Комаровский о ларингите у детей

 Ларингит  – воспаление гортани чуть ниже голосовых связок, болезнь сопровождается сухим надрывным кашлем, болью в горле, температура повышается не всегда.

Наиболее опасная для детей форма заболевания – стенозирующий ларингит, из-за сильного сужения гортани воздух не может нормально перемещаться в лёгкие, развивается на фоне аллергии, инфекций, вдыхания горячего воздуха.

Как отличить стенозирующий ларингит от крупа? Внешне никак, заболевания имеют схожую клиническую картину, отличаются только происхождением. Спровоцировать развитие ларингита могут разные внешние факторы, круп развивается только на фоне инфекционных патологий – ОРВИ, дифтерия.



Важно!
Превращение ларингита в круп часто происходит в ночное время – на стенках гортани скапливается слизь, которая пересыхает, возникают проблемы с дыханием. Чтобы этого избежать, ребёнок должен больше пить – тёплое молоко, травяные чаи, щелочная минеральная вода

Обязательно поддерживать в помещении оптимальные климатические условия – температура 18–20 градуса, влажность в пределах 50–70%.

Ларингит: причины и проявления заболевания

Острая форма ларингита довольно редко встречается как самостоятельная болезнь. Зачастую он — это симптом течения других болезней, таких как ОРВИ, грипп или аденовирусная инфекция. Случается, что бактерии обитают на слизистых, при этом не вызывают воспалительного процесса. Провокатором развития «самостоятельного» острого ларингита могут стать такие факторы:

  • Отсутствие носового дыхания, что приводит к постоянному дыханию через рот.
  • Переохлаждение организма.
  • Перенапряжение голоса — обычно подвержены таким нагрузкам педагоги, певцы.
  • Длительное пребывание в помещении с пылью или излишне сухим горячим воздухом.
  • Воздействие аллергенов или химических раздражителей на слизистые гортани.
  • Вредные привычки, такие как алкоголь, курение.

Воспаление появляется в районе гортани и носоглотки, также может захватывать область надгортани, подголосовую полость, голосовые складки.


Что касается хронического ларингита, то он возникает под воздействием таких причин:

  • частые проявления острой формы заболевания;
  • постоянные (хронические) болезни верхних дыхательных путей;
  • патологии в виде ринита и синусита;
  • курение (доказан факт, что у всех курящих диагностируют ларингит курильщика).

К причинам появления ларингита следует отнести и некоторые анатомические особенности человека. К таковым относятся искривленная перегородка носа, полипы.

Также причиной хронического ларингита можно назвать заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Дело в том, что идет заброс желудочной кислоты в пищевод, что повреждает его нижний отдел и воспаляет окружающие слизистые ткани.

Общие рекомендации по лечению

Вне зависимости от типа ларингита, стадии его обострения, лечение проводится комплексно. В большинстве случаев ребенку рекомендуется пребывание в домашних условиях под контролем родителей. Для нормализации работы голосовых связок ему следует меньше разговаривать. Это сложно осуществить, если маленькому пациенту всего 2 года, поэтому рекомендуется постельный режим.

Для лечения ларингита важно соблюдать следующие условия:

  • Каждый час комнату необходимо проветривать обеспечивать приток свежего воздуха без сквозняков.

  • Хороший эффект дает увлажнитель с функцией ионизации, парового очищения.

  • Ребенку предлагают теплые напитки, насыщающие организм витаминами: компот из сухофруктов, морс, свежевыжатые соки, молоко с медом. Это необходимо для устранения сухости гортани, уменьшения жжения и покалывания.

  • Из меню исключаются блюда, раздражающие слизистую: сухарики, газированную воду, сладости.

Ускорить восстановление иммунитета малыша поможет сбалансированная диета. В детский рацион включают нежирные супы, большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты.

