика поражает сердце, сосуды, нервную систему, кору надпочечников, нарушается белковый и водно-минеральный обмен
• аллергическое – белки, которые образуются в результате распада бактерии вызывают аллергическую реакцию. Этот фактор считается наиболее опасным
• септическое – распространяется по телу с током крови и вызывает гнойные очаги воспаления в разных органах.

По данным статистики осложнения возникают у 5% заболевших. Из этого числа почти 10% — это поражения сердца (эндокардит, миокардит). На втором месте, 6% — пиелонефрит (воспаление почек). На третьем месте — гайморит (воспаление пазух носа). Осложнения после скарлатины разделяют на ранние и поздние.

Ранние осложнения скарлатины появляются через 3-4 дня после начала болезни.

Последствия, связанные с распространением инфекционного процесса и распространением бета-гемолитического стрептококка.Могут возникнуть:

• некротическая ангина – разрушения вызванные стрептококком могут привести к отмиранию участков слизистой на миндалинах
• параамигдалический абсцесс – скопление гноя под слизистой оболочкой носоглотки вокруг миндалин
• лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в результате скопления в них бактерий и продуктов их распада
• отит – воспаление среднего уха
• фарингит – воспаление стенок глотки
• синуситы – воспаление околоносовых пазух
• гнойные очаги (абсцессы) в печени и почках
• сепсис – заражение крови

Токсические. Токсин стрептококка вызывает нарушения в тканях сердца «токсическое сердце». Его стенки отекают, размягчаются, и сердце увеличивается в размерах. Пульс замедляется, давление падает. Возникает одышка и боль в груди. Эти явления кратковременные и проходят после того, как в организме накопится достаточное количество антител, связывающих токсин.Аллергические. Аллергическая реакция организма на бактерию и ее токсины вызывают временное поражение почек. Его тяжесть зависит от индивидуальной реакции организма и от того, встречался ли он раньше с этой бактерией. Проявлением аллергии являются повреждение сосудов. Они становятся ломкими, возникают внутренние кровотечения. Из них особенно опасно кровоизлияние в мозг.

Поздние осложнения скарлатины

Поздние последствия наиболее опасны и связаны с сенсибилизацией организма – аллергией. В результате этого клетки иммунной системы атакуют собственные ткани и органы. Наиболее серьезные аллергические осложнения:  

1. Поражение клапанов сердца – клапаны, которые обеспечивают ток крови в нужном направлении, утолщаются. Одновременно ткань становится хрупкой и разрывается. Нарушается циркуляция крови в сердце, развивается сердечная недостаточность. Проявляется одышкой и ноющей болью в груди.
2. Синовит– серозное воспаление суставов – результат аллергизации, возникает на второй неделе заболевания. Поражаются мелкие суставы пальцев и стоп. Проявляется припухлостью и болезненностью. Проходит самостоятельно без лечения.
3. Ревматизм – поражение крупных суставов, возникает на 3-5 неделе. Кроме боли в конечностях могут появиться и осложнения со стороны сердца. Ревматизм cчитается самым распространенным и неприятным осложнением скарлатины.
4. Гломерулонефрит – поражение почек. После выздоровления температура поднимается до 39°. Появляются отеки и боли в пояснице. Моча становится мутной, ее количество уменьшается. В большинстве случаев стрептококковый гломерулонефрит поддается лечению и проходит без следа. Но если вовремя не принять меры, то может развиться почечная недостаточность.
5. Хорея Сиденгама – поражение головного мозга, которое возникает через 2-3 недели после выздоровления. Первые проявления: смех и плач без причины, беспокойный сон, рассеянность и забывчивость. Позже появляются неконтролируемые движения в конечностях. Они быстрые и беспорядочные. Нарушается координация, походка, речь. В некоторых случаях мозгу удается компенсировать нарушенную функцию, в других несогласованность движений остается на всю жизнь.

