Подходы к лечению

Лечить острый тонзиллит у детей нужно комплексно, применяя как медикаментозное лечение, так и соблюдая особый режим и диету.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • Постельный и полупостельный режим на весь период болезни, чтобы избежать развития осложнений на сердце, суставы и почки.
  • Щадящая диета, которая подразумевает сбалансированное питание частыми, но дробными порциями. Все блюда должны быть комфортной температуры и механически обработаны, чтобы не доставлять дополнительный дискомфорт больному горлу.
  • Прием большого количества жидкости для устранения симптомов интоксикации (чаи, морсы, компоты, отвар шиповника и др.).
  • Ограничение физической нагрузки в течение 2-3 недель после полного выздоровления.

Консервативная терапия

Лечить острый тонзиллит нужно как системными препаратами, так и местными средствами. Системное лечение проходит так:

  • Антибиотики. Для детей выбирают препараты пенициллинового ряда, при аллергии к ним назначают макролиды. Эти лекарства выпускаются в форме специальных сиропов с разными фруктовыми ароматами и специальной мерной ложкой. Дозировка зависит от веса малыша и его возраста.
  • Противовирусные лекарства используют при вирусных тонзиллитах. Для детей выбирают в форме свечей или капель, например, свечи Виферон, у которых есть дополнительный иммуностимулирующий эффект.
  • Антигистаминные (Фенистил, Зодак). Противоаллергические в форме капель для уменьшения отека и устранения аллергического компонента болезни.
  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Ибуфен, Парацетамол). Помогают снять симптомы болезни и устранить болевой синдром. Для детей выпускают в форме сиропов и ректальных свечей.
  • Иммуномодуляторы. При сниженном иммунитете, грибковой ангине могут назначить прием иммуностимуляторов. Например, препарат Тонзилгон на основе трав можно использовать у детей после года. Он обладает укрепляющим и стимулирующим эффектами.

Большинство препаратов для маленьких детей выпускают в виде сладких сиропов или ректальных свечей

В период восстановления пациенту могут порекомендовать физиопроцедуры, подобранные специалистом. Это ускорит процесс выздоровления и укрепит иммунитет.

Местная терапия болезни занимает немаловажное место в лечении острого тонзиллита. Что можно использовать:

  • Спреи для горла. Антибактериальные, антисептические или противовоспалительные спреи разрешены для применения у детей после 3-4 лет из-за опасности развития ларингоспазма. Список названий: Тантум Верде, Гексаспрей и др.
  • Пастилки для рассасывания (Декатилен, Анзибел и др.). По инструкции многие разрешены для употребления у малышей уже после 3 лет, но давать такие средства ребенку можно только тогда, когда он научится использовать их правильно, т.е. рассасывать, а не жевать или глотать.
  • Полоскания антисептиками (Фурацилин, Мирамистин) или отварами целебных трав. Ребенка можно научить полоскать горло, начиная с 2-3 лет. До этого возраста вместо полоскания можно предлагать ему теплые ромашковые чаи или отвары других целебных трав.

Как лечат хроническую форму?

Лечение хронического тонзиллита у детей проводится консервативно. Для этого используют физиотерапевтические процедуры, промывают миндалины растворами антисептиков, а также проводят общеукрепляющие мероприятия. В период обострения схема лечения такая же, как при остром тонзиллите.

Удаление гланд у детей выполняют крайне редко. Проблему стараются решить консервативными методами

Хирургическое удаление гланд в детском возрасте применяют редко по строгим медицинским показаниям. Обычно у детей выполняют тонзиллотомию, т.е. удаляют часть разросшихся миндалин, чтобы простимулировать их активность и предупредить развитие удушья.

Народные средства

Естественно, антибиотик ничто не сможет полностью заменить. Но, как показывает опыт, применение проверенных временем рецептов существенно упрощает лечение и способствует скорейшему выздоровлению

Итак, обратите внимание на следующие советы:

  • Малышу необходимо регулярно полоскать рот раствором на основе эфирного масла базилика. Для этого нужно в одном стакане теплой воды развести не более 4 капель эфирного масла. Полоскание проводится дважды в день (утром и вечером) в течение 15-20 дней.
  • Лечение тонзиллита у ребенка можно осуществлять с помощью целебного состава из липового меда и сока домашнего алоэ. Добываем из растения сок, cмешиваем его с продуктом пчеловодства в пропорции один к одному и тщательно перемешиваем, пока средство не станет однородным. Оно аккуратно наносится на воспаленные миндалины три раза в день на протяжении 14 дней. Далее еще 2 недели их нужно смазывать через день (также три раза в сутки).
  • Как и антибиотик, чеснок является невероятно мощным и эффективным средством от хронического тонзиллита. Отожмите из овоща сок, добавьте аналогичное количество воды. Такой раствор следует аккуратно наносить на пораженные миндалины в течение 15-30 дней. Если имеется индивидуальная непереносимость чеснока, от рецепта стоит отказаться.
  • Попробуйте отвар свеклы – очень эффективное средство от детской ангины. Потребуется помыть и мелко нарезать 300 г свеклы, залить водой и поставить на медленный огонь. Варить сырье следует в течение одного часа, затем остудить и процедить. Отвар используется для полосканий на протяжении 10 дней (4 раза в день).
  • Отличным противовоспалительным воздействием обладает облепиха. Возьмите свежие или замороженные ягоды и давайте малышу по 10 штук 4 раза в день. Он должен тщательно и медленно разжевывать каждую ягоду. Реабилитационный курс длится не более 2 недель.
  • Хорошо тонизируют и укрепляют иммунитет витаминные составы. Вот рецепт одного из них. В 200 г теплой воды растворите 3-4 чайные ложки липового меда и добавьте меньше половины ложки аптечной морской соли и свежий сок лимона. Средство нужно разделить точно на 2 порции и давать малышу дважды в день – утром и вечером после приема пищи (длительность курса – 10 дней).

Виды и причины появления детской ангины

Как показывает клиническая практика, чаще всего данное заболевание развивается вследствие проникновения в организм ребенка патогенной микрофлоры. Речь идет о грибках, вирусах и бактериях. В зависимости от типа возбудителя можно выделить следующие виды тонзиллита:

  1. Бактериальный. В 90 процентах всех случаев бактериального тонзиллита возбудителями являются бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк и другие болезнетворные микроорганизмы.
  2. Вирусный. Такая разновидность недуга вызвана вирусами гриппа, риновирусами, аденовирусами и так далее. Как правило, у детей (особенно у маленьких – до трех лет) чаще всего диагностируются именно вирусные ангины.
  3. Комбинированный (вирусно-бактериальный). При таком виде тонзиллита организм ребенка одновременно поражают и вирусы, и бактерии. Они сильно бьют по общему, а также локальному иммунитету, вызывая появление обширных очагов воспаления.
  4. Грибковый. Чаще всего виновник такой ангины – грибок из семейства Candida. Как правило, такой диагноз ставят маленьким детям.
  5. Паразитарный. Данная разновидность тонзиллита встречается нечасто и вызывается амебами, находящимися в полости рта.

Вирусные ангины передаются воздушно-капельным путем. Поэтому малыш может заразиться в любом месте, где много людей (общественный транспорт, детский сад, школа и так далее).

Что касается бактериальной разновидности недуга, то она не обладает вышеупомянутой способностью.

Основной причиной заражения становится чрезмерно близкий контакт с больным человеком посредством посуды, слюны, личных принадлежностей (полотенце, зубная щетка) и так далее.

При тонзиллите детские миндалины не способны самостоятельно справиться с возбудителем из-за неразвитости иммунитета. Поэтому дети болеют даже чаще взрослых, особенно в осенне-зимний период – время, когда защитные силы организма максимально снижены.

Симптомы и признаки гнойной ангины у ребенка

Гнойная ангина у ребёнка 2 года чаще всего может развиваться в двух формах, таких как лакунарная и фолликулярная. Типичными признаками лакунарной ангины является формирование гноя в лакунах миндалин, в результате вскрытия фолликул, значительное увеличение миндалин в размерах за счёт отёка и возможность легко удалить гнойный налёт без каких-либо следов. Фолликулярная ангина также характеризуется поражением миндалин вглубь, с переходом на фолликулы, но расположенные более поверхностно, значительным их отёком и невозможностью удалить гнойный налёт, который к тому же располагается как бы по отдельности, мелкими пробками, усыпая всю поверхность миндалины с обеих сторон. Выделяют ещё и такие формы, как некротическая и флегмонозная, однако, они встречаются редко и представлены в виде полостей, заполненных гноем.