Лечение ларингита по Комаровскому

Причины

Ларингит у ребенка может возникать по разным причинам. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Наиболее распространенными причинами ларингита у детей Комаровский называет:

  • Аллергические реакции.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Вдыхание холодного воздуха или горячего пара.

Ларингит может прогрессировать у малышей разного возраста. Для минимизации риска развития осложнений родителям необходимо знать алгоритм действий при соответствующей проблеме. Мало просто установить причину патологии, нужно уметь с нею бороться. Подробнее о ларингите →

Информация доктора Комаровского про ларингит отличается простотой подачи материала и легкостью его запоминания.

Правила диагностики

Популярный врач дополнительно выделяет отличия ларингита и крупа. Последний термин обозначает обязательное присутствие инфекционного фактора у ребёнка. До начала эпохи вакцинации распространенной причиной крупа являлась дифтерия.

На данный момент соответствующее бактериальное заболевание возникает редко, а стеноз гортани чаще прогрессирует на фоне острых респираторных инфекций.

Доктор Комаровский выделяет следующие характерные симптомы ларингита у ребенка:

Нарушение дыхания при крупе. Наблюдается затруднение на вдохе

Комаровский акцентирует внимание на том, что для пневмонии и бронхита характерным остается нарушение выдоха. Соответствующую особенность стоит использовать для дифференциальной диагностики.

Изменение голоса

Маленький пациент начинает гнусавить. Иногда ребенку становится трудно говорить.

Характерный лающий кашель. Симптом возникает из-за отека слизистой оболочки гортани. Воздух при прохождении сквозь узкую щель обуславливает появление соответствующего звука.

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что при крупе причиной проблемы выступает инфекционный фактор. Дополнительно присутствуют признаки интоксикации – общая слабость, повышение температуры тела, нарушение сна, боль в горле

При ларингите дыхание обычно не нарушается. Однако проблема может быть дебютом крупа, поэтому при наличии любых изменений голоса стоит обратиться к врачу.

Ларингит у новорожденных детей дополнительно сопровождается следующими симптомами:

  • Потеря аппетита. Во время еды малыш может закашливаться.
  • Постоянное беспокойство.
  • Беспричинный плач.

Для установления причины проблемы Комаровский рекомендует обращаться к врачу. При наличии затрудненного дыхания обязательно надо вызывать скорую помощь. Диагностика болезни врачами базируется на сборе анамнеза, анализе жалоб пациента и осмотру глотки.

Лечение

Как лечить ларингит у детей? Комаровский предлагает для начала успокоить ребенка

Важно минимизировать негативные эмоции маленького пациента. Не нужно пытаться наложить ему горчичник или засунуть ноги в кипяток

Вторым шагом врач называет «голосовой покой». Необходимо объяснить малышу, что лишний крик или даже разговоры приведут к ухудшению состояния. Лечение ларингита у детей в данном случае основывается на использовании регенераторных сил собственного организма.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на важности пребывания ребенка с ларингитом в чистой прохладной спальне, где воздух увлажнен. Это способствует стабилизации функции гортани и предотвращает прогрессирование проблемы. Сухой воздух ведет к формированию густой слизи, которая перекрывает дыхательные пути

Сухой воздух ведет к формированию густой слизи, которая перекрывает дыхательные пути.

Чем лечить ларингит у грудничка? Комаровский, кроме указанных выше моментов, допускает использование следующих медикаментозных средств:

  • Жаропонижающие при наличии лихорадки выше 38 о С. Представители – Парацетамол, Ибупрофен.
  • Сосудосуживающие капли – детский Називин, Пиносол и другие.

В тяжелых случаях, когда вдыхание прохладного, увлажненного воздуха и другие простые меры не помогают, а у ребенка ларингит протекает с выраженным затруднением дыхания, используются гормональные препараты – преднизолон, гидрокортизон. Они назначаются только врачом в зависимости от клинической картины.

Комаровский акцентирует внимание на том, что лечение ларингита у детей эффективно и без применения медикаментов

Чем лечить

Тактика лечения зависит от формы и возбудителя – если заболевание вызвано вирусом, лечение будет одно, а если бактериями – совсем иное.

