Симптомы

Симптомы врожденной деформации желчного пузыря первое время могут не иметь ярких проявлений. Обычно грудничок первые месяцы жизни, а иногда даже годы, не подает никаких признаков нарушений. Симптомы перегиба начинают появляться тогда, когда период лактации завершается и в рацион добавляется прикорм.

Желудок, который не привык к новым продуктам, немного растягивается, и этого достаточно, чтобы надавить на желчный пузырь, спровоцировав такие симптомы его деформации, как:

• ощущение тяжести в животе, из-за которой ребенок становится менее активным;
• тошнота после пробуждения, отказ от еды;
• увеличение размера живота;
• периодическая рвота или позывы к ней.

Распознать в этих симптомах деформацию желчного пузыря сложно, так проявляются многие заболевания ЖКТ. Сделать это можно только с помощью аппаратной диагностики. Часто о патологии у малыша родители узнают случайно – во время планового УЗИ органов брюшной полости или когда обращаются к врачу с жалобами на совсем другое заболевание.

Приобретенная форма патологии имеет более выраженную симптоматику, основными ее признаками являются:

• болезненные ощущения в области правого подреберья;
• дискомфорт, тяжесть;
• частая тошнота, рвота, после которой не наступает облегчения;
• ощущение горечи во рту, неприятный запах изо рта;
• увеличение размера живота;
• обесцвечивание кала, потемнение мочи (из-за нарушений оттока желчи, которая их окрашивает);
• появление желтого оттенка кожи;
• диарея;
• отсутствие аппетита, резкая потеря веса.

Основное место локализации боли – область правого подреберья, но она может отдавать в позвоночник, правое плечо, руку, ключицы Возможные осложнения и последствия

Сама по себе деформация ЖП не представляет большую угрозу для здоровья. Врожденная форма заболевания может вовсе не беспокоить ребенка, а ко взрослому возрасту, из-за роста органов, она может немного выровняться. Однако такие случаи редки, чаще без соответствующего лечения возникает риск развития многих осложнений. Происходят они из-за нарушения оттока желчи.

Перегиб пузыря может привести к таким нежелательным последствиям, как:

• гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические заболевания желчевыводящих путей;
• нарушения зрения;
• сахарный диабет;
• утончение стенок сосудов;
• ухудшение работы сердечной мышцы;
• хронический, калькулезный холецистит;
• другие.

Вероятность развития этих осложнений связана с тем, что возникшая дисфункция желчевыводящих путей приводит к дефициту жирорастворимых витаминов и других жизненно необходимых микроэлементов. Так, например, из-за проблем с желчным пузырем может возникнуть ухудшение зрения, что на первый взгляд кажется бессвязными вещами.

В особо тяжелых случаях из-за перегиба ЖП возникают такие осложнения, которые чреваты летальным исходом. Из-за снижения моторики желчевыводящих путей, в тканях органа развивается некротический процесс. Они становятся тонкими, желчь протекает через них и распространяется по всей брюшной полости. Начинается интенсивное воспаление, требуется срочное хирургическое вмешательство. При его отсутствии возникает угроза жизни человека.

Какие условия включать нельзя

Можно ли избавиться от болезни

Если у ребенка возникли симптомы заболеваний печени, следует сразу обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Врач назначит обследование, установит диагноз, даст рекомендации по лечению (если оно необходимо). В дальнейшем потребуется регулярный контроль над состоянием желчного. Плановые УЗИ нужны для своевременного выявления стаза желчи и профилактики осложнений.

Причины изгиба желчного пузыря у ребенка

Изгиб желчного пузыря у ребенка возникает в результате врожденных или приобретенных факторов. Возможно сочетание обоих проявлений, возникновение функционального загиба. Врожденная патология провоцируется в период беременности, связана с наследственной предрасположенностью.

Если у матери был диагностирован при рождении перегиб органа, имеется высокая доля вероятности развития внутриутробной патологии у плода. Приобретённый фактор связан с воздействием внешней или внутренней среды. Функциональный изгиб зачастую не имеет отрицательного влияния, является нормой, индивидуальной особенностью строения органа.

Врожденные деформации

Если у новорожденного при первом УЗИ диагностируют загиб желчного пузыря, говорят о врожденности патологии. Выявить деформацию сложнее в перинатальном периоде. Гастроэнтерологи, хирурги до сих пор не находят истинной причины врожденного изменения в строении органа.

