Лечение ХОБЛ при обострение

При обострении ХОБЛ состояние больного резко ухудшается и продолжается на протяжении 24-72 часов. Все симптомы выходят за обычные пределы, и лечение ХОБЛ в этой ситуации нужно производить по измененной схеме. Обострение заболевания наступает в результате инфекции, поражающей нижние дыхательные пути. В других случаях, виной обострения служит загрязнение окружающей среды и неправильное проведение терапевтических мероприятий или полное их отсутствие.

В период обострения заболевание характеризуется значительным усилением одышки. Свистящие хрипы в области легких усиливаются. Кашель становится интенсивнее, количество мокроты возрастает. В мокроте появляются гнойные или слизисто-гнойные выделения. В такой ситуации, невозможно обеспечить полноценное лечение в домашних условиях, поэтому, требуется срочная госпитализация и проведение мероприятий интенсивной терапии в стационарных условиях.

Если причиной обострения стала инфекция, то применяется лечение антибиотиками в сочетании с бронхолитическими терапевтическими мероприятиями. Одновременно, проводится ингаляционная небулайзерная терапия с использованием сальбутамола и флутиказона небулы. Эти препараты дают бронхолитический и местный противовоспалительный эффект.

Как развивается ХОБЛ

Болезнь формируется постепенно. Запуском ее механизма является неблагоприятные внешние воздействия, провоцирующие воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Также важным фактором является генетическая предрасположенность, из-за которой происходит нарушение баланса разрушения и синтеза здоровой ткани.

При воспалении высвобождаются легочные протеазы – ферменты, которые расщепляют молекулы слизистой ткани бронхов и легких. В норме этот процесс сбалансирован работой антипротеаз, которые «отвечают» за восстановление молекул. Одной из протеаз является альфа-1-антитрипсин. В ряде случаев у людей больных ХОБЛ наблюдается недостаток альфа-1-антитрипсина. Это значит, что активность антипротеаз снижена, и процесс разрушения ткани преобладает над процессом восстановления.

Если здоровая структура слизистой оболочки бронхов не успевает восстанавливаться, она замещается фиброзной соединительной тканью по типу рубцовой. Если вредные воздействия не прекращаются, эта грубая ткань, постепенно нарастает, утолщая стенки бронхов и сужая их диаметр. Также при воспалительном процессе возникает гиперсекреция слизи, которая забивает проход бронхов. Через какое-то время процесс становится необратимым и начинает прогрессировать даже если вредные факторы будут устранены.

Если бронхи при повреждении утолщаются, то стенки альвеол наоборот – разрушаются. В результате происходит патологическое расширение воздушных пространств, паренхима оказывается более слабо прикрепленной к дыхательным путям, что ведет к затруднению выхода воздуха на выдохе. Разрушенные альвеолы могут образовывать буллы (воздушные кисты) диаметром более 1 см. Такие патологии приводят к утрате эластической силы легких и их гипервоздушности.

Патогенез

При длительном воздействии какого-либо фактора риска на организм человека развивается воспаление стенок бронх хронического характера. Наиболее вероятно повреждение дистального отдела (расположен в максимальной к альвеолам и легочной паренхиме близости).

Нарушается выработка и выведение слизи. Мелкие бронхи забиваются и на этом фоне развиваются различного рода инфекции. Клетки мышц погибают, происходит замещение соединительной тканью. Вследствие развивается эмфизема – легочная ткань переполняется воздухом из-за этого их эластичность заметно уменьшается.

Из бронх, поврежденных эмфиземой, воздух высвобождается с большим трудом. Объем воздуха сокращается так как газообмен происходит не в должном качестве. Как следствие проявляется один из основных симптомов – одышка. При нагрузке или просто ходьбе одышка создает нарастающий эффект.

В результате дыхательной недостаточности развивается гипоксия. При затяжном воздействии гипоксии на организм человека, просветы легочных сосудов уменьшаются, это приводит к легочной гипертензии (в ходе этого заболевания развивается сердечная недостаточность, увеличение и расширение правых отделов сердца).

Хроническая обструктивная болезнь легких — клинические рекомендации

Хроническая обструктивная болезнь легких имеет условно неблагоприятный прогноз. Болезнь медленно, но постоянно прогрессирует. Лечение, даже самое активное, способно замедлить процесс, но не устранить патологию. В большинстве случаев лечение пожизненное, с постоянно возрастающими дозами лекарств.

