Какой врач лечит дисгидроз у детей?

Что такое дисгидроз кистей рук?

дисгидроз кистей рук лечение

Для обозначения дисгидротической зкземы используется так же термин помфоликс (pompholyx)- от греческого слова «пузырь». Однако некоторые авторы данное название не признают и вместо него применяют термин «эпизодическая везикулобуллезная экзема ладоней и подошв» или «экзема кистей и стоп».

Данная разновидность экземы носит распространенный характер и встречается в 20-25% случаев экземы ладоней. Эта патология специфична для людей с повышенным потоотделением,что также является и усугубляющим течение заболевания фактором.

Чаще всего встречается в молодом возрасте от 12 до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Однако пик заболевания у женщин, в основном, наблюдают после двадцати лет, у мужчин — после сорока.

Течение заболевания острое или хроническое с обострениями. Дисгидроз, как самостоятельное заболевание было описано еще в конце 19 века, однако этиология и патогенез его однозначно так и не установлены.

А сам дисгидроз многие ученые единогласно считают вариантом аллергической реакции, осложняющей микозы стоп, экземы, пиодермии, пищевые/медикаментозные токсикодермии.

  • психоэмоциональное перенапряжение.
  • нарушение иннервации потовых желез.
  • нервно-эндокринные заболевания.
  • контакт с химическими реагентами.
  • хронические бактериально – вирусные инфекции.
  • нарушения в иммунном статусе.
  • аллергические реакции.

По статистическим данным в 80% случаев дисгидротическая экзема поражает боковые поверхности пальцев кистей рук больных, у 10% в процесс вовлекаются и подошвы, у 10% – только подошвы.

Умеренный или сильный зуд в типичных местах локализации, а так же повышение температуры кожи и чувство покалывания являются предшественниками вспышке заболевания или его рецидиву. Эритема в таких случаях возникает редко.

Элементы сыпи отличаются в зависимости от фазы заболевания. Так, в острый период отмечают мономорфные, глубоко расположенные везикулы диаметром 1-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие крупу.

Высыпания появляются внезапно на симметричных участках ладоней, боковых поверхностях пальцев или на подошвах. В более поздних стадиях везикулы сливаются, вскрываются с образованием болезненных трещин, эрозий. После этого могут последовать хронические экзематозные изменения с эритемой, шелушением, лихенификацией.

Дисгидротическая экзема почти всегда носит хронический характер, обострения наступают с интервалами в несколько недель или месяцев. Нередки инфекционные осложнения. Тяжелое течение с частыми обострениями и нарушением трудоспособности бывает крайне редко.

По неопределенным причинам рецидивирующие высыпания со временем проходят. В практике врача дерматолога-косметолога дисгидротическую экзему необходимо дифференцировать с:

  1. острым аллергическим контактным дерматитом.
  2. дисгидротической формой дерматофитии стоп.
  3. ладонно-подошвенным пустулезным псориазом.
  4. чесоткой.

Причины появления поражения

дисгидроз кистей рук на фото

Распространено заблуждение, что болезнь возникает вследствие забивания сальных желез, но это не правильное мнение. Для начала процесса, необходимо наличие разных моментов. Это развитие сопровождается разными проблемами в работе внутренних органов: пищеварения, эндокринных, нервных расстройствах, аллергической реакции.

Исходя из степени и тяжести протекания, специалисты называют такие виды болезни:

  • дисгидротический;
  • истинный;
  • сухой пластинчатый.

Распространенным фактором является грибковое поражение кожи. Микоз (грибок) – не только симптом ослабленного иммунитета, но и признак действия аллергенов. Поэтому при обследовании не следует ограничиваться только визитом к дерматологу, нужна консультация аллерголога и других врачей.

Поскольку в образовании недуга прямое участие принимает нервная система, зачастую симптомы обостряются в осенне-весенний период. В этот момент, люди предрасположенные к данному недугу, более подвержены стрессовым ситуациям, перенапряжению, бесконтрольному приему алкоголя и вредных продуктов.

Поражение кожи бывает: острой и хронической формы. Если у пациента выявлена хроническая форма, ему нужно избегать стрессов, переутомления, продуктов вызывающих аллергию и контакта с бытовой химией. Наиболее подвержены риску приобретения болезни люди в возрасте от 10 до 40 лет.

Особенности проводки

На спине у приманки расположено от одного до пяти отверстий для крепления лески. Чем ближе отверстие к голове блесны, тем быстрее может быть проводка.