Ларингит у детей, как правило, вирусный, поэтому основное лечение, как считает доктор Комаровский, – это обильное теплое питье и чистый прохладный воздух оптимальной влажности (60-70%). Благодаря этому мокрота не будет собираться в сгустки и обрастать коркой, а слизистые оболочки – пересыхать.

Важно! При легких формах ларингита таких простых мер бывает достаточно для полного выздоровления – организм сам справится с инфекцией, нужно только обеспечить ему для этого хорошие условия.

Для этого помимо обильного питья и чистого воздуха нужно соблюдать некоторые требования к режиму:

  • В начале болезни нужно обеспечить ребенку покой и постельный режим, а в конце, когда мокрота начнет отхаркиваться и улучшится самочувствие, можно понемногу гулять на свежем воздухе.
  • Необходимо исключить напряжение голосовых связок – ребенок должен как можно меньше говорить.
  • Обеспечить щадящее, не раздражающее горло питание – пища не должна быть кислой, острой, твердой, слишком горячей или холодной.

Доктор Комаровский также говорит следующее о различных лечебных мероприятиях при ларингите:

  • Нужно обеспечить горлу сухое тепло – для этого лучше всего повязать на шею шерстяной шарф.
  • Ингаляции делаются только по согласованию с лечащим врачом. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела.
  • Можно полоскать горло щелочными растворами (например, раствором соды), но не следует делать это слишком часто, так как полоскание создает вибрации, которые дополнительно раздражают гортань.
  • Можно делать согревающие горчичные ванночки для ног.

Про ларингит доктор Комаровский рассказывает в своей видеошколе.

Препараты

Лечение медикаментами направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния больного. При терапии доктор Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:

  • Жаропонижающие (если температура поднимается выше 38 градусов): ибупрофен, парацетамол.
  • Антигистаминные (для снятия отека): фенистил, зиртек, зодак.
  • От боли в горле: стрепсилс, фарингосепт.
  • Отхаркивающие средства: лазолван, амбробене.

Осторожно! Антигистаминные и отхаркивающие средства не следует применять самостоятельно, без назначения врача. Именно доктор подберет то средство, которое подходит ребенку в соответствии с его возрастом и характером протекания болезни.. А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:

А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:

  • Противовирусные препараты типа виферона, кипферона, разных препаратов иммуноглобулина: клиническая эффективность этих препаратов не доказана, такие лекарства являются пустой тратой денег. Врачи их часто назначают только для «очистки совести» – от этих лекарств не будет ни пользы, ни вреда.
  • Гомеопатические средства: они также не принесут никакого эффекта – ни положительного, ни отрицательного; весь «эффект» от гомеопатии – это эффект плацебо.
  • Про кортикостероидные противовоспалительные препараты типа пульмикорта доктор говорит следующее: они применяются при заболеваниях бронхов, а при ларингите их применение не оправдано.

Антибиотики

В подавляющем большинстве случаев ларингит у детей вызван вирусной инфекцией, поэтому антибиотики в этих случаях абсолютно бесполезны. Они не воздействуют на вирусы и продукты их жизнедеятельности.

Неоправданный прием антибиотиков создает ненужную нагрузку на и без того ослабленный болезнью организм.

Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если врачом подтвержден бактериальный характер инфекции. Тогда врач назначает пенициллины, а если к ним имеется индивидуальная непереносимость – цефалоспорины и макролиды.

Какой врач занимается лечением острого ларингита у детей?

Лечение острого обструктивного ларингита у детей ранних лет – удел педиатра при возможности консультации с отоларингологом. В большинстве случаев помочь ребенку удается быстро при условии адекватной терапии.

Тяжелое протекание ларингита с риском удушья предусматривает экстренную госпитализацию пациента в отделение интенсивной терапии для предоставления необходимой экстренной помощи. После стабилизации состояния больного выписывают или переводят на стационарное лечение. Все зависит от первопричины заболевания.