Терапия ХОБЛ предусматривает нефармакологические и фармакологические подходы. К нефармакологическим ме­тодам относится отказ от курения. Независимо от длитель­ности курения и степени ХОБЛ это может замедлить раз­рушение легких. Кроме агитации существуют также меди­каментозные способы борьбы с курением: никотино-заме­щающие таблетки, спреи, жевательные резинки, накожные пластыри.

Разработаны многопрофильные образовательные про­граммы для пожилых пациентов: индивидуальный письмен­ный план самопомощи сокращает время реабилитации по­сле обострений.

Программа реабилитации при заболеваниях легких по­могает научиться управлять симптомами

Специалисты кон­сультируют и обучают больных технике правильного дыхания при ХОБЛ, показывают физические упражнения, которые важно выполнять для облегчения дыхания

Схему лекарственной терапии подбирают индивидуально. Применяют:

  • бронхолитики — препараты, вызывающие расширение бронхов (фенотерол, атровент, сальбутамол). Боль­шинство бронхолитиков назначают в форме ингаляций, что позволяет лекарству попадать напрямую в легкие. Тяжелым больным ингаляции проводятся только с помо­щью небулайзера и строго по предписаниям лечащего врача;
  • муколитические препараты (бромгексин, амброксол) приводят к разжижению слизи и облегчают ее выведе­ние из бронхов;
  • антибиотики при обострении заболевания (пенициллины, цефалоспорины);
  • противовоспалительные, гормональные препараты, глюкокортикостероиды применяют при обострениях для купирования приступа дыхательной недостаточности.

При гипоксемии (хроническая дыхательная недостаточ­ность), главный признак которой — снижение содержания кислорода в артериальной крови, больной может проходить курсы кислородотерапии. Гипоксемия не только сокращает жизнь больных ХОБЛ, но обладает и другими неблагоприят­ными последствиями: развитием полицитемии (увеличение числа эритроцитов в.крови), повышением риска сердечных аритмий во время сна, развитием и прогрессированием легочной гипертензии.

В отличие от ряда неотложных со­стояний (пневмония, отек легких, травма) использование кислорода при ХОБЛ должно быть постоянным, длительным и, как правило, проводиться в домашних условиях с исполь­зованием портативных кислородных концентраторов.

Они не требуют заправки чистым кислородом, а концентрируют его прямо из воздуха. Однако пациентам, продолжающим курить, не получающим медикаментозное лечение, данный вид помощи не проводится. Начиная со среднетяжелой степени ХОБЛ, пациенты на­правляются на МСЭК для получения группы инвалидности.

При крайне тяжелой степени дыхательной недостаточности больной нуждается в постоянном постороннем уходе, по­скольку не может выполнять обычную бытовую работу, а ино­гда и сделать даже несколько шагов.

Наличие одышки повышает потребность организма в энергии: для поддержания нормального дыхания ее требу­ется в 10 раз больше, чем здоровым людям. Именно одыш­ка мешает нормальному питанию, что ведет к постепенному истощению.

Поэтому в терапии ХОБЛ рекомендуется диета, включающая в себя высокоэнергетические продукты, доста­точное количество витаминов, минералов, клетчатки. Сле­дует ограничить потребление соли и продуктов, вызываю­щих газообразование (бобовые, капусту).

Для разжижения и улучшения отхождения мокроты при отсутствии противо­показаний употребляйте около 2 л жидкости в сутки. Лучше принимать пищу часто, но в небольших количествах.

Профилактика важна для предотвращения возникно­вения различных проблем с органами дыхания. Уровень профилактики ХОБЛ мало зависит от врачей. Основные меры должен предпринимать сам человек, соблюдая правила здорового образа жизни. В первую очередь от­казаться от табака, своевременно лечить вирусные ин­фекции, соблюдать технику безопасности, работая на вредных производствах.

Доказан положительный эффект физической реабили­тации (тренировок). Самый простой способ — ежедневная ходьба в течение 20 минут. Полезны занятия на беговой дорожке, ежедневные прогулки, скандинавская ходьба. Однако формирование тренировочных программ — вопрос индивидуальный и зависит от состояния здоровья пациен­та, возраста, степени тяжести ХОБЛ и сопутствующих за­болеваний.

А если лекарствами?