Гнойная ангина у ребёнка 3 года и у детей других возрастов, проявляется спустя 3-5 дней после непосредственного процесса заражения патогенным микроорганизмом. Однако инкубационный период может быть и значительно короче, что напрямую зависит от работы защитных сил организма. Зачастую многих родителей беспокоит такой момент, что у ребёнка часто гнойная ангина. Это в первую очередь связано с состоянием его иммунной системы, её способностью противостоять патогенному воздействию бактерий.

Первоначально дети начинают жаловаться на слабость, становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды, жалуются на возникновение болей в горле. Температура при гнойной ангине у ребёнка поднимается практически одновременно с появлением вышеперечисленных симптомов и это возникает очень быстро. Лихорадка может достигать таких высоких цифр, как 39-40°C, сопровождаться сильным ознобом, ломотой в теле. Как правило, гнойная ангина у ребёнка 2 года переносится очень тяжело, с сильно развитым синдромом интоксикации.

Далее, за достаточно короткий промежуток времени в горле в области миндалин возникает налёт грязно-белого или грязно-жёлтого, нередко с примесями зелёного цвета, с неприятным запахом. Зачастую дети могут полностью отказываться от приёма пищи, даже пить им тяжело, очень больно говорить, иногда боли могут иррадиировать в ухо. При осмотре полости рта отмечается яркая гиперемия обеих миндалин, а также нёбных дужек, но без вовлечения задней стенки глотки. На вид миндалины отёчны, увеличены в размерах и покрыты гнойным налётом. При лакунарной форме налёт разлитой, сливается между собой, но никогда не выходит за поверхность миндалин. При фолликулярной форме поражаются гнойным налётом только миндалины, а сам налёт визуализируется в виде отдельных пробок, не склонных к слиянию. Иногда одна из миндалин может поражаться фолликулярной формой, а другая лакунарной, однако, на вид назначаемого лечения это никаким образом не влияет.

Довольно часто гнойная ангина у ребёнка 3 года протекает с увеличением лимфатических узлов, главным образом, расположенных в области шеи, нижней челюсти. Однако этот симптом не является обязательным, также как и отёк гортани, отёчность в области шеи. Нередко болезнь у маленьких детей протекает также с несколько нетипичными симптомами, такими как боли в животе, диарея, рвота.

Гнойная ангина у детей может приводить к формированию в их организме достаточно тяжёлых осложнений, о которых никогда не нужно забывать. К ним относится поражение почек с последующим развитием пиелонефритов, стенозирующий ларингит, поражение сердца с формированием миокардитов, а впоследствии и ревматизма, паратонзиллярных абсцессов. Довольно редко, но, однако, регистрируются случаи развития сепсиса у детей.

В медицинской практике обычно принято выделять осложнения гнойной ангины ранние, а также поздние. Ранние осложнения возникают на момент течения болезни и представлены распространением инфекционного процесса на близко расположенные ткани, например, отит, паратонзиллярный абсцесс. Поздние осложнения развиваются через 3 недели и более после выздоровления и представлены такими патологиями, как артрит, ревматическая болезнь сердца, поражение почек. Зачастую такая реакция организма в виде формирования осложнений связана с несвоевременно начатым верным лечением либо при отсутствии его вообще.

Отвары и настои для лечения болезни у детей

Нетрадиционные рецепты прекрасно устраняют хронический тонзиллит у ребенка. Обычно для этого применяют отвары лечебных растений – они подходят для внутреннего и местного использования. Лечить хронический тонзиллит у ребенка помогает продукт, сделанный из меда. Для этого рекомендуется соединить 5 небольших ложек меда, лимонный сок и стакан воды, добавить чуть-чуть соли. Чтобы вылечить хронический тонзиллит у ребенка, теплое средство пьют несколько раз в сутки.

Лечение тонзиллита народными средствами проводят соками овощей. Для изготовления полезного состава к 150 мл морковного сока следует добавить сок огурца и свеклы – по 50 мл. Пить средство рекомендуется дважды в сутки. Благодаря этому укрепится иммунитет, и патология отступит.


Свекольный отвар поможет детям и взрослым при боли в горле

Быстрый метод терапии заключается в использовании свекольного отвара. Нужно взять 300 г свежей свеклы, вымыть и измельчить в кожуре. Добавить 300 мл воды и готовить 1 час. Профильтровать отвар и применять для проведения полосканий после еды.