Как помочь больному ребенку

До приезда врачей нужно проделать следующие мероприятия:

  • Ребенка взять на руки, держать вертикально, освободить область груди и шеи от одежды.
  • Предложить щелочное питье, например, в молоко можно добавить соду. Подойдут компоты или просто теплая вода.
  • Воздух в комнате следует проветрить и увлажнить.
  • Хорошо помогает облегчить состояние горячий пар. Для этого с малышом нужно закрыться в ванной, наполненной горячей водой.

Применять все способы, которые могли бы малыша успокоить и не допустить плача (игрушки, укачивания).

Нельзя давать никаких средств от кашля. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то можно дать антигистаминные препараты, при высокой температуре разрешено сбивать ее различными жаропонижающими, кроме Аспирина.

Лечение детей до года чаще всего проводится в стационаре. Для того чтобы снять отек и облегчить дыхание, назначают антигистаминные препараты. При высокой температуре дают жаропонижающие средства. В некоторых случаях принимается решение о назначении гормональных препаратов, которые довольно быстро снимают приступ.

Если ларингит у грудничка вызван бактериями, то лечение осуществляют с помощью антибиотиков. Против вирусов помогают только противовирусные препараты. Хорошо помогают ингаляционные процедуры.

В это время следует внимательно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше произносил звуки, и тем более не плакал.

Заболевание легче не допустить, чем лечить. Поэтому нужно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Питание кормящей мамы должно быть полноценным и обогащенным витаминами и минералами. Ежедневно нужно гулять на улице с малышом и как можно реже посещать места большого скопления людей.

Как распознать ларингит в грудном возрасте?

В период новорожденности и до двухлетнего возраста дети не способны предъявлять жалобы на свое здоровье. Наблюдательность родителей в этот период жизни детей должна быть предельной.

На наличие ларингита чаще указывают такие симптомы, как сухой и лающий кашель, нарушение дыхания, которое сопровождается свистящими и другими звуками. При обнаружении любых из приведенных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Только визуальный осмотр ребенка даст ответ, есть ли ларингит или нет.

Острый стеноз гортани – симптомы

В результате осложнения ларингита появляется стенозирующий ларинготрахеит. Чаще он возникает в ночное время и сопровождается приступом, который пугает всех окружающих. Из-за сужения просвета гортани нарушается дыхание, его звук становится с различными оттенками, больному очень трудно дышать. В ряде случаев синеют кожные покровы, что выглядит также устрашающе.

По наблюдениям докторов, острый стеноз гортани – явление не такое уж и редкое, вся причина его возникновения кроется в несвоевременном лечении ларингита. Иногда даже назначенное лечение не спасает от стеноза.

При появлении симптоматики стеноза необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До приезда неотложки откройте окна, включите увлажнитель. Температура помещения должна быть около 18 градусов.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование. Для этого следует обратиться к педиатру, возможно понадобится консультация отоларинголога. Давайте рассмотрим необходимый минимум для подтверждения диагноза «ларингит»:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр горла и шейных лимфоузлов;
  • осмотр у отоларинголога на предмет начинающегося стеноза, гнойных налетов, отечности, гиперемии;
  • проведение бакпосева (мазки берутся из пораженных мест) – метод необходим для определения возбудителя;
  • развернутый анализ крови – поможет сориентировать врача, с чем имеем делом, с ОРВИ или бактериальной микрофлорой. Лимфоцитоз будет свидетельствовать о вирусной инфекции, увеличение палочкоядерных гранулоцитов подскажет, что имеем делом с острой бактериальной инфекцией.