Конечно, без медикаментозной терапии при ХОБЛ тоже не обойтись

В первую очередь обратите внимание на вакцины против гриппа и пневмококка. Лучше всего проходить вакцинацию в октябре-середине ноября, так как далее эффективность снижается, растет вероятность, что уже были контакты с бактериями, вирусами, и инъекция не обеспечит иммунный ответ

Также практикуют терапию, главная цель которой – расширить бронхи и сохранить их в нормальном состоянии. Для этого борются со спазмами и применяют меры, уменьшающие продуцирование мокроты. Здесь полезны следующие лекарственные средства:

  • теофиллины;
  • агонисты бета-2;
  • М-холинолитики.

Перечисленные препараты делят на две подгруппы:

  • длительного действия;
  • короткого действия.

Первые поддерживают бронхи в нормальном состоянии до 24 часов, вторая группа действует 4-6 часов.

Медикаменты короткого действия актуальны на первой стадии, а также в будущем, если в этом возникает кратковременная потребность, то есть внезапно проявляются симптомы, которые нужно срочно устранить. А вот если такие медикаменты не дают достаточного результата, прибегают к лекарствам длительного действия.

Также нельзя пренебрегать противовоспалительными препаратами, так как они предупреждают негативные процессы в дереве бронхов. Но и использовать их вне рекомендации врачей тоже нельзя

Очень важно, чтобы доктор контролировал медикаментозную терапию

Когда следует обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться при появлении симптомов обострения ХОБЛ, а именно:

  • более тяжёлой одышки;
  • увеличенных объёмов выделяемой слизи;
  • жёлтой, зелёной или коричневой слизи;
  • более густой или более липкой слизи;
  • лихорадки;
  • симптомов простуды и гриппа;
  • повышенной утомляемости.

Некоторые признаки и симптомы указывают на тяжёлые обострения ХОБЛ, поэтому при их появлении нужно искать неотложную медицинскую помощь. К числу таких признаков относится следующее:

Путём лечения обострений ХОБЛ на их ранней стадии можно снизить вероятность развития дальнейших осложнений.

Определение заболевания и как его лечить

Начало заболевания характеризуется присутствием достаточно активного раздражающего компонента, в большинстве случаев – табачного дыма. Однако в качестве причины прогрессирующего воспаления могут выступать и другие факторы, действие которых продолжается в течение длительного периода времени:

  • Производственные вредности (в каменноугольной, металлургической, химической промышленности);
  • Частые вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • Сопутствующие соматические заболевания;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Неблагоприятные экологические условия.

Под воздействием одного или нескольких внешних факторов, на фоне генетической предрасположенности и пониженного иммунитета, заболевание неизменно вызывает нарушение бронхиальной проходимости в дистальных бронхах и изменения структурного характера в легочной ткани. Как проявляется туберкулез у детей расскажет эта статья.

Влияние внешних воздействий приводит к хроническому воспалению бронхов, в результате чего нарушается местный бронхиальный иммунитет. Происходит повышенная выработка слизи, увеличивается ее вязкость, из-за чего проходимость бронхов снижается, создаются благоприятные условия для активизации патогенной микрофлоры.

Длительное течение болезни приводит к гипертрофии и утолщению бронхиальных стенок, что снижает проходимость дыхательных путей. Аналогичный процесс происходит в альвеолах – пузырьках на концах бронхиол. Именно здесь происходит газообмен в организме через находящиеся в стенках альвеол кровеносные сосуды. Постоянное воспаление приводит к разрушению стенок и снижению количества усваиваемого кислорода.

Как правило, ХОБЛ диагностируют при сочетании двух тяжелых легочных патологий: хронического бронхита и эмфиземы легких. В зависимости от степени тяжести симптомов различают 5 стадий заболевания:

  • Нулевая. Характеризуется наличием одышки при тяжелых физических нагрузках;
  • Первая. Одышка появляется при средних физических нагрузках;
  • Вторая. Затруднение дыхания вынуждает больного даже при ходьбе двигаться медленно;
  • Третья. Сильная одышка препятствует ходьбе, вынуждая больного делать остановки через 100 м;
  • Четвертая. Степень затруднения дыхания нарушает качество жизни и делает невозможным пребывание вне дома.