Также разрешается использовать свекольный сок от ангины. Для этой цели нужно помыть и почистить корнеплод, измельчить его с помощью терки и отжать сок. Пить в свежевыжатом виде, делать это 2 раза в день, причем первый из них – натощак.

Народные методы лечения хронического тонзиллита включают обработку пораженного участка соком, полученным из черной редьки. Для этого его в одинаковых частях смешивают с медом. Вначале миндалины следует смазывать каждый день, спустя 2 недели рекомендуется делать перерыв на сутки. Помимо данного средства для лечения ангины, нужно принимать укрепляющий чай.

Малышу полезно ежедневно разжевывать и съедать 10 ягод облепихи. Все плоды делят на несколько приемов. Перед процедурой ребенку нужно хорошо полоскать горло. Такую терапию можно продолжать 3 месяца

Это средство разрешается применять без ограничений, однако важно следить, чтобы малыш не подавился ягодами

Чем можно полоскать горло детям с ангиной?

Для полоскания детского горла при ангине можно использовать такие же растворы, как и для взрослого человека. Разница заключается лишь в их концентрации.

Средства для полоскания горла условно делятся на 2 группы: медикаментозные и домашние. Растворы, которые относятся к первой группе, без особого труда можно приобрести в аптеке. Средства из второй группы можно приготовить самостоятельно, опираясь на рецепты народной медицины. Основными ингредиентами послужат вещества, которые найдутся в доме у любой хозяйки: сода, йод, соль, крепкий чай и т.д.

Для усиления эффекта рекомендуется чередовать средства и в течение дня полоскать горло и медицинскими, и домашними растворами. Рассмотрим разные виды лекарств для полоскания горла подробнее.

Медицинские препараты

Для лечения ангины у детей врачи рекомендуют в первую очередь использовать медицинские средства для полоскания. К ним относятся:

  • раствор Гексорал — оказывает противомикробное действие при бактериальной ангине, разрешен для использования детям с 3-х лет,
  • Тантум Верде — характеризуется противовоспалительным и обезболивающим действием на пораженную область горла, входит в число самых эффективных препаратов для лечения тонзиллита любой формы и разрешен детям старше 6 лет,
  • Фурацилин — применяется в качестве антисептика, идеально подходит для лечения гнойной ангины (для приготовления раствора таблетку препарата нужно растолочь до порошкообразной формы и растворить в 100 г теплой кипяченой воды),
  • Мирамистин — сильный антибиотик, способный быстро снять воспаление и устранить инфекцию с пораженной области горла,

  • Хлорофиллипт — действенное средство для борьбы с воспалением при гнойной ангине, выпускается в виде готового раствора или таблеток, которые растворяются так же, как и Фурацилин,
  • Диоксидин — эффективное средство, назначаемое в тех случаях, когда другие препараты не помогают (полоскание раствором проводится трижды в день на протяжении 5 дней).

Растворы на основе соды и соли

Хорошим средством для полоскания горла при ангине у детей считаются растворы, приготовленные на основе соли и соды. Готовить их просто. Нужно взять по 1/2 чайной ложки каждого компонента и растворить в 200 мл горячей кипяченой воды. После того как раствор охладится до 37-38 градусов, можно давать его ребенку, чтобы он полоскал им горло.

Эффект от использования средства будет лучше, если добавить в него 1-2 капли йода. Раствор следует использовать сразу же после приготовления. При этом для каждого последующего полоскания нужно готовить новый состав. Количество процедур — около 4-6 в день.

Стоит принять во внимание то, что соль в любом из рецептов выступает компонентом, который сушит слизистую оболочку горла. Для того чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, необходимо соблюдать питьевой режим (малыш должен выпивать 1 литр жидкости в день)

Народные средства на основе растительных компонентов

На практике для полоскания горла у детей часто используют отвары на основе лекарственных трав. Среди таких растений лидирующее место по устранению проявлений ангины занимает ромашка. Для приготовления раствора понадобится 1 ст.л. сушеных цветков, заваренная в стакане кипятка. После того как жидкость остынет, ее нужно процедить. Раствор готов к применению. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день.

Если у ребенка аллергия на ромашку, вместо нее можно взять календулу, шиповник, бузину, шалфей, подорожник или эвкалипт. Принцип заваривания — такой же.

