Народные методы и рецепты

Приготовленные в домашних условиях отвары помогут снять неприятные симптомы и болевые ощущения.

Мать-и-мачеха (1,5 ст. л. измельченной травы), мята (1,5 ст. л.), семена льна (1,5 ч. л.), корень алтея (1 ч. л.). Тщательно перемешанный состав заливается 1 литром прохладной воды и отстаивается в течение 2 часов, затем кипятится 7 минут на водяной бане. После того, как отвар остынет, его нужно процедить от шелухи и пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.

2 ст. л. семян аниса, 1, 5 ст. л. тмина, 1 ч. л. измельченных листьев мяты и 1 ч. л. плодов фенхеля перемешиваются, заливаются кипятком (2 л) и настаиваются в течение суток. После процеживания отвар принимают за 30 минут перед едой 3 раза в день.

Измельченные сухие листья крыжовника (2 ст. л.) заливаются 1 л воды, доводятся до кипения и томятся на медленном огне 5-7 минут. Когда отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 100 мл 5 раз в день, можно до еды или после принятия пищи.

Очень хорошие средства от грыжи пищевода можно сделать на основе обычного кефира. Для этого 1 стакан кисломолочной смеси нужно смешать с 1 ч. л. сливочного масла. Этот состав предупреждает запоры, а, как известно, они только усугубляют болезнь.

Купена очень хорошо помогает избавиться от грыжи пищевода. Для приготовления отвара понадобятся 200 мл нежирного пастеризованного молока и 50 г сухих листьев лекарственного растения. Размешав смесь, ее нужно поставить на медленный огонь и довести до кипения. После охлаждения и процеживания, состав принимается по 1 ст. л. 8-10 раз в сутки перед едой.

Крупноцветковый башмачок (1 ч. л.) заливается 100 мл кипяченой горячей воды и настаивается в течение 3 часов. Принимать по 1 ч. л. 7-8 раз в день.

Гусиная лапчатка (2 ст. л.) заливается 300 мл кипятка, настаивается 12 часов. Принимать по 1 ч. л. 10-15 раз в день.

Каменную костянку (3 ст. л.) заливают 300 мл кипятка и настаивают 5-6 часов. Можно добавить в настойку 1 ч. л. меда. Этот рецепт имеет определенные ограничения, например, при аллергии его принимать нельзя. Перед тем, как использовать этот состав, необходимо проконсультироваться с врачом. Принимать отвар нужно 8 раз в день, предпочтительнее после принятия пищи.

Грыжа пищевода может сопровождаться болью. Чтобы снять ее, применяют настой вязолистной таволги. Измельченное растение (3 ст. л.) залить кипятком и настаивать 5 часов, после процеживания принимать, как только появляется боль, для ее профилактики пить отвар нужно каждый день утром по 0,5 стакана.

Народные целители и знахари рекомендуют для снятия неприятных ощущений при грыже пищевода пить сок алоэ. Для этого свежесрезанные листья (растение должно иметь возраст более 3 лет) помещают в холодильник, чтобы питательные вещества набрали свою «силу», затем растение можно пропустить через соковыжималку. Лучше готовить сок каждый раз свежий, не оставляя его на хранение. Пить сок алоэ нужно 3-4 раза в день, перед едой за 20-30 минут.

Одно из действенных средств – это квашеная капуста. Ее можно кушать в неограниченном количестве в течение дня.

Снять воспаление в желудке и пищеводе при грыже поможет масло энотеры. Но дозировку в данном случае должен устанавливать лечащий врач.

Грыжа пищевода очень часто сопровождается изжогой. Поможет в этом случае всем известная пищевая сода и вода. На 1 стакан воды добавляется 1 ч. л. соды, состав нужно размешать перед тем, как выпить. Беременным женщинам это средство использовать нельзя, потому что в нем содержится большое количество минеральных солей.

Для облегчения неприятных симптомов можно использовать отвар из семян моркови: 1 ст. л. залить 1 л воды, довести до кипения. Состав должен томиться на медленном огне еще 5 минут. Когда он остынет, его процеживают и пьют по 0,5 стакана 3 раза в день. Знахари утверждают, что отвар можно и не процеживать, а семена тщательно пережевывать.

