Возможные осложнения при данном заболевании
Тяжелая фора кишечного гриппа нередко может привести к сердечной недостаточности, которая в свою очередь может привести к летальному исходу. В группе риска по данному вопросу находятся люди с хроническими заболеваниями сердца или сосудов, пониженным иммунитетом, а также маленькие дети (у них болезнь может влиять на развитие) и беременные девушки. Такие отклонения встречаются редко – примерно в 3% случаев. Людям, состоящим в группе риска, нужно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет вовремя остановить болезнь и подобрать грамотное лечение и реабилитацию.
Среди менее опасных последствий болезни отмечают дисбактериоз кишечника, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и вторичную инфекцию.
Список источников
Особенности разведения
Как отмечалось ранее, порода Советская шиншилла отличается высокой плодовитостью. В течение года самка может участвовать в 6 и более случках, принося за раз 8–10 крольчат. Крольчихи этой разновидности отличаются сильно развитым материнским инстинктом.
Отмечается, что самки обладают спокойным и уравновешенным характером. Поэтому они очень редко съедают новорожденных малышей или разбрасывают их по клетке. Если каннибализм или неадекватное поведение крольчихи после родов имеют место быть, то виноват в этом хозяин, который создал для пушистой матери неблагоприятные условия для вскармливания потомства.
Благодаря этому кролиководу нет необходимости пересаживать малышей к самкам, которые принесли немногочисленный приплод. После родов матери дается сочная морковь или другое лакомство. Пока она занята едой, следует проверить новорожденных и убрать мертвых крольчат. При этом руки нужно предварительно потереть об сено или мать, чтобы не оставить на малышах свой запах.
Больше всего животные будут проявлять активность в период кормления или питья воды. Также кролик демонстрирует высокую активность в период охоты. Эту породу нельзя перекармливать, иначе ушастые начнут страдать ожирением. Такое состояние негативным образом скажется на репродуктивной функции животных, а также на их успешном разведении.
Стоит отметить, что рацион самок подбирается в зависимости от их состояния (покой, подготовка к спариванию, беременность, лактация и т. д.). Животных нужно кормить корнеплодами, сочными и сухими кормами, зелеными травами, сеном, ветками, комбикормом, капустой, бобовыми и злаковыми культурами.
Медицинские аспекты лечения фармацевтическими препаратами
При подозрении на бактериальные заболевания в 10% случаев при вирусной кишечной диареи назначаются антибиотики. Их применение рационально только при бактериальных осложнениях: синусит, отит, пневмония, пиелонефрит. Использовать препараты для терапии внутрикишечной флоры рационально только после устранения обострения. После курса требуется назначение пробиотиков с целью восстановления содержания молочнокислых бактерий толстой кишки.
Читателям следует внимательно относиться к антибактериальным средствам. Эксперименты выявили много бактериальных форм с множественной лекарственной резистентностью. Статистика утверждает, что в 16% случаев инфицирования опасным микробом – синегнойной палочкой антибактериальные средства оказываются малоэффективными. К такой ситуации привело массовое употребление антибиотиков без особой необходимости.
Минздрав официально запретил аптекам продавать препараты без рецепта врача, но штраф за продажу препаратов небольшой – около 100 рублей. Таким подходом никого не испугаешь. Результатом стала массовая антибиотикорезистентность микроорганизмов.
Против вирусов данные лекарственные средства не действуют, поэтому не рекомендуется использование без особой необходимости.
Симптоматическое лечение направлено на устранение клинических симптомов:
- Кашель;
- Головная боль;
- Першение горла;
- Лихорадка;
- Миалгии;
- Артралгии.
Разработаны специальные многокомпонентые препараты, содержащие сбалансированные дозы лекарственных препаратов. Такие фармацевтические средства обходятся дешевле монокомпонентов.
К примеру, препарат «Терафлю» состоит из фенирамина малеата, парацетамола, фенилэфедрина гидрохлорида. Состав обеспечивает максимальное лечебное действие при классическом гриппе. При возникновении кишечного аналога заболевания лекарство рационально использовать только при появлении симптомов поражения дыхательного тракта.