Косвенно влиять на развитие может:

• возникновение внутриутробного гепатита;
• аномальная закладка органа на 5 неделе беременности, когда формируется билиарная система малыша;
• внутриутробные патологии печени, почек, кишечника;
• негативное влияние на плод;
• генетическая предрасположенность;
• склонность к развитию камней.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Изгиб желчного пузыря у ребенка функционального происхождения является нормой в 60% случаев. Проявляется аномалия в период перехода от лактации к употреблению твердой пищи. Орган адаптируется к новым условиям пищеварения, изменяя форму. Нестандартность строения исчезает со временем, после приспособления к новой пище.

К физиологическим причинам появления патологии, как варианта нормы, относят изменения желчного, связанные с неклассическим строением других органов пищеварительной системы.

Под влиянием неправильной расположенности печени, поджелудочной железы, протоков, пузырь изменяет форму. Повлиять на развитие изгиба может излишняя нагрузка на пищеварительный орган в детском возрасте, когда объем желчи не справляется с перевариванием поступающей пищи.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Аномальное строение связано с влиянием внешних и внутренних факторов.

Виды изгиба желчного пузыря у ребенка изображены на рисунке.

В первом случае гастроэнтерологи выделяют причины, приводящие к развитию патологии:

• неправильное питание;
• чрезмерная нагрузка;
• ожирение;
• длительные стрессы;
• сидячий образ жизни, гиподинамия (минимальная физическая активность);
• поднятие тяжестей;
• чрезмерная физическая активность.

К внутренним факторам относят патологические процессы организма:

• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• заболевания поджелудочной железы, печени, протоков, кишечника;
• ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
• увеличение органов билиарной системы;
• опущение внутренних органов.

Симптомы загиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря у ребенка, в принципе, никоим образом себя не обнаруживает,  и долгое время может протекать совершенно бессимптомно. Ребенок начнет жаловаться только в том случае, если моторика желчевыводящей системы нарушится.

У детей при наличии загибов, как правило, отмечается боль в том месте, где произошло перекручивание. Часто боли могут распространяться  по всей поверхности верхней части живота, но локализация болевого синдрома в основном происходит под реберной дугой справа. Также ребенок может жаловаться на боли в области лопаток.

Периодически боли могут затихать, а затем вновь появляться. Такие симптомы свидетельствуют о загибе шейного отдела органа.

Вообще, медики выявили некую закономерность, что симптомы болезненного ощущения и дискомфорта напрямую зависят от места возникновения перегибов. Поэтому симптомы стоит рассматривать по принципу локализации болей.

Если загиб желчного пузыря у ребенка произошел на отрезке между телом и дном органа:

• боль распространяется во всей брюшной полости, отдает в ключицу или грудную часть туловища;
• ребенока после того, как он покушает жирные или жареные блюда тошнит, а иногда и рвет (рвотные массы могут содержать желчную примесь или быть без таковой);
• если посмотреть на внешнюю сторону языка, то можно заметить нетипичный налет, а в уголках губ образуются болезненные трещинки.

В том случае, когда деформируется шейный канал пузыря, то симптомы следующие:

• болит левая сторона под ребром;
• присутствует повышенное газообразование, в результате которого отмечается метеоризм;
• тошнота, особенно после еды и по утрам;
• озноб, лихорадочное состояние.

Отмечено, что наиболее опасным, с точки зрения осложнений, является перегиб шейного отдела пузыря. Чаще всего такая деформация приводит к возникновению трещинок в полом органе, из-за этого желчь может вытекать из него, поступать в область брюшины и вызывать перитонит.

В том случае, если перегибы затронули различные отделы желчного пузыря, то основные симптомы такие:

• сильные боли распространяются по всему животу (обычно ребенок не может точно сказать, где именно у него болит);
• после еды ребенка тошнит;
• у детей с загибом пузыря постоянно присутствует рвотный рефлекс после приема жирной пищи.

Лечение должно последовать безотлагательно, когда достоверно выявлено заболевание. Чем быстрее ребенка начнут лечить, тем быстрее он поправится, и риск осложнений будет сведен к минимуму.

Лечение перегиба желчного пузыря в домашних условиях

В народной медицине издавна используются рецепты отваров и настоек из различных природных и натуральных ингредиентов для лечения болезней желчного пузыря, в частности, и такой патологии, как перегиб.