Чтобы избавиться от изжоги при грыже пищевода, можно применить сок лимона. Его выдавливают в чайную ложку и разводят в 100 мл воды. Как только появляются неприятные ощущения, состав нужно выпить, но не более 3 раз в сутки.

Имбирь помогает избавиться не только от изжоги при грыже пищевода, но и от болезненных ощущений. Для купирования симптомов достаточно разжевать небольшое количество имбиря или сделать из него чай.

Сельдерей поможет в том случае, если у человека нет аллергической реакции. Если возникает жжение после употребления пищи, можно выпить сок сельдерея. Для усиления эффекта добавляются морковный и яблочный соки в равных пропорциях.

Как лечить грыжу в домашних условиях?

Для избавления от заболевания без операционного вмешательства используют следующие методы лечения грыжи пищевода:

• Медикаментозная терапия.
• Диетическое питание.
• Народная медицина и лечение лекарственными травами.
• Лечебная физкультура.

Комплексное воздействие на патологию приводит к отличным результатам.

Лечебная диета

Питание при грыже пищевода должно быть частым, но дробным, с небольшими порциями, чтобы пища средней температуры нормально проходила из пищевода в желудок, не возвращалась обратно и хорошо усваивалась.

Список рекомендованных продуктов питания:

• слизистые супы без добавления рыбы, мяса, грибов и овощей;
• подсушенный хлеб и хлебные продукты;
• макароны;
• жидкие и полужидкие каши;
• молочные продукты;
• рыба и мясо в запеченном, отварном или вареном виде;
• масло – подсолнечное и сливочное.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты, увеличивающие кислотность, вызывающие вздутие и повышающие газообразование:

• бобовые;
• маринады;
• капуста;
• алкогольные напитки;
• грибы;
• кислые соки;
• жирная и острая пища.

При грыже пищевода полезны фрукты и овощи, пища должна содержать большое количество белков.

Медикаменты

Для лечения грыжи диафрагмы применяют следующие виды лекарственных медицинских средств:

• Прокинетики, восстанавливающие нормальное продвижение пищи по пищеварительному тракту: Церукал, Домирид, Мотилиум.
• Антациды, для избавления от излишков соляной кислоты в желудке – Фосфалюгель, Ренни, Гастал, Маалокс.
• Ингибиторы протонного насоса, сокращающие выработку в желудке соляной кислоты, имеют минимум побочных эффектов – Омепразол, Нольпаза.
• Блокаторы процессоров гистамина, действующие как и ингибиторы протонного насоса, но с большим числом побочных действий – Роксатидин, Фамотидин, Низатидин.
• Желчные кислоты, избавляющие от желчных кислот в желудке – Урсофальк, Урохол.

В некоторых случаях лечение осложняется побочными эффектами, что требует использования дополнительных препаратов.

При постоянной кровопотери врач может назначить средства для устранения анемии.

ЛФК

Физические упражнения при грыже пищевода направлены на расслабление и укрепление мышц передней стенки живота.

Полезны при заболевании следующие упражнения:

• находясь в положении «на спине», выполняйте поворота в разные стороны, делая вдохи;
• из положения «стоя на коленях» выполняем наклоны в стороны при вдохе, при возвращении в исходное положение – выдох;
• при положении «лежа на правом боку» выпячиваем живот при вдохе и расслабляем при выдохе, через 7 дней на выдохе следует втягивать живот.

Помните! Дыхательные упражнения могут принести пользу при заболевании не ранее, чем через 3 месяца регулярных выполнений. Все упражнения ЛФК рекомендуется выполнять натощак, принимать пищу можно только через час после занятий.

Народные средства

При грыже пищевода рецепты народной медицины позволяют избавиться от неприятных симптомов заболевания и могут использоваться как дополнение к основному медицинскому лечению.

Изжогу, вздутие и понос помогут устранить отвары и настои из следующих трав:

• башмачок красный;
• листья костянки;
• прополис;
• мать-и-мачеха;
• анис;
• тмин;
• листья крыжовника;
• фенхель;
• мята.

Для избавления от запора следует добавить в 1 стакан свежего кефира 1 столовую ложку оливкового масла перед сном. Пить средство рекомендуется небольшими глотками.