Некоторые комбинированные средства насыщены аскорбиновой кислотой для устранения перекисных форм кислорода, образующихся при поражении клеток. При любой воспалительной реакции происходит распад тканей. Высвобождение перекисей приводит к поражению окружающих клеток. Для предотвращения порочного цикла назначается аскорбиновая кислота.
Здоровому человеку рекомендуется суточная доза 100 мг. При заболеваниях концентрацию можно повысить до 200 мг. Повышенная дозировка не усваивается, а выводится с мочой. В организме не происходит накопления вещества, поэтому требуется ежесуточное поступление. Передозировка вызывает только местные проявления:
- Раздражение слизистой оболочки кишечника;
- Обострение мочекаменной болезни;
- Аллергия.
Такие проявления усугубляют симптомы кишечного гриппа. Лечение должно подбираться грамотно с учетом симптоматики у каждого отдельного пациента! Нельзя заниматься самолечением детей, чтобы не допустить гибели. Любые воспалительные процессы у ребенка до года должны лечиться стационарно.
Лечение кишечного гриппа
Говоря о том, как лечить желудочный грипп, следует отметить, что основная цель терапии – уменьшение выраженности пагубного влияния на организм инфекционных агентов. Поэтому, начиная лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых, врач назначает препараты, способствующие устранению интоксикации, дегидратации и неприятных проявлений, с ними связанных. Лечение кишечного гриппа у взрослых и у детей проводят амбулаторно в том случае, если болезнь проходит в легкой или средне тяжелой форме. При тяжелом течении необходима госпитализация.
Доктора
специализация: Инфекционист
Морозов Вячеслав Геннадьевич
4 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Регидрон
Гидровит
Раствор Рингера
Бифидумбактерин
Линекс
Аципол
Флорин Форте
Активированный уголь
Панкреатин
Панкреазим
Так как эффективных противовирусных лекарств для борьбы с ротавирусами на сегодня нет, лечение желудочного гриппа предусматривает применение следующих препаратов:
- Средства для регидратации – препараты Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Нормогидрон. Раствор для эффективной оральной регидратации можно приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Для этого в 1 л чистой воды растворяют 25 г сахара и 2 г соли. Такое средство рекомендуется ВООЗ для борьбы с обезвоживанием у детей. Грудничкам такой раствор дают пипеткой или шприцем – по несколько капель каждые 2 минуты. Проводя лечение кишечного гриппа у детей старше 1 года, следует давать ребенку по 1 ч. л. средства каждые 2 минуты. Дошкольники могут пить раствор небольшими порциями. Если произошла рвота, через 5-10 минут нужно вернуться к потреблению маленьких порций раствора. Проводить оральную регидратацию следует сразу после начала диареи и продолжать до тех пор, пока состояние не улучшится. Это наиболее эффективный метод первой помощи в домашних условиях при кишечном гриппе. Если ребенок или взрослый человек не может пить жидкость в связи с непрекращающейся рвотой, необходимо срочно обратиться к врачам, чтобы провести внутривенную регидратационную терапию. В тяжелых случаях проводится внутривенное вливание раствора Рингера, физиологического раствора, при необходимости – коллоидных растворов. При дегидратации I ст. больной должен получать жидкость из расчета 40-50 мл/кг, при дегидратации II ст. — 80-90 мл/кг веса на протяжении шести часов.
- Прием пробиотиков – больному назначают препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии. Это препараты Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Флорин Форте и др. Такие средства способствуют снижению периода диареи и ее негативного влияния на организм.
- Могут назначаться сорбенты — активированный уголь, Смектит диоктаэдрический, Лигнин гидролизный, а также ферменты – Панкреатин, Панкреазим.
- При необходимости назначается симптоматическое лечение – прием жаропонижающих, спазмолитиков.
Процедуры и операции
Говоря о том, чем лечить кишечный грипп у взрослых и детей, следует учесть, что очень важная роль отводится и диетотерапии. Детям и взрослым показана щадящая диета
В период лечения важно исключить все острое, жирное, сладкое, а также молочные продукты. Есть нужно небольшими порциями и часто
Груднички в период болезни, по возможности, должны находиться на грудном вскармливании, так как в грудном молоке содержатся антитела, помогающие преодолевать инфекцию.
При необходимости в процессе терапии могут практиковаться физиотерапевтические методы лечения.