Все эти рецепты могут сопровождать лечение и способствовать выздоровлению, либо оказывать отличный профилактический эффект.

Рецепты отваров и настоек с желчегонным эффектом

Сбор лекарственных трав. Для приготовления измельченные ингредиенты смешиваем в пропорциях: 2 чайные ложки листьев мяты, 2 чайные ложки цветков бессмертника, 4 ложки цветков ромашки, 4 ложки вахты трехлистной и одуванчика лекарственного, 5 ложек травы зверобоя. Этот сбор можно приготовить вручную, или купить в аптеке, как желчегонный сбор. Одну чайную ложку сбора заливают 500 мл кипяченой воды и оставляют настаиваться на 30 минут в защищенное от солнца место. Отфильтрованное снадобье употребляют 3 раза в день по 200 мл перед приемом пищи.

• Настой календулы. Цветы календулы в размере 1 столовой ложки заливаются 200 мл кипяченой воды. Готовый настой употребляют трижды в день по 50 мл. Календула знаменита отличным желчегонным эффектом, а также она применяется при лечении воспаления желчного пузыря.
• Расторопша. Плоды этого растения употребляются в сыром и измельченном виде в объеме 15 г перед употреблением пищи, обязательно запиваются водой. Также измельченные плоды расторопши добавляют в овсяную кашу, ряженку, кефир, что облегчает и делает незаметным их употребление.

• Кукурузные рыльца. Употребляются в виде настойки на воде, или спиртовой настойки. Для приготовления настоя в домашних условиях берут одну столовую ложку измельченной и сухой травы, и заливают 200 мл кипяченной воды. Готовый и отфильтрованный настой пьют за полчаса до приема пищи по 50 г трижды в день. Также можно применять спиртовой настой кукурузных рылец, который можно купить в аптеке. На 150 мл воды понадобится 35 капель спиртовой настойки. Принимается также, как и настойка на воде: до приема пищи, 3 раза в день. Экстракт кукурузных рылец снимает неприятные проявления перегиба желчного пузыря, такие, как чувство тошноты, боли в подреберье.
• Шиповник. Отвар шиповника, в сравнении с другими желчегонными рецептами настоек, более приятный на вкус, и оказывает мягкое, щадящее действие.

• Благоприятно действует на желудок и кишечник, улучшая функционирование желудочно-кишечного тракта. Для приготовления настоя лучше использовать спелые, высушенные и измельченные плоды шиповника в объеме 2 столовых ложек, залить 200 мл кипяченой воды и настоять несколько часов. Употребляется отфильтрованный настой трижды в день перед каждым основным приемом пищи по 100 мл.
• Зверобой. Это, без преувеличения, целительное растение можно применять не только в составе желчегонного сбора, но как отдельный, самостоятельный элемент лечения. Для приготовления отвара нужно одну столовую ложку сухого растения залить 200 мл кипяченой воды и подогреть на небольшом огне еще 10-15 минут. Остывший и отфильтрованный отвар употреблять по 50 мл перед употреблением еды (утром, в обед, вечером). Применяется также при лечении холецистита.

Лечебная гимнастика при перегибе

Специальные физические упражнения могут облегчить болезненные симптомы и предотвратить усугубление патологии. Желательно, если лечебная гимнастика будет обговорена с вашим лечащим врачом, а его разрешение на применение физиопроцедур – обязательно.

Первое упражнение

Исходное положение: лежа на животе, корпус строго параллелен полу, руки вдоль тела, пальцы ног упираются в пол. Во время глубокого выдоха туловище отрывается от пола, начиная с головы, далее грудная клетка, упор переходит на руки, спина прогнута. На этом моменте нужно задержать позу на 3-4 секунды, не задерживая дыхание. Далее плавно возвращаемся к изначальному положению. Повторить 5 раз.

Второе упражнение

Исходное положение: на спине лежа, руки подняты над головой и параллельны полу, спина прямая и зафиксирована. На плавном выдохе поднять ноги на 30 градусов от пола, зафиксировать позу на несколько секунд; далее перенести с этой позы прямые ноги на 50 градусов от пола, зафиксировать на 4-5 секунд. Выдыхая, ноги плавно опустить вниз и полностью расслабить тело. 4 повторения

Во время выполнения упражнений важно не задерживать дыхание: нужно дышать очень плавно и медленно

Третье упражнение

Исходное положение: стоя в полусогнутой позе или лежа на спине, с вытянутыми вдоль тела руками. Упражнение по типу «вакуум». Очень глубоко вдохнув, задержать дыхание на 3-4 секунды. Далее плавно выдыхать воздух, напрягая мышцы пресса.