Однако первоначальным симптомом является все-таки кашель, появляющийся периодически и только в ночное время. Считается, что для курильщиков это нормальное явление. Но в большинстве случаев кашель свидетельствует о начале патологических изменений в бронхах и легких. Когда появляется мокрота (преимущественно по утрам), хоть она и считается ранним симптомом заболевания, следует пройти в обязательном порядке специальное обследование. Про пользу ингаляций в комплексной терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей расскажет этот материал.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз для выздоровления неблагоприятный, изменения в легких по большей части носят необратимый характер. При раннем начале лечения возможно замедление прогрессирования болезни, достижение длительной ремиссии, продолжительное сохранение трудоспособности. На поздних стадиях качество жизни ухудшается, трудоспособность утрачивается.

Основными профилактическими мерами считаются отказ от курения, уменьшение влияния профессиональных вредностей, регулярная диспансеризация работников вредных производств. Важную роль играет пропаганда здорового образа жизни, разъяснение вреда активного и пассивного курения. Профессиональные негативные факторы минимизируют путем оптимизации рабочих процессов, обеспечения вентиляции, использования индивидуальных средств защиты.

Варианты болезни, стадии

Различают два основных типа хронической обструктивной болезни легких: бронхитический и эмфизематозный. Первый включает в себя преимущественно проявления хронического бронхита. Второй – эмфизему. Иногда выделяют и смешанный вариант заболевания.

  1. При эмфизематозном варианте отмечается повышение воздушности легких за счет разрушения альвеол, более резко выражены функциональные нарушения, определяющие падение насыщения крови кислородом, снижение работоспособности и проявления легочного сердца. При описании внешнего вида такого пациента пользуются словосочетанием “розовый пыхтельщик”. Чаще всего это курящий мужчина в возрасте около 60 лет с дефицитом веса, розовым лицом и холодными руками, страдающий выраженной одышкой и кашлем со скудной слизистой мокротой.
  2. Хронический бронхит проявляет себя кашлем с мокротой (на протяжении трех месяцев за последние 2 года). Пациент с таким вариантом патологии подходит под фенотип “синий отечник”. Это женщина или мужчина около 50 лет со склонностью к полноте, с диффузной синюшностью кожи, кашлем с обильной слизисто-гнойной мокротой, склонный к частым респираторным инфекциям, часто страдающий от правожелудочсковой сердечной недостаточности (легочного сердца).

При этом патология довольно долгий период времени может протекать без регистрируемых пациентом проявлений, развиваясь и прогрессируя медленно.

У патологии выделяются фазы стабильности и обострения. В первом случае проявления неизменны на протяжении недель или даже месяцев, динамика отслеживается лишь при наблюдении в течение года. Обострение знаменуется ухудшением симптомов на протяжении не менее 2 суток. Клинически значимыми считаются частые обострения (от 2 за 12 месяцев или обострения, повлекшие из-за тяжести состояния госпитализацию), после которых пациент выходит с уменьшенными функциональными возможностями легких. В этом случае число обострений влияет на продолжительность жизни пациентов.

Отдельным вариантом, выделяемым в последние годы, стала ассоциация бронхиальная астма/ХОБЛ, развившаяся у курильщиков, страдавших астмой ранее (так называемы оверлап-синдром или перекрестный синдром). При этом еще больше снижаются потребление кислорода тканями и адаптационные возможности организма.

Классификация стадий данной болезни была отменена комитетом экспертов GOLD в 2011 году. Новая же оценка степеней тяжести объединила не только показатели бронхиальной проходимости (по данным спирометрии см табл 3), но и клинические проявления, регистрируемые у больных, а также частоту обострений. См табл 2

Для оценки рисков используют опросники см табл 1

А что говорят ученые?

ХОБЛ, причины развития болезни, методика лечения – все это давно привлекало внимание докторов. Чтобы иметь достаточные материалы для исследований, был произведен сбор данных, в ходе которого изучались случаи болезни у жителей сельской местности и городских обитателей

Информацию собирали российские врачи.

Удалось выявить, что если речь идет о тех, кто проживает в поселке, селе, то здесь при ХОБЛ тяжелое течение зачастую становится безрезультативным, а в целом патология мучает человека гораздо сильнее. Нередко у сельчан наблюдали эндобронхиты с гнойными выделениями или атрофией тканей. Случаются осложнения иными соматическими болезнями.

Было высказано предположение, что главная причина – низкая квалификация медицинской помощи в сельской местности. Кроме того, в селах невозможно делать спирометрию, в которой нуждаются курящие мужчины в возрасте 40 и более лет.