Поздние осложнения после скарлатины чаще всего возникают, если инфекционное заболевание лечили самостоятельно без антибиотиков или диагноз был поставлен неправильно. Профилактика осложнений – правильное и своевременное лечение скарлатины. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Прием антибиотиков, противоаллергических средств и прием большого количества жидкости, это надежная защита от возникновения осложнений.

Как происходит заражение скарлатиной?

Скарлатина очень заразна. Чаще встречается заболевание у детей дошкольного возраста. Младенцы редко подвергаются заражению благодаря иммунитету, получаемому от матери. Взрослые люди могут заразиться инфекцией при условии ослабленной работы иммунной системы. Вероятность инфицирования скарлатиной возрастает при наличии в организме:

• Хронического поражения миндалин либо горла;
• Кожных патологий, повышающих чувствительность к стрептококковым клеткам;
• Маленький вес ребенка приводит к понижению способности сопротивления организма;
• Состояния, характеризующиеся иммунодефицитом;
• Заболевания гормональной системы;
• Гормональная неустойчивость организма;
• Хронические болезни носоглотки;
• Прием гормональных препаратов.

Как передается скарлатина у детей:

• Вдыхание вирусных клеток;
• Контакт с зараженными игрушками, посудой, одеждой;
• Через продукты, зараженные вирусом скарлатины;
• Вирусные клетки способны оседать на поврежденной поверхности кожного покрова;
• Загрязненные медицинские инструменты.

Такие возможности передачи вируса скарлатины опасны в плане возникновения инфекционных эпидемий. Самым распространённым способом заражения является ситуация, когда вируса передается через воздух. Инфицированный ребенок относится к источнику заражения скарлатиной на протяжении двадцати трех дней с момента начала заболевания.

Симптоматика

Так как заболевание начинается остро, то по особым признакам можно сразу распознать его наличие в организме:

1. Человек, пораженный скарлатиной, испытывает болевые ощущения при глотательных движениях.
2. В первый же день заболевания температура у детей и взрослых может повыситься до 39 градусов.
3. На 2-й или 3-й день заболевания на шее появляются красные высыпания.
4. Больной страдает от головных болей.
5. В редких случаях могут быть боли в животе.
6. На 7-й день заболевания высыпания уменьшаются, и за счет выработанных антител кожа начинает шелушиться. Кожа на стопах и ладонях облезает крупными пластинами.
7. Также на 7-й день специалисты обнаруживают «пылающий зев» – язык становится малинового цвета. Вместе с тем губы приобретают малиновый окрас в случае, когда болезнь протекает в тяжелой форме.

Однако в самом начале заболевания врач может решить, что у пациента ангина, так как первый день скарлатины протекает с симптомами ангины. На 2-й, иногда на 3-й день появляются высыпания в виде мелких точек. Сыпь, характерная для скарлатины, появляется сначала на шее и плечах. Затем она переходит на грудь, боковые части туловища, поясницу, бедра. Также высыпания можно увидеть на щеках, лбу и подбородке. Нетронутым остается носогубной треугольник, что является еще одним особым признаком, по которому специалист определяет наличие заболевания.

Этапы образования сыпи на теле у детей или взрослых:

1. Сначала мелкие точки появляются в подмышках, в области ягодиц, на верхней части груди, набедренном треугольнике. То есть на самых «теплых» местах тела.
2. Далее, распространяясь по всему телу, сыпь переходит и на лицо. Носогубный треугольник отличается от красных щек бледностью.
3. Красные высыпания начинают постепенно бледнеть, а на 10-й день и вовсе исчезают.
4. Область под коленями – единственное место, откуда сыпь «уходить» не торопится.
5. Лечащий врач может обнаружить сыпь также на тканях горла, гландах, языке и мягком нёбе.
6. Высыпания всегда сопровождаются зудом.
7. При слабом нажатии на язву специалист видит, что ее формы приобретают четкость, если же надавить металлическим шпателем сильнее, то кожа язвы становится золотистого цвета.
8. Если смотреть издалека, то кажется, что на теле одно большое красное пятно. Однако при более близком и детальном рассмотрении специалист может различить множество розеол – маленьких пятнышек, которые сливаются в одно большое пятно.
9. Высыпания имеют диаметр максимум 2 мм. Центр язвы, как правило, более яркой окраски.
10. Также встречается скарлатина без сыпи – когда на теле нет высыпаний, но остальные симптомы присутствуют.