Данные упражнения будут полезны также для профилактики и лечения поясничного радикулита.

Источник

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Какие анализы необходимы?

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

Лечение деформации жёлчного у детей

Главные цели врачей – нормализация течения жёлчи и снятие болевых симптомов.

Достичь положительных результатов, в большинстве случаев, можно применяя медикаментозные средства:

1. Лечебная методика подразумевает приём спазмолитиков. Они нужны, поскольку деформация жёлчного пузыря у ребёнка часто доставляет ему боль. Лечение спазмолитиками снимает её. Выбор средства должен осуществлять врач. Не все препараты спазмолитики безопасны для маленьких пациентов.
2. Жёлчегонные фармакологические средства. Помогают выводить излишки печёночного секрета из пузыря. Как и спазмолитики, жёлчегонные имеют противопоказания.
3. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначаются пробиотики. Это бактериальные препараты.
4. В обязательном порядке прописывается комплекс витаминов. Также назначаются иммуностимулирующие препараты.
5. Если аномалия сопровождается или вызвана инфекционными заболеваниями, пациенту прописывают противовирусные средства. При тяжёлом состоянии назначаются антибиотики.

В серьёзных ситуациях необходима помощь хирургов. Впрочем, оперируют детей с деформацией жёлчного пузыря лишь в 3% случаев.

Для исправления ситуации, кроме медикаментозных препаратов, применяют лечебную гимнастику и строгую диету. В первом случае рекомендуется выполнять комплекс упражнений. Все действия должны быть плавными, нельзя допускать усиленных физических нагрузок.

Важно соблюдать диету, которая поможет избежать проблем с работой желудочно-кишечного тракта и не допустит избыточной нагрузки на печень, жёлчный пузырь. https://www.youtube.com/embed/M5icX2llIJc

• отказаться от жирной, копчёной, солёной и острой пищи;
• есть меньше картофеля, ведь овощ насыщен вредным при деформации жёлчного азотом;
• обогатить рацион фруктами и овощами;
• пить побольше соков, только свежевыжатых;
• отдавать предпочтение тушёным или отварным блюдам, желательно только из овощей;
• мясные продукты берут нежирные, готовить на пару или варят;
• от мучных продуктов следует отказаться, оставив в меню немного хлеба из ржаной муки или из цельных злаков.

Питаться необходимо порционно. За сутки приём пищи осуществляется 5─6 раз в небольшом количестве. Запивать еду чаем или кофе нельзя. Также рекомендуется употреблять как можно меньше сладкого.

Диета и приём медикаментозных препаратов помогают справиться с деформацией жёлчного пузыря у детей в большинстве случаев.

Для повышения иммунитета и уменьшения симптомов применяются и народные рецепты. Но в этом случае необходимо быть осторожными. Любое средство используется только после согласования с лечащим врачом. Только в этом случае положительный результат не заставит себя ждать.

Все чаще в последнее время специалистами диагностируются аномальные формы желчного пузыря у детей различных возрастов – согласно статистике это 25% подрастающего поколения. Наиболее частые нарушения наблюдаются у подростков – на фоне стремительного физического развития застой желчи на протяжении длительного времени становится причиной возникновения острых воспалительных процессов, вплоть до образования в протоках, выводящих желчь, и желчном пузыре камней и песка. Достижения современной медицины помогают справиться с большинством заболеваний, при этом основной задачей родителей остается своевременное выявление недуга и обращение за помощью к специалистам. Ведь лечение нельзя откладывать, тем более нельзя заниматься самолечением.

Чем чревата патология

Изменение формы пузыря ведет к нарушению оттока желчи, хроническим застоям внутри органа. Иногда в нем формируются хлопья и плотные камни. Это грозит развитием:

• холецистита;
• желчнокаменной болезни;
• закупорки органа;
• перекрытия его протоков;
• абсцессов;
• разрывов стенок;
• перитонита.

Последнее осложнение чревато летальным исходом.

Перегибы желчного провоцируют дискинезию пузыря и желчевыводящих протоков. Нарушение оттока желчи — причина застоя секрета, провокатор нарушений в работе ЖКТ, жирового метаболизма, развития дисбактериоза. Выделяемой желчи не хватает для полноценной обработки пищевого комка.