Чем ближе отверстие к хвостовой части, тем сильнее сопротивление блесны при проводке. Катушка испытывает сильные нагрузки, поэтому в этом случае блейдбейты крупных размеров проводятся не вращением катушки, а подтягиванием. Естественным образом получается ступенчатая проводка, которая для крупного хищника интереснее, чем равномерная.

У блейдбейтов с вогнутым лепестком – телом своя привлекательная игра при свободном падении на дно. Ступенчатая проводка может быть в этом случае эффективна и для небольших блесен.

Выбор снасти

Лечение

Для диагностики заболевания требуется консультация дерматолога, а также узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, аллерголога, эндокринолога. Только точное определение причины дисгидроза и ее устранение позволит избавиться от болезни и предотвратить рецидив. Недуг, оставшийся без терапии, перетекает в хроническую форму и обостряется при наличии провоцирующих факторов.

Лечение дисгидроза кистей рук включает прием медикаментов, соблюдение диеты, коррекцию образа жизни.

Если заболевание обусловлено острой аллергической реакцией, полностью исключите контакт с раздражителем. Откажитесь от употребления продуктов, провоцирующих аллергию, смените марку косметики, моющих средств. При работе с химическими веществами используйте резиновые перчатки и марлевую повязку.

Откорректируйте образ жизни, уделив достаточно времени отдыху. Обеспечьте здоровый сон в течение 7–8 часов. Избегайте сильных эмоциональных переживаний и нагрузок, повышайте стрессоустойчивость. Больше гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения.

Особенности болезни

Дисгидроз не заразен. Острая фаза болезни способна растягиваться на несколько месяцев, поэтому задача лечения заключается не столько в предотвращении рецидива, сколько в сокращении этого периода.

  • В детском возрасте дисгидротическая экзема случается чаще при склонностях к диатезу или генетической предрасположенности к атопии. Страдают от нее дети до 3 лет. Что касается женщин, то у них период болезни приходится на 20-25 лет, тогда как у мужчин развивается она в 35-40 лет.
  • Связи с полом при развитии дисгидроза нет, но ранний механизм возникновения у женщин дисгидротической экземы может быть связан с предрасположенностью, которая проявилась во время беременности. Зачастую после родов проявления болезни уходят, но при благоприятных для нее нарушениях очень вероятно, что процесс перетечет в хронический.

Основное отличие дисгидротической экземы от ладонно-подошвенного псориаза заключается в том, что при первом виде болезни развиваются везикулы, а при последнем — пустулы. Выделение гноя наблюдается только при вторичной инфекции, но до этого момента из вскрывшейся сыпи отделяется лишь прозрачный секрет. При псориазе очаги возникновения на ладонях и подошвах разные, а при экземе этого вида в самом начале обычно всегда поражаются пальцы.

Подразделяют дисгидротическую экзему на следующие формы:

  • контактная,
  • истинная,
  • микробная.

Классифицируется болезнь и по характеру течения:

  • острая,
  • хроническая дисгидротическая экзема.

Основные симптомы

Обычно больной замечает новый пузырек случайно: почесав зудящее место, обнаруживает неровность на поверхности кожи.

Дисгидроз кистей рук

Визикулы средних размеров «зреют» около 3 недель. Все это время кожа в пораженном месте изменяется: становится сухой, грубеет, шелушится, окрашивается в грязно-желтый цвет.

Пузырек дисгидроза

Причиной развития дисгидроза может стать:

  • наследственность
  • упадок иммунитета
  • нарушение обмена веществ
  • регулярное воздействие на кожу аллергенов (моющих, чистящих средств)
  • эндокринные болезни
  • частые стрессы, переживания
  • сильный испуг
  • повышенная потливость
  • заболевания ЖКТ
  • хронические инфекционные заболевания «дремлющие» в организме
  • злоупотребление алкогольными напитками и кофе
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов
  • вегетососудистая дистония
  • грибковое поражение кожи

Дисгидроз ступней

  • появление пузырьков с жидкостью на коже;
  • отечность кожи;
  • образование трещин;
  • появление эрозий;
  • сухость и шелушение кожи.

Вначале развития патологии пациенты отмечают зуд и жжение в области кистей и ладоней, однако видимых проявлений заболевания нет. Через некоторое время образуются первые пузырьки сыпи. При этом пузырьки расположены под кожей, а не наружно. Из-за глубокого расположения пузырьков со временем возможно появление трещин и эрозий на их месте, так как они сливаются в крупные островки с жидкостью, которые могут лопаться. На месте эрозий кожа грубеет, возможно образование трещин.

Тяжелая форма заболевания сопровождается быстрой утомляемостью и общей слабостью. Пациенты отмечают снижение аппетита. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах, также возможно повышение температуры тела и лихорадка.