Не следует отказываться от госпитализации в следующих случаях:

  • при осмотре врач обнаружил, что просвет гортани сузился. В данной ситуации, уже в ближайшую ночь может наступить стеноз;
  • ларингит сопровождается выраженной симптоматикой и высокой температурой тела, заболевание проходит с интоксикацией;
  • у пациента есть серьезные нарушения центральной нервной системы, которые могут осложниться при приступе;
  • у пациента часто встречаются аллергические реакции, то есть больной имеет статус аллергика.

Распространение

Наиболее подвержены заболеванию дети до 2 лет – ларингит обнаруживается у каждого третьего. В группе риска дети с аллергическими заболеваниями, избыточным весом и при увеличенной вилочковой железе. Хронический ларингит чаще фиксируется у мальчиков до 10 лет.

Наибольшее количество случаев наблюдается среди детей, живущих в запыленных и загазованных промышленных районах, рядом с крупными магистралями, перекрестками и промышленными объектами.

Пик заболеваний приходится на весну и осень, так как зачастую ларингит развивается на фоне простуды и гриппа.

Детская носоглотка еще недостаточно развита для удерживания микроорганизмов, попадающие извне. В результате патогенная микрофлора быстро проникает ниже. Вызванное микробами воспаление вызывает отек, что может привести к сдавливанию дыхательных путей. Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать болезнь.

Изучение ларингита имеет тысячелетнюю историю. Воспаление гортани изучал еще Гиппократ (IV в до н.э.), Галеном в I в до н.э. сделал первое описание. Термин «круп» введен в терминологию в 1765 г.

Круп, возникавший при дифтерии, называли истинным, а при остальных инфекциях – ложным. Сейчас это разделение не является актуальным.

Степень тяжести заболевания

Для определения верной тактики лечения ларингита необходимо выяснить степень тяжести заболевания. В зависимости от тяжести заболевания определяется решение о госпитализации или возможности домашнего лечения.

У детей различают следующие степени тяжести заболевания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

При любой степени тяжести ларингита родителям рекомендуется обращаться к врачу.

Легкая

На этой стадии состояние пациента не вызывает опасения, она длится до 2 суток. В стационар обращаться нет необходимости, лечение заболевания проходит в домашних условиях.

При развитии легкой степени ларингита возникают следующие характерные симптомы:

  • шумность дыхания при волнении и физической нагрузке;
  • увеличение глубины вдоха;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • боль при глотании.

В большинстве случаев при своевременном обнаружении первых симптомов и адекватном лечении родителям удается вылечить заболевание на данной стадии самостоятельно.

Средняя

Средняя стадия длится 3-5 суток, требуется обращение в стационар. Температура тела повышается в пределах +38…+39 °С.

На данной стадии возникают следующие симптомы:

  • частое и шумное дыхание даже в состоянии покоя;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • эмоциональное возбуждение;
  • приступы кашля;
  • учащенное сердцебиение;
  • синюшный цвет кожи вокруг рта.

Родителям настоятельно не рекомендуется проводить лечение на этой стадии в домашних условиях, так как велик риск развития осложнений, либо заболевание может перетечь в тяжелую стадию.

Тяжелая

Заболевание на этой стадии определяется по наличию таких признаков:

  • нарушение дыхания;
  • недостаток кислорода;
  • беспокойство и страх;
  • заторможенность, вялость и сонливость;
  • тихий и сиплый голос либо его отсутствие;
  • лающий кашель;
  • постоянная одышка;
  • сильно суженый просвет гортани;
  • сильная боль в горле;
  • высокая температура — до +40 °С.

На этой стадии необходима обязательная госпитализация. Тяжелая стадия опасна тем, что дыхание больного становится слабым и редким, или возникает полное отсутствие дыхания, возможна остановка сердца. Помощь должна оказываться в экстренной форме, необходим вызов скорой помощи.

Неотложная помощь: что делать, если начинается приступ

Самыми опасными последствиями характеризуется ларингит у детей от 6 месяцев до года. В этом возрасте он может вызывать так называемый ложный круп – это состояние, при котором возникает сильный отек гортани (вроде аллергического) и малыш не может дышать. Главное выявить признаки и держаться маленькому до приезда помощи. Усугубляет опасность то, что ребенок не может описать свои ощущения.