Возбудитель
Кишечный грипп вызывают вирусы, способные размножаться в клетках эпителия тонкого кишечника. Причиной инфекционного гастроэнтерита становятся:
- Ротавирус;
- Норволк вирусы из семейства калицивирусов (норовирус);
- Аденовирусы;
- Астровирусы;
- Торовирусы.
Источником инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и в ряде случаев с капельками слюны. Они передаются окружающим людям фекально-оральным путем, то есть с загрязненными продуктами питания, через грязные руки и зараженные предметы обихода. В детских дошкольных учреждениях большую роль играет контактно-бытовой путь: дети заражаются через контаминированные возбудителем игрушки, дверные ручки, горшки.
Ниже рассмотрим наиболее часто встречающихся возбудителей, симптомы и лечение кишечного гриппа.
Ротавирус
Ротавирус
Вирус был обнаружен в 70-х годах 20-го века в клетках эпителия 12-перстной кишки детей, погибших от острого гастроэнтерита. Вирионы имеют форму колеса, внутри которого располагается молекула РНК – наследственная информация возбудителя. Снаружи она покрыта двойной белковой оболочкой, к которой крепятся рецепторы адгезии. Они избирательно связываются с клетками кишечного эпителия и верхних дыхательных путей, закрепляя вирион на поверхности слизистой оболочки. Рецепторами обусловлена тропность ротовируса к тонкому кишечнику и ротоглотке. Исследования последних лет свидетельствуют, что вирус в разгар болезни выходит в кровяное русло и разносится по всем органам человека. В частности, ротавирусная инфекция поражает печеночные клетки, с чем связано стойкое повышение печеночных ферментов после перенесенной болезни.
Ротавирус весьма устойчив во внешней среде, особенно в холодное время года. Он сохраняется до одного месяца на овощах и фруктах, до 2-х недель на постельном белье, одежде, коврах. Вирус не разрушается под действием дезинфицирующих растворов, ультразвука, низких температур, но быстро погибает при кипячении. Его поражающая способность увеличивается при обработке ферментами желудка и 12-типерстной кишки.
Норволк вирус
Малоизученный вирус, послуживший причиной вспышки «рвотной болезни» (иначе – «желудочный грипп») в американском городе Норволк. Вирионы мелкие, состоят из одной цепочки РНК, окруженной белковой капсулой. Возбудитель устойчив во внешней среде, не погибает при воздействии дезинфицирующих растворов, чувствителен к нагреванию. Инфекция передается водным и пищевым путями через зараженные морепродукты.
Аденовирусы
Аденовирусы – крупные ДНК-содержащие вирусы, чрезвычайно устойчивые во внешней среде. Большинство из них вызывают инфекцию верхних дыхательных путей в сочетании с конъюнктивитом, но существуют 2 типа (серовары 40 и 41), которые избирательно поражают кишечный эпителий. Аденовирусы опасны для детей в возрасте до 2-х лет, большинство взрослых приобретают к ним стойкий иммунитет.
Передается инфекция фекально-оральным путем, через загрязненную воду, пищу, бытовые предметы. На аденовирусы не действуют большинство дезинфектантов, они успешно выдерживают замораживание и сохраняются в воде до 2-х лет. Вирионы погибают при нагревании свыше 60-ти градусов С и при воздействии ультрафиолетового излучения.
Симптомы кишечного гриппа
Кишечный грипп начинается как обычная простуда и постепенно на первое место выступают жалобы, связанные с клинической картиной кишечной инфекции.
В начале заболевания может беспокоить появление слизистого отделяемого из носа, покраснение и боль в горле, признаки воспаление миндалин, сухой кашель, боли в мышцах и суставах. Постепенно появляются главные симптомы ротавирусной инфекции:
- повышение температуры тела;
- рвота содержимым желудка, после которой наступает незначительное кратковременное облегчения;
- частый водянистый стул, который имеет резкий кислый запах, может быть пенистым и с зеленоватым оттенком;
- спазмы и боли в животе, которые практически не утихают после похода в туалет;
- вздутие живота, урчание;
- слабость, вялость, потеря аппетита;
- нарастает бледность и сухость кожи.