Для скарлатины характерна сыпь, которая появляется на второй или третий день заболевания.Характерные для скарлатины высыпания не выделяют жидкости сами по себе или при нажатии. В основном они сухие. На ощупь кожа с высыпаниями становится шероховатой, как наждачная бумага, и сухой.

Сыпь при скарлатине появляется на покрасневших участках кожи. Это отличает ее от аллергии, когда кожа не меняет своего цвета.

Следующий этап заболевания – шелушение кожи. Высыпания понемногу отступают, и верхний слой кожного покрова начинает облезать. Интенсивность шелушения связана с интенсивностью высыпаний. На стопах и кистях кожа отслаивается крупными пластинами, тогда как на других частях тела она облезает мелкими частичками. Шелушение стоп и кистей происходит в последнюю очередь. Обычно оно начинается с ногтевой части пальцев и переходит к ладони. В случае, если заболевание протекало в легкой форме, то именно по шелушениям специалист может выявить ее наличие. Шелушения и высыпания не оставляют на коже следов в виде пигментации. Кожа приобретает свой обычный вид.

Помимо вышесказанного, специалисты отмечают случаи осложнений у взрослых и детей, когда в организме может быть несколько бактерий возбудителей. В таких случаях характерные высыпания сочетаются с другими видами.

• при геморрагической сыпи наряду с характерными для скарлатины высыпаниями на теле появляются кровоизлияния ярко-красного цвета. Они появляются на шее, в подмышках и на внутренних сторонах бедра;
• милиарная сыпь – это пузырьки, внутри которых есть желтая мутная жидкость, которая придает кожному покрову желтый оттенок;
• третий вид высыпаний, который появляются на разгибательных поверхностях рук и ног, – розеолезно-папулезные.

Кроме скарлатины существуют другие инфекционные заболевания, поражающие детей и протекающие с высыпаниями. Однако, к примеру, корь или краснуха проявляют себя высыпаниями на лице с первого дня, тогда как сыпь при скарлатине перекидывается на лицо только на 2-й или 3-й день.

При краснухе или кори высыпания покрывают все лицо, тогда как скарлатина не затрагивает носогубный треугольник.

Симптомы скарлатины у взрослых

Инкубационный период развития заболевания у взрослого человека длится от 2 дней до 1 недели. Начинается скарлатина внезапно, как правило, с сильной головной боли.

Первые симптомы недуга:

• сильная головная боль;
• ухудшается общее самочувствие — появляются сонливость, вялость, озноб;
• происходит резкий подъем температуры тела;
• высыпает характерная ярко-розовая сыпь на лице и теле;
• красные щеки на фоне бледного носогубного треугольника;
• нередко появляются дурнота и рвота;
• уплотняются и приобретают болезненность лимфоузлы;
• воспаляются миндалины;
• язык покрывается серо-бурым налетом.

Сколько дней заразен ребенок?

Заразитсья можно уже после первых проявлений, вплоть до нескольких недель. Но если пройти курс антибиотиков, то уже спустя семь-десять дней ребенок становится незаразным.

Как происходит заражение детей скарлатиной?

Главный путь заражения – воздушно-капельный, при контактировании с больным человеком или носителем инфекции. Заразиться можно не обязательно от больного скарлатиной, источник заражения – люди, страдающие ОРВИ, ангиной, насморком, фарингитом и т. д.

Благоприятной средой для стрептококка являются помещения с большим количеством людей, подверженных тесному общению. Бактерии выделяются в окружающую среду когда человек кашляет, чихает, разговаривает. Исходя из этого, риску заболеть скарлатиной больше подвержены дети, посещающие детские образовательные учреждения и школы, особенно осенью и зимой, когда иммунитет наиболее уязвим.