Признаки удушья

Описанные ниже симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для срочного вызова скорой помощи:

  1. дыхание, которое до этого было шумным, резко становится тише. Это означает, что мышцы, участвующие в дыхании, устали от перенапряжения. Этот симптом опасен тем, что производит обманчивое впечатление улучшения – родителям может показаться, что ребенку становится лучше;
  2. посинение носогубного треугольника – первый признак дыхательной и сердечной недостаточности;
  3. грудной вдох, который длится дольше выдоха – организм пытается компенсировать нехватку кислорода;
  4. может начинаться нетипичное и выраженное втяжение межребрий и западение яремной ямки (углубление на передней части шеи, на месте соединения ключиц и грудины) на вдохе.

При появлении этих симптомов ларингита у детей необходима срочная госпитализация, так как самочувствие ребенка ухудшается очень быстро. В больнице состояние малыша быстро приведут в норму, смогут снять удушье, и он сможет полноценно дышать.

У годовалых малышей и детей 2-3 лет ложный круп появляется намного реже, но это не означает, что зловещие симптомы не могут появиться вовсе. Родители обязательно должны помнить о том, что болезнь всегда (постоянно) прогрессирует и начинает проявляться в ночное время суток, и при острой форме ларингита периодически проверять состояние ребенка во время сна.

Пациенты в возрасте 3, 4, 5 лет и старше переносят болезнь намного лучше, поэтому им редко назначается антибактериальная терапия – болезнь хорошо поддается лечению противовоспалительными препаратами и физиотерапией, можно делать и компрессы.

Доктор Комаровский о ларингите

Как утверждает доктор Комаровский, ларингит доставляет ребенку намного больше дискомфорта, чем взрослому. Анатомические особенности детских дыхательных каналов делают течение патологии острее. Гортань ребенка сужена внизу, потому гипертрофия слизистых оболочек немедленно приводит к проблемам с дыханием. Комаровский про ларингит у детей добавляет еще один осложняющий фактор – развитие болезни на фоне патологий инфекционного характера, например, коклюша или скарлатины.

Отек гортани ребенка спровоцировать легко. Аллергия на токсины, выделяемые микробами и вирусами, приводит к расширению тканей слизистой. Потому малыша, подхватившего респираторную инфекцию, необходимо показать врачу. Поход к доктору при лечении ларингита у детей Комаровский считает обязательным.

Чтобы болезнь не прогрессировала, важно подобрать правильную терапию. При ларингите у детей Комаровский рекомендует лечение аптечными препаратами в сочетании с правильным режимом

В большинстве случаев патология развивается по причине попадания в организм вируса, реже – бактерий. Диагностика поможет определить тип основного препарата – противовирусного средства либо антибиотики.

Доктор Комаровский о ларингите.

Рекомендации по лечению ларингита

Кроме основных правил терапии, существует еще несколько советов, ускоряющих процесс выздоровления:

Использование процедуры полоскания для уменьшения болевого синдрома в горле при ларингите возможно. Главное – не переусердствовать. Поскольку вибрации во время процедуры могут повредить ткани гортани, полоскание горла должно быть максимально осторожным.
В случае отсутствия гнойных выделений, с разрешения врача можно прибегнуть к методу компрессов. Запрещается использовать спирт

Эффективней всего будет обычный сухой компресс, сделанный из шарфа, обмотанного вокруг шеи.
Чтобы ребенок скорее шел на поправку, важно соблюдать правильный режим. В первые дни ларингита малышу необходимо обеспечить полный отдых и по возможности не позволять ему напрягаться

Когда температура спала, а клиническая картина перестала быть сильно выраженной, будет польза от прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, важно следовать простым мерам профилактики во избежание ларингита и его осложнений:

  • Вовремя лечить воспаления носовых полостей, горла или ушей.
  • Следить, чтобы ребенок не срывал голос;
  • Во время сезонных эпидемий гриппа избегать людных мест;
  • Повышать иммунитет, постепенно закаляясь, регулярно занимаясь спортом или делая зарядку, употребляя достаточное количество витаминов.