Чаще всего сразу появляется рвота. Связана она с нарушением перистальтики ЖКТ. Рвота повторяется обычно несколько раз, после чего прекращается. Профузной, постоянной рвоты, как правило, не бывает.
Через час-два после рвоты появляется диарея на фоне болей в животе. Вначале кал может быть оформленным или кашицеобразным, но вскоре он становится типичным водянистым и пенистым. Количество позывов при легкой степени заболевания достигает двух-трех, при тяжелой — до 50-60. Обычно понос беспокоит в течение суток-трое, после чего происходит разрешение болезни. Для позывов в туалет характерно то, что они внезапные, а могут становиться вообще не контролируемыми пациентом.
При прогрессировании заболевания и усугублении клинической картины могут возникать следующие жалобы:
- снижение артериального давления;
- учащение пульса;
- кожа становится дряблой, сморщенной, сухой;
- западают глазные яблоки;
- снижение веса, особенно характерно для грудных детей;
- снижение частоты мочеиспускания вплоть до анурии.
Особенности у детей и взрослых
Заболевание у детей, как правило, начинается остро с повышения температуры тела и катаральных явлений. После этого присоединяется рвота и диарея. Особенности протекания кишечного гриппа у детей в том, что для них характерна сильная интоксикация с высокой температурой тела, которая плохо сбивается. Практически всегда присутствует выраженная диарея и рвота, в результате чего быстро наступает обезвоживание.
Выделяют три стадии кишечного гриппа у детей:
- легкая — температура тела невысокая, общее состояние малыша не страдает, стул до трех раз в сутки, кашицеобразный;
- средняя — температура не выше 38 ℃, диарея до 10 раз в сутки, выраженное урчание, метеоризм;
- тяжелая — лихорадка, понос более 10 раз в сутки, рвота, симптомы обезвоживания организма.
У взрослых людей кишечный грипп чаще всего проходит под маской ОРВИ — с невысокой температурой, болями в мышцах и суставах, редким жидким стулом, часто без рвоты. Поэтому не всегда соблюдаются необходимые условия для предотвращения передачи вируса другим членам семьи, в результате инфекция быстро распространяется.
Может ли быть кишечный грипп без поноса и рвоты, без температуры
Атипичное течение ротавирусной инфекции возможно в случае, если человек недавно переболел ротавирусом. Иммунитет к вирусу сохраняется в течение полугода. За это время в организм может попасть новая инфекция, которая будет протекать в легкой или вообще скрытой форме, так как иммунная система будет активно бороться с патогеном.
Подобное течение заболевания возможно, если в организм попало мало вирусов. Для заражения человека достаточно пару сотен вирусов, если в организм попадает меньшее количество, или же большая часть погибает, прежде чем попасть в кишечник (например, в желудке под действием соляной кислоты), клиническое течение также будет легким. Может не быть рвоты или поноса в течение нескольких дней.
Если иммунная система не в состоянии адекватно реагировать на происходящие изменения, клиническое течение инфекции также будет нетипичным. Например, при ВИЧ ротавирус часто протекает без температуры.
Как можно заразиться этим гриппом?
Основной путь заражения – при употреблении пищи, которая заражена вирусом, недостаточно хорошо обработана при приготовлении и когда игнорируются элементарные правила личной гигиены. Это тоже «болезнь грязных рук», как и большинство кишечных заболеваний. Хорошей средой для развития ротавирусной инфекции является вода, молочные продукты.
Ротавирус сохраняется в окружающей среде довольно продолжительное время – до 10 дней, а в каловых массах – до 6 месяцев. Этот вирус устойчив к охлаждению: при хранении зараженных продуктов в холодильнике они не теряют свои болезнетворные свойства. Чаще всего кишечным гриппом заболевают дети от полугода до 3-х лет. Дети старшего возраста болеют не часто, у них формируется относительно стойкий иммунитет.
Кишечный грипп и беременность
Во время вспышек ротавирусной инфекции, беременным женщинам следует избегать людных мест. Во время беременности кишечный грипп часто маскируется под токсикоз и другие состояния.