Также инфекция передается в контактно-бытовых условиях и пищевым путем. Инфицирование происходит при игнорировании правил личной гигиены (использовании общих столовых приборов, пренебрежении мытьем рук и т. п.).

Патогенные бактерии проникают в организм человека через слизистую поверхность носа и зева, где они начинают размножаться и выделять токсичные вещества, которые всасываются в кровяное русло. Иммунная система реагирует на появление чужеродных веществ в организме активацией специальных клеток – лимфоцитов, которые образуют антитела к «чужакам». При взаимодействии этих клеток с токсинами стрептококков образуются комплексы «антиген-антитело», которые провоцируют нарушения в организме. Внешне это проявляется симптомами, свойственными скарлатине.

Ш осуществление контроля выборочных проб;

Фото скарлатины у детей

https://youtube.com/watch?v=BPAiDsl47zA

Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Спасибо за лайк;)
 

Скарлатина – пути передачи

Скарлатина передается взрослым, а не только детям. Это заразное заболевание, которое может поражать разные возрастные слои населения. Если говорить о взрослых, то основные пути передачи могут быть следующими:

1. Воздушно-капельный путь.
2. Бытовой, через самые различные предметы обихода.
3. Алиментарный или же пищевой. В таком случае инфекция попадает на пищу в момент ее приготовления. Особенно хорошо переносят ее молочные продукты, которые не кипятятся, а также студни.
4. Через повреждения на кожном покрове. Стафилококки могут попадать на слизистые оболочки через различные раны. В таком случае первыми отреагируют наиболее близко расположенные лимфоузлы, они начнут болеть. Также вокруг места заражения появится сыпь.

Вот мы и подошли к самому главному вопросу: как передается скарлатина у детей и у взрослых. Несмотря на то что это заболевание считается детским, болеют им и взрослые, но, конечно, не с такой частотой как дети. Кстати, часто можно услышать такой вопрос: передается ли скарлатина от детей взрослым? Конечно, например, если у родителей заболевшего ребенка нет иммунитета, то и они могут быстро заразиться этим недугом.

Так как передается скарлатина от детей взрослым или от взрослого ребенку? Существует несколько путей передачи инфекции:

1. Самый простой и распространенный – воздушно-капельный. Если вы находитесь в непосредственной близости с заразным человеком, то при разговоре, кашле, чихе или поцелуях, микробы вместе со слизью могут попасть и в вашу носоглотку.
2. Контактный путь, то есть прикосновения. Тут существует сразу несколько вариантов. Например, человек страдает стрептодермией, и на поверхности его кожи находятся возбудителя инфекции. Они могут попасть на поврежденный участок кожи или слизистую здорового человека, и тогда произойдет инфицирование. Или же, к примеру, больной скарлатиной руками потрогал свой рот или нос, а потом при рукопожатии передал свои микробы здоровому человеку.
3. Бытовой путь заражения. Тут тоже все банально: больной человек чихнул и бактерии просто разлетаются в разные стороны, оседают на предметах, среди которых могут быть и вещи общего пользования (посуда, полотенца, одежда и прочее).
4. И последнее. Заразиться инфекцией можно и при грудном вскармливании, то есть недуг передается от мамы ребенку. Хотя этот вариант очень-очень редкий, так как у грудных детей существует особенный иммунитет к заболеваниям.

Эта болезнь – одна из тех, с которыми встречаться приходится однократно. То есть, нужно один раз в жизни перенести недуг, после чего в организме вырабатывается стойкий иммунитет, потому ответ на вопрос можно ли заболеть скарлатиной дважды, скорее отрицательный. Тем не менее, исключения из правил тоже встречаются. Столкнуться с недугом повторно сильнее других рискуют пациенты с ослабленным иммунитетом.

Важно понимать: скарлатина заразна. Главную опасность представляют микроорганизмы, которые вызывают недуг

Поскольку в человеческих организмах они чувствуют себя прекрасно, люди автоматически становятся разносчиками инфекции и являются абсолютно реальной угрозой для окружающих.