Осложнения перегибов проявляются умеренными симптомами поражения гепатобилиарной системы. Неприятные ощущения возникают ежедневно после каждого приема пищи. Периодическое усиление тошноты, рвота способны стать причиной потери аппетита. Как следствие у ребенка развивается анорексия.

Лечение холестероза желчного пузыря

Длительный период времени холестероз желчного пузыря считался абсолютным показанием для применения холецистэктомии, однако в настоящее время точные инструментальные методы визуализации позволяют более детально изучить сохранность функции желчного пузыря и возможность отсрочки хирургического лечения.

Не следует прибегать к медикаментозному лечению холестероза непосредственно после установления диагноза при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии. Большинство гастроэнтерологов являются приверженцами выжидательной тактики, подкрепленной рекомендациями по коррекции пищевого поведения и динамическим наблюдением за изменениями желчного пузыря с помощью лучевых методов визуализации. Однако инструментально подтвержденное наличие у пациента полиповидной формы холестероза является показанием для применения активной медикаментозной терапии, независимо от количества и размеров имеющихся пристеночных полипов.

Следует учитывать, что уменьшение количества полипов при проведении ультразвукового обследования в динамике не является показанием для прекращения лечения, так как данные новообразования склонны к самоампутации даже при отсутствии лечебных мероприятий. В ситуации, когда вся внутренняя стенка пузыря покрыта полипами, рекомендуется проведение оперативного лечения, так как за эхоструктурой множественных полипов может скрываться аденоматозное поражение стенки желчного пузыря, недоступное для визуализации.

При решении вопроса о целесообразности применения консервативного лечения у того или иного пациента, приоритетное значение должна иметь оценка сократительной функции желчного пузыря, и в ситуации, когда коэффициент опорожнения не достигает 30%, не следует ожидать положительных результатов от медикаментозной терапии.

Все применяемые в лечении холестероза желчного пузыря лекарственные средства направлены на облегчение состояния пациента методом симптоматической терапии, остановку прогрессирования патологических процессов в желчном пузыре, коррекцию липидограммы и профилактику возможных осложнений.

Препаратами симптоматического ряда считаются лекарственные средства, устраняющие признаки функциональной диспепсии (Мотиллиум, Метоспазмил в суточной дозировке 300 мг перорально). Действие этих препаратов направлено на улучшение двигательной эвакуаторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта, в связи с чем, большинство пациентов с холестерозом уже в первые сутки применения препарата отмечают устранение тошноты, изжоги, метеоризма.

Наличие выраженного болевого синдрома у пациентов с желчной коликой является показанием для применения парентеральных спазмолитиков (Риабал по 2 мл внутримышечно с последующим переходом на прием таблетированной формы препарата), действие которых направлено на релаксацию гладкой мускулатуры.

С целью предотвращения развития конкрементов в просвете желчного пузыря всем пациентам, страдающим холестерозом, рекомендуется длительно принимать препараты группы желчных кислот (Урсохол в суточной дозе 15 мг на 1 кг веса тела пациента). Согласно рандомизированным исследованиям, лекарственные средства этой фармакологической группы способствуют самоампутации и последующему растворению пристеночных полипов небольших размеров.

В связи с тем, что в патогенезе развития холестероза желчного пузыря большое значение имеет так называемый «сладж синдром», патогенетически обоснованным в данной ситуации является назначение больному гепатопротектора Гепабене по 1 капсуле трижды в сутки, который оказывает не только холеретический эффект, но и улучшает сократительную функцию желчных путей.

В последнее время все меньший процент холестероза желчного пузыря подвергается оперативному лечению и это связано с улучшением возможностей диагностических мероприятий, однако существуют неоспоримые абсолютные показания для холецистэктомии, к которым относятся:

— невозможность осуществления дифференцировки холестероза и неопластического процесса в стенке желчного пузыря;

— отсутствие положительных результатов от применения медикаментозного лечения и отрицательная эхоскопическая динамика;

— сократительная способность желчного пузыря на уровне менее 30%;

— наличие множественных конкрементов;

— частые обострения холецистита.

Лечение

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета.

При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Фармакологическая группа	Действие на организм	Препараты
Спазмолитики	Снимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного.	Папаверин, Но-Шпа
Желчегонные	Усиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях.	Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи
Антибиотики	Используются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса.	Амоксициллин
Средства, нормализующие микрофлору кишечника	Назначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма.	Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт
Седативные	Успокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба.	Чай из сбора трав

В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш.