Для приготовления раствора также можно использовать смесь разных трав (ромашки, эвкалипта, календулы). Травы берутся в равных пропорциях, чтобы сбор вместился в 1 столовую ложку. Полученную смесь залить стаканом кипятка и настаивать, пока жидкость не остынет. После процеживания раствор готов к использованию.

Следующий рецепт включает в себя использование тех же компонентов, как и предыдущий, но эвкалипт заменяется зверобоем. Принцип приготовления — тот же.

Лечение тонзиллита у детей

Лечение тонзиллита у детей немного отличается. Если у ребенка диагностируется ангина, то терапия включает обязательный прием лекарств антигистаминного действия. Детям до трех лет назначаются средства в виде капель. К таким относят Зодак, Зиртек, Эриус. Для детей постарше для лечения рекомендуют использовать средства, которые выпускаются в виде таблеток. К ним относят Супрастин, Тавегил или Кларитин. Дозировку выписывают строго врача, исходя из возраста и веса ребенка.

Чтобы вылечить ангину, специалисты советуют обрабатывать горло больного ребенка. Такая процедура позволит избавиться от налета и скопившегося гноя, в которых содержатся бактерии и их продукты жизнедеятельности. Если ребенок еще не умеет полоскать горло, то смазывание миндалин необходимо проводить до десяти раз в день.

Дети старше шести лет уже могут полоскать горло самостоятельно, но только под присмотром взрослых. Для полоскания горла в детском возрасте подойдут отвары из ромашки, шалфея, коры дуба или календулы.

Зачастую именно у детей диагностируют хроническую форму заболевания. Возникает она в результате недолеченных заболеваний и недостаточного досмотра родителей.

Как лечить хронический тонзиллит? Во время обострения болезни стоит соблюдать несколько рекомендаций.

  1. Полоскание горла различными антибактериальными и противовоспалительными растворами.
  2. Применение препаратов местного назначения. К ним относят: Мирамистин. Его можно использовать у детей с рождения. Отлично борется с любой инфекцией, которую вызвали бактерии. Гексорал. Назначается детям старше трех лет. Тантум Верде. Также назначается детям старше трех лет.
  3. Использование лекарств жаропонижающего действия. Давать их детям рекомендуют только тогда, когда температура выше 38,5 градусов и резко ползет вверх. Для детей выпускают формы в виде сиропа и свечей.
  4. Проведение физиопроцедур. Лечебный курс оставляет не меньше десяти дней.

Когда фаза обострения закончилась, лечение необходимо проходить дальше. Только оно будет включать уже другие мероприятия.

  • Повышение иммунной функции. Для этого детям назначают иммуностимулирующие средства в виде Цитовира, Виферона и Анаферона. Также с осени по весну необходимо принимать различные комплексы, в состав которых входят витамины и минералы.
  • Ежедневное промывание миндалин из шприца различными антисептическими средствами. Также используют и другие методы. Одним из таких является применение вакуума, который отсасывает гнойное содержимое. Процедура проводится под строгим контролем врача.

Чтобы лечить хронический тонзиллит у детей, нужно приложить много усилий. В некоторых ситуациях назначается оперативное вмешательство. К основным показаниям относят:

  • гнойный воспалительный процесс в глотке;
  • пораженность внутренних органов, причиной которых стали ангина или тонзиллит хронического характера;
  • возникновение сепсиса;
  • отсутствие положительной динамики от лечебного процесса.

Раньше устранение миндалин проводилось при помощи скальпеля. Этот метод считается достаточно болезненным и сопровождается большей кровопотерей. Но в современное время проводят лазерную операцию. Она имеет несколько преимуществ.

  1. Минимальная травматичность тканей.
  2. Возможность устранить лишь пораженную часть миндалин.
  3. Минимальная кровопотеря.
  4. Минимальная вероятность возникновения осложнений.
  5. Быстрый восстановительный период.
  6. Снижение вероятности проявления рецидивов.

В медицине существуют и другие методы лечения хронического тонзиллита. К ним относят использование жидкого азота и ультразвука. По сравнению с данными способами лазерная операция является более щадящим методом, особенно, если это касается детей. Какой тип лечения провести, определяет только лечащий врач, исходя из возраста и состояния больного.

Ссылка на основную публикацию