Серьезный вопрос, ответ на который отрицателен. Дело в том, что заболевшие дети начинают выделять в окружающую среду опасные микрочастички только после того, как инфекция проявляется. То есть, пока скарлатина инкубационный период проходит, бояться ее не стоит. Заразный же период может длиться разное количество времени – как от пары дней, так и до нескольких недель – все зависит от индивидуальных особенностей. В среднем, опасность исчезает где-то через 7-10 дней после начала правильного лечения.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Симптомы

Для типичного течения болезни клиническая картина очень характерна. Наиболее специфические признаки скарлатины у детей — ангина и сыпь.

Кроме того, отмечаются следующие симптомы:

• резкий подъём температуры до 38–39 °C;
• сильная боль в горле;
• мелкая сыпь;
• красный цвет нёба и языка;
• многократная рвота в первые часы болезни.

Есть и не столь характерные другие признаки. Разберём подробно течение болезни и каждый из симптомов.

Как начинается скарлатина? Для инфекции свойственно острое течение. Внезапно поднимается температура тела до 38–39 °C, реже до 40 °C. Быстро нарастает слабость и тошнота, головная боль. Часто в первый день болезни развивается многократная рвота. В течение суток появляется сыпь.

Один из первых признаков скарлатины у ребёнка — сильная боль в горле. Глотание затруднено. При осмотре гланды увеличены, покрыты беловатым налётом. Горло и нёбо при скарлатине становятся красными, развивается ангина — гнойное воспаление миндалин. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Кашель при скарлатине сухой, незначительный, его причина — першение в горле. Сильные приступы кашля или отхождение мокроты является признаком осложнений со стороны дыхательных путей.

Лицо больного отёкшее, красное, губы малинового цвета. Носогубный треугольник при скарлатине, напротив, белый, контрастно выделяется. Это проявление называется симптом Филатова. Щёки кажутся покрасневшими, но если присмотреться внимательно, то на самом деле это мелкая слившаяся сыпь.

При скарлатине происходят характерные изменения на языке. В первые два-три дня болезни на нём появляется белый или буроватый налёт. Потом язык очищается и становятся хорошо видны покраснения его слизистой, а сосочки увеличены в размерах. По цвету и характеру поверхность напоминает ягоды малины. Его так и называют — малиновый или клубничный язык. Изменения сохраняются до 12 дня болезни.

Сыпь

Аллергическая реакция организма на эритротоксин стрептококка вызывает сыпь — экзантему. Мелкие сосуды кожи расширяются, лимфатическая жидкость выходит в окружающие ткани, из-за чего появляются отёки.

Сыпь при скарлатине имеет характерные признаки, по которым её отличают от других инфекций.

1. Воспаляются только верхние слои кожи.
2. Розеолы (прыщики) мелкие, размером 1–2 мм, ярко-розового цвета. В центре окрашены более интенсивно. Кожа вокруг воспалена, покрасневшая. Сыпь при скарлатине чешется. При этом её очаги сливаются так, что иногда отдельные элементы трудно увидеть, но они хорошо чувствуются на ощупь. Такую кожу называют «шагреневой».
3. Сыпь появляется обычно на следующий день после подъёма температуры. Её образованию свойственна определённая этапность. Сначала сыпь обнаруживают на шее и в верхней части туловища, но за 2–3 дня экзантема распространяется по всему телу.
4. Держится сыпь при скарлатине 3–5 дней, а потом проходит, не оставляя тёмных следов. Иногда она может исчезнуть за несколько часов.
5. Более интенсивная локализация сыпи в местах выделения пота и там, где кожа нежная — в подмышках, паховых и ягодичных складках, внизу живота, на боках и спине. Однако она никогда не затрагивает носогубный треугольник.
6. После сыпи (через 7–14 дней от начала болезни) кожа начинает шелушиться — отслаивается поражённый токсинами верхний слой эпидермиса. Кожа сходит мелкими чешуйками на лице и более крупными пластинками на теле. На ладонях и стопах эпителий облазит целыми пластами начиная с кончиков пальцев.