Ларингит – неприятное заболевание. Опасность его заключается в возможных осложнениях. Доктор Комаровский советует лечиться не только аптечными препаратами, но и такими методиками, как соблюдение постельного режима, подержание микроклимата в комнате и повышение иммунитета. Сочетание этих факторов обеспечит ребенку быстрое и качественное выздоровление.

Что думает доктор Комаровский об ларингите: об этом рассказывается в видео.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Похожие публикации

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Причины

Вызывать воспаление в ротоглотке у ребенка могут самые разнообразные причины. Воздействие их может быть коротким по времени или достаточно длительным. Такое многообразие различных причинных факторов приводит к тому, что регистрируются достаточно много клинических вариантов болезни.

Наиболее часто к развитию воспаления в ротоглотке приводят следующие причины:

Вирусные инфекции

Попадая на нежные слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вирусы легко вызывают воспалительный процесс. Различные антигенные варианты этих микроорганизмов могут вызывать появление у ребенка симптомов разной степени выраженности. Довольно часто вирусные инфекции становятся причиной заболевания у малышей до года.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции являются довольно частой причиной, вызывающей у маленьких пациентов различные виды фарингита. Довольно распространенный вариант болезни — стрептококковый. Бактериальные фарингиты могут протекать достаточно тяжело, с выраженным интоксикационным синдромом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение оптимальной схемы антибиотикотерапии.

Хронические заболевания внутренних органов

Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта, болезни эндокринной системы и иммунодефицитные состояния являются частыми причинами появления у малыша неблагоприятных симптомов фарингита.

Больные зубы

Наличие кариозных или периоститных зубов в полости рта часто является причиной заболевания. Инфицированная зубная полость — это отличная питательная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Длительное инфицирование приводит к тому, что микробы начинают распространяться по кровотоку по всему организму. В большей степени страдают органы, которые расположены по соседству, в том числе и ротоглотка.

Герпесная инфекция

Герпетический или везикулярный фарингит возникает преимущественно у ослабленных или часто болеющих простудными заболеваниями малышей. Возбудители заболевания в этом случае — различные виды . Поселяясь в организме, они воздействуют на лимфоидную ткань, вызывая сильный воспалительный процесс. Лечение герпетического фарингита обычно более длительное, чем вирусного или бактериального.

Аллергические патологии

Аллергические реакции проявляются у малышей, имеющих индивидуальную чувствительность к различным видам аллергенов. В качестве аллергизирующих веществ могут выступать различные продукты питания, вдыхание загрязненного воздуха, некоторые химические вещества. Течение аллергического фарингита обычно волнообразное: периоды обострений сменяются ремиссиями. Попадание в детский организм аллергена в кратчайший срок может вызвать аллергическую реакцию, в которую вовлекается и ротоглотка.

Местное переохлаждение

Слизистые оболочки ротоглотки — весьма нежные. Воздействие неблагоприятной температуры способствует их повреждению и началу воспалительного процесса. Воспаление достаточно быстро переходит на лимфоидную ткань, которая хорошо представлена на задней стенке глотки.

Длительный прием некоторых медикаментов

Все фармацевтические средства имеют побочные действия. Одним из которых является появление неспецифического (неинфекционного) фарингита.Довольно часто к возникновению у ребенка неблагоприятных симптомов воспаления в ротоглотке приводит длительное употребление клозапина, сульфасалазина или карбимазола.

Курение

Этот причинный фактор актуален для подростков. Компоненты вдыхаемого при курении дыма содержат достаточно много различных токсических веществ, которые оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки ротоглотки.