Обязательно почитайте:

Папилломы на интимных местах

Спустя непродолжительное время, в глубоких слоях дермы образовываются небольшие, со спичную головку, бугорки – везикулы, плотные на ощупь. Внутри них видна прозрачная жидкость.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

  • образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
  • места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
  • со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение

Экзема относится к заболеваниям, которые трудно поддаются лечению. Поэтому избавиться от нее можно только при комплексном подходе, который совмещает в себе следующие мероприятия:

  • применение медикаментозных препаратов,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • использование средств народной медицины,
  • витаминотерапия,
  • диетотерапия.

Остановимся на каждом пункте более подробно.

Лечение медикаментозными препаратами

Прежде всего, пациента необходимо избавить от самого мучительного симптома — зуда, поэтому врач рекомендует начать с приема антигистаминных лекарств: Цетрин, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зиртек.

Для восстановления нарушенного сна и снятия невротических симптомов назначаются успокаивающие препараты: настойка валерианы, настойка пиона, Нотта, Персен, Новопассит.

Для снятия отеков, уменьшения эритемы и обеззараживания пораженных участков кожи показаны наружные средства — мази и кремы:

  • Д-Пантенол,
  • Радевит,
  • Лостерин,
  • Нафтадерм,
  • Белодерм,
  • Целестодерм.

В случае присоединения вторичной инфекции в схему лечения включаются антибактериальные мази: Линкомициновая, Эритромициновая, Бактробан или Фуцидин. Их необходимо наносить на кисти обеих рук, подошвы ног и каждый пораженный палец, чтобы предупредить распространение очага заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы действие медикаментов было более эффективным, в лечебную программу включают мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма, усиление его защитных сил, а также способствующие нормализации обменных процессов. К ним относятся следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • лазерное воздействие,
  • криотерапия,
  • дарсонвализация,
  • иглоукалывание.

Кроме того, в период ремиссий пациентам показано курортно-санаторное лечение, включающее в себя принятие радоновых и сероводородных ванн, грязе- и талассотерапию.

Витаминотерапия

Дерматологи утверждают, что многие кожные заболевания, в том числе и дисгидроз, обусловлены в некоторой степени нехваткой в организме витаминов и минералов. Можно восполнить этот пробел, принимая комплексные препараты, содержащие необходимый набор ингредиентов для поддержания здоровья эпидермиса:

  • Декамевит,
  • Супрадин,
  • Аевит,
  • Центрум,
  • Пиковит.

При тяжелых формах заболевания для скорейшей регенерации кожи, улучшения ее кровоснабжения и заживления ран применяются инъекции витаминов группы В. Длительность курса и дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.

https://youtube.com/watch?v=ix71ARTDSug

Народные методы

В начальной стадии справиться с некоторыми симптомами дисгидротической экземы помогут препараты народной терапии. Рецепты наиболее популярных и эффективных средств приведены ниже.

  1. Сырой картофель очистить и натереть на терке. Кашицу выложить в марлю. Прикладывать на пораженные участки 2 раза в день.
  2. Мелко измельчить капустный лист и смешать с яичным белком. Использовать как компресс 1—2 раза в сутки до полного излечения.
  3. Две столовые ложки коры дуба залить 1 л кипятка и выдержать полчаса на водяной бане. Охладить, процедить и использовать для ванночек для рук или ног по 20 мин перед сном.
  4. Столовую ложку травы чистотела залить 1 стаканом воды и довести до кипения. После остывания делать примочки из настоя несколько раз в день.
  5. Ранозаживляющим действием обладает настойка софоры лекарственной, а также масло облепихи, которые можно приобрести в аптеке. Их прикладывают в виде компресса на пораженные участки.

Симптомы и лечение

Классифицируют дисгидроз на симптоматический и истинный. Схожие симптомы возникают при поражении грибковой или бактериальной инфекцией, экземе, дерматитах, токсикодермии.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

  • образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
  • места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
  • со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп проводится комплексно, сочетая прием медикаментов, наружные средства, физиотерапевтические мероприятия. Обязательное условие выздоровления – это общеукрепляющая терапия, регулярная профилактика, особое питание.

Дисгидроз кистей рук

Чаще всего дисгидроз проявляется на кистях – между пальцами, на внешней и тыльной стороне ладони. Заболевание сопровождается утолщением кожного покрова, отеком, покраснением, воспалением, в тяжелых случаях – кровоточивостью.

Дисгидроз кистей рук: фото

Многочисленные пузырьки сильно чешутся, после их вскрытия кожа огрубевает, возникают трещины, которые с трудом поддаются заживлению. Состояние дискомфорта может продолжаться достаточно долгое время.