Важный признак скарлатинной экзантемы в том, что если надавить или провести по коже тупым предметом, то появляется белый след. Это связано с тем, что кровь остаётся в мелких сосудах и при надавливании уходит на 15–20 секунд, а только потом возвращается. Такое характерное при скарлатине явление называется белым дермографизмом.

Ещё одно поражение кожи типичное при скарлатине — симптом Пастиа. В складках на локтевых и коленных сгибах, а также на шее появляются тёмные полоски. При надавливании они не исчезают. По сути, это кровоизлияния, возникшие из-за хрупкости сосудов.

Особенности скарлатины у беременных

Восприимчивы к скарлатине беременные, потому что в этот период все защитные силы организма направлены на вынашивание плода. Заразиться женщина может при любом контакте с больным. Часто бывает, что, будучи беременной, мама заражается от больного ребенка, за которым ухаживает. Симптомы болезни такие же, как в детском возрасте.

Как и любое другое заболевание, скарлатина опасна для беременных, особенно в первом триместре. Ведь именно в это время происходит закладка органов и систем плода, поэтому существует риск возникновения пороков развития. В более поздние сроки существует риск преждевременных родов и внутриутробной гипоксии.

Осложнения скарлатины не зависят от пола пациента. Существует миф о том, что у мальчиков может быть такое последствие скарлатины, как бесплодие в будущем. Но медициной этот факт опровергнут.

Симптомы

В зависимости от тяжести симптомов, скарлатина у детей делится на:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

При скарлатине в легкой форме температура не выше 38,5 °C, сыпь необильная, неяркая, на миндалинах нет налета. Выздоровление наступает на 4-5 день.

При среднетяжелой форме наблюдается лихорадка не менее 40 °C, рвота, тахикардия, головная боль. Высыпания имеют яркую окраску, они обильные, а на миндалинах образуется гнойный налет. Острые симптомы скарлатины у детей при этой форме исчезают на 7 день заболевания.

Тяжелая форма также носит название септической или токсической. Встречается она нечасто. В случае развития тяжелой степени скарлатины может наблюдаться нагноение лимфоузлов. Ребенок подлежит срочной госпитализации.

Бывают и атипичные формы болезни:

• стертая — высыпание скудные, неяркие, быстро исчезают. Явления интоксикации слабые, ангина имеет катаральный характер;
• экстрабуккальная — возбудитель проникает через поврежденную кожу;
• скарлатина без сыпи — симптоматика болезни присутствует, но нет сыпи.

Как начинается скарлатина у детей? Первые признаки скарлатины следующие:

• начало острое. Температура поднимается резко до 38-40 °C, ее снижение происходит не ранее 3 суток;
• ребенок жалуется на головную боль, слабость;
• у малышей вероятно развитие судорог, эйфории, апатии, сонливости;
• иногда боли в животе;
• возможна однократная рвота;
• тахикардия.

Выделяют следующие основные признаки скарлатины у детей: 

• болезненность в горле и корне языка при глотании;
• гиперемия мягкого неба, миндалин, дужек задней стенке глотки («пылающий зев»);
• еще один симптом скарлатины у детей — «малиновый» язык. В начале заболевания на языке формируется белый налет, в некоторых случаях он может приобретать гнойный характер. На второй день поверхность языка становится красной. На ней проявляются увеличенные сосочки;
• на вторые сутки появляется сыпь.

Сыпь

Как выглядит сыпь при скарлатине? Она появляется через двое суток от начала болезни. Она мелкоточечная, на гиперемированном фоне. Высыпание начинается с шеи и лица, далее переходит на сгибательную поверхность рук и ног, в паховую область, на боковые участки тела. В кожных складках скарлатинозная сыпь сгущается, формируя темно-красные полосы (симптом Пастиа).

Экзантема на лице локализуется на щеках и лбе. Носогубный треугольник не затрагивается сыпью, а, наоборот, бледнеет (симптом Филатова). Если нажать на высыпания, то они исчезают, а кожа приобретает желтоватый оттенок («симптом ладони»). Через 3-7 дней экзантема исчезает, на ее месте проявляется шелушение. Оно наиболее выражено на руках. На стопах и ладонях формируется крупнопластинчатое шелушение, на остальных участках тела — мелкопластинчатое (отрубевидное). Пигментированных зон после высыпаний не остается.