Клюкву, мед и алоэ в равных пропорциях пропускают через мясорубку и заливают кипяченой водой. Средство настаивается в продолжение 5-6 часов и применяется на протяжении нескольких недель ежедневно.

Солодку и апельсиновые корки заливают кипятком, ставят на средний огонь и кипятят до исчезновения половины начальной жидкости. Отвар употребляют перед приемом пищи, по 3 столовые ложки. Лечение проводится до улучшения самочувствия пациента.

Полезно пить противовоспалительный чай из календулы и ромашки 3 раза в течение дня, по 1 стакану за один прием.

1 столовую ложку травы горечавки следует добавить в кипяченую воду. Средство необходимо поставить на медленный огонь на 20-30 минут. В готовое лекарственное средство рекомендуется добавить имбирь и пить в течение суток небольшими порциями.

Разрешенные продукты

При переходе на стол № 5 рекомендуется есть:

1. Каши на завтрак. Они обволакивают слизистую пищевода, снижают неприятные симптомы после хирургического вмешательства. Можно есть кашу из геркулеса, гречи, белого риса. Пшено и перловая крупа повышают кислотность, поэтому их убирают из рациона. При склонности к запорам следует ограничить употребление манки, риса.
2. Овощные и крупяные отвары в качестве первых блюд. Некрепкие мясные бульоны можно есть при легкой степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. После операции они могут вызвать ухудшение.
3. Отварные овощи. На гарнир едят картофель, морковь, тыкву, кабачок, цветную капусту, зеленый горошек. При нормальной кислотности можно есть свежие огурцы, помидоры. Лук разрешен только в отварном виде.
4. Легко эмульгирующие масла – сливочное, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
5. Нежирное мясо. Сорта – говядина, телятина, кролик, курица. Разрешенные виды колбас – «Диетическая», «Докторская» (изредка).
6. Из молочных продуктов в рацион следует включить обезжиренный творог (лучше домашнего приготовления), кефир, ацидофильное молоко (можно найти в крупных супермаркетах). Сметану употребляют в пищу только для заправки блюд. Кисломолочные продукты выбирают с низким процентом жирности.
7. Яйца в составе блюд. Всмятку можно есть не более 1 штуки в день.
8. Вчерашний хлеб (пшеничный). Из выпечки можно есть печенье из несдобного теста – «Мария», «Зоологическое».
9. Разрешенные сладости – мед, мармелад, пастила, варенье, желе.
10. Фрукты выбирают сладких сортов. Они обязательно должны быть спелыми, без косточек. Их лучше есть печеными, в составе желе, мусса. Разрешенные сухофрукты − изюм, чернослив, курага.
11. Из напитков рекомендуется пить отвар шиповника, слабый чай с добавлением молока, кисель, компот из сухофруктов.

Симптомы

Грыжа пищевода небольшого размера протекает без клинических признаков.

Увеличение ее приводит к появлению характерных симптомов:

Название	Описание
Болевой синдром	В большинстве случаев некоронарная кардиалгия (загрудинная боль) напоминает клиническую картину, как при инфаркте миокарда или стенокардии. Неприятные ощущения возникают чаще после еды или физической активности, при сильном вздутии живота, в лежачем положении, во время кашля. Болевой синдром исчезает или уменьшается после отрыжки, рвоты, глубокого вдоха. То же самое происходит, если сменить положение тела или выпить воду. Усиливается боль, когда человек наклоняется вперед.
Дисфагия	Патогномоничный симптом заболевания, который характеризуется нарушением прохождения пищевого комка. Возникает во время приема жидкой еды, холодной или горячей воды. Дисфагия также развивается, когда человек быстро ест или на фоне психотравмирующих факторов.
Отрыжка воздухом	В некоторых ситуациях этот единственный признак указывает на грыжу пищевода. Появляется через 15-20 мин после приема любой пищи. Выраженность отрыжки воздухом бывает настолько сильной, что причиняет дискомфорт человеку. После нее появляется першение в горле и пропадает голос.
Кислотный рефлюкс	Кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Вызывает воспалительный процесс, который провоцирует кровотечение и разрыв кровеносных сосудов. Понижается уровень эритроцитов и повышается вероятность развития анемии.
Изжога	Возникает после еды или смены положения тела. На фоне повышенного тонуса блуждающего нерва, изжога тревожит человека чаще в ночное время.