Важно! При появлении вышеупомянутых симптомов, нужно обратиться за помощью к своему акушеру-гинекологу, терапевту или врачу-инфекционисту, чтобы исключить более опасные болезни, которые могут скрываться под маской желудочного гриппа. Лечение проводиться по выше описанным принципам
При регидратации организма нужно следить за отеками, так как женщины в этом состоянии склонные к задержке жидкости в тканях
Лечение проводиться по выше описанным принципам. При регидратации организма нужно следить за отеками, так как женщины в этом состоянии склонные к задержке жидкости в тканях.
Описание болезни
Однако грипп обычный и грипп кишечный все же имеют кое-какое сходство. Это то, что оба заболевания относятся к вирусным. Обычный грипп вызывается вирусом гриппа, а кишечный – вирусом, относящимся к семейству ротавирусов. Таким образом, грипп и кишечный грипп вызываются различными возбудителями, поэтому эти заболевания имеют несколько разную природу.
Нередко к кишечному гриппу относят и желудочно-кишечные заболевания, вызванные не только ротавирусами, но и вирусами Норфолк и аденовирусами. Однако эти заболевания не столь распространены, поэтому чаще всего под кишечным гриппом подразумевают заболевание, вызванное именно ротавирусом. Вирусные желудочно-кишечные патологии также нередко объединяют вместе под названием «вирусный гастроэнтерит».
Ротавирус был открыт сравнительно недавно, в 70-е гг 20 в. До его открытия ротавирусный гастроэнтерит не выделялся в отдельную болезнь, и считалось, что он вызывается различными болезнетворными бактериями. Однако после открытия ротавируса стало ясно, почему многие гастроэнтериты, особенно у детей, плохо поддаются лечению антибактериальными средствами.
Если можно применить эстетические мерки к миру микроорганизмов, то ротавирус, пожалуй, можно отнести к наиболее красивым. Он имеет почти идеально круглую форму и «утыкан» со всех сторон своеобразными выступающими шипами, образованными из белковых молекул. Именно за такую форму ротавирус и получил свое название – от латинского слова «рота» – колесо.
Однако за привлекательной внешностью ротавирус скрывает весьма агрессивную и жестокую сущность. В мире каждый год регистрируются десятки миллионов случаев ротавирусной инфекции. И смертность от нее, увы, достаточно высока. Всего за год ротавирусы уносят жизни почти миллиона человек. И более половины из них – дети до 5 лет. Таким образом, смертность от кишечного гриппа превышает смертность от обычного и составляет где-то около 2%.
Именно поэтому важно знать, что представляет собой кишечный грипп, симптомы и лечение заболевания, его профилактику. В России эпидемии кишечного гриппа приходятся на осенне-зимний период и примерно совпадают по времени с распространением эпидемий обычного гриппа
Большинство заболевших – это дети до 5 лет. В целом, кишечный грипп – это преимущественно детская болезнь. Разумеется, заболевание кишечным гриппом у взрослых – это тоже не редкость. Однако у них обычно болезнь не столь выражена или проходит быстрее. Зачастую заражение кишечным гриппом у взрослых воспринимается как банальное расстройство желудка или пищевое отравление. Во многом это объясняется тем, что у взрослых иммунитет более сильный, чем у детей. Кроме того, у детей кислотность желудочного сока меньше, чем у взрослых, а это значит, что у детей больше вероятность того, что вирусы проникнут через желудок и осядут в кишечнике.
Кстати говоря, для заражения ротавирусной инфекцией необходимо ничтожное количество вирусов – не более 100. Инкубационный период развития болезни – от 1 до 5 дней. А всего заболевание может длиться до двух недель. Излюбленное место обитания вируса – ворсинки выстилающего поверхность тонкого кишечника эпителия. Может обитать ротавирус и в 12-перстной кишке.
Помимо ротавируса, вызывающего обычный кишечный грипп, которому больше всего дети, существуют и другие разновидности ротавируса. В частности, ротавирус В, который вызывает заболевание, носящее название «ротавирусная инфекция взрослых». Это заболевание, однако, больше распространено в азиатских странах. Также существуют ротавирусы, вызывающие аналогичные заболевания у различных видов животных.
Как можно заразиться
Источником кишечного гриппа являются больные люди (чаще это дети), а также лица со скрытым течением болезни и здоровые вирусоносители. В окружающую среду вирусы попадают вместе с испражнениями (фекалиями). Наиболее активное вирусовыделение происходит в первую неделю болезни.