Сухая и шелушащаяся кожа рук при дисгидрозе нуждается в постоянном увлажнении, для этого нужно использовать специальные средства – мази с пантенолом, глицерином, жирный крем, обогащенный питательными элементами, витаминами, маслами.

Как лечить дисгидроз кожи:

  • в самом начале лечения можно воспользоваться методами народной медицины — ванночками с чередой или ромашкой, облепиховым маслом, содовым или солевым раствором для дезинфекции;
  • если болезнь прогрессирует, тогда следует обратиться к дерматологу и начать прием медикаментов – обезболивающих и антигистаминных препаратов, сорбентов, успокоительных, средств для повышения иммунитета;
  • местная терапия – это обязательная составляющая успешного лечения, это могут быть мази с регенерирующим эффектом на основе цинка, серебра, свинца, пантенола, средства с гормонами или антибиотиками;
  • для повышения эффективности лекарственных и наружных средств используются физиопроцедуры – электрофорез, магниты, лазер, озонотерапия, электросонотерапия.

Дисгидроз стоп

Дисгидроз стоп – это неприятное и болезненное явление, которое можно заметить на ногах у детей или у взрослых. В этом случае водянистые пузырьки покрывают боковую и подошвенную часть стопы, возникают на пальцах и между ними.

В острый период стопы отекают, становятся красными, кожа сильно чешется и болит.

Со временем зудящие высыпания вскрываются, образуя шелушащиеся корочки

Это обращает на себя внимание и мешает нормальной жизнедеятельности

Диагноз дисгидроз стопы ставится в 10 раз реже, если вести сравнение с частотой заболеваний, возникших на других участках тела.

Лечение направлено на устранение воспаления, скорейшее восстановление кожного покрова, исключение образования новых пузырьков.

Осложнением считается присоединение грибковой или бактериальной инфекции, тогда болезнь может перейти в хроническую форму, часто рецидивировать.

Лечение

Терапия должна быть комплексной. Усилия направлены на устранение местной симптоматики, ликвидацию влияния негативных факторов, предупреждение рецидивов. Однако выздоровление осложняется тем, что не всегда удается установить первопричину либо на нее квалифицированно воздействовать.

Таблетки

Для устранения воспалительного процесса, понижения количества гистаминов в крови, вызывающих аллергическую реакцию, назначают антигистаминные препараты. Таблетки нового поколения хорошо переносятся, не вызывают сонливости, побочных эффектов. Принимать следует курсом согласно инструкции не менее 10 дней. Эффективные препараты – L-Цет, Супрастин, Диазолин, Эдем. На фоне приема антигистаминных средств улучшается состояние кожного покрова.

При наличии проблем в работе сосудов, сердца, на фоне вегетососудистой дистонии, целесообразно пройти курс терапии из сосудорасширяющих препаратов. Таблетки активизируют обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, улучшают кровообращение, очищение организма от токсинов. Принимают курсом  — до 2 месяцев. Назначают Фезам, Пирацетам, Аминалон.

Если причина дисгидроза в неудовлетворительном состоянии нервной системы, прописывают успокоительные, антидепрессанты. Препараты назначает невропатолог в зависимости от общего состояния. При сонливости, слабости, нехватке энергии, плаксивости, рекомендуют антидепрессанты, чрезмерном возбуждении, нарушении сна, истерии – успокоительные. Стимулирующие препараты – Флувоксамин, Пароксетин, Сертралин. Седативные – Нова-Пассит, Глицин, Глицисед, Афобазол, Валериана, Пустырник.

В некоторых случаях показаны мочегонные средства. В случае с дисгидрозом рекомендуется пить настойки, отвары на основе лекарственных трав, вытяжек, соков. Эффективное средство – отвар шиповника, настойки с содержанием этого компонента.

При патологиях в работе эндокринной системе, гормональном сбое, назначают гормональные средства. Подбирают индивидуально в каждом случае.

Медикаментозное лечение

Специальных препаратов от дисгидроза нет. Таблетки, останавливающие воспаление, высыпания, подбирают в зависимости от причины заболевания, индивидуальных особенностей организма, возраста. Важную роль выделяют укреплению иммунитета, поскольку в нормальном состоянии иммунная система способна самостоятельно преодолеть проблему. Укрепляют иммунитет витамины, пробиотики, настойка Эхинацеи, отвар шиповника, Имупрет, др. Для очищения организма от токсинов, что ослабляют иммунную систему, рекомендуют сорбенты – Энтерол, Атоксил, Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь.