Сопутствующими симптомами грыжи пищевода также являются дискомфорт после еды, кислый привкус во рту, тяжелое дыхание. В некоторых ситуациях возникает икота, рвота, отдышка и сильная тошнота.

Лечение грыжи пищевода

Начать обследование и приступить к лечению желательно как можно раньше. Не стоит доводить грыжу пищевода до серьёзного состояния, когда в организме начнутся необратимые процессы и лечение затянется. Гарантированный позитивный исход и полное выздоровление возможно только при ответственном отношении к собственному здоровью. В лечении грыжевых образований пищевода используют консервативные и оперативные лечебные методы.

Традиционная терапия проводится с целью стабилизации состояния пациента и предотвращения осложнений. В случаях, когда выявлена грыжа небольшого размера и клинические проявления отсутствуют, врач консультирует пациента по поводу необходимости коррекции рациона питаний и образа жизни. Больной должен следить за массой тела и контролировать физические нагрузки.

Добиться ремиссии позволяют лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение желудочной секреции и защиту слизистой пищевода от агрессивного воздействия желудочного сока. При грыже пищевода обязательна диета и лечение сопутствующих заболеваний.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют при наличии дивертикулов, а также если присутствует скользящая (плавающая) или смешанная грыжа пищеводного отверстия в диафрагме. К операции прибегают и в том случае, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению.

Чаще всего применяют лапароскопию, которая помогает быстро восстановиться и имеет более короткий срок реабилитации. Через несколько проколов осуществляется доступ к патологической зоне. Врач производит манипуляцию аккуратно, не затрагивая органы грудной клетки.

Во время проведения операции грыжа устраняется благодаря смещению желудка и пищевода в нужное положение. Отверстие диафрагмы ушивается. Если необходимо, врач производит фиксацию желудка с помощью наложения швов.

Даже при гигантских грыжах лапароскопия дает хороший результат, восстанавливая работу органов пищеварения

Во время реабилитации важно придерживаться всех предписаний врача и соблюдать диету. В послеоперационный период опасно поднимать тяжести, поэтому не следует пренебрегать рекомендациями гастроэнтеролога, иначе патология может вернуться

Причины

Главной причиной возникновения болезни считается ослабление связок пищевода и повышение внутрибрюшного давления. Провоцирующими факторами в развитии этих патологических процессов могут являться запоры и метеоризм, неправильное питание, вредные привычки, тяжелые физические нагрузки, лишний вес, беременность, возрастные изменения. Пороки сердца, травмы и врожденные патологии пищевода также способствуют появлению грыжи.

Причины

Между грудной и брюшной полостью находится диафрагма. Это мышечная пластина, в которой расположено 3 отверстия — пищеводное, аортальное, венозное. Грыжа — расширение пищеводного диафрагмального отверстия, при котором часть желудка и кишечника смещается в грудную полость.

Формированию грыжи способствует:

• слабость диафрагмальных мышц, пищевода, обусловленная возрастными изменениями, гиподинамией;
• наследственная предрасположенность;
• повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает расширение пищеводного отверстия в диафрагме, из-за чего внутренние органы попадают в полость груди (наблюдается при беременности, родах, метеоризме, асците, длительном кашле, рвоте, поднятии грузов, физических нагрузках, хронических болезнях легких);
• увеличивается давление в брюшной полости при переедании, хронических запорах, ожирении;
• сокращение пищевода, нарушение его двигательной активности (бывает при язве желудка, панкреатите, холецистите, рубцовых изменениях из-за влияния химических, термических факторов);
• механические повреждения диафрагмы (ушиб стенки брюшной полости, ножевые, огнестрельные ранения);
• влияние никотина, кофеина, гормонов, медикаментов.

Классификация

Различают 3 вида пищеводных грыж.

• Скользящая (аксиальная грыжа) диагностируется в 90% случаев. При ней кардия (клапан, отделяющий пищевод и желудок) расположен выше диафрагмального отверстия.
• Параэзофагеальная — составляет 5% всех случаев. Кардия не меняет расположения, через грыжевое отверстие выходит дно, наблюдается выраженная кривизна желудка.
• Укороченный пищевод — аномалия развития или следствие спазма, воспалительных, рубцовых изменений пищевода, часто сочетается с аксиальной грыжей.