Заражение происходит в основном фекально-оральным путем. Реализуется механизм передачи через пищу и воду, когда вирусы из фекалий попадают в организм здорового человека. Например, при рукопожатии с инфицированным человеком, при употреблении в пищу продуктов, обсемененных вирусом (в случае, когда больной дотрагивался к продуктам не тщательно вымытыми руками), со сточными водами, при заглатывании воды вместе с вирусами из водоемов. Также вирусы попадают в организм здорового человека при контакте с предметами, на которых находятся вирусы.
Ротавирусная инфекция — болезнь «грязных рук», вирусы попадают здоровому человеку в том случае, если он принимает пищу, предварительно тщательно не вымыв ладони.
Это интересно!
Сегодня продолжаются споры по поводу возможности воздушно-капельного пути передачи инфекции. Часть ученых склоняется к тому, что такой вариант возможен. Реализуется он в тот момент, когда вирус находится на слизистых носоглотки — в самом начале болезни во время инкубационного периода. Ученые считают, что так подтверждается схожая с гриппом симптоматика — заложенность носа, кашель.
Как уничтожить вируса и прервать пути передачи
Ротавирус чрезвычайно устойчив к воздействию внешней среды. Это доказывают следующие факты:
- на поверхности предметов и одежды ротавирус при комнатной температуре может сохранять жизнеспособность до месяца;
- в фекалиях — до полугода;
- в холодильнике при температуре +2 ℃ — несколько дней;
- при замораживании — до полугода;
- дезинфицирующие средства (в том числе на основе хлора), а также ультразвук не уничтожают вирус.
Губительно воздействует на ротавирус только спирт, фенол, а также длительное кипячение. Для того чтобы защитить себя от заражения при условии наличия больного человека в семье, необходимо проводить мероприятия, которые направлены на уничтожение вируса и прерывание путей его передачи. С этой целью рекомендуется:
- механический метод — необходимо устраивать сквозное проветривание помещений каждые 1,5 часа, регулярно протирать все поверхности влажной ветошью, стирать все загрязненное белье при высокой температуре;
- физический способ — кипячение всех предметов, которые могут выдержать воздействие высоких температур (например, белье, игрушки и т. п.);
- химическая дезинфекция с помощью специальных растворов, например, Инцидур, Вироцид, Амоцид и другие.
Важно соблюдать правила личной гигиены и чаще мыть руки и лицо, чтобы предотвратить попадание патогена на слизистые
Как распознать болезнь?
Кишечный грипп имеет схожую симптоматику с сальмонеллезом, сильным отравлением, поэтому чтоб исключить ети заболевания и оценить состояние пациента и тяжесть болезни, больному нужно пройти ряж лабораторных, а при необходимости и инструментальных исследований. После обращения к гастроэнтерологу или инфекционисту, врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, после чего дает направление на анализы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ кала.
- Общий анализ мочи.
- ПЦР.
При необходимости или тяжелом течении болезни врач может назначить УЗИ органов брюшной полости. Результаты исследований позволят с точностью поставить диагноз, назначить необходимое лечение. После пройденной терапии, пациенту нужно пройти повторные анализы.
Патогенез
Когда ротавирусы попадают в ЖКТ, они проникают в слизистую кишечника и поражают ее. Вирусы устойчивы к протеолитическим ферментам и желчи, поэтому после попадания в организм они достигают эпителия тонкой кишки и внедряются в высокодифференцированные клетки ворсинок. Под воздействием ротавируса нарушается всасывающая и транспортная функции кишечника. Вирус влияет на синтез белка, вследствие чего пораженные клетки производят новые вирусные частицы. В итоге зараженная клетка гибнет, вследствие чего высвобождается много зараженных частиц. После этого цикл снова повторяется, и гибель клеток слизистой прогрессирует.
Следствием этого является воспаление кишечника. Отмечается недостаточность ферментов, вследствие чего нарушается функция пищеварения. Вследствие нарушения ферментативных систем энтероцитов, которые расщепляют углеводы, в частности лактозу, развивается вторичная лактазная недостаточность. Вследствие накопления избытка негидролизованных углеводов увеличивается осмотическое давление в толстой кишке, нарушается реабсорбция воды и электролитов. Ферментация нерасщепленных дисахаридов кишечной микрофлорой приводит к образованию большого количества органических кислот, углекислого газа, водорода, воды. Все это приводит к тому, что рН кишечного содержимого снижается и увеличивается газообразование.