Препараты для местного применения

Используются для устранения местной симптоматики. В некоторых случаях для восстановления кожного покрова достаточно исключить контакт с раздражителями, изменить рацион, пользоваться увлажняющими кремами, пропить курс антигистаминных препаратов. Иные ситуации требуют длительного применения специальных мазей.

При тяжелом поражении эпидермиса используют средства с содержанием серы, дегтя, нафталина, а также гормоны группы глюкокорикостероидов, антигистаминные вещества. Целесообразность применения препаратов определяет специалист. Это может быть мазь Вишневского, Серная, Цинковая, Фенистил-гель, Псило-бальзам, Адвантан, Дермовейт, Синафлан.

Если имеются признаки вторичной инфекции, лечат дисгидроз местными антибиотиками либо комбинированными средствами – Триакутан, Элоком С, Левомеколь, Тетрациклиновая мазь. Длительность терапии не должна превышать 14 дней, параллельно принимают антигистаминные таблетки, капли – Фенистил, Кларитин, L-Цет, другие.

Ботокс

Процедура используется для лечения дисгидроза на фоне повышенной потливости. Является одним из самых эффективных методов борьбы с потными ладошками. Делают укол ботокса через небольшой разрез, пережимают сематические нервные узлы, предотвращая выделение пота. Эффект появляется практически сразу, держится в среднем полгода. При необходимости процедуру повторяю через 6 месяцев. Процедура имеет противопоказания, возможен побочный эффект в виде аллергической реакции на препарат.

Ультрафиолет

На проблемные участки воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Процедура показана в случае сильного поражения кожного покрова, при отсутствии терапевтического эффекта от других методов.

Кроме этого, часто назначают магнитотерапию, лазерное прижигание, диадинамотерапию, иглоукалывание, электрофорез, криотерапию, парафинотерапия. Стоимость одной процедуры от 400 руб. До 11 000 руб.

Медикаментозная терапия

Для лечения дисгидроза кистей назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причины заболевания и его симптомов. Врач подбирает терапию индивидуально каждому пациенту. Самолечение может привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму.

Для местного применения используются кремы, мази, гели. Они эффективно устраняют зуд и болевые ощущения. Как правило, дерматологи прописывают Фукорцин, свинцовую воду, цинковую мазь, раствор Лактата Этакридина. Показано применение примочек с 2%-ным раствором резорцина.

Если в области поражения есть открытые раны, сильные расчесы, трещины, назначаются лекарственные препараты с антибиотиками – Тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Синтомициновая эмульсия. Определить наличие инфекции достаточно просто: жидкость в пузырьках становится мутной, начинается процесс нагноения.

Дополнительно назначаются медикаменты с учетом этиологии развития болезни:

  • лекарства для стабилизации психоэмоционального состояния, укрепления нервной системы, улучшения сна (Беллоид);
  • препараты на основе магния и калия для поддержания здоровья и нормальной работы сердечной мышцы (Панангин);
  • мочегонные средства (Фуросемид, Гипотиазид);
  • сорбенты для выведения токсинов (Энтеросгель, Активированный уголь);
  • антигистаминные препараты для устранения зуда, отечности (Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Диазолин).

Рекомендуемая профилактика

Избежать обострений заболевания помогут предупредительные меры:

  1. Использование средств защиты при работе с бытовой химией.
  2. Строгое соблюдение гигиенических правил.
  3. Соблюдение рекомендованной диеты.

Что нужно делать для профилактики дисгидроза:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – алкоголя, табакокурения.
  2. Правильно питаться, устранить из рациона продукты, в составе которых присутствуют консерванты и вкусовые усилители, трансжиры.
  3. Быть физически активным, спорт способствует укреплению иммунитета, значит, организм будет лучше противостоять инфекциям, атакующим извне.
  4. Соблюдать гигиенические нормы и требования. Высыпания на коже часто являются признаком недостаточной гигиены.
  5. Укреплять и поддерживать иммунитет. Это могут быть закаливающие процедуры, солнечные и воздушные ванны, рецепты народной медицины.
  6. Избегать контакта с потенциальными аллергенами, особенно если человек склонен к сезонному проявлению аллергии.
  7. Тренировать стрессоустойчивость, ведь постоянная тревога и волнение значительно ослабляют естественные защитные силы организма.
  8. Своевременно обращаться к врачу, следовать его инструкциям. Очень часто самолечение приводит к значительному ухудшению состояния, провоцирует осложнения.

При дисгидрозе кожи требуется длительное лечение под контролем врача. Обращаться за помощью к специалисту следует при первых признаках болезни, только тогда у пациента будут все шансы на благополучное выздоровление.

Ссылка на основную публикацию