Признаки

Скользящая грыжа сопровождается недостаточностью кардии. Проявляется жалобами, которые указывают на желудочно-пищеводный рефлюкс, пептический эзофагит. Основные симптомы:

• Боль. Сосредотачивается в районе мечевидного отростка грудины, иррадиирует в спину, левую руку, плечо, напоминает приступ стенокардии. Для дифференциальной диагностики делают ЭКГ. Возможен эпифренальный синдром. Он развивается при сдавлении стволов блуждающего нерва, проявляется болью за грудиной, нарушением сердечного ритма. Болевые ощущения появляются при наклонах вперед, после поднятия грузов, приема пищи, в горизонтальном положении.
• Изжога. Вследствие недостаточности кардии кислое содержимое из желудка попадает в пищевод, полость рта, что приводит к раздражению слизистой. Изжога выражена, усиливается в горизонтальном положении, несколько уменьшается после еды. Постоянный заброс желудочного содержимого провоцирует развитие пептического эзофагита, эрозий, язв в пищеводе, боли в языке, охриплости голоса.
• Дисфагия (нарушение глотания) является следствием спазма нижних отделов пищевода, пептических стриктур (сужений). Иногда возникает эпизодическая афагия. Она вызывается употреблением твердой пищи, питьем. Во время приступа пациент не может глотать, появляется боль, выделяется много слизи.
• Отрыжка возникает при спазме желудочно-кишечного тракта, высоком внутрибрюшном давлении, сопровождается характерным звуком, неприятным запахом. Иногда с воздухом выделяется содержимое желудка, после чего в полости рта остается неприятный кислый привкус;
• Икота имеет устойчивый характер, связана с раздражением ветвей блуждающего нерва, сопровождается сокращением диафрагмы;
• При грыже пищевода возникает кашель, одышка, нарушения ритма сердца (подобные жалобы связаны со сжатием блуждающего нерва).

Последствия

Пищеводные грыжи становятся причиной пептического эзофагита, сужения пищевода, кровотечений, которые провоцируют прогрессирующую анемию. Возможны легочные осложнения из-за попадания желудочного содержимого в дыхательные пути:

• бронхит;
• астматический кашель;
• одышка;
• кровохарканье;
• диффузный легочный фиброз.

При бессимптомном течении и малых размерах грыжи пациентов можно лечить в домашних условиях. Консервативная терапия предусматривает прием лекарств, соблюдение режима питания, выполнение специальных упражнений.

Снимаем неприятные симптомы — народные рецепты

От изжоги при грыже пищевода народные средства отлично помогают. Травяные сборы доступны в домашних условиях каждому. Из них можно приготовить настои или отвары. Принимать, соответственно, внутрь по нескольку раз в день, а также при появлении изжоги или отрыжки.

Травы, которые помогают при изжоге: корень алтея, подорожник, душица, тмин, зверобой,
корень солодки, ромашка, чистотел и тысячелистник. Некоторые травы можно компоновать в один настой. Например, подорожник, душицу и семена тмина необходимо залить кипятком и прокипятить пять минут на медленном огне. После этого дать остыть, хорошенько процедить и принимать в небольших количествах до еды трижды в день.
При вздутии живота отличное средство из перечной мяты, корня валерианы и плодов фенхеля. Все нужно хорошо измельчить и залить кипятком. Настоять пять часов и принимать два раза в день
Внимание, не всем подходит мята. В таком случаи средством скорой помощи может стать сода, но злоупотреблять этим средством не стоит, чтобы не заработать еще и гастрит.
Также можно использовать ветки молодой осины и вишни
Их нужно залить литром кипятка и варить на медленном огне в течение получаса. Далее дать остыть и принимать по полстакана.
Отвар ромашки – хорошее средство при любых проявлениях диафрагмальной грыжи. Она не просто успокаивает желудок, но и помогает улучшить пищеварение

Отличное средство, которое смело можно назвать панацеей от всех бед.
Отвар из перепонок грецких орехов нужно использовать с особой осторожностью. Для его приготовления необходимо промыть 200 грамм перепонок и залить их одним литром кипятка

Дать настоятся в течение суток, процеживать не нужно. Принимать по 2 столовых ложки два раза в день после еды. Это поможет избежать таких неприятных симптомов как запор и вздутие.