Основной симптом болезни — профузная диарея – развивается вследствие того, что под влиянием энтеротоксина нарушается всасывание жидкости. Интоксикация организма усиливается, это становится причиной существенного нарушения водно-электролитного баланса. Если вовремя не принять необходимые меры, очень быстро происходит дегидратация, уменьшается объем циркулирующей крови, что впоследствии может привести к гиповолемическому шоку.
Важное значение в патогенезе ротавирусной инфекции имеет развитие дисбаланса микрофлоры кишечника. У детей ферментативные и барьерные системы ЖКТ несовершенны, поэтому микробиоценоз кишечника нарушается
Отмечается колонизация слизистой кишечника условно-патогенными микроорганизмами.
Диагностика и методы лечения
Чтобы вылечить ротавирусную инфекцию, нужно провести комплексную диагностику
Важно отличить болезнь от других недугов со схожими симптомами
Если она протекает без серьезных осложнений, лечение проходит в домашних условиях. В тяжелых случаях требуется стационарная терапия.
Цели лечебных мероприятий:
- облегчить самочувствие пациента;
- восстановить водно-солевой баланс;
- обеспечить профилактику обезвоживания и рецидивов.
Препараты помогают очистить организм от шлаков, которые выделяет ротавирус. Хороший результат дают сорбенты. Лекарства поглощают вредные вещества, в дальнейшем пациент избавляется от симптомов патологии. Самые популярные сорбенты — Смекта и Полисорб. Их принимают несколько раз в день.
Для профилактики обезвоживания врач назначает обильное питье. Если обезвоживание уже случилось, осуществляется регидратационная терапия с использованием солевых растворов. Лекарства восстанавливают водно-солевой баланс, нормализуют функции почек, восполняет нехватку жидкости. Часто назначается препарат Регидрон. Он выпускается в форме порошка. Регидрон растворяют в 1 л воды, принимают по 1 ст. л. несколько раз в день. Если случилось сильное обезвоживание, больного госпитализируют. Вводят раствор глюкозы внутривенно.
Для лечения могут быть назначены пищеварительные ферменты — Мезим форте и Креон. Препараты устраняют боль в желудке и помогают преодолеть метеоризм. Пребиотики восстанавливают микрофлору кишечника, также — обеспечивают профилактику рецидивов. Врач назначает Бифиформ или препарат «Линекс». По завершении лечения проводят витаминотерапию
Важно отметить, что все препараты подбирает врач. Пациент должен следовать рекомендациям и не превышать указанных дозировок
При назначении лекарств врач учитывает общее самочувствие больного, а также сопутствующие болезни. Если у пациента гиперкалиемия или гипермагниемия, препараты с калием и магнием не назначаются. Если температура поднимается выше 38 градусов, врач выписывает жаропонижающие (Парацетамол). При необходимости рекомендуются комбинированные лекарства.
Кишечная инфекция часто сопровождается кашлем. Чтобы устранить этот симптом, врач выписывает лекарства, смягчающие горло: Синекод или Бронхолитин
Важно предотвратить раздражение слизистых горла. Больному рекомендуется пить теплый чай
Для профилактики аллергии на другие назначенные лекарства назначается Диазолин. Препарат блокирует гистамин. Если грамотно лечить кишечный грипп, он проходит через неделю. Тем, у кого ослаблен иммунитет, врач рекомендует противовирусные средства. Они помогают организму быстрее побороть возбудителя желудочного гриппа.
Симптомы и лечение у взрослых могут отличаться от детей, которые переносят заболевание намного тяжелее. Также тяжело переносят заболевание люди пожилого возраста. Симптомы у них проявляются более ярко, а лечение должно быть назначено щадящее.
Диета при ротавирусной инфекции
Она длится 10−15 дней. Пациент должен исключить из рациона продукты, содержащие молочный белок. Следует отказаться от йогурта, творога, так как микроорганизмы хорошо себя чувствуют в молочной среде.