Дети болеют скарлатиной, в среднем, от 7 дней до трех недель. При осложненном течении этот интервал может удлиняться.

Симптомы у грудничков

Скарлатина у детей до года возникает редко из-за наличия материнских антител. Заражение может произойти при вскармливании младенца грудным молоком матери, которая болеет стрептококковой инфекцией.

Какие выделяют симптомы скарлатины у грудничков? Заболевание у новорожденных не имеет специфических симптомов. Болезнь может начинаться как простуда. Появляются воспалительные явления на слизистой оболочке носоглотки, заложенность носа и насморк. Кожа гиперемированна, сыпи нет. Благодаря отсутствию зрелой иммунной системы, скарлатина у грудничка протекает легко. Однако при таком течении болезни иммунитет не формируется.

Диетотерапия

Скарлатина у взрослых, симптомы и лечение которой зависят от правильного режима питания, требует специальной диеты. Для больных необходима щадящая, растительно-молочная диета. На первой стадии заболевания рекомендуется употреблять теплую пищу в жидком (протертом) виде 5-6 раз в день.

Такая пища не раздражает и не травмирует слизистые поверхности ротовой полости и гортани, тем самым уменьшаются болезненные ощущения при глотании.

Рекомендованные полезные продукты:

• редька, свекла, капуста, тыква — имеют противомикробное противовоспалительное действие;
• нежирные рыбные и мясные (курица, кролик, индейка) блюда, отварные или приготовленные на пару;
• жидкие каши и пюре;
• ягоды и фрукты — витамины и минералы;
• компоты, кисели;
• мед;
• кисломолочные блюда (кефир) — профилактика дисбактериоза.

Строго противопоказаны жареные, жирные, копченые, острые, соленые блюда. Также необходимо исключить из рациона шоколад, кофе, газированные напитки.

Для уменьшения интоксикации организма и увеличения скорости вывода токсинов необходимо употребление большого количества жидкости (2 — 2,5 л в сутки): отвары шиповника, несладкий чай, морсы, соки. По мере исчезновения симптомов скарлатины и улучшения состояния, больного переводят на общий стол.

Причины возникновения

Основной причиной развития заболевания считается проникновение в организм ребенка возбудителя – стрептококковой инфекции. Источником заражения является больной человек.

При этом сам больной может не чувствовать каких-либо симптомов заболевания, так как недуг находится на стадии инкубационного периода, тем не менее, он уже считается заразным и опасным для окружающих.

Второстепенными провоцирующими факторами развития недуга считаются:

• снижение иммунитета ребенка;
• неправильное питание, склонность к аллергическим реакциям;
• отравление продуктами питания или химическими веществами;
• хронические заболевания;
• заболевания и воспаления верхних дыхательных путей;
• проживание в регионах с холодным климатом;
• общее или местное переохлаждение организма.

Как происходит заражение?

Инфицирование происходит не только при контакте с больным человеком (воздушно-капельный способ передачи), но и при использовании инфицированных предметов обихода, на поверхности которых болезнетворные микроорганизмы могут сохранять свою жизнедеятельность на протяжении нескольких дней.

Чаще всего инфекция проникает в организм ребенка через верхние дыхательные пути, реже – через повреждения на коже или слизистой оболочке.

Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, инфекция внедряется в ее ткани, вызывая их воспаление, а впоследствии, отмирание и отторжение клеток.

После этого возбудитель попадает в лимфатическую систему и через лимфоток и вместе с кровью попадает в лимфоузлы, вызывая их увеличение.

Чаще всего поражаются лимфатические узлы, расположенные вблизи от области проникновения инфекции.

Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, и в процессе их жизнедеятельности вырабатывается специфическое токсичное вещество, которое разносясь по организму, вызывает общую интоксикацию и нарушение работы внутренних органов. Это приводит к развитию симптомов недуга.