Лечебная гимнастика

При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет:

• снять напряжение мышечной ткани;
• улучшить сократительную функцию пузыря и желчевыводящих путей;
• повысить качество обменных реакций и пищеварения.

Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения:

1. В течение 2 минут ходить, высоко поднимая колени.
2. В положении стоя, 4 минуты выполнять повороты туловища в разные стороны, держа руки на поясе.
3. Не меняя исходного положения, сделать неглубокие приседания. Длительность – 1 минута.
4. Ребенку предлагают лечь на спину, сделать вдох, медленно поднять руки вверх, при выдохе – опустить вниз.

Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания  «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания:

• дробный прием пищи – 6–7 раз в день через каждые 2–3 часа;
• легкий ужин за 1,5 часа до сна;
• рацион – сбалансированный, пища – легкоусвояемая;
• перед подачей на стол еду необходимо разогревать до теплого состояния;
• предпочтение отдается пище, приготовленной путем варки, на пару;
• исключаются жирные, острые, соленые блюда.

Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд.

Что лучше брачный договор или соглашение о разделе имущества?

Лечение

При перегибе лечение направлено на восстановление и поддержание нормальной моторики ЖП, разжижение желчи, подавление воспалительного процесса. Терапия назначается при дискинезии, сладж-феномен и ЖКБ. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и хирурга.

Медикаментозное

При лечении заболеваний желчного пузыря, связанных с его перегибом, могут назначать следующие группы препаратов:

• холекинетики, увеличивают выработку холецистокинина, который способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктеров протоков, применяется при дискинезии гипокинетического типа (сорбит);
• желчегонные препараты, способствующие выработке желчи (аллохол)
• обезболивающие препараты;
• антибиотики при воспалении пузыря;
• препараты с желчными кислотами при ЖКБ(урсосан);
• лекарства с ферментами (фестал).

Хирургическое

При ярко выраженных симптомах поражения желчного пузыря, повторяющимися приступами желчной колики, дисфункции ЖП проходят холецистэктомию, операцию по удалению. Восстановить форму пузыря хирургическим методом невозможно.

Народное

Прием желчегонных продуктов и отваров улучшает отток желчи. Перед лечением необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить ЖКБ. При камнях в желчном пузыре и протоках категорически запрещено принимать желчегонные средства. Конкременты начнут мигрировать, травмировать шейку желчного, перекрывать пути и сфинктеры. В результате возникнет угроза серьезных осложнений: острого холецистита, холангита, панкреатита.

Если билиарная зона свободна от камней, можно применять следующие средства:

• растительное масло, достаточно выпивать одну чайную ложку за 30–40 минут до еды;
• отвары желчегонных трав: бессмертника, тысячелистника, мяты, кориандра;
• яичные желтки натощак;
• минеральная вода с низкой минерализацией и содержанием солей магния: от 150 гр утром до завтрака.

После принятия желчегонных средств можно усилить процесс желчевыделения с помощью упражнений ЛФК. Для удобства можно использовать желчегонные сборы, которые продаются в аптеке.

К народным рецептам по чистке печени следует относиться с осторожностью. Делать тюбажи с маслом, минеральной водой без консультации врача и обследования опасно

Особенности лечения у ребенка

У новорожденных желчный пузырь имеет форму веретена длиной до 3 см в норме. К 8 месяцам, когда ребенок начинает получать вместе с грудным молоком прикорм, орган принимает грушевидный или воронкообразный вид. До 10 лет пузырь имеет нестабильную, разнообразную форму, которая точно определится к 12 годам.

Перегиб желчного пузыря у детей сопутствует несоответствие развития органа и его ложа, недостаточное формирование мышечных волокон. Это отражается на сократительной функции органа.

Если у ребенка начал болеть правый бок, спина, грудь, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных анализов. При лечении детей используют:

• желчегонные средства растительного происхождения;
• ферментные препараты;
• курс лечебной физкультуры.

Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, обязательна консультация хирурга.

Профилактикой заболеваний билиарного тракта у детей является дробное питание, регулярные физические нагрузки. Рацион должен содержать овощи, фрукты, рыбу, белое мясо. Необходимо контролировать употребление сладостей. Жареную и жирную пищу лучше исключить

Важно не перекармливать ребенка, порция должна соответствовать его физиологическим потребностям