В ряде случаев кисломолочные продукты усиливают кишечную инфекцию, и лечение становится неэффективным.
Цели диеты:
- Снизить нагрузку на кишечник.
- Восстановить обмен веществ.
- Устранить воспалительные реакции.
Первые 4 дня пациент употребляет в пищу в протертые каши. Можно пить рисовые отвары. В период лечения нужно исключить из рациона свежий хлеб. Рекомендуется заменить его на подсохший. Запрещенные продукты:
- газировка;
- жирное мясо;
- выпечка;
- какао-бобы;
- капуста.
Чтобы не раздражать органы ЖКТ, нужно вводить сырые овощи постепенно. Когда организм к ним адаптируется можно будет есть кисломолочные продукты (на первых порах — не более 100 г в день). В течение 15 дней следует воздерживаться от цельного молока. Чтобы обеспечить профилактику инфекции, надо соблюдать правила личной гигиены
Важно контролировать качество потребляемой пищи. Следует регулярно мыть руки после посещения уборной, чаще бывать на свежем воздухе и воздерживаться от контакта с зараженными пациентами
Беременность
Определение симптомов и лечение кишечного гриппа у взрослых при беременности представляет определенные трудности. Прежде всего, достаточно сложно различить симптомы болезни и обычный токсикоз. Лечение в данном случае мало чем отличается от стандартной терапии. Но лучше всего будущей маме избегать мест большого скопления людей и тщательно следить за личной гигиеной. Ведь предупредить намного проще, чем потом лечить.
Если все же женщине не удалось избежать заболевания, то рекомендуется использовать только адсорбенты и лактосодержащие лекарственные средства. Они не нанесут вред здоровью малыша. Если нет диареи и рвоты, то лучше не увлекаться водой, чтобы избежать отечности.
Как можно заразиться?
Взрослые болеют желудочным гриппом достаточно редко по сравнению с детьми дошкольного возраста. Это связано с тем, что взрослые больше внимания уделяют личной гигиене, соблюдают нормы приготовления и термической обработки пищи, чаще следят за сроками годности пищевых продуктов. Если дети заражаются преимущественно через грязные руки или игрушки, которые трогал больной, то у взрослых основным источником ротавируса обычно является некачественная пища.
Основной причиной кишечного гриппа является некачественная пища
Это могут быть продукты, которые неправильно хранились или у которых истекает срок годности, или плохо прожаренное мясо. Особенно внимательно относиться к выбору мяса нужно любителям стейков с кровью, так как именно плохо обработанное мясо и рыба считаются лидерами среди продуктов, приводящих к отравлениям. К особо опасным продуктам относится и молочная продукция (включая кисломолочные напитки). Ни в коем случае нельзя употреблять молочные продукты с подходящим сроком годности, даже если внешне они выглядят вполне съедобно.
Необходимо уделять особое внимание сроку годности продуктов
Источником заражения может стать и водопроводная вода, поэтому ее обязательно нужно кипятить, даже если дома установлен очищающий фильтр. Тем, кто кипяченую воду не любит, лучше использовать для питья воду из родниковых источников, продающуюся в магазинах.
Водопроводная вода также может стать причиной заболевания кишечника
Заразиться ротавирусом можно и другими путями. Самые распространенные из них:
- работы с загрязненной почвой и песком (например, во время дачных работ);
- поцелуи или тесный телесный контакт с больным человеком или носителем ротавируса;
-
недостаточные гигиенические мероприятия (плохое мытье рук, использование чужих предметов личной гигиены и т.д.).
Итоги
Острая вирусная инфекция может сопровождаться кишечными проявлениями в нескольких случаях:
- Дополнительное инфицирование энтеровирусом.
- Несвоевременный и необоснованный прием антибиотиков.
- Неправильное питание.
Далеко не все ситуации требуют терапевтических мер. Некоторые случаи кишечных расстройств проходят самостоятельно без всяких последствий для здоровья, они не требуют лечения.
Важно соблюдать питьевой режим
Важно соблюдать питьевой режим. Если вам на протяжении 3-5 дней не становится лучше, то стоит показаться медикам
Врачи назначат вам правильное лечение, которое быстро избавит от неприятных признаков ОРВИ.