Кандидоз

Также это заболевание часто называют «молочницей». Оно наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также деток, страдающих ожирением или эндокринными заболеваниями. Сахарный диабет также может вызывать появление у ребенка признаков кандидозного фарингита. Нужно отметить, что данная клиническая форма встречается у детей редко.

Лечение в домашних условиях

Ларингит лечат в домашних условиях, на основании полученных результатов анализов, врач подбирает необходимые препараты для приёма внутрь и ингаляций, составляет схему лечения. Народные методы усиливают терапевтическое действие лекарств, укрепляют защитные силы ребёнка.

Препараты

В лечении ларингита применяют препараты в виде сиропов, спреев, таблеток и растворов для уколов, которые помогут быстро справиться с кашлем, болью в горле, другими неприятными симптомами, подавить рост болезнетворных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение ларингита у детей:

Антибиотик широкого применений — не употреблять без назначения врача

  • антибиотики широкого спектра действия – Амоксиклав, Биопарокс, Цефтриаксон, Супракс, принимать и использовать их нужно только при бактериальной форме ларингита, при вирусных и грибковых разновидностях они неэффективны;
  • антигистаминные препараты – Зодак, Кларитин, Супрастин, устраняют отёк гортани, обладают лёгким успокаивающим действием;
  • спазмолитики – Эуфиллин, препарат устраняет проявление обструкции гортани;
  • противокашлевые лекарства – Мукалтин, Синекод, помогают при лающем кашле;
  • отхаркивающие средства – Лазолван, Проспан, улучшают отхождение мокроты при влажном кашле;
  • спреи и растворы для обработки горла с антисептическим, противовоспалительным действием – Орасепт, Люголь, Гексорал, Мирамистин;
  • жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен;
  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета – АлфаВит в сезон простуд.

Спреи можно использовать для лечения детей старше 2 лет, таблетки для рассасывания – после 5 лет.

Ингаляции небулайзером

 Ингаляции с небулайзерами  – наиболее эффективный и безопасный метод лечения ларингита у детей, мелкие частицы лекарств быстро проникают в ткани воспалённого органа, что помогает быстрее справиться с неприятными симптомами.

При ларингите проводят ингаляции через небулайзер

Эффективные растворы при воспалении гортани:

  • 0,5 мл Преднизолона и 2 мл хлорида натрия 9%;
  • 0,5 мл Эуфиллина и 2 мл хлорида натрия 9%;
  • 5 мл Боржоми или другой щелочной воды без газа;
  • смесь из равного количества физраствора и Лазолвана или Мирамистина.

В отличие от паровых ингаляций, небулайзер можно применять и при повышенной температуре.

Народные средства

Нетрадиционные методы помогают смягчить кашель, устранить признаки воспалительного процесса, увлажнить слизистую гортани. Лучше использовать их в комплексе с лекарственными препаратами.

Эффективное средство для полоскания

Смешать по 3 ст. л. измельчённой коры дуба, корней лапчатки, шалфея, добавить 1 ст. л. плодов фенхеля. Заварить 1 л кипятка 3 ст. л. смесь, оставить в закрытой посуде на час. Полоскать горло тёплым раствором каждые 8 часов, обязательно перед сном.

Сладкий желток перепелиных яиц

Желток перепелиных яиц используется для лечения горла не только при ларингите

Смешать 4 перепелиных желтка с 1 ч. л. сахара или мёда и маленьким кусочком домашнего сливочного масла, все тщательно взбить в однородную воздушную массу. Давать ребёнку по 1 ч. л. лекарства раз в 3 часа для смягчения лающего кашля, уменьшения количества приступов.

Домашний антисептик

Измельчить в блендере 3 крупных нижних листа алоэ, массу процедить, сок развести равным количеством тёплой воды. Раствор использовать для полоскания горла 4–5 раз в день.

Можно ли гулять при ларингите? Если ребёнок чувствует себя хорошо, на улице ясная безветренная погода – спокойные прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Ссылка на основную публикацию