Лечебные чаи

Чай – еще одно эффективное народное средство, которое отличается тем, что его можно принимать в неограниченном количестве, и оно совершенно не имеет противопоказаний.

2. Также ежевичный чай, приготовленный из листьев и измельченных веток ежевики можно пить в неограниченных количествах. Примерно 50 грамм листьев ежевики нужно залить одним стаканом кипятка. Также к этому чаю можно добавить немного мелиссы.

3. Липовый чай помогает не только при простуде. Секрет его приготовления прост: немного липы залить кипятком и подождать, пока остынет. Пить в теплом виде. Можно добавить чайную ложку меда по желанию.

4. Чай с календулой так же эффективен. Его можно заваривать вместе с ромашкой. Этот чай нужно пить не более четырех раз в день, обязательно не ранее, чем через час после еды.

5. Также можно пить малиновый чай, причем не обязательно использовать именно плоды. Листья и веточки также хорошее и действенное средство. Плоды все же лучше добавить в чай из листьев. Желательно использовать их в сушеном виде. Для этого необходимо залить небольшое количество сухих измельченных листьев, несколько веточек и немного плодов кипятком, дать постоять. Пить чай необходимо теплым. Можно по желанию добавить немного меда.

Чередуя различные лечебные чаи, лечение грыжи пищевода будет незаметным, но эффективным.

Правильное питание — путь к выздоровлению

Из продуктов, которые наиболее полезны при данном недуге, можно назвать в первую очередь следующие.

• Бананы и сладкие яблоки.
• Зеленые бобы, горох, морковь, брокколи.
• Зерновые (отруби и овсянку), хлеб, рис, макароны, и крекеры.
• Обезжиренное молоко и обезжиренный йогурт.
• Яичные белки и яичные заменители.
• Обезжиренный сыр, сливочный сыр, и обезжиренная сметана.
• Постное мясо, курица, и рыба.
• Вода негазированная.
• Крендели, крекеры, рисовые лепешки, и запеченный картофель.
• Нежирные сладости (кроме шоколада).

Вы можете обнаружить, что некоторые из перечисленных продуктов могут вызывать дискомфорт. Все очень индивидуально. Чтобы определить лучшую для вас диету, заведите пищевой дневник и наблюдайте за своей реакцией в течение нескольких недель.

Нужно помнить, что при данном недуге необходимо обратиться за консультацией к знающему специалисту, ведь необходимо, во-первых, поставить диагноз, во-вторых, составить диету и наметить курс лечения.

Народные методы подходят не каждому пациенту, ведь природа одной и той же болезни может отличаться. У каждого свои особенности, поэтому необходимо подбирать лекарства из народной копилки мудрости очень тщательно, полагаясь на мнение знающего профессионала, а именно – лечащего врача, который всегда поможет советом.

Рецепты

Быстрые рецепты мясных и рыбных блюд основаны на измельченном сырье. В таком виде они лучше усваиваются при грыже и других патологиях ЖКТ.

Молочный кисель

Чтобы приготовить 1 литр напитка, берут:

• свежее молоко;
• 3 столовые ложки картофельного крахмала;
• 3 столовые ложки сахара.

По желанию можно взять щепотку ванили. В кастрюлю нужно влить 3 стакана молока, довести до кипения, добавить сахар. Крахмал разводят в оставшемся молоке и постепенно вливают в кастрюлю. Содержимое при этом постоянно помешивают. Молочный кисель доводят до готовности на медленном огне. Через 1-2 минуты после закипания блюдо убирают с огня.

Котлеты из фарша трески

Ингредиенты:

• 300 г фарша;
• куриное яйцо;
• 50 мл молока;
• 100 г хлеба;
• зелень;
• соль.

Духовку разогревают до 180-200 градусов. Хлеб вымачивают в молоке, отжимают. Ингредиенты смешивают. Из фарша мокрыми руками формируют небольшие котлеты и выкладывают их на смазанный маслом противень. Время приготовления – 20-25 минут. На гарнир готовят картофельное пюре или овощной салат.