Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

•     аденовирус;
•     вирус Коксаки;
•     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

•     миокардит;
•     полиартрит;
•     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Симптоматическое лечение

В зависимости от того, насколько тяжелы симптомы катаральной ангины, её лечение может потребовать применения таких средств:

1. Смягчающие и обезболивающие растворы для полоскания горла. Они ослабляют боли в горле, смывают зараженную слизь с поверхности миндалин. Для этого можно использовать содовый (1 чайная ложка соды на литр воды) или солевой (0,5 чайные ложки на литр воды) растворы, либо уже продающиеся в аптеках препараты;

2. Смягчающие и обезболивающие леденцы — Гексорал, Септолете, Терафлю, Колдакт. Все они также обеспечивают слабый антисептический эффект;

3. Антисептические растворы для полоскания — Фурациллин, Хлорофиллипт, метиленовый синий, марганцовокислый калий, специальные спреи типа Биопарокса. Их может назначать врач для предотвращения присоединения вторичной инфекции. Сами по себе они ангину не лечат;
4. Жаропонижающие средства — Парацетамол, Нурофен, Темпалгин и другие средства. Чаще их приходится принимать детям при повышении температуры тела выше 38°С. Обычно же при катаральной ангине температура не достигает таких значений и необходимости в применении жаропонижающих средств не возникает.

Парацетамол — анальгетик и антипиретик, оказывающий жаропонижающее действие

В редких случаях при появлении нестандартных симптомов катаральной ангины могут потребоваться дополнительные средства лечения. Так, если недомогание сопровождается сильной головной болью, но Нурофен или Парацетамол не принимаются из-за субфебрильной температуры, имеет смысл принять аспирин или другое общее обезболивающее. Если интоксикация при ангине вызывает расстройства пищеварения, возможен прием препаратов на основе культур молочнокислых бактерий.

На фото представлен нехарактерный для катаральной ангины симптом — лихорадка с ознобом у ребенка.

Повышение температуры тела и озноб при катаральной ангине чаще проявляются у детей

В некоторых случаях при легком протекании симптоматическое лечение при катаральной ангине может не потребоваться.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

•     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
•     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
•     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Герпетическая ангина – народные средства

Лечение герпетической ангины в домашних условиях народными средствами рекомендуется проводить после консультации с врачом. Помните, герпангина – это особая форма ангины с открытыми язвочками, поэтому подход к лечению, даже народные – должен быть особенный и щадящий.

Прополис. Пережевывайте ежедневно небольшой шарик прополиса в качестве жевачки. В этом пчелином продукте масса полезных ранозаживляющих, иммуностимулирующих, обезболивающих, противовоспалительных и прочих полезных веществ.

Содосолевой раствор. Применяется в качестве средства для полоскания. Смывает патогенную микрофлору и предотвращает присоединение вторичных инфекционных микроорганизмов в виде бактерий, грибков и других. Растворите в стакане теплой воды 1 ч. ложку или немного меньше (смотрите по ощущениям в горле, чтоб не сильно пекло) морской соли, половину чайной ложки соды и пару капель йода. Если на йод рвотный рефлекс можно обойтись и без него, однако он усиливает антисептический эффект. Полощите горло каждые 2-3 часа.

Сбор. Следующий растительный сбор обладает антисептической, противовоспалительной и ранозаживляющей активностью. Для приготовления смешайте между собой в равных пропорциях цветки календулы, листья шалфея лекарственного и листья эвкалипта. 1 ч. ложку сбора залейте кипятком, настойте около 45 минут, процедите и полощите в течение дня до 5 раз в сутки.

Имбирь. Измельчите с помощью терки или блендера около 1 см имбирного корня, залейте его стаканом кипятка, накройте крышкой и настойте в течение 1 часа. Процедите и пейте в качестве чая. Для усиления благотворного антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия можете добавить в чай 1-2 ч. ложки натурального мёда и перетертой малины.

Мёд и чеснок. Выдавите в небольшую кастрюльку с помощью чеснодавки чеснока, чтобы кашицы было примерно половина стакана. Залейте кашицу натуральным мёдом, чтобы он покрыл чесночную основу и поставьте емкость на водную баню, доведя средство до кипения, после чего протомив перемешивая еще около 15 минут. После средство отставляют и остужают, а затем снова доводят и перемешивают на водной бане 15 минут. Далее чесночно-медовое средство отставляют до остывания и дают больному по 1 ст. ложке каждые час-полтора в течение дня, через 30 минут после еды.

Методы лечения

Ангина под кодом J03 по МКБ-10, или лакунарная ангина, лечится 3 способами:

• ликвидация причины появления заболевания;
• восстановление иммунной системы и других функций организма человека;
• подавление признаков заболевания (осуществляется с помощью лекарств, которые понижают жар и обезболивают).

Чтобы добиться лучшего эффекта, во время терапии больной должен быть изолирован и соблюдать правила постельного режима. Особенно этого стоит придерживаться в первые дни заболевания.

Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать и обеспечивать нормальную влажность и чистоту. Для этого делают чаще влажную уборку.

Чтобы уменьшить неприятные чувства в горле и восстановить силы организма, заболевшему рекомендуется употреблять пищу легкую, но в тоже время богатую витаминами. А чтобы избежать раздражения слизистой оболочки горла, еду надо употреблять не горячей, а теплой.

Из лекарственных средств для устранения симптомов заболевания используют препараты на основе белого стрептоцида, при запущенной форме – антибиотики. В некоторых случаях применяются противогрибковые средства. Врачи могут прописывать противомикробные препараты, аэрозоли или иные антисептики местного действия.

Конкретный тип препарата применяется в зависимости от разновидности микробов, которые стали причиной ангины, и реакции организма человека на лекарства.

Выводы

Ангиной может заболеть любой человек: с хорошим иммунитетом и не очень. Просто течение болезни будет разным. Если совмещать лечение медицинскими препаратами и дополнять их народными методами, то от катаральной ангины можно избавиться уже через пять дней. Применяя народные лекарственные средства в начале заболевания и не видя значительного прогресса, следует перейти к более серьёзным медикаментозным средствам. А выписать их и расписать схему применения сможет только специалист. Да и диагностировать заболевание тоже сможет только он. Поэтому прежде чем приступать к лечению, всё-таки нужно проконсультироваться с отоларингологом.