Многие ли знают, ХОБЛ – что это такое? Как лечится? Что происходит при этом? Во многом из-за незнания, недостаточного уровня осведомленности, из-за страха смерти больные впадают в депрессию. В равной степени свойственно это и городским жителям, и сельским. Депрессия дополнительно сопряжена с гипоксией, влияющей на нервную систему больного.

Качество жизни

Для оценки данного параметра используются Вопросники SGRQ и HRQol, тесты Pearson χ2 и Fisher. Учитывается возраст начала курения, количество выкуриваемых пачек, длительность симптомов, стадия заболевания, степень одышки, уровень газов крови, количество обострений и госпитализаций за год, наличие сопутствующих хронических патологий, эффективность базисного лечения, участие в программах реабилитации,

  • Одним из факторов, который необходимо учитывать при оценке качества жизни пациентов с ХОБЛ становится стаж курения и количество выкуренных сигарет. Исследования подтверждают. Что с увеличением стажа курения у пациентов ХОБЛ существенно снижается социальная активность, и нарастают депрессивные проявления, ответственные за снижение не только работоспособности, но и социальной адаптированности и статусности больных.
  • Наличие сопутствующих хронических патологий других систем снижает качество жизни за счет синдрома взаимного отягощения и увеличивает риск летальных исходов.
  • Более старшие пациенты имеют худшие функциональные показатели и возможности к компенсации.

Народные методы при эмфиземе и хроническом бронхите

Симптоматика у хронической обструктивной болезни лёгких, эмфиземы и хронического бронхита схожая. Поэтому многие средства народной медицины, применяемые по отношению к ХОБЛ, подходят и для двух других болезней.

Основным метод терапии ХОБЛ являются ингаляции. Отличное средство для такого способа — эвкалипт.

Фото 3. Упаковка сухих листьев прутовидного эвкалипта массой 75 г. Вещество подходит для приготовления ингаляций.

Готовить его нужно следующим способом:

  • взять высушенные листья эвкалипта;
  • залить их водой, поставить на огонь, кипятить в течение 7 минут;
  • отвар для ингаляции готов.

Проводится ингаляция два раза в день.

Внимание! Вместо листьев эвкалипта, можно использовать эфирное масло. Но добавлять в воду его надо после того, как она уже закипит

В борьбе с симптомами заболеваний лёгких помогает чеснок. Из чеснока, мёда и лимонов делается особое снадобье. Рецепт его приготовления следующий:

  • используется 10 головок чеснока, литр жидкого мёда, 10 лимонов;
  • выдавливается сок из лимонов;
  • почищенный чеснок мелко нарезается, добавляется к соку лимонов;
  • к компонентам добавляется мёд, хорошо перемешивается;
  • переливается снадобье в стеклянную банку, и ставится в тёмное место на неделю.

Принимать полученное лекарство следует по одной чайной ложечке 4 раза в день.

Причины заболеваний

Только квалифицированный специалист может вам сказать, как называется заболевание легких в вашем случае, и определить причину его возникновения. Чаще всего, это микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы). Аллергические реакции, генетические аномалии, переохлаждение также могут стать причинами появления болезней легких. Названия заболеваний легких нередко составляются по причине их возникновения (например, окончание «-ит» свидетельствует о воспалительных процессах, «оз-» — о дегенеративных и т.п.).

Факторы риска:

  • плохая экология;
  • курение;
  • алкоголь;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца;
  • хронические инфекции;
  • стресс.

О том, акие болезни сердца бывают и какие из них могут вызвать симптомы, похожие на проявления болезней дыхательной системы, читайте здесь. Об инфекционных заболеваниях, в том числе и о хронических, читайте здесь.

Профилактические меры

Какая практикуется профилактика ХОБЛ? Есть ли эффективные способы предупредить развитие заболевания? Современная медицина говорит, что предотвратить болезнь возможно, но для этого человек должен беречь свое здоровье и относиться к себе ответственно.

В первую очередь нужно отказаться от курения, а также про возможности исключить нахождение во вредных условиях.

Если болезнь уже обнаружена, ее прогрессирование можно замедлить, применяя вторичные профилактически меры. Наиболее результативными себя показали:

  • вакцинация, позволяющая предотвратить поражение гриппом, пневмококком;
  • регулярный приём назначенных врачом медикаментов. Помните, что болезнь хроническая, поэтому временная терапия не принесет реальной пользы;
  • контроль за физической нагрузкой. Это помогает тренировать мышцы дыхательной системы. Следует больше ходить и плавать, пользоваться методологиями дыхательной гимнастики;
  • ингаляторы. Ими нужно уметь пользоваться правильно, так как неверная эксплуатация ведет к отсутствию результата такой терапии. Как правило, врач в силах объяснить пациенту, как применять медикамент, чтобы это было эффективно.

Эта вкусная и полезная рыба

Симптомы и стадии болезни

К самым распространенным симптомам заболевания относится одышка и кашель с выделением мокроты. При развитии болезни легких значительно затрудняется даже минимальная физическая активность.

К наиболее характерным признакам заболевания относятся:

  1. Кашель. Один из самых первых признаков ХОБЛ. Курильщики списывают кашель на последствие вредной привычки. И если сначала кашель несильным и эпизодический, то постепенно он переходит в хроническую форму, становясь практически непрерывным. Чаще всего кашель мучает в ночное время;
  2. Мокрота. Данный симптом возникает вместе с кашлем. Мокрота сначала выделяется в незначительном размере. Однако при острой форме заболевания при кашле может выделяться обильная и даже гнойная мокрота;
  3. Одышка. Относится к более поздним симптомам болезни. Одышка может появиться спустя годы после возникновения первых симптомов. Чаще всего данный симптом возникает при значительной физической нагрузке или остром респираторном заболевании. На последних стадиях одышка переходит в серьезную дыхательную недостаточность.

В зависимости от тяжести заболевания, можно выделить четыре стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  1. Первая стадия. Протекает в легкой форме. Чаще всего больные даже не замечают у себя нарушение работы легких. Среди симптомов следует выделить хронический кашель, по которому врачи и ставят диагноз. Однако на первой стадии может отсутствовать и кашель;
  2. Вторая стадия. Течение болезни на второй стадии имеет среднюю тяжесть. Возникает обострение заболевание, сопровождающееся сильным кашлем, выделением мокроты и одышкой при значительной физической нагрузке;
  3. Третья стадия. Течение заболевания характеризуется как тяжелое. Часто возникают обострения заболевания, одышка увеличивается и переходит в дыхательную недостаточность;
  4. Четверная стадия. На данной стадии состояние человека сильно ухудшается, а частые обострения становятся опасными для жизни. На такой стадии отмечается тяжелая бронхиальная обструкция, и может возникнуть развитие легочного сердца. Четвертая стадия болезни приводит человека к инвалидности, и может закончиться летальным исходом.

Что такое ХОБЛ и как вовремя обнаружить это заболевание рассказывают врачи, смотрите видео:

Паровые ингаляции

Данный метод лечения рекомендуется использовать пожилым пациентам. Пары способствуют проникновению в непосредственный очаг патологии лечебных веществ. При этом происходит расширение сосудов, купируются отеки и воспаления, наблюдается восстановление слизистой органов. Кроме того, снижается вязкость мокроты и существенно облегчается ее отхождение.

С помощью грамотно составленных рецептов удается уничтожить патогенную флору и восстановить поврежденные функции легких. Это доступное для всех пациентов дополнение к дыхательной гимнастике при ХОБЛ в домашних условиях. Самый простой рецепт — измельчить репчатый лук и переложить его в стакан. Затем емкость нужно прижать ко рту, вдыхая через нос фитонциды лука.

Для проведения паровой ингаляции с морской солью потребуется небулайзер. Для получения лечебного раствора потребуется смешать 3 столовые ложки соли и 1 л воды, тщательно размешать и перелить в емкость устройства. В горячую воду можно добавить несколько капель эфирного масла сосны, ромашки или эвкалипта. Масло иногда заменяют обычной содой из пропорции 5 г средства на стакан воды.

Препараты при лечение ХОБЛ

При лечении хронической обструктивной болезни легких требуются огромные усилия как врачей, так и самих пациентов. Те изменения в легких, которые происходили в течение длительного времени, невозможно вылечить стандартной терапией в короткие сроки, по примеру простудных заболеваний.

Хронические изменения дыхательной системы сопровождаются повреждениями отдельных участков бронхов. Постепенно, происходит их зарастание соединительной тканью, что приводит к необратимым изменениям. В результате, развивается бронхиальная обструкция, при которой бронхи сужаются. При возникновении данных патологий, лечение ХОБЛ проводится по комбинированным схемам, применяемым постоянно, чтобы избежать дыхательной недостаточности.

Для лечения заболевания применяются в комплексе препараты:

  • Бронхолитики повышают проходимость бронхов.
  • Обострения и отеки снимаются с помощью специальной медикаментозной терапии.
  • Тяжелое состояние больного облегчается глюкокортикоидами.
  • При возникновении бактериальных осложнений, назначаются антибактериальные препараты.
  • Острая дыхательная недостаточность снимается с помощью кислородной терапии.

Лечение бронхиальной обструкции проводится с применением бронхолитиков, вводимых в организм путем ингаляций. Расширению бронхов способствуют теофиллины продолжительного действия. Снижение побочных эффектов достигается бронхорасширяющими препаратами в виде формотерола или сальбутамола. Доставка лекарств к бронхам осуществляется использованием аэрозольных баллончиков, небулайзеров и порошковых ингаляторов.

Глюкокортикоиды назначаются, когда бронхиальная обструкция протекает в тяжелой форме. Но, их длительное применение противопоказано, поскольку из-за этого могут возникнуть побочные эффекты, как остеопороз и миопатия.

Для устранения симптомов заболевания, используются муколитики разжижающие мокроту такие как: амброксол, АЦЦ, карбоцистеин. Активность иммунной системы усиливается с помощью иммунорегуляторов. Эти препараты, применяемые комплексно, облегчают состояние больного, вплоть до прекращения обострений на длительное время.

Жизнь с ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких в настоящее время не лечится. Тем не менее, вы можете принять меры, позволяющие контролировать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Вам необходимо:

  • Избегайте раздражителей легких
  • Получайте постоянный уход
  • Держите под контролем заболевание и его симптомы
  • Подготовьтесь к чрезвычайным ситуациям

Избегайте раздражителей легких

Если вы курите, вам необходимо бросить курить. Курение является основной причиной развития ХОБЛ. Поговорите с вашим врачом о программах и средствах, которые могут помочь вам бросить курить.

Кроме того, старайтесь избегать вдыхания веществ, раздражающих легкие, так как они могут способствовать развитию ХОБЛ. Основными раздражителями легких являются:

  • пассивное курение
  • загрязнение воздуха
  • химические испарения
  • пыль

Старайтесь делать так, чтобы эти раздражители не присутствовали в вашем доме. Если ваш дом окрашен или в нем производилось уничтожение насекомых с помощью спреев от насекомых, вам необходимо по возможности некоторое время находиться вне дома.

При сильном загрязнении воздуха и запыленности, держите окна закрытыми и оставайтесь дома (если это возможно).

Получайте постоянный уход

Если вы страдаете хронической обструктивной болезнью легких, очень важно получать постоянную медицинскую помощь. Принимайте все лекарства, которые прописал вам врач

На регулярные медицинские осмотры приносите список всех лекарств, которые вы принимаете.

Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам сделать прививку от гриппа и пневмонии. Кроме того, спросите его о других заболеваниях, риск развития которых может увеличить ХОБЛ. Это могут быть болезни сердца, рак легких и пневмония.

Контроль симптомов ХОБЛ

Вы можете предпринять некоторые действия, направленные на контроль симптомов ХОБЛ. Например:

  • Выполняйте физические действия медленно.
  • Поместите предметы, которыми вы часто пользуетесь в одном месте, чтобы их было легко достать.
  • Найдите очень простые способы готовить, убирать и делать другие работы по хозяйству.
  • Носите одежду и обувь, которые легко надевать и снимать.

В зависимости от того, насколько серьезна ваша болезнь, вы можете попросить свою семью и друзей о помощи в повседневных задачах.

Подготовка к чрезвычайным ситуациям

Если у вас ХОБЛ, вам необходимо знать о том, когда и где искать помощи в чрезвычайной ситуации. Вам необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью если у вас присутствуют серьезные симптомы, такие как нехватка воздуха или невозможность нормально говорить.

Позвоните своему врачу, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются, или если у вас есть признаки инфекции, такие как повышение температуры тела. Ваш врач может изменить или скорректировать методы лечения для облегчения и лечения симптомов хронической обструктивной болезни легких.

Держите под рукой телефонные номера вашего врача, больницы, или кого-то, кто может оказать вам медицинскую помощь. Вы также должны иметь под рукой направление к врачу и список всех лекарств, которые вы принимаете.

Ссылка